急性腹膜炎病人的护理

腹膜炎护理常规
1、注意观察腹痛的部位、持续时间;引流液的量、质及是否通畅等。

2、一旦怀疑感染应立即将腹膜透出液做常规检查及细菌培养，然后再使用抗生素。

3、如腹膜透析液较混浊，可在每日透析前用腹膜透析液冲洗腹腔以减少毒素，减轻腹痛症状，直至腹膜透析液转清。

4、将CAPD改为IPD,白天使用加有抗生素的腹膜透析液，夜间干腹。

5、观察腹痛、发热、引流情况,如症状未好转，可根据药敏试验结果使用抗生素。

6、对于顽固性的腹膜炎，拔除腹膜透析管。

参考文献：《实用血液净化护理》2016年10月第1版拟定人：付** 审核人：xxx 拟定日期：2020年x月修订时间：2020年x月。

腹膜炎护理措施引言腹膜炎是一种常见且严重的疾病，其发生原因很多，包括感染、手术后感染、疝气破裂等。

在腹膜炎的治疗过程中，护理措施起着至关重要的作用。

本文将介绍腹膜炎的护理措施和相关注意事项。

一、病情评估1.对患者进行全面的病史询问，了解发病原因、持续时间等信息。

2.定期监测患者的体温、血压、心率以及呼吸状况，及时发现异常情况。

3.观察患者的腹部疼痛情况，包括疼痛的性质、部位、程度等。

同时还需要观察腹膜刺激征象的出现，如腹肌紧张、反跳痛等。

二、护理常规1.保持患者的休息和舒适。

为患者提供舒适的床位和环境，减轻疼痛和不适。

2.注意患者的营养支持。

根据患者的情况，制定合理的饮食方案，保证营养的摄入。

3.定期更换患者的体位，避免长时间保持一个姿势，减少腹部的压迫和刺激。

三、疼痛管理1.根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物。

常用的镇痛药物包括阿片类药物和非阿片类药物。

2.注意观察镇痛药物的效果和副作用。

如果患者出现呼吸抑制等严重不良反应，应立即停止使用。

四、感染控制1.严格执行手卫生，包括洗手和使用洗手液或消毒洗手液清洗双手。

2.保持患者的皮肤清洁和干燥。

定期更换患者的床单和衣物，避免交叉感染。

3.合理使用抗生素，根据药敏结果选择有效的抗生素治疗。

4.关注患者的感染指标，并及时采取相应的措施。

如发热、脱水、白细胞计数升高等。

五、卧床护理1.鼓励患者保持卧床。

卧床可以减少腹膜的刺激，促进疾病的康复。

2.定期帮助患者翻身和换位，防止压疮的发生。

3.注意患者的体位和姿势，保持腹部舒适。

对于出现腹胀和排气困难的患者，可适时进行腹部轻压或按摩，促进肠道蠕动。

六、密切观察1.密切观察患者的病情变化。

包括体温、血压、心率、呼吸等生命体征的变化，以及意识状态的改变等。

2.注意观察患者的排尿情况，及时发现尿潴留或减少等异常情况。

3.监测患者的腹部疼痛和腹部刺激征象的变化，及时向医生汇报。

七、心理支持1.给予患者充分的心理关怀和支持，鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态。

急性腹膜炎的护理措施简介急性腹膜炎是一种常见的腹腔感染性疾病，其症状包括腹痛、发热、腹胀等。

对于患有急性腹膜炎的患者，合理的护理措施是缓解症状、促进康复的关键。

本文将介绍急性腹膜炎的护理措施，帮助护理人员提供更好的护理服务。

护理措施1. 保持休息与疼痛缓解•患者应保持适当的休息，避免过度活动，以减轻疲劳和促进身体康复。

•针对患者腹痛的不同程度，可以使用合适的镇痛药物进行缓解，但需遵循医嘱使用。

2. 观察病情变化•护理人员应密切观察患者的生命体征，包括体温、呼吸、血压等，及时发现病情的变化。

•对于有并发症的患者，如感染、脱水等，还需要观察相关的病情表现并及时处理。

3. 保持水电解质平衡•针对患者可能存在的脱水情况，护理人员应及时给予补液，保持水电解质平衡。

•根据医嘱，可以给予口服或静脉输液的方式进行补液，注意监测尿量和尿液的颜色。

4. 给予适当的饮食•在治疗急性腹膜炎期间，患者胃肠功能可能受到一定影响。

护理人员应根据患者的具体情况，给予适当的饮食。

•在疾病初期，患者可能需要禁食或限制摄入的食物种类，直至症状缓解。

•当患者病情稳定后，可以逐渐恢复正常饮食，但需避免油腻、辛辣等刺激食物。

5. 督促遵医嘱并监测药物治疗•护理人员应督促患者按照医嘱规定进行药物治疗，遵守用药时间和剂量。

•同时，护理人员需仔细观察患者用药后的效果及不良反应，并及时向医生反馈。

