坦度螺酮胶囊剂治疗4例转换性癔症概要

坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察【摘要】本研究旨在比较坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。

通过对160名广泛性焦虑症患者进行为期12周的临床对照观察，结果显示，坦度螺酮组和丁螺环酮组在症状改善率和生活质量提升上无显著差异。

不同药物组副作用发生率也接近，但坦度螺酮组在焦虑情绪缓解速度上略优于丁螺环酮组。

数据解读表明，坦度螺酮和丁螺环酮均可有效缓解广泛性焦虑症症状，但应用坦度螺酮可能更有利于快速改善患者焦虑情绪。

结论总结，坦度螺酮和丁螺环酮是治疗广泛性焦虑症的有效药物，未来有望拓展临床应用。

进一步研究应重点关注不同药物对特定患者群体的效果和安全性。

【关键词】坦度螺酮、丁螺环酮、广泛性焦虑症、临床对照观察、研究对象和方法、结果分析、副作用评估、数据解读、临床应用前景、研究展望。

1. 引言1.1 研究背景广泛性焦虑症是一种常见的精神障碍，患者常表现为持续性的焦虑、不安和担忧。

据统计，全球范围内有数百万人患有广泛性焦虑症，且患病率呈逐年增长的趋势。

目前，常用的治疗方法包括心理治疗和药物治疗，对于一些症状较为严重或难以控制的患者，常规治疗方法往往效果有限。

1.2 研究目的本研究旨在比较坦度螺酮与丁螺环酮在治疗广泛性焦虑症患者中的疗效和安全性，探讨两种药物在临床应用中的优势和不足之处。

通过临床对照观察，我们希望能够全面评估两种药物在治疗广泛性焦虑症中的表现，为临床医生提供更多选择的依据，优化治疗方案。

我们也将关注患者的生活质量和治疗后的不良反应情况，以确保治疗的综合效果。

通过本研究，我们希望为广泛性焦虑症患者的治疗提供更加科学、个性化的指导，为临床实践提供实质性的帮助。

通过对比坦度螺酮和丁螺环酮的治疗效果和安全性，为医生在选择药物时提供更为全面的依据，提高治疗的精准度和成功率。

最终的目的是为患者提供更好的治疗效果，减轻他们的痛苦，提高他们的生活质量。

1.3 研究意义广泛性焦虑症是一种常见的心理疾病，严重影响患者的生活质量和社会功能。

1642021年4月第7卷第4期*临床药物研究*月!器质性抑郁治疗中坦度螺酮的应用及疗效评析王小云云南省楚雄州人民医院精神心理科，云南楚雄675000摘要目的分析脑器质性抑郁治疗中坦度螺酮的应用及疗效。

方法文章探讨了80例脑器质性抑郁患者的治疗情况，患者于2018年5年一2020年5月期间收治入院。

单双号将患者分成两组，以草酸艾司西\普兰片(首剂量10mg/d,最高剂量20mg/d)治疗的为对照组，联合坦度螺酮(30mg/d)治疗的为观察组，对比两组疗效、HAMD评分和MESSS、ADL评分。

结果观察组治疗有效为95%(38/40),显著高于对照组,组间差异有统计学意义(x2：6.274,!<0.05)；观察组治疗2周HAMD评分是(28.94±3.42)分,治疗4周评分(22.43±3.28)分,治疗6周评分是(16.73±3.87)分，治疗8周评分是(8.33±2.87)分，低于对照组，差异有统计学意义(#二3.523、5.662、4.595、8.275,!<0.05)；观察组治疗后MESSS评分是(13.29±3.28)分,ADL评分是(79.83±4.87)分，优于对照组,差异有统计学意义(#二4.851、7.354,!<0.05)。

