副本新版REACH SVHC调查表(新增6项)

EU_REACH高度关注物质调查表SVHC_Survey_Form_第四批SVHCEU REACH 高度关注物质(SVHC)调查表Company Name:公司名称Company Address:公司地址Company Representative ：Contact E-mail address:公司代表人Company Representative Title 公司代表人职位Fill in person name:填写人姓名Department:所属部门(Authorized-person Sign or Seal)负责人签名或盖章(Company Stamp/公章)Substances Prohibited from Use with Possibility of Inclusion in Products 产品中可能含有之禁用物质. "Contain" means the content is more than 1000ppm; 含有: 指含量大于1000ppm.CAS No Contain Content ASMI P/N Description of useProvide test report Y/N 联系邮件地址Date:日期Application ScopeContact telephone:联系电话Item 项次CAS No.化学文摘号码Y/N 是否使用含有率(ppm)ASMI P/N 含有料号Position 含有部位Description of use 使用描述report Y/N 是否提供测试报告Remark 备注1120-12-72101-77-9第一批SVHC 高度关切物质（2008/10/28正式公布候选清单）Anthracene 蒽4,4'-Diaminodiphenylmethane 4,4-二氨基二苯甲烷Application Scope 应用范围Substance Name 物质名称染料、杀虫剂、木裁防腐剂、制纸浆助剂偶氮染料、环氧树脂中助燃剂384-74-2485-68-75117-81-7681-15-2Dibutyl phthalate邻苯二甲酸二丁酯(DBP)Benzyl butyl phthalate邻苯二甲酸甲苯基丁酯(BBP)Bis(2-ethyl(hexyl)phthalate)邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)5-tert-butyl-2,4,6-trinitro-m-xylene(muskxylene)二甲苯麝香,香水、化妆品增塑剂、黏合剂增塑剂、黏合剂、涂料、油漆、墨水增塑剂、黏合剂、涂料、油漆、墨水、电容器725637-99-43194-55-6134237-51-7,134237-50-6,134237-52-8885535-84-8(Hexabromocyclododecane(HBCDD)and all major diastereoisomers identified (α- HBCDD, β- HBCDD, γ-HBCDD) 六溴环十二烷Alkanes,C10-13,chloro(ShortChainChlorinatedParaffins)C1013阻燃剂金属加工过程的润滑剂、橡胶和纺织品、涂料956-35-9107646-79-9111303-28-21327533Diarsenic pentaoxide 五氧化二砷Diarsenic trioxide 短链氯化石蜡（C10-13）[Bis(tributyltin)oxide]三丁基氧化锡Cobalt dichloride 氯化钴脱色剂玻璃制品木头防腐剂染料、玻璃、冶金乾燥剂、电镀助剂、橡胶助剂剂电子电机产品、绝缘剂、纺织品镀层121327-53-31315606-95-8三氧化二砷Triethyl arsenate 三乙基砷酸盐杀虫剂脱色剂、玻璃制品、木头防腐剂,冶金EU REACH 高度关注物质(SVHC)调查表147784-40-9157789-12-010588-01-9第二批SVHC 高度关切物质（2010/3/30正式列入候选清单）Sodium dichromate dihydrate 重铬酸钠二水合物Lead hydrogen arsenate 砷酸氢铅颜料、防腐蚀镀层、维他命、玻璃处理用、陶瓷光亮处理用.杀虫剂、农药16292-602-717295-278-518295-275-9Anthracene oi l 蒽油Anthracene oi l , anthracene paste, distn.Lights 蒽油，蒽糊，轻油Anthracene oi l , anthracene paste,anthracene fraction 蒽油，蒽糊，蒽馏分Anthracene oi l ,anthracene-low 用于生产蒽和炭黑，还用于冶炼高炉中的还原剂，作为煤仓中的一部分用以灌注、密封和防止腐蚀。

公司
产品符合高度关注物质(SVHC)要求声明书
谨遵守欧盟所规定之REACH标准。

本公司出货给DXC公司所有产品,含直接或间接由本公司 (包括本公司的附属公司和联营公司)制造/送货到贵公司(包括贵司的附属公司或联营公司)所含的化学物质 是符合欧盟REACH法规.
1. 声明公司（盖公司公章)：
2.公司地址：
3. 声明的对象：
4. 部门职称：
5. 声明日期：
6.代表姓名：
7 . 部门职称：
REACH SVHC调查表
REACH SVHC第一批15项
填表说明：
1、在是否含有？栏内，如果调查对象不含有该SVHC，请填写N；如果调查对象含有该SVHC，请填与Y；
2、如果在是否含有栏内填写“N”，该栏后请留空白；如果填写“Y”，则该栏后所有栏需填写上相应的数字或文字描述；。

