非典与H7N9禽流感 PPT课件

1901年 Centannic和Sarunozzi证实这种鸡病 病原由“可滤过的病原〞引起的。
1955年 证实此病原属于A型禽流感病毒。 1992年 陈伯伦和张泽纪在广东别离到低致
病性的H9N2毒株。
一、禽流感的历史〔二〕
1997年 H5N1亚型禽流感病毒首次感染 人，并致使18人感染，其中6人死亡。
H5N2 H7N？
二、禽流感病毒的抵抗力
高温消毒: 50℃30分钟，70℃几分钟，100℃1分钟
可灭活病毒。
有效消毒药物如： 2%苯酚，1/万消毒灵，0.5%漂白粉，5/
万新洁尔灭，0.4%惠福星
三、流行病学(一)
1．自然宿主： ①火鸡、鸡、鸭、鹅、海豹 ②野生鸟、野生水禽、留鸟 ③其它动物 2．实验室宿主： 在人工感染的条件下，猪、雪貂、猫、
六、病理变化〔二〕
2．急性型： 胸腺萎缩，有程度不同的点、斑状
出血； 法氏囊萎缩或呈黄色水肿，有充血、
出血； 母鸡卵泡充血、出血.
七、病理组织学变化
病毒性感染一般的非典型变化。
八、诊断〔一〕
㈠ 假定性诊断
病症
病变
免疫情况
其它流行病学资料
八、诊别离与鉴定 别离病毒—>HA检测—>HI检测—>病毒毒力
禽流感
一、禽流感的历史 二、禽流感病毒的抵抗力 三、流行病学 四、与禽流感病毒致病力强弱有关的因素 五、临床病症 六、病理变化 七、病理组织学变化 八、诊断 八、预防与控制
一、禽流感的历史〔一〕
1878年 Perroncito首次报道了意大利鸡群爆 发的一种严重的疾病，当时称鸡瘟，现是 由高致病性禽流感病毒株引起的。
1983
国家或地区 苏格兰 英国 澳大利亚 德国 英国 美国

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时间分布特征
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季节性
H7N9禽流感病毒在冬春季节活 跃度较高，因此疫情在冬春季呈 现高发态势。
年份变化
自2013年首次发现以来，H7N9 禽流感疫情在不同年份呈现出波 动，但总体趋势为上升趋势。
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地区分布特征
地域性
H7N9禽流感主要分布在亚洲地区， 尤其是中国南方地区如广东、浙江、 江苏等省份。
并发症
少数病例可并发感染性休克、多脏器 功能衰竭等严重并发症，甚至导致死 亡。
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H7N9禽流感的传播途径
呼吸道传播
消化道传播
垂直传播
人际传播
H7N9禽流感病毒可通过飞沫 经呼吸道传播，也可通过接触 被病毒污染的物品间接传播。
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食用被病毒污染的食物或水可 引起感染。
优化资源配置
根据疫情形势和防控需求，合理调配医疗资源，确保患者得到及时 、有效的救治。
加强医护人员培训
提高医护人员对h7n9禽流感的认知水平和诊疗能力，确保患者得 到科学、规范的治疗。
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推动科研创新，提升防控能力
1 2
加强科研攻关
针对h7n9禽流感的病原学、流行病学、诊断技 术等方面开展深入研究，为防控工作提供科学依 据。
分析性流行病学研究
预测与预警
基于历史数据和实时监测数据，建立 预测模型，预测疫情发展趋势和规模 ，为防控策略的制定和调整提供依据 。
应用统计学方法，分析病例与接触者 、疫情与环境因素等之间的关系，探 讨疫情的传播途径和危险因素。
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PART 04
H7N9禽流感流行特征分 析

