(完整版)第十四章急性腹膜炎病人的护理练习题(有答案)

外科护理(医学高级)-急性腹膜炎病人的护理1、引起继发性腹膜炎的最常见致菌病是（）A.大肠杆菌B.溶血性链球菌C.厌氧菌D.肺炎双球菌E.多种细菌的混合感染2、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）A.急性胆囊炎穿孔B.胆总管结石C.胃十二指肠溃疡穿孔D.脾破裂E.肠梗阻3、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是（）A.恶心、呕吐B.腹痛C.发热、乏力D.腹泻E.休克4、急性化脓性腹膜炎标志性体征是（）A.进行性黄疸B.持续高热C.移动性浊音阳性D.明显腹胀E.压痛、反跳痛、肌紧张5、急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是（）A.麻痹性肠梗阻B.中枢性呕吐C.腹膜受刺激引起反射性呕吐D.胃肠道痉挛E.膈肌受刺激6、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）A.发病的急缓B.腹腔有无原发病灶C.有无腹膜刺激征D.发病年龄不同E.有无发热等全身症状7、急性腹膜炎腹痛的特点是（）A.疼痛常为阵发性绞痛B.先发热后腹痛，常有放射痛C.持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重D.无确切疼痛部位E.排便后腹痛减轻8、关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是（）A.经非手术治疗12小时，症状、体征加重B.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗C.中毒症状明显，伴有休克表现D.腹腔内原发病严重者E.腹膜炎原因不明弥漫性腹膜炎无局限趋势9、判断膈下脓肿部位和大小，宜首选的检查是（）A.CT检查B.X线检查C.B超检查D.MRIE.同位素检查10、腹膜炎治疗的原则最重要的是（）A.引流、排出脓性渗出物B.消除引起腹膜炎的病因C.禁食、胃肠减压D.解除腹痛E.减轻中毒症状11、急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是（）A.脉搏快体温反而下降B.体温升高C.恶心、呕吐D.脉搏加快E.腹痛加重12、李先生，32岁。

腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，病人最可能是发生了（）A.细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.便常规D.盆腔脓肿E.膈下脓肿13、王先生，38岁。

外科护理学习题集2（本科配套）第十四章化脓性腹膜炎病人的护理㈠选择题A1型题1.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是A、肺炎球菌B、变形杆菌C、大肠杆菌D、厌氧类杆菌E、链球菌2.急性化脓性腹膜炎的最主要症状是A、腹痛B、发热C、恶心、呕吐D、心慌E、疲乏无力3.急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是A、膈肌受刺激B、中枢性呕吐C、胃肠道痉挛D、反射性呕吐E、麻痹性肠梗阻4.腹膜炎的标志性体征是A、腹式呼吸减弱或消失B、压痛、反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音消失D、移动性浊音阳性E、明显腹胀5.继发性腹膜炎的腹痛特点是A、阵发性绞痛B、逐渐加重的腹痛C、疼痛与体位无关D、先发热后腹痛E、持续性剧烈腹痛，以原发病灶部位为显著6.判断膈下脓肿的部位和大小，宜首选的检查是A、CT检查B、X线检查C、B超检查D、MRIE、放射性核素检查7.最重要的治疗腹膜炎的原则是A、引流、排除脓性渗出物B、消除引起腹膜炎的病因C、禁食、胃肠减压D、解除腹痛E、减轻中毒症状8.急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是A、脉搏快、体温反而下降B、体温升高C、恶心、呕吐D、脉搏加快E、腹痛加重9.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是A、发病的年龄B、腹痛、发热的先后顺序C、有无腹部手术史D、腹腔内有无原发病灶E、腹膜刺激征的轻重10.继发性腹膜炎的病因不包括A、急性阑尾炎B、胃穿孔C、急性胆囊炎D、胃肠吻合口瘘E、肝硬化腹水11.急性腹膜炎的临床表现不包括A、发热B、呃逆C、腹痛D、呕吐E、脉速A2型题1.男性，32岁。

急性腹膜炎手术后1周，体温升高至38℃，伴腹泻，里急后重。

下列检查最有意义的是A、内镜检查B、腹部X线平片C、大便常规化验D、腹腔穿刺术E、直肠指检2.男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。

体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。

下列处理不正确的是A、禁食B、肠内外营养支持C、应用抗生素控制感染D、静脉输液E、半卧体位3.女性，58岁。

-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-急性化脓性腹膜炎病人的护理(共49题)1.原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是解析：原发性腹膜炎较继发性腹膜炎少见，腹腔内无原发病灶。

