桩基竣工验收整套表格

x x市市政根底设施工程质量保证资料核查记录备注：如无问题检查结论应包含资料是否齐全，是否真实有效，是否满足施工技术文件管理规定，如有问题写明存在问题。

x省市政根底设施工程开工预验收报告建立单位：工程名称：工程地点：工程范围：年月日一、工程概况二、工程开工验收施行情况〔一〕验收组织建立单位组织勘查、设计、施工、监理等单位和替他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设假设干专业组。

1、验收组2、专业组〔二〕验收程序1、建立单位主持验收会议；2、建立单位宣读验收方案；3、建立单位核查参加开工验收人员资格及工程负责人到位情况；4、建立、勘查、设计、施工、监理单位介绍工程履约情况和执行法律、法规和工程建立强迫性标准情况；5、分组进展工程外观质量检查、实测实量检查和工程质量保证资料检查，并委托第三方检测机构对工程实体进展质量抽测；6、各专业验收组发表验收意见；7、验收组组长形成工程验收意见，宣布验收结论，五大责任主体代表在开工预验收资料上签字。

三、工程质量评定四、验收〔专业〕组成员签字五、工程开工预验收结论HNSSZJDYB-38 x市市政根底设施工程开工验收联络单x市市政工程质量监视专业站：我单位建立的XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程已于XXXX 年X 月X 日完工，现已具备开工验收条件。

拟于年月日，在组织勘察、设计、施工、监理单位进展开工验收工作，特此通知，请派人员监视验收工作！附：1、建立单位开工验收方案；2、建立单位工程开工验收条件审核表；3、建立单位工程开工验收验收组成员审核表〔附加盖公章的人员资格证书复印件〕；4、施工单位开工报告及工程质量施工总结；5、勘察单位质量检查报告；6、设计单位质量检查报告；7、监理单位质量评估报告；8、建立单位、施工单位签署的质量保修书；9、工程质量保证资料检查记录表；10、城建档案馆工程档案预验收合格证；11、工程质量永久性标牌照片。

建立单位负责人：〔单位公章〕年月日x省工程竣工验收方案建立单位：年月日x省工程开工验收方案一、工程概况本工程于年月日开工，年月日完工，施工造价为万元。

桩基工程概况ZJ1.1桩基工程概况ZJ1.1工程测量、定位放线记录ZJ1.2桩基工程开工报告ZJ1.4桩基工程开工报告ZJ1.5桩基工程竣工报告ZJ1.6上述工程已施工完毕，定于年月日进行竣工验收，项呈上有关资料，请于年月日前审核，特此报告。

施工单位：江苏地基工程总公司项目经理:（公章）年月日审核意见:总监理工程师（建设单位项目负责人）（公章）泥浆护壁成孔灌注桩施工验收记录ZJ2.7工程名称:监理工程师（建设单位项目负责人）质检员:钢筋笼制作安放施工验收记录ZJ2.9工程名称: 验收日期:监理工程师（建设单位项目负责人）质检员:灌注桩水下混凝土施工记录ZJ2.10工程名称：导管类型：水泥强度等级:场地地坪标高：砼坍落度：砼强度等级：监理工程师（建设单位项目负责人）：质检员:钢材合格证、复试报告汇总表ZJ2.11注：钢材合格证、复试报告附后。

质检员:钢材合格证、复试报告汇总表ZJ2.11技术负责人：质检员:ZJ2.12钢材焊接试验报告汇总表工程名称：吴锦园高层住宅2#房技术负责人: 质检员:焊条（剂）合格证汇总表ZJ2.13技术负责人: 质检员:水泥出厂合格证、复试报告汇总表ZJ2.14技术负责人: 质检员:水泥出厂合格证、复试报告汇总表ZJ2.14技术负责人: 质检员:砂、石、外加剂、掺和剂出厂合格证、复试报告汇总表ZJ2.15工程名称：技术负责人: 质检员:混凝土配合比检查记录ZJ2.16混凝土试块试压报告汇总表ZJ2.17工程名称:技术负责人：质检员:混凝土强度等级评定表ZJ2.18工程名称: 施工单位:技术负责人：质检员：年月日试桩记录ZJ2.19桩基子分部工程质量验收记录ZJ3.0混凝土灌注桩钢筋笼分项工程检验批质量验收记录ZJ3.5混凝土灌注桩分项工程检验批质量验收记录ZJ3.6分项工程质量验收记录TJ统表建筑工程施工质量验收资料（ZJ:桩基部份）档号档案馆代号_____________________________________ 案卷题名无锡滨开南社区2号地块（C1b）项目建设单位：____________ 施工单位：__________________ 设计单位：______ 监理单位：______________ 编制日期：2009年月曰 __________________________ 密级：________________ 保管期限：_____________ 共 _________ 卷第________ 卷江苏省建设工程质量监督站编印档号14桩基工程质量验收报告。

