中国助产现状
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我国助产行业的现状和发展近年来,我国助产行业取得了长足的发展。
随着人们对生育健康的重视和对助产专业的需求增加,助产行业在我国的地位和作用也日益凸显。
本文将从助产行业的现状、发展趋势以及面临的挑战等方面进行探讨。
助产行业是医学领域的重要组成部分,旨在保障孕产妇和新生儿的健康。
我国的助产行业起步较晚,但近年来取得了较大的发展。
首先,我国助产行业人才队伍不断壮大。
各高校和医学院校纷纷设立助产专业,培养了大量专业人才,并且逐渐建立了完善的培养体系和教学体系。
同时,政府也大力支持助产行业的发展,加大了对助产师的培训和岗位需求,为助产行业的发展提供了有力保障。
其次,我国的助产技术水平不断提高。
助产师在实践中不断积累经验,通过学习和培训不断提高自己的专业水平,为孕产妇提供更加安全、科学的助产服务。
此外,我国助产行业还积极引进国外先进技术和理念,与国际接轨,提升了整体水平。
然而,我国助产行业仍面临一些挑战。
首先,助产师的数量相对不足。
虽然我国助产师队伍在不断壮大,但与人口基数相比,仍然存在一定的缺口。
这导致一些偏远地区和农村地区的孕产妇无法及时得到专业的助产服务。
其次,助产行业的服务质量还有待提高。
一些助产机构存在服务不规范、医疗设备陈旧等问题,这对孕产妇和新生儿的健康构成一定的风险。
另外,助产行业的监管和管理也亟待加强,加大对助产机构的监督力度,推动助产行业规范化发展。
未来,我国助产行业将面临更多的机遇和挑战。
一方面,我国的生育率逐渐下降,人口老龄化趋势明显,这将对助产行业提出更高的要求。
助产师需要不断提升自己的专业能力,适应老年孕产妇的特殊需求。
另一方面,随着科技的发展,助产行业也将面临新的机遇。
例如,借助人工智能和大数据技术,助产师可以更加准确地预测产妇的风险,提供个性化的助产服务。
此外,助产行业还有望与其他医疗领域相互融合,形成更加综合的医疗模式,为孕产妇提供更全面的服务。
我国助产行业在近年来取得了长足的发展,但仍面临一些挑战。
关于我国助产专业现状分析以及解决策略摘要:随着社会的进步,助产士在我国的普及,有着越来越重要的地位。
应对我国妇幼卫生挑战的重要策略之一是加强助产从业人员的能力建设和队伍建设。
笔者对于我国助产行业现状以及未来发展策略做出了研究和探索关键词:助产:分娩:孕妇心理:助产学1我国助产士培养现状1.1助产士数量少在 2011年原卫生部发布的《全国助产技术人力资源现况调查分析报告(2011)》中,将我国每千人口助产士数(0.03) 与其他国家的每千人口助产士数进行了对比,发现仍然存在差距。
不仅低于欧美发达国家,如芬兰(0.76)、美国(0.47),而且与印度(0.47)、菲律宾(0.45) 这种发展我国家相比,我国的每千人口助产士数也远落其后。
1.2 助产士学历和技能水平有待提高世界卫生组织(World Health Organization,WHO) 和 ICM 推荐助产士应当接受本科及以上学历的教育。
但目前在我国,助产士学历水平普遍偏低,接受的大多为大专及以下学历教育。
据不完全统计,我国助产士学历构成为中专学历 42%,大专学历 43%,本科及以上学历 14%。
在调查中也发现,临床助产士来自助产专业的毕业生极为有限,相当一部分是从护理学专业毕业,工作再转入助产行业的 [1]。
与此同时,临床助产士能力也有待提高。
在 2011 年的一个现场的助产技能调研中发现,我国助产士的基本助产技能水平参差不齐,整体有待提高(表 1)图片来源于;中国助产网站1.3缺乏助产本科专业设置由于现阶段在我国教育部尚没有正式助产学专业本科层次的专业设置,助产教育相对于整个高等教育明显落后,助产专业尚未纳入《普通高等学校本科专业目录》,医学院校中很少有助产本科专业设置。