当人体抵抗力降低而致病菌毒力较强、数量较多时容易发生。

病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌，经血行播散、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔，引起腹膜炎。

答案：( A )A.经血液循环B.手术污染腹腔C.外伤导致腹腔开放D.腹腔脏器破裂E.经急性阑尾炎穿孔部位2.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于解析：原发性腹膜炎较少见，腹腔内无原发病灶，而是由血运或淋巴道传播引起；继发性腹膜炎是在腹腔内某些疾病或损伤的基础上发生的腹膜炎，故两者的主要区别在于腹腔内是否有原发病灶。

答案：( E )A.腹痛性质B.腹胀程度C.病原菌种类D.体温升高程度E.有无腹腔原发病灶3.有利于腹膜炎渗液至盆腔，减少毒素吸收的护理措施解析：半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，因腹膜上部的吸收能力较下部强，故可减少毒素吸收、减轻感染中毒症状，并利于炎症局限和引流，防止并发膈下脓肿。

答案：( D )A.禁食水、输液B.胃肠减压C.应用抗生素D.安置半卧位E.保持腹腔引流通畅4.为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿，最有效的措施是解析：半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，因腹膜上部的吸收能力较下部强，故可减轻感染中毒症状，并利于炎症局限和引流，防止并发膈下脓肿。

答案：( B )A.禁食B.半卧位C.胃肠减压D.大剂量抗菌药E.早期下床活动5.为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限，且有利于呼吸和引流，应让病人解析：半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，因腹膜上部的吸收能力较下部强，故可减轻感染中毒症状，并利于炎症局限和引流，防止并发膈下脓肿。

并且半卧位使膈肌下降，利于病人的呼吸和引流。

答案：( B )A.禁食B.半卧位C.胃肠减压D.静脉补液E.及时给止痛药6.腹膜刺激征是指解析：腹膜刺激征（压痛、肌紧张、反跳痛）是腹膜炎的标志性体征。

第十四章急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理第一节急性化脓性腹膜炎病人的护理（一）A1型题1.胃穿孔致弥漫性腹膜炎，最重要的护理措施是A.禁饮食 B 胃肠减压 C静脉输液 D使用抗生素 E半卧位2.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是A病人年龄 B发病次数 C致病菌的种类D腹腔有无原发病灶 E病人全身抵抗力的高低3.急性腹膜炎最主要的表现是A发热 B恶心、呕吐 C腹痛 D腹胀 E脉快4.腹膜炎术后半卧位的目的，错误的是A有利于渗液引流至盆腔 B使腹肌松弛，减轻疼痛 C减少毒素吸收D预防压疮 E有利于呼吸和循环5.急性腹膜炎手术后血压平稳，最适宜的卧位是A平卧位 B半卧位 C侧卧位 D头高斜坡位 E头低斜坡位6.急性腹膜炎的突出体征是A腹胀 B腹膜刺激征 C肝浊音界消失 D肠鸣音亢进 E移动性浊音7.急性腹膜炎适宜非手术继续观察的情况是A原发病灶病变严重 B腹胀加重，肠鸣音消失 C腹膜炎体征局限D体温下降，脉搏加快 E脉搏，体温和血象持续升高（二）A2型题8.病人男性，35岁。

因急性阑胃炎合并弥漫性腹膜炎行阑尾切除术。

手术后第4天体温再度升高，下腹胀痛，排黏液便，有里急后中感。

最可能发生了A右髂窝脓肿 B痢疾 C肠间歇脓肿 D盆腔脓肿 E肠粘连9.急性腹膜炎手术后5天，下腹痛加重，腹泻，里急后重。

体温记录38.8℃.。

最有意义的检查是A粪常规检验 B直肠指检 C腹部X线片 D腹腔穿刺 E血常规检验10.病人男性，40岁。

因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4天出现下腹坠涨、尿频、里急后重，可能的诊断为A膈下脓肿 B切口感染Ｃ肠间隙脓肿Ｄ盆腔脓肿 E 肠粘连11. 病人男性，20岁。

因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时伴有明显的腹膜刺激征，因首先考虑A 脾破裂B 肝破裂C 肾破裂D 胃破裂E 胆囊破裂12. 病人男性，26岁。

