骨折患者术后疼痛如何护理
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骨折患者术后疼痛的相关护理对策【摘要】目的对骨折患者术后采取护理干预,探讨和分析其对患者术后疼痛的影响。
方法将我院此次收治的120例单肢骨折手术患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为60例;对照组术后对患者进行常规的护理干预;试验组在对照组的护理基础上,对患者使用综合护理。
结果试验组患者的疼痛缓解率和满意度明显优于对照组,p005),具有一定的可比性。
12方法121对照组对患者进行常规的护理,根据患者的疼痛情况对患者使用镇痛药物,比如塞来西布,1-2次/d,02g/次,连续使用3d。
122试验组在对照组的基础上,对患者进行综合护理123环境支持术后给患者提供一个安静、舒适的休息环境,避免和减少对患者造成刺激,保持病房的安静、清洁等。
保证患者有足够的休息时间,合理安排探视和陪护时间。
124心理护理术前给患者做好细致的思想工作,介绍手术方式及术后可能出现的现象,如伤口痛、截肢病人的残端痛等,以便病人对未来的经历有一定的思想准备,减轻恐惧、忧虑心理,潜在的增加病人自己抑制疼痛的化学感受效应,术后注意疼痛的情绪反应,调解病人情绪,减轻心理压力,分散病人注意力,帮助病人转化疼痛概念。
适当的给予暗示疗法。
125健康教育对患者做好健康教育,对患者的疑问认真作答,使其对疼痛有一个正确的认识,以消除对疼痛的恐惧与焦虑感。
同时要关心和鼓励以及安慰患者,护理人员的操作技术要熟练,要尊重患者,给患者提供一些帮助。
根据不同的患者采取不同的护理方法,同时还可以将相关疾病治疗的成功案例介绍给患者。
适当地放一些音乐,使得患者的心理和精神状态得到有效地改善。
指导患者取舒适卧位,四肢骨折平卧硬板床,患肢抬高,略高于心脏水平。
上肢骨折肩外展98°,中立位或75°,屈肘90°。
对于更年期的患者,告诉患者要及时地来院进行妇科检查,同时给患者进行一些必要的健康指导。
126功能训练鼓励和支持患者进行早期功能训练,避免和预防患者术后发生肢体废用等并发症,同时护理人员要告诉患者进行早期功能训练能减轻术肢肿胀、疼痛、并减少并发症。
骨折术后疼痛护理及注意事项科室的同事小吴前段时间去爬山,中途出现了事故导致左脚脚踝骨折了。
就医时小吴疼痛难忍,脸色苍白,汗水直流,医生告诉他,要保持精神放松,因为过度紧张、烦躁等也会让疼痛加重。
结合影像学检查结果,医生很快为小吴制定了手术方案,经过了手术,小吴现在正处于慢慢康复的状态中,可是俗话说“伤筋动骨一百天”,术后疼痛的问题同样让小吴苦不堪言。
那对于骨折患者,术后疼痛应该怎么进行护理的,日常生活中又需要注意哪些问题呢?1导致骨折术后疼痛的原因有哪些?(1)心理因素的影响:一听说自己骨折了,还要进行手术治疗,很多病人就开始担心手术会不会失败,术后肢体功能是不是可以恢复正常,随之出现严重的紧张焦虑、恐惧不安的心理问题,而情绪上的变化或导致局部血管发生收缩或者发生扩张,这样一来,就会导致疼痛产生,而且大多数患者对自身可以感受到的疼痛无法较好的应对。
(2)手术切口因素的影响:骨折术后引起疼痛的各种原因中,切口疼痛是最为主要的一种,因为手术器械所产生的物理刺激会对皮肤血管、皮下组织、筋膜以及骨膜的高阈值感受器产生极大的刺激性,所以激肽非常敏感,加剧疼痛感。
一般术后1-3天的时间内是手术创伤导致疼痛的发作时间,随后这种疼痛感将会逐渐减轻。
(3)体位受限因素的影响:术后需要进行制动,体位受到限制必然会引起疼痛。
被动体位也会相应的减少活动量,这样就更没有办法较好的应对疼痛这种情况了。
(4)病房环境因素的影响:灯光照射、噪声干扰、同病房患者、家属的交谈声等,会让患者的睡眠受到影响,而睡眠不足就会将痛阈降低,患者会面临着比较严重的疼痛。
(5)自身因素的影响:以疼痛闸门控制原理作为依据,人们对疼痛刺激所产生的耐受性差异是非常大的,另外,年龄、性格特点、情绪变化等也会影响到疼痛程度。
2骨折术后疼痛应该怎样进行护理?(1)健康宣教:对于术后为何会出现疼痛,怎么缓解疼痛,这些知识都需要告诉患者。
术前要重视宣教指导,提高广大骨折患者对术后疼痛的认知能力。
骨折术后护理问题及措施骨折术后护理问题及措施骨折是一种常见的创伤,术后护理对于骨折患者的康复至关重要。
本文将深入探讨骨折术后护理的一些常见问题以及相应的措施,帮助患者更好地进行康复训练和生活。
一、术后疼痛管理1.1 问题:骨折手术后常常伴随着术后疼痛,影响患者的舒适度和恢复速度。
1.2 措施:合理用药,包括镇痛药和抗生素等。
疼痛评估和记录非常重要,可以根据患者的疼痛程度调整药物的剂量和种类。
物理治疗和热敷也可以减轻疼痛。
二、术后创面护理2.1 问题:骨折手术后的创面需要正确的清洁和护理,以避免感染和其他并发症的发生。
2.2 措施:正确清洁创面,保持创面的干燥和卫生。
根据医生的建议进行更换敷料,并确保创面的通气和排水通畅。
避免创面受到进一步的损伤和污染。
定期检查创面,及时发现和处理问题。
三、术后固定器护理3.1 问题:骨折手术后,固定器的正确佩戴和护理非常关键,直接影响骨折愈合和功能恢复。
3.2 措施:按照医生的建议正确佩戴和调整固定器。
保持固定器干燥和清洁,并避免碰撞和剧烈运动。
