经络腧穴各论-肺共33页

手太阴肺经小结
1、手太阴肺经起于中焦，下络大肠，属肺。体 表循行于上肢内侧手少阴和手厥阴之前，过 鱼际，止于少商。支脉从列缺分出，在商阳 与手阳明大肠经相连。联系脏腑有肺、大肠、 胃、膈、咽喉、气道。 2、本经腧穴起于中府，止于少商，共11穴。左 右对称。 3、本经主要病候以肺系疾病为主，以及上肢内 侧病变。
热病无汗、多汗配复溜。（《大成》：少汗： 先补合谷，次泻复溜；多汗：先泻合谷，次 补复溜） 滞产配三阴交（《大成》：难产：合谷补， 三阴交泻，太冲）。 经闭配血海。（《针灸集成》：月经不通： 合谷、阴交、血海、气冲）
操作：直刺0.5～1寸。孕妇慎针。
备考：原穴。
阳溪
Yangxi LI5
定位：在腕背横纹桡侧，拇指向上翘起时，当 拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。
四、足太阴脾经
（一）经脉循行 体表：起于足大趾内侧端，沿足内侧、小 腿内侧胫骨后缘上行，在内踝上8寸交到 足厥阴经之前，上行于小腿及大腿内侧 前缘，经腹部和胸部前外侧，止于腋下 第六肋间。 体内：属脾，络胃，挟咽，连舌本，散舌 下，支脉从胃上膈，注心中，与手少阴 心经相接。
（二）主要病候 胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏， 黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿 胀、厥冷等症。 （三）主治概要 脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣， 胃痛。 前阴病：月经不调，崩漏，小便不利，遗 尿，遗精。 外经病：下肢痿痹，脚气。
手三里 Shousanli
LI10
定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲
池连线上，曲池下2寸。
作用：祛风通络，理气通腑。
主治：肘臂疼痛，上肢痿痹，腹痛，
腹泻，腹胀，齿痛，失音。
应用： 齿痛配颊车。
失音配温溜、曲池、中渚、丰隆。（《千

词解
脾足太阴之脉，起于大指 • 核骨：第1跖骨基底部
之端，循指内侧白肉际， 过核骨后，上内踝前廉，
• 踹：音“揣”，小腿肚， 腓长肌部
上踹内，循胫骨后，交出 厥阴之前，上膝股内前廉，
•
咽：兼指食管
入腹属脾络胃，上膈，挟 • 舌本：舌根部
咽，连舌本，散舌下；其
支者，复从胃别上膈，注
心中。
本经腧穴起于隐白，止于大包，共21穴，临床常用8穴。
其支者，从肺出，络心，注胸中。
本经腧穴起于涌泉，止于俞府，共计27穴，临床常用6穴。
功用：醒脑开窍，滋肾益阴，回阳九穴之一
功用：滋肾益阴，培土生金， 回阳九穴之一
功用：滋阴宁神，通调二便
功用：补肾滋阴，利水消肿
手厥阴心包经——经脉循行
• 体内联系脏腑 属心包、络三焦
• 联系器官 （无）
• 体表循行部分
• 体内联系脏腑 属小肠、络心；联系胃
• 联系器官 咽、目、耳、鼻
• 体表循行部分
手太阳小肠经——经脉循行
• 《灵枢·经脉》原文
小肠手太阳之脉，起于小指 之端，循手外侧上腕，出踝 中，直上循臂骨下廉，出肘
• 词解
• 踝： • 臂骨：尺骨
内侧两筋之间，上循臑外后 • 肩解：肩后骨缝
廉，出肩解，绕肩胛，交肩 • 目锐眦：目外眦
足阳明胃经——经脉循行
• 《灵枢·经脉》原文
胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入 上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎， 循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至颅额；
其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃络脾。 其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中； 其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵

一、手太阴肺经
经脉循行：
本经有穴通路起自中府， 止于少商，单侧11穴。
主治概要：
主治咳喘、咳血、咽痛、 外感伤风及经脉循行部 位的其他病证。
中府 【定位】 在胸前壁外上方，前正中线 旁开6寸，平第1肋间隙处。（两手叉腰） 【主治】 ①咳嗽、气喘、胸满痛等肺 部病证；②肩背痛。操作？ 【操作？】向外斜刺
太渊 输穴；原穴；脉会（八会穴） 【定位】 在腕掌侧横纹桡侧，桡动③无脉症。
少商 井穴（开窍醒神清热） 【定位】 拇指桡侧，指甲根角旁约0.1寸 【主治】 ①发热、咽喉肿痛等肺系实热病 证；②昏迷、癫狂；③手指麻木。 【操作】浅刺0.1寸；点刺出血；
尺泽 合穴 【定位】 仰掌，微屈肘，在肘横纹中， 肱二头肌腱桡侧凹陷处 【主治】 ①咳嗽、气喘、咯血、咽喉 肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛； ③急性吐泻、中暑、潮热等急症。 【操作】曲肘120°，直刺；点刺出血。
列缺 络穴；八脉交会穴（任脉） 【定位】 桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸， 当肱桡肌与拇长展肌腱之间 （简便取穴） 【主治】 ①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系 病证；②上肢痹痛、手腕无力等循行部位病 证； 部疾患。 （四总穴：头项寻列缺） 【操作】向肘部斜刺0.5-0.8寸。

