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手术室护理质量检查登记表(表一）年月项目检查内容分值评分细则检查日期及扣分原因得分管理20分各项制度健全（手术室护理管理核心制度、消毒隔离制度、各类人员职责等）。
并认真落实。
3 一项不合格扣1分。
手术费收取合理。
3 一项不合格扣1分。
环境清洁、安静、室内布局合理、限制区、半限制区、非限制区分清。
2 一项不合格扣1分。
各种抢救药品、抢救用物、仪器等做到“五定”完好率100%。
3一项不合格扣1分。
各种物资保管，有定期清点、领取、维修制度贵重仪器专人管理、用时有交接制度并记录。
2 一项不合格扣1分。
护士长工作周有重点，月有计划，有小结。
2 一项不合格扣1分。
无菌间、手术间、一次性物品间、液体间等辅助用房内物品存放整齐，符合要求，固定位置，专人管理。
3一项不合格扣1分。
科室一级质控小组认真落实小组职责。
做到质量持续改进，记录规范。
2一次未认真落实或记录不规范扣1分。
劳动纪律10分严格遵守医院及科室各项规章制度10迟到、早退每次扣1分；脱岗扣5分；原则上不允许请假，特殊情况除外，请假按医院请销假制度扣除相应的工资。
私自换班一次扣2分。
电话24小时畅通，联系不上者每次扣5分。
优质服务15分在岗期间着装、头发、指甲、仪表合乎要求。
2 发现一次仪表不整扣1分。
优质服务、语言文明、解释耐心、做好宣教、不与医生或病人争吵。
3被病人提名不满意或投诉者经核实每次扣3分；与医生或病人争吵者扣3分。
坚持首问责任制。
2 病人提出的问题未认真解答或未及时处理的每次扣2分。
及时迎接患者进手术间，术后将患者安全送返病房，并与病房护士进行交接并签名。
3 违者一次扣2分。
注意保护患者隐私，保暖措施到位。
2 违者一次扣1分。
按时对择期手术病人进行术前访视。
3 未进行访视扣1分/人。
备注【表一、表二100分】检查次数检查人员平均分手术室护理质量检查登记表（表二）年月项目检查内容分值评分细则检查日期及扣分原因得分工作态度10分责任心强，工作积极认真、主动、细心。
手术室护士工作职责手术室值班护士职责1.负责值班期间手术室管理工作，坚守岗位，履行职责，不可私自换班、替班，严禁脱岗。
遇有重大问题，及时向上级或医院总值班，确保科室安全。
2.每日清点并登记交班的器械、急救物品、贵重仪器以及各手术间基数物品，做到数量相符、定位放置并签名。
3.负责核对所有手术中留取的病例标本，保证标本容器、病理送检单、标本送检登记本书写内容一致。
如有疑问，及时与有关科室联系，不可帮助填写，以免出错。
4.完成夜班或节假日急诊手术配合及抢救工作，严格执行无菌技术操作规程。
5.负责检查灭菌包的灭菌效果、无菌室无菌物品的排列顺序及次日手术物品的准备情况，发现问题，及时处理。
6.负责手术间空气消毒。
7.负责检查各科室门、窗、水、电等开关的关闭情况。
灌装气体标志明显、定位放置，确保安全。
8.下班前负责补充洗手液、洗手毛刷、擦手毛巾，准备热盐水等；撤出已开包未用完的无菌物品；负责清洁整理办公室卫生。
9.每周定期负责清理器械车、高频电刀车轮子上的线头，并上油，清洁各壁柜内的物品，保持清洁整齐。
10.负责填写值班日志。
附：副班护士职责1.参加日间手术工作，协助值班护士完成急诊手术及抢救工作。
2.非常规上班时间应在院内活动，接到传呼后15min内到位工作。
手术室护士工作职责（二）1、在门诊部主任或医务科和护士长领导下进行工作。
服从领导分配。
2、工作人员要坚守岗位。
上班时间衣帽整齐。
对病人态度和蔼，热情主动地做好各项治疗工作。
3、执行无菌操作时，必须洗手、带口罩。
严格执行三查八对一注意。
三查：操作前、操作中、操作后查。
八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、有效期、时间、用法。
一注意：注意用药后的反应。
4、做治疗处置时，根据病人年龄、病情、药物性质调整输液滴数。
治疗过程中密切观察，多巡视、多询问。
5、严格执行消毒隔离制度，做到每人一针一管一带，防止交叉感染。
手术室护士工作职责（三）手术室护士职责（N0级护士）1.在护土长领导和上级护师指导下进行工作。
016年9 月
办公班：上午7：50-12：10 下午2:30-6:00 负责接待新病人，处理医嘱，记费，交接急救抢救室急救药品、物品、设备并纪录。
护理班：上午7：50-12：10 下午2:30-6:00 负责晨间护理、各种管道护理、各项护理记录（测血压、测血糖、生命体征、）送标本。
治疗班1：上午7：50- 16：00 接班、各种长期临时医嘱的治疗和护理工作（静脉穿刺、肌注、皮试、抽血)签各种治疗相关执行单（负责治疗室药品、物品摆放、次日用物补充、与主班查对当日医嘱、负责医疗废物交接并登记
