老年性痴呆伴发精神行为异常与

分析在患有老年痴呆患者的精神行为症状治疗中奥氮平与奋乃静的不同应用效果发布时间：2021-04-12T06:21:57.730Z 来源：《健康世界》2021年1期作者：马永翠[导读] 目的分析在患有老年痴呆患者的精神行为症状治疗中奥氮平与奋乃静的不同应用效果。

方法于本院诊治的老年痴呆伴精神行为症状患者中选取90例作为研究对象，入组对象选取时间为2019年4月—2020年4月，计算机将其分为两组（各45例）。

对照组及观察组分别单独应用奋乃静、奥氮平治疗，对比两组临床治疗效果。

马永翠黑龙江省鹤岗市人民医院 154100摘要：目的分析在患有老年痴呆患者的精神行为症状治疗中奥氮平与奋乃静的不同应用效果。

方法于本院诊治的老年痴呆伴精神行为症状患者中选取90例作为研究对象，入组对象选取时间为2019年4月—2020年4月，计算机将其分为两组（各45例）。

对照组及观察组分别单独应用奋乃静、奥氮平治疗，对比两组临床治疗效果。

结果观察组治疗有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。

结论老年痴呆患者伴有精神行为症状应用奥氮平治疗效果优于奋乃静，且药物安全性理想，可在临床中推广应用。

关键词：老年痴呆；精神行为症状；奥氮平；奋乃静[Abstract] Objective To analyze the different effects of olanzapine and perphenazine in the treatment of mental and behavioral symptoms in patients with senile dementia.Methods 90 cases of senile dementia patients with mental and behavioral symptoms in our hospital were selected as the research objects.The subjects were selected from April 2019 to April 2020，and they were divided into two groups by computer（45 cases in each group）.The control group and the observation group were treated with perphenazine and olanzapine respectively.Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group，and the incidence of adverse reactions was lower than that of the control group（P ﹤0.05）.Conclusion olanzapine is better than perphenazine in the treatment of senile dementia patients with mental and behavioral symptoms，and the drug safety is ideal，which can be widely used in clinical practice.[Key words] senile dementia；psychobehavioral symptoms；olanzapine；perphenazine老年痴呆疾病早期通常无明显症状，且发展较慢，疾病发生后会导致出现不可逆转和恢复的智力障碍，会严重影响认知、记忆能力，患者生活质量降低显著【1】。

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的效果【摘要】目的探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状的效果。

方法研究对象60例为老年痴呆伴发精神行为症状患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，分别给予多奈哌齐及多奈哌齐联合奥氮平治疗，并进行治疗效果对比，研究起止时间为2021年1月-2022年12月。

结果B组较A组BEHAVE—AD评分更低，对比有统计学意义P〈0.05。

不良反应发生率两组差异较小，对比无统计学意义P>0.05。

结论多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状兼具有效性及安全性，值得临床推广。

【关键词】多奈哌齐；奥氮平；老年痴呆；精神行为症状；不良反应【 Abstract 】 Objective To investigate the effect of Donepezil combined with olanzapine in the treatment of senile dementia accompanied by psychobehavioral symptoms. Methods Sixty patients with senile dementia accompanied by mental and behavioral symptoms were randomly pided into A (n=30) and B (n=30) groups after admission. Donepezil and Donepezil combined with olanzapine were respectively given treatment, and the therapeutic effect was compared. The study started and ended from January 2021 to December 2022. Results BEHAVE -- AD score of group B was lower than that of group A, with statistical significance P < 0.05. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Donepezil combined with olanzapine is effective and safe in the treatment of senile dementia accompanied by psychobehavioral symptoms, which is worthy of clinical promotion.【 Key words 】 Donepezil; Olanzapine; Senile dementia; Psychobehavioral symptoms; Adverse reaction精神行为异常是老年性痴呆最常见的一种临床症状，不仅对患者的日常生活造成极大的影响，也增加了患者的死亡危险【1】。