❖ 我国《传染病防治法》将其列为乙类传染病，但实行甲类管 理，即一旦发生疫情，采取甲类传染病的预防控制措施。
❖ 中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、 乙类、丙类三类，共37种。
❖ 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。2小时内电话报告防疫站。
❖ 《新法》规定，乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染 高致病性禽流感及甲型H1N1，按甲类传染病处理。
❖ 这一最新的研究结果公布后，举世为之震惊， 人们立刻联想到，目前正在亚洲和欧洲肆虐的 H5N1禽流感病毒，会引起另一场致命的全球流感 大爆发，死亡人数可能达到几千万甚至上亿人，造 成的经济损失将高达8000亿美元。
❖ 本周在日内瓦举行的全球抗禽流感大会上，世 界卫生组织总干事李钟郁发出警告：“流感的大爆 发势在必行，只是个时间问题。”
ppt课件.
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❖ 据介绍，世界卫生组织目前是根据四个条件 来判断流感大爆发是否来临：第一，人类对 这种病毒有没有免疫力；第二，病毒能够从 禽传播到人；第三，能够造成被感染人死亡； 第四，能够在人与人之间传播。而H5N1病毒 已经符合了前三个条件，只是人传人的情况 还没有发生。
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全球性大流感
❖ 在全国60例病人中，13例有明确的活禽接触 史，另外不少人经常会去菜场。浙江省一共 确诊15例病人，其中8人有明确活禽接触史， 一人死亡。杭州确诊的9例患者中，7人有明 确活禽接触史。
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❖ 确诊病例中老人占较高比重有两方面原因， 其中一个主要原因是，买菜、做饭等家务多 由已退休的老年人承担，他们常去菜场买菜， 接触禽鸟等可能感染源的机会很多。
截至2013年4月8日17时，全国共报告28例确诊病例， 其中死亡8人。病例分布于上海（13例，死亡5例）、江 苏（8例，1例死亡）、安徽（2例）、浙江（5例，死亡2 例）4省市的17个地市级区域。

病毒变异
非典病毒在传播过程中可能出现 变异，导致病毒的遗传物质发生 改变，从而影响病毒的特性，如 传染性、致病力等。
监测与追踪
科学家们正在密切监测非典病毒 的变异情况，并追踪变异病毒在 人群中的传播情况，以便及时采 取应对措施。
“非典”疫苗的应用前景
疫苗研发
针对非典病毒的疫苗是预防和控制非 典疫情的重要手段。目前，多款非典 疫苗正处于研发阶段，部分疫苗已经 进入临床试验阶段。
增强免疫力
保持健康的生活方式，加强锻 炼、合理饮食，提高自身免疫
力。
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“非典”对社会的影响
“非典”对经济的影响
旅游业
由于“非典”的爆发，旅 游业遭受了巨大的打击， 旅游人数和收入大幅下降 。
餐饮业
由于人们外出就餐的意愿 降低，餐饮业也受到了很 大的影响，许多餐馆的生 意大受打击。
零售业
零售业也受到了影响，由 于人们避免到商场等人员 密集的地方，销售额有所 下降。
疫苗效果评估
在疫苗研发过程中，需要对疫苗的安 全性、有效性进行严格的评估。只有 经过严格的审批和测试，才能确定疫 苗是否可以用于大规模接种。
“非典”防治的未来发展方向
综合防控策略
未来非典防治需要采取综合防控策略，包括加强病毒监测、提高公众的防控意 识、加强医疗救治能力等。
国际合作
非典是一种全球性的传染病，需要各国加强合作，共同应对。未来，国际社会 需要加强信息共享、技术交流和资源整合，共同推动非典防治工作的进步。
全身肌肉疼痛，特别是关节和腿部 肌肉。
“非典”的症状
乏力
呼吸急促
喉咙疼痛
肺部炎症
感觉疲劳、无力，容易 疲倦。
呼吸频率加快，感觉氧 气不足。