治疗班2：上午7：50-12：10 下午2:30-6:00 各种长期临时医嘱的治疗和护理工作（静脉穿刺、肌注、皮试、抽血)签各种治疗相关执行单（负责治疗室药品、物品摆放、次日用物补充、与主班查对当日医嘱。
白班：上午7：50-12：10 下午2:30-6:00 取药、摆药。
机动班：8：00-12：00
上夜：下午16：00 -晚上12：10（交接班、接各种物品、负责夜班所有病人的各种治疗及护理，测画8pm生命体征）
下夜：上午7：50-12：10 晚上12：00-08：30（交接班、接各种物品、负责夜班所有病人的各种治疗及护理，测画8pm生命体征，抽血化验标本，负责治疗室清洁消毒并记录，保持办公室清洁、整洁）
手术室院感知识测试成绩统计
日期：。
病房与手术室手术病人交接登记本一、引言病房与手术室之间的病人交接是医院内部协调工作的重要环节，为了确保病人的安全和顺利的手术过程，我们需要建立一套标准的病房与手术室手术病人交接登记本。
本文将详细描述该登记本的标准格式和内容要求。
二、登记本的标准格式病房与手术室手术病人交接登记本应采用纸质版或者电子版形式，格式如下：1. 登记本封面- 登记本名称：病房与手术室手术病人交接登记本- 医院名称和标识- 登记本编号- 有效期限2. 目录页- 登记本目录，包括各个部份的页码和内容简介3. 病人基本信息登记页- 病人姓名- 病人性别- 年龄- 住院号- 手术日期- 手术名称- 手术室床位号- 术前诊断- 主刀医生- 手术室护士- 病房护士- 病人家属联系方式4. 病人病情及特殊需求登记页- 病人病情简介- 过敏史- 特殊需求（如特殊饮食、特殊器械等）5. 术前准备登记页- 术前检查项目及结果- 术前用药情况- 术前禁食禁水时间6. 交接过程登记页- 交接时间- 交接人员姓名及职务- 交接内容简述- 交接人员签名7. 病人手术后情况登记页- 手术结束时间- 手术过程简述- 麻醉方式及药物使用情况- 手术后病人生命体征- 手术后病情观察及处理情况8. 其他相关记录页- 其他需要记录的相关信息，如手术器械清点、特殊事件等9. 登记本尾页- 相关部门联系方式- 备注栏三、登记本内容要求为了确保病人交接登记本的准确性和完整性，以下是登记本内容的详细要求：1. 病人基本信息登记页：- 所有病人基本信息必须准确无误地填写，包括姓名、性别、年龄、住院号等。
- 手术日期、手术名称、手术室床位号等与具体手术相关的信息必须填写清晰。
2. 病人病情及特殊需求登记页：- 病人病情简介应简明扼要地描述病人的主要病情和病史。
- 过敏史和特殊需求应详细记录，以便手术室和病房护士能够提前了解并妥善处理。
3. 术前准备登记页：- 术前检查项目及结果必须详细列出，包括血液检查、影像学检查等。
手术室各种登记本
1、科室物品交接登记本
2、一次性医疗器械销毁登记本
3、紫外线消毒登记本（要求：手术间、消毒室、清洗室、无菌储藏室分开登记）
4、护士交班本护理会议记录本医疗器械保养登记本
5、科室财产登记本（护士长备用查对科室财产出入交接及借出）
6、护理差错登记本
7、护理培训记录（包括三基培训及专科培训学习及考核记录）
8、优质护理服务资料
9、门诊退费登记本
10、手术包明细
11、护士长物资领用登记（粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量）
12、抢救物品交接登记
13、抢救药品交接登记
14、毒麻药品使用登记本
15、医疗纠纷、投诉登记本
16、医疗垃圾处理登记本
17、传染病门诊登记本
18、复印病历登记本
19、借阅病历登记本。
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手术室各种登记本
1、科室物品交接登记本
2、一次性医疗器械销毁登记本
3、紫外线消毒登记本（要求：手术间、消毒室、清洗室、无菌储藏室分开登记）
4、护士交班本护理会议记录本医疗器械保养登记本
5、科室财产登记本（护士长备用查对科室财产出入交接及借出）
6、护理差错登记本
7、护理培训记录（包括三基培训及专科培训学习及考核记录）
8、优质护理服务资料
9、门诊退费登记本
10、手术包明细
11、护士长物资领用登记（粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量）
12、抢救物品交接登记
13、抢救药品交接登记
14、毒麻药品使用登记本
15、医疗纠纷、投诉登记本
16、医疗垃圾处理登记本
17、传染病门诊登记本
18、复印病历登记本
19、借阅病历登记本
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