2004年,教育部在《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录(试行)》中,将助产专业划归在护理类下.造成高职高专院校在培养助产士时仍受护理专业培养模式影响。
助产学从属于护理学专业.既不是独立学科,也没有自己的专业体系。
中国助产专业的发展前景中国助产专业的发展前景随着人口老龄化的加剧和医疗技术的不断进步,助产专业作为社会保障体系中的重要组成部分,正面临着广阔的发展前景。
助产在中国有着悠久的历史,但近年来,由于助产专业水平的不断提高和人们对健康问题的关注度不断增加,中国助产专业的发展前景更加光明。
首先,中国人口老龄化的加剧为助产专业的发展提供了广阔的空间。
根据统计数据显示,2019年,我国65岁以上老年人口已达到1.7亿,占总人口的11.9%。
随着时间的推移,老年人口的数量将进一步增加。
而老年人群在生活中常常需要助产人员的帮助,尤其是在疾病预防、家庭护理和康复护理等方面。
因此,助产专业在老年人健康管理方面的需求将越来越大,这不仅为助产专业的从业者提供了更多就业机会,也为助产专业的进一步提升和发展提供了动力。
其次,中国助产专业有着广阔的职业发展空间。
随着医疗技术的进步,越来越多的高科技手段被应用于助产工作中,如超声检查、产前筛查等。
这些新技术的应用使得助产人员能够更早、更准确地了解胎儿的情况,并提前预防和处理可能出现的问题。
此外,助产专业还与多个领域相互融合,形成了医学、心理学、社会学等多学科交叉学科,为助产人员提供了广阔的发展平台。
在未来,随着技术的不断革新和助产专业的不断完善,助产人员将更加专业化和多元化,涉及的领域将更加广泛,为助产专业的发展注入新的活力。
此外,中国助产专业的发展前景还受到人们对健康问题关注度的增加的影响。
近年来,随着人们对健康意识的觉醒,更多人开始注重产前检查和助产护理,希望通过助产专业的服务,保障自己和家人的健康。
这不仅推动了助产专业的需求增加,也促使相关政策的出台和支持力度的提高。
政府对助产专业的重视程度的提高,不仅为助产专业提供了更多的发展机会,同时也为助产专业的培训和研究提供了更多的资源和支持。
综上所述,中国助产专业的发展前景是光明的。
随着人口老龄化的加剧和医疗技术的不断进步,助产专业将会有更广阔的空间和更多的机会。
我国助产行业现状与发展趋势我国助产行业是指专门从事妇幼保健服务,并负责协助孕产妇进行分娩的医疗服务行业。
随着我国人口老龄化程度的加深以及家庭计划政策的调整,助产行业在保障妇幼健康和促进人口发展方面具有重要意义。
本文将从深度和广度两个维度,评估目前我国助产行业的现状,并展望其未来的发展趋势。
一、我国助产行业的现状1.助产行业的概况助产行业包括医疗机构内的助产士和社区助产服务,其主要职责是为孕产妇提供产前、产中和产后的专业护理和指导。
我国助产行业规模庞大,但与发达国家相比,我国助产师队伍数量不足,而且专业水平和服务质量不够高。
2.助产行业的问题和挑战目前,我国助产行业存在以下问题和挑战:(1)助产师队伍不足:由于助产师职业的特殊性和高度专业化,导致我国助产师队伍数量不足,且专业水平不够高。
(2)助产服务供给不足:尤其是在乡村和欠发达地区,助产服务供给不足,导致部分孕产妇无法获得及时有效的护理和指导。
(3)产科医疗资源不均衡:我国的产科医疗资源不均衡,城市的产科医疗技术和服务质量普遍较高,而农村地区则相对薄弱。
