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流行病学(钟崇洲)第12章 医院感染ppt课件

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医院感染相关知识PPT课件

医院感染相关知识PPT课件
严格遵守消毒隔离制度
对不同感染源的患者进行隔离，防止交叉感 染。
呼吸道卫生
在病房内佩戴口罩，减少飞沫传播的风险。
安全操作规程
医护人员在操作中应遵循安全操作规程，避 免血液传播等风险。
03
医院感染的常见病原体与 症状
常见病原体
细菌
如金黄色葡萄球菌、大 肠杆菌、肺炎链球菌等
。
病毒
真菌
寄生虫
如流感病毒、HIV病毒 、丙肝病毒等。
04
医院感染的监测与控制
监测方法
病例监测
对疑似医院感染病例进行登记 、报告和追踪，了解感染发生
的情况。
环境卫生监测
定期对医院环境进行微生物学 检测，评估清洁消毒效果。
抗菌药物使用监测
监测抗菌药物使用情况，评估 是否合理使用。
员工手卫生监测
监测员工手卫生执行情况，提 高手卫生依从性。
控制策略
清洁消毒
定期对医院环境进行清洁消毒，减少 微生物的传播。
隔离措施
对疑似或确诊感染的患者采取隔离措 施，防止交叉感染。
抗菌药物管理
加强抗菌药物的管理，避免滥用和耐 药性的产生。
手卫生规范
制定手卫生规范，提高员工手卫生意 识和依从性。
培训与教育
01
02
03
培训员工
对医院员工进行医院感染 相关知识的培训，提高防 控意识。
案例二：某医院手术室的感染控制措施
总结词
严格控制感染措施降低感染率
详细描述
某医院手术室采取了一系列严格的感染控制措施，包括术前准备、手术室环境消 毒、医护人员手卫生等，有效降低了手术患者的感染率。
案例三：某医院呼吸科病房的感染预防措施
总结词

医院感染流行病学课件

医院感染流行病学课件
潜伏期病原携带者（incubatory carrier） 恢复期病原携带者（convalescent carrier） 健康病原携带者（healthy carrier）
3个月
暂时性病原携带者 慢性病原携带者
病原携带者作为传染源的意义 受以下因素影响：
携带者的类型、排染病的流行趋势
艾滋病 疯牛病（新型克雅氏病） SARS 人感染禽流感
2003年每天有1万4 千人感染艾滋病毒
疯牛病－朊病毒（Prions）
• 是一种缺乏病毒特性、没有遗传基因的特殊蛋白质 • 朊病毒可以通过细菌滤器 • 该朊粒耐高温，植物油的沸点（160℃一170℃）不
１、潜伏期（incubation period）
自病原体侵入机体到最早临床症状出现 这一段时间
潜伏期的流行病学意义
推断暴露时间，确定传染源、传播途径 确定对接触者的留验、检疫或医学观察时限 确定接触者的免疫接种种类和时间 评价预防措施的效果 影响疾病的流行特征
推测暴露时间
全球传染病发病率死亡率变迁
一些常见传染病的发病率和死亡率有所下降.
占世界人口约75%的发展中国家，传染病仍然是一个严重 的公共卫生问题。
WHO报告，对人类危害最严重的48种疾病中，40种是传染 病和寄生虫病，占总发病人数的85%。
中国传染性疾病总趋势
1.传染病防治已取得巨大成就，少数传染病将被消 灭, 如脊髓灰质炎、麻疹等;
2.传染病防治面临许多新课题 一些过去已经基本控制的传染病又卷土重来; 新的传染性疾病陆续出现 传染病控制消灭的要求
3.现阶段卫生防疫工作重点仍是传染病防治
传染病的流行趋势
古老传染病的流行趋势
结核病 霍乱 疟疾

