(完整版)死亡病例讨论制度
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死亡病例讨论制度死亡病例讨论制度是一种用于医疗机构内部的讨论和分析死亡病例的制度。
它旨在通过深入研究和分析死亡病例,提高医疗质量和安全水平,减少患者死亡率,并为医务人员提供经验教训和改进临床实践的机会。
一、制度目的:1. 提高医疗质量和安全水平:通过深入分析死亡病例,发现医疗过程中可能存在的问题和不足,及时采取措施改进,减少类似情况再次发生。
2. 促进医务人员学习和成长:通过讨论死亡病例,医务人员可以分享经验教训,互相学习,提高临床实践水平,增强团队合作意识。
3. 提供数据支持:通过对死亡病例的统计和分析,为医疗机构提供数据支持,用于制定和改进相关政策和流程。
二、制度内容:1. 讨论组成员:讨论小组由医疗机构内部相关部门的代表组成,包括医生、护士、药师、病案质控人员等。
讨论组成员应具备相关专业知识和丰富的临床经验。
2. 讨论流程:每个月定期召开死亡病例讨论会议,由讨论组成员参与。
会议前,组织者会提前准备相关病例的资料,包括患者病历、检查报告、手术记录等。
会议上,组织者会依次介绍病例的基本信息和临床经过,然后讨论组成员逐一发表意见和建议。
讨论内容应包括病例的诊断、治疗过程、可能存在的问题等。
3. 讨论结果:讨论会结束后,组织者会整理讨论结果,形成会议纪要。
纪要中应包括病例的基本信息、讨论过程中的意见和建议、改进措施等。
纪要将通过内部渠道传达给相关部门,并在医疗机构内部进行分享和学习。
4. 数据统计和分析:医疗机构应建立完善的数据统计和分析系统,对死亡病例进行统计和分析。
统计指标可以包括死亡率、死亡原因、死亡病例的临床特点等。
通过数据分析,可以及时发现问题和趋势,并采取相应措施进行改进。
三、制度实施:1. 培训和宣传:医疗机构应组织相关培训,向医务人员介绍死亡病例讨论制度的目的和重要性,培养医务人员参与讨论的意识和能力。
此外,医疗机构还可以通过内部刊物、会议等形式宣传死亡病例讨论制度,提高医务人员对该制度的认知和参与度。
死亡病例讨论制度李星四川医科大学研究生院一、死亡病例讨论制度的相关概念及流程1.死亡病例讨论制度死亡病例讨论制度是医疗工作的核心制度之一,是指在患者死亡后,由科主任主持,全体科室医护人员参加,主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等,与会人员认真分析讨论,总结经验,吸取教训,最后由科主任归纳小结。
凡死亡病例,一般应在一周内进行讨论;特殊病例,如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在二十四小时内进行讨论,尸检病例,待病理报告发出后一周内进行讨论。
2.死亡病例讨论记录凡住院死亡病例,在一周内,用蓝黑墨水笔将死亡病例讨论的时间、地点、主持人、参加者的姓名、职务(职称)、患者姓名、科别、年龄、入院时间、死亡时间、死亡原因、最后诊断(包括尸检和病理诊断)、参加人员发言纪要以及主持人总结意见等记入病历的记录。
3.死亡病例讨论的流程和要求(1)主持人简要说明病情及讨论目的,宣布讨论开始。
(2)经治(主管)医生汇报病情:要求简洁、重点突出,包含病情简介、诊治、抢救经过、死亡原因的初步分析、死亡诊断,提出要求讨论的主要内容等。
(3)各级医师及有关人员按职称由低到高分别发表意见,对病例进行分析。
(4)科主任总结:①对诊断及诊断依据的分析和鉴别要涉及“该诊断”国内外的诊治进展;②诊治经过的分析,如是否符合诊疗常规,是否做到合理检查、合理医疗,疾病的转归是否是疾病的自然进程,对死亡原因要做出明确的结论;③该例患者在诊断、治疗中存在的不足或缺陷,应从中吸取的经验和教训。
(5)科主任查看死亡讨论记录并签字:①填写要全面,包括患者姓名、性别、年龄、住院号、初步诊断、主持人、参加人员(全名+职务或职称)、讨论主题、讨论目的、讨论时间、记录者;②正文记录按照讨论顺序记录;③最后主持人在记录者签名前签字。