(4)产后康复服务薄弱:现阶段,我国的助产行业主要关注于产前和产中的护理,而对产后康复服务的关注度和供给不足。
3.助产行业亟待解决的问题为了改善我国助产行业的现状,我们应该采取以下措施:(1)加强助产师队伍建设:加大对助产师的培养和培训力度,提高其专业水平和服务能力。
(2)完善助产服务网络:在城乡结合部和农村地区建立助产中心,提供规范化和标准化的助产服务,解决助产服务供给不足的问题。
(3)优化产科医疗资源配置:加大对农村地区的产科医疗资源投入,提高其技术水平和服务质量,逐步缩小城乡产科医疗服务的差距。
(4)加强产后康复服务:增加对产后康复服务的投入,提供全面、专业的康复指导和服务,帮助产妇尽快恢复身体健康。
二、我国助产行业的发展趋势1.助产服务的个性化和定制化随着经济发展和人口结构的变化,助产服务的需求也在不断变化。
助产适宜技术现状及发展方向【摘要】助产适宜技术在现代医学中扮演着重要的角色,其重要性不言而喻。
通过对国内外助产适宜技术现状的分析可以发现,各国在该领域的发展水平不尽相同。
国内助产适宜技术的发展现状有待提升,而国外在这方面已经取得了一定的成就。
助产适宜技术的发展仍然面临着一些挑战,如技术标准不统一、人才培养不足等。
为了更好地推动助产适宜技术的发展,我们需要不断探索新的发展方向,以适应时代的需求。
助产适宜技术的未来发展令人期待,我们有信心可以克服各种困难,将其推向新的高度。
在总结现状和展望未来的过程中,我们再次强调了助产适宜技术的重要性,并对其未来发展充满信心。
【关键词】助产适宜技术、现状、发展方向、重要性、国内外、定义、内容、挑战、展望、未来发展、总结1. 引言1.1 助产适宜技术的重要性助产适宜技术的重要性在于帮助减少孕产妇和新生儿的死亡率,提高生育过程中的安全性和可及性。
根据世界卫生组织的数据,每年全球仍然有数百万妇女和婴儿因分娩并发症而死亡,很多死亡病例都是可以通过妥善的助产适宜技术得以避免的。
助产适宜技术的应用可以让孕妇在生产过程中得到更好的监护和支持,降低并发症的发生率,减少不必要的剖腹产率,对于维护妇女和婴儿的健康至关重要。
助产适宜技术也对改善妇女的生殖健康状况、促进不同社会经济背景群体的生育权利、减少家庭贫困等方面起到重要作用。
通过提高助产适宜技术的水平和普及程度,可以有效减少生育过程中的意外事件和并发症,提高生育过程的安全性和满意度。
助产适宜技术在现代医疗体系中扮演着不可或缺的角色,其重要性不容忽视。
1.2 国内外助产适宜技术的现状助产适宜技术是指通过科学技术手段,提高孕妇、产妇和新生儿的生存率和生活质量的方法和措施。
在国内,助产适宜技术的现状正逐步向着专业化、标准化和智能化发展。
一方面,各地区的医疗机构逐渐引进并应用最新的助产设备和技术,提高了助产的准确性和安全性;通过网络和移动技术的发展,一些医院还推出了远程助产服务,使得更多的孕产妇能够获得及时的指导和帮助。
1 助产专业现状堪忧1.1 落后的助产专业认识:改革开放后,国家实施“医药卫生现代化”,这一政策使国家卫生工作重点转移到医疗技术、设备及技术人才建设上而忽视了医学的人文社会性。
为了降低分娩死亡率、保障母婴安全,我国从50年代就提倡住院分娩服务,医院的产科服务水平不是助产士判断和协助自然分娩的能力、技巧,而是医生的手术水平。
这一现象导致中国的医学和护理专业发展取得显著的进步,而助产体制的管理政策却大多被分化到医学和护理学的管理政策,导致助产专业的发展停滞不前。
由于助产专业认识匮乏,我国的医院剖宫率逐年上升,近几年某些城市的剖腹产率已达到60%以上,远远超过WHO规定的每个国家的剖腹产率小于10%到15%的水平。
正是“以医生为主”的产科服务使人们过分重视医生的能力而忽略助产士的价值,从而促进中国分娩医疗化的进程[2]。
