小儿抗生素相关性腹泻采用匹多莫德治疗对免疫球蛋白水平及T细胞
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匹多莫德对免疫球蛋白的影响目的:探讨匹多莫德对肺炎支原体肺炎患儿免疫球蛋白的影响。
方法:选取2013年2月~2015年2月我院接诊的肺炎支原体肺炎患儿114例,根据就诊序号将其随机分成对照组(57例)、治疗组(57例),对照组采用阿奇霉素治疗,治疗组在静滴阿奇霉素的基础上另加用匹多莫德治疗。
观察比较治疗前后两组患儿免疫球蛋白水平的变化情况。
结果:治疗后,两组IgM、IgA等免疫球蛋白水平较治疗前均有改善,组内对比差异有统计学意义(P<0.05);而治疗组IgM、IgA等指标改善幅度均高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:匹多莫德可改善患儿免疫球蛋白水平,从而提升肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效,值得推广应用。
标签:免疫球蛋白;匹多莫德;肺炎支原体肺炎;影响肺炎支原体肺炎属于一种常见性多发性呼吸道感染性疾病,其发病机制与机体免疫反应密切相关。
我院于2013年2月~2015年2月在常规治疗基础上采用匹多莫德治疗肺炎支原体肺炎,使患儿的免疫球蛋白水平得到了显著改善的同时,取得了理想疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1病人资料选取2013年2月~2015年2月我院接诊的肺炎支原体肺炎患儿114例,均与肺炎支原体肺炎诊断标准相符[1]。
根据就诊序号将其随机分成对照组(57例)、治疗组(57例)。
对照组:男26例,女31例;年龄:9个月~8岁;平均(4.53±0.21)岁。
治疗组:男25例,女32例;年龄:8个月~7岁;平均(4.51±0.25)岁。
比较两组性别、年龄等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有对比性。
1.2治疗方法两组均采用阿奇霉素治疗,具体:将阿奇霉素(10mg/kg.d)加入500ml5%葡萄糖注射液中,静滴,每日1次,持续3d后停用4d,1疗程4周。
治疗组在此基础上另加用匹多莫德治疗,具体:4岁以下患儿,200mg/次;4岁以上患儿,400mg/次,每日2次,1疗程4周。
匹多莫德对持续性免疫性血小板减少症22例T淋巴细胞亚群的影响摘要目的探讨匹多莫德在持续性免疫性血小板减少症(ITP)对T淋巴细胞亚群的影响。
方法选择符合诊断标准的持续性ITP患儿22例,给予口服匹多莫德2个月,观察治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、Th 1/Th 2细胞因子表达的变化。
结果治疗前外周血CD4+、CD4+/CD8+、CD16+ CD56+NK细胞数、Th1/Th2较治疗后明显高,差异有统计学意义(P<0.05);而CD8+ T细胞明显高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论口服匹多莫德治疗,可调节持续性ITP患儿的机体免疫功能,使血小板维持在安全水平,减少持续性ITP 发生出血的危险,值得临床推广应用。
关键词匹多莫德;持续性;免疫性血小板減少症;T淋巴细胞亚群免疫性血小板减少症(ITP)是儿童时期最常见的出血性疾病,多数为良性、自限性病程,80%以上患儿为急性病程,1年内血小板完全恢复正常。
仅有20%左右患儿转为慢性。
在免疫功能恢复的过程中,部分患儿会出现血小板12个月。
1. 3 方法持续性ITP患儿,给予匹多莫德口服液(意大利多帕药业有限公司,注册证号H20090934,400 mg/支)口服,1支/次,2次/d,2周后1次/d,连服60 d为1个疗程。
治疗前后采集抗凝静脉血3 ml,用流式细胞技术进行T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)检测分析计算。
包括CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD16+ CD56+NK细胞数。
CD3+ CD8-细胞中表达IFN-γ、IL-4的阳性百分数。
1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P <0.05表示差异有统计学意义。
2 结果持续性ITP患儿治疗前外周血CD4+、CD4+/CD8+、CD16+ CD56+NK细胞数、Th1/Th2较治疗后明显高,差异有统计学意义(P<0.05);而CD8+ T细胞明显高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。
匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎疗效观察及免疫功能变化徐凯虹;周罗根;程宝金【摘要】目的:探讨匹多莫得辅助治疗对婴幼儿支原体肺炎患儿的T淋巴细胞亚群的百分比的影响及细胞因子和免疫球蛋白表达的变化。
方法选取100例婴幼儿支原体肺炎患儿,随机分为观察组( n=50)和对照组( n=50)。
对照组给予红霉素治疗,观察组采用红霉素联合匹多莫德治疗,比较两组患儿T淋巴细胞亚群、血清细胞因子、血清免疫球蛋白及临床疗效。
结果与对照组比较,观察组患儿外周血中CD3+、CD4+和CD4+/CD8+细胞数显著升高,而CD8+细胞数则显著下降,两组间比较,其差异有显著性( P<0.05);观察组患儿血清中白细胞介素(IL)-12、IFN-γ的水平显著升高,而IL-6和IL-8的水平则明显下降(P<0.05);此外,观察组患儿血清IgM、IgG和IgA的水平较对照组增高(P<0.05),并且观察组的临床疗效要优于对照组(92.0% vs 66.0%,P<0.05)。
