温胆汤的临床应用体会

温胆汤的应用经验
温胆汤是一种传统的中药方剂，由多种草药组成，主要用于调节体内胆囊功能，改善胆汁分泌，促进消化等。

下面分享一些个人关于温胆汤的应用经验。

温胆汤成分
温胆汤通常由黄芩、栀子、龟板、僵蚕、赤石脂、枳实、鱼腥草等药材组成。

这些药材有着清热解毒、理气行胆、疏肝理气的功效，对于胆汁分泌不畅、胆囊炎、消化不良等症状有很好的调理作用。

温胆汤的应用场景
•胆囊炎：温胆汤可以帮助清理胆囊内的淤积物质，缓解胆囊炎症状。

•消化不良：温胆汤可以促进胆汁分泌，帮助消化食物，缓解消化不良的症状。

•肝郁气滞：温胆汤具有疏肝理气的作用，有助于舒缓情绪、缓解情绪紧张引起的脾气暴躁等问题。

温胆汤的服用方法
一般来说，温胆汤是中药饮片，需要先将药材煎煮成汤剂，然后分次饮用。

建
议在医师指导下使用，不宜自行随意服用。

补充注意事项
•孕妇、儿童、患有慢性疾病的人群在服用中药前必须请医师指导。

•在服用过程中，如出现过敏反应、腹泻等不适症状，应立即停药并就医咨询。

•中药虽然有一定的疗效，但不宜长期连续服用，应遵循医嘱合理使用。

总之，温胆汤是一种有一定应用价值的中药方剂，能够帮助调节胆囊功能、改
善消化问题等。

在使用过程中，一定要注意服用方法、服用剂量等，以避免不良反应的发生。

希望大家在保健养生中，可以根据自身情况合理选择中药进行调理。

以上就是对温胆汤的应用经验的一些分享，仅供参考。

祝愿大家身体健康！。

黄连温胆汤在老年患者中的应用体会概述黄连温胆汤是一种中草药方剂，主要由黄连、黄芩、泽兰和青皮组成，具有清热解毒、利胆祛瘀的作用。

该方剂在临床上被广泛应用于肝胆湿热、胆囊炎、胆结石等疾病的治疗。

在老年患者中，由于身体机能逐渐退化，对药物的敏感性和吸收能力下降，因此使用中药方剂时需要特别注意剂量和配伍。

本文将从临床实践的角度探讨黄连温胆汤在老年患者中的应用体会。

特点根据临床实践，黄连温胆汤在老年患者中具有以下特点：1.清热解毒、利胆祛瘀。

老年患者肝胆机能衰退，肝气郁滞、胆汁淤积，容易导致湿热内蕴，黄连温胆汤可以清热解毒、利胆祛瘀，舒肝健脾，调节体内环境。

2.剂量应适当。

老年患者代谢率下降，药物在体内停留时间延长，药效更容易发挥。

因此，在使用黄连温胆汤时，应根据患者身体状况和病情轻重合理调整剂量，避免出现药效过强或过弱等不良反应。

3.配伍应合理。

黄连温胆汤是由多味中药组成的方剂，需要注意各味中药之间的相互作用和搭配关系，以确保方剂的疗效和安全性。

同时，要避免与其他药物发生药物相互作用，引起不良反应。

应用在老年患者中，黄连温胆汤应用广泛，主要涉及以下方面：肝胆湿热型高血压老年患者由于血管硬化、代谢率下降等原因，更容易出现高血压。

同时，高血压也是肝胆湿热的常见症状之一。

黄连温胆汤可以清热解毒、利胆祛瘀，从根本上治疗高血压的病因，缓解患者的症状，同时也可以改善患者的心理状态，提高生活质量。

肝胆湿热型糖尿病老年患者由于代谢率下降、胰岛素分泌减少等原因，更容易发生糖尿病。

而肝胆湿热是糖尿病的一种常见症状。

黄连温胆汤可以清热解毒、利胆祛瘀，调节血糖水平，对改善患者的病情和减轻症状有显著效果。

肝胆湿热型胆结石肝胆湿热是胆结石形成的重要诱因之一。

老年患者由于胆囊功能下降、分泌减少等原因，更容易出现胆结石。

黄连温胆汤可以清热解毒、利胆祛瘀，促进胆汁排出，减少结石形成的机会和疼痛症状。

肝胆湿热型消化不良老年患者由于胃肠道功能下降、胃酸分泌减少等原因，更容易出现消化不良等问题。

温胆汤探考及运用体会
中医认为，肝脏是人体运气之守护，其运气失调可引起心神不安、失眠、头脑不清、惊恐等症状，甚至可以出现肝病。

传统中医药物温胆汤具有温肝健胆的作用，能够有效地调节肝脏的功能，从而提升人体的免疫力。

温胆汤能够改善肝脏病患者的症状，具有一定的预防和治疗肝病的作用。

温胆汤是传统中医药物中一种著名的汤剂，有着悠久的历史，它是以玄参、茯苓、生地、白术、炙甘草、黄芪、菊花为主要药材制成，它以玄参、茯苓、生地、白术为主要药材，以白术、炙甘草、黄芪、菊花为辅助药物，具有温胆润肺、清肝润肠的作用。

