医院基本医疗服务规范

医疗机构服务规范、诊疗服务规范、文明服务规范医疗机构服务规范第一章总则第一条为加强市属各医疗机构精神文明建设提高医务工作者职业道德素质，推进以病人为中心、创优质服务工作，特制定医疗机构服务规范。

第二条本规范是指导中心各医院各类工作人员进行医疗活动的思想行为和服务工作的准则。

第二章各类工作人员服务规范第三条忠于职守，爱岗敬业。

以救死扶伤，实行社会主义人道主义为已任，把病人利益放在首位，为解除病人疾苦而尽心尽责。

患者至上，热情服务。

对待病人一视同仁。

第五条文明行医，礼貌用语，仪表端庄，举止大方，对病人有爱心，对工作有责任心。

第六条廉洁奉公，遵纪守法，乐于奉献，不谋私利。

加强修养，严于律己，在医疗活动中，坚持实事求是。

合理收费，自觉维护国家、集体和病人的利益。

第七条尊重病人的人格和权利，严格执行保护性医疗工作制度。

胤碌同行同事之间，互尊互学，团结协作，互相支持，维护集体荣誉，维护行业形象。

第九条开拓进取，钻研技术，博采众长，精益求精。

严谨求实，奋发进取，不断汲取新的科学知识，不断提高医疗技术水平。

第十条按规定着装，佩戴工牌，衣着整洁。

第十一条恪尽职守，遵时守责，准时到岗服务。

第十二条严格执行各项规章制度和操作规程。

工作认真，检查及时准确，操作周密细致。

爱护仪器设备及一切公共财物。

第十三条想病人所想，急病人所急，兑现服务承诺，落实便民措施，为病人排忧解难。

第三章医师服务规范第十四条坚持以病人为中心，认真履行医师职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。

第十五条关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。

第十六条严格依法执业，遵守各项技术操作规范及医疗工作制度，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。

第十七条认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。

落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。

2023年版三级妇产科医院基本规范一、引言为了规范三级妇产科医院的服务行为，保障医疗质量和患者安全，提高医疗服务水平，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规，制定本规范。

本规范适用于我国境内所有三级妇产科医院。

二、医院基本要求2.1 医院资质三级妇产科医院应具备《医疗机构执业许可证》，并按照《医疗机构管理条例》规定进行执业。

2.2 医院规模三级妇产科医院床位总数不应少于100张，其中妇产科床位不应少于70张。

2.3 医疗设备三级妇产科医院应配备胎心监护仪、超声波诊断仪、宫腔镜、腹腔镜、阴道镜、leep刀、化疗泵、多功能监护仪等基本医疗设备。

2.4 专业技术人员三级妇产科医院应具备一定数量的专业技术人员，其中高级职称人员比例不应低于20%。

三、医疗服务3.1 诊疗服务三级妇产科医院应提供正常的产科、妇科、儿科、生殖科等诊疗服务，包括疾病的预防、诊断、治疗和康复。

3.2 急救服务三级妇产科医院应设立急救中心，提供24小时急救服务，确保患者在紧急情况下的生命安全。

3.3 双向转诊三级妇产科医院应与下级医疗机构建立双向转诊机制，确保患者在需要时能够得到适当的医疗服务。

四、医疗质量与安全管理4.1 医疗质量三级妇产科医院应制定并执行医疗质量管理制度，确保医疗服务的质量和安全。

4.2 医疗安全三级妇产科医院应制定并执行医疗安全管理制度，预防医疗事故的发生，确保患者安全。

五、培训与教育三级妇产科医院应定期组织医护人员进行专业培训和继续教育，提高医疗服务水平。

六、总结本规范旨在为三级妇产科医院提供基本的服务和管理准则，各级妇产科医院应认真贯彻执行，持续改进医疗服务，提高患者满意度。

本规范自发布之日起实施。

县医院医疗服务能力基本标准一、部门设置按照医院的业务和管理职能，设置行政部门、临床科室、医技科室三大类部门，其中行政部门根据医院具体情况和管理需要设置。

临床科室和医技科室建设与管理符合《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发〔1994〕第27号）、《急诊科建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕50号）、《新生儿病室建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕123号）、《重症医学科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发〔2009〕23号）、《病理科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发〔2009〕31号）、《二级综合医院药剂科基本标准》（卫医政发〔2010〕99号）、《综合医院康复医学科建设与管理指南》（卫医政发〔2011〕31号）《综合医院中医临床科室基本标准》（国中医药发〔2009〕6号）、《医院中药房基本标准》（国中医药发〔2009〕4号）等文件要求，基本科室设置如下：（一）临床科室。