XXXXXXXXXXXX竣工资料XXXXXXXXXXXXXX2022 年5 月26 日目录一、主要施工机械设备报审表二、工程材料/构配件/设备报审表三、桩出厂合格证四、施工组织设计(方案)报审表五、桩基础工程打桩施工方案六、技术交底记录七、施工测量放线报验单八、工程定位测量及复测记录九、预检工程记录十、工程开工报审表十一、试打桩情况记录十二、十三、十四、十五、十六、十七、十八、十九、二十、二十一、二十二、二十三、二十四、二十五、先张法预应力管桩施工记录基础打桩检验批报验单先张法预应力管桩质量验收记录桩基础分项工程报验单分项工程质量验收记录基础打桩(子分部)工程报验单桩基(子分部)工程质量验收记录桩基础工程自检报告隐蔽工程报验单隐蔽工程验收记录中间交接检验记录专项工程竣工验收记录(通用)竣工报告桩位竣工图表B1 — 5工程名称：主要施工机械设备报审表XXXXXXXXXXXXXX致XXXXXXXXXXXXXX (监理单位)下列施工设备已按施工组织设计(方案)要求进场，请核查并准予使用。

设备名称规格型号数量进场日期技术状况备注承包单位(章)：项目经理：日期：专业监理工程师审核意见：经查验：1 . 性能数量能满足施工需要的设备：(准予进场使用的设备)2 . 性能不符合施工需要的设备：(需更换后再报的设备)3 . 数量或者能力不足的设备：(需补充的设备)请你方尽快按施工进度要求，配定所需设备。

项目监理机构(章)：专业监理工程师：日期：工程材料/构配件/设备报审表表B1 — 12工程名称: XXXXXXXXXXXXXX致XXXXXXXXXXXXXX (监理单位)我方于2022 年5 月 6 日进场的工程构件数量如下 (见附件)。

现将质量证明文件及结果报上，拟用于下述部位：XXXXXXXXXXXXXX ，请予检查。

附件：1 .工程构件清单(名称、产地、规格、数量)2 .工程构件质量证明资料。

3.自检结果(复式报告等)承包单位(章)：项目经理：日期：专业监理工程师审核意见：经检查上述工程材料／构配件／设备，符合设计说明和规范的要求，准许进场，允许使用拟定部位。

附件1
桩基(地基处理)子分部工程验收告知表
附件2
地基与基础分部工程验收告知表
主体结构分部工程验收告知表
钢（网架）结构工程专项验收告知表
幕墙工程专项验收告知表
建筑节能分部工程验收告知表
房屋建筑单位(子单位)工程竣工实体质量
监督抽查告知表
房屋建筑单位(子单位)工程竣工质量验收告知表
附件9
桥梁桩基、道路地基处理子分部工程验收告知表
附件10
市政排水工程主体结构分部工程验收告知表
附件11
桥梁上部结构分部工程验收告知表
隧道主体结构分部工程验收告知表
市政工程单位(子单位)工程竣工实体质量
监督抽查告知表
市政工程单位(子单位)工程质量竣工验收告知表。

混凝土灌注桩（钢筋笼）报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（纪念碑）编号：
混凝土灌注桩报验申请表
工程名称：大冶市烈士陵园（纪念碑）编号：
混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录
GB50202-2002
（Ⅰ）
010203□□
混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表
GB50202—2002
（Ⅱ）
混凝土灌注桩(钢筋笼）报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（陈列馆) 编号：
混凝土灌注桩报验申请表
工程名称：大冶市烈士陵园（陈列馆) 编号：
混凝土灌注桩（钢筋笼)工程检验批质量验收记录
GB50202—2002
（Ⅰ）
010203□□
混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表
GB50202—2002
（Ⅱ）
混凝土灌注桩(钢筋笼）报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（碑廊）编号：
混凝土灌注桩报验申请表
工程名称：大冶市烈士陵园（碑廊）编号：
混凝土灌注桩(钢筋笼）工程检验批质量验收记录
（Ⅰ）
010203□□
混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表
(Ⅱ)
混凝土灌注桩（钢筋笼）报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所) 编号：
混凝土灌注桩报验申请表
工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：
混凝土灌注桩（钢筋笼)工程检验批质量验收记录
GB50202-2002
(Ⅰ）
010203□□
混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
（Ⅱ）。

SZLB30单位（子单位）工程质量报审表单位（子单位）工程质量报审表工程名称：红海110kV输变电编号：01致：江苏兴力工程建设监理咨询有限公司红海110kV 输变电工程项目监理部：根据施工承包合同的规定，桩基工程单位（子单位）工程现已施工完毕，经我公司三级自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。

附件：1、桩基工程单位工程质量竣工验收记录2、桩基工程单位工程质量控制资料核查记录3、桩基工程单位工程质量等级评定记录承包单位（章）：项目经理：日期：项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：业主项目部审查意见：建设管理单位（章）：项目经理：日期：本表一式3份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存1份。