定期检查固定器的稳定性和皮肤状态,及时调整或更换固定器。
根据医生的指导进行康复训练,避免固定器长时间使用导致关节僵硬和肌肉萎缩。
四、术后康复训练4.1 问题:术后的康复训练对于骨折的愈合和功能恢复非常重要,但患者往往存在参与度低、恢复进度慢等问题。
4.2 措施:提供专业的康复指导和计划,根据患者的情况和骨折类型制定个性化的康复方案。
通过渐进性的训练,从被动运动到主动运动,逐渐恢复关节的活动范围和肌肉的力量。
鼓励患者积极参与康复训练,增强其对康复的信心和动力。
五、饮食与营养5.1 问题:骨折手术后,患者的饮食和营养状况对于骨折的愈合和康复起到重要作用,但有时候患者对此并不重视。
5.2 措施:合理安排患者的饮食结构,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。
遵循医生和营养师的建议,合理补充营养剂和保健品。
鼓励患者戒烟和限制酒精摄入,以促进骨折的愈合。
骨折病人术后护理措施
骨折病人术后的护理措施主要包括以下几个方面:
1. 休息与运动:在术后早期,应确保骨折部位得到充分的休息,以促进愈合。
同时,根据医生建议,逐步开始适当的运动,以促进血液循环,防止肌肉萎缩,并加速骨折愈合。
2. 伤口护理:保持手术部位的清洁和干燥,定期更换敷料,防止感染。
观察手术部位的红肿、疼痛、渗出等情况,如有异常及时通知医生。
3. 疼痛管理:术后疼痛是常见的,但过度的疼痛可能影响患者的休息和康复。
应遵循医生的建议,使用适当的止痛药进行疼痛管理。
4. 饮食调理:骨折术后应加强营养摄入,多食用富含蛋白质、钙质、维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜等,以促进骨折愈合。
5. 功能锻炼:在医生或康复师的指导下,进行适当的功能锻炼,以恢复肌肉力量和关节功能。
功能锻炼应逐步增加强度和时间,避免过度运动。
6. 心理支持:骨折术后患者可能会感到焦虑、不安等情绪。
家属和医护人员应给予足够的心理支持,帮助患者树立信心,积极配合康复治疗。
7. 定期复查:按照医生的建议,定期进行复查,观察骨折愈合情况,以便及时调整治疗方案。
通过以上措施的综合应用,可以有效地促进骨折病人的术后康复。
请注意,以上建议仅供参考,具体护理方案应根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。
腰椎骨折术后的护理要点一、疼痛护理腰椎骨折术后,患者可能会出现不同程度的疼痛。
护理人员应关注患者的疼痛情况,及时采取措施缓解疼痛,如给予适当的止痛药、改变体位等。
同时,要告知患者疼痛是正常的术后反应,鼓励他们保持乐观的心态,增强战胜疼痛的信心。
二、观察病情术后要密切观察患者的生命体征,特别是体温、脉搏、呼吸、血压等指标。
同时,要注意观察患者的神志、面色、尿量等变化,以及是否有出血、休克等严重并发症的出现。
如发现异常情况,应及时报告医生并采取相应措施。
三、饮食护理腰椎骨折术后,患者的饮食应以清淡、易消化、营养丰富为主。
多吃高蛋白、高热量、富含维生素的食物,如瘦肉、蛋类、豆类、新鲜蔬菜等。
同时,要注意保持大便通畅,预防便秘。
术后早期不宜进食过多难以消化的食物,以免加重肠胃负担。
四、康复训练腰椎骨折术后,患者需要在医生指导下进行适当的康复训练。
训练应遵循循序渐进的原则,从简单的关节活动开始,逐渐增加运动量和强度。
训练过程中要注意保护患者的腰部,避免过度用力或剧烈运动导致再次损伤。
同时,要鼓励患者保持积极的心态,主动参与康复训练。
五、预防感染腰椎骨折术后,要特别注意预防感染。
保持手术伤口的清洁干燥,定期更换敷料。
同时,要注意口腔、呼吸道、泌尿道等部位的卫生,保持通畅。
如发现感染迹象,应及时就医处理。
六、安全防护腰椎骨折术后,患者需要一定的安全防护措施。
如使用护腰带等支具固定腰部,避免剧烈运动或重体力劳动。
同时,要注意家居环境的改善,保持地面干燥、平整,避免滑倒等意外事故的发生。
在康复过程中,要时刻关注患者的安全状况,确保他们的身体安全。
七、心理护理腰椎骨折术后,患者可能会面临疼痛、行动不便等问题,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。
护理人员应关注患者的心理状态,给予他们关爱和支持。
同时,要向患者介绍康复过程和注意事项,让他们了解病情和治疗方案,增强治疗信心。
对于情绪波动较大的患者,应及时进行心理疏导和干预,帮助他们调整心态,积极面对康复过程。
骨折术后护理问题及措施骨折是一种常见的外伤,手术治疗是一种有效的治疗方式。
骨折手术后的护理至关重要,它直接影响着患者康复的速度和效果。
本文将从伤口护理、饮食调理、疼痛管理、康复锻炼等方面详细介绍骨折术后的护理问题及措施。
一、伤口护理1. 伤口清洁:手术后第二天开始,每天进行一次伤口清洁。
清洁前需用肥皂水洗手,再用生理盐水或碘伏对伤口进行消毒。
使用无菌纱布轻轻擦拭伤口,不要用力过度。
2. 更换敷料:如果敷料被污染或渗透,则应及时更换。
更换敷料时需要注意保持手部卫生和无菌操作。
3. 预防感染:手术后易感染,应注意预防感染。
保持室内空气流通,避免交叉感染;避免使用含有色素和香料的化妆品;不要让他人触摸伤口;避免游泳等水上活动。