6. 定期更换伤口敷料•如果患者进行了手术治疗或存在腹腔引流管，护理人员应定期更换伤口敷料，确保伤口的清洁和愈合。

•注意观察伤口的红肿、流脓等情况，及时向医生报告。

7. 心理护理•急性腹膜炎患者可能由于疼痛、不适等症状影响心理状态，护理人员应给予患者积极的心理支持和安慰。

•与患者进行交流，倾听其不良情绪，帮助其缓解焦虑和压力。

8. 减少感染传播风险•护理人员在与患者接触前后，应进行手卫生。

并在必要时，佩戴口罩、手套等个人防护装备。

•遵守标准预防措施，对院内环境进行消毒清洁，减少感染传播的风险。

急性化脓性腹膜炎病人的护理完整本文将介绍急性化脓性腹膜炎病人的护理完整，包括患者的评估、治疗和监护、术后护理、营养支持和心理支持等方面内容。

1.患者评估1.1了解病人的病史、既往病史、过敏情况、用药情况等。

1.2进行全面的体格检查，包括腹部按压、叩诊等，以确定腹部疼痛的位置和性质。

1.3进行实验室检查，包括血常规、C反应蛋白、血培养，以评估患者的炎症程度和感染情况。

2.治疗和监护2.1给予静脉输液，补充液体和电解质，以维持患者的血容量和循环稳定。

2.2使用抗生素治疗，根据细菌培养结果选择合适的抗生素药物，保持抗生素血浓度的稳定。

2.3给予疼痛控制，根据疼痛程度给予适量的镇痛药物，例如吗啡等。

3.术后护理3.1监测术后病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。

3.2帮助病人改变体位，减少因手术而引起的不适和疼痛。

3.3观察手术切口的伤口愈合情况，保持伤口的清洁和干燥。

3.4促进早期活动，帮助病人尽快康复，预防并发症。

4.营养支持4.1给予病人足够的营养支持，在病人术前和术后给予适量的高蛋白饮食，以促进伤口愈合和增强免疫力。

4.2监测病人的摄入和消耗，根据需要调整饮食方案，以维持患者的营养平衡。

5.心理支持5.1与病人进行沟通，给予情感支持，减轻病人的焦虑和恐惧。

5.2教育病人和家属，告知病情、治疗方案和预后等，增加他们的理解和配合。

总结起来，对于急性化脓性腹膜炎病人的护理完整，包括患者评估、治疗和监护、术后护理、营养支持和心理支持等方面。

通过以上护理措施的综合应用，可以促进病人的康复，减少并发症的发生。

急性腹膜炎的护理要点
什么是急性腹膜炎
急性腹膜炎是一种常见且严重的急性腹部疾病，通常由细菌感染
引起。

腹膜是覆盖在腹部器官表面的一层薄膜组织，当受到感染或者
其他刺激时，会引起急性的炎症反应，出现严重的腹痛、发热、腹胀
等症状。

护理要点
1. 及时观察病情
在患者出现急性腹膜炎症状后，护理人员需要及时观察患者的病
情变化。

包括注意观察患者的呼吸情况、心率和血压变化等生命体征，及时发现并处理出现的各种并发症。

2. 保持患者休息
在治疗过程中，需要保持患者充分休息，避免剧烈运动或者劳累，减轻身体对于感染的反应，有利于身体恢复和治愈。

3. 控制饮食
治疗期间需要控制患者的饮食，避免摄入过多油脂和刺激性食物，同时要遵医嘱规定药物和限水饮食。

4. 规律给药
护理人员需要按时给予患者规定的药物治疗，并且注意监测药物治疗过程中的各种不良反应，包括可能出现的药物过敏反应、肝肾功能损害等情况。

5. 心理护理
在患者治疗期间，护理人员需要给予患者精神上的支持和鼓励，帮助患者建立信心和战胜疾病的信心，缓解焦虑和恐惧情绪。

6. 护理后期
在患者病情稳定后，也需要持续进行护理工作，包括协助做好康复训练和康复护理工作，在医嘱指导下逐渐加强身体锻炼，促进身体功能康复。

总的来说，对于急性腹膜炎的护理工作，护士需要密切观察患者生命体征变化、规范用药、注意饮食控制等方面进行全面细致的护理工作。

同时还需关注心理护理和后期康复工作，努力提高患者的生活质量和促进康复。

急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急性腹部疾病，其特点是腹痛、发热、腹胀等症状。

对于急性腹膜炎患者的护理工作至关重要，合理的护理措施可以有效缓解患者的痛苦，促进康复。

本文将介绍急性腹膜炎的护理要点，帮助护士更好地进行护理工作。

1. 临床观察在护理急性腹膜炎患者时，护士需要密切观察患者的临床表现，包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征的变化。