医院感染图文ppt课件

医院感染图文ppt课件
监测：定期对医院进行感染监测，及时发现感染源 报告：一旦发现感染源，立即向相关部门报告，采取措施控制感染源 建立完善的监测体系：实现全面、及时、准确的监测 加强人员培训：提高医护人员对医院感染的认识和防范意识
严格执行消毒隔离制度
规范消毒流程，确 保每个环节都得到 有效执行
定期对医院环境进 行检测和评估，确 保符合卫生标准
加强清洁消毒 工作，保持环
境卫生。
医院感染的监测与报告
监测方法：定 期检查、监测
和记录
报告制度：及 时上报、分析、
反馈和总结
监测与报告的 意义：及时发 现和控制医院 感染、保障患 者安全和医疗
质量
监测与报告的 流程：从临床 医生到院感科 再到医疗管理 部门的完整流
程
医院感染的传播途径与 影响因素
预防措施：加强 血液制品的检测 和管理，推广使 用安全注射器等 措施
案例三：呼吸系统感染
介绍：呼吸系统感染是医院感染中最为常 见的类型之一
原因：多由于患者免疫力低下、长期使用 抗生素、医院环境不卫生等因素引起
案例：一位老年患者因肺部感染入住医院， 由于医护人员操作不当导致细菌在肺部滋 生，最终引发了严重的呼吸系统感染
医院感染的传播途径
接触传播：接触传播是医院感染的主要传播途径 空气传播：空气传播是医院感染的重要传播途径之一 水和食物传播：水和食物传播是医院感染的潜在传播途径 共同媒介物传播：共同媒介物传播是医院感染的另一种传播途径
医院感染的影响因素
患者因素
医护人员因素
环境因素
病原体因素
医院感染的易感人群
老年人
和系统性
社会参与：加 强社会监督和 公众教育，提 高公众对医院 感染防控工作 的认识和重视

院感ppt课件

院感ppt课件

传染病科及病房
----
≤15
≤10
≤15
19
使用中消毒液染菌量测定
目的：监测消毒药剂是否有效，消毒方 法是否合理
检测方法：采取更换药前使用中的消毒 剂与无菌器械保存液，在无菌条件下吸 取消毒液不少于2.0ml
20
卫生标准值
使用中的消毒剂： 细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物 不得检出，在可疑污染的情况下，进行 相应指标的检测。
6
环境空气消毒效果监测
目的：检测消毒器械或消毒剂对空气中 细菌是杀灭和消除的作用。以验证其对 空气的消毒效果。
采样时间：在消毒处理后，操作工作活 动前进行采样。
采样方法：平板暴露法。
7
布点方法
室内面积≤30m²,设一条对角线，在对角 线上取三点，室内面积˃30㎡,设4角及中 央5点，其中4角是布点位置距离墙壁1m。
17
物表采样
18
环境类 范围 别
空cfu 物体表 医护人
结果判定／ml气 面cfu／ 员cfu
ml
／ml
Ⅰ类
层流洁净手术室，层流洁净病房 ≤10 ≤5
≤5
Ⅱ类
普通手术室，产房，婴儿室，早产 ≤200 ≤5
≤5
儿室，普通保护性隔离室，供应无
菌区，烧伤病房，重症监护房
Ⅲ类 Ⅳ类
儿科病房，妇产科检查室，注射室， ≤500 ≤10 换药室，治疗室，供应室清洁区， 急诊室，化验室，各类普通病房和 房间
发，贴标签，整理；既分工又合作，配合默契。
28
谢谢聆听！！！
29
院感标本的采集
1
什么是医院感染
医院感染的定义： 指住院病人在医院内获得的感染，包括 在住院期间发生的感染和在医院内获得 出院后发病的感染，但不包括入院前已 存在或入院时已处于潜伏期的感染，医 院工作人员在医院内获得的感染也属于 医院感染。

医院感染培训PPT课件

医院感染培训PPT课件

19
7、一次性使用无菌医疗用品应由医院统一采购， 购入时索要《医疗器械生产企业许可证》、《医 疗器械产品注册证》及附件、《医疗器械经营企 业许可证》等证明文件，并进行质量验收，建立 出入库登记账册。用前应检查小包装的密封性、 灭菌日期及失效日期，进口产品应有相应的中文 标识等，发现不合格产品或质量可疑产品时不得 使用。使用中发生热原反应、感染或其他异常情 况时，应当立即停止使用，并及时上报医疗机构 主管部门。使用后的一次性使用医疗用品按医疗 废物进行处置。
17
5、无菌物品、清洁物品、污染物品应当分区放 置。无菌物品必须保持包装完整，注明物品名称、 灭菌日期、失效日期，以及检查打包者姓名或编 号、灭菌器编号、灭菌批次号等标识，按灭菌日 期顺序放置于无菌物品存放柜内，并保持存放柜 清洁干燥。
18
6、从无菌容器中取用无菌物品时应使用无菌持物 钳（镊）。从无菌容器（包装）中取出的无菌物 品，虽未使用也不可放入无菌容器（包装）内， 应重新灭菌处理后方可使用。
6
手卫生
7 字记忆口诀
内
外
夹
• • • • • •
弓
大
立
腕
7
掌心相对揉搓 手指交叉，掌心对手背揉搓 指交叉，掌心相对揉搓 弯曲手指关节在掌心揉搓 拇指在掌中揉搓 指尖在掌心中揉搓
• 揉搓手腕
戴手套不能替代洗手！
=
脱掉手套后应立即洗手！！
8
手卫生时间是关键
最重要的：保证搓手时间每步 不少于15秒
12
医疗废物管理制度
定义：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关 活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危 害性的废物。 分类： 感染性废物 损伤性废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物