1.内科。

科室内设置呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾病学、内分泌等专业组，也可根据需求开设相应科室。

2.外科。

科室内设置普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科等专业组，也可根据需求开设相应科室。

3.妇产科。

科室内设置妇科、产科、计划生育科等专业组，也可根据需求开设相应科室。

4.儿科。

科室内设置新生儿专业组，也可根据需求开设相应科室。

5.眼科。

6.耳鼻咽喉科。

7.口腔科。

8.皮肤科。

科室内设置皮肤病和性传播疾病专业组。

9.精神科。

开设精神卫生或临床心理门诊，根据需求确定是否设置住院床位。

10.感染性疾病科。

11.急诊医学科。

12.麻醉科。

13.重症医学科。

14.康复医学科。

15.中医科。

眼科、耳鼻咽喉科、口腔科可使用跨学科科室名称，如“眼耳鼻喉科、五官科”。

（二）医技科室。

1.医学检验科。

科室内设置临床体液、血液，临床微生物学，临床化学检验，临床免疫、血清学等专业组。

2.医学影像科。

科室内设置X线诊断、CT诊断、核磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组。

二级综合医院基本规范(2023年修订版)
二级综合医院基本规范 (2023年修订版)
引言
本文档旨在规范二级综合医院的运作和管理，保障医疗服务的
质量和安全。

该规范适用于所有二级综合医院，并于2023年修订
发布。

医院管理
1. 二级综合医院应设立健全的管理体系，确保医院的普遍遵守
规范和法律要求。

2. 医院管理团队应具备相关专业知识和管理经验，并能有效运
作医院的各个部门。

3. 医院管理团队应制定并执行合理的人员资源管理政策，确保
医疗人员的素质和数量达到要求。

医疗设施
1. 医院应拥有齐全的医疗设施，包括诊断、治疗和手术设备等，以满足患者的各种医疗需求。

2. 医疗设施应保持良好的维护和管理，确保设备的正常运转和
安全使用。

医疗服务
1. 医疗服务应以患者为中心，提供安全、有效、及时的医疗护理。

2. 医疗服务应遵循最新的医疗标准和指南，确保医疗质量的持
续改进。

3. 医院应建立健全的医疗纪录管理系统，确保医疗信息的准确、完整和保密。

安全管理
1. 医院应制定健全的安全管理制度，包括防火、防盗、防感染
等方面的措施。

2. 医院应进行定期的风险评估和安全检查，及时发现和解决安
全隐患。

3. 医院应为员工提供培训，提高他们对安全管理的认识和应对
能力。

总结
本文档对二级综合医院的基本规范进行了全面阐述，旨在推动医院的健康发展和提高医疗服务的质量水平。

各医院应严格遵守本规范要求，并根据具体情况进行适当的补充和完善。

2023年版三级妇产科医院基本规范引言本文档旨在制定2023年版三级妇产科医院基本规范，以提高妇产科医院的服务质量和标准化管理水平，保障患者的权益和安全。

本规范适用于三级妇产科医院的各项工作。

1. 医院设施1.1 三级妇产科医院应具备先进的医疗设备和器械，确保医疗工作的准确性和安全性。

1.2 医院建筑物和环境应符合卫生标准，提供舒适、安全的就医环境。

1.3 医院应提供充足的停车位和便捷的交通设施，方便患者和家属的就医。

2. 人员要求2.1 医院应配备经验丰富、专业技术过硬的妇产科医生和护理人员，确保医疗服务的质量。

2.2 医院应定期进行医务人员的培训和考核，提升其专业水平和服务意识。

2.3 医院应设立专门的质控部门，监督和管理医务人员的行为和工作质量。

3. 服务质量3.1 医院应提供全天候的急诊服务，确保患者在紧急情况下能够及时得到救治。

3.2 医院应建立科学合理的预约和挂号制度，减少患者等待时间。

3.3 医院应加强与患者的沟通和交流，尊重患者的意见和需求，提供人性化的服务。

3.4 医院应建立健全的病案管理和信息化系统，确保医疗记录的完整性和安全性。

4. 安全管理4.1 医院应建立预防医疗事故和医疗纠纷的机制，加强风险评估和管理。