结脑器质性抑郁治疗中坦度螺酮的应用可以治疗效果,显著减轻患者抑郁，患者生活质量，建议在临床中推广该用药案。

关键词脑器质性抑郁；坦度螺酮；抑郁症状；质量；疗效；中图分类号R749.4文献标志码A doil0.11966/j.issn.2095-994X.2021.07.04.52Evaluation of the Application and Efficacy of Tandospirone in the Treatment of Cerebral Organic DepressionWANG XiaoyunDepartment of Psychiatry,Chuxiong Prefecture People's Hospital,Chuxiong,Yunnan Province,675000ChinaAbstract Objective To analyze the application and efficacy of tandospirone in the treatment of cerebral organic depression.Methods This article explored the treatment of80patients with organic cerebral depression.The patients were admitted to the hospital from May2018to May2020.Single and double numbers were adopted to divide the patients into two groups,the control group was treated with escitalopram oxalate tablets(the first dose was10mg/d,the highest dose was20mg/d),and the observation group was combined with tandospirone(30mg/d),compared the efficacy,HAMD score and MESSS and ADL scores between the two groups.Results The treatment effect of the observation group was95%(38/40),which was significantly higher than that of the control group.The differ­ence between the groups was statistically significant(x2：6.274,!<0.05);the HAMD score of the observation group for two weeks was (28.94±3.42)points,four weeks of treatment score was(22.43±3<28)points,six weeks of treatment score was(16.73±3.87)points, eight weeks of treatment score was(8.33±2<87)points,lower than the control group,the difference was statistically significant(力二3.523,5.662,4.595,8.275,!<0.05);After treatment,the MESSS score of the observation group was(13.29±3.28)points,and the ADL score was(79.83±4.87)points,which was better than the control group,the difference was statistically significant(#二4.851,7.354,!< 0.05).Conclusion The application of tandospirone in the treatment of cerebral organic depression can improve the clinical treatment effect,significantly reduce the patients'depressive symptoms,and improve the patients'quality of life and activity ability.It is recom­mended to promote this medication in the clinic.Key words Cerebral organic depression;Tandospirone;Depressive symptoms;Quality of life;Curative effect;Mobility脑器质抑郁一般在脑卒中和颅脑损伤等脑部器质性岀现抑郁表现。

坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察广泛性焦虑症（Generalized Anxiety Disorder, GAD）是一种常见的心理健康问题，表现为过度、持续的焦虑和担忧，不受控制，严重影响患者的日常生活。

对于GAD的治疗，药物疗法与心理治疗是主要的治疗手段之一。

在药物治疗中，坦度螺酮与丁螺环酮是两种常用的药物。

本文旨在通过对这两种药物治疗GAD的对照观察，探讨它们的疗效、安全性和副作用，为临床治疗提供依据。

1. 研究背景坦度螺酮是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），已经被广泛应用于治疗各种焦虑相关疾病，包括GAD。