结论匹多莫得佐治婴幼儿支原体肺炎,可显著改善患儿免疫功能,提高临床疗效,值得临床推广使用。
%Objective To evaluate the effect of pidotimod on T cell subpopulations,cytokines and immune globulin in infantile Mycoplasma pneumonia. Methods 100 infantile Mycoplasma pneumonia were randomly divided into control group (n=50) and observation group (n=50).Pidotimod combined with erythromycin were used in observation group and erythromycin alone was used in control group.The T cell subpopulations,serum cytokines,serum immune globulin and clini-cal efficacy were compared between the two groups. Results After treatment, the CD3+, CD4+, CD4+/CD8+ of observation group significantly increased,and CD8+ were significantlyreduced,statistically significant difference compared with controlgroup(P<0.05).The observation group serum IL-12,IFN-γ significantly increased,and IL-6,IL-8 were signifi-cantly reduced,statistically significant difference compared with control group(P<0.05).The levels of IgM,IgG and IgA in observation group were significantly increased,statistically significant difference compared with control group(P<0.05).The clinical efficacy of observation group was better than control group (92.0% vs 66.0%),showed significant differences be-tween the two groups(P<0.05). Conclusion Using pidotimod treatment infantile Mycoplasma pneumonia can improve immune function,enhance curative effect,worth clinical promotion.【期刊名称】《中南医学科学杂志》【年(卷),期】2016(044)003【总页数】4页(P299-302)【关键词】婴幼儿支原体肺炎;匹多莫德;T淋巴细胞亚群;细胞因子;免疫球蛋白【作者】徐凯虹;周罗根;程宝金【作者单位】南京医科大学附属常州市第二人民医院儿科,江苏常州213003;南京医科大学附属常州市第二人民医院儿科,江苏常州213003;南京医科大学附属常州市第二人民医院儿科,江苏常州213003【正文语种】中文【中图分类】R725.6近年来,支原体肺炎(Mycoplasma Pneumonia,MMP)的发病率逐渐上升,目前已经成为婴幼儿常见的急性呼吸道感染疾病,治疗不及时则可引起流行,严重威胁患儿健康[1]。
匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效分析一、匹多莫德的药理作用匹多莫德是一种新型的大环内酯类抗生素,具有广谱抗菌作用。
其作用机制主要是通过影响细菌蛋白合成而发挥抗菌作用。
匹多莫德对大多数革兰氏阳性细菌和一些革兰氏阴性细菌具有良好的杀菌活性,特别对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等呼吸道致病菌有较好的杀菌效果。
匹多莫德还具有抗炎和免疫调节等作用,有助于改善患儿的免疫状态。
二、匹多莫德治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效1. 临床观察疗效匹多莫德治疗小儿下呼吸道感染的临床观察结果表明,患儿在使用匹多莫德后症状明显改善,如咳嗽、喘息、胸闷等症状减轻,体温逐渐降至正常范围,呼吸道症状得到有效控制。
且患儿耐受性良好,不良反应发生率较低。
2. 病原学检测疗效通过痰培养或呼吸道分泌物检测,发现使用匹多莫德后,患儿体内病原菌负荷显著减少甚至消失,细菌感染得到有效控制。
说明匹多莫德对呼吸道致病菌有较好的杀菌作用,能够有效清除感染源。
3. 免疫指标疗效使用匹多莫德治疗小儿下呼吸道感染后,患儿的免疫指标如白细胞计数、C反应蛋白等得到改善,表明匹多莫德对免疫系统具有一定的调节作用,有助于提高患儿的免疫能力,减少反复感染的发生。