03
临床表现、诊断与治疗措施
典型临床表现
咳嗽
干咳或伴有痰液的 咳嗽，严重时可出 现呼吸困难。
肌肉酸痛
全身肌肉酸痛，尤 其是背部和腿部。
发热
患者体温急剧升高 ，通常超过38°C， 持续数天。
喉咙痛
咽部充血、水肿， 导致喉咙痛。
其他症状
头痛、乏力、食欲 减退、恶心、呕吐 、腹泻等。
实验室诊断方法
病毒分离
住口鼻。
避免接触病禽
尽量避免接触活禽或其粪便； 购买有检疫证明的禽类产品。
注重饮食安全
禽肉和禽蛋要煮熟煮透再食用 ；避免食用病死禽肉。
增强免疫力
保持充足睡眠，均衡饮食，适 当锻炼，增强身体免疫力。
社区和单位防控策略部署
加强宣传教育
通过宣传栏、宣传册、讲座等 形式，向居民和员工普及禽流
感防控知识。
强化环境卫生管理
禽流感的预防与控制
属于甲型流感病毒，具有多种 亚型，可引起禽类及人类感染 。
主要通过飞沫、接触传播，也 可通过污染的水源、食物等间 接传播。
禽类感染后可出现呼吸道、消 化道及神经系统症状，人类感 染后可出现流感样症状，严重 者可导致死亡。诊断需结合流 行病学史、临床表现及实验室 检查结果。
加强禽类养殖管理，提高生物 安全水平；加强人员防护，避 免接触病禽及污染物；加强疫 情监测与报告，及时发现并控 制疫情。
宿主免疫压力、病毒间基因重配、抗 病毒药物使用等均可影响禽流感病毒 的变异。
不同类型禽流感病毒比较
01
02
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A型流感病毒
广泛存在于禽类中，可引 起禽类严重疾病和人类感 染。具有高变异性，可感 染多种宿主。
B型流感病毒

H7N9禽流感病毒2013.04醫務室制H7N9是什麼？H7N9是一種甲型流感病毒，是禽流感病毒或禽流感病毒的一個亞型，因病毒在鳥類的死亡率低，經基因交換後轉移到人類上感染後成為病發期短、重症率與死亡率均相對於SARS略高，而引發社會注意。