二、死亡病例讨论制度的意义作为医疗工作的核心制度之一,死亡病例讨论制度对医护人员、患者以及整个医疗服务质量,笔者认为主要有以下几点意义1.提高医护人员医学理论水平在死亡病例讨论中,经治医生介绍病例诊断、治疗、抢救、死亡等,并发表诊疗意见,对患者死亡的原因进行初步分析;上级管床医生补充诊疗、治疗、抢救经过,并对抢救方案进行评价,总结经验教训;其他医生根据病例发表自己的意见和观点,提出相应的疑问;主任医师(科室主任)逐一分析诊断、治疗措施、抢救措施、死亡原因,总结经验教训,解答疑问,并介绍该疾病国内外的相关研究进展。
死亡病例讨论制度
1、每一周死亡病例必须进行死亡讨论,在患者死亡后一周内完成。
意外死亡或有医疗事故争议的死亡病例应及时讨论,已进行尸检的可待尸检报告结论出来后进行讨论,院前死亡可不讨论。
2、讨论由科主任或副主任医师以上职称的医师主持,科内医护人员参加。
3、经治医师介绍病情、诊断、治疗经过、抢救措施,分析死亡原因、诊疗过程中存在的问题,参加人员就死亡诊断、死亡原因、应吸取的经验教训等方面发表各自意见。
4、认真填写“死亡病例讨论记录”,各项内容必须由经治医师或经认定合格的进修经治医师书写记录。
5、记录参加讨论人员的发言情况,主持人最后进行总结,重点分析死亡原因、诊断、诊疗中的不足之处,经验教训,提出今后注意事项和改进意见并签全名。
6、建立死亡登记本,并及时上报。
7、本制度自2021年xx月xx日起施行。
死亡病例讨论制度
1.病人死亡后,必须在死亡后一周内进行死亡病例讨论。
2.涉及纠纷和刑事案件的死亡病例必须在6小时内完成死亡病例讨论。
须尸检的病例,待病理报告发出后进行讨论,但不得迟于2周。
3.参加死亡病例讨论的人员由医务科根据情况决定。
4.死亡病例讨论程序:
(1)讨论前主管医师必须完成死亡记录。
(2)讨论时主管医师汇报病情摘要、治疗经过、死亡原因。
(3)讨论内容应包括:诊断、治疗、死亡原因及应吸取的经验教训。
5.死亡讨论记录:
(1)各科建立专用死亡讨论记录本,在进行死亡病例讨论时,指定人员在死亡讨论记录本上按要求进行记录。
(2)死亡讨论记录本应指定专人保管,未经分管副院长或医务科同意,科室外任何人员不得查阅或摘录。
(3)主管医师根据讨论发言内容进行综合整理,经科主任或主持人审阅签字后,附在病历上。
死亡病例讨论制度
第一条.凡死亡病例,一般应在患者死后一周内讨论,特殊病例、有医疗争议的病例应及时讨论。
尸检病例,待病
理报告做出后一周内进行。
第二条.死亡病例,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,由全科医护人员参加,必
要时请医疗职能部门和有关专家参加。
术后24小时
死亡病例必须请麻醉科参加。
第三条.讨论内容:患者诊治经过、抢救措施、死因分析、经验教训。
第四条.讨论意见,按照《病案管理制度》要求书写在病历上,记录内容包括参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨
论日期、参加讨论者的意见及讨论的综合性一致性意
见,记录者的签名等,并将上述内容记录在死亡病例
讨论登记本上。
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死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度
一、凡死亡病例应在病人死亡后一周内进行讨论,特殊情况应及时讨论;
二、尸检病例及有关病理检查的病例待报告出来后进行,但不得超过二周;
三、讨论由科主任或其他负责医师主持,医护及有关人员参加,必要时医教科派人参加,讨论情况应记入"死亡病例讨论记录本"和病历中;
四、死亡病例讨论要有死因分析和经验教训记录。
死亡讨论制度
1、讨论会要有完整记录,各科必须建设立专用死亡讨论记录本,在进行死亡病例讨论时,指定人员在死亡讨论记录本上按要求进行记录。
2、死亡讨论记录本应指定专人保管,未经主管院长或医务科同意,科室外任何人员不得查阅或摘录。
3、讨论情况应按时用病历专页记录,内容包括:讨论日期、主持人及参加讨论人员姓名、专业技术职称、讨论总结意见等,经治医师根据讨论发言内容进行综合整理,经科主任或主持人审阅签字后,附到病历上同时做好死亡病例的登记上报工作。
