社保课件2011.0319 第一版

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失业保险待遇
• 第十四条 具备下列条件的失业人员，可以 领取失业保险金： （一）按照规定参加失业保险，所在单位和 本人已按照规定履行缴费义务满1年的； （二）非因本人意愿中断就业的； （三）已办理失业登记，并有求职要求的。 失业人员在领取失业保险金期间，按照规定 同时享受其他失业保险待遇。
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• 社会保险经办机构收到申请后，应当书面告知其 转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养 老保险的权利以及终止职工基本养老保险关系的 后果，经本人书面确认后，终止其职工基本养老 保险关系，并将个人账户储存额一次性支付给本 人。
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养老保险
8%
个人缴纳
20%
公司缴纳
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• 2、返回户籍所在地就业的；
•
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• 3、经县级以上组织部门、人力资源社会保障行政部门调 动的；
• 4、达到退休年龄时最后参保地缴纳不足10年，按规定将 基本养老保险关系转至上一个参保满10年的参保地，或没 有10年以上参保地转至户籍地的。
• 本省内转入：1、申请人携带身份证到社保局申请办理， 无需再到转出地开具证明或办理手续。
• 一个年度内长沙职工医疗保险最高支付限额为20万元，也 就是说住院费最高报销20万，超出部分需个人承担。
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失业保险
• 失业保险是指国家通过立法强制实行的， 由社会集中建立基金，对因失业而暂时中 断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度 。它是社会保障体系的重要组成部分，是 社会保险的主要项目之一
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工伤：
工伤保险
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害 的； 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备 性或者收尾性工作受到事故伤害的； 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力 等意外伤害的； 4、在上下班途中，受到非本人主要责任交通意外事故伤 害的； 5、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视 同工伤：因犯罪或者违反治安管理伤亡的；醉酒、吸毒、 自残或者自杀的。

社保的缴纳
1
缴纳对象
企业和个人
2
缴纳比例
根据地区和政策规定，会有所不同
3
缴纳方式
企业和个人各自缴纳，由企业代扣代缴
社保的福利待遇
养老保险
领取退休金
医疗保险
报销医疗费用
失业保险
领取失业金
工伤保险
领取工伤津贴和康复 费用
社保的重要性
1 保障个人和社会的稳定与发展
社保制度是国家的一项基本制度。
3 促进社会和谐
《社保基础知识》PPT课 件
# 社保Байду номын сангаас础知识
## 什么是社保？
- 社会保险是指保障个人在领取退休金、养老金、医疗费用等方面得到一定补 偿的一种社会福利制度。
社保的种类
养老保险
确保在退休时领取稳定的退休金。
失业保险
在失业期间提供一定的经济支持。
医疗保险
帮助支付医疗费用，保障健康。
工伤保险
为工作受伤的人提供医疗和经济赔偿。
对于促进社会和谐起到关键作用。
2 提高民生福利
对于提高民生福利具有重要作用。
4 维护社会稳定
维护社会稳定具有重要作用。

用人单位应当按时缴纳工伤保险费。从业人员个人不缴纳工 伤保险费。
工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原那么，确定费率。 缴费基数：
用人单位缴纳工伤保险费的基数，按照本单位缴纳城镇养老 保险费或者小城镇社会保险费的基数确定。 费率：
用人单位缴纳工伤保险费实行根底费率，根底费率统一为缴 费基数的0.5%。
适用对象： 凡未参加本市城镇职工根本医疗保险、小城镇医
疗保险和新型农村合作医疗，且符合以下条件之一的 人员，可以参加城镇居民根本医疗保险〔以下简称 “居民医保〞〕。
〔一〕具有本市城镇户籍，年龄超过18周岁的人 员； 基金筹〔集二：〕具有本市户籍的中小学生和婴幼儿；
〔居三民〕医根保据基实金际由情个况人，缴可费以、参政照府适财用政本补方贴法、的职其工 他医人保员基。金划转和专项资金组成。 本市原居已民享医受保根基金本的医筹疗资保标障准待以遇及的个城人镇缴高费龄标老准人，、按职 工照老参年保遗人属 员、 的城 不镇 同重年残龄人分员段、确中定小，学暂生定和 为婴 ：幼儿、大 学生，〔纳一入〕城70周镇岁居以民上根人本员医，疗筹保资险标覆准盖每范人围每。年与1本50方0 法元的，具其体中衔 个接 人问 缴题 费2，4由0元市；医保局会同相关部门另行规 定。〔二〕60周岁以上、不满70周岁人员，筹资标准
用人单位按照市人力资源社会保障局的规定，向指定的社 会保险经办机构办理根本医疗保险登记手续；其中新设立的用 人单位，应当在设立之日起30日内办理根本医疗保险登记手续。
用人单位依法终止或者根本医疗保险登记事项发生变更的， 应当自有关情形发生之日起30日内，向原办理登记机构办理注 销或者变更登记手续。 根将源职年超据用和工度过在社市人社缴月局职人单会费平部会职力 位 保 基 均 不保工资的障数工计险的源登局的资入经缴社记。计超缴办费会、算过费机基保变方上基构数障更式一数在为局登及年；办本的记缴度低理人要或费本于本上求者比市上条一进注例在一前年展销：职年两度审登职度款月核记工本规平，情月市定均并况平在的工按告均职手照知资工职续规市资工。时定人月本3，00及力平人应％时资均上当的工一， 资60％的，以上一年度本市在职职工月平均工资的60％为缴费 基数。

用人单位所缴纳的医疗保险费一部分用于建立基本医疗保险社会统筹基金，这 部分基金主要用于支付参保职工住院和特殊慢性病门诊及抢救、急救。发生的基本 医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费，其中个人也要按规 定负担一定比例的费用。
个人缴纳部分
基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。个人账户资金主要用于支付 参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用，个人账户资金 用完或不足部分，由参保人员个人用现金支付，个人账户可以结转使用和依法继承。 参保职工因病住院先自付住院起付额，再进入统筹基金和职工个人共付段。
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基数
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社保缴费基数
是指企业或者职工个人用于计算缴纳社会保险费的工资基数，用此基数乘 以规定的费率，就是企业或者个人应该缴纳的社会保险费的金额。 各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一年度1月 至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。每年确定一次，且确定以 后，一年内不再变动，社保基数申报和调整的时间，一般是在7月。
02 医疗保险 医保报销标准
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异地就医住院费用报销流程
一、住院前将诊断证明（标明住院科室联系电话、加盖诊断证明专用章） 告知当地医保备 案。 二、出院后，请携带以下资料至医保局进行审核报销。 （也有住院窗口直接报销的） 1、 本人的身份证正反面复印件（无身份证的儿童提供户口本首页复印件） 2、本人的银行储蓄卡或者存折复印件 3、社会保障卡复印件 4、住院费用结算单据、医疗费用汇总清单（不要每日清单） 5、出院证明或诊断证明 6、盖章得住院病历复印件（包括病案首页、入院记录、出院记录、临时医嘱、长期医嘱、 主要检查结果、手术记录等）