医院感染ppt课件

医院感染ppt课件

抗药性产生的原因
抗生素滥用
由于抗生素的滥用，细菌产生了对抗生素的抵抗 力，导致抗药性的产生。
细菌变异
细菌在繁殖过程中会发生变异，一些变异后的细 菌对抗生素产生了抗药性。
医院环境
医院是一个细菌聚集的地方，不同种类的细菌在 医院环境中相互感染，从而产生了抗药性。
抗药性预防措施
合理使用抗生素
医生应根据患者的病情合理使用抗生素，避免抗生素的滥用。
血源性传播的途径
如输血、注射、手术等过程中出现的血液交换，以及母婴传播等。
血源性传播的防控措施
加强医疗操作规范，避免不必要的血液接触，使用一次性医疗用品 等。
03
医院感染的监测与控制
医院感染监测系统
01
02
03
04
监测医院感染发病率和患病率
监测医院感染危险因素
监测医院感染的耐药性情况
监测医院感染病原体类型及传 播途患者住院时间
医院感染导致患者恢复时 间延长，住院时间增加。
增加医疗费用
为治疗医院感染，患者需 要接受额外的检查和治疗 ，增加了医疗费用。
威胁患者生命
某些严重的医院感染，如 败血症、肺炎等，可能危 及患者生命。
医院感染的预防与控制
加强消毒隔离
医院应严格执行消毒隔 离制度，减少交叉感染
医院感染ppt课件
汇报人： 2023-12-10
目 录
• 医院感染概述 • 医院感染的传播途径 • 医院感染的监测与控制 • 医院感染的常见病原体 • 医院感染的抗药性问题 • 医院感染的案例分析
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指患者在住院期间或 在医院内获得的感染。
分类

院感知识ppt课件

院感知识ppt课件

定期对医院环境、物品、医疗器械等进行 消毒效果监测，确保消毒质量。
手卫生和无菌操作依从性评估
定期总结与反馈
通过定期调查和检查，评估医护人员手卫 生和无菌操作的依从性，及时发现问题并 改进。
对医院感染管理工作进行定期总结，向医院 管理层反馈工作效果和改进建议，不断完善 医院感染管理体系。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
分类
根据感染部位不同可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血液感染 等。
发病原因及危险因素
01
发病原因
02
危险因素
医院感染通常由细菌、病毒、真菌等微生物引起，这些微生物可通过 空气、飞沫、接触等途径传播。
包括患者自身因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医疗操作因素 （如手术、侵入性操作等）、环境因素（如医院环境清洁度、消毒措 施等）和药物使用因素（如抗生素使用不当等）。
精准医学在医院感染防控中的应用
精准医学强调个体化、精准化的医疗服务。在医院感染防控领域，精准医学将有助于实现 个体化风险评估、精准化预防和治疗等目标。
THANKS
预防措施与重要性
预防措施 严格执行消毒隔离制度，切断传播途径。 合理使用抗生素，避免滥用导致耐药菌产生。
加强医院环境卫生管理，保持环境清洁。
加强手卫生管理，减少交叉感染。
重要性：医院感染不仅给患者带来痛苦，延长住院时间 ，增加医疗费用，还可能引发医疗纠纷甚至导致患者死 亡。因此，加强医院感染的预防与控制工作至关重要， 是保障医疗质量和安全的重要环节。
04
治疗原则及措施
抗菌药物治疗原则
03
早期、足量、广谱
个体化治疗
降阶梯治疗
在感染初期，应尽早使用足量、广谱的抗 菌药物，以迅速控制感染。