单位（子单位）工程竣工质量验收记录编号： 01表 3.0.18-5单位（子单位）桩基工程结构类型/层数 //工程名称建筑面积施工单位江苏精享裕建工有限技术负责人秦雅军开工日期2014/03/28公司项目经理孙从明项目技术仇必根竣工日期2014/04/30负责人序目验收记录验收结论项号1共 1 分部，经查 1 分部，分部工程1 分部符合标准及设计要求2质量控制资料核查共8项，经审查符合要求8 项，共核查 / 项，符合要求 / 项，安全和主要使用功能3共抽查 / 项，符合要求 / 项，核查及抽查结果经返工处理符合要求/ 项4观感质量验收应得/分，实得/分，得分率/％5综合验收结论控制资料完整，质量等级评优良。

建设单位监理单位设计单位施工单位（公章）（公章）（公章）（公章）验收单单位 ( 项目 ) 负责人：单位 ( 项目 ) 负责人：位总监理工程师：单位负责人：年月日年月日年月日年月日Q/GDW 183— 2008单位（子单位）工程质量控制资料核查记录编号 01表 3.0.18-6单位 ( 子单位 ) 工桩基工程施工单位江苏精享裕建工有限公司程名称序资料名称份数施工单位监理 ( 建设 ) 单位项目号检查意见检查人核查意见核查人1原材料、半成品、设备出厂合格证及进场检( 试)合格验报告32构件、配件、高强度螺栓连接副等制成品出厂///证件3钢筋材质及焊接接头的试验报告/// 4混凝土原材料及混凝土试件的试验报告///5钢结构摩擦面的抗滑移系数及高强度螺栓连接///一副的试验报告、6砌筑砂浆试件的试验报告///出厂证7防水与防腐砂浆、胶泥、涂料的试验报告//仇必根/件及试8土方回填的试验报告///验资9///料地基处理的试验资料10桩基的试验资料1合格11构件的性能试验资料///12混凝土结构实体检验记录（同条件养护试件、///钢筋保护层厚度、楼板厚度检测）131图纸会检、设计变更、洽商记录1完整2施工方案、作业指导书、技术交底记录2完整3测量放线记录及沉降观测记录1完整二、4地基处理及桩基施工记录7完整主要技5混凝土工程施工记录///术仇必根资6///料结构吊装记录及施7管道、阀门等设备强度试验、严密性试验记录///工记录8水池满水试验记录/// 9系统清洗、灌水、通水、通球试验记录/// 10绝缘、接地电阻测试记录///单位（子单位）工程质量控制资料核查记录编号：01表 3.0.18-6 （续）单位 ( 子单位 )桩基工程施工单位江苏精享裕建工有限公司工程名称施工单位监理 ( 建设 ) 单位项序资料名称份数目号检查意见检查人核查意见核查人11通风、空调调试记录及制冷系统试验记录///二、主要技术资料12新材料、新设备、新技术、新工艺施工记录//仇必根/及施工记录131地基验槽验收记录///2钢筋工程验收记录///三、3地下混凝土工程验收记录///隐蔽工4防水、防腐工程验收记录//仇必根/程验收门窗、吊顶、墙面、幕墙等验收记录5///记录6其他（安装）工程验收记录///71分项工程质量验收记录1合格四、工2分部工程质量验收记录1合格程质仇必根量验3混凝土强度统计、评定记录///收记录4五、工程质量事故及主要质量问题记录核查意见控制资料完整核查结论合格建设单位：监理单位：施工单位：项目经理：项目负责人：公司质量（技术）负责人：（项目技术负责人）总监理工程师：年月日年月日年月日Q/GDW 183— 2008单位工程质量等级评定记录编号： 01单位工程名称桩基工程结构类型/江苏精享裕建工有限秦雅军施工单位公司技术负责人项目经理孙从明项目技术仇必根负责人序目评定标准项号单位工程质量验收合格，且结构安全，满足使用功能要求单位工程验收质量及1质量事故施工过程中未出现重大质量事故2单位工程竣工资料单位工程资料齐全、内容完整、数据准确、签字齐全、可追溯性强复试项目齐全，检验批次符合要求；钢筋、水泥等原材料跟踪管理有可追原材料、半成品及成溯性3品工程未使用国家明令淘汰的建筑材料、建筑设备、耗能高的产品及有害物质含量释放量超过国家规定的产品地基处理符合要求，桩基工程不得有III 、 IV 类桩，且 II 类桩不超过 30%4地基处理地基承载力、复合地基承载力及单桩竖向抗压承载力检测一次检测达到设计要求及标准规定5评定结论建设单位监理单位（公章）（公章）表 3.0.19层数 //建筑面积开工日期2014/03/28竣工日期2014/04/30自评结果复核意见合格无内容完整有效齐全有效无符合要求桩基检测合格优良设计单位施工单位（公章）（公章）单位（项目）负责人：总监理工程师：单位（项目）负责人：单位负责人：年月日年月日年月日年月日注：表中H1为钢结构整体高度，H2为构支架整体高度。