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析1. 引言1.1 背景介绍老年痴呆是一种常见的老年疾病，其主要特征是记忆力下降、思维迟缓、判断力减退及行为异常等症状。

随着人口老龄化的加剧，老年痴呆患者的数量也逐渐增多，给家庭和社会带来了沉重的负担。

老年痴呆症状的表现形式多种多样，其中精神行为症状是老年痴呆患者中较为常见且令人困扰的表现之一，包括焦虑、抑郁、幻觉、暴力等。

目前，针对老年痴呆患者的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种方式。

多奈哌齐和奥氮平是常用于治疗老年痴呆精神行为症状的药物，它们通过不同的机制分别起到改善认知功能和调节情绪的作用。

联合应用多奈哌齐和奥氮平可能会产生更加显著的疗效，有望有效缓解老年痴呆患者的精神行为症状，提高其生活质量。

为了探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效，本研究旨在通过临床研究的方式对其进行深入探讨和分析。

通过系统的研究方法和严谨的数据分析，我们希望能够为临床上更好地指导老年痴呆患者的治疗提供科学依据和临床参考。

1.2 研究目的研究目的是为了评估多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效。

老年痴呆是一种常见的老年神经系统退行性疾病，患者常伴有认知功能障碍和精神行为异常，给患者及家庭带来严重影响。

多奈哌齐作为乙酰胆碱酯酶抑制剂，可以改善神经元传导功能，减缓病情进展。

而奥氮平作为非典型抗精神病药物，可以调节多巴胺和5-羟色胺的水平，改善精神症状。

通过本研究，我们希望探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效机制，为临床治疗提供科学依据，提高患者的生活质量，减轻病人和家属的负担。

本研究将以临床研究方法进行观察和对照研究，对治疗效果进行客观评估，为未来的老年痴呆治疗提供新的思路和方法。

1.3 研究对象老年痴呆症是一种常见的老年神经系统疾病，其主要表现为认知功能障碍和行为异常。

痴呆症患者常常出现失忆、语言障碍、空间定向困难等症状，严重影响患者的生活质量和社会功能。

老年痴呆伴精神障碍的应对措施老年痴呆属于一种老年群体常见的慢性进行性精神衰退性疾病，具体指的就是患者在意识保持清醒的情况下表现出持久性、全面性的认知功能减退情况同时还会伴随出现焦虑、抑郁以及行为紊乱等症状，对老年人的正常生活质量以及日常生活能力造成严重的影响，同时也会为整个家庭的生活带来巨大的压力。

目前由于我国人口老龄化的趋势越来越严重，老年痴呆疾病的发病率也在不断上涨，当老年痴呆患者伴发精神障碍的时候应该如何应对，业已经成为了家庭护理和临床护理的重点工作，也将是一个非常严重的社会问题。

一、老年痴呆伴精神障碍患者的特点老年痴呆伴发精神障碍患者主要的临床症状表现为记忆、理解、判断、推理、计算和抽象思维多种认知功能减退，并伴有抑郁、焦虑、幻觉、妄想、行为紊乱和人格改变。

在疾病特定阶段老年痴呆伴发精神障碍的发生率可以高达70%-90%。

其中人格改变发生率高达90%，患者显得为固执、偏激、乖戾、自我中心，自私、依赖性、漠不关心、敏感多疑、不负责任、语言粗鄙、不修边幅等。

抑郁发生率可高达80%，情感方面是对即将发生的事情预期焦虑和害怕独处、紧张、闷闷不乐等。

行为问题发生率高达50%，主要表现为动作单调、刻板、无目的或怪异行为，如：藏匿自己的东西、收拾破烂、无目的漫游、攻击行为等。

幻觉发生率约21%-49%，以幻听最常见，其次为幻视，且多在傍晚出现，以弱小的人物形象居多，有时患者会认为家中有个第三者共同生活。

此外因患者记忆减退，常常找不到东西，因而很容易出现具有特质的“偷窃”妄想。

此外还可能出现睡眠节律紊乱，睡眠倒置，白天睡觉，晚上活动等。

随着病情的发展，患者认知进一步损害会出现无法自理生活的情况，伴有明显肌肉强直、震颤、摸索和吸吮的行为，长期需要家人的陪伴，病情严重者甚至无法自理大小便常年卧床不起，极易导致患者营养不良，褥疮和肺炎等并发症而加速其死亡。