三、匹多莫德治疗小儿下呼吸道感染的优势1. 广谱抗菌作用:匹多莫德对常见的呼吸道致病菌具有良好的杀菌作用,能够有效清除感染源,减轻症状,防止病情恶化。
2. 耐受性好:匹多莫德在小儿治疗中耐受性良好,不良反应发生率低,对患儿的心脏、肝肾等器官无明显损害。
3. 快速见效:患儿使用匹多莫德后症状可在短时间内得到明显改善,有助于迅速控制病情,缩短疾病持续时间。
4. 免疫调节作用:匹多莫德还具有一定的免疫调节作用,能够改善患儿的免疫状态,减少反复感染的发生。
四、匹多莫德治疗小儿下呼吸道感染的不足1. 用药范围受限:匹多莫德在临床上主要用于治疗呼吸道感染,对其他类型感染的临床疗效尚待研究。
2. 用药禁忌症较多:使用匹多莫德的患儿需注意禁忌症和注意事项,部分患儿存在禁忌症,需慎重使用。
匹多莫德辅助应用对小儿支气管哮喘肺功能及免疫功能的影响孙晓慧【摘要】目的探讨匹多莫德辅助应用对小儿支气管哮喘肺功能以及免疫功能的影响.方法选取2015年2月至2016年2月临清市人民医院接受治疗的小儿支气管哮喘患儿92例,采用随机数表法将所有入选患儿分为对照组和观察组,每组各46例.对照组患儿给予哈西奈德吸入常规治疗,观察组在此基础上给予患儿匹多莫德治疗,观察两组患儿治疗前后T淋巴细胞、血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)以及免疫球蛋白M(IgM)水平表达,比较两组患儿治疗前后肺功能改善情况以及治疗后的临床效果.结果治疗后,两组患儿的血清水平IgA、IgG以及IgM均有所升高,且观察组患儿IgA、IgG以及IgM分别为(6.56±1.28)、(10.56±3.02)、(6.89±1.90)g/L,明显高于对照组的(5.43±1.25)、(8.98±2.14)、(5.64±1.68)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的CD4+以及CD4+/CD8+表达水平均有所升高,观察组(35.02±7.12)%、(1.82±0.32)%高于对照组(28.90±6.88)%、(1.46±0.25)%,两组比较均差异有统计学意义(t=4.192,6.013,均P<0.001);治疗后,两组患儿的CD8+水平表达都有所降低,观察组(24.56±6.38)%低于对照组(29.12±8.02)%,两组比较差异有统计学意义(t=3.017,P=0.003);治疗后,两组患儿的肺功能指标用力肺活量、第一秒用力呼气容积以及最大呼气流量均有所提高,且观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患儿总有效率93.48%高于对照组71.73%,两组比较差异有统计学意义(t=7.565,P=0.005).结论采用匹多莫德辅助治疗小儿支气管哮喘患儿,能够有效提高患儿的肺功能,改善患儿的免疫功能,值得临床推广使用.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2019(023)002【总页数】4页(P364-367)【关键词】匹多莫德;小儿支气管哮喘;肺功能;免疫功能【作者】孙晓慧【作者单位】临清市人民医院儿科,山东临清 252600【正文语种】中文支气管哮喘是临床治疗中常见的变态反应呼吸道疾病,发病率逐年增加,且好发于儿童[1]。
匹多莫德联合双歧杆菌四联活菌片对抗生素相关性腹泻的疗效黎伟【摘要】目的:探讨双歧杆菌四联活菌片与匹多莫德联合治疗对抗生素相关性腹泻患儿症状改善及血清二胺氧化酶(DAO)、T细胞亚群水平变化的影响.方法:选取我院2014年9月—2017年6月收治的抗生素相关性腹泻患儿137例,依照治疗方式不同分为两组,对照组68例予以匹多莫德(0.8 g,qd)治疗,研究组69例于对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌片(≤1岁,0.5 g,bid,po;>1岁,0.5 g,tid,po)治疗,比较两组疗效、症状改善时间及治疗前后血清CD4+、CD8+、DAO水平.结果:研究组总有效率为95.65%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组体温、大便性状及次数恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血清CD4+水平高于对照组,血清CD8+、DAO水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双歧杆菌四联活菌片与匹多莫德联合治疗小儿抗菌药相关性腹泻的效果显著,可有效缩短患儿体温、大便性状及次数恢复正常时间,升高血清CD4+水平,降低血清CD8+、DAO水平.【期刊名称】《中国合理用药探索》【年(卷),期】2019(016)002【总页数】3页(P131-133)【关键词】匹多莫德;双歧杆菌四联活菌片;抗生素相关性腹泻;二胺氧化酶;T细胞亚群【作者】黎伟【作者单位】[1]河南省漯河市中心医院儿科,河南漯河462000【正文语种】中文【中图分类】R978.1抗生素相关性腹泻指由抗生素不良反应所致腹泻或服用抗生素后引起肠道菌群失衡所致腹泻。
近几年,随抗生素的临床应用日益广泛,抗生素相关性腹泻发生率不断攀升[1]。
临床常在停用抗生素的基础上给予对症支持治疗,但是疗效不理想。
匹多莫德为免疫调节剂,可促进非特异性免疫反应和特异性免疫反应,通过增强机体的免疫能力而发挥抗菌及抗病毒的作用,近年来已广泛用于小儿抗生素相关性腹泻的治疗。
匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎临床应用研究李文斌;龚亮;钱同【摘要】目的:探讨匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎的临床应用价值。
