各种引流管的护理汇总
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各种引流管的护理及观察在医疗护理中,引流管的护理和观察是至关重要的。
引流管的使用可以帮助排出体内的液体和其他污染物,以促进伤口或手术切口的愈合。
正确的引流管护理和观察可以确保引流管畅通,有效地排出体液,并减少感染的风险。
一、引流管的护理:1.规范操作:在进行引流管护理前,护士要保持良好的手部卫生,并正确佩戴手套。
操作时要轻柔,避免引起患者的不适或疼痛。
2.畅通引流管:确保引流管联通畅通,避免管道弯曲或受到外力压迫。
定期检查引流管是否有漏气、漏液或堵塞现象。
定期检查管道是否出现软化、松弛、老化等情况,若有变化,要及时更换引流管。
3.清洁引流管:每天定期更换引流袋,无论是否有液体流进。
使用洁净水和合适的清洁剂,清洗引流管和连接部位,避免积聚细菌和其他污染物。
4.避免感染:在引流管周围保持干燥清洁,避免引流管碰触污染物。
避免过度移动引流管,以免感染或引起疼痛。
5.记录和标记:每次进行护理时要记录引流液的性质、颜色、量和引流管的位置等相关信息,并及时通知医生或其他相关人员。
使用标记或贴纸标示引流管的位置和日期,以避免混淆和误用。
二、引流管的观察:1.观察引流液:定期观察引流液的性质和量,包括颜色、气味和浑浊度等。
不同的引流液可能表示不同的状况,如感染、出血或其他并发症的存在。
2.观察引流器的负压:观察引流袋的填充情况和负压,以判断引流管是否正常工作。
引流袋过满可能导致管道堵塞或感染风险增加。
3.观察引流管周围的皮肤:观察引流管周围的皮肤是否有红肿、渗液、温度变化或其他异常症状。
这些症状可能表明有感染或其他并发症存在。
4.观察引流管的稳定性:观察引流管是否松动、外露或移动。
松动的引流管可能导致引流不畅或感染的风险增加。
5.观察患者的症状:定期询问患者的症状和感受,如疼痛、不适或其他不寻常的感觉。
这些症状可能表明引流管是否有问题或存在并发症。
总结起来,引流管的护理和观察是非常重要的护理工作,它可以帮助保证体内液体的排出和伤口的愈合。
各种常见引流管的_护理引流管是一种常见的医疗器械,用于排除体内多余的液体,如血液、尿液、胃液等。
根据引流管的不同类型和使用目的,其护理方法也有所不同。
下面将对常见的引流管进行详细介绍和护理指导。
一、导尿管护理导尿管是用于引流患者的尿液的一种管道。
导尿管护理包括以下几个方面:1.定期观察排尿情况:应每6-8小时观察一次尿液排出情况,注意尿液量和颜色的变化。
2.保持导尿管通畅:每日至少推注3-5ml无菌生理盐水,以保持导尿管通畅。
3.保持导尿管周围清洁:每日用生理盐水或浓度适宜的抗菌溶液清洁外固定体,避免污染。
4.固定导尿管:儿童应在腹部或大腿内侧固定导尿管,成人可用阴囊固定器固定,以避免导尿管患者因活动过度导致导尿管脱出。
5.注意患者的饮水情况:保证患者在正常范围内饮水,以维持适当的尿量。
二、胃Tube护理胃Tube是一种用于引流胃液的管道,护理包括以下几个方面:1.观察胃Tube排液情况:应每6小时记录一次胃液的排出情况,注意量的变化。
2.保持引流通畅:每6小时用10ml生理盐水冲洗一次胃Tube,不可用力冲洗。
3.保持周围皮肤干燥清洁:每日用清水轻拭周围皮肤,保持清洁和干燥。
4.胃总管预防结痂:每日用0.9%生理盐水冲洗大于12小时未排液者。
5.固定胃Tube:将胃Tube用细胃Tube或胶布固定在患者的鼻孔上,以防止胃Tube脱出。