1.2 依附于护理的助产专业步履维艰:瑞典的助产专业发展成熟,体系完整。
该国家的助产专业教育是有瑞典大学或大学学院提供的一项高等专科教育。
学生需完成3年护理本科教育并完成注册护士后再申请1.5年的助产专业教育。
而在中国,助产专业附属于护理专业并不作为一个独立专业存在。
通过研究各校对助产专业学生的课程安排不难发现,学校在选择教材方面随意性较大,培养目标不明确,没有清楚认识到产科护士和助产士的概念区别。
由国外发达的助产发展看来,使助产专业独立于护理专业存在,才能促进助产专业的长期发展,否则助产专业将步履维艰。
1.3 助产专业高等教育欠缺:在芬兰,助产士大都具有大学和硕士学历,并有专门的资格认证。
国际助产专业已发展成为独立高等专业教育,助产士必须具有本科以上专业教育背景。
而在中国,助产专业既不属于独立分科,也没有专业体系,只有一些中专及高专院校培养助产人才,以及部分助产士是从护士转行,即使继续深造也只能选择护理专业的课程进行学习。
正是助产士学历水平偏低、专业性缺乏,导致在孕妇分娩过程中是医生占据主导地位。
中国助产现状及发展趋势首都医科大学附属北京妇产医院王立新一、现状- 助产士教育我国是以中专教育为主,这和国际上差距很大,现在国际助产士,一般是先从事护士工作几年以后再去助产专业的学校去学习一年半到两年,才能拿到助产的资格。
我国在助产士的教育上落后与国际教育,有些地区还是以中专教育为主。
我国大多的助产士是由护士改来从事助产工作的。
临床上,护士长觉得一些护士比较能干,操作能力比较强,比较爱学习,被调到产房,由老的助产士带教,教她们如何接生,如何观察产程。
经过三个月或半年的带教后,就可以独立工作。
这种教育现状其实是很危险,因为助产士只是会操作,理论基础和专业知识都是缺乏的。
我们要求助产士必须有扎实的理论基础,而且操作上也是特别的标准、正规。
现在的继续教育现在存在问题。
多数助产士,如果以前是中转毕业,现在想学习,要学大专、本科,却没有助产士的大专和本科,她们一般学习的是护理,护理的大专和本科。
所以呼吁政府,呼吁大专院校,办助产士的班。
虽然有的大专院校现在已经开始办大专的助产士教育,但数量很少。
助产工作想有一个飞速的发展,想和国际接轨,教育是最重要的。
如果没有一个高的起点,想和国际接轨,想把我国的助产工作上一个更高的台阶,是不可能的。
所以我们应该关心和关注助产士的教育,也要不断地呼吁政府。
二、现状- 助产士的注册与晋升专教育为主现在助产士注册的是护士注册。
职称评定:助产士刚开始为助产士,以后就变成了护师、主管护师、主任护师,没有形成助产的体系。
三、中国助产现状(一)助产现状1. 发展不平衡我国助产是发展不平衡的,在比较发达的地区,助产的工作有很多地方是接近国际的先进水平,而且也是尽量按照世界卫生组织对助产的要求去操作。
但是在一些中小城市,由于助产士的人力不足,对助产士的培训也不够,很多服务都没有开展,很多新的理念都没有实施。
但是在最近几年,我国的医院在接生方面进步是很大的,因为卫生部拨款,鼓励、支持住院分娩,所以现在在家里接生的很少。
如果是在比较贫困的地区有时是可以免费在医院接生,有的地区接生完了,给家里一定的补助,鼓励在医院接生。
为了保证母婴的安全,做了很好的,也是很大的努力。
2. 药物镇痛的方法高于非药物的方法2.1 非药物方法非药物方法,有些地区做的比较好。
例如:有丈夫陪产、导乐陪产,这减轻了产妇的紧张情绪。
尤其陪产以后产妇不紧张,疼痛就会减少。
在待产的过程中,有的产房里备了分娩球,助行车,在分娩的过程中让产妇多活动,帮助胎儿头下降。
在待产过程中,很多的助产士陪伴着产妇,当有宫缩的时候,助产士会为她们做腰部按摩,腹部按摩,用鼓励的话来鼓励她们。