二、饮食调理1. 补充足够的营养:手术后需要补充足够的营养,以促进伤口愈合和身体康复。
应多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、豆类、瘦肉等。
2. 控制饮食量:手术后,由于患者活动量减少,容易导致体重增加。
因此,应控制饮食量,并避免过度进食高热量的食物。
3. 增加水分摄入量:手术后应增加水分摄入量,以保持身体的水分平衡。
每天应喝足够的水,并多吃富含水分的蔬菜和水果。
三、疼痛管理1. 应用镇痛药:手术后常伴随着剧烈的疼痛,应及时使用镇痛药进行控制。
但要注意遵医嘱使用,并注意药品剂量和频率。
2. 使用冰敷或温敷:冰敷可以缓解局部肿胀和疼痛,温敷可以促进血液循环和放松肌肉。
但使用时要注意时间和方法,避免对伤口造成二次伤害。
3. 避免过度活动:手术后应避免过度活动,以免增加疼痛和伤口的损伤。
患者应根据医生的建议进行适当的活动,并注意休息和保持良好的睡眠质量。
四、康复锻炼1. 恰当的康复锻炼:手术后应进行恰当的康复锻炼,以帮助恢复受损部位的功能。
但要注意选择适当的锻炼方式和强度,并遵循医生的指导。
2. 坚持锻炼:康复锻炼需要坚持不懈,不能间断或草率结束。
患者应根据医生建议制定合理的锻炼计划,并在日常生活中积极参与体育运动。
肱骨骨折术后护理问题及护理措施1.术后疼痛:肱骨骨折术后常伴有术后疼痛。
护理措施包括:-观察疼痛情况:及时询问患者疼痛程度及位置,并记录疼痛评分;-使用药物:根据医嘱给予镇痛药物,如止痛片等;-应用冷敷或热敷:根据实际情况选择冷敷或热敷缓解疼痛;-提供舒适环境:保持室内适宜的温度和湿度,使患者感到舒适。
2.感染:术后的创口容易感染,护理措施包括:-保持创面清洁:使用无菌纱布或生理盐水清洗创面,并定期更换敷料;-禁止患者抓搔创面:避免引入细菌,提醒患者勿抓搔创面;-使用消毒液:根据医嘱用消毒液进行局部消毒,保持创面无菌状态;-观察炎症表现:注意观察创面周围是否出现红肿、渗液等炎症表现,及时报告医生。
3.创面管理:对肱骨骨折术后的创面进行适当的管理,包括:-创面伤口的观察:观察创面有无出血、渗液等情况,并记录;-创面敷料的更换:根据医嘱定期更换创面敷料,保持创面干净;-确保创面通气:使用合适的敷料和固定方法,确保创面通气,避免滋生细菌;-防止创面压迫:避免让患者用力压迫创面,以免造成创面感染。
4.功能恢复:肱骨骨折术后需要进行康复训练以促进功能恢复-早期功能锻炼:在医生指导下进行早期活动,如主动屈曲肘关节、手腕活动等;-建立正确姿势:指导患者建立正确姿势,尽量避免患肢受重力拉扯;-使用辅助工具:如使用手拿杖等辅助工具,帮助患者恢复正常活动;-应用功能训练器械:使用功能训练器械进行肱二头肌、三头肌等肌肉的恢复训练。
以上仅为肱骨骨折术后护理的一些重点问题及护理措施,护理措施的具体操作需要根据医生的指导和患者的实际情况来确定。
在护理过程中,护士还要关注患者的心理需求,提供必要的心理支持和安慰,促进患者的康复进程。
骨折术后护理问题及措施1. 引言骨折是指骨骼受到外力作用造成骨组织的完整性破坏。
骨折术后护理是指对患者进行手术治疗后的护理工作,旨在促进骨折愈合,减轻术后不适,恢复患者的功能。
本文将围绕骨折术后护理问题及措施展开详细的讨论。
2. 骨折术后护理常见问题及处理方法2.1 疼痛骨折术后常伴随着术后疼痛,主要原因是手术创伤和刺激了神经。
处理方法包括:- 给予患者适当的镇痛药物,如非甾体抗炎药。
- 床位休息,保持患肢的放置姿势稳定,减少刺激。
- 冷敷可帮助减轻术后疼痛,但要注意避免在伤口上直接敷冰。
2.2 感染骨折术后感染是一种常见的并发症,处理方法包括: - 定期更换敷料,保持伤口清洁干净。
- 患者定期进行血常规检查,及时发现感染征象。
- 注重手卫生、穿戴无菌手套和口罩。
2.3 深静脉血栓长时间卧床和手术时的创伤会增加患者发生深静脉血栓的风险。
处理方法包括: - 鼓励早期下床活动,进行适度的肢体活动。
- 穿戴弹力袜,使用肢体气压装置按摩。
- 给予抗凝药物,如肝素。
2.4 骨折不愈合骨折术后骨折不愈合是一种严重的并发症,处理方法包括: - 保持良好的营养,增加蛋白质的摄入。
- 促进血液循环,如生物电刺激疗法。
- 骨折面积过大或骨折末梢供血不足时,考虑行手术干预。
2.5 关节僵硬骨折术后患者容易出现关节僵硬,处理方法包括: - 早期进行被动关节活动,避免长时间固定。
- 应用热敷或理疗进行关节热疗。
- 如有必要,可考虑进行物理治疗。
3. 骨折术后护理措施3.1 术后监测骨折术后需密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,以及术后出血、感染等并发症的发生。
同时,还需要监测患者的疼痛程度和每日活动情况。
3.2 伤口护理保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。
需遵循无菌操作原则,防止伤口感染的发生。
3.3 术后镇痛根据患者的疼痛程度以及医生的建议,给予适当的镇痛药物。
一、引言内固定术是一种常见的骨科手术方式,广泛应用于骨折、关节脱位等疾病的治疗。
术后疼痛是患者最关心的问题之一,也是影响患者康复的重要因素。
因此,做好内固定术后疼痛护理工作至关重要。
本文将从疼痛原因、护理措施等方面进行详细阐述。