上腹部被汽车撞伤4小时，查体：面色苍白，四肢湿冷，血压60/40㎜Hg 脉率140次/分。

急性化脓性腹膜炎病人的护理-1 一、A1 1、盆腔脓肿时全身中毒症状较轻的原因是 A、盆腔腹膜面积较大，毒素不易集中 B、盆腔吸收毒素能力弱 C、盆腔内血管少 D、盆腔腹膜面积较小毒素易扩散 E、以上说法均错误 2、急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚在 A、左膈下间隙 B、右膈下间隙 C、横结肠间隙 D、后膈下间隙 E、前膈下间隙 3、引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原 A、大肠埃希菌 B、变形杆菌 C、葡萄球菌 D、链球菌 E、肺炎双球菌 4、原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是 A、经血液循环 B、手术污染腹腔 C、外伤导致腹腔开放 D、腹腔脏器破裂 E、经急性阑尾炎穿孔部位 5、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于 A、腹痛性质 B、腹胀程度 C、病原菌种类 D、体温升高程度 E、有无腹腔原发病灶 答案部分

一、A1 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 盆腔处于腹腔最低位，腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此形成盆腔脓肿。盆腔腹膜面积较小，吸收毒素能力有限，因此，盆腔脓肿时全身中毒症状常较轻。 【该题针对“基础知识-腹腔脓肿（病因病理）”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 病人平卧位时，左膈下间隙处于较低位，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此。 【该题针对“基础知识-腹腔脓肿（病因病理）”知识点进行考核】

3、 【正确答案】 A 【答案解析】 引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见；其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。 【该题针对“基础知识-急性化脓性腹膜炎（病因、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】

4、 【正确答案】 A 【答案解析】 原发性腹膜炎较继发性腹膜炎少见，腹腔内无原发病灶。当人体抵抗力降低而致病菌毒力较强、数量较多时容易发生。病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌，经血行播散、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔，引起腹膜炎。 【该题针对“基础知识-急性化脓性腹膜炎（病因、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】

急腹症病人的护理一、A11、急腹症诊断不明时应慎用A、解痉药B、中草药C、胃动力药D、吗啡E、抗炎药2、急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐致液体丢失E、腹胀引起呼吸困难3、下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是A、遵医嘱应用抗菌药B、保持腹腔引流通畅C、注意观察引流液的量和性状D、预防性应用抗真菌药E、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位4、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是A、B超B、腹部X线摄片C、CT/MRID、腹腔穿刺E、血、尿淀粉酶5、给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是A、减轻腹胀B、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C、减轻腹胀和腹痛D、减轻腹痛E、有利于穿孔闭合6、以下不属于急腹症患者术前评估内容的是A、腹痛的发生时间B、腹痛的性质和程度C、腹痛的部位D、腹痛与饮食的关系E、有无腹痛的家族史7、急腹症最突出的表现为A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心、呕吐E、腹泻8、急性腹痛诊断未明时，可以使用A、针灸B、解痉药C、舒适体位D、强效镇痛药E、局部热敷9、给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、消化道出血E、肠管绞窄10、MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品A、金属物品B、塑料制品C、橡胶制品D、宝石E、玻璃制品11、炎症性病变所致的急腹症一般不会出现A、持续性腹痛B、体温升高、白细胞计数升高C、恶心、呕吐D、固定压痛点E、肠鸣音亢进12、内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是A、由内脏神经感觉纤维传入引起B、对刺、割、灼等刺激不敏感C、对较强的张力及缺血、炎症等刺激不敏感D、缓慢、持续，常伴有焦虑、恐怖、不安等情绪或精神反应E、痛感弥散，定位不准确13、空腔脏器梗阻所致急腹症的表现应除外A、早期多为阵发性绞痛B、早期即出现腹膜刺激征C、肠梗阻时多有肠鸣音变化D、腹痛一般较重E、输尿管结石疼痛常辗转不安14、实质性脏器破裂所致急腹症的表现除外A、腹痛多呈持续性B、肠鸣音亢进C、休克表现较突出D、腹胀、移动性浊音E、腹腔穿刺出不凝固血液15、下列哪项是急腹症最突出的临床表现A、腹痛B、发热C、恶心、呕吐、腹泻D、腹胀E、白细胞增高16、患者咨询护士怎样判断外科急腹症，正确回答是A、先发热呕吐后腹痛B、先腹痛后发热C、以腹泻、心悸为主要症状D、腹部压痛不明显E、排便后腹痛好转17、炎症性腹痛表现不包括A、起病缓，由轻到重B、持续性疼痛C、突发剧烈腹痛D、体温升高E、固定压痛部位18、急腹症最突出的表现是A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心，呕吐E、腹泻19、腹部叩及移动性浊音，标志有腹腔积血A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、300～400mlE、300ml20、急腹症观察时最重要的局部体征是A、肠鸣音变化B、腹膜刺激征的产生C、腹式呼吸运动的大小D、腹壁静脉的曲张E、腹腔移动性浊音21、可以施行灌肠的急腹症是A、结肠套叠早期B、绞窄性肠梗阻C、肠穿孔D、肝癌破裂出血E、急性化脓性阑尾炎22、对急腹症病人最应重视的护理问题是A、体温过高B、营养失凋C、潜在并发症：休克D、潜在的口腔黏膜损伤E、焦虑23、对诊断尚未明确的急腹症患者，可以采取的措施是A、用吗啡止痛B、用阿托品解痉C、给患者灌肠D、使用腹泻药E、用热水袋热敷24、对于急腹症的腹痛描述，下列不正确的是A、转移性腹痛主要见于阑尾炎B、Charcot三联症见于急性胆管炎C、症状与体征不符多见于胆道蛔虫症D、急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确E、消化性溃疡穿孔腹痛定位明确25、ERCP检查后应特别注意监测A、肝功能B、肾功能C、凝血酶原时间D、凝血因子E、血、尿淀粉酶二、A21、男，20岁，无明显诱因出现阵发性腹部绞痛，考虑最可能是A、炎症性疾病B、绞窄性疾病C、穿孔性疾病D、梗阻性疾病E、出血性疾病2、男，48岁，突发持续剧烈腹痛，给予非手术治疗护理。