二、老年痴呆伴精神障碍疾病的预防（1）关注老年人的心理变化老年人在步入老年期后属于其生命中的一个转折点，而这一转折也会对其心理状态、生活规律、人际关系、生理功能以及饮食起居等多个方面造成巨大的变化，特别是心理变化更为突出，很多老年人会表现出悲观、孤独以及失落等不良情绪，长此以往，就会导致其出现睡眠质量下降、食欲减退和免疫能力下降等不良情况。

甘肃医药2021年40卷第1期Gansu Medical Journal ，2021，Vol.40，No.1阿尔茨海默病（AD ）是常见的一种老年痴呆性疾病，其发病率呈不断上升趋势。

精神行为障碍（BPSD ）是AD 极为常见的一种临床症状，属AD 的非认知症状，据统计资料显示，其发生率高达90%以上，严重影响患者生活质量，且给患者家庭和社会造成一定负担［1-3］。

目前，针对AD 伴BPSD 主要通过药物缓解［4］。

奥氮平是一种多巴胺/5-羟色胺拮抗剂，对器质性精神障碍具有良好效果，但单一效果并不十分理想［5-6］。

本文研究旨在探讨富马酸喹硫平联合奥氮平对AD 伴BPSD 患者疗效及安全性，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月至2019年3月我院AD 伴BPSD 患者98例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各49例。

观察组男性23例，女性26例；年龄53~78岁，平均年龄（69.73±5.46）岁；病程2~9年，平均病程（6.57±1.39）年。

对照组男性22例，女性27例；年龄54~76岁，平均年龄（68.82±6.61）岁；病程2~10年，平均病程（6.89±1.25）年。

两组一般资料比较差异无统计学意义（P >0.05）。

1.2纳入与排除标准纳入标准：①符合AD 诊断标准［7］，且伴BPSD ；②入院前未使用任何抗精神病药物或已停用抗精神病药物两周以上；③阿尔茨海默病病理行为评定量表（BEHAVA-AD 总分≥8分）；④签署知情同意书。

排除标准：①伴其他类型精神疾病；②合并心肺、肝肾严重异常；③严重肢体功能障碍和躯体疾病者；④合并恶性肿瘤者；⑤过敏体质者。

1.3方法对照组口服奥氮平（生产企业：江苏豪森药业集团有限公司；规格：5mg ×14片/盒；批准文号：国药准字H20052688）1.25mg/d ，按照患者病情增加剂量最大剂量不超过10.0mg/d ；观察组在对照组基础上结合富马酸喹硫平（生产企业：AstraZeneca UK Limited ；规格：25mg ×20片；批准文号：注册证号H20160665）25mg/d ，按照患者病情调整药物剂量，最大剂量不超过400mg/d 。

精神障碍诊疗规范（2020 年版）—阿尔茨海默病一、概述阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病，临床特征主要为认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退。

一般在 65 岁以前发病为早发型，65 岁以后发病为晚发型，有家族发病倾向被称为家族性阿尔茨海默病，无家族发病倾向被称为散发性阿尔茨海默病。

据世界卫生组织报告，目前全球约有5000 万人患有痴呆症，其中阿尔茨海默病是最常见的类型。

阿尔茨海默病可能的危险因素包括：增龄、女性、低教育水平、吸烟、中年高血压与肥胖、听力损害、脑外伤、缺乏锻炼、社交孤独、糖尿病及抑郁障碍等。

二、病理、病因及发病机制阿尔茨海默病患者大脑的病理改变呈弥漫性脑萎缩，镜下病理改变以老年斑（senile plaques，SP）、神经原纤维缠结（neurofibrillary tangle，NFT）和神经元减少为主要特征。