二、术后疼痛原因1. 创伤性疼痛:内固定手术过程中,组织损伤较大,术后疼痛明显。
2. 组织水肿:术后组织水肿,导致神经末梢受压,引发疼痛。
3. 感染:术后感染会导致局部炎症反应,加重疼痛。
4. 功能障碍:术后患者活动受限,导致疼痛加重。
5. 情绪因素:患者对手术的恐惧、焦虑等情绪,也会加重疼痛。
三、护理措施1. 评估疼痛程度(1)采用数字疼痛评分法(NRS)评估患者疼痛程度,了解患者疼痛状况。
(2)观察患者表情、呼吸、心率等生命体征,判断疼痛程度。
2. 采取有效止痛措施(1)药物治疗:遵医嘱给予止痛药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物等。
(2)物理治疗:采用冷敷、热敷、超声波、电刺激等方法,减轻疼痛。
(3)心理护理:给予患者心理支持,减轻焦虑、恐惧等情绪,提高疼痛阈值。
3. 优化患者体位(1)保持患者舒适体位,避免压迫局部神经,减轻疼痛。
(2)根据手术部位,调整患者体位,便于术后护理和功能锻炼。
4. 促进血液循环(1)适当抬高患肢,促进血液回流,减轻水肿。
(2)按摩患肢,促进血液循环,减轻疼痛。
5. 功能锻炼(1)指导患者进行早期功能锻炼,预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。
(2)根据患者恢复情况,逐步增加锻炼强度和范围。
6. 饮食护理(1)给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,提高患者免疫力。
(2)避免辛辣、油腻、刺激性食物,减轻消化系统负担。
7. 术后感染预防(1)保持伤口清洁、干燥,预防感染。
(2)遵医嘱使用抗生素,预防感染。
8. 健康教育(1)向患者讲解术后疼痛的原因、治疗方法、注意事项等,提高患者自我护理能力。
(2)指导患者正确使用止痛药物,避免药物依赖。
骨折是生活中常见的意外伤害,给患者带来身体上的痛苦,也给家庭和社会带来负担。
骨折术后疼痛是患者最为关注的问题之一,有效的疼痛护理对于患者的康复具有重要意义。
本文将从骨折术后疼痛的原因、护理措施以及注意事项等方面进行阐述。
一、骨折术后疼痛的原因1. 组织损伤:骨折术后,骨骼、肌肉、血管等组织受到损伤,导致疼痛。
2. 感染:术后感染会导致局部炎症,加剧疼痛。
3. 切口疼痛:手术切口部位可能存在疼痛。
4. 固定装置:石膏、夹板等固定装置可能对局部组织产生压迫,引起疼痛。
5. 功能障碍:骨折术后,患者可能因疼痛而限制活动,导致关节僵硬、肌肉萎缩等功能障碍。
二、骨折术后疼痛的护理措施1. 疼痛评估(1)评估疼痛程度:采用疼痛评分量表(如VAS评分)对患者疼痛程度进行评估。
(2)评估疼痛性质:了解疼痛是持续性的还是间歇性的,是钝痛、刺痛还是灼痛等。
(3)评估疼痛部位:明确疼痛发生的具体部位。
2. 疼痛治疗(1)药物治疗:根据疼痛程度和性质,合理选用镇痛药物,如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。
(2)物理治疗:采用冷敷、热敷、按摩、电疗等方法缓解疼痛。
(3)心理疏导:与患者进行沟通,了解其心理状态,给予心理支持,减轻焦虑和恐惧。
3. 术后护理(1)切口护理:保持切口清洁干燥,预防感染。
(2)固定装置护理:定期检查固定装置的松紧度,防止过紧或过松。
(3)功能锻炼:在疼痛减轻的情况下,指导患者进行功能锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
4. 注意事项(1)遵医嘱用药:患者应按照医嘱用药,不得自行增减剂量或停药。
(2)观察病情变化:密切观察患者病情变化,如疼痛加剧、切口感染、固定装置过紧等,及时报告医生。
(3)心理护理:关注患者心理状态,给予心理支持,减轻焦虑和恐惧。
(4)营养支持:给予患者高蛋白、高热量、高维生素的饮食,促进骨折愈合。
三、总结骨折术后疼痛护理是患者康复过程中的重要环节。
通过有效的疼痛评估、治疗和护理措施,可以减轻患者痛苦,促进康复。
一、病例介绍患者,男性,55岁,因高处坠落致腰椎骨折,于入院后经手术治疗,现术后第3天。
患者神志清楚,生命体征平稳,术后伤口愈合良好,但仍存在疼痛、活动受限等症状。
二、护理目标1. 疼痛得到有效控制,患者舒适度提高。
2. 伤口愈合良好,无感染现象。
3. 预防并发症的发生,如压疮、深静脉血栓、肺炎等。
4. 患者康复顺利,生活自理能力逐渐恢复。
三、护理措施1. 疼痛管理(1)密切观察患者疼痛程度,评估疼痛原因,遵医嘱给予镇痛药物。
(2)指导患者采取舒适的体位,如侧卧位,减轻腰部压力。
(3)鼓励患者进行深呼吸、放松肌肉等放松训练,减轻疼痛。
2. 伤口护理(1)保持伤口清洁、干燥,定期更换敷料,观察伤口愈合情况。
(2)遵医嘱给予抗生素预防感染。
(3)指导患者正确进行伤口护理,避免搔抓、挤压等动作。
3. 预防并发症(1)预防压疮:每2小时协助患者翻身一次,保持床单位干净、整洁,避免局部受压。
(2)预防深静脉血栓:鼓励患者进行下肢肌肉锻炼,如踝泵运动、股四头肌收缩等。
(3)预防肺炎:鼓励患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅;必要时给予雾化吸入,促进痰液排出。