最新REACH法规161项SVHC（⾼关注物质）清单随着REACH法规不断更新，⾃2008年10⽉开始截⾄到2014年12⽉17⽇⽌的七年间，已上升到161项。

特对历次正式⽣效的项⽬汇总供您参考：根据REACH 要求：列⼊候选清单中的SVHC(⾼关注物质)，如果任⼀项SVHC 在物品中总含量超过0.1%，则⽣产商或者进⼝商必须向客户及消费者提供物品的安全使⽤信息，该信息⾄少包括含有SVHC 的名称。

根据REACH 要求：列⼊候选清单中的SVHC，如果任⼀项SVHC 在物品中总含量超过0.1%，且每年⽣产/进⼝该物品中的SVHC 总量超过1 吨，则⽣产商或者进⼝商必须通报欧洲化学品管理局（ECHA）。

第⼀批15项1-15（2008年10⽉28⽇正式⽣效）：物质名称/ CAS No./ EC No./ 常见⽤途1. 4,4’-⼆氨基⼆苯甲烷/ 101-77-9/202-974-4 /偶氮染料，橡胶的环氧树脂固化剂2. 邻苯⼆甲酸甲苯基丁酯(BBP)/ 85-68-7/201-622-7 /⼄烯基泡沫，耐⽕砖和合成⽪⾰的增塑剂3. 邻苯⼆甲酸⼆(2-⼄基⼰基)酯(DEHP)/ 117-81-7 /204-211-0/ PVC增塑剂，液压液体和电容器⾥的绝缘体4. 邻苯⼆甲酸⼆丁基酯(DBP) /84-74-2 /201-557-4 /增塑剂，粘合剂和印刷油墨的添加剂5. 蒽/ 120-12-7/ 204-371-1/ 染料中间体6. ⼆甲苯麝⾹(MX) /81-15-2 /201-329-4 /⾹⽔，化妆品7. 短链氯化⽯蜡(C10-C13)(SCCP)/ 85535-84-8 /287-476-5 /⾦属加⼯过程中的润滑剂，橡胶和⽪⾰⾐料，胶⽔8. ⼆氯化钴 /7646-79-9 /231-589-4 /⼲燥剂，例如硅胶9. 六溴环⼗⼆烷(HBCDD)及所有主要的⾮对映异构体(HBCDD) /25637-99-4、3194-55-6(134237-50-6,134237-51-7，134237-52-8) /247-148-4;221-695-9/ 阻燃剂10. 重铬酸钠/ 10588-01-9,7789-12-0/ 234-190-3 /⾦属表⾯精整，⽪⾰制作，纺织品染⾊，⽊材防腐剂11. 氧化双三丁基锡/ 56-35-9 /200-268-0 /⽊材防腐剂12. 五氧化⼆砷/ 1303-28-2 /215-116-9 /杀菌剂，除草剂13. 三氧化⼆砷/ 1327-53-3 /215-481-4/ 除草剂，杀⾍剂14. 三⼄基砷酸酯 /15606-95-8 /427-700-2 /⽊材防腐剂15. 砷酸氢铅/ 7784-40-9/ 232-064-2 /杀⾍剂第⼆批13项16-28（2010年1⽉13⽇正式⽣效）：物质名称 / CAS No./ EC No./ 常见⽤途16. 2,4-⼆硝基甲苯 / 121-14-2 / 204-450-0 / 制造染料中间体，炸药，油漆、涂料17. 蒽油 / 90640-80-5 / 292-602-7 / 橡胶制品，橡胶油，轮胎18. 蒽油，蒽糊，轻油 / 91995-17-4 / 295-278-5 / 橡胶制品，橡胶油，轮胎19. 蒽油、蒽糊，蒽馏分 / 91995-15-2 / 295-275-9 / 橡胶制品，橡胶油，轮胎20. 蒽油，含蒽量少 / 90640-82-7 / 292-604-8 / 橡胶制品，橡胶油，轮胎21. 蒽油，蒽糊 / 90640-81-6 / 292-603-2 / 橡胶制品，橡胶油，轮胎22. 邻苯⼆甲酸⼆异丁酯(DIBP) / 84-69-5 /201-553-2 / 树脂和橡胶的增塑剂，⼴泛⽤于塑料、橡胶、油漆及润滑油，乳化剂等⼯业中23. 铬酸铅 / 7758-97-6 / 231-846-0 / 可⽤作黄⾊颜料、氧化剂和⽕柴成分，油性合成树脂涂料印刷油墨、⽔彩和油彩的颜料，⾊纸、橡胶和塑料制品的着⾊剂24. 钼铬红(C.I.颜料红104) / 12656-85-8 / 235-759-9 / ⽤于涂料，油墨和塑料制品的着⾊25. 铅铬黄(C.I.颜料黄34) / 1344-37-2 / 215-693-7 / ⽤于制造涂料、油墨、⾊浆。