死亡病例讨论制度
1.目的
为规范死亡病例的讨论,及时总结经验、吸取教训,不断提高医疗技术水平,特制定本制度。
2.范围
本院各科室。
3.定义
指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平,对院内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论的制度。
4.权责
无
5.内容
5.1对每例死亡病例必须进行详细讨论,分析原因、总结经验、吸取教训、提高临床诊
疗水平。
5.2 死亡病例讨论必须在患者死亡后一周内完成,尸检病例必须在有尸检报告后一周内
进行再次讨论。
5.3死亡病例讨论必须由科主任主持,科室内医务人员参加,必要时邀请医务科和相关
科室参加。
5.4死亡病例讨论由主管医师汇报病例;负责抢救的经治医师汇报抢救经过;主治医师
补充诊治过程,分析死因,指出可能存在的问题;其他医务人员分别对诊治过程中的经验和不足进行分析;科主任、三级医师重点对诊断、治疗、死因和存在的不足等进行全面、深入分析,提出改进意见和措施。
5.5死亡病例讨论结束后,由主管医师按照病历书写规范要求及时书写死亡病例讨论记
录,由主持人审核签字确认。
5.6死亡病历讨论情況还须记入专设的《死亡病例讨论本》中,每次死亡病例讨论内容,
由科室指定医师归纳记录,妥善保存。
5.7科室定期对死亡讨论病历汇总分析,报送医务科。
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死亡病例讨论制度(大全5篇)第一篇:死亡病例讨论制度死亡病例讨论制度一、为了规范死亡病例的讨论,及时总结经验、吸取教训,不断提高医疗技术水平,特制定我院死亡病例讨论制度。
二、凡死亡病例,一般应在一周内进行讨论,特殊病例,如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在二十四小时内进行讨论,尸检病例,待病理报告发出后一周内进行讨论。
三、死亡病例计论会由科主任主持,参加人员由科主任决定,原则上科室全体医护人员参加,必要时由医务科参与,请院内其他科室专业医师参加,对急危重及疑难死亡病例,必要时由医务科组织院内外专家及院领导等有关人员参加。
四、死亡病历讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等,与会人员认真分析讨论,总结诊治经验。
吸取经验教育训,最后由主持者归纳小结。
五、死亡讨论内容包括:诊断、诊治经过、死亡原因、残废诊断,明确诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊、处理是否适时和及时、死亡原因和性质、应吸取教的经验教育训和改进措施。
六、为提高医疗技术和水平,促进医学的发展,凡属死因不明、家属有争议、特殊罕见病例,有科研价值及涉及法律时,均应尽量主动做好死者家属工作,争取尸体解剖。
七、死亡讨论制度1、讨论会要有完整记录,各科必须建设立专用死亡讨论记录本,在进行死亡病例讨论时,指定人员在死亡讨论记录本上按要求进行记录。
2、死亡讨论记录本应指定专人保管,未经主管院长或医务科同意,科室外任何人员不得查阅或摘录。
3、讨论情况应按时用病历专页记录,内容包括:讨论日期、主持人及参加讨论人员姓名、专业技术职称、讨论总结意见等,经治医师根据讨论发言内容进行综合整理,经科主任或主持人审阅签字后,附到病历上同时做好死亡病例的登记上报工作。
第二篇:死亡病例讨论制度死亡病例讨论制度1、凡死亡病例均应在科内进行讨论,一般要求在患者死亡后一周内完成;特殊病例即时完成;尸检病例待病理报告做出后一周内完成。
死亡病例讨论制度死亡病例讨论制度是一种旨在促进医疗机构内部对死亡病例进行讨论和分析的制度。
通过深入研究和讨论死亡病例,医疗机构可以识别潜在的问题和改进医疗质量的机会,从而提高医疗服务的安全性和质量。
1. 制度目的死亡病例讨论制度的目的是通过对死亡病例进行全面的讨论和分析,识别问题并改进医疗质量。
通过这种制度,医疗机构可以提高医疗服务的安全性、减少不良事件的发生,提高医护人员的专业素质和团队协作能力。
