首次质量监督检查记录表

日常质量监督检查记录表（立井井颈）
单位工程：位置： m
日常质量监督检查记录表（立井壁座）
单位工程：位置： m
日常质量监督检查记录表（立井井身）
单位工程：位置： m
日常质量监督检查记录表（立井井身）
单位工程：位置： m
日常质量监督检查记录表（立井连接处）单位工程：位置： m
日常质量监督检查记录表（斜井井口、平硐硐口）单位工程：位置： m
日常质量监督检查记录表（斜井、平硐井身）单位工程：位置： m
日常质量监督检查记录表（斜井、平硐连接处）单位工程：位置： m
日常质量监督检查记录表（巷道）
单位工程：位置： m
日常质量监督检查记录表（硐室）
单位工程：位置： m
日常质量监督检查记录表（附属工程）
单位工程：位置： m。

监理项目质量监督检查记录表-山西移动生产基地工程
1. 检查概况
本次检查时间为 2021 年 5 月 1 日，检查人员为技术监督员王先生、项目经理
李女士和施工单位负责人张先生。

检查地点为山西移动生产基地工程现场。

检查过程中，应检查的两项工程均已完成，具体检查情况如下。

2. 检查内容
2.1 基础工程
1.地面平整度
检查结果：地面平整度符合规范要求，无裂缝、起泡、沉降等现象。

2.基础墙体及地下室防水
检查结果：基础墙体和地下室防水工程进行了质量把关，未出现渗漏、漏水等
现象。

2.2 主体结构
1.垂直度和水平度
检查结果：该工程的垂直度和水平度均符合规范要求，无明显倾斜和歪曲现象。

2.钢筋混凝土结构
检查结果：钢筋混凝土结构的密实度、水泥砂浆的配合比、预应力张拉、抗裂
等工序均符合规范要求，无张拉失误，水泥砂浆的塌落度、坚硬度等符合标准。

3. 检查
经过本次检查，山西移动生产基地工程的基础工程和主体结构的完工情况均符
合施工图设计要求和国家相关规范和标准。

但是为了保证工程的质量，我们建议施工单位在后续的工程施工过程中，加强现场管理，规范自检和互检程序，及时发现和解决问题，确保工程的质量和安全。

附表 2：平常督查记录表（一）督查检查日期督查员督查内容人员及操作监督记录对检测人员检测工作的督查记录1、检测的项目是，检测的参数是；2、检测所依据的标准代号是；3、起止时间：2018 年月日时分―― 2018年月日时分；4、督查采用的方法：人员比对□设施比对□留样再测□老例试验□；5、方法核查：已掌握□未掌握□差错点□；6、提问操作规程：提问条，答对条；7、查记录 / 报告：查份，不合格份；8、本质操作：熟练□不熟练□差错点□；9、其他：论结合格□不合格□不吻合说明督查情况真切□督查情况不真切□确认建议被督查部门负责人：日期： 2018 年月日平常督查记录表（二）督查检查日期督查员督查内容设施及环境条件监督记录对室设施和环境条件的督查记录：1、本室的环境条件是：温度，湿度，其他；2、可否装备相应的控制设施：是□否□；3、可否按规定及时记录监控记录：是□否□；4、当环境条件危及到检测结果时，检测人员可否停止工作，报告不吻合，对已检测的数据注明无效，并采用措施保证检测结果的有效性，待环境条件恢复正常后再连续进行工作：是□否□；5、对不相容的相邻地域可否有效的隔断，同时应采用相应措施防范相互干扰或交织污染：是□否□；6、对无菌地域，可否明确表记，并能有效地控制、监测和记录：是□否□；7、对影响检测质量的地域的进入和使用，可否加以了控制：是□否□；8、实验区与办公区可否保拥有优异的隔断，并加贴“实验受控区”或等同表记，没关人员未经赞成不随意进入实验地域：是□否□；9、产生有害气体作业场所可否安装通风排气系统：是□否□；10、其他：论结合格□不合格□不吻合说明督查情况真切□督查情况不真切□确认建议被督查部门负责人：日期： 