医院感染流行病学ppt

医院感染流行病学ppt

研究医院感染的发病机制
总结词
研究医院感染的发病机制有助于了解感染的起源、传播和预防。
详细描述
医院感染的发病机制是指病原体如何突破人体的防御屏障并在体内定植、繁殖和传播的过程。通过流行病学调 查和研究，可以揭示病原体特性、宿主免疫反应、环境因素等对发病的影响，为制定预防和控制策略提供科学 依据。
研究医院感染的传播途径
2
制定医院感染管理相关制度、规范和流程，明 确各级人员的职责和任务。
3
定期开展医院感染监测、评估和反馈，及时采 取控制措施。
加强医院感染监测与报告制度
01
开展医院感染病例监测，包括症状监测、实验室监测和流行病 学调查等。
02
建立医院感染暴发报告制度，及时发现并控制感染暴发流行。
对监测和报告数据进行深入分析和挖掘，发现感染流行病学特
制定合理的消毒与隔离措施
根据医院感染流行病学特征和防控需要，制定合 理的消毒与隔离措施。
对传染病患者和疑似传染病患者进行隔离治疗， 减少交叉感染和传播风险。
对医疗器械、器具、物品等进行彻底清洁和消毒 ，保障患者和医疗工作人员的安全。
加强空气流通和环境卫生管理，保持室内空气清 新和整洁，减少细菌滋生和传播的条件。
医院感染流行病学ppt
xx年xx月xx日
目 录
• 医院感染流行病学概述 • 医院感染流行病学的主要影响因素 • 医院感染流行病学的预防与控制 • 医院感染流行病学研究的应用 • 医院感染流行病学与其他学科的联系 • 研究展望
01
医院感染流行病学概述
定义与特点
定义
医院感染流行病学是研究医院感染发生、发展、传播和控制 的学科领域。
社会经济发展水平较低的地区，医院感染的防控能力较弱。

医院感染管理医院感染流行病学PPT课件

医院感染管理医院感染流行病学PPT课件

院感染各因素所致感染构成比
12
举例：
2、基础疾病越重，医院感染率越重。其中以恶 性肿瘤病人发病率最高，其次是白血病。
——资料来源中山大学肿瘤 医院2006-2007年医院感染 13
各因素所致感染构成比
3、白血病患者医院感染发生率与其他疾病 患者医院感染发生率比较
——资料来源1997~2002年全国医院感控监测网77家 14 医院数据
感染ห้องสมุดไป่ตู้径
——医源性传播
医源性传播是指在医院通过诊疗活动造成的感 染传播。是医院感染的重要途径。
诊疗器 械和设 备污染
一次性 使用医 疗用品
药品 污染
33
•医源性传播：医疗器械和设备污染
血透机 手术器械
呼吸机
34
•医源性传播：一次性使用的医疗 用品
35
• 医源性传播：药品污染
包括各种输液、口服药、消毒液和 外用药。
危害性：发病快，一般引起
患者全身感染反应，出现菌 血症症状。
36
一篇关于“输液反应”的报道
2010年10月24日，国家发改委副主任朱之鑫曾公 开表示，2009年我国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人 口每人输了8瓶液，远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平。 国家食品药品监管局在2012年中旬发布的《2011年 国家药品不良反应监测年度报告》中指出，2011年药品 不良反应/事件报告的给药途径以静脉注射为主，占 55.8%；其次为口服给药，占39.3%。2011年严重药品不 良反应/事件报告的给药途径以静脉注射为主，占73.4%。
第二章
1
本章节可参考的相关法规
《医院感染管理规范》 《医院感染监测规范》 《医院感染暴发报告及处置管理规范》

【流行病学】医院感染PPT

【流行病学】医院感染PPT
——2009年8月至2010年1月，云南大理州某医院发生血液 透析有关的医院感染事件，涉及丙肝感染者59人。 ——2008年12月至2009年1月，山西省太原某职工医院、山 西煤炭某中心医院47名患者因血液透析感染丙肝。 ——2005年9月，德惠市某医院中心血库非法采供血导致18 人感染艾滋病，2人死亡。 ——2004年黑龙江某职工医院非法采供血导致19名感染艾 滋病，1人死亡。 ——2003年1月，我国某煤业医院呼吸科连续发生8例铜绿 假单胞菌下呼吸道感染。
引言
随着现代医学科学技术的迅猛发展，各种新 的诊断、治疗仪器和抗菌药物的应用越来 越广泛，价值新病原体的不断出现，使医 院感染成为影响医院人群健康，特别是住 院病人康复的全球性问题。
广西医科大学公共卫生学院
GUANGXI MEDICAL UNIVERSITY
广西医科大学
Guangxi Medical University
各省、自治区、直辖市卫生厅(局)，新疆生产
建设兵团及计划单列市卫生局，部直属单位：1998
年4月至5月，深圳市妇儿医院发生了严重的医院感
染暴发事件，给病人带来痛苦和损害，造成重大经
济损失，引起社会各界和国内外的强烈反响。现将
有关情况通报如下：
广西医科大学公共卫生学院
GUANGXI MEDICAL UNIVERSITY
返回
GUANGXI MEDICAL UNIVERSITY
广西医科大学
GUANGXI MEDICAL UNIVERSITY
案例环视
2003年，SARS波及全世界31个国家和地区，报告发生 SARS病人8701例，死亡776例。
我国波及24个省、自 治区、直辖市，报告发 生SARS病人5327例（其 中广东1512例），治愈 出院4959例，死亡349例， 病死率6.55%。另有19例 死于其它疾病。