4. 生活自理能力恢复(1)指导患者进行腰背肌功能锻炼,如仰卧起坐、飞燕式等,增强腰部肌肉力量。
(2)鼓励患者逐步增加活动量,如床边站立、行走等,提高生活自理能力。
(3)教会患者使用助行器、拐杖等辅助工具,确保安全。
5. 心理护理(1)了解患者心理状态,给予关心、鼓励和支持。
(2)讲解疾病相关知识,帮助患者树立战胜疾病的信心。
(3)指导患者进行放松训练,减轻焦虑、抑郁情绪。
6. 饮食指导(1)给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。
(2)多饮水,保持大便通畅。
(3)避免辛辣、油腻、刺激性食物。
四、护理效果评价1. 患者疼痛得到有效控制,舒适度提高。
2. 伤口愈合良好,无感染现象。
3. 患者未发生压疮、深静脉血栓、肺炎等并发症。
4. 患者生活自理能力逐渐恢复,可独立完成日常生活活动。
临床骨折患者术后疼痛护理、治疗措施及术后疼痛护理干预必要性骨折是临床常见损伤疾病,是骨骼完全中断或连续性丧失。
骨折患者肢体疼痛感剧烈,活动严重受限,临床症状表面出现出血、肿胀等情况,对其生活质量造成严重影响。
一般情况下,轻微骨折患者术后易恢复,患者治疗后的肢体功能受损较少,而严重骨折患者甚至可能存在截肢乃至死亡的风险。
在生活工作中,摔倒、斗殴、交通、工业、建筑业事故等创伤性骨折比较常见。
对于创伤性骨折的治疗手段多数通过手术,能够有效使患者的骨骼位还原,最大可能地恢复患者的肢体功能。
但因手术造成组织损伤,术后不能避免存在一段时间不疼痛,且引起睡眠质量变差,生活体验不佳,患者极易产生低沉负面情绪,降低治疗依从性,身体抵抗能力变差,诱发其他并发症的出现,对创伤性骨折患者的预后造成不良影响,术后恢复缓慢。
有效的护理干预,运用全新护理模式,来根据患者的疼痛程度因人制宜,可缓解疼痛,改善生活质量,促进术后功能恢复,一般护理对于重症患者的干预效果有限,对骨折患者进行术后疼痛的护理研究是重要研究方向。
骨折患者术后疼痛护理进展研究骨折属于急性损伤性疾病,大多由外力导致骨骼连续性和完整性破坏,严重者导致骨折端出血,非外力因素的骨质疏松性骨折等,由于骨部分承载能力的中断,造成局部畸形、肿胀、疼痛,刺激痛觉神经,引发骨折断端周围疼痛,导致活动受限。
由于骨折患者年龄、自身体质、心理状态及基础疾病影响,术后恢复效果不同。
临床常采用手术治疗,术后也伴有明显疼痛,且持续时间长,疼痛强烈患者还会发生炎症反应,严重影响患者的身心健康,术后疼痛护理研究十分必要。
应用手术室护理结合疼痛干预到创伤骨折患者护理工作中,使患者手术治疗之后的睡眠质量优化,加快患者手术之后身体恢复的速度和质量,另外从护理人员考核培训、健康教育、肢体训练、按摩、因痛制宜、止痛药物管理等护理,疼痛程度、锻炼依从性、并发症等都降低,而护理满意度提高。
骨折造成明显疼痛使躯体感到不适会影响睡眠质量,实施集束化护理干预,观察改善术后疼痛、睡眠质量的效果,在对照组护理的基础上实行集束化护理干预,从健康教育、心理护理、疼痛护理与睡眠护理等方面为患者提供护理服务,运用spss统计软件分析得出疼痛评分降低,睡眠质量变好,护理满意度高。
胫骨骨折术后护理内容胫骨骨折是一种常见的骨折类型,通常需要手术修复来促进骨折部位的愈合和恢复。
术后的护理非常重要,可以帮助患者减轻症状,促进康复过程。
在本文中,我将探讨胫骨骨折术后的护理内容,并分享一些我对这个主题的观点和理解。
一、伤后护理1. 保持伤肢安静:术后的关键是使伤肢保持固定,以促进骨折的愈合。
医生通常会在手术中使用内固定装置来稳定骨折部位。
术后,患者需要遵守医生的建议,保持伤肢的稳定,避免用力活动,以免引起骨折再次移位或伤及其他组织。
2. 冰敷治疗:在术后的前几天内,可以使用冰袋轻轻冰敷伤口区域,以减轻疼痛和肿胀。
每次冰敷的时间不宜过长,一般15-20分钟为宜,每日多次。
3. 疼痛管理:手术后可能会引起一定的疼痛不适,医生会根据患者的情况开具相应的镇痛药物。
患者需按医嘱正确使用镇痛药,并在出现严重疼痛或其他异常情况时及时向医生报告。
二、伤口护理1. 保持伤口清洁干燥:术后,患者需要保持伤口的清洁,避免感染。
在更换敷料或清洗伤口之前,患者要正确洗手,使用温和的肥皂和温水轻轻清洗周围皮肤。
清洗后,用干净的纱布轻轻擦拭干燥。
2. 观察伤口情况:患者应密切观察伤口的情况,如有出血、渗出物或其他异常情况,应及时向医生报告。
患者还需要留意伤口周围的皮肤是否出现破损、湿疹或红肿等情况,以及是否有发热等全身感染的症状。
三、康复护理1. 使用辅助器具:康复过程中,患者可能需要使用辅助器具来帮助行走和保持平衡。
医生或物理治疗师会根据患者的情况推荐合适的辅助器具,如拐杖或助行架等。
患者需要正确使用这些器具,并根据医生或治疗师的建议逐渐减少依赖。
2. 进行物理治疗:物理治疗在胫骨骨折的康复中起着非常重要的作用。
物理治疗师会制定个性化的康复计划,包括锻炼、按摩和其他康复手段,以增强肌肉力量、促进关节灵活性和恢复行走能力。
患者需要积极配合物理治疗师的指导,完成康复训练。
3. 饮食和营养:良好的饮食和营养对于骨折的愈合和康复至关重要。
锁骨骨折是一种常见的骨科损伤,术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是针对锁骨骨折患者术后护理的一些建议和措施:一、术后体位护理1. 患者术后应采取平卧位,头部垫高,患侧上肢用三角巾悬吊于胸前,避免患侧上肢下垂。