2. 制度范围死亡病例讨论制度适合于所有医疗机构内部,包括医院、诊所、护理机构等。
3. 制度内容(1)讨论组成员:死亡病例讨论应包括医疗机构内的各个相关部门和专业人员,如医生、护士、药师、实验室技术人员等。
同时,可以邀请外部专家参预讨论,以提供更全面的观点和建议。
(2)讨论时间和频率:死亡病例讨论应定期进行,具体时间和频率可以根据医疗机构的实际情况来确定。
普通建议每月或者每季度进行一次讨论。
(3)讨论内容:讨论内容应包括但不限于以下几个方面:- 病例背景:包括患者的基本信息、病史、诊断和治疗过程等。
- 死亡原因:对患者死亡的原因进行深入分析和讨论,包括疾病本身的原因、医疗操作的原因、医疗团队的沟通协作等。
- 问题识别:识别出在病例中存在的问题和不足之处,例如诊断错误、治疗不当、药物过敏等。
- 改进措施:根据讨论的结果,提出相应的改进措施和建议,以避免类似问题再次发生。
(4)记录和报告:死亡病例讨论的过程和结果应进行记录,并向相关部门和人员报告。
记录应包括讨论的时间、地点、参预人员、讨论内容和提出的改进措施等。
4. 制度执行(1)组织和协调:医疗机构应设立专门的机构或者委员会负责组织和协调死亡病例讨论。
该机构或者委员会应由相关部门和专业人员组成,并制定相应的工作计划和流程。
(2)培训和指导:医疗机构应为参预讨论的医护人员提供必要的培训和指导,以提高他们的讨论和分析能力。
(3)改进措施的实施:医疗机构应及时实施讨论中提出的改进措施,并进行效果评估,以确保改进措施的有效性。
令狐采学创作
死亡病例讨论制度
令狐采学
一.死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在24小时内进行讨论;尸检病
例,待病理报告发出后1周内进行讨论。
二.死亡病例讨论由科主任主持,本科医护人员和相关人员参加,必要时请医教科派人参加。
三.死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
死亡讨论内容包括
诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。
四.讨论记录应详细记录在死亡病例讨论专用记录本中,包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨
论意见等,并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。
令狐采学创作。
死亡病例讨论制度一、医院内所有的死亡患者都需要进行讨论。
二、死亡患者病例讨论时限:1.死亡病例讨论原则上应当在患者死亡1周内完成。
2.尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次进行讨论。
3.特殊及意外死亡、有医疗纠纷病例,都要及时单独讨论(24小时内完成),并报医务科和院领导。
三、死亡病例讨论参加人员:1.科主任及全科医护人员参加。
2.必要时邀请医务科和相关科室参加。
四、讨论程序:1.死亡病例讨论由科主任主持,若科主任在患者死亡后一周内均不在岗,则由其向医务科申请指定并经同意后由本科室副主任主持,接受了多学科诊治的死亡患者需要进行多学科死亡病例讨论,由医务科负责人主持。
2.由经治医师汇报病史、诊治、抢救经过、死亡原因、死亡诊断等。
3.依次由参加病例讨论的实习规培医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师及护理、药学、医技等相关人员发言,提出自己的观点,明确死亡原因、死亡诊断。
4.最后,由主持人进行汇总分析,明确结论。
五、死亡病例讨论记录内容:1.患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、入院时间、入院诊断、死亡时间、死亡诊断等相关信息。
2.病例讨论时间、地点,主持人,参加者及专业技术职务,病历摘要,各级人员发言,总结意见,记录者等。
3.上述内容记录于《死亡病例讨论记录》,主持人审核并签字;形成一致性结论摘要记入病历中。