SP 中心是β淀粉样蛋白（β-amyloid p rotein，Aβ），NFT 的主要组分是高度磷酸化的微管相关蛋白，即tau 蛋白。

在阿尔茨海默病的发病中，遗传是主要的因素之一。

目前确定与阿尔茨海默病相关的基因有4 种，分别为淀粉样前体蛋白（amyloid precursor p rotein，APP）基因、早老素1（presenilin 1， PSEN1）基因、早老素 2（presenilin 2，PSEN2）基因和载脂蛋白 E （apolipoprotein E，ApoE）基因。

其中，前3 种基因的突变或多态性与早发型家族性阿尔茨海默病的关系密切，ApoE 与散发性阿尔茨海默病的关系密切。

目前比较公认的阿尔茨海默病发病机制认为Aβ的生成和清除失衡是神经元变性和痴呆发生的始动因素，其可诱导tau 蛋白过度磷酸化、炎症反应、神经元死亡等一系列病理过程。

同时，阿尔茨海默病患者大脑中存在广泛的神经递质异常，包括乙酰胆碱系统、单胺系统、氨基酸类及神经肽等。

曲唑酮治疗痴呆伴发精神行为症状的临床研究发表时间：2012-10-15T15:57:18.450Z 来源：《医药前沿》2012年第14期供稿作者：衣磊肖珂[导读] 比较曲唑酮与喹硫平治疗阿尔茨海默病伴发精神行为症状的疗效与不良反应。

衣磊肖珂(青岛市精神卫生中心老年一科 266034) 【摘要】目的比较曲唑酮与喹硫平治疗阿尔茨海默病伴发精神行为症状的疗效与不良反应。

方法将75例伴发精神行为症状的阿尔茨海默病患者随机分为两组，分别以曲唑酮(38例)和奥氮平（37例）治疗，疗程均为8周；分别于治疗前后对所有患者以痴呆行为量表（BRSD）评定疗效并以药物副反应量表（TESS）评定不良反应，对所得的数据进行比较。

结果曲唑酮和喹硫平治疗阿尔茨海默病伴发精神行为症状的显效率分别为39.5%和37.8%，两组间差异无统计学意义(P>0.05)；曲唑酮组和喹硫平组不良反应发生率分别为15.8%和32.4%，曲唑酮组不良反应的发生率明显低于喹硫平组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论曲唑酮和喹硫平对阿尔茨海默病伴发精神行为症状均有明显治疗作用，但是应用曲唑酮治疗不良反应发生率更低、安全性更高。

【关键词】曲唑酮阿尔茨海默病精神行为症状【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）14-0097-02 阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是一种中枢神经系统原发性退行性疾病，临床表现为进行性认知损害如记忆缺失、执行功能损害（痴呆综合症）和非认知损害（精神病性症状）。

主要病理特征是大脑萎缩、脑组织内老年斑、脑血管沉淀物和神经元纤维缠结[1]。

阿尔茨海默病患者常伴发精神病性症状、抑郁、焦虑及行为紊乱等症状，称之为痴呆的行为和精神症状（Behavioral and Psycho-logical Symptoms of Dementia，BPSD）。

BPSD常严重影响病人及其家人的生活质量，是患者就诊的主要原因。

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析老年痴呆症是一种常见的慢性神经系统退行性疾病，其主要特征包括认知功能受损、行为和情绪异常，导致患者生活自理能力减退，严重影响生活质量。