2. 卧床时,患侧肩胛区域垫软垫,使两肩胛部位后赛,患侧胸臂侧垫软枕,保持上臂及足部与胸部处于平行位。
3. 避免患侧卧位,以免加重疼痛和影响骨折部位愈合。
二、伤口护理1. 保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,观察伤口有无红肿、渗液等情况。
2. 如有异常情况,及时通知医生进行处理。
3. 术后1-2周内,伤口可能存在少量渗血,属正常现象。
三、症状护理1. 术后患者可能出现疼痛,可遵医嘱给予非甾体类抗炎药物缓解疼痛。
2. 注意观察生命体征,如出现发热、心率加快等症状,应及时通知医生。
3. 保持室内空气流通,适当调节室温,预防感冒。
四、功能锻炼1. 术后早期(1-2周内)以手指、腕关节、肘关节屈伸活动为主,避免肩关节活动。
2. 术后2-4周,在医生指导下逐渐增加肩关节外展、旋转活动,防止肩关节僵硬。
3. 术后4周后,可逐步增加肩关节活动范围,但注意避免剧烈运动和负重。
五、饮食护理1. 术后1-2周内,饮食以清淡易消化为主,如稀饭、面条等。
2. 术后3-5周,饮食可逐渐增加营养,如高蛋白、高热量、高钙食物。
3. 避免辛辣、油腻、燥热食物,以免加重病情。
六、预防并发症1. 预防肺部感染:术后患者应保持口腔清洁,定期咳嗽、咳痰,预防呼吸道感染。
2. 预防泌尿系感染:鼓励患者多饮水,保持尿液通畅。
3. 预防深静脉血栓:鼓励患者下床活动,进行下肢肌肉组织等张、收缩练习。
4. 预防褥疮:保持床单清洁、干燥,定期翻身,预防褥疮发生。
七、定期复查1. 术后定期到医院复查,了解骨折愈合情况。
2. 术后3个月、6个月、1年进行X光片检查,观察骨折愈合情况。
3. 骨折完全愈合后,根据医生建议拆除固定物。
总之,锁骨骨折患者术后护理需要患者及家属的密切配合。
骨折患者术后疼痛护理知识小科普疼痛是目前最常见的临床症状,是各种骨科疾病的首要症状,受到心理状态、护理措施等因素影响,给疾病结果带来不同程度的影响。
目前,疼痛被作为继呼吸、脉搏、血压、体温后的第五生命体征,属于一种复杂的心理活动和生理活动,通常是由两个环节组成,一方面体损伤反应刺激,来激发较强的情感色彩;另一方面,是给身体机能带来损害,从而引起身体方面的疼痛。
有很多忽护士认为骨折术后疼痛是不可避免的,只要忍耐一段时间就能过去,对疼痛带来的心理和生理等方面的影响了解过于浅薄,骨科患者术后疼痛重视程度有待提升。
一、诱发术后疼痛的因素1、生理因素术后由于受到手术器械的物理刺激,给皮下组织、皮肤血管、骨膜等感觉器官带来严重影响,从而对激肽敏感,导致疼痛程度不断提高,且由于刺激种类、手术范围、强度等均布相同,其造成的影响各不相同。
而术后疼痛通和普通生理性疼痛不同,不仅外科伤口会给神经末梢带来机械性损伤外,组织损伤后会影响到中枢神经系统,刺激神经细胞出现反向流动,导致神经末梢产生大量P物质,增加局部血管的通透性,给软组织带来各种不良影响,如水肿。
同时,受到各种炎性致痛物质影响,如白三烯、前列腺素、缓刺肽等物质,很容易诱发炎性反应,不仅会影响到伤害感受器官,还会造成四周神经敏感化,一旦遇到阈下刺激会出现疼痛感。
2、心理因素患者在手术成功后,经常会出现弹性术后是否能恢复、手术是否成功等想法,从而导致其产生多样化不良心理特征,如忧虑、恐惧、紧张等,这些不良心理活动会导致局部血管出现扩张和收缩,进而产生疼痛感。
一旦患者不能灵活对应自身所感受的疼痛感时,就算知道要如何应对疼痛,同样会出现灰心、消极的心理。
根据专业人员统计发现,患者这些负面情绪会提高术后疼痛感,且这种疼痛感无法被药物所控制。
3、自身因素根据疼痛感控制原理,不同年龄、个人经历、社会文化背景对疼痛的承受度不同,通常年长者和年幼者相比,年长者承受能力更强;性格内向对疼痛的诉求较少,当疼痛程度相同时,性格外向者反应更加激烈;自身疼痛经历会影响到疼痛评估;文化程度高低和疼痛评估有直接联系,高文化患者能准确描述出疼痛的具体情况,而低文化患者对疼痛以无所谓态度为主体,其具有较强的忍耐性;焦虑、紧张等情绪会让交感神经系统更加兴奋,从而提高疼痛程度。
浅谈骨折患者术后疼痛的护理体会骨折病人术后夜间疼痛是临床中最普通、最重要的现象,是不舒适中最严重的形式,是难以控制的。
由于夜间麻醉作用消失,而损伤的组织仍持续释放某些致痛物质,并作用于游离神经末梢,降低疼痛受体的高阈值,使患者产生疼痛,睡眠发生异常,影响机体康复,故术后夜间疼痛护理尤为重要。
1临床资料本组125例手术病人,男96例,女29例;年龄10~60岁,平均年龄38岁。
病种:上肢骨折50例,下肢骨折56例,皮肤撕脱并骨折10例,疤痕挛缩4例,截肢2例,其他3例。
此组患者通过采取相应护理措施后大多数患者疼痛明显减轻,疼痛加重者仅15例,占本组8%。
2术后夜间疼痛加重的原因2.1物理损伤:由于手术器械物理刺激,影响皮肤血管、皮下组织、筋膜、骨膜的高阈值损害感受器,从而对激肽敏感,使疼痛加剧。
2.2病房环境:各种噪音、灯光、患者之间的互相干扰,导致睡眠不足而降低痛阈。
2.3心理因素:有的患者术后担心手术是否成功,产生恐惧、忧虑、情绪低落,紧张等这些因素都能引起局部血管收缩或扩张而产生疼痛;而病人对自己所感受的疼痛不能应付,即使知道怎样对待疼痛也会表现消极、灰心、不能自助心理。