4.参加讨论人员签名,主持人审核并签字。
六、制度落实执行监督检查:1.制定、完善医院《死亡病例讨论制度》、配套制度及工作流程。
组织开展死亡病例讨论相关制度和工作流程的培训,要求各临床科室、医技科室等医务人员对《死亡病例讨论制度》全员知晓并落实执行。
2.通过死亡病例讨论分析死亡原因,全面梳理诊疗过程,审查诊断是否正确,治疗护理过程是否及时适当、存在哪些有待改进的问题与不足,以便总结和积累诊疗经验,不断提升诊疗服务水平,提高治疗抢救成功率,降低临床死亡率。
3.死亡病例讨论主要讨论的内容包括:诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊;处理是否适当和及时;死亡原因和性质;应吸取的经验和改进措施等。
医院死亡病例讨论制度一、定义:指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平,对医疗机构内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论的制度。
二、基本要求:1.死亡病例讨论原则上应当在患者死亡1周内完成。
尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论。
2.死亡病例讨论应当在全科范围内进行,由科主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科空参加。
3.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由主持人审核并签字。
死亡病例讨论结果应当记入病历。
4.医疗机构应当及时对全部死亡病例进行汇总分析,并提出持续改进意见。
三、基础条款:(一)凡死亡病例,一般要求在患者死后一周内进行讨论,特殊病例随时讨论,同时动员家属做尸体解剖,并填写尸体解剖告知书由家属签字后存于病历中。
(二)讨论由科主任主持,科室全体医师参加,特殊情况相关科室、医疗管理部门、院领导参加。
(三)讨论由经治医师报告病例,上级医师进行补充,其他医师发表分析意见,主持人对讨论意见进行总结。
(四)讨论内容为死亡原因、病理报告、死亡诊断和治疗抢救是否适当及应吸取的经验教训。
(五)经治医师要作好书面记录,由科主任、上级医师审阅签字后归入病历,同时记录于《死亡病例讨论记录本》中。
医院住院患者评估管理制度一、患者评估是指通过询问病史、体格检查、临床实验室检查、医技部门辅助检查等途径,对患者的心理、生理、社会、经济状况、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估,用于指导对患者的诊疗活动。
二、3者评4工作须由注册的执业医师和护士,或者经医院授权的其他岗位的卫生技术人员实施。
通过对患者评估,全面把握患者基本的现状和诊疗服务需求,为制定适宜于患者的诊疗(手术)方案(计划)提供依据和支持。
三、开展患者评估重点范围:(一)重症医学病区所有患者及各病区急危重症患者;(二)手术病例;(三)三级、四级手术术后病例;(四)手术麻醉病例;(五)疑难病例,一周内未能确诊病例;(六)住院时间较长(超过30天)病例、治疗效果欠佳病例、再入院病例;(七)多科疾病病例;(八)治疗过程中病情发生变化(加重或并发其他疾病等)病例;(九)开展新业务、新技术病例;(十)出院病例。
死亡病例讨论制度【死亡病例讨论制度】一、引言死亡病例讨论制度是医疗机构内部的一项重要工作,旨在通过对死亡病例的深入分析和讨论,提高医疗质量和安全水平,减少类似事件的发生,保障患者的生命安全和权益。
本文将对死亡病例讨论制度的目的、内容、流程以及实施中的注意事项进行详细阐述。
二、目的死亡病例讨论制度的目的是全面了解和分析死亡病例的原因,找出问题所在,并提出改进措施,以预防和减少类似事件的再次发生。
通过讨论,可以加深医务人员对病情的认识,提高诊断和治疗水平,同时也可以增进团队合作,促进专业技术的交流和共享,提高整体医疗水平。
三、内容1. 病例选择:每次讨论会议选择一到两个具有代表性的死亡病例进行讨论。