方法将100例婴幼儿支原体肺炎患儿随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。
对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合匹多莫德治疗,比较两组患儿T淋巴细胞亚群、血清细胞因子、血清免疫球蛋白水平及临床疗效。
结果治疗后,观察组患儿外周血CD3+ T淋巴细胞、CD4+ T淋巴细胞、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,CD8+ T淋巴细胞水平明显低于对照组( P<0.05)。
与对照组相比,观察组患儿血清白细胞介素‐12、干扰素γ、Ig M、Ig G、Ig A水平明显升高,白细胞介素‐6、白细胞介素‐8水平明显降低( P<0.05)。
观察组治疗有效率为92.0%,高于对照组治疗有效率(66.0%,P<0.05)。
结论匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎,可显著改善患儿免疫功能,提高临床疗效,值得推广应用。
【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2016(013)020【总页数】3页(P2939-2941)【关键词】支原体肺炎;匹多莫德;T淋巴细胞亚群;细胞因子;免疫球蛋白【作者】李文斌;龚亮;钱同【作者单位】徐州市儿童医院,江苏徐州 221000;徐州市儿童医院,江苏徐州221000;徐州市儿童医院,江苏徐州 221000【正文语种】中文支原体肺炎是婴幼儿常见急性呼吸道感染性疾病,如未及时治疗,可引起流行,同时严重威胁患儿健康[1]。
支原体肺炎发病与免疫功能失衡有关[2-3]。
传统的抗菌治疗可抑制局部炎症,对支原体肺炎的近期疗效确切,但无法纠正全身免疫功能失衡,因此患者易出现病情反复、迁延。
因此,调节机体免疫平衡可能是治疗婴幼儿支原体肺炎的重点。
匹多莫德作为新型免疫调节剂,可促进中性粒细胞及巨噬细胞增殖、活化,提高其趋化性,调节促炎因子及抗炎因子的分泌,具有显著的抗病毒和抗感染作用[4]。
匹多莫德佐治儿童肺炎支原体肺炎的疗效及对免疫球蛋白的影响袁安辉【摘要】目的观察匹多莫德联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效及对患儿血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的影响.方法选择106例MPP患儿,按就诊顺序随机分为观察组和对照组各53例,所有患儿均予阿奇霉素常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用匹多莫德口服,4W后观察疗效.治疗前后抽取外周血检测免疫球蛋白水平并作对比分析.结果观察组显效39例,对照组显效26例,观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组患儿经治疗后,血清IgA、IgG、IgM均有升高,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),治疗后组间比较差异有统计学意义,观察组效果优于对照组(P<0.01).结论匹多莫德可以通过提升免疫球蛋白水平,有效治疗肺炎支原体肺炎.【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2014(042)003【总页数】3页(P340-342)【关键词】肺炎支原体肺炎;匹多莫德;阿奇霉素;免疫球蛋白【作者】袁安辉【作者单位】广东省中山市古镇医院儿科,中山528421【正文语种】中文【中图分类】R725.6肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是儿童常见的呼吸道感染性疾病,近年来儿童MPP发病率明显上升。
研究认为MPP的发病机制除与病原微生物对宿主细胞的直接损害有关外,还与其所引起的免疫反应相关[1]。
笔者以匹多莫德联合阿奇霉素治疗儿童MPP,并观察治疗前后血清免疫球蛋白的变化,效果满意,结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月至2013年6月在我院儿科住院治疗的MPP患儿106例,均符合《诸福棠实用儿科学》的诊断标准[2],半年内未使用过激素和免疫调节剂,无阿奇霉素过敏史,无肝肾功能损伤,并除外重症支原体肺炎以及有肺外损伤并发症的病例。
按就诊先后分为观察组和对照组。
匹多莫德对抗生素相关性腹泻患儿免疫功能与肠道菌群的影响王自力
【期刊名称】《《临床研究》》
【年(卷),期】2015(023)005
【摘要】目的观察匹多莫德对抗生素相关性腹泻(AAD)患儿免疫功能与肠道菌群的影响.方法选取本院2013年7月至2015年3月收治的抗生素相关性腹泻患儿70例,随机分为两组,对照组及观察组,各35例.所有患儿均给予常规治疗,观察组在此基础上加用匹多莫德.观察两组患儿治疗后免疫功能及肠道菌群改善情况.结果治疗后,观察组免疫功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠道菌群失调改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对抗生素相关性腹泻患儿在常规止泻治疗基础上加用匹多莫德,有效提高患儿免疫功能,缓解体内肠道菌群失调情况,临床疗效显著.