4.2 医院应加强感染控制和消毒灭菌工作，确保医疗环境的清洁和安全。

4.3 医院应建立安全用药管理制度，确保患者用药的准确性和安全性。

4.4 医院应建立应急预案和演练机制，提高应对突发事件和灾害的能力。

5. 质量评估5.1 医院应定期进行内部质量评估和外部评审，发现问题并及时改进。

5.2 医院应积极参与相关的医疗质量评比和评优活动，提高医院的知名度和声誉。

5.3 医院应建立健全的投诉处理机制，及时解决患者的投诉和纠纷。

结论本文档总结了2023年版三级妇产科医院基本规范，强调了医院设施、人员要求、服务质量、安全管理和质量评估等方面的要求。

希望通过严格执行这些规范，提升妇产科医院的整体水平，为患者提供更好的医疗服务和保障。

某县医院医疗服务能力基本标准概述随着医疗技术的进步和医疗条件的改善，医疗服务能力成为评判医院质量的重要标准之一。

某县医院作为该县的三级综合医院，必须具备一定的医疗服务能力，才能满足广大患者的需求。

本文将从医疗设备、医务人员、诊疗项目和服务质量等方面对某县医院的医疗服务能力基本标准进行概述。

首先，医疗设备是医院提供医疗服务的基础条件之一。

某县医院应具备一定的医疗设备，包括住院部的病房设施、手术室设备、检验室设备等。

病房设施要求干净整洁，床位充足，可以提供良好的居住环境和治疗条件。

手术室设备要求先进齐全，能够满足各种手术的需求。

检验室设备要求精准可靠，可以提供各种常规和特殊的化验检查项目。

此外，某县医院还应配备必要的急救设备，以应对突发状况。

其次，医务人员是医院医疗服务能力的核心。

某县医院必须拥有一支具备一定专业水平和丰富经验的医务人员队伍。

医生是医院的核心力量，需具备专业知识和技能，并且具备较高的责任心和职业道德。

某县医院的医生要求有相关专业的医学学位，且具备执业医师资格证书。

同时，医生要求具备一定的学术研究水平，以保持自身的专业能力。

护士是病人的主要护理者，也是医院医疗服务的重要组成部分。

护士应具备护理学专业知识和技能，并且具备一定的护理经验。

其他辅助医务人员如药剂师、放射技师等也应具备相关专业知识和技能。

再次，诊疗项目是评价医院医疗服务能力的重要标准。

某县医院应提供多种多样的诊疗项目，满足不同疾病的诊疗需求。

常规诊疗项目包括：内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等。

此外，某县医院还应提供一定的专科诊疗项目，如心胸外科、神经外科、整形美容科等。

某县医院还应提供一定范围的康复医疗服务，如康复理疗、康复护理等。

此外，某县医院还应与其他医院、专科医院和社区卫生中心等建立良好的协作关系，提供转诊和转运的服务，以满足患者的需求。

最后，服务质量是衡量医院医疗服务能力的重要指标之一。

某县医院应制定相关的服务管理制度和操作规范，以保证服务质量的稳定性和连续性。

附件1县级中医医院医疗服务能力基本标准（试行)一、部门设置按照医院的业务和管理职能，设置行政部门、临床科室、医技科室三大类部门,其中行政部门根据医院具体情况和管理需要设置。

临床科室和医技科室建设与管理符合《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发〔1994〕第27号)、《关于印发中医医院妇科建设与管理等11个科室指南（试行）的通知》（国中医药医政发〔2010〕44号）、《关于印发中医医院肺病科等10个科室建设与管理指南（试行）的通知》（国中医药医政发〔2011〕44号）、《关于印发中医医院肝病科等5个科室建设与管理指南(试行）的通知》（国中医药医政发〔2012〕5号）、《中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）》（国中医药医政发〔2014〕3号）、《病理科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发〔2009〕31号）、《国家中医药管理局关于印发中医医院医疗设备配置标准(试行）的通知》（国中医药医政发〔2012〕4号）及《医院中药房基本标准》（国中医药发〔2009〕4号）等文件要求，基本科室设置如下：（一）临床科室1。