2.4自身因素:根据疼痛的闸门控制原理,不同文化教养的人对疼痛刺激的耐受性有明显的个体差异,同时与年龄、性别、个性、情绪等因素也密切相关。
2.5体位改变:骨科病人术后多采取被动体位,活动量相应减少,不能很有效的对付疼痛。
3护理措施3.1术前评估:由责任护士了解患者以往对疼痛的经验,个人对疼痛原因及意义的理解及对疼痛的态度,以便术后有的放矢提供病人对付疼痛的技巧。
3.2改善病室环境:护理人员努力为病人创造一个安静、整洁、有适宜温度和湿度,有良好通风与光线、美观、安全的休养环境;夜间为病人做护理时,力争做到四轻,限制水管、电铃、电话等发出的噪音。
3.3心理护理:术前给患者做好细致的思想工作,介绍手术方式及术后可能出现的现象,如伤口痛、截肢病人的残端痛等,以便病人对未来的经历有一定的思想准备,减轻恐惧、忧虑心理,潜在的增加病人自己抑制疼痛的化学感受效应,术后注意疼痛的情绪反应,调解病人情绪,减轻心理压力,分散病人注意力,对可用不可用止痛剂的病人,要讲明止痛药易成瘾的道理,通过心理效应启动其体内“抗痛系统”,达到消除或减轻疼痛的目的。
股骨颈骨折是指大腿骨近端的骨折,属于老年人骨折的常见类型。
骨折后的手术治疗对于患者康复至关重要,而术后的护理工作同样至关重要。
下面就股骨颈骨折术后护理的相关知识点进行详细介绍。
一、术后疼痛管理1. 术后疼痛是常见的并发症,需要采取相应措施进行管理。
常用的方法包括静脉镇痛、局麻镇痛和口服镇痛剂。
2. 定期监测患者的疼痛程度,根据情况调整镇痛方法和剂量。
3. 配合物理治疗,如理疗、推拿等,缓解疼痛和恢复功能。
二、术后体位转换1. 术后肢体护理要避免过度活动或过度用力,避免扭曲或挤压伤口。
2. 遵医嘱进行早期床椅转移训练,加速术后康复。
3. 在医护人员的指导下,进行适量的肢体关节活动,预防肢体僵硬和关节挛缩。
三、术后饮食护理1. 术后患者需要适量的高蛋白、高维生素、高钙饮食,有利于骨折愈合和肌肉恢复。
2. 避免食用刺激性食物和过于油腻的食物,预防消化不良和便秘。
3. 善用蛋白质、矿物质及维生素补充剂,帮助术后伤口愈合。
四、术后伤口护理1. 保持伤口清洁干燥,避免感染。
2. 定期更换伤口敷料,观察伤口愈合情况。
3. 术后伤口有疼痛、红肿、渗液或渗血时应及时就医。
五、术后心理护理1. 术后患者常出现焦虑、抑郁等心理问题,医护人员应给予及时的心理护理和安慰。
2. 鼓励患者参与康复训练和活动,增强信心和勇气。
3. 家属要给予患者充分的关爱和关心,帮助其尽快走出心理困境。
六、术后康复训练1. 患者需遵医嘱进行康复训练,包括肌肉力量恢复、关节活动恢复、平衡训练等。
2. 康复训练应由专业康复师指导,避免运动损伤和术后并发症。
3. 持之以恒,坚持康复训练,是术后康复的关键。
七、术后并发症预防1. 严密监测患者的病情变化,及时发现并处理术后并发症。
2. 预防静脉血栓形成,及时进行下肢深静脉血栓预防。
3. 避免压疮的发生,定期翻身、换床垫,保持皮肤清洁和干燥。
股骨颈骨折术后护理是一项复杂的工作,需要医护人员和患者及其家属的共同努力。
骨折疼痛的护理措施骨折患者出现疼痛是最普遍的现象,而这种疼痛也是难以控制的。
为了减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量,护理人员就需要根据患者的病情变化,采取有针对性的护理措施,使患者能够恢复到最佳状态,促进患者早日康复。
那么对护理人员和家庭成员来说,患者出现骨折后疼痛该如何护理呢?今天我们就来说一说骨折患者疼痛护理那些事儿。
一、改善患者生活环境护理人员需要为患者营造一个良好的休息空间,这能够有效缓解患者的心理压力,从而能够促使患者恢复健康。
护理人员需要根据患者的需求和天气情况为患者调整休息空间的温度和湿度,20-22摄氏度,湿度50-60%,保持良好的通风与光线,同时进出休息室时要尽可能降低噪音,使患者得以充分的休息。
在夜间患者睡眠时,限制电铃、电话等各种响动,保证患者良好的睡眠质量。
此外,护理人员也需要经常清扫打理患者的休息空间,将患者的生活垃圾及时清理,能够使患者的生活空间更加舒适和干净,从而降低患者被细菌侵扰而产生其他疾病的几率。
二、心理护理患者在术后很容易因为自身的病痛使患者产生较大的心理压力和不良情绪,因此护理人员就需要分散病人注意力,给予患者足够的关心和尊重,同时对于患者的主诉要耐心、细心听取,理解患者对疼痛的反应和心里想法,并给予患者进行有效的心理建设,使患者能够树立抗击疾病的信心。
同时患者已经出现轻微疼痛的趋势时,护理人员需要及时采取分散注意法,为患者减轻疼痛带来的不适,比如,为患者播放熟悉的音乐、讲故事、读小说等等。
此外,护理人员也需要经常采用暗示性的语言,提高患者的心理素质。
积极的暗示性语言,不但能够使患者的心理活动受到影响,同时也能够在一定程度上影响患者的生理活动,使患者心情愉悦、精神振奋,从而使患者能够积极配合相关治疗,使疾病转向好的方向。
比如,“相信你可以”、“我们会陪着你”、“肯定会好起来的”等等。
三、饮食护理如果患者长期受到病痛折磨,会使患者的情绪受到严重影响,导致患者食欲不佳,这样的情况出现会使患者的营养状况长期处于低水平,不仅不利于伤口愈合,同时也会放慢患者身体恢复的速度,因此,护理人员就需要根据患者自身的饮食情况,与患者家属共同制定患者的饮食计划,尽可能保证给予患者食用高热量、高蛋白、易消化的食物,比如蛋类、乳类、瘦肉、新鲜蔬菜等等。