【总页数】1页(P272-272)
【作者】王自力
【作者单位】河南省商丘市睢县公费医疗医院西医普内科 476900
【正文语种】中文
【中图分类】R725.7
【相关文献】
1.匹多莫德对抗生素相关性腹泻患儿免疫功能与肠道菌群的影响 [J], 王自力
2.匹多莫德治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效及对免疫功能的影响 [J], 彭林强;薛
满;马春利;杨煊;梁宽
3.匹多莫德对抗生素相关性腹泻患儿免疫球蛋白、T细胞亚群及炎症因子的影响[J], 蒋国丞;蒋瑾;杨拾梅
4.匹多莫德防治小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及其对患儿血液炎性因子的影响[J], 王会玲;温慧;杜薇
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匹多莫德联合复方嗜酸乳杆菌对小儿β-内酰胺相关性腹泻免疫功能的影响周建坤【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2014(20)11【摘要】目的观察匹多莫德联合复方嗜酸乳杆菌对小儿β-内酰胺相关性腹泻免疫功能的影响,为临床治疗提供新选择.方法将108例β-内酰胺相关性腹泻患儿随机数字表分为观察组55例和对照组53例,两组均进行常规的止泻及补液治疗,对照组再给予复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察组再给予匹多莫德联合复方嗜酸乳杆菌治疗,观察患儿症状缓解时间,检测患儿外周血T细胞亚群及血清免疫球蛋白变化,停药1周后观察疾病复发情况,统计疾病复发率.结果观察组腹泻、呕吐缓解时间及治愈时间明显短于对照组(t=3.643,3.716,3.812;均P<0.05),观察组复发率显著低于对照组(x2=4.586,P<0.05);观察组治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显高于对照组(均P< 0.05).结论匹多莫德联合复方嗜酸乳杆菌能够重建β-内酰胺相关性腹泻患儿肠道微生态系统,协同提高患儿免疫功能,抑制肠道致病菌的生长繁殖,降低疾病复发率,尤其适应于基层医院推广使用.%Objective To observe the clinical efficacy and the influence of pidotimod combined with compound Lactobacillus acidophilus on immune function of children with β-lactam-associated diarrhea,and provide new options for clinical treatment.Methods 108 children with β-lactam-associated diarrhea were randomly divided into 55 cases of observation group and 53 cases of control group,both groups were givenconventional therapy,including anti-inflammatory and antidiarrheal therapy,the control group then was given compound Lactobacillus acidophilus,the observation group was given pidotimod combined with compound Lactobacillus acidophilus,both groups were treated for 30d.The symptoms were observed,we detected peripheral blood T cell subsets and serum immunoglobulin,made a statistics of relapse rate after 1 week discontinuation.Results The time of diarrhea,vomiting remission and cure of observation group were significantly shorter than those of the control group (P < 0.05); the CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,IgG,IgA,IgM of observation group were significantly higher than those in the control group (all P < 0.05); the recurrence rate of observation group was significantly lower than the control group (P < 0.05).Conclusion The pidotimod combined with compound Lactobacillus acidophilus can reconstruct the intestinal microflora system,improve jointly immune function,inhibit the growth of intestinal bacteria breeding,reduce the relapse rate,which is especially suitable for primary hospitals.【总页数】3页(P1582-1584)【作者】周建坤【作者单位】517000 河源市人民医院儿科【正文语种】中文【相关文献】1.中医推拿联合自拟四君子汤直肠滴注治疗小儿β-内酰胺类抗菌药物相关性腹泻的疗效及对肠道菌群和免疫功能影响 [J], 胡丹2.匹多莫德治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效及对免疫功能的影响 [J], 彭林强;薛满;马春利;杨煊;梁宽3.小儿抗生素相关性腹泻采用匹多莫德治疗的效果及对免疫功能和炎症因子的影响[J], 殷朝阳;陈瑶;赵婷4.复方嗜酸乳杆菌片结合蒙脱石散治疗婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻的效果及对免疫功能的影响 [J], 裴雪霞; 柳丽; 李根5.复方嗜酸乳杆菌联合消旋卡多曲颗粒对小儿轮状病毒性肠炎患儿免疫功能的影响[J], 张兴城;邓国雄;林慧祺因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