内科.科室内设置肺病、脾胃病、心血管、肾病、脑病、内分泌等专业组，也可根据需求开设相应科室。

2.外科。

3。

针灸科。

4.推拿科。

5.康复科。

针灸科为必设科室,有条件的可以设置推拿科、康复科。

针灸科也可与推拿科、康复科进行跨专业设置,科室名称如“针灸推拿科”等.6。

骨伤科.7.妇(儿）科.科室内设置妇科专业组，也可根据需求开设儿科、产科专业组或相应科室.8。

急诊科。

9.感染性疾病科。

10。

治未病科.11.麻醉科.（二）医技科室1。

医学检验科。

科室内设置临床体液、血液,临床微生物学，临床化学检验等专业组。

2。

医学影像科.科室内设置X线诊断、CT诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组。

其中超声诊断专业、心电诊断专业可根据需求单独设置超声影像科、心电图室。

3。

药剂科。

科室内设置中药房、西药房（可含中成药房）、药库、饮片调剂室、煎药室。

1基本设置三级综合医院是跨县（区）、市、省提供医疗卫生服务，具有全面医疗、教学、科研、公共卫生服务等功能的医疗机构。

应具有与其相适应的基本设置，包括床位规模、诊疗科目、医疗设备以及结构合理的卫生技术人员，以满足三级医院服务功能、技术水平及管理要求。

1.1床位规模1.1.1外科床位数占医院实际开放床位数比例≥30%。

1.1.2重症医学科（含所有专业ICU）的床位数占医院实际开放床位数比例2%~8%。

1.2诊疗科目1.2.1一级诊疗科目必设一级诊疗科目：预防保健科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、精神科、传染科、肿瘤科、急诊医学科、康复医学科、麻醉科、重症医学科、医学检验科、病理科、医学影像科、中医科。

可选一级诊疗科目：小儿外科。

1.2.2二级诊疗科目1.2.2.1内科必设二级诊疗科目：呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、血液内科、肾病学科、内分泌科。

可选二级诊疗科目：免疫学科、老年病科、变态反应科。

1.2.2.2外科必设二级诊疗科目：普通外科、骨科、神经外科、泌尿外科、胸外科。

可选二级诊疗科目：心脏大血管外科、整形外科、烧伤科。

1.2.2.3妇产科必设二级诊疗科目：妇科、产科。

可选二级诊疗科目：计划生育科、生殖健康与不孕症科、优生学科。

1.2.2.4儿科必设二级诊疗科目：新生儿科可选二级诊疗科目：小儿传染病科、小儿消化科、小儿呼吸科、小儿心脏病科、小儿肾病科、小儿血液科、小儿神经病科、小儿内分泌科、小儿遗传科、小儿免疫科。

1.2.2.5医学检验科必设二级科目：临床体液、血液专业，临床微生物学专业，临床化学检验专业，临床免疫、血清学专业，临床细胞分子遗传学专业。

1.2.2.6医学影像科必设二级科目：X线诊断专业、计算机断层扫描（CT）诊断专业、磁共振（MRI）成像诊断专业、核医学专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业、神经肌肉电图专业、介入放射学专业、放射治疗专业。