在老年痴呆症患者中，精神行为症状的出现极为常见，如焦虑、抑郁、幻觉、妄想、暴力行为等，不仅给患者本人带来痛苦，也给家庭和社会带来巨大负担。

如何有效地治疗老年痴呆症患者的精神行为症状成为临床关注的焦点之一。

在治疗老年痴呆症患者的精神行为症状时，多种药物被广泛使用。

多奈哌齐是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，已被广泛用于治疗老年痴呆症相关的认知症状。

奥氮平是一种新型的抗精神分裂药，具有较好的抗精神病和情绪稳定作用。

目前，多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的精神行为症状已成为一种常见的治疗方案。

本文将从多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的疗效进行详细分析。

多奈哌齐能够改善老年痴呆症患者的认知功能，提高患者的生活质量。

多项临床研究表明，多奈哌齐治疗老年痴呆患者的认知功能障碍具有显著疗效。

奥氮平能够减少老年痴呆症患者的幻觉、妄想、焦虑、抑郁等精神行为症状，改善患者的行为和情绪。

多项临床研究证实，奥氮平对老年痴呆症患者的精神行为症状具有良好的疗效。

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的精神行为症状具有较好的安全性和耐受性，临床上常见的不良反应包括恶心、便秘、头痛等，一般情况下可以忍受。

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的精神行为症状具有明显的疗效和良好的安全性。

需要注意的是，老年痴呆症患者常伴随有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，因此在给予多奈哌齐联合奥氮平治疗时，需要注意药物的相互作用及副作用。

在临床实践中，医生还需要根据患者的个体情况和具体临床表现，综合考虑多奈哌齐联合奥氮平的使用剂量和疗程，以达到最佳的治疗效果。

严格遵守医嘱，不可随意更改用药剂量和疗程，以免造成不良后果。

老年痴呆症患者在接受多奈哌齐联合奥氮平治疗时，还需要密切监测患者的病情变化和药物的耐受性，以及定期复诊和检查。

北京回龙观医院 尚兰一、BPSD定义1906年，德国的神经病学家首次报道了一例51岁的女性患者，在这一例痴呆病例报道当中，描述该病人既有进行性的智能的减退，同时还表现出明显的幻觉、妄想、吵闹、激越以及攻击等精神症状。

有学者称之为非认知的行为症状，也有学者称之为精神病性症状。

但直到1996年，在果吉老年精神病学会这个国际协商会议上，才把这些症状统称为痴呆的精神和行为症状，也简称 BPSD ，并且给了它一个操作性的定义，也就是痴呆患者出现的紊乱的直觉、思维内容、心境或行为症状的总称。

这也为以后统一的诊断和评定奠定了基础。

BPSD 是痴呆患者出现的紊乱的知觉、思维内容、心境或行为症状的总称。

二、发生率BPSD 在老年期痴呆患者中的丧生率是很高的，并且是造成痴呆患者住院照料者痛苦的一个主要原因。

但是有关 BPSD 的发生率报道是不一样的，而且现有的这些文献大多都是一些横断面的研究，报道总发生率多在50%～80%之间，其中幻觉的发生率可能是15%～49%，妄想是20%～70%，抑郁可以高达80%，行为障碍为50%，另外，有少数长期的随访研究个发现几乎所有的痴呆病人在他的病程过程当中，都会出现精神行为症状。

三、BPSD的临床表现形式痴呆的精神行为症状的临床表现：1. 从精神病性症状来讲，包括有幻觉、妄想、身份识别障碍。

2. 情感症状方面可以有抑郁、焦虑或者是情感的淡漠，情感高涨以及情感脱抑制3. 从行为症状的表现来看，出现容易激惹、激越或攻击行为，有的患者还会出现睡眠的紊乱，出现刻板的行为以及性功能的亢进。

（一）精神行为症状1.妄想（ 1 ） 怀疑别人偷他的东西在妄想当中最常见的表现形式是怀疑别人偷他的东西，疑心自己的东西被窃，疑心自己的东西被藏匿。

（ 2 ） 认定有人闯入家里藏匿或偷走物品（ 3 ） 认为自己的房屋不是他的家，试图离开居住的 “房屋 ” 回家（ 4 ）认为配偶或照料者是冒充者，可能引起患者的愤怒或暴力行为（ 5 ） 认为自己被遗弃或有阴谋使他住院（ 6 ） 坚信配偶不再忠实于自己病人的这些妄想症状往往与记忆力下降有关系，而且妄想往往是不系统的，结构是不严密的，是片段的，有时候存在，有时候没有，所以按传统意义上的精神病学的妄想来分辨，有一定困难。