三、引流管护理引流管是用于引流体液的一种管道,包括胸腔引流管、腹腔引流管等。
护理包括以下几个方面:1.观察引流液颜色和量的变化:每小时观察引流液的排出情况,注意颜色和量的变化,如有明显异常应及时通知医护人员。
2.保持引流通畅:每2-4小时将引流管内的液体抽取出来,同时记录排液量。
3.保持引流口周围皮肤清洁:每日用生理盐水或适当浓度的抗菌溶液清洗引流口周围皮肤,避免污染。
4.固定引流管:根据引流管的位置和使用需求,使用专用固定器或湿纱布固定引流管,防止管道脱落。
5.防止引流管结扎:引流管应保持通畅,防止扎紧或压迫引流管,避免引流管堵塞。
一、脑室引流的护理1.引流管安置:无菌操作,妥善固定,使引流管开口高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常颅内压。
2.控制引流速度和量:术后早期应抬高引流袋缓慢引流,每日引流量以不超过500ml为宜,使颅内压平稳降低,避免放液过快,导致脑室内出血、硬膜外血肿或硬膜下血肿,诱发小脑幕上疝等。
但在抢救脑疝等危急情况下,可先加快引流脑脊液,再接引流袋缓慢引流。
3.观察记录引流液情况:正常脑脊液无色透明、无沉定。
本后1~2日为血性后逐渐转清。
若脑脊液中有大量血液或颜色逐渐加深,提示脑室持续出血,应及时报告医师进行处理;若脑脊液混浊,呈毛玻璃状或有絮状物,提示有颅内感染,应及时引流脑脊液并送检。
4.严格无菌,防止感染:保持穿刺部位敷料干燥,穿刺点和引流袋每日更换,如有污染则随时更换;更换引流袋时夹闭引流管,防止逆行感染。
5.保持引流通畅:防止引流管受压、扭曲、折叠或阻塞,尤其在搬运病人或翻身时,防止引流管牵拉、滑脱。
若引流管内不断有脑脊液流出、管内的液面随病人呼吸、脉搏等上下波动表明引流管通畅;若引流管无脑脊液流出,可能的原因有:①颅内压低于120~150mH.0(1.18~1.47女「2)可降低引流袋高度,观察是否有脑脊液流出;②引流管在脑室内盘曲成角,可请医师对照X线片,将过长的引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出,再重新固定;③管口吸附于脑室壁,可将引流管轻轻旋转,使管口离开脑室壁;④引流管被小凝血块或破碎的脑组织阻塞,可在严格消毒管口后,用无菌注射器轻轻向外抽吸,切不可注入生理盐水冲洗,以免将管内阻塞物冲至脑室系统,引起脑脊液循环受阻。
经上述处理后若仍无脑脊液流出,按需更换引流管。
6.及时拔管:持续引流时间通常不超过1周,时间过长易发生颅内感染。
拔管前行头颅CT检查,并先试行夹闭引流管24小时,观察病人有无头痛、呕吐等颅内压升高的症状。
如出现上述症状,立即开放引流;如未出现上述症状,病人脑脊液循环通畅,即可拨管。
普外科各种引流管护理普外科中使用的引流管有各种不同的类型和用途,包括胃管、导尿管、伤口引流管等。
正确的引流管护理对于患者的康复非常重要,以下是对于普外科各种引流管护理的介绍。
一、胃管引流护理1.每天检查引流管的位置是否正确,是否松脱或扭曲。
2.每天检查引流管出口处是否有渗出液体或呕吐物。
3.每天观察引流液的颜色、气味和量,记录下来以供医生参考。
4.饮食管理,胃管患者需要的是充足的营养,但同时也要注意不要过度喂养,以免引起恶心和呕吐。
5.定期冲洗引流管,保持通畅,避免引流管阻塞。
6.定期更换引流袋和引流管,避免细菌感染。
二、导尿管引流护理1.每天检查导尿管的位置是否正确,并确保导尿管通畅。