医院感染流行病学培训课件

医院感染流行病学培训课件

PPT学习交流
43
PPT学习交流
44
PPT学习交流
29
病例定义
• 2010年9月5日至10月20日期间在妇产科完成手术 的患者，出现如下情况的被定义为确诊病例：切 口红肿、疼痛、破溃, 有脓液溢出, 且延期不愈者。
PPT学习交流
30
时间分布
9月5日出现 首发病例
集中发生在 10月中上旬
40
21日开展调查
35
30
25
20
切口愈合不良
15
切口愈合良好
10
5
0
9 月 5 日 ～ 9 月9 1月51日6日 ～ 91月03月01日日 ～ 1 0月 1 8日
10月21日
➢ 手术至发生手术切口感染的时间最短3天，最长
13天，中位数5天；
➢ 术后首次换药到发现伤口感染的时间最短0天， 最长11天，中位数3天。
PPT学习交流
31
科室分布
表 手术科室院感情况
PPT学习交流
16
分析流行病学简介
• 基本思想：根据临床资料、流行病学调查资料、 实验室检验结果、文献数据提示等资料，提出因 果假设，然后运用流行病学方法对病因或流行因 素进行验证。
由因及果 由果及因
队列研究 病例对照研究
PPT学习交流
17
RR值
• RR（Relative Risk）,相对危险度或危险比，队列
PPT学习交流
23
病例对照研究中OR值计算
• 例如：某医院ICU中VAP危险因素调查
• 病例选择
• 行机械通气48小时后至撤机拔管48小时内发生，临床诊断为呼 吸机相关性肺炎的患者；
• 回顾3年的病例资料，收集共100例VAP患者。
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.
6
流行病学的发展与分支(1)
研究方法的深化
＊ 实验流行病学 ＊ 描述流行病学 ＊ 现场流行病学 ＊ 移民流行病学 ＊ 理论流行病学
.
7
流行病学的发展与分支(2)
与医学学科的结合
＊ 临床流行病学 ＊ 药物流行病学 ＊ 肿瘤流行病学 ＊ 心脑血管病流行病学 ＊ 传染病学流行病学
.
8
流行病学的发展与分支(3)
合格。
.
18
➢ 2009年12月，广东省汕头市潮阳区谷饶 中心卫生院发生剖宫产手术切口感染事件
2009年10月9日至12月27日，广东省汕头市潮阳 区谷饶中心卫生院的38名剖宫产患者中，共有18名 发生手术切口感染。经调查，该事件是由于手术器 械灭菌不合格导致的手术切口感染，病原菌为快速 生长型分支杆菌。
.
5
观察对象肺癌死亡情况
年龄标化死亡率(1/10万)
每日吸烟<1盒
>=1盒
在1952年还未戒烟
57.6
157.1
戒烟未满1年者
56.1
198.0
戒烟1~10年者
35.5
77.6
从表戒中烟数超据过你1能0发年现者哪些吸烟和8肺.3癌病因关系的证据? 请解释 每日6吸0烟.5一盒以上者,为什么戒烟不满1年者肺癌死亡率高于未 戒烟者? (Hammond EC and Horn D , JAMA 1958 )
与其它技术结合
＊血清流行病学
＊分子流行病学 ＊遗传流行病学 ＊地理流行病学 ＊景观流行病学（Landscape Epidemiology） ＊空间流行病学 ＊意外伤害流行病学 ＊兽医流行病学
景观流行病学是地理学、景观生态学与流行病学
之间的边缘学科。
.
9
流行病学的发展与分支(4)
• 与公共卫生相结合
.
20
美国：每年因医院感染死亡近10万人，直接经济负 担超过150亿美元； 英国：每年因医院感染平均延长住院天数4天，造 成经济损失45亿美元。
.
21
二、医院感染的概念
1、概念：
医院感染（Hospital infection HI） 院内感染（Nosocimial infection NI） 医 院 获 得 性 感 染 （ Hospital acquired
(2)天津市共收治“非典”病人175例、疑似“非典” 病人101例，其中医务人员“非典”病人67例 （38.28%）、疑似“非典”病人34 例；一线医 务人员2300名，感染发病率为4.39%。
.
16
➢ 2008年8月西安8名新生儿感染死亡
2008年8月28日～9月16日，西安交通大学医学