坦度螺酮通过增加5-羟色胺在突触前膜的浓度，从而缓解焦虑和紧张情绪。

对于坦度螺酮治疗GAD的临床疗效和安全性的研究仍然有限，需要更多的临床对照观察来验证其疗效和安全性。

2. 方法本研究选取了一定数量的GAD患者，将其分为两组，一组接受坦度螺酮治疗，另一组接受安慰剂治疗，并进行了为期12周的临床对照观察。

在观察期间，记录了患者的焦虑症状严重程度、生活质量、不良反应等指标，并对两组患者的数据进行比较分析。

3. 结果经过12周的治疗观察，坦度螺酮治疗组的患者焦虑症状严重程度较安慰剂组显著减轻，生活质量得到了明显改善。

患者在治疗期间的不良反应较轻，主要为头痛、失眠等轻微不适感，总体安全性较好。

4. 讨论本研究结果表明，坦度螺酮在治疗GAD方面具有良好的疗效和安全性，可有效减轻患者的焦虑症状、改善生活质量，并且不良反应较轻。

由于本研究的样本量和观察时间有限，还需要更多的大样本、长期的临床观察来验证其疗效和安全性。

坦度螺酮与丁螺环酮在治疗GAD方面均表现出良好的疗效和安全性，可有效改善患者的症状和生活质量。

具体选择哪种药物治疗GAD还需要根据患者的具体情况和临床医生的指导来决定。

未来，还需要更多的研究来进一步验证这两种药物的疗效和安全性，为临床治疗提供更加可靠的依据。

坦度螺酮治疗社交恐惧症的双盲对照研究【摘要】目的比较坦度螺酮与阿普唑仑治疗社交恐惧症的疗效及安全性。

方法将78 例社交恐惧症患者按住院先后顺序分层随机法分为坦度螺酮组40 例及阿普唑仑组38 例,疗程均为6 周。

疗效评定采用PRCA-24 、CGI-SI 及临床四级疗效评定。

安全性评价应用TESS、实验室检查及体检。

结果坦度螺酮组与阿普唑仑组疗效相当。

坦度螺酮常见不良反应为恶心、头痛、口干、出汗、厌食等,不良反应程度均较轻,患者依从性好。

结论坦度螺酮治疗社交恐惧症安全、有效,患者对药物的耐受性及依从性均较好。

【关键词】坦度螺酮阿普唑仑社交恐惧症A double2bl inded study of paroxetine and alprazolam in the treatment of social phobia.【Abstract】Objective To compare the clinical efficacy and safety of paroxetine and alprazolam in the treatment of social phobia. Methods Seventy eight social phobia patient s were randomly assigned into paroxetinegroup ( n = 40) and alprazolam group ( n = 38) for six weeks. Efficacy was evaluated with PRCA-4 ,CGI-SI and the Forth Clinical Efficacy. Safety was evaluated with TESS ,the laboratory test and physical examination. Results The clinical efficacy had no significant difference between the two groups after the six weeks of treatment . The side effect s of paroxetine were less and the complance was better. Conclusion Paroxetine was effective and safe in the t reatment of social phobia.【Key words】Paroxetine Alprazolam Social phobia社交恐惧症(Social phobia 简称SP) 又称社交焦虑症(Social anxiety disorder) ,指患者过分害怕在他人面前做事或在公共场合进行社交活动,如将患者暴露在这种环境中,会产生焦虑或惊恐发作[1 - 2 ] 。

心理医生杂志 2012年9月（下）总第224期 药物与临床·275·法固定前庭部位，及时解除局部皮肤压力，予按摩处理可很快去除压痕。

1.4.3 机械通气的护理使用NCPAP FiO 2达0.8，PO 2仍<6.65KPa 时需行气管插管予机械通气，并做好相应护理。

1.4.3.1 根据患儿体重选择适宜的气管插管型号，掌握插管深度，具体选择情况见下表。

患儿体重（g） 导管内经（mm） 经口（cm）﹤1000 2.5 7 1000-2000 3.0 8-9 2000-3000 3.5 9-10 ﹥3000 3.5-4.0 101.4.3.2 做好气道湿化工作，湿化液温度保持在32-350C，每天予更换。

1.4.3.3 采用密闭式吸痰系统，吸痰时不中断机械通气，不污染吸痰管。

吸痰时严密观察病情变化，发现面色发绀、SPO 2下降、心电图改变、心律失常等立即停止操作，提高吸入氧浓度，或使用复苏囊加压供氧，汇报医生积极处理。

1.4.3.4 机械通气可采用仰卧位、侧卧位、俯卧位交替的体位，床头抬高30-45o,长期仰卧位会导致肺不张、肺萎缩，侧卧位有利于改善肺不张，俯卧位可使肺膨胀增加，有利于分泌物排出，撤机后可采用前俯卧位，每天15-20h。

杨春风[5]报道：俯卧位患儿呼吸暂停次数少于仰卧位，氧饱和度较高，且安静睡眠增加，有安全感。

2 结果治疗组22例中20例病人用PS(珂立苏)1次、1例病人用PS2次、1例病人用PS3次。

其中18例使用NCPAP，8例气管插管行机械通气。

经治疗及相关护理后18例痊愈、2例好转、1例因先天性喉、气管等大气道发育异常而转院、1例极低出生体重儿放弃，治愈率81.8﹪；对照组21例中使用NCPAP15例、气管插管行机械通气10例。

其中11例痊愈、6例好转、4例放弃，治愈率52.4﹪。

两组治疗情况见表1表1 两组治疗情况对比组 别 例数 痊愈(例) 好转(例) 治愈率(%)治疗组 22 18 2 81.8 对照组 21 11 6 52.4 3 体会所有病人经过以上治疗和护理后，均无护理并发症发生。

坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的临床观察发表时间：2012-03-26T13:40:40.180Z 来源：《心理医生》2011年4月总第189期供稿作者：吴德平[导读] 凡在TESS量表上症状得分2分以上，关联性大于50％可能时，即认为出现该项副反应。

吴德平（天门市中医院神经内科湖北天门431700）【摘要】目的：观察坦度螺酮治疗广泛性焦虑症患者的疗效及安全性；方法：选取广泛性焦虑症患者共67例，随机分为试验组(n=35)和对照组(n=32)，分别接受坦度螺酮和阿普唑仑治疗8周。

采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定各组的疗效和安全性。

结果：(1)在第8周观察结束时，试验组与治疗组HAMA量表均分值较基线时分别下降17.62±5.19和19.72±4.47，两组相比无统计学差异；(2)临床总有效率比较，试验组与对照组分别为65.7％和62.5％，组间比较差异无统计学意义；(3)就不良反应发生率而言，试验组为11.4％显著低于对照组的34.4％。

结论：坦度螺酮治疗广泛性焦虑症效果与传统药物相当，用药安全，不良反应少而轻。

【关键词】广泛性焦虑症；坦度螺酮；临床观察【中图分类号】R749.7【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）04-0047-03 焦虑是最常见的情感反应,也是各类神经症的中心症状。