温胆汤的制备方法很简单，主要的原料是玄参、茯苓、生地、白术，以及炙甘草、黄芪、菊花等辅助药物。

将玄参、茯苓、生地、白术磨碎净洗后，加入清水中，共煮沸后，再将炒甘草、黄芪、菊花加入，用中火煲至药材熬烂状即可。

温胆汤的主要功效主要有温肝健胆、润肺止咳、清热降火、消炎止痛、利湿补肾等功效，能够改善肝脏病患者的症状，抑制炎症，具有一定的预防和治疗肝病的作用。

温胆汤的使用方法可以根据不同的病情使用，一般情况下，建议以10g为一剂，每日1剂，煎服，或与其他清热补肾药物配伍使用。

在使用温胆汤之前，应开展调查，检查脏腑功能，以便确定用药量，特别是在治疗肝病的时候应严格控制用药剂量，避免损伤肝脏。

除了温胆汤，还需要注意患者的日常规律生活，如运动锻炼、增加摄入营养品等，以促进肝脏功能的恢复和保护。

总之，采用温胆汤治疗肝脏病既可温肝健胆、消肿、止痛，又可以缓解肝脏病患者的肝脏症状，具有一定的预防和治疗肝病作用。

应根据患者的具体病情选择适宜的药物，合理用药，注意控制用药量，结合日常的体育锻炼和营养摄入，以达到最佳的治疗效果。

温胆汤加减临床应用体会摘要：温胆汤方出自南宋陈无择的《三因极一病证方论》，由孙思邈《备急千金要方》中的温胆汤衍化而来。

该方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣组成，主治胆胃不和、痰湿内扰之证。

笔者在临证时采用该方治疗失眠、眩晕等病，疗效良佳，总结经验如下。

关键词：温胆汤加减失眠眩晕温胆汤出自唐?孙思邈的《备急千金要方》，原方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、生姜、甘草组成，用于治疗大病后虚烦不眠，眩晕心悸，呕吐，嘈杂，甚则癫痫等症。

温胆汤的方证辨识是临证应用的关键，《三因极一病证方论.惊悸证治》中载温胆汤主治为“心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或见异物致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证，或短气悸乏，或体倦自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安”。

因此伴随情志异常、呕恶口苦、舌苔黄腻或白腻、脉滑数或弦滑是应用此方的重要指征，应用时须根据兼夹病机，随症化裁，这样才能有的放矢，收获良效。

现报道如下：1.头痛患者，女，68岁，证见头痛而重、呃逆，口干纳呆，胁肋胀痛，胸闷，舌尖红，苔白腻，脉弦数。

辨证为痰热内扰、脾失健运，处方：半夏20g，竹茹30g，陈皮15g，茯苓15g，甘草10g，枳实15g，白术20g，川芎15g，石菖蒲20g，菊花20g，胆南星15g，蔓荆子15g，10剂水煎服。