有些地区,为了减轻产妇的紧张情绪,把产房布置得很温馨。
从墙壁的颜色、到房间里的墙壁上的贴的一些新生儿、小婴儿的画片。
在分娩过程中,待产过程中让产妇听音乐、看电视等方法来转移产妇的一个注意力,减少她们的紧张,缩短产程。
2.2 药物镇痛的方法现在很多地区,都是按照世界卫生组织适宜的技术来进行助产工作的。
我国开展了很多的非药物镇痛的方法。
但是,也有很多地区的医院,还是实施了很多药物镇痛的方法,例如在分娩过程中,待产过程中等用硬膜外麻醉来治产痛。
医疗的干预也比较多,在分娩过程中常规给病人输液,常规给病人做胎心监护,控制病人在床上,不让病人随便以走动。
这些干预过多,对于产妇的安全性,对于自然分娩的成功率都是有很大的影响。
所以我国现在的剖腹产率还是很高。
这与我们的助产技术有密切关系的。
3.侧切率高侧切率在很多医院相当高,有些医院是常规给产妇做会阴侧切。
世界卫生组织要求侧切率是占分娩率的15%。
我国很少有医院能达到这种标准。
做得比较好的医院能达到30%、40%。
常规给产妇做侧切,弊大于利。
给产妇做侧切,认为侧切伤口整齐,孩子头部受压时间短,不会有复杂的裂伤,而且助产士也比较轻松,不用非常费力的保护会阴。
但是从产妇的角度来考虑问题,很好的保护会阴比侧切要好。
因为侧切术后,产妇产后伤口会疼痛。
有很多产妇半个多月都不能很好地坐,尤其不能很好地坐起来。
由于这种疼痛就会影响产妇母乳喂养。
其实很多产妇不喜欢侧切,所以助产士在减少侧切率在这方面应该多做一些研究,应该不怕费力,很好的给病人保护会阴,提高助产技术,减少侧切率。
(二)助产学会在中国还没有一个独立的助产学会,而妇产科专业委员会,是把妇科和产科合并在一个专业委员会,在护理学会的领导下的专业委员会。
在这方面跟国际上也是不接轨的。
现在国际上有国际助产联盟,我国香港、台湾,还有杭州的一个妇产科的分会,都加入了国际的助产联盟。
但是整个中国,因为没有一个产科的专业委员会,所以到现在还没有加入国际的助产联盟。
国际的助产联盟每三年有一次国际会议。
在会议上进行很多新知识、新技术、新理念的交流。
我国也应该争取,在三年的时间里,把自己的助产学会成立起来,争取尽早地加入国际助产联盟。
(三)中国助产士的职业范围中国助产士执业的工作范围和国际上是不一样的。
国际上助产士的工作范围是从怀孕,孕期一直到分娩阶段,及产后的28天,都是由助产士来负责的。
一般来说,孕妇怀孕以后,不是去找医生,而是去找助产士来负责她的孕期检查,负责她的接生工作,负责产后的一些护理。
除非孕妇有一些合并症的时候,助产士会带她去看专业医生。
所以国外助产士的工作范围是比较广泛的。
而我国的助产士,只负责分娩期的工作。
只是在产房负责产程的观察,第二产程正常产的接生,产后第四产程的观察。
产妇被送出产房后,到母婴同室就由护士工作。
产妇回家里以后,由社区护士去护理产妇。
所以我国助产士的工作范围相比较而言较狭窄。
(四)造成中国助产现状原因1. 学历低,未形成独立的专业体系2. 助产士缺乏在发达国家助产士与生育妇女的比例是1:1000,而我国却是1:4000。
助产士的数量不够,所以不可能把助产士的工作管理得比较广泛。
3. 产妇高需求中国现有的条件,只允许生一个孩子。
所以产妇的需求比较高。
现在,很多产妇怀孕以后,产科检查,只愿意找高年资的主任,来负责她的孕期,分娩。
现阶段,让产妇选择助产士来负责她孕期的情况,会接受不了。
因为这和助产士的学历也有关系,如果助产士和国外的一样,都是本科毕业,或者是研究生毕业,和大夫的学历是一样的,可能孕妇对助产士的信任程度就要高一点。