一、概述手部骨折是常见的骨科损伤,术后护理对于促进骨折愈合、减轻疼痛、预防并发症具有重要意义。
以下是一份详细的手骨折术后护理措施。
二、术后早期护理1. 观察伤口情况术后密切观察伤口渗血、渗液情况,如发现纱布上的血渗透,应及时通知医生更换纱布并重新换药。
注意观察伤口周围有无红肿、发热等症状,警惕感染的发生。
2. 伤口护理保持伤口周围清洁干燥,避免感染。
根据医生指导,定期更换敷料,注意观察伤口愈合情况。
3. 患肢抬高术后抬高患肢,有利于减轻肿胀,促进血液循环。
可将患肢抬高至心脏水平以上,如使用枕头或托马氏架等辅助工具。
4. 疼痛管理术后疼痛是常见的症状,可使用止痛药物进行缓解。
根据疼痛程度,医生会指导使用非甾体抗炎药、弱阿片类药物或阿片类药物。
按时服用药物,不要按需使用。
5. 手指活动术后1周内,避免手指过度活动,以防骨折移位。
鼓励患者进行手指屈伸活动,防止关节僵硬。
6. 肘关节、腕关节活动术后1周后,逐渐增加肘关节、腕关节的活动范围,防止关节粘连挛缩。
7. 饮食调理术后饮食以清淡、易消化为主,多吃富含钙、蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。
适当增加水果、蔬菜的摄入,保证营养均衡。
三、术后中期护理1. 伤口愈合术后1-2周,伤口逐渐愈合。
继续观察伤口情况,防止感染。
2. 手指活动术后2-3周,手指活动范围逐渐增大,可根据医生指导进行手指关节屈伸、旋转等锻炼。
3. 肘关节、腕关节活动术后3-4周,肘关节、腕关节活动范围逐渐增大,可进行关节活动度训练。
4. 饮食调理继续保证营养均衡,适当增加富含胶原蛋白的食物,如猪蹄、鸡爪等,有助于关节恢复。
5. 心理护理关注患者的心理变化,给予心理支持,缓解患者的焦虑、紧张情绪。
四、术后晚期护理1. 关节功能恢复术后6-8周,关节功能逐渐恢复。
根据医生指导,进行关节功能锻炼,如握力训练、腕关节旋转训练等。
2. 恢复日常活动在医生指导下,逐渐恢复日常生活活动,如写字、拿筷子等。
骨折患者术后疼痛如何护理
骨折病人术后疼痛是临床上最普通,最常见的现象,是不舒适中最严重的形式,是难以控制的。
由于术后6—8小时麻醉作用消失,使患者产生疼痛,睡眠发生异常,影响机体康复,因此骨折患者术后疼痛的护理尤为重要。
1 临床资料
本组78例手术病人,男42例,女36例,年龄18-72岁,平均年龄47岁。
病种:上肢骨折24例,下肢骨折28例,皮肤斯脱并骨折6例,其他20例。
此组患者通过
采取相应的护理措施后,大多数患者疼痛明显减轻,无效和疼痛加重者7例,约占本组9%。
2 术后疼痛加重的原因
2.1 物理损伤:手术器械的物理刺激,使疼痛加剧。
2.2 病房的环境:各种噪音的刺激、灯光、患者之间的相互干扰等,导致患者无法入睡。
2.3 心理因素:个别患者术后担心手术是否成功,产生恐惧忧虑心理,情绪低落紧张等因素,可引起局部血管收缩或扩张,由此产生疼痛。
2.4 自身因素:每个人疼痛阈的高低不同,对疼痛的耐受性也有明显的个体差异,同时与年龄,性别,情绪等因素也密切相关。
2.5 术后体位的改变:骨科病人术后多采取被动体位,活动量明显减少,不能很有效的对付
疼痛。
3 护理措施
3.1 术前评估:由责任护士了解患者以往对疼痛的经验,个人对疼痛原因及意义的理解和对
疼痛的态度,以便术后有的放矢提供病人对疼痛的技巧。
3.2 肿胀的护理:如四肢骨折的患者,抬高患肢15-20厘米,以利静脉血液及淋巴回流,减
轻或消肿胀,也可口服清热解毒、活血化中药,每日一剂,以利水肿消退,减轻疼痛。
3.3 改善环境:护理人员努力为病人创造一个安静、整洁、通风与光线良好的休养环境,夜
间为病人做护理时,力争做到“四轻”,限制其他噪音。
3.4 心理护理:术前做好宣教工作,使患者有一定的心理准备,减轻恐惧、忧虑心理:术后
注意患者疼
痛的情绪反应,调节情绪,减轻心理压力,分散注意力等,达到消除或减轻疼痛的目的。
3.5 适当的药物止痛及局部按摩:必要时按医嘱给予少量止痛剂,让患者心理放松,教会家
属配合局部按摩,减轻疼痛。
3.6 饮食护理:术后患者由于卧床和疼痛,导致食欲降低,营养状况不良,影响伤口愈合饮
食计划。
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时静脉补充营养,增强机体抵抗力应为
其制定
早期给予清淡易消化。
活血化瘀饮食,如田七瘦肉汤、鱼片汤,多吃新鲜蔬菜、水果,忌辛辣刺激性食物:中期饮食宜补气和血,如桂圆红枣鹌鹑汤、猪脚汤:后期宜补益肝肾、强壮
筋骨之晶,如杜仲、枸杞子煲乌鸡,冬虫草炖瘦肉等。
3.7 预防伤口感染及褥疮的发生:密切观察患者的全身情况,如术后骨折部位疼痛持续不减或体温持续过高,伤口周围有红肿或波动感,考虑伤口有感染的可能,立即报告医师及时处理。
处置时严格执行无菌操作,避免医源性感染。
骨折患者因长期卧床或因疼痛有可能致昏迷,局部受压,导致褥疮的发生。
要经常保持床铺平整、清洁,按摩受压部位,如有褥疮的早期现象,立即进行“褥疮护理”
通过以上精心护理,加之患者的积极配合,收到很好的疗效,效果满意。