同时还需要观察患者的疼痛程度、排尿情况、精神状态等。

及时发现异常情况并采取相应措施是保证患者安全的重要环节。

2. 疼痛管理急性腹膜炎患者常伴有剧烈的腹痛，护士需要及时评估患者的疼痛程度，并给予相应的镇痛治疗。

常用的镇痛方法包括静脉注射镇痛药物、应用热敷、采用舒适体位等。

在给予镇痛治疗时，护士需要密切观察患者的反应，避免出现过度镇痛或镇痛不足的情况。

3. 液体管理急性腹膜炎患者常伴有腹水或腹腔感染，因此液体管理是非常重要的一项护理工作。

护士需要根据患者的体重、血压、尿量等指标来评估患者的液体需求，并及时给予静脉输液治疗。

在输液过程中，护士需要密切观察患者的血压、心率、尿量等指标，及时调整输液速度和种类，以保证患者的液体平衡。

4. 饮食管理急性腹膜炎患者在发作期常伴有恶心、呕吐等症状，因此饮食管理是一项重要的护理工作。

护士需要根据患者的病情和消化功能来制定合理的饮食方案，一般以流质或半流质饮食为主。

在给予饮食时，护士需要密切观察患者的反应，避免出现进食不适或恶化病情的情况。

5. 导尿管理急性腹膜炎患者常伴有尿潴留或尿频等症状，因此导尿管理是一项重要的护理工作。

护士需要根据患者的尿量和尿液性状来评估患者的排尿情况，并及时进行导尿操作。

在导尿过程中，护士需要注意导尿管的固定和清洁，避免感染和其他并发症的发生。

6. 感染控制急性腹膜炎是一种感染性疾病，因此感染控制是非常重要的一项护理工作。

护士需要严格执行手卫生、消毒和隔离措施，避免交叉感染的发生。

同时还需要密切观察患者的体温、白细胞计数等指标，及时发现感染的征象并采取相应措施。

急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急腹症，严重影响患者的生活质量和健康状况。

在护理患者的过程中，护士需要密切关注患者的病情变化，及时采取有效的护理措施，帮助患者尽快康复。

以下是急性腹膜炎的护理要点：1. 严密观察患者病情变化：护士需要密切观察患者的症状变化，包括腹痛的性质、部位和程度、发热情况、恶心呕吐、腹部肌紧张等情况。

及时记录患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，以便及时发现病情变化。

2. 疼痛管理：急性腹膜炎患者常伴有剧烈的腹痛，护士需要及时评估疼痛程度，给予有效的止痛药物，如吗啡、哌替啶等。

同时，可以采用热敷、按摩等方式缓解患者的疼痛感。

3. 液体管理：急性腹膜炎患者常伴有腹泻、呕吐等症状，易导致脱水。

护士需要及时监测患者的液体入量和出量，保持患者的水电解质平衡。

必要时给予静脉补液，以维持患者的循环稳定。

4. 饮食护理：急性腹膜炎患者在疾病急性期需禁食，以减轻腹部压力，降低腹腔内压力，减少腹痛。

在病情稳定后，可以逐渐恢复饮食，但要避免油腻、刺激性食物，以免刺激腹膜炎病灶。

5. 密切监测并发症：急性腹膜炎患者容易发生并发症，如脓肿、腹腔感染等。

护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，防止病情恶化。

6. 心理护理：急性腹膜炎患者常伴有焦虑、恐惧等情绪，护士需要给予患者心理支持，帮助其树立信心，保持乐观的心态，促进康复。

7. 定期康复评估：急性腹膜炎患者在治疗过程中需要定期进行康复评估，包括症状缓解情况、体征变化、实验室检查结果等。