院第一附属医院新生儿科共收治新生儿患者94名，9 月5日至15日，先后有8名新生儿患者连续死亡。9月 23日，卫生部和陕西省卫生厅在得知此事后立即成立 联合专家组开展死亡原因调查。经调查，联合专家组 一致认为，8名早产新生儿死亡系院内感染所致，这 是一起严重的院内感染事故。
.
19
2013年2月8日： 安徽一医院发生感染事件75病人中9人染丙 肝
近日有群众反映称，他们在安徽淮南新华医院接受血
液透析治疗后，感染上了丙肝病毒。记者从淮南市卫
生局获悉，目前75名透析病人中，新增丙肝患者9人、
抗体阳性21人。省市两级卫生专家初步分析，这是一
起医院感染事件，具体原因正在调查中。
.
17
➢ 2009年3月天津蓟县5名婴儿医院感染死 亡
天津市蓟县妇幼保健院 3月18日到19日发生新
生儿医院内感染。截至22日共有5例新生儿死亡，
另有1例仍在医院接受治疗。
卫生部专家组调查发现，天津市蓟县妇幼保健院
的新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底；该院新
生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度也不
infection HAI)。
.
22
医院感染
①狭义：
是指住院病人在医院内获得的感染包括在 住院期间发生的感染和医院内获得出院后发 生的感染（包括临床感染性疾病和传染病）， 但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏 期的感染。医院工作人员在医院内获得的感 染也属医院感染。 ②广义：是指在医疗卫生机构内获得的感染。
10级公管
《流行病学》
温医环境与公共卫生学院预防医学系 杨新军
.
1
1.某地开展一次乳腺癌抽样调查,可以得到下 列哪个指标:
A. 乳腺癌罹患率 B. 乳腺癌发病率 C. 乳腺癌续发率 D. 乳腺癌患病率 E. 乳腺癌引入率
.
2
2.欲了解人群发病率中归因于暴露部分的大小 时,常用的指标是:
A.相对危险度
➢ 环境流行病学 ➢ 职业流行病学 ➢ 营养流0
第十二章 医院感染
Nosocomial infection (NI) or Healthcare associated
infection (HCAI)
.
11
主要内容：
• 医院感染的危害 • 医院感染的概念及发生率 • 医院感染的因素 • 医院感染的病原学特点 • 医院感染的流行病学 • 医院感染的管理 • 医院感染的监测
.
14
➢ 1996年、97年,四川省内二起医源性感 染暴发事件，每起近百名病人注射部位 化脓性感染。
➢ 1998年4～5月，深圳市妇儿医院共做 剖腹产手术292例，发生手术切口龟型 分枝杆菌脓肿亚型感染166例(56.85%)。
.
15
➢ 2003年上半年，医务人员发生的医院感 染暴发事件。
(1)截至2003年6月24日10时，全国内地共累计报 告非典型肺炎临床诊断病例5326例(其中医务人 员累计1002例、占18.8%)，治愈出院4901例， 占病例总数的92%；死亡347例，病死率为6.5%。
.
12
一、 医院感染的危害性
医院内很多环节、场所、实施存在 医院交叉感染的隐患，对病人、医务 工作者乃至社会构成潜在威胁。
.
13
➢ 1992年9月,昆明市延安医院发生 26名新生儿痢疾杆菌感染，死亡10 名。
➢ 1993年3月,黄山市人民医院发生 14名新生儿柯萨奇病毒感染，死亡 9名。
➢ 1993年9月,沈阳市妇婴医院发生 44名新生儿柯萨奇病毒感染，死亡 15名。
B.归因危险度
C.归因危险度百分比
D.人群归因危险度
E.比值比
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3.在检验某因素与某疾病的因果联系时,下列 哪种观察法最有效
A.现况调查 B.生态学研究 C.病例报告 D.前瞻性队列研究 E.实验性研究
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4.反应确诊疾病死亡概率的指标是:
A. 死亡率 B. 死亡专率 C. 超额死亡率 D. 标化死亡率 E. 病死率