何謂『甲型流感病毒』✓甲型流感病毒（Influenza A virus），又稱A型流感病毒。

✓甲型流感病毒有著極強的變異性，變異最為頻繁的一個類型，每隔十幾年就會發生一個抗原性大變異，產生一個新的毒株，這種變化稱作抗原轉變亦稱抗原的質變。

✓對於甲型流感病毒的變異性，學術界尚無統一認識，一些學者認為，是由於人群中傳播的甲型流感病毒面臨較大的免疫壓力，促使病毒核酸不斷發生突變。

✓人們無法準確預測即將流行的病毒亞型，便不能有針對性地進行預防性疫苗接種。

H7N9症狀✓3-5天內：發燒、咳嗽、少痰，與普通感冒類似，及後發展成肺炎。

✓如果發燒5天依然不退，7-9天後：會在24-48小時內突發呼吸困難至衰竭，伴有心臟、肝臟、腎臟的衰竭。

＊從現有死亡案例中看出，由發病、重症至死亡過程約7至11天，過程最短可至5天。

H7N9傳播方式✓經呼吸道傳播、密切接觸感染的禽類及其分泌物或排泄物、直接接觸病毒或經受病毒污染的水而感染。

✓現階段高危人群主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1周內接觸過禽類者。

感染人數✓截止2013/4/722時，中國大陸共確診病例21例，其中6位死亡。

✓臺灣地區2013/04/0811時，接獲5例疑似病例通報，其中1例為機場後送浙江旅遊回台的病患，其餘4例為醫療院所通報的疑似病患。

5例中有3例檢驗陰性排除感染，另2例仍在檢驗中。

如何避免感染H7N9流感？✓勤洗手，避免任意碰觸眼、鼻、口等黏膜。

✓保持空氣流通，咳嗽、打噴嚏需遮掩口鼻，若出現呼吸道症狀，應戴口罩並就醫，儘量不上班、不上課。

✓避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂徹底清潔雙手。

• （四）高危人群。现阶段主要是从事禽类 养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发 病前1周内接触过禽类者。
五、临床表现
• 根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病 例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。
• （一） 一般表现。
• 患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少 痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患 者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持 续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰； 可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿 、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
• （四）医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作 ，为医务人员提供充足、必要、符合要求的消毒 和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施 落实到位。
• （五）严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规 定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面 等清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》 的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气 消毒。
四、流行病学
• （一）传染源。目前尚不明确，根据以往 经验及本次病例流行病学调查，推测可能 为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物 或排泄物。
• （二）传播途径。经呼吸道传播，也可通 过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等 被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚 无人与人之间传播的确切证据。
• （三）易感人群。目前尚无确切证据显示 人类对H7N9禽流感病毒易感。除一个四岁 儿童外，均为成人感染。
H7N9禽流感疫情 PPT课件
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。

鼓励科研机构和企业加强技术创新，研发更加安 全、有效的禽流感疫苗。
完善监管体系
建立健全禽流感疫苗监管体系，确保疫苗质量和 安全。
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完善监测预警体系，提高应对能力
01
加强监测网络建设
完善禽流感监测网络，提高监测覆盖率和准确性。
02
强化预警机制
建立健全禽流感预警机制，及时发现和分析疫情动态，为防控工作提供
传播途径
通过直接接触感染禽 类或其排泄物传播。
通过空气飞沫传播， 尤其是在密闭、拥挤 的环境中。
通过污染的水源、饲 料等间接传播。
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历史回顾与现状概述
历史回顾
自20世纪初首次发现禽流感以来 ，全球已爆发多次大规模疫情， 对养禽业和人类健康造成了严重 影响。
现状概述
近年来，随着全球养禽业的快速 发展和国际贸易的增加，禽流感 疫情呈现上升趋势，且病毒变异 速度加快，防控形势严峻。
对公共卫生系统挑战
医疗资源紧张
01
禽流感患者数量增加，导致医院床位、医护人员和医疗物资等
资源紧张。
防控措施投入加大
02
政府需投入更多资金用于疫苗研发、疫情监测、防控措施等方
面。
社会恐慌和心理压力
03
疫情引发公众恐慌，造成社会心理压力增加。
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对国际贸易和旅游业影响
禽类及其产品出口受限
禽流感疫情国家的禽类及其产品出口受到限制，影响国际贸易。
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02
禽流感临床表现及诊断方 法
8
临床表现及分型
急性起病，早期表现类似普 通型流感。
主要为发热，体温大多持续 在39℃以上，热程1～7天 ，一般为3～4天，可伴有 流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、 头痛、肌肉酸痛和全身不适

指在禽类中流 行的由流感病 毒引起的感染 性疾病。
人感染禽流感的传播链条
人流感&禽流感
人感染H7N9禽流感疫情简介
谈“鸡”色变
正确认识人感染H7N9禽流感
人感染H7N9禽流感的来源
携带病毒的家禽及其排 泄物、分泌物 活禽市场暴露是发病的 危险因素
多数患者有禽类接触史
人感染H7N9禽流感临床表现
如何预防人感染H7N9禽流感
如何预防人感染H7N9禽流感
养成个人卫生习惯——勤洗手
饭前 便后 接触了病死的禽类 照顾家中病人
养成个人卫生习惯——勤通风
每天两次， 每次30分钟。 上午9：00~10：00 下午3：00~ 4：00
养成个人卫生习惯——咳嗽掩口鼻
注意饮食卫生
注意饮食卫生——生熟分开
人感染H7N9禽流感防控知 识
人感染H7N9禽流感防控知识
流感？
禽流感？
人感染H7N9禽流感？ 如何应对人感染H7N9禽流感？
了解流行性感冒（流感）
流感，是由流感
病毒引起的急性 呼吸道传染病
了解流行性感冒（流感）