匹多莫德防治小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及其对患儿血液炎性因子的影响王会玲;温慧;杜薇【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2018(003)006【摘要】目的探讨匹多莫德防治小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效及其对患儿血液炎性因子水平的影响.方法以我院收治的92例AAD患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各46例.所有患儿入院后均继续原发病的抗感染、益生菌补充肠道菌群、止泻及补充电解质等常规治疗.观察组在上述基础上给予口服匹多莫德治疗.检测患儿血清白介素指标及其他相关炎性因子水平,同时观察两组患儿胃肠道症状缓解情况.结果观察组治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿恶心、呕吐、腹泻、发热缓解时间和总治愈时间明显短于对照组(P<0.05).治疗后,两组患儿血清白介素指标及其他相关炎性因子水平均明显改善,且观察组患儿的上述指标水平明显优于对照组(P<0.05);治疗过程中,两组患儿均未出现明显不良反应.结论匹多莫德防治小儿抗生素相关性腹泻具有较好的临床疗效,同时还能有效改善患儿炎性因子水平,值得进行深入探讨.【总页数】3页(P92-93,110)【作者】王会玲;温慧;杜薇【作者单位】西安长安医院儿科,陕西西安,710016;西安长安医院儿科,陕西西安,710016;渭南市第二医院外一科,陕西渭南,714000【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.匹多莫德对抗生素相关性腹泻患儿免疫球蛋白、T细胞亚群及炎症因子的影响[J], 蒋国丞;蒋瑾;杨拾梅2.匹多莫德联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效及其对患儿炎性因子的影响 [J], 吴晓春3.探讨匹多莫德对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的治疗效果及其对患儿免疫功能和炎性因子的影响 [J], 梁国庆4.探讨匹多莫德对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的治疗效果及其对患儿免疫功能和炎性因子的影响 [J], 梁国庆5.清燥救肺汤加减联合匹多莫德治疗小儿呼吸道反复感染的临床疗效及对患儿免疫功能的影响 [J], 李孟;张琴因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床效果李德国;张磊【期刊名称】《妇儿健康导刊》【年(卷),期】2024(3)8【摘要】目的探讨匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床效果。
方法选取2022年1月至12月安丘市人民医院治疗的96例呼吸系统反复感染患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例。
对照组采用美洛西林钠联合布地奈德治疗,观察组在对照组基础上采用匹多莫德治疗。
比较两组炎症因子水平、免疫球蛋白水平、临床症状消失时间、肺功能、临床疗效、不良反应发生情况和再次感染情况。
结果治疗后,观察组γ干扰素、白细胞介素-2水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4水平低于对照组(P<0.05);观察组各项临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平均高于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最高呼气流速变异率、一秒率水平均高于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);观察组再次感染次数少于对照组,再感染持续时间短于对照组(P<0.05)。
结论匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床效果较好,值得推广。
【总页数】6页(P110-115)【作者】李德国;张磊【作者单位】山东省安丘市人民医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染96例临床效果观察2.匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染临床效果观察3.匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染临床效果及安全性分析4.匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
匹多莫德颗粒对小儿反复上呼吸道感染血浆T淋巴细胞亚群的影响朱坎贤;李文【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2017(024)003【摘要】目的探讨匹多莫德颗粒对小儿反复上呼吸道感染血浆T淋巴细胞亚群的影响.方法选取我院2013年4月至2014年6月期间收治的60例反复上呼吸道感染患儿,随机分为常规组和匹多莫德组,每组30例.常规组给予常规对症治疗,匹多莫德组在此基础上给予匹多莫德颗粒口服治疗.采用流式细胞仪检测血浆T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)水平,分析比较两组患者的临床疗效,咳嗽、发热和肺啰音消失时间以及不良反应发生率.结果匹多莫德组的总有效率明显高于常规组(P<0.05).匹多莫德组的咳嗽、发热和肺啰音消失时间明显短于常规组(P<0.05);治疗后,匹多莫德组的CD3、CD4、CDjCD8水平明显优于常规组(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05).结论匹多莫德颗粒可有效缩短反复上呼吸道感染患儿的咳嗽、发热和肺啰音消失时间,提高其免疫功能和临床疗效,具有良好的安全性,值得临床推广应用.【总页数】2页(P377-378)【作者】朱坎贤;李文【作者单位】广东省湛江农垦第二医院,广东湛江524272;广东省湛江农垦第二医院,广东湛江524272【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.匹多莫德颗粒联合捏脊推拿辅助治疗对反复上呼吸道感染患儿免疫因子的影响[J], 刘明林;朱坎贤;梁义美2.匹多莫德颗粒联合捏脊推拿辅助治疗对反复上呼吸道感染患儿免疫因子的影响[J], 刘明林;朱坎贤;梁义美;3.匹多莫德颗粒治疗小儿过敏性紫癜对血清炎症因子及免疫功能的影响 [J], 朱琳4.匹多莫德颗粒治疗小儿过敏性紫癜对血清炎症因子及免疫功能的影响 [J], 朱琳5.小儿病毒性肺炎应用不同剂量干扰素α-2b雾化吸入治疗后对患儿血浆细胞因子及T淋巴细胞亚群的影响 [J], 李佳;刘晓佳;黄光举因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