XXX医院优质服务管理规范医院是一个以患者为中心的医疗服务机构。

要求获得安全优质的医疗服务是患者的正当权益，抓好服务质量是医院可持续发展的关键。

作为一名合格的医务工作者，我们必须以主人翁的精神，投入全部的热情，维护医院形象，树立“院兴我荣”的思想观念。

医院服务质量高低是由医院各岗位职工对待病人所持态度好坏决定的，它是全心全意为病人服务的宗旨在我们的语言、行为等方面的具体体现。

服务态度是反映服务质量的基础，优质服务是从优良的服务态度开始的。

医疗服务工作具有复杂性，因为它不仅要向病人提供各种药品、技术服务，还要给予病人心理安慰、人文关怀，我们的工作概括起来是：有时去治愈；常常去帮助；总是去安慰。

为病人解决病痛、恢复健康，在整个服务过程中让病人感到满意，才能真正体现优质服务，实现“零投诉”。

第一部分门卫服务细节门卫工作人员应随时负责大门口的安全，如发现有形迹可疑的人在院内停留，应上前询问，必要时报院办公室或当天行政进一步处理。

一、迎接服务：当患者到达时，门卫应向患者点头招呼致意，并致问候：“您好”.如果患者的东西较多，门卫应视情况帮助患者提拿行李。

如果患者行动不便，例如病人、老人和小孩，门卫应主动扶助他们下车，提醒他们注意台阶。

随时对来院的汽车、摩托车、电瓶车等应进行主动引导停放到停车位置，以随时保障医院外坝区的车辆停放整齐有序，出入口的畅通。

二、门卫的其他日常服务1）大门周围的检查和清洁大门是医院的脸面，医院应随时保持其清洁，提醒清洁工人及时处理；2）大门的安全措施（周围的警戒）门卫应随时注意医院大厅所有部件的完好程度，如发现故障，应随时排除或迅速报医院进行修理。

如遇有人碰伤，门卫应及时与医生联系做好救护工作。

提高安全警戒意识，发现可疑人员应及时跟进提防，必要时向医院行政总值班人员汇报相关情况。

夜间急诊患者就诊时，门卫应及时将患者引导到大厅处挂号就诊。

第二部分导医服务规范导诊护士接待各类患者，办理患者的入院登记和离院手续，负责协调医疗区的医疗秩序、医疗咨询、就医指南等。

医院服务规范手册一、总则医院在全院范围内推行"规范化"服务,旨在建立制度化、标准化的服务保障体系,把"人性化"服务融于医疗服务的全过程,给病人以更多的人文关怀,努力创建百姓满意医院。

本服务规范是为此而制定的指导性文件。

一总体目标与定位医疗服务的对象是患者,他们来自社会各方,其生理表现、人文特征、希望需求等方面都存在明显不同。

因此,医疗服务具有强烈的个性化特征。

针对这种"生理－－心理－－社会"的差异性,在医疗服务中必须首先形成一个科学普适的构架,并以此为基础实施个性化服务。

本服务规范构筑了"规范化"服务的基本框架。

二服务理念与内涵诚信与尊重是贯穿串本服务规范自始至终的理念。

本服务规范既是医院对各部门、各岗位的要求,也是各部门、各岗位对医院、对患者的承诺。

严格到位地执行本服务规范被视为诚实守信、兑现承诺的表现。

三规范化与个性化医疗服务的模式应是规范化服务、个性化服务与感知化服务的有机结合。

规范化服务意指按总体流程及其组成部分的部门流程实施服务,以过程形式展现,按医学科学组织。

本服务规范基本覆盖了规范化服务的全过程。

个性化服务是针对服务对象的具体情况与特殊需求所进行的服务。

在构建个性化服务的保障体系中,规范服务是第一要素。

因此,本服务规范的严格执行与不断完善是满足个性需求、弱化医患纠纷、防止医疗事故的主要对策。

感知化服务是对服务对象的需求的主动服务。

它存在于规范化服务的每个环节,也是个性化服务的组成之一。

本服务规范所营造的良好氛围和严谨体系,有利于建立健康和谐的医患关系,有利于信息沟通,为感知化服务提供有利条件。

四局部与整体医疗服务是一个环环紧扣的"服务链",不仅包括医疗与护理,而且涵盖行政与后勤,主环节是医疗与护理。

医疗服务的实施者是"服务链"上的医生、护士与行政后勤员工。

只有"服务链"的每位员工、每个环节都做到规范化服务,才能产生总体优质的效果。

保障基本医疗服务的相关制度与规范为落实国家卫计委精神，让广大群众看得上病、看得起病、看得好病，保障患者的健康权益，体现我院医疗服务的公益性、公平性，特制定本规范。