临床探索奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍的临床应用价值分析马艳茹，龚瑞，任红艳 （宁夏中西医结合医院，宁夏银川 750001）摘要：目的：研究奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍患者的临床价值。

方法：在2019年3月~2020年12月时间段内，根据随机数字表法，抽选90例本院接收的老年痴呆伴发精神障碍患者，根据治疗方法不同，将患者分成2组，45例对照组采用利培酮治疗，45例观察组采用奥氮平治疗，详细统计两组患者的认知行为障碍程度、治疗总有效率、不良反应发生率并进行比较。

结果：治疗后，与治疗前相比，两组患者的BEHAVE-AD评分均有所下降（P＜0.05）；治疗2、4、8周时，与对照组相比，观察组患者的BEHAVE-AD评分均显著更低（P＜0.05），与对照组相比较，观察组患者的治疗总有效率明显更高（P＜0.05），对比对照组患者，观察组患者的不良反应发生率明显更低（P＜0.05）。

结论：采用奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍患者效果显著，可有效改善患者的认知行为障碍程度，预防各种不良反应的发生。

关键词：奥氮平；老年痴呆伴发精神障碍；不良反应；治疗效果；认知行为障碍老年痴呆属于一种常见的退行性神经系统疾病，认知障碍、失语、视空间技能丧失、行为和人格改变、执行障碍、记忆障碍等为该疾病的主要临床症状，多发病于老年人群，且发病率呈逐年递增的趋势，对患者的家庭和生活质量造成了严重影响[1]。

老年痴呆伴发精神障碍的发病原理是患者的大脑功能退化，大脑内部的生物化学平衡和其结构遭到破坏，加上患者的认知功能障碍，表现出异常精神行为[2]。

目前，治疗该疾病常采用药物治疗的方法。

1资料与方法1.1 一般资料在2019年3月~2020年12月时间段内，根据随机数字表法，抽选90例本院接收的老年痴呆伴发精神障碍患者，根据治疗方法不同，将患者分成2组，均为45例。

其中对照组患者中有男性患者29例，女性患者16例，年龄上限78岁，下限是57岁，均值（68.31±5.25） 岁，病程最长7年，最短2年，均值（5.01±0.22）年；阿尔茨海默病 （AD） 25例，血管性痴呆 （VD）20例。

阿尔茨海默病（AD）的诊断金标准是NINCDS-ADRDA标准，它强调认知功能损害程度必须影响患者日常生活能力和社会活动功能，AD的诊断才能成立。

该标准与病理结果有很好的一致性，但与痴呆伴发的精神行为症状，需排除其他常见的老年期神经与精神障碍，如谵妄、老年期抑郁障碍、老年期精神病、中枢神经系统感染及炎症、血管性认知损害和变性病如路易体痴呆、额颞叶痴呆等。

阿尔茨海默病的诊断要点包括：
1. 起病隐袭，进行性加重，出现工作及日常生活功能的损害。

2. 以遗忘为主的认知损害，同时还有非遗忘领域如语言功能、视空间、执行功能等的进行性损害。

3. 出现人格、精神活动和行为的异常改变。

需要注意的是，尽早诊断、及时治疗、终身管理是阿尔茨海默病的治疗原则。

虽然现有的抗阿尔茨海默病药物不能逆转疾病，但可以延缓进展。

针对痴呆伴发的精神行为症状，非药物干预为首选，抗痴呆治疗是基本，必要时可使用精神药物，但应定期评估疗效和副作用。

对照料者的健康教育、心理支持及实际帮助，可改善阿尔茨海默病患者的生活质量。

奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍患者的临床研究李国祥摘要】目的分析对于老年痴呆并发精神行为障碍患者以药物奥氮平进行治疗的临床疗效。