匹多莫德影响小儿辅助T细胞亚群功能的体外研究刘恩梅;王莉佳;罗蓉;杨锡强【期刊名称】《儿科药学杂志》【年(卷),期】2004(10)5【摘要】目的探讨匹多莫德对小儿辅助T细胞亚群功能的影响。
方法常规分离新生儿脐血单个核细胞(CBMC)和毛细支气管炎患儿外周血单个核细胞(PBMC),加入匹多莫德,ELISA检测培养上清中的IL鄄4、IFN鄄γ、IL鄄10和IL鄄12水平。
结果匹多莫德可显著下调PHA诱导的CBMCIL鄄4分泌,上调LPS诱导的IL鄄12p40和IL鄄12p70的分泌;匹多莫德诱导毛细支气管炎患儿PBMC产生IFN鄄γ,恢复患儿体内相对亢进的Th2细胞功能,单独匹多莫德诱导毛细支气管炎患儿PBMC产生较高水平的IL鄄12p70(135±44pg/ml,n=9),较低水平的IL鄄10(52±16pg/ml,n=9)。
结论匹多莫德具备调节Th1/Th2细胞功能平衡的能力,其机制可能与匹多莫德作用于抗原提呈细胞,刺激IL鄄12产生有关。
【总页数】2页(P1-2)【关键词】匹多莫德;T细胞亚群;细胞因子【作者】刘恩梅;王莉佳;罗蓉;杨锡强【作者单位】重庆医科大学附属儿童医院【正文语种】中文【中图分类】R979.5【相关文献】1.匹多莫德对小儿支气管哮喘患者血清免疫细胞水平、T细胞亚群的影响 [J], 潘知焕;余宇龙;华孝真2.匹多莫德联合利巴韦林在小儿手足口病中应用对炎性因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和血生化指标影响的临床观察 [J], 张仕超;汪莎莎;李敬风;丁娜;任建红3.匹多莫德颗粒对小儿反复上呼吸道感染血浆T淋巴细胞亚群的影响 [J], 朱坎贤;李文4.匹多莫德辅助治疗对手足口病患儿T淋巴细胞亚群和炎症因子的影响 [J], 张进军;吴胜会;刘科贝5.匹多莫德联合氯雷他定治疗对小儿过敏性鼻炎症状评分、炎性因子及T细胞亚群的影响 [J], 侯盼盼;雷大宇;王贝贝因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
匹多莫德联合抗生素对呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白水平及复发的影响李德升【期刊名称】《医药与保健》【年(卷),期】2015(023)005【摘要】目的探讨匹多莫德口服液联合抗生素治疗儿童呼吸道感染的临床效果.方法选取2013年2月到2015年2月于我院就诊的反复呼吸道感染患儿共84例,按入院编号随机分为观察组与对照组各42例,对照组入院给予常规抗生素治疗,观察组于对照组基础上给予匹多莫德口服液治疗,对比两组患儿治疗效果及血清免疫球蛋白改善情况.结果观察组治疗总有效率(92.9%)明显高于对照组(76.2%),(P<0.05);观察组IgG、IgA、AgM免疫球蛋白均优于对照组,组间对比差异明显,有统计意义(P<0.05),结论临床治疗儿童呼吸道感染疾病时,于常规抗生素治疗基础上加用匹多莫德口服液治疗可有效提升治疗疗效,改善临床症状,降低复发次数,疗效显著,值得推广.【总页数】1页(P284)【作者】李德升【作者单位】476900 河南省商丘市睢县妇幼保健院儿科【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.中药口服与熏蒸联合匹多莫德对反复呼吸道感染患儿血清IGF-1、IL-12及25-(OH)D3 水平的影响分析 [J], 王宏伟;张旭辉;刘立鑫;姜玉玲;胡利宏2.细菌溶解产物胶囊联合匹多莫德对反复呼吸道感染患儿症状改善及血清免疫球蛋白水平的影响 [J], 韩博3.匹多莫德联合抗生素对呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白水平及复发的影响 [J],李德升4.四君子汤合生脉散加减对反复呼吸道感染缓解期气阴两虚证患儿血清免疫球蛋白、微量元素水平的影响 [J], 高娇娇;曹燕玲;李文斌;卢艳辉5.丙卡特罗联合布地奈德对慢性咳嗽患儿血清免疫球蛋白E水平及复发率的影响[J], 宋坤蔚;马应祥因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2017年12月DOI:10.19347/ki.2096-1413.201734050作者简介:屈锐(1977-),男,汉族,陕西西安人,主治医师,学士。
研究方向:小儿内科。
临床医学目前临床治疗感染性疾病多以抗生素为主,但高效广谱抗菌药物长时间使用、不合理应用、多联疗法等均会引发抗生素相关性腹泻,随着临床抗生素种类的增多及滥用,该病的发病率日益增长[1]。
抗生素相关性腹泻治疗不及时会引发肠道菌群失衡,加快致病革兰阴性菌的增殖,并逐渐取代乳杆菌、双歧杆菌等正常菌群,使得患儿免疫功能下降,疾病久治不愈,严重者甚至会出现伪膜性结肠炎,危及患儿生命[2]。
因此,治疗的关键在于提高患儿机体免疫力。
本研究旨在探讨匹多莫德对抗生素相关性腹泻患儿的免疫球蛋白水平及T细胞亚群的影响。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2015年6月至2016年12月收治的72例抗生素相关性腹泻患儿作为研究对象。
根据随机数表法将其分为观察组与对照组,每组36例。
本研究经过我院伦理委员会批准。
观察组中,男20例,女16例;年龄10个月~5岁,平均(2.54±1.03)岁;腹泻程度:15例轻度,18例中度,3例重度。
对照组中,男21例,女15例;年龄8个月~5岁,平均(2.49±1.05)岁;腹泻程度:14例轻度,20例中度,2例重度。
两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2纳入及排除标准纳入标准:①符合抗生素相关性腹泻的诊断标准者[3];②资料完整者;③心、肝、肾等脏器功能无异常者;④家属均知情,并签署同意书者。
排除标准:①并发恶性肿瘤者;②其他原因引起腹泻者;③合并免疫系统疾病者;④伴发病毒性肠炎或其他肠道炎症者。
1.3方法对照组采用抗炎、止泻、营养支持等常规治疗。
在对照组治疗的基础上观察组采用匹多莫德(厂家:江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂;批准文号:国药准字H20030462)治疗,小儿抗生素相关性腹泻采用匹多莫德治疗对免疫球蛋白水平及T细胞亚群的影响屈锐(西安市长安区医院儿科,陕西西安,710100)摘要:目的探究小儿抗生素相关性腹泻采用匹多莫德治疗对免疫球蛋白水平及T细胞亚群的影响。
方法选择我院2015年6月至2016年12月收治的72例抗生素相关性腹泻患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,每组36例。
对照组进行常规治疗,观察组予以匹多莫德治疗。
比较两组治疗效果、免疫球蛋白水平及T细胞亚群指标变化情况。
结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。
治疗后,两组患者IgA、IgG水平均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05),两组患者的IgM水平组间、组内比较,差异均不显著(P>0.05)。
