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cobas HPV 唯一FDA批准、精确筛查同时提供风险
分层
HPV16/18型阳性将更快地发展为CIN3+(远期风险高),应立即阴道镜 其他hrHPV发展为CIN3+缓慢(远期风险低),可间隔1年随访,无需再具体分型
HPV检测方法所应具备的条件
Requirement of a HPV Test - Saslow et al. (2012)
HPV检测与细胞学的关系
HPV检测与细胞学的关系—优势互补
HPV检测 阴性:可以排除现阶段患癌的可能 阳性:只能说明患癌的可能,但不能确定是否已 经发生病变或者病变发展到何种阶段
细胞学检查 细胞形态正常:能说明目前无宫颈细胞病变,但 是不能确定是否有危险因子(HPV)的存在 细胞形态异常:可以提示细胞形态改变的程度, 但是不能确定导致其改变的病因。病理医生水平 影响结果的特异性
发现hpv和子宫颈癌的关系hpv不同亚型感染与许多疾病具有相关性hpv亚型高危型临床病变16肛门生殖器疣女阴上皮内瘤变上皮内瘤变宫颈癌18生殖器疣宫颈癌3135455256586668肛门生殖器疣宫颈癌33女阴上皮内瘤变宫颈癌39肛门生殖器疣宫颈癌丘疹病5159肛门生殖器疣hpv亚型低危型临床病变611尖锐湿疣我国宫颈癌的现状我国宫颈癌的现状1012141619981999200020012002200320042005200620072008年份hpv与宫颈癌宫颈癌宫颈癌是可以预防的
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肛门生殖器疣、宫颈癌、 鲍温样 丘疹病
51、59 HPV亚型(低危型)
6、11
肛门生殖器疣 临床病变 尖锐湿疣
我国宫颈癌的现状
我国宫颈癌的现状
• 发病率世界第二 • 发病率逐年升高
宫颈癌发病率1/10万)