急腹症病人的护理一、A11、急腹症诊断不明时应慎用A、解痉药B、中草药C、胃动力药D、吗啡E、抗炎药2、急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐致液体丢失E、腹胀引起呼吸困难3、下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是A、遵医嘱应用抗菌药B、保持腹腔引流通畅C、注意观察引流液的量和性状D、预防性应用抗真菌药E、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位4、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是A、B超B、腹部X线摄片C、CT/MRID、腹腔穿刺E、血、尿淀粉酶5、给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是A、减轻腹胀B、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C、减轻腹胀和腹痛D、减轻腹痛E、有利于穿孔闭合6、以下不属于急腹症患者术前评估内容的是A、腹痛的发生时间B、腹痛的性质和程度C、腹痛的部位D、腹痛与饮食的关系E、有无腹痛的家族史7、急腹症最突出的表现为A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心、呕吐E、腹泻8、急性腹痛诊断未明时，可以使用A、针灸B、解痉药C、舒适体位D、强效镇痛药E、局部热敷9、给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、消化道出血E、肠管绞窄10、MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品A、金属物品B、塑料制品C、橡胶制品D、宝石E、玻璃制品11、炎症性病变所致的急腹症一般不会出现A、持续性腹痛B、体温升高、白细胞计数升高C、恶心、呕吐D、固定压痛点E、肠鸣音亢进12、内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是A、由内脏神经感觉纤维传入引起B、对刺、割、灼等刺激不敏感C、对较强的张力及缺血、炎症等刺激不敏感D、缓慢、持续，常伴有焦虑、恐怖、不安等情绪或精神反应E、痛感弥散，定位不准确13、空腔脏器梗阻所致急腹症的表现应除外A、早期多为阵发性绞痛B、早期即出现腹膜刺激征C、肠梗阻时多有肠鸣音变化D、腹痛一般较重E、输尿管结石疼痛常辗转不安14、实质性脏器破裂所致急腹症的表现除外A、腹痛多呈持续性B、肠鸣音亢进C、休克表现较突出D、腹胀、移动性浊音E、腹腔穿刺出不凝固血液15、下列哪项是急腹症最突出的临床表现A、腹痛B、发热C、恶心、呕吐、腹泻D、腹胀E、白细胞增高16、患者咨询护士怎样判断外科急腹症，正确回答是A、先发热呕吐后腹痛B、先腹痛后发热C、以腹泻、心悸为主要症状D、腹部压痛不明显E、排便后腹痛好转17、炎症性腹痛表现不包括A、起病缓，由轻到重B、持续性疼痛C、突发剧烈腹痛D、体温升高E、固定压痛部位18、急腹症最突出的表现是A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心，呕吐E、腹泻19、腹部叩及移动性浊音，标志有腹腔积血A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、300～400mlE、300ml20、急腹症观察时最重要的局部体征是A、肠鸣音变化B、腹膜刺激征的产生C、腹式呼吸运动的大小D、腹壁静脉的曲张E、腹腔移动性浊音21、可以施行灌肠的急腹症是A、结肠套叠早期B、绞窄性肠梗阻C、肠穿孔D、肝癌破裂出血E、急性化脓性阑尾炎22、对急腹症病人最应重视的护理问题是A、体温过高B、营养失凋C、潜在并发症：休克D、潜在的口腔黏膜损伤E、焦虑23、对诊断尚未明确的急腹症患者，可以采取的措施是A、用吗啡止痛B、用阿托品解痉C、给患者灌肠D、使用腹泻药E、用热水袋热敷24、对于急腹症的腹痛描述，下列不正确的是A、转移性腹痛主要见于阑尾炎B、Charcot三联症见于急性胆管炎C、症状与体征不符多见于胆道蛔虫症D、急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确E、消化性溃疡穿孔腹痛定位明确25、ERCP检查后应特别注意监测A、肝功能B、肾功能C、凝血酶原时间D、凝血因子E、血、尿淀粉酶二、A21、男，20岁，无明显诱因出现阵发性腹部绞痛，考虑最可能是A、炎症性疾病B、绞窄性疾病C、穿孔性疾病D、梗阻性疾病E、出血性疾病2、男，48岁，突发持续剧烈腹痛，给予非手术治疗护理。