但现阶段,做到这一点可能性不是很大。
四、发展趋势(一) 新服务理念在国内逐渐被助产人员接受运用新的理念、知识和技术,在助产工作中。
新的服务模式是以人为本,以孕产妇为中心,运用护理程序,实行整体化的护理。
在这方面很多产房做了很大的努力,改变了以前的功能制的服务模式。
以前很多产房在第一产程是一个助产士负责,到接生时是另一个助产士为她接生。
接生后又是另外一个助产士负责她的产后观察。
而现在的服务模式是责任的,由责任助产士来负责产妇整体分娩过程。
孕妇进产房后,由一个助产士全程地护理、负责她的第一产程、第二产程、第三产程。
助产士不仅负责产妇的产程进展,孩子的接生,而且会在产妇的心理的需求、身体的需求等方面给予支持。
在待产的过程中,由于助产士和孕妇互相了解,所以在整个过程中会很好的配合。
这种运用护理程序实行整体化的护理模式,在产房被广泛地应用了。
(二)新理念新知识新技能人性化的服务模,现在很多产房开展得比较好。
例如:丈夫陪产、导乐陪产、一对一服务,在待产的过程中,应用支持的语言,尽量给产妇提供个性化的服务。
(三)新技术—适宜措施1. 自由体位在第一产程,提供产妇喜欢的舒服的体位,废除了以前经常让产妇整个产程都躺在床上的模式。
现在,第一产程尽量让产妇下地多活动,坐在分娩球上,这样既能够帮助胎头下降,宫口的扩张,也能转移孕妇的一些注意力,加快产程。
2. 分娩过程中在分娩的过程中,会给病人喝水、帮助擦汗,给吃一些容易消化的食物。
这些方法是有很大的进步。
环境:尽量给产妇提供单间,利于保护病人隐私。
(四)不鼓励使用措施1. 不适用措施一些不适宜的护理措施和医疗措施很多医院在助产过程中仍然使用着。
例如:常规输液,进入第一产程,让病人禁食,给与输液,因为医生怕在待产的过程中,不能自然分娩,需要做剖宫产,所以会控制饮食。
常规输液没有必要。
如果产妇不是有出血的可能性,没有必要常规输液。
待产的过程中,产妇输液影响其活动。
在待产过程中,给产妇持续性的使用电子胎心监护,这也是限制了产妇的活动。
很多产妇,在分娩过程中,选择硬膜外麻醉,这与平常的宣传也是有关系的。
观察发现,用硬膜外麻醉的产妇虽然降低了产痛,但同时,也影响了子宫收缩。
所以很多产妇,硬膜外麻醉的同时输入催产素,加强宫缩。
另外宫缩不好,影响胎头的下降,宫口的扩张,产程就会延长。
因为产程延长的问题而改做剖腹产。
另外有些地区仍然常规给产妇做会阴侧切,这些不适宜的技术,在我国的一些医院还是存在的。
2. 无效的措施备皮、灌肠、强迫体位、肛查等无效措施很多医院仍然在用。
担心不备皮会造成感染,认为阴道检查做多了会造成产妇的感染。
而现在国内外有大量的实践已经证明了,在分娩的过程中,不备皮,做阴道检查不会造成感染的。
现在做的比较好的医院,侧切时不备皮,只用剪刀把侧切部位较长的阴毛剪短。
在缝合的时候不受影响就可以。
大量的临床实践也证明了,这样做不会造成感染。
而且做阴道检查也是一样的,在检查前用碘伏消毒外阴,带无菌手套检查,既查得清楚,产妇又比较舒服。
没有因为阴道检查而造成产后感染的发病率升高。
强迫体在很多医院仍然在做。
在第一产程、第二产程,产妇总是躺在床上。
强迫体位的产妇往往宫口开得慢,胎头下降慢。
如果产妇胎头下降不好的时候,去厕所,或者下地活动,坐分娩球,胎头就会很快的下来。
所以不要把病人固定在床上,一定在第一产程的时候让病人多活动。
现在做不到像国外,第二产程让病人自由体位。
但是我们在第一产程的时候,鼓励帮助产妇选择一个她们喜欢的,舒适的体位来待产,这样对缩短产程是很有帮助的。
五、建议(一)医学院校建立助产士的大专、本科教育针对国内的助产现状,建议各大医学院校建立助产的专科和本科教育,这样使助产士有。