2018 年月日平常督查记录表（三）督查检查日期督查员督查内容检测方法监督记录对室所使用检测方法的督查记录：1、可否编制现行最新有效版本标准目录，并经技术负责人赞成以文件形式宣布执行：是□否□；2、抽查个检测标准，其中作废标准个；3、所采用的方法可否通知了客户：是□否□；4、若是缺少作业指导书可能影响检测结果时，可否编制了相应的作业指导书：是□否□；5、所有与实验室工作相关的指导书、标准可否保持现形有效，并在操作现场易于操作者取阅：是□否□；6、对检测方法的偏离可否仅在已被文件规定、经技术判断、授权和客户赞成的情况下才赞成发生：是□否□；7、当检测方法有要求或客户有要求时，可否能进行测量不确定度的评定：是□否□；8、其他：论结合格□不合格□不吻合说明督查情况真切□督查情况不真切□确认建议被督查部门负责人：日期： 2018 年月日平常督查记录表（四）督查检查日期督查员督查内容仪器设施对室仪器设施的督查记录：监督记录1、可否装备了正确进行检测所要求的设施：是□否□；2、用于检测和抽样的设施可否达到要求的正确度：是□否□；3、新购置的设施可否经过了首次检定校准：是□否□；4、检测人员在使用设施前后，对付该设施进行检查，并按规定要求填写《设施保护保养记录》：是□否□；5、设施可否由经过授权的人员操作：是□否□；6、所有设施如可能可否均有编号：是□否□；7、重要的设施可否有设施档案，可否吻合标准要求：是□否□；8、对不合格设施可否封存或加贴红色表记：是□否□；9、可否有设施的三色表记：是□否□；10、可否对需要进行期间核查的设施进行了期间核查：是□否□；11、其他：论结合格□不合格□不吻合说明督查情况真切□督查情况不真切□确认建议被督查部门负责人：日期： 2018 年月日平常督查记录表（五）督查检查日期督查员督查内容测量溯源性监督记录对室测量溯源的督查记录：1、可否编制了周期检定/ 校准计划：是□否□；2、可否按周期检定/ 校准计划的要求进行了检定/ 校准：是□否□；3、检定 / 校准状态可否有表记：是□否□；4、所用于检测的标准物质均可否贴有唯一性的管理编号：是□否□；5、标准物质的发放、领用可否实行审批、登记制度：是□否□；6、其他：论结合格□不合格□不吻合说明督查情况真切□督查情况不真切□确认建议被督查部门负责人：日期： 2018 年月日平常督查记录表（六）督查检查日期督查员督查内容抽样、样品办理对室抽样、样品办理的督查记录：1、抽样记录可否包括所用的抽样方法、抽样人的签字、环境条件（若是相关）、抽样地点或图示：是□否□；2、样品可否有的表记：是□否□；监督记录3、样品在实验室的整个期间可否保留样品表记：是□否□；4、表记系统的设计和使用可否保证样品不会在实物上或涉及的记录和其他文件中混淆：是□否□；5、表记系统可否包括样品的群组细分和样品在实验室内外面的传达：是□否□；6、在接收样品时委托单可否记录了样品状态：是□否□；7、当样品需要放置在规定的环境条件下时，可否监控、记录这些条件：是□否□；8、其他：论结合格□不合格□不吻合说明督查情况真切□督查情况不真切□确认建议被督查部门负责人：日期： 2018 年月日平常督查记录表（七）督查检查日期督查员督查内容结果报告监督记录对室结果报告的督查记录：1、检测报告的信息内容可否吻合质量系统要求：是□否□；2、检测报告可否按规定进行了审察赞成：是□否□；3、检测报告的更正可否按规定进行了更正：是□否□；4、报告的发放可否吻合要求：是□否□；5、报告的存档和借阅可否吻合要求：是□否□；6、其他：论结合格□不合格□实验室质量督查记录填写模板不吻合说明督查情况真切□督查情况不真切□确认建议被督查部门负责人：日期： 2018 年月日11 / 11。