安全评价人员资格登记
申请表
□初次登记□续期登记
姓名：
从业机构：
所在地：
填报日期：年月日
国家安全生产监督管理总局制
说明
1.本表仅供安全评价人员资格登记时使用。
2.登记分为初次登记和续期登记两类。
初次登记供参加安全评价人员资格考试成绩合格的人员登记时使用；续期登记供登记有效期满后需要继续执业的人员登记时使用。
3.本表由申请人逐项如实填写，文本需采用计算机打印，签字处由签名人手工签写，字迹应工整清晰。
4.如从业单位不是安全评价机构，“资质证书编号”栏可不填写。
5.申请人登记时需将以下材料与申请表一并寄送。
（1）安全评价人员资格考试成绩合格通知书、申请人身份证复印件（正反两面）、毕业证书复印件、与从业机构订立的劳动（务）合同复印件。
（2）续期登记时还应提交安全评价人员资格证书复印件、业绩证明材料及国家总局规定的其他材料。
（初次登记时可不填写此表）
以下内容由发证部门填写：。
安全评价师从业登记规则集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-安全评价师从业登记规则关于印发《安全评价师从业登记规则》的通知各有关单位：为加强安全评价师从业管理，根据《安全评价机构管理规定》（国家安监总局令第22号）的有关规定和《关于加强安全评价师管理工作有关问题的通知》（安监总厅培训〔2011〕218号）的要求，中国安全生产协会制定了《安全评价师从业登记规则》，现印发给你们，请遵照执行。
二〇一一年十二月二日抄报：国家安全生产监督管理总局人事司安全评价师从业登记规则第一章总则第一条为规范安全评价师从业行为，促进安全评价行业自律，推动安全评价诚信体系建设，维护安全评价市场秩序，根据《安全评价机构管理规定》（国家安监总局令第22号）的有关规定和《国家安全监管总局办公厅关于加强安全评价师管理工作有关问题的通知》（安监总厅培训〔2011〕218号）的要求，制定本规则。
第二条安全评价师从业实行登记制度，从业登记包含从业初次、续期和变更登记。
安全评价师办理从业登记适用本规则。
第三条中国安全生产协会（以下简称中安协）受国家安全监管总局的委托，负责全国安全评价师从业登记工作。
各省级安全监管部门、煤矿安全监察机构或者其委托单位(以下简称省级单位)按照本规则的规定负责本省（自治区、直辖市）安全评价师从业登记相关工作。
第四条经从业登记的安全评价师，由中安协发放《安全评价师从业信息识别卡》（以下简称《信息卡》）。
中安协建立安全评价师从业登记信息数据库，通过网站向社会公布从业登记有关情况。
中安协安全评价工作委员会负责安全评价师从业登记的具体业务工作。
第五条安全评价师应在从业后1个月内，根据自身情况需要按照本规则规定的程序分别办理从业初次、续期和变更登记，并对所提供材料信息的真实性、有效性负责。
安全评价机构应当建立安全评价师管理档案，记载安全评价师的从业登记和业绩等信息。
安全生产先进个人申请表
一、个人基本信息
•姓名：
•性别：
•出生日期：
•所属单位：
•职务：
•工龄：
•手机号码：
•邮箱：
二、个人安全工作经历
请简要填写您的个人安全工作经历，包括从事的安全工作内容、工作时间段以及所在单位的安全情况改善情况等。
三、个人安全生产业绩
请简要填写您在安全生产方面的突出业绩，包括任期内负责的安全工作、安全管理措施以及取得的成效等。
四、个人安全管理技能
请简要填写您在安全管理方面的专业知识和技能，包括持有的证书、参加的培训、所掌握的安全管理工具和方法等。
五、个人自我评价
请简要填写您对自己在安全生产方面的评价，包括能力、素质、态度等。
六、推荐单位评语
请推荐单位负责人填写对该申请人的评价和推荐意见。
七、其他附件
请提交所需的其他支撑材料，如个人荣誉证书、奖状、文件资料等。
注：请填写完整并如实填写相关内容，我们将根据您的申请材料进行评审，以评选出优秀的安全生产先进个人，最终获选者将获得相应的荣誉和奖励。
以上是《安全生产先进个人申请表》的模板，您可以根据自身情况填写相应内容，并提交所需的附件材料。
请注意，填写的信息必须真实准确，否则将影响您的申请资格。
祝您申请成功！。
安全评价机构资质申请表1. 机构基本信息1.1 机构名称填写机构的全称，需与公司注册信息一致。
1.2 机构类型请勾选以下中的一项：•评价机构•检验机构•检测机构•检验检测机构•认证机构1.3 公司注册地填写公司注册的城市和地址信息。
1.4 公司联系方式填写公司的电话号码、传真号码和邮箱地址。
2. 公司组织结构2.1 公司资历请简述公司的资历和历史。
2.2 公司组织结构请简述公司的组织结构和人员配备情况。
3. 业务能力3.1 业务范围请简述公司的业务范围，包括评价、检验、检测、认证等方面。
3.2 员工培训与认证请简述公司的员工培训和认证情况，包括培训内容和认证机构。
3.3 资源投入请简述公司的资源投入情况，包括设备、实验室和人力资源等方面。
4. 质量管理体系4.1 质量保证手段请简述公司的质量保证手段和控制措施。
4.2 质量管理体系请简述公司的质量管理体系，包括质量手册和程序文件等方面。
4.3 质量管理体系审核请简述公司的质量管理体系审核情况，包括内部审核和外部审核等方面。
5. 评价报告与认证证书5.1 报告和证书类型请简述公司能够提供的评价报告和认证证书类型，以及相关的法规标准。
5.2 报告和证书发放请简述公司的报告和证书的发放流程，包括审核、签发、存档等方面。
5.3 报告和证书审查请简述公司的报告和证书的审查流程，包括外部审查和内部审查等方面。
6. 经验和优势6.1 业务经验请简述公司的业务经验和客户群体，包括涉及的行业和产品类型等方面。
6.2 技术优势请简述公司的技术优势，包括关键设备和技术水平等方面。
7. 其他信息7.1 最近财务报表请提供公司的最近完整年度财务报表，包括资产负债表、利润表和现金流量表。
7.2 业务合作请简述公司与其他机构或公司的业务合作情况，包括合作方式和业务范围等方面。
7.3 其他信息请提供公司认为需要提供的其他信息。
以上为安全评价机构资质申请表，填写完后请将表格邮寄到相关政府部门，或交由授权机构进行审批。