起病突然 发热 咽喉痛 流涕 肌肉酸痛、全身无力
了解禽流感
禽流感，是
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
1、想要体面生活，又觉得打拼辛苦；想要健康身体，又无法坚持运动。人最失败的，莫过于对自己不负责任，连答应自己的事都办不到，又何必抱怨这个世界都和你作对？人生的道理很简单，你想要什么，就去付出足够的努力。 2、时间是最公平的，活一天就拥有24小时，差别只是珍惜。你若不相信努力和时光，时光一定第一个辜负你。有梦想就立刻行动，因为现在过的每一天，都是余生中最年轻的一天。 3、无论正在经历什么，都请不要轻言放弃，因为从来没有一种坚持会被辜负。谁的人生不是荆棘前行，生活从来不会一蹴而就，也不会永远安稳，只要努力，就能做独一无二平凡可贵的自己。 4、努力本就是年轻人应有的状态，是件充实且美好的事，可一旦有了表演的成分，就会显得廉价，努力，不该是为了朋友圈多获得几个赞，不该是每次长篇赘述后的自我感动，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不过是：但行好事，莫问前程。愿努力，成就更好的你！ 5、付出努力却没能实现的梦想，爱了很久却没能在一起的人，活得用力却平淡寂寞的青春，遗憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔软的心智、让我们懂得累积时间的力量；那些孤独沉寂的时光，让我们学会守候内心的平和与坚定。那些脆弱的不完美，都会在努力和坚持下，改变模样。 6、人生中总会有一段艰难的路，需要自己独自走完，没人帮助，没人陪伴，不必畏惧，昂头走过去就是了，经历所有的挫折与磨难，你会发现，自己远比想象中要强大得多。多走弯路，才会找到捷径，经历也是人生，修炼一颗强大的内心，做更好的自己！ 7、“一定要成功”这种内在的推动力是我们生命中最神奇最有趣的东西。一个人要做成大事，绝不能缺少这种力量，因为这种力量能够驱动人不停地提高自己的能力。一个人只有先在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！ 8、人生的旅途中，最清晰的脚印，往往印在最泥泞的路上，所以，别畏惧暂时的困顿，即使无人鼓掌，也要全情投入，优雅坚持。真正改变命运的，并不是等来的机遇，而是我们的态度。 9、这世上没有所谓的天才，也没有不劳而获的回报，你所看到的每个光鲜人物，其背后都付出了令人震惊的努力。请相信，你的潜力还远远没有爆发出来，不要给自己的人生设限，你自以为的极限，只是别人的起点。写给渴望突破瓶颈、实现快速跨越的你。 10、生活中，有人给予帮助，那是幸运，没人给予帮助，那是命运。我们要学会在幸运青睐自己的时候学会感恩，在命运磨练自己的时候学会坚韧。这既是对自己的尊重，也是对自己的负责。 11、失败不可怕，可怕的是从来没有努力过，还怡然自得地安慰自己，连一点点的懊悔都被麻木所掩盖下去。不能怕，没什么比自己背叛自己更可怕。 12、跌倒了，一定要爬起来。不爬起来，别人会看不起你，你自己也会失去机会。在人前微笑，在人后落泪，可这是每个人都要学会的成长。 13、要相信，这个世界上永远能够依靠的只有你自己。所以，管别人怎么看，坚持自己的坚持，直到坚持不下去为止。 14、也许你想要的未来在别人眼里不值一提，也许你已经很努力了可还是有人不满意，也许你的理想离你的距离从来没有拉近过......但请你继续向前走，因为别人看不到你的努力，你却始终看得见自己。 15、所有的辉煌和伟大，一定伴随着挫折和跌倒；所有的风光背后，一定都是一串串揉和着泪水和汗水的脚印。 16、成功的反义词不是失败，而是从未行动。有一天你总会明白，遗憾比失败更让你难以面对。 17、没有一件事情可以一下子把你打垮，也不会有一件事情可以让你一步登天，慢慢走，慢慢看，生命是一个慢慢累积的过程。 18、努力也许不等于成功，可是那段追逐梦想的努力，会让你找到一个更好的自己，一个沉默努力充实安静的自己。 19、你相信梦想，梦想才会相信你。有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。 20、生活不会按你想要的方式进行，它会给你一段时间，让你孤独、迷茫又沉默忧郁。但如果靠这段时间跟自己独处，多看一本书，去做可以做的事，放下过去的人，等你度过低潮，那些独处的时光必定能照亮你的路，也是这些不堪陪你成熟。所以，现在没那么糟，看似生活对你的亏欠，其 实都是祝愿。