药尽剂而效显。

按：痰浊上蒙清窍，经络阻塞，清阳之气不得舒展，故头痛而重，痰阻胸膈，脾之气机不利，胃失和降，则胸泛呃逆、纳呆、胸闷。

苔白腻，舌尖红，脉弦数。

故以温胆汤理气化痰、清胆和胃，以川芎、蔓荆子、菊花头痛要药，散风清热、通络止痛。

2.失眠患者，女，60岁余，以失眠、眩晕、恶心、心悸易惊为主诉。

查：其梦以噩梦为主，眩晕而呕，口苦心烦，舌苔厚腻，胁肋胀痛，肩胛处刺痛而似负重物。

脉细数而滑。

因其以噩梦居多，且左右肋胀痛，背沉，为胆气虚也；况呃逆、眩晕、五心烦热为其脾胃不和、痰热扰心之证。

故治以黄连温胆汤加味。

温胆汤临床运用经验临床中我们会发现，温胆汤怎么能治头晕，也能治心悸；能治自汗，也能治短气；能治呕吐，也能治抽搐；能治心烦，能治口苦。

温胆汤，方书中多说治痰剂，却能让纳差的人开胃，失眠的人入眠，耳鸣的人不鸣，眩晕的人不晕。

能用于中风不遂，能用于恶性肿瘤，甚至能让怀不上孩子的女子怀孕……总之好像各种各样的病都能治。

温胆汤的病机是——胆郁痰扰。

我们现在所使用的这个温胆汤多半是根据宋代陈言的《三因极一病症方论》卷九、卷十所记载的温胆汤。

那么卷十记载了温胆汤主治什么样的病呢？心胆虚怯，在我们使用温胆汤的过程当中应当注意。

当然心胆虚怯的原因很多，不尽是温胆汤所能主治，温胆汤所治的心胆虚怯无非是湿热或痰热扰乱心神，扰乱胆腑或者胆经而导致的心神不宁，如果离开了湿热、痰热这个前提，用温胆汤去治疗所有的心胆虚怯，那就不对了。

“心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证；或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安”。

这里要特别提示竹茹的作用。

《名医别录》载其可治呕逆，吐血，崩中。

清代张隐庵注释：“此以竹之脉络，而通人之脉络也。

人身脉络不和，则吐逆为热矣。

脉络不和，则或寒或热矣。

充肤热肉澹渗皮毛之血，不循行于脉络，则上吐血而下崩中矣，竹茹通脉络，皆治之。

”由此可知，竹茹是一味清热通络药，清热可以保护络脉，而通络有利于清热。

通胆胃之络，可以治呕逆；通肺经之络，可以止吐血；通肝经之络，可以治崩中。

总之，凡络脉不通夹有热象者，竹茹皆可治之。

温胆汤由二陈汤加味而来，清代医家费伯雄在《医方论》中谈到二陈汤时，说过一段很精彩的话，有助于后学者对温胆汤运用的理解。

他说：“痰之为病最烈，痰之为病亦最多。

积湿与郁火二者为生痰之大源。

其余或因风，或因寒，或因气，或因食，变怪百出，随感而生，难可枚举。

治痰大法，湿则宜燥，火则宜清，风则宜散，寒则宜温，气则宜顺，食则宜消。

二陈汤为治痰之主药，以其有化痰理气、运脾和胃之功也。

学人随症加减，因病而施，则用之不穷矣。

温胆汤临床应用体会【关键词】温胆汤；应用；体会1 温胆汤的来源、组成及作用温胆汤见于《三因极一病症方论》，由《备急千金要方》中温胆汤衍化而来，较之多茯苓、大枣，而减生姜的量，组成为：半夏6g，枳实6g，竹茹6g，陈皮9g，茯苓5g，甘草3g，姜5片，大枣1枚。

其后医家从温胆汤加减得诸多化裁方，如黄连温胆汤、十味温胆汤等。

温胆汤功能为理气化痰，清胆和胃，主治胆肾不和、痰热内扰之虚烦不眠、呕吐呃逆、惊悸不宁、癫痫等症。

方中半夏燥湿化痰，为除湿痰之要药，陈皮理气调中，燥湿化痰；茯苓利水渗湿，健脾安神。

三药配伍专化痰湿。

枳实破气消积，化痰除痞；竹茹清化热痰，除烦止呕；生姜、大枣、甘草均为使药，益脾和胃而协调诸药。

全方配伍，清热痰，畅气机，使受痰热内扰之胆胃得以清宁而和，方名温胆汤，其温为和之义，而非实温。

2高血压病所致眩晕单某，男，58岁，教师，高血压病史7年，间断口服复方降压片、罗布麻片以维持血压，血压时高时低。

近1月来，患者常感头晕目眩，血压偏高，查头颅CT未见异常，脑血流图显示：脑动脉供血不足，予丹香冠脉针、胞二磷胆碱针静滴15天，症状未减遂求治中医。

症见患者头晕目眩，耳鸣心烦，胸闷恶心，口粘微苦，Bp22/12.5kPa，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑，辨为痰热中阻，浊气上泛。

用温胆汤加减：法半夏10g，枳实10g，竹茹10g，桔红6g，茯苓10g，菊花10g，草决明15g，甘草6g，水煎服，每日1剂。

加减治疗15天，患者眩晕大减，精神转佳，复查血压亦恢复正常。

按：《丹溪心法·头眩》云：“无痰则不作眩”，本病是由于痰阻气机，郁而化火，上蒙清窍而发作眩晕。

故用温胆汤加减以化痰清热，使痰去热清，清阳得升，浊气得降，气机通畅则眩晕自除。

3冠心病吴某，女，61岁，农民，2004年7月14日初诊。

患者有冠心病史6年，心前区常憋闷疼痛，每次疼痛持续3—5分钟，含服硝酸甘油后疼痛缓解。

曾服消心痛、复方丹参片等药物治疗病情时轻时重。

温胆汤中医临床运用经验体会总结如果您喜欢我的文章，请长按“”给我一个“太棒了”，非常感谢您的支持！温胆汤是临床上常用方之一，它从一个治疗“不得眠”的方子，经过数十代人的探索，演化成治疗疑难杂病的名方，其积淀之久、变化之妙，绝非一般时方所能比。