一、指导思想以党的十八大精神为指导，保障人人享有卫生健康权益，体现医院公共卫生服务和管理职能，为我辖区内人民的身体健康提供保障。

二、服务原则以政策为引导，完善管理、优质服务为宗旨，为群众提供安全、有效、方便和价廉的医疗服务。

三、服务要求（一）就医环境为就医人员提供清洁舒适的就医环境及优质便民措施，门诊大厅宽敞明亮，干净整洁，有足够的座椅侯诊。

（二）便捷的门诊服务挂号后有导医服务指导就医，对急危重患者、“三无”患者实行“先诊疗后结算”等措施，方便患者就医。

门诊病人就诊时本着“先重后轻、先急后慢”的原则，接诊医生必须耐心细致的详细询问病情和全面检查（体格检查、医技检查），对病人进行评估和筛查，以帮助了解病人当前所需服务的类型，根据预防、缓解、治疗和康复的医疗需求，确定最适合病人的治疗方案。

遇有疑难疾病或就诊三次未确诊者，应及时请示上级医生或邀请会诊。

（三）畅通急救通道遇有急救病人，医务人员应立即进入现场检查病人。

动作迅速，果断处理，及时有效，即使只有1%的希望，仍作100%的努力。

急救医务人员在运送病人途中，应在病人身边随时观察病情变化，根据病情及时救治。

（四）快捷的预付通道服务普通住院病人到住院处办理手续、交住院押金。

接诊医生做完诊查后，依据症状及体征，本着“诊断阳性率高、收费低廉”的原则，应给患者只做与本病相关的诊疗项目，在诊疗过程中严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理用药、合理控制医疗费用。

（五）严格掌握出入院标准，及时办理出入院手续病情较重或符合“入院标准”和“转诊标准”者，按“病人入院服务流程”、“病人转院服务流程”办理。

不得将不符合住院标准者收治入院，严禁分解住院和挂床住院。

住院患者达到出院标准应及时办理出院手续。

医疗服务质量管理制度为加强医院服务管理，规范医疗服务行为，提升患者（客户）的就诊体验度和满意度，以服务促进医院经营业绩的提升、形成差异化竞争，根据____号红头文件《____提升集团所属各医院医疗服务品质的指导性意见》要求，结合医院实际情况，以医疗服务管理的体系性构建为基础，制定陕西&____医院《医疗服务管理制度》。

《医疗服务管理制度》由两部分组成：医疗服务质量管理制度和医疗服务安全管理制度。

医疗服务质量管理制度（二）为加强医院服务管理，规范医疗服务行为，提升患者（客户）的就诊体验度和满意度，以服务促进医院经营业绩的提升、形成差异化竞争，根据____号红头文件《____提升集团所属各医院医疗服务品质的指导性意见》要求，结合医院实际情况，以医疗服务管理的体系性构建为基础，制定____&____医院《医疗服务管理制度》。

《医疗服务管理制度》由两部分组成：医疗服务质量管理制度和医疗服务安全管理制度。

医疗服务质量管理制度（三）1、医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题，医院必须把医疗质量放在首位，质量管理是不断完善、持续改进的过程，要纳入医院的各项工作。

2、医院要建立健全医疗质量保证体系，即建立院、科两级质量管理____，职责明确，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。

（1）医院设置的质量管理与改进____（例如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会）要与医院功能任务相适应，人员组成合理，职责与权限范围清晰，能定期召开工作会议，为医院质量管理提供决策依据。

（2）院长作为医院医疗质量管理第一责任人，应当认真履行质量管理与改进的领导与决策职能；其它医院领导干部应当切实参与制定、监控质量管理与改进过程；（3）医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。

（4）临床、医技等科室部门主任全面负责本科室医疗质量管理工作。

（5）各级责任人应当明确自己的职权和岗位职责，并应具备相应的质量管理与分析技能。

医院医疗服务不规范行为专项整顿方案1. 背景近年来，随着医疗服务需求的不断增加，医院医疗服务不规范行为也逐渐显现出来。

这些不规范行为不仅损害了患者的权益，而且也影响了医院的声誉和信誉。

为了提高医疗服务质量，保障患者的健康权益，我院决定进行医院医疗服务不规范行为的专项整顿。

2. 目标本专项整顿方案的目标是：- 清查医院医疗服务中存在的不规范行为；- 制定改进措施，提高医院医疗服务质量；- 加强医护人员的培训和监督，提升专业水平；- 建立健全的患者反馈机制，及时解决患者的投诉和意见。