05
禽流感的未来展望
科研进展与新药研发
科研进展
随着科研技术的不断进步，对禽流感病毒的认知越来越深入，新的检测手段和 治疗方法也在不断涌现。科研人员正在研究更加快速、准确的检测方法，以及 更加有效、安全的治疗药物。
新药研发
针对禽流感病毒的特点，科研人员正在开发新型抗病毒药物，以期能够更加有 效地抑制病毒的复制和传播。同时，也在探索利用免疫疗法来提高人体的免疫 力，增强对病毒的抵抗力。
提高公众意识和预防措施的推广
公众意识
提高公众对禽流感的认知和意识是防控疫情的重要一环。政府和相关机构需要通过各种渠道向公众普及禽流感的 知识，让公众了解病毒的传播途径、症状表现、预防措施等方面的信息。
预防措施的推广
推广科学有效的预防措施是防控禽流感的重中之重。政府和相关机构需要积极推广勤洗手、戴口罩、避免接触病 死禽等预防措施，同时加强疫苗接种宣传，提高疫苗接种率。此外，还需要加强疫情监测和预警，及时发现并控 制疫情的传播。
感谢您的观看
THANKS
禽流感对家禽养殖业的影响较 大，可导致大量家禽死亡和养 殖业经济损失。
禽流感病毒的变异和传播也对 公共卫生安全构成了威胁，需 要加强监测和防控措施。
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禽流感的预防和控制
疫苗接种
疫苗接种是预防和控制禽流感的重 要手段，通过接种疫苗可以增强人体 免疫力，降低感染风险。
VS
针对禽流感病毒的特点，科学家们研 发出了相应的疫苗。疫苗接种能够使 人体产生对禽流感病毒的免疫应答， 从而在病毒侵入时迅速作出反应，阻 止病毒的繁殖和传播。疫苗接种主要 针对高风险人群，如养殖场工人、医 务人员和经常接触禽类的人。
补液与营养
根据病情需要，给予适当 的补液和营养支持，以维 持水电解质平衡和增强免 疫力。

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易感人群
H7N9禽流感空袭 6类易感人群及防护：
1. 工作狂 工作狂经常性超时工作，常常没有得到及时的休闲放松，工作压力过大
。研究显示，工作压力可以增加患心脏病，流感，代谢综合征以及高血压 的几率。 2. 熬夜族
常熬夜人群最常见的就是易疲劳，精神不振，身体抵抗力随之下降。紧 跟着，感冒等呼吸道疾病、胃肠道等消化道疾病也都会找上门来。 3.减肥族
主要症状：
人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样 症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症 患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39 以上，出现 呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔 气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等 。
文献中所记录的禽流感最早发生于1878的意大利。 到1955年，科学家证实其致病病毒为甲型流感病毒。
相应病史：
自从1997年在香港发现人类也会感染禽流感之后， 此病症引起全世界卫生组织的高度关注。其后，该病一 直在亚洲区零星爆发，2003年12月开始，禽流感在东亚 多国，主要在越南、韩国、泰国严重爆发，并造成越南 多名病人丧生。现时远至东欧多个国家亦有案例。2012 年3月，台湾首度发生H5N2高致病性禽流感，引发重视 。2012年9月18日广东省农业厅通报，湛江发生高致病 性禽流感。
• 现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1 周内接触过禽类者，需要比普通人更加注意预防。他们都是来自非人与 人之间的传染。
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病史图解
名词解释：
禽流感，全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的 动物传染病，通常只感染鸟类，但在特有情况下会跨越 物种障碍感染人。