根据评估结果及时调整护理措施，促进患者的康复。

8. 定期复查随访：急性腹膜炎患者出院后需要定期复查随访，包括复查血常规、腹部彩超等检查，以监测病情变化，预防复发。

通过以上护理要点的有效实施，可以提高急性腹膜炎患者的治疗效果，减轻患者的痛苦，促进患者的康复。

护士在护理过程中要细心、耐心，全心全意为患者服务，做到以患者为中心，为患者提供优质的护理服务。

“冬梅护理”健康教育处方
急性腹膜炎疾病知识宣教
一、心理指导
消除紧张、恐惧的心理压力，积极配合医护人员的各种治疗和护理，稳定思想情绪，增强对手术治疗的信心。

二、术前指导
1、多为急诊手术，禁饮食。

2、给予半卧位，防止炎症扩散。

3、配合补液抗炎治疗、胃肠减压及备血。

4、配合相关检查：腹腔穿刺根据抽出液来判断病因；B超检查可帮助判断腹内液体量和部位。

三、术后指导
1、去枕平卧，头偏向一侧，生命体征平稳后半卧位，早期下床活动防止肠粘连发生。

2、禁食与胃肠减压术后禁饮食2-3天，并给予补液抗炎营养支持治疗，注意保持口腔清洁卫生。

肛门排气后遵医嘱拔除胃管，逐渐进流质、半流质、软食，少食多餐，注意各种营养物质的均衡摄入。

3、保持引流管的通畅，观察引流液颜色、性质、量。

四、出院指导
1、进高蛋白高热量高维生素易消化的饮食，直到机体完全恢复健康。

2、注意劳逸结合，适当活动，防止肠粘连，保持大便通畅，防止便秘。

3、再次发生腹痛者，应及时到医院就诊。

2020基础知识-第二十四章急性腹膜炎病人的护理一、A11、急性腹膜炎发生休克的主要原因是A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐致液体丢失E、腹胀引起呼吸困难2、可引起原发性腹膜炎的是A、胃穿孔B、肠穿孔C、阑尾炎穿孔D、胆囊炎穿孔E、女性生殖器感染3、腹膜的生理作用不包括A、吸收和渗出B、吞噬或免疫C、润滑D、修复E、防御4、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A、腹痛性质B、腹胀程度C、病原菌种类D、体温升高程度E、有无腹腔原发病灶5、腹膜炎的分类命名不正确的是A、急性B、细菌性C、原发性D、麻痹性E、弥漫性6、继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、链球菌C、变形杆菌D、厌氧拟杆菌E、铜绿假单胞菌7、关于腹膜的解剖特点描述，不正确的是A、腹膜腔是人体最大的体腔B、脏层腹膜痛觉定位准确，壁层腹膜痛觉定位较差C、正常腹膜腔内有75～100ml黄色澄清液体D、腹膜腔分为腹腔和网膜囊E、膈肌中心部分的腹膜受刺激后，可引起肩部放射性疼痛或呃逆8、原发性腹膜炎是最常见的病原菌感染途径是A、经血液循环B、经女性生殖道逆行C、外伤导致腹腔开放D、腹腔脏器破裂E、经急性阑尾炎穿孔部位9、急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为A、肾脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、盆腔脓肿E、脾周围脓肿10、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别A、腹痛性质B、有无腹膜刺激征C、腹腔内有无原病发灶D、腹腔是否与外界相通E、病原菌种类二、A21、女性，45岁，急性腹膜炎入院，其发病原因应除外A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性阑尾炎穿孔D、胆囊炎穿孔E、肠穿孔三、B1、A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症<1> 