3. 策略与措施为了达到上述目标，我们将采取以下策略与措施：3.1 清查不规范行为- 成立医疗服务专项整顿工作组，负责调查、核查医院医疗服务中的不规范行为；- 通过患者问卷调查、抽样检查等方式，全面清查医院医疗服务中存在的问题；- 对发现的问题，进行分类整理和分析，形成清查报告。

3.2 制定改进措施- 在清查报告的基础上，制定相应的改进措施；- 设立医疗服务质量管理委员会，负责制定和监督改进措施的执行；- 强化医院医疗服务流程，规范操作规程，确保医疗服务的规范化和标准化；- 加强医护人员的培训和教育，提高专业水平和服务意识。

3.3 加强监督和管理- 建立患者投诉和意见反馈机制，及时处理患者的投诉和意见；- 加强对医护人员的考评和监督，建立激励和惩罚机制；- 定期开展医院医疗服务质量评估，对医院医疗服务进行全面监督和管理。

4. 推进计划本专项整顿方案将按照以下计划进行推进：- 第一阶段：成立专项整顿工作组，制定整顿方案，进行清查工作，预计耗时2个月；- 第二阶段：制定改进措施，推行规范化操作，培训医护人员，预计耗时3个月；- 第三阶段：建立患者投诉和意见反馈机制，加强监督和管理，预计耗时1个月；- 第四阶段：定期评估医院医疗服务质量，总结经验，预计耗时1个月。

5. 预期效果通过本专项整顿方案，我们有信心能够达到以下效果：- 提高医院医疗服务质量和患者满意度；- 有效规范医疗服务行为，避免医疗事故的发生；- 提升医护人员的专业水平和服务意识；- 建立健全的患者投诉和意见反馈机制，增强医院的透明度和公信力。

医疗服务范本一、服务范围本医疗机构是一家综合性医疗服务机构，提供全方位的医疗保健服务，包括但不限于以下几个方面：1. 门诊服务：提供常见病、多发病及慢性病的诊断和治疗，配备专业医生团队和现代化诊疗设备，确保患者得到及时准确的诊断结果和个性化的治疗方案。