什么是人高致病性禽流感?
• 高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率均高， 人感染高致病性禽流感死亡率约是30%，比方最 近国内外由H5N1禽流感病毒引起的人禽流感家 禽鸡感染的死亡率几乎是100%，无一幸免。而 我国最近发现的H7N9型亦属于高致病性禽流感。
禽流感历史概况
1 禽流感名称于1955年出现，最早叫鸡瘟； 2 1878年首次报道于意大利； 3 1901年发现其病原为“滤过性〞病原体；1955
1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄 物等有接触史。
2.诊断标准。 (1)疑似病例：符合上述临床病症及血常规、生化及胸
部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季 节性流感，可以有流行病学接触史。 (2)确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分 泌物标本中别离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病 毒核酸检测阳性。 重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭 者为重症病例。
治疗
对症治疗：休息，补液，儿童忌用阿斯匹林。 抗病毒治疗： 奥司他韦〔达菲〕：至今H5N1对其无耐药，
75mg，每日二次，共5天。 金刚烷胺：100mg，二次，共5天。儿童
5mg/kg/d，分二次，总量不超过150mg。 胸片有肺炎改变者使适宜的抗生素：β内酰胺
类、大环内酯类 重症病人进展机械通气：低潮气量和高PEEP。
我国以往从未发现过H7亚型流感病毒感染 病例。根据此次发病日期推算，人感染 H7N9禽流感病毒已在华东地区存在1个月 以上，估计还会有新发病例出现。
宿主、来源、毒力、疾病谱不详，并且尚 未证实该病毒具有人传人的能力。
13
H7N9禽流感动态
至四月11日17时我国已发现38例H7N9禽流 感病例 10人死亡。

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实验室检测方法及评价
01
实验室检测H7N9禽流 感病毒的方法包括病毒 分离培养、核酸检测和 血清学检测等。
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02
病毒分离培养是诊断的 金标准，但操作复杂、 耗时较长，不适用于大 规模筛查。
03
核酸检测具有快速、灵 敏度高、特异性强等优 点，是目前主要的检测 方法。
11
04
血清学检测可用于回顾 性诊断和流行病学调查 ，但不能用于早期诊断 。
7
02
病原学特点与发病机制2024/来自/298病原学特点
01
02
03
04
H7N9禽流感病毒属于甲型流 感病毒的一种亚型，具有独特
的病原学特征。
病毒基因组由8个单链RNA片 段组成，编码10种以上的蛋
白质。
病毒颗粒呈球形或丝状，直径 80-120纳米，表面覆盖着密
集的刺突。
病毒对热、酸、有机溶剂和去 污剂等敏感，但对紫外线、甲
醛、乙醚等不敏感。
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发病机制探讨
H7N9禽流感病毒主要通过飞沫经呼 吸道传播，也可通过接触感染禽类或 其排泄物而感染。
病毒还可通过血液循环扩散至全身各 器官和组织，引起多系统损害。
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病毒侵入人体后，在呼吸道上皮细胞 内复制并引起细胞病变，导致呼吸道 症状。
发病机制涉及病毒直接损伤和免疫损 伤两个方面。
治疗与预防措施
总结针对H7N9禽流感的治疗手 段、预防措施及效果评估。
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症状与诊断
阐述H7N9禽流感的主要症状、 诊断方法及鉴别诊断。
社会影响与应对措施
分析疫情对社会的影响，以及 政府、医疗机构和公众采取的

什么是H7N9？
H7N9亚型禽流感病毒 是甲型流感中的一种， 人感染H7N9禽流感是 指由H7N9亚型禽流感 病毒引起的急性呼吸 道传染病。主要通过 呼吸道或接触感染禽 类的分泌物或排泄物 传播，或通过接触病 毒污染的环境感染。
H7N9的症状
典型的病毒性肺炎，起病 急，病程早期均有发热 （38℃以上）、咳嗽等呼 吸道感染症状。起病5-7天 出现呼吸困难等重症肺炎 相关表现，并进行性加重， 部分病例可迅速发展为急 性呼吸窘迫综合症并死亡。

事实上禽流感发病率极低，大家尽可以平 常心对待。而且，针对禽流感主要是直接 接触禽类的需要额外注意，普通市民吃煮 熟的鸡蛋鸡肉，完全不用担心。