选择病例时应考虑病情复杂、死亡原因不明确、治疗效果不佳等因素,以便深入分析。
2. 讨论流程:(1) 病例介绍:由主持人简要介绍病例的基本情况,包括患者基本信息、病史、诊断和治疗过程等。
(2) 分析讨论:与会人员就病例的诊断、治疗、护理等方面进行深入讨论,分析可能存在的问题和不足之处,并提出改进意见。
(3) 结论总结:主持人对讨论结果进行总结,明确问题所在,并提出改进措施和建议。
(4) 记录归档:将讨论会议的内容、结论和改进措施记录下来,并进行归档保存,以备后续参考。
3. 参与人员:死亡病例讨论应由医务人员、护理人员、药师等相关专业人员组成,确保多学科的参与和交流,形成共识。
四、流程1. 会前准备:确定讨论时间、地点和参与人员,选定要讨论的病例,并提前向参与人员提供相关资料,以便他们对病例有所了解。
2. 会议召开:按照预定时间和地点召开讨论会议,由主持人主持会议,确保会议秩序和效果。
3. 病例介绍:主持人简要介绍病例的基本情况,包括患者基本信息、病史、诊断和治疗过程等。
4. 分析讨论:与会人员就病例的诊断、治疗、护理等方面进行深入讨论,分析可能存在的问题和不足之处,并提出改进意见。
5. 结论总结:主持人对讨论结果进行总结,明确问题所在,并提出改进措施和建议。
死亡病例讨论制度细则一、目的为了规范死亡病例的讨论,及时总结经验、吸取教训,不断提高医疗技术水平,特制定本细则。
二、适用范围本细则适用于本院所有死亡病例的讨论。
三、讨论时间1. 一般死亡病例应在患者死亡后一周内进行讨论。
2. 特殊病例,如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在二十四小时内进行讨论。
3. 尸检病例,待病理报告发出后一周内进行讨论。
四、讨论主持人死亡病例讨论会由科主任主持。
若科主任在患者死亡后一周内因故均不在岗,则由其向医疗管理部门申请指定并经同意后,由本科室副主任或指定人员主持。
五、讨论参与人员1. 讨论参与者包括本科室在岗的全部医师、进修医师、规培医师、护理人员、实习人员。
2. 若死亡病例病情及死亡原因复杂,或涉及本专科以外的其他专科,或经多学科诊治,则需要邀请相关科室副主任医师以上职称医师参加。
3. 特殊情况下,可请医务科派员参加。
六、讨论内容1. 诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊。
2. 检查及治疗是否及时和适当。
3. 死亡原因或性质。
4. 从中应吸取的经验教训和今后工作中应注意的问题。
5. 总结意见。
七、讨论流程1. 由经管医师汇报主要病情及诊疗、抢救过程。
2. 上级医师分析病情,总结经验、教训,提出死亡病例诊断和死亡原因。
3. 参加讨论的医护人员对病情演变、抢救过程、死亡原因、死亡病例诊断等进行全面分析、讨论,充分发表意见。
4. 主持人对死亡病例诊断和死亡原因作出结论。
八、记录与归档1. 经管医师要将死亡病例讨论记录在病程记录中。
2. 科室《死亡病例讨论登记簿》由科主任指定人员记录,要与病历记录相符。
3. 记录内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、讨论日期、主持人及参加人员姓名与专业技术职称、入院情况(含入院诊断)、诊治经过(重点记录病情演变及抢救过)、讨论意见(主要是处理结果是否存在不足,抢救是否得力,九、持续改进1. 对死亡病例讨论中发现的问题,应及时采取改进措施,提高医疗质量。
死亡病例讨论制度
1、各科对每例死亡病例必须进行详细讨论,总结经验、吸取教训、提高临床诊疗水平。
2、死亡病例讨论必须在病人死亡后一周内完成,尸检病例在有病理报告后二周内进行。
3、死亡病例讨论必须由科主任或副主任医师以上职称的医师主持,全体医师和护士长参加。
4、主管医师汇报病史;负责抢救的经治医师汇报抢救经过,陈述死因;主治医师补充诊治过程,分析死因,指出可能存在的问题;副主任、主任医师重点对诊断、治疗、死因和存在的不足进行进一步综合分析,提出改进措施。
5、讨论情况记入专设的《死亡病例讨论本》中,要求有完整的死亡讨论记录,由科主任、上级医师签字确认后纳入病历。