治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者的CD8+水平组间、组内比较,差异均不显著(P>0.05)。
结论小儿抗生素相关性腹泻采用匹多莫德治疗能明显提高治疗效果,改善患儿免疫功能,提高机体免疫力,值得临床应用。
关键词:匹多莫德;抗生素相关性腹泻;免疫球蛋白;T细胞亚群中图分类号:R442.2文献标志码:A文章编号:2096-1413(2017)34-0103-02Influence of pidotimod on immunoglobulin level and T cell subsets of antibiotic-associateddiarrhea in childrenQU Rui(Pediatrics Department,Chang'an District Hospital of Xi'an,Xi'an710100,China) ABSTRACT:Objective To investigate the effect of pidotimod on immunoglobulin level and T cell subsets of antibiotic-associated diarrhea(AAD)in children.Methods A total of72cases of children with AAD in our hospital from June2015 to December2016were selected and divided into observation group and control group by random number table,with36 cases in each group.The control group was given routine treatment,and the observation group was given pidotimod.The curative effects,immunoglobulin levels and changes of T cell subsets indexes were compared between the two groups.Results The total effective rate of the observation group was obviously higher than that of the control group(P<0.05).After treatment,the IgA,IgG levels of the two groups significantly increased,and those in the observation group were significantly higher than the control group(P<0.05);there was no obvious difference in the level of IgM between and in the two groups(P>0.05).After treatment,the CD3+,CD4+,CD4+/CD8+levels of the two groups significantly increased,and those in the observation group were higher than the control group(P<0.05);there was no obvious difference in the level of CD8+ between and in the two groups(P>0.05).Conclusion Pidotimod in children with AAD can significantly increase curative effects,improve immune function and increase organism immunity,which is worthy of clinical application.KEYWORDS:pidotimod;antibiotic-associated diarrhea;immunoglobulin;T cell subsets103--2017年12月注:与同组治疗前比较,*P <0.05;与对照组治疗后比较,#P <0.05。
表3两组患者T 细胞亚群水平比较(n=36,x ⎺±s )时间组别CD3+(%)CD4+(%)CD8+(%)CD4+/CD8+治疗前对照组45.72±6.3931.53±3.4726.68±4.29 1.15±0.21观察组46.12±6.5431.44±3.5626.53±4.32 1.13±0.22治疗后对照组57.81±6.42*35.85±3.12*26.89±4.861.31±0.29*观察组66.52±7.34*#41.13±4.51*#27.24±4.651.57±0.36*#表1两组患者临床疗效比较(n=36,n/%)组别显效有效无效总有效率对照组14/38.8912/33.3310/27.7872.22观察组24/66.6711/30.561/2.7897.22χ2―――8.691P―――<0.05注:与同组治疗前比较,*P <0.05;与对照组治疗后比较,#P <0.05。
表2两组患者免疫球蛋白水平比较(n=36,x ⎺±s ,g/L )时间组别IgA IgG IgM 治疗前对照组 1.22±0.167.03±1.12 1.28±0.17观察组1.24±0.157.09±1.18 1.23±0.15治疗后对照组 1.57±0.19*10.15±1.32*1.35±0.66观察组2.16±0.23*#13.73±2.45*#1.37±0.64400mg/次,1次/d ,两组均连续治疗半个月。
1.4观察指标及疗效评定标准比较两组患者治疗效果、免疫球蛋白水平及T 细胞亚群指标。
①疗效分为显效、有效和无效。
显效:治疗后症状消失,便次、性状恢复正常;有效:临床症状得到改善,便次明显减少、性状接近正常状态;无效:症状无改善甚至加重。
总有效率=[(显效例数+有效例数)/总例数]×100%。
②取患儿空腹静脉血,采用单向琼脂扩散法检测免疫球蛋白IgA 、IgM 、IgG 水平。
③用流式细胞仪检测T 细胞亚群水平,包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。
1.5统计学方法采用SPSS21.0统计学软件分析处理数据,计数资料以n/%表示,采用χ2检验,计量资料采用x ⎺±s 表示,进行t 检验,P <0.05为差异具有统计学意义。
2结果2.1两组患者临床疗效比较观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05,表1)。
2.2两组患者免疫球蛋白水平比较治疗前,两组患者的IgA 、IgG 、IgM 水平均没有明显差异(P >0.05);治疗后,两组患者IgA 、IgG 水平均明显升高,且观察组显著高于对照组(P <0.05),两组患者的IgM 水平组间、组内比较,差异均不显著(P >0.05)。