这说明一个方子不是一成不变的，只要我们在临床上认真实践，缜密思考，就可以拟定出新的方子，为解决棘手疾病闯出一条新路。

今就温胆汤的沿革及其发挥与应用，略述己见，冀予同仁参考。

沿革温胆汤最初见于南北朝名医姚僧垣所撰《集验方》（已佚），后被唐代孙思邈《备急千金要方》收录，云“治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服之方”（以下称孙氏温胆汤）。

方药为“半夏、竹茹、枳实（各二两），橘皮（三两），甘草（一两），生姜（四两）”，计六味。

有人认为，温胆汤是后人在《金匮要略》“病痰饮者，当以温药和之”的旨意下，采用小半夏加茯苓汤、橘皮竹茹汤、枳术汤等加减而成，此说不无道理，但温胆汤的组方配伍却是有着质的飞越。

到了南宋，陈无择《三因极一病证方论》中出现了三首温胆汤，一首在“肝胆经虚实寒热证治”篇，其组成、主治与孙氏温胆汤相左；另两首分别在“虚烦证治”篇和“惊悸证治”篇，此二方较孙氏温胆汤多了茯苓和大枣两味药（以下称陈氏温胆汤），计八味。

“虚烦证治”篇的温胆汤“治大病后虚烦不得眠”与孙氏温胆汤基本一致，只是云“又治惊悸”；而“惊悸证治”篇的主治病证繁多，云“治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安”，远远超出了孙氏温胆汤的治疗范畴。

陈氏温胆汤的药物剂量为半夏、竹茹、枳实各二两，橘皮三两，炙甘草一两，茯苓一两半，生姜五片，大枣一枚。

比起孙氏温胆汤的变化不仅仅是多了茯苓与大枣，更重要的是生姜用量从四两减为五片。

后世医家所用温胆汤多从陈氏温胆汤变化之，所治病证亦尊“惊悸证治”篇所云。

温胆汤探考及运用体会温胆汤又称胆泻汤，是中药治疗肝胆系统疾病的常用方剂，温胆汤是以“温肝舒胆”为主要治疗原则的复方制剂，主要适合中医认为的肝胆疾病的原因，如温热、胆郁、胆虚，有温中治热，舒胆健脾的功效，经常应用来治疗或减轻肝硬化、肝内胆汁淤积所引起的胆囊炎、胆结石、肝病、痛风等疾病。

本文结合临床实践，就温胆汤探考及运用体会作一简单介绍。

温胆汤主治病有1）消化系统疾病：胃痛、胆炎、胆囊炎、胆结石、胆肠炎、慢性腹泻；2）肝脏疾病：肝硬化、肝内胆汁淤积、肝脏病变；3）肝胆结石的病因有：温热、偏虚、胆结；4）消化道血栓栓塞病变。

温胆汤是温补药，主要成分有党参、黄芩、陈皮、大黄、苍术、连翘及挥发油等。

其作用应以“中温清热解郁舒胆通络”为主，有益于消除上消化道及全身寒热，并可调和胆汁分泌异常，活血通络，起到补肝肾、益胃安神的良好保健作用。

温胆汤运用体会：在温胆汤的临床应用中，它的疗效极为显著，表现为症状的迅速改善，往往只用几天时间就可以得到满意的疗效。

通过实践见闻，当患者伴有消化系统疾病如胃痛、肝炎、胆结石等，可以针对基础病证进行方药治疗，采用温胆汤加减调剂，温中清热、舒胆健脾是补益气血、温补肝肾、调理脾胃机能的重要原则。

此外，温胆汤还可应用于疲劳乏力、失眠多梦、心慌头晕等症，可在调剂原方结合补中益气活血、养肝护肝的成药，作为一种调理性的保健药物。

综上所述，从临床实践来看，温胆汤的疗效极其显著，是治疗消化系统疾病、肝脏疾病、肝胆结石以及健脾活血等方面，经常被应用，特别是它还可以作为一种调理性的保健药物，有益健康。

但服用温胆汤的过程中，要根据不同的病症、病情情况恰当的调整配方，以防出现不良反应，以及宜及时就医进行支持治疗，温胆汤虽可作为一种保健的使用，但病情的处理应以医治为宜。