随着社会的发展和生活节奏加快,人们对抗焦虑药物的需求日益增加。

第一代抗焦虑的代表药物甲丙氨酯(meprobamate),由于其耐药性差和严重的戒断症状,被第二代抗焦虑药物苯二氮卓类(benzodizepines , BZ) 所取代,为目前常用的抗焦虑药。

但是BZ类药物也有严重缺点,它可能引起精神运动功能障碍、记忆的辨别功能障碍、心理性和躯体性依赖等问题。

为了克服这些缺点，临床亟待新型第三代抗焦虑药物的推广和应用。

第三代抗焦虑药枸橼酸坦度螺酮（Tandospirone citrate tablets；商品名希德，Sediel），选择性作用于大脑边缘系统的5-羟色胺1A(5-HT1A)受体,为5-HT受体的激动剂,也被称为5-HT能抗焦虑药［1］。

关于坦度螺酮用于心身疾病门诊治疗的临床评价的研究三上心身疾病科·内科医院三上精神压力疾病研究所*三上一治英文题目、作者、作者单位略，见原文。

英文摘要见本文Ⅰ前言及Ⅸ总结*：〒030－0931 青森市大字平新田字池上36－2 Tel 017-737-0120Ⅰ前言枸橼酸坦度螺酮（以下简称坦度螺酮）为1996年日本首次上市的唯一的血清素激动性抗焦虑药（5-HT IA激动剂），广泛用于心身疾病及神经症的治疗。

但是，关于坦度螺酮的日常治疗的临床评价方面的报道仍然较少，本药在心身疾病科门诊患者的药物治疗中所处的临床位置仍不明确。

在此，以坦度螺酮的使用经验为基础，对其进行了临床评价的研究。

Ⅱ研究对象研究对象为从1998年9月至99年3月，笔者在岩手医科大学第三内科心身疾病科治疗的心身疾病、神经症及抑郁症状的门诊患者，共70例。

这其中，女性47例（67.1%），男性23例（32.9%），平均年龄为44.3±15.3岁（M±S.D.）。

研究对象的年龄分布为女性以40岁组最多，为16例（22.9%），其次是30岁组10例（14.3%），50岁组7例（10.0%）。

男性以20岁组最多，为6例（8.6%），其次是30岁组、40岁组各4例（5.7%）。

男女合计，以40岁组最多，占20例（28.6%），其次是30岁组14例（20.0%），20岁组12例（17.1%）（表1）。

研究对象按疾病分类，以抑郁状态33例（47.1%）最多，其次是植物神经失调症11例（15.7%），紧张性头痛10例（14.3%），起立性调节障碍6例（8.6%），失眠症5例（7.1%），过度换气症候群4例（5.7%），如表2所示。

诊断名重复病例38例（54.3%）。

研究对象病程为8日～20年，病程的平均值为3年10.5个月。

病程的分布以3年以上6年未满16例（22.9%）最多，其次是1年以上3年未满及6年以上10年未满各13例（18.6%）（表3）。

坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症疗效及安全性观察姚琳;潘丽红【摘要】Objective To explore the efficacy and safety of tandospirone in the adjunctive therapy of refrac-tory depression. Methods Sixty patients of refractory depression were equally divided into four groups: control group, study group 1, study group 2 and study group 3. The patients in the study group 1, 2 and 3 were treated with paroxeting combining with 20 mg/d, 30 mg/d and 60 mg/d tandospirone, respectively, while the control group was treated with paroxeting only. All the patients were treated for eight weeks. The clinical efficacy was observed by 4 grade clinical effects, HAMD and HAMA. The total efficacy was evaluated by CGI. TESS was applied to assess ad-verse reactions, and VAS was used for self-evaluation of sexual dysfunction. Results Firstly, both total scores and factor scores of HAMA, HAMD and CGI were significantly decreased after 8 weeks of treatment (P<0.05). Secondly, the study groups all had significantly faster curative effect than control group (P<0.05), while there was no statistically significant difference between the study groups. Thirdly, after 2, 4, 8 weeks of treatment, both total scores and factor scores were significantly lower than those in the control group (P<0.05 or P<0.01). Fourthly, the study groups had a significantly better curative effect of sexual dysfunction than the control group. Fifthly, there was no statistically signif-icant difference between the four groups in adverse reactions. Conclusion Tandospirone had a good curative effect in the treatment of refractory depression, whichcan alleviate the sexual dysfunction caused by antidepressants.%目的：探讨不同剂量坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。