急性化脓性腹膜炎的诊疗与护理考核一、选择题1．有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）[单选题] *A．有持续性腹痛B．恶心，呕吐C．腹肌紧张，压痛及反跳痛D．有移动性浊音E．肠鸣音亢进√2．急性腹膜炎腹痛的特点（）[单选题] *A．疼痛阵发加剧B．病人转侧不安C．指不出确切部位D．原发病灶处最著√E．解大便后减轻3．继发性腹膜炎的细菌感染多是（）[单选题] *A．链球菌B．葡萄球菌C．绿脓杆菌D．变形杆菌E．大肠杆菌√4．婴儿和儿童的原发性腹膜炎感染途径一般是（）[单选题] *A．血行播散√B．淋巴管扩散C．上行性感染D．直接扩散E．透壁性感染5．难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是（）[单选题] * A．白细胞计数分类B．血尿淀粉酶C．直肠指诊D．腹部X线平片E．腹腔穿刺√6．急性化脓性腹膜炎的常见病因，列哪项是错误的（）[单选题] * A．溃疡病急性穿孔B．急性阑尾炎穿孔C．肠管损伤破裂D．直肠下段损伤√E．腹内脏器炎症的扩散7．腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出（）[单选题] * A．吸收功能B．分泌功能C．防御功能D．免疫功能√E．修复功能8．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（）[单选题] * A．是儿童或是成人患者B．是第一次发病或多次发病C．致病细菌的种类不同D．腹腔有无原发病灶√E．病人全身抵抗力的好坏9．对急性腹膜炎诊断价值最大的辅助检查是（）[单选题] * A．白细胞计数及分类B．急诊胃镜C．血、尿淀粉酶D．腹部CTE．腹腔穿刺√10．腹膜炎病情恶化的一项重要标志是（）[单选题] *A．腹部压痛B．腹肌紧张C．反跳痛D．腹胀加重√E．发热11.下列哪项不是腹膜炎病人采用半卧位的目的（）[单选题] *A.利于渗液积聚于盆腔B.利于腹肌松弛，以减轻疼痛C.防止下肢静脉血栓形成√D.利于炎症局限及引流E.利于呼吸及循环12.下列哪项是原发性腹膜炎的病因（）[单选题] *A.手术时腹腔被污染B.病原菌经血行播散到腹腔√C.阑尾炎症扩散D.胃肠道穿孔E.肝破裂13..护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的（）[单选题] *A.及时更换引流瓶B.口服药物后持续胃肠减压√C.观察并记录引流液的量及性状D.注意口腔护理E.维持水和电解质平衡14.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）[单选题] *A.有无全身感染B.有无腹膜刺激征C.腹胀的程度不一D.腹痛的性质不同E.腹腔内有无原发病灶√15.胃肠减压护理，下列哪项不正确（）[单选题] *A.病人应禁食B.保持减压管通畅C.胃管堵塞禁止冲洗√D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质16.急性腹膜炎腹痛的特点是（）[单选题] *A.阵发性绞痛B.持续性疼痛阵发性加剧C.腹痛向肩胛部放射D.持续性剧烈疼痛√17.下列哪组症状应怀疑膈下脓肿（）[单选题] *A.腹腔手术后恶心、呕吐，伴高热、寒战B.腹腔手C.腹腔手术后咳嗽、咳痰，伴高热、寒战D.腹腔手术后顽固性呃逆，伴高热、寒战√E.腹腔手术后直肠刺激征，伴高热、寒战18.急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取（）[单选题] *A.半卧位√B.平卧位c.俯卧位D.侧卧位E.坐位19.关于急性腹膜炎的护理，哪项是错误的（）[单选题] *A.一般取半卧位B.大剂量应用抗生素C.胃肠减压D.