2. 住院服务：提供全科、内科、外科、妇产科、儿科等专科住院治疗服务，提供安全舒适的住院环境，为患者提供全程贴心照护。

3. 急诊服务：24小时不间断提供急救服务，配备专业的急救团队和设备，确保患者在紧急情况下得到及时救治，最大程度地减少因急诊延迟而造成的损失。

4. 体检服务：提供全面的体检项目，包括常规体检、企业体检和个别项目扩展。

通过科学、严谨的体检流程，帮助患者及时发现和预防潜在的健康问题。

5. 特色科室服务：设立了特色科室，如中医科、康复科、心理科等，采用中西医结合的方法，为患者提供个性化的治疗方案，解决特定疾病和症状问题。

二、服务流程1. 预约服务：患者可通过电话、网上或到医院前台预约挂号，提供基本信息和就诊需求，并确认预约时间。

2. 挂号服务：患者到达医院后，在挂号处办理挂号相关手续，按照科室和医生的要求，选择合适的就诊时间和医生。

3. 就诊服务：患者在指定时间到达就诊科室，接受医生的问诊和体格检查，并提供相关病史和检查结果。

医生根据患者的情况，制定个性化的治疗方案。

4. 治疗服务：患者按医生的指导进行治疗，医院提供先进的治疗设备和技术支持，确保治疗效果和患者的安全。

5. 结算服务：患者在就诊结束后，到结算窗口办理相关费用结算手续，医院接受各种支付方式，为患者提供便捷的费用结算服务。

三、质量控制1. 专业人员：医院拥有一支高素质的医疗团队，包括临床医生、护士、辅助医疗人员等，并定期进行专业培训和学术交流，保证医疗服务的专业性和科学性。

2. 设备设施：医院采用先进的医疗设备和设施，保障诊疗过程的精准度和安全性，确保患者能够得到符合国际标准的治疗。

医疗卫生服务质量标准在当今社会，人们对医疗卫生服务的要求越来越高。

医疗卫生服务质量标准的建立，对于保障人民群众的健康权益，提高医疗服务水平具有重要的意义。

本文将分为以下几个方面探讨医疗卫生服务质量标准的内容和要求。

一、医院环境和设施医院是最主要的医疗卫生服务提供机构，环境和设施的良好状况对于提供高质量的医疗卫生服务有着至关重要的影响。

医院应符合严格的卫生标准，确保院内无菌、洁净，并配备全面的医疗设备、药品等，以保证患者的安全和医疗的精准性。

二、医疗人员素质和技术水平医疗人员是医疗卫生服务的核心，他们的素质和技术水平对于医疗服务的质量起着决定性作用。

医院应该重视医生、护士等医疗团队人员的专业培训和职业道德建设，确保医疗人员具备较高的医学知识和丰富的临床经验，能够为患者提供准确、规范、安全的医疗服务。

三、医疗诊断和治疗技术标准医疗诊断和治疗技术标准是评估医疗服务质量的重要指标。

医院应该制定完善的医疗诊断和治疗技术标准，确保医疗服务的科学性和规范性。

医疗技术的标准需要和国际接轨，并根据国内的医疗需求进行适当的调整，以满足人民群众的医疗需求。

四、医疗信息化管理随着信息技术的发展，医疗信息化已经成为提高医疗服务质量的重要手段。

医院应该建立完善的医疗信息化管理系统，实现医疗信息的快速、准确传递和共享，提高医疗服务的效率和精准度。

五、医疗安全管理医疗安全是医疗卫生服务质量的重要方面。

医院应该建立健全的医疗安全管理制度，包括医疗风险评估、医疗事故报告和处理等，以确保医院内部的医疗安全和患者的安全。

六、医疗服务的人文关怀医疗服务不仅仅是技术的应用，更是对患者的关心和关爱。

医院应该加强患者教育，提高患者对疾病的认知和自我管理能力。

医生和护士应该关注患者的心理需求，为患者提供精神上的支持和安慰。

七、医疗服务的持续改进医疗服务质量的持续改进是医院的重要任务。

医院应该建立健全的质量管理体系，通过定期的质量评估和监控，及时发现问题，采取有效的措施进行改进。

——一二三四五一个主动主动巡视病房白天不叫液，及时发现各种问题。

二次查房主管大夫一天至少两次查房。

三个告知告知病人及家属住院须知并打第一壶水；告知病人及家属应检查的项目及目的；大夫休息要事先告知患者有事找谁，同时给接班大夫交待病情。

四个及时病人住院后主管大夫及时到位；对病人提出的问题及时解答；消费明白单及时送达并解疑；呼叫器响后及时到位处理。

五个知道让患者或家属知道主管大夫、护士、主任、护士长的名字,知道有事找谁；让患者或家属知道自己的检查结果有事没事；让患者或家属知道得了什么病及应该注意的事项让患者或家属知道自己的治疗方案及大概住院时间；让患者或家属知道大概需要的费用。

预测需求，主动帮助在人们提出要求前就要了解他们的需求，大多数人对提出帮助感到不好意思，如果在他们提出帮助前就主动给予协助，将给他们留下很深的印象，会很感激。

——一二三四五的诠注1、主动巡视病房白天不叫液，及时发现各种问题我们要主动提供热情、周到的服务，目标是“白天不叫液”。

变“随叫随到”为“主动巡视”，及时发现病情、心理上的变化。

2、主管大夫一天至少两次查房“医生是患者的主心骨”，一天两次查房是必须的，通过查房和病人聊天，可及时发现患者在病情和心理上的变化，能随时进行处理、疏导，必要时请主任或上级将问题消灭在萌芽状态。

3、对病人提出的问题及时解答病人提出的问题要马上回答，当时解答或解决不了的，向病人表示歉意。

然后及时通知有关人员或请示领导，在24小时之内给病人一个答复，通过耐心、和蔼的解释，取得病人的理解和满意。

4、呼叫器响后及时到位处理白天不叫液，尽量不让病人使用呼叫器，一旦呼叫器响起来，大夫或护士要及时到位，看看有什么问题需要处理，千万不要迟迟不到，好多纠纷就是因为不及时到位造成的。

5、大夫休息要事先告知患者有事找谁，同时给接班大夫交待病情。

大夫休息或下夜班，要提前告诉患者，让病人知道你休息后哪个大夫管他。

同时向接班的大夫交待清楚病情，最好是与接班大夫一起与病人见上一面，好让病人心里踏实。