2.每天观察尿液的颜色、气味和量,记录下来以供医生参考。
3.定期清洁外生殖器,避免感染。
4.定期更换导尿袋和导尿管,避免细菌感染。
5.经常询问患者有无尿急、尿痛等症状,及时报告医生。
三、伤口引流护理1.每天检查伤口引流管的位置,确保引流畅通。
2.定期更换引流袋和引流管,避免细菌感染。
3.定期清洁伤口周围皮肤,避免感染,并及时更换消毒敷料。
4.观察伤口引流液的颜色、气味和量,记录下来以供医生参考。
5.注意患者翻身时的伤口护理,避免引流管被拉扯或脱落。
6.教育患者及家属正确的伤口护理方法,包括如何更换引流袋和引流管。
7.鼓励患者多饮水,保持良好的体液平衡,促进伤口愈合。
除了上述列举的引流管,普外科中还会使用胸腔引流管、腹腔引流管等。
1.胸腔引流管护理:每天检查引流管的位置,及时排除积液,保持引流通畅,避免胸腔积液。
2.腹腔引流管护理:每天检查引流管的位置,观察引流液的颜色、气味和量,记录下来以供医生参考。
定期更换引流袋和引流管,避免感染。
需要注意的是,无论是什么类型的引流管,护士都应该具备良好的护理常识和技能,定期检查引流管的位置和引流情况,观察引流液的颜色和量,及时报告医生异常情况,进行合理的引流护理,以确保患者的安全和康复。
简述各种引流管的护理x一、各种引流管的护理1、常规引流管常规引流管又称为普通引流管,包括肠系膜穿刺管、腹腔穿刺管、腹膜后切口穿刺管、气管穿刺管等,护理要求:(1)使用前,需要进行消毒,包括肠系膜穿刺管、腹腔穿刺管及腹膜后切口穿刺管的消毒要求,为:外面擦拭消毒灭菌,放入2%的消毒液中浸泡15分钟;气管穿刺管的消毒要求,为:外面擦拭消毒灭菌,放入2%的消毒液中浸泡2分钟,然后冲洗干净;(2)使用时,要注意工具的清洁,用70%酒精灭菌;(3)按照医生嘱托,经常观察引流管内的排液情况,若发现血肿增多,应及时通知医生更换引流管,以减少炎症发生;(4)引流管需要定时更换,一般一次更换时间不得超过72小时;(5)引流管要定期检查,检查其造口部是否发生感染。
2、气管导管气管导管是一种用于支持呼吸并引导机械通气的呼吸管,护理要求:(1)使用前,需要进行消毒,外面擦拭消毒灭菌,放入2%的消毒液中浸泡2分钟;(2)使用时,要注意工具的清洁,用70%酒精灭菌;(3)每日检查气管导管外部是否受污染;(4)定期检查气管导管内外的负压情况;(5)气管导管的更换时间,要由医生决定;(6)当患者出现呼吸困难等现象时,要及时通知医生更换气管导管;(7)检查气管导管造口部是否发生感染。
3、胆道引流管胆道引流管是一种用于支持胆汁排出系统的工具,护理要求:(1)放置前,需要进行消毒,外面擦拭消毒灭菌,放入2%的消毒液中浸泡15分钟;(2)使用时,要注意工具的清洁,用70%酒精灭菌;(3)经常观察引流管内的排液情况,若发现血肿增多,应及时通知医生更换引流管,以减少炎症发生;(4)引流管需要定时更换,一般一次更换时间不得超过72小时;(5)患者使用胆道引流管期间,要准备好注射用的药物,以缓解患者疼痛;(6)严格按照医嘱,定期检查引流管造口部是否发生感染。
普外科各种引流管的护理引流管术后护理是外科护理中非常重要的一环,它直接关系到患者的康复和感染的发生。
因此,合理的引流管护理是保证患者安全和术后恢复的关键。
下面将介绍普外科各种引流管的护理。
1.胃管护理:胃管主要用于排空和喂养患者,护理包括以下几个方面:-确保胃管通畅:定期检查胃管是否堵塞,及时通畅。
-定时排胃:初始时,每隔一小时排一次,之后逐渐增加排胃间隔,直到胃中没有残留物为止。