方法对照组患者以药物利培酮治疗，观察组患者以药物奥氮平治疗。

结果? 观察组研究对象其总体治疗有效率为97.62%，较同期对照组的83.33%显著更高（P＜0.05）；两组患者治疗前BEHAVE AD评分均较高（P＞0.05）；治疗后观察组患者的BEHAVE AD评分下降幅度较对照组明显更高（P＜0.05）。

结论? 针对老年痴呆合并精神行为障碍患者以奥氮平进行治疗可取得满意效果，有助于改善老年患者的病理性行为，可显著提升临床疗效。

【关键词】老年痴呆；精神行为障碍；奥氮平老年痴呆是临床中常见病，近年来随着我国社会人口老龄化趋势的加深，使得痴呆患者患病人数呈现逐年递增趋势。

老年痴呆患者患病后一方面将产生智力下降情况，另一方面还会表现出行为紊乱、妄想、攻击性行为等一系列精神疾病类症状，将对老年人的生活质量产生严重影响，因此探讨老年痴呆患者合并精神行为障碍的有效治疗方案具有重要临床价值[1]。

本次研究将重点分析老年痴呆并精神行为障碍患者以奥氮平进行治疗的临床效果。

1资料与方法1.1一般资料选择本所于2018年1月～2018年10月期间在967医院观察的老年痴呆并精神行为障碍患者84例作为此次的观察样本，随机数字表法进行分组，并纳入到观察组和对照组。

观察组：包括患者42例，男性23例，女性19例；年龄范围60～87岁，平均（71.3±0.4）岁；病程1～7年，平均（3.1±0.2）年。

对照组：包括患者42例，男性22例，女性20例；年龄范围60～89岁，平均（70.8±0.6）岁；病程1～78年，平均3.2±0.2）年。

两组观察对象在一般线性资料对比中均衡度高，有可比性（P＞0.05）。

1.2方法对照组患者以药物利培酮治疗，利培酮，口服，患者的初始给药剂量是0.5 mg/次，1次/天，结合其病情程度与变化情况等适时调整，最大服用剂量应＜4mg/天；观察组患者以药物奥氮平治疗，奥氮平，口服，患者的初始给药剂量是2.5 mg次，1次/天，结合病情状况进行调整，最大服用剂量≤5 mg/天。

利培酮口服液治疗老年痴呆精神行为异常的疗效及副反应观察陶树利;张俊杰;申偲
【期刊名称】《中国医药导刊》
【年(卷),期】2010(012)007
【摘要】@@ 老年期痴呆是老年期各种痴呆的总称,主要包括阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和血管性痴呆(Vascular dementin,VD).此病是老年人中常见的慢性脑病综合征.呈慢性或进行性过程,80%以上痴呆患者在疾病的某个阶段表现为精神行为症状(Behavioural and psychological symptoms of dementia,BPSD),是患者被收住院最常见原因.本文选择利培酮口服液治疗老年性痴呆患者的精神行为症状(BPSD),现报告如下.
【总页数】1页(P1254)
【作者】陶树利;张俊杰;申偲
【作者单位】北京市宣武区精神病医院,北京,100054;北京市宣武区精神病医院,北京,100054;北京市宣武区精神病医院,北京,100054
【正文语种】中文
【中图分类】R971+.41;R749.8
【相关文献】
1.利培酮口服液治疗老年痴呆患者精神行为症状的疗效观察 [J], 赵小玲
2.临床应用奥氮平与美金刚进行联合治疗老年痴呆60例的疗效及其副反应观察[J], 罗雯媛;关幸求;王婷婷;张思韵;毕佳佳;
3.利培酮口服液促进老年痴呆精神行为症状康复的效果观察 [J], 刘艳华;徐小童;吴彦清;顾培
4.利培酮口服液治疗老年痴呆精神行为症状临床观察 [J], 土晓东;骆宏;李鹏;严永兴;钟长扬
5.利培酮口服液治疗老年痴呆行为异常的临床观察 [J], 赖文胜
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