禁食E.绝对不能使用镇痛剂√20.有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施（）[单选题] *A.禁食、禁饮B.胃肠减压C.应用抗生素D.安置半卧位√E.保持腹腔引流通畅二、判断题1、.急性腹膜炎最主要的症状是持续性剧烈腹痛[判断题] *对√错2、.胃肠减压最可靠的拔管指征是肛门排气[判断题] *对√错3.继发性腹膜炎最常见的致病菌是大肠埃希菌[判断题] *对√错4.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是膈下脓肿[判断题] *对错√5.肝浊音界消失腹部体征提示有胃肠道穿孔[判断题] *对√错6.预防压疮发生是持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目[判断题] *对错√7.腹部闭合性损伤中，常见的实质性脏器损伤是脾[判断题] *对√错8.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是腹肌紧张[判断题] *对错√9.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于腹腔是否有原发病灶[判断题] * 对√错10.平卧位可减少腹腔毒素的吸收[判断题] *对错√三、多选题1.下列哪项不是原发性腹膜炎的病因（）[多选题] *A、胃、十二指肠急性穿孔√B、腹腔内脏损伤√C、急性阑尾炎穿孔√D、病原菌经血行进入腹腔E、绞窄性肠梗阻√2.急性腹膜炎病人行腹腔穿刺检查，以下哪项说法是正确的（）[多选题] *A、胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状，无臭味√B、急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性，有臭味√C、绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液，臭味重D、如是血性渗出液，且胰淀粉酶含量高，提示坏死性胰腺炎可能√E、若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏器破裂√3.有关急性腹膜炎，下列哪项是正确的（）[多选题] *A.有持续性腹痛√B.恶心，呕吐√C.腹肌紧张，压痛及反跳痛√D.有移动性浊音√E.肠鸣音亢进4.下列不是急性腹膜炎腹痛的特点有（）[多选题] *A、疼痛阵发加剧√B.病人转侧不安√C.指不出确切部位√D.原发病灶处最著E.解大便后减轻√5.急性化脓性腹膜炎的常见病因，列哪项是正确（）[多选题] *A.溃疡病急性穿孔√B.急性阑尾炎穿孔√C.肠管损伤破裂√D.直肠下段损伤E.腹内脏器炎症的扩散√6.下列不是腹膜炎病情恶化的一项重要标志是（）[多选题] *A.腹部压痛√B.腹肌紧张√C.反跳痛√D.腹胀加重E.发热√7.下列哪项不是原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点（）[多选题] *A.是儿童或是成人患者√B.是第一次发病或多次发病√C.致病细菌的种类不同√D.腹腔有无原发病灶E.病人全身抵抗力的好坏√8.不是引起继发性腹膜炎的细菌主要是（）[多选题] *A.厌氧拟杆菌√B.链球菌√C.大肠杆菌D.葡萄球菌√E.变形杆菌√9.不是婴儿和儿童的原发性腹膜炎感染途径（）[多选题] *A.血行播散B.淋巴管扩散√C.上行性感染√D.直接扩散√E.透壁性感染√10..急性腹膜炎治疗不正确的是（）[多选题] *A.所有病人必须留置胃管持续胃肠减压√B.皮质激素易加重感染禁忌使用√C.任何阶段都不可以使用止痛剂√D.病程超过24小时，腹部体征有减轻者可以保守治疗E.腹膜炎病因不明不可以手术√。