-胃液的保存:记录排出胃液的量和颜色,检查胃液中是否有血液、黏液等异常物质。
-勤换干净胃管固定贴:避免皮肤损伤和感染。
2.鼻胃管护理:鼻胃管主要用于胃液引流和喂养,护理包括以下几个方面:-检查胃液引流情况:定期检查引流袋的容量和颜色,及时记录和报告异常情况。
-定期冲洗胃管:按医嘱定期给胃管引流口冲洗,防止管腔堵塞。
-经常注意患者口腔卫生:保持鼻腔和口腔清洁,避免感染。
3.引流管护理:术后引流管主要用于排出伤口分泌物和血液,护理包括以下几个方面:-每日观察引流液量和颜色:及时记录和报告引流量增多或颜色异常,可能是出血或感染的征兆。
-维持管道通畅:根据医嘱定期进行引流管通畅处理,避免引流管堵塞。
-频繁更换引流袋:定期更换引流袋,避免污染和感染。
-观察引流管周围皮肤:每天检查引流管周围有无皮肤损伤或感染迹象,如红肿、渗液等。
4.输尿管护理:输尿管主要用于排尿,护理包括以下几个方面:-定期检查尿液量和颜色:监测患者的尿量变化和尿液颜色,注意可能的感染和尿潴留。
-定期冲洗尿道:根据医嘱定期冲洗尿道,预防尿道感染。
-维持尿袋低位:保持尿袋低位,避免尿液逆流到膀胱。
-观察尿袋和导尿管的连接:定期检查尿袋和导尿管连接情况,避免脱落或松脱。
以上是各种引流管的护理要点,但是需要根据具体的病情和医嘱进行具体的护理操作。
另外,注意患者的感受,及时处理引流管引起的疼痛和不适,保持患者的舒适和安全。
同时,护士还应定期进行护理知识的培训和学习,不断提高自身的护理水平和质量,更好地为患者提供安全和有效的护理服务。
一、颈内静脉置管的护理及中心静脉压测定1、妥善固定导管,做好标记。
每四小时检查一次,防止导管移位。
2、避免导管扭曲、折叠、受压,告知病人翻身避免积压。
3、每天消毒静脉穿刺部位、更换敷料,观察、记录插管局部有无红肿热痛等感染征象,一旦发生,应及时拔出导管。
4、保持通畅,输液结束时,可用肝素稀释液封管,以防导管内血栓形成,长期输液者每日用肝素稀释液冲管。
注意:1、排尽管道内气体,防止气泡进入体内形成气拴。
2、体位改变,应重新测定零点(零点测定:将零点测量器放在床旁,指针对准患者右侧腋中线第四肋间,然后根据这一高度调整)。
3、静脉压测量管道内不得输入血管活性药物。
4、注意保持管道通畅。
每次测压后倒流入导管的血迹,应冲洗干净。
二、气管插管的护理:1、病人的头部稍后仰,协助其每1~2小时转动变换头部位置,避免导管压迫咽喉部及头皮压伤。
2、妥善固定导管,避免导管随呼吸运动上、下滑动而损伤气管粘膜;标明导管插入深度,随时检查导管位置,以及时发现导管有无滑入一侧支气管或滑出。
3、选择合适的牙垫,应比导管略粗,避免病人咬扁导管,影响气道通畅。
4、保持导管通畅,及时吸出导管、口腔及鼻腔内的分泌物;定时雾化吸入,防止痰液粘稠不易吸出。
5、保持口腔清洁,定时做好口腔护理,用3%双氧水和清水冲洗口腔,防止口腔溃疡。
6、气管套囊每隔3~4小时放气3~5分钟,防止套囊对气管粘膜的长时间压迫。
放气前,吸净口腔和咽部的分泌物。
放气后,套囊以上的分泌物可流入气管,应经导管吸出。
重新充气时应避免压力过高。
7、若气道阻力大或导管过细、无效腔气量大,可将留在口腔外的过长导管剪掉。
8、拔除气管插管后,密切观察病人的反应,注意有无会厌炎、喉水肿、喉痉挛等并发症发生,并经鼻导管或开放式面罩给予吸氧,以防低氧血症。
三、气管切开的护理:1、固定导管的纱带要松紧适当,以容纳一手指为宜。
2、支撑与呼吸机管道相连处的管道,以免重力作用于导管,引起气管受压而造成气管粘膜坏死。