、急性腹膜炎可发生A B C D E<2> 、严重组织损伤可发生A B C D E答案部分一、A1【答案解析】腹内脏器侵泡在脓性液体中，肠管麻痹，形成麻痹性肠梗阻，肠腔内大量积液，使血容量明显减少，细菌入血、毒性介质不被清除，肠管扩张、胀气，使膈肌抬高而影响心肺功能，加重休克，甚至导致死亡。

腹膜炎护理常规及健康教育腹膜炎是腹腔壁腹膜和脏腹膜的炎性反应，由细菌、化学、物理损伤等引起。

【护理常规】1.术前（1）禁饮食，行胃肠减压，记录引流液的颜色、量和性状。

（2）按医嘱应用抗生素及进行全量补液，做好补液的护理。

（3）密切观察患儿生命体征、呕吐情况，腹痛、腹胀、排气、排便等情况，若体温升高、腹痛加剧、腹胀加重、全身情况恶化，应立即报告医师。

2.术后（1）生命体征及病情的观察：观察生命体征变化，如有异常及时通知医师。

（2）禁饮食，按医嘱全量输液，应用抗生素。

（3）胃肠减压及腹腔引流管的护理：保持通畅，注意观察引流液的颜色、量和性状。

肠蠕动恢复后即可拔除胃管，腹腔引流管拔出视引流情况而定，通常术后2～3d拔管，注意有无活动性出血。

（4）体位与活动的护理：全身麻醉未醒时取去枕平卧，清醒后抬高床头取半坐卧位，鼓励患儿早期下床活动，以防肠粘连，手术后当天轻症患儿即可活动，重症患儿也要在床上多翻身运动，待病情稳定后，应及早下床活动。

（5）切口的护理：观察有无渗血、渗液，保持切口敷料清洁干燥，常规用腹带包扎，防止切口裂开，注意松紧度，以免影响患儿呼吸。

（6）饮食护理：肛门排气、肠蠕动恢复后，应拔除胃管，遵医嘱进少量流食，逐步过渡到半流食、普食。

饮食量要由少到多，忌暴饮暴食、生冷、油炸及刺激性食物。

【健康教育】1.休息与运动鼓励患儿在病情允许情况下早期下床活动，并告知其早期活动的目的和意义。

2.饮食指导见饮食护理。

3.用药指导告知药物的作用及不良反应，出院带药者按时服药。

4.心理指导告知患儿及其家长疾病情况，减轻其焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。

5.康复指导注意适量活动，避免感冒。

6.复诊须知常规出院2周后门诊复查，如患儿出现腹胀、腹痛等不适，及时到医院就诊。

急腹症护理常规一、处理原则外科急腹症发病急、进展快、病情危重，处理应以及时、准确、有效为原则。

（一）非手术治疗适应症1.诊断明确、病情较轻者。

2.诊断明确，但病情危重、不能耐受麻醉和手术者。

3.诊断不明确，但病情尚稳定、无明显腹膜炎体征者。

4.非手术治疗包括：（1）观察生命体征和腹部体征。

（2）禁食、胃肠减压、补液等。

（3）药物治疗：包括解痉和抗感染治疗。

（4）观察辅助结果的动态变化。

（二）手术治疗适应症：1诊断明确、需立即处理的急腹症病人。

2诊断不明，但腹痛和腹膜刺激征加剧，全身中毒症状加剧。

二、术前评估健康史及相关因素：包括腹痛的病因和诱发原因、发生时间、与饮食和活动的关系;腹痛的特点，与腹痛加剧或缓解相关因素：有无消化道穿孔或伴全身症状;疼痛与活动和睡眠的关系。