现保证我司所提供给XX公司之零件、产品符合欧盟REACH法规要求。

我司供应之零件、产品在正常情况下不会含有有意释放物质。

我司供应之零件、产品中不超过0.1%的REACH SVHC物质(如下表) :
※假如含有量超過或等於1000ppm(0.1%), 請填寫“是”, 並以[ppm]為単位記入含有量。

※If it contain（≧1000ppm(0.1%)）in this parts (Materials), please check to “yes”and enter the content by a unit of “ppm”.
※※假如含有量未達1000ppm(0.1%),請填寫“否”。

※If it not contain（<1000ppm(0.1%)) in this parts (Materials), please check to “No”.
我司特此保证以上所提供的信息真实可靠，如果发生因零件、产品不符合以上内容而导致的任何损失，我司愿意承担相关责任。

We hereby certify that the information provided above is true and reliable, if the parts and product which supplied to KINYIP does not comply with the above contents, we are willing to bear any related losses.
代表者姓名：________ __ (正楷體)
代表者部門:
公司印章：
時間: 年月日。

项次/ItemNo.1編號：GFN-S04-2-55 版本：1.0REACH法规高關注物質(SVHC)调查表List for investigation and Declaration of high dangerous substances the REACH regulation1、貴公司提供给成翔的所有零件或產品是否含有REACH法規所關注之高度關注物質(>0.1%)？(詳見附件SVHC清單)Do your component or product deliver to DEER with SVHC substances (>0.1%) or not?（By SVHC List）含有/不含有（Yes/No）備註：若選不含有(No),即結束/End if you select No；若選含有(Yes), 請繼續填写表2/Please go to Table 2 if you select Yes；表1/Table1：表2.高度關注物質使用情況：Table 2. SVHC Application Situation。

2、如果貴司對成翔有任何隱瞞，從而導致成翔的損失，則一切損失及相關法律責任均由貴司承擔。

In case of any concealment from Your company resulting in DEER to losses or damages, Your company shall bear them from DEER claiming the defaults in accordance with this article.3、此調查表以雙方產生交易之日起正式生效。

並且長期有效。

This investigation has entered into force on the date of bilateral trading in both parties and effectively until lasting.4、此調查表用中文及英文書寫，同具法律效力。

SVHC6项评议物质清单：CAS EC 提议国REACH法规第30批SVHC6项评议物质发布，通过或将增⾄241项SVHC700-960-7⽐利时德国奥地利德国荷兰丹⻨732-26-33147-75-9119344-86-43896-11-584-74-2-211-989-5强持久性强⽣物累积性（vPvB）（第57(e)条）作为紫外线吸收剂⼴泛⽤于各类塑料和树脂材料。

Dibutyl phthalate邻苯⼆甲酸⼆丁酯（DBP）内分泌⼲扰特性（第57(f)条-⼈类健康）聚合物增塑剂，如PVC材质。

Oligomerisation and alkylation reaction products of 2-phenylpropene andphenol2-苯基丙烯与苯酚的低聚和烷基化反应产物强持久性强⽣物累积性（vPvB）（第57(e)条）⽤于聚合物、粘合剂、密封剂、涂料、填料、腻⼦、灰泥、造型粘⼟、油墨和调⾊剂。

223-445-4201-557-42-(2H-benzotriazol-2-yl)-4-(1,1,3,3-tetramethylbutyl)phenol2-[2-羟基-5-(1,1,3,3-四甲丁基)苯基]苯并三唑（UV-329）强持久性强⽣物累积性（vPvB）（第57(e)条）作为紫外线吸收剂⼴泛⽤于各类塑料和树脂材料。

2-(dimethylamino)-2-[(4-methylphenyl)methyl]-1-[4-(morpholin-4-yl)phenyl]butan-1-one2-(4-甲基苄基)-2-(⼆甲基氨基)-1-(4-吗啉苯基)-1-丁酮⽣殖毒性（第57(c)条）⽤于纸张、⾦属和塑料表⾯的UV固化油墨和清漆。

221-573-5438-340-0常⻅⽤途加⼊原因物质名称2,4,6-tri-tert-butylphenol2,4,6-三叔丁基苯酚(2,4,6-TTBP)⽣殖毒性（第57(c)条）；持久性，⽣物积累性和毒性（PBT）（第57(d)条）；强持久性强⽣物累积性（vPvB）（第57(e)条）在加⼯过程中⽤作中间体/反应物，⽤于燃料和燃料添加剂的配⽅中，以及⽤于汽⻋和机械的维护或维修的配⽅中，包括润滑油和润滑剂。