1.身体状况2.腹痛部位;腹痛位于上腹部还是下腹部，是左侧还是右侧，是局限于某一部位还是波及全腹。

3.腹部形态：腹式呼吸是否存在，腹部有无手术瘢痕、腹部呈隆起或舟状，是否对称，有无肠形或异常蠕动波。

4.有无腹膜刺激征，如肌紧张和反跳痛三、护理措施（一）观察病人腹痛的部位、性质、程度和伴随症状。

1.体位：非休克病人取半卧位，有助于减轻腹壁张力，减轻疼痛。

2.禁食和胃肠减压;禁食并通过胃肠减压抽吸胃内残存物，减少胃肠道内的积气、积液，减少消化液和胃内容物自穿孔部位漏入腹腔，从而减轻腹胀和腹痛。

3.解痉和镇痛：对疼痛剧烈的急腹症病人或术后切口疼痛病人，可遵医嘱实施镇痛。

（二）维持体液平衡1.消除病因：有效控制体液的进一步丢失。

2.补充容量：迅速建立静脉通道，补充液体。

3.准确记录出入量：根据尿量调节输液速度和量。

4.采取合适体位（三）并发症的观察和护理（四）心理护理四、健康教育1、形成良好的饮食和卫生习惯。

2、保持清洁和易消化的均衡膳食。

3、积极控制诱发急腹症的各种诱因，如有溃疡者，应按医嘱按时服药;反复发生肠梗阻者当避免暴饮暴食及饱食后剧烈运动。

医院妇科急腹症手术患者护理常规1.术前准备术前护理包括与患者交谈交流，了解患者的症状、体征以及既往病史等情况，做好全面评估。

同时，对患者进行身体检查，如测量体温、血压、心率等生命体征；嘱患者空腹；检查患者的化验单、X光片等。

确保患者手术前的身体状态良好，减少手术风险。

2.术中护理在手术室内，护理人员要做好手术场布置，准备好所需的抢救器械和药品。

注意维持手术室的洁净和无菌环境。

协助医生进行手术，配合医生做好手术操作。

在手术过程中，护理人员要严格控制手术室内的噪声和光线，确保手术的安全性和顺利进行。

3.术后护理术后护理是非常重要的一环。

手术后，护理人员要监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等，并密切观察术后出血、感染等情况。

如果患者出现异常情况，应及时采取相应的护理措施或与医生沟通。

另外，护理人员要严密观察患者的意识状态，以及恶心、呕吐等不适症状。

术后亦要给予必要的疼痛处理，保持患者的舒适。

4.功能锻炼和康复指导术后，护理人员要根据患者的康复需求，制定个性化的锻炼计划，促进患者迅速康复。

辅助患者进行相应肌肉锻炼，保持关节活动度，并指导患者在日常生活中的一些注意事项，如不提重物、不剧烈运动、适量休息等。

同时，护理人员要加强对患者的宣教工作，提醒患者遵循医嘱，按时进行复诊和复查，避免因自行康复带来的并发症。

5.心理护理手术对患者来说是一个外科干预的过程，患者常常会感到焦虑和紧张。

护理人员要积极开展心理护理工作，与患者交流，了解其情绪状况，帮助其释放压力和恐惧。

提供积极向上的心理支持，鼓励患者保持良好的心态，积极配合康复治疗。

总结来说，医院妇科急腹症手术患者护理的常规包括术前准备、术中护理、术后护理、功能锻炼和康复指导以及心理护理等。

护理人员要全面评估患者的身体状况和心理状况，制定个性化的护理计划，确保手术的安全和顺利进行，促进患者迅速康复。

同时，加强与患者的沟通和交流，提供心理支持，帮助患者摆脱焦虑和紧张的情绪，保持良好的心态。