课件
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足少阳胆经——经脉循行
《灵枢·经脉》原文 胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上， 却交出手少阳之后，入缺盆； 其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后； 其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于 ，下加颊车，下颈合缺盆以下胸 中，贯膈络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中； 其直者，从缺盆下腋，循胸过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外 辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间； 其支者，别跗上，入大指之间，循大指歧骨内出其端，还贯爪甲，出三毛 。
其支者，从缺盆循颈上颊，至
目锐眦，却入耳中；其支者，
别颊上 抵鼻，至目内眦，斜
络于颧。
2019/11/12
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20
足太阳膀胱经——经脉循行
体内联系脏腑
属膀胱、络肾；联系脑
联系器官
目、耳
体表循行部分
入络脑
耳上角
进入体内联系脏腑
起于目内眦（睛明）→头顶→枕部→脊柱两侧→背腰臀部（旁开后正中线1.5寸）→向下贯臀
其直者，从巅入络脑，还出别下 膂：脊柱两旁的肌肉，即竖脊肌
项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入 髀枢：当股骨大转子部，环跳穴
循膂，络肾属膀胱；其支者，从
所在。
腰中下挟脊贯臀，入腘中；其支 京骨：第5跖骨粗隆，又为穴名。
者，从膊内左右别下贯胛，挟脊
内，过髀枢，循髀外从后廉下合
腘中，以下贯踹内，出外踝之后，
其支者，复从肝别贯膈，上注肺。
词解 股阴：大腿内侧 颃颡：鼻咽部
2019/11/12
课件
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经络腧穴各论 奇经八脉
2019/11/12

少商※
Shaoshang
Lu11
井穴
〔定位〕在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸(图4—7)。 〔功能〕宣肺利咽，开窍醒神。 〔主治〕肺病：咳嗽， 气喘； 器官病：咽喉肿痛，失音，鼻衄； 神志病：昏迷，癫狂，心下满； 经脉病：指肿、麻木； 其他病：发热。 〔操作〕浅刺0.1～0.2寸，或用三棱针点刺出血：推血至指 端，捏紧，消毒后，对准穴位，迅速刺入，挤出5～10滴血。 〔提示〕本穴刺激较强，孕妇慎用刺法。 〔配伍举例〕1.配商阳、合谷治咽喉肿痛； 2.配水沟治中风昏迷，晕厥，癫狂； 3.配其它井穴点刺出血治高热不退。
足太阴脾经腧穴
本经首穴为隐白，末穴为大包，左右各11穴。 本经腧穴主要治疗脾胃病，妇科病，前阴病 及经脉循行部位的其他病证。
[提示] 足三里不能针刺过深，如超过2寸以上，则会刺中胫后神经 和胫后动、静脉。 [配伍] 1.配中脘、内关、梁丘治胃痛。 2.配天枢、阴陵泉治疗泄泻。 3.配内关、神阙治恶心、呕吐。 4.配四缝治疗小儿疳积。 5.配内关、曲池、三阴交、太冲治高血压。 6.足三里注药止腹痛：用非那根50毫克，阿托品0.5毫克混合 液，两侧足三里等量注入，快速进针，提插捻转，使患者有酸、胀、 麻感，治疗病证有胆道蛔虫症、胆结石、尿道结石、胃和十二指肠 溃疡、急性胃炎、细菌性痢疾、蛔虫性肠梗阻及一些原因不明待查 的腹痛，均可治疗。 7. 注紫胡注射液治眩晕：每次4毫升注入双侧足三里。 8.泻足三里治疗急性乳腺炎。 4.按摩足三里治疗婴儿腹泻。150—200次/分。压力由轻渐 重，每次2—3分钟，日一次，收效为止。一般2—3次即可全愈。 10.足三里封闭消除结扎术后不良反应，用1%普鲁卡因4ml， 注入双侧足三里。
足三里 Zusanli ST36 合穴、胃下合穴 [定位] 在犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处，当胫骨前肌上。 [功能] 调脾胃，理肠腑，培元气，理气血，泄热邪，清神志， 通经络，止疼痛。 [主治] 肠胃病： 胃痛，呕吐，噎膈，腹胀，腹痛，肠鸣，消 化不良，泄泻，便秘，痢疾； 气血虚弱病：咳嗽气喘，心悸，气短，产后血晕； 神志病：失眠，癫狂； 乳房病：乳痛、肠痈； 虚劳诸病：虚劳羸瘦，为强壮保健要穴。 [操作] 直刺1—2寸； 针尖略向上斜刺。

上臂外展平举时肩前呈现凹陷处（图3-2-3）。 [主治]肩臂挛痛不遂、齿痛、风热瘾疹、瘰疬 [操作]直刺或斜刺0.8～1.5寸。
迎 香
[定位]鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟中
[主治]鼻塞、鼽衄、口歪、面痒 [操作]斜刺或平刺0.3～0.5寸。
三、 足阳明胃经（45穴）



经脉循行 1.起于鼻翼旁两侧（迎香），上行到鼻根部，2.与眼内角足太阳 经交会，3.向下沿着鼻的外侧（承泣），4.进入上齿龈内，5.回 出环绕口唇，6.向下交会于颏唇沟承浆（任脉）处，7.再向后沿 着口腮后下方，出于下颌大迎处，8.沿着下颌角颊车，9.上行耳 前，经过上关（足少阳经），10.沿着发际，11.到达前额（头 维）。12.面部支脉：从大迎前下走人迎，沿着喉咙，13.进入缺 盆部，14.向下通过横膈，15.属于胃，联络脾脏。16.缺盆部直行 的脉：经乳头，17.向下挟脐旁，进入少腹两侧气冲。18.胃下口 部支脉：沿着腹里向下到气冲会合，19.再由此下行至髀关，20. 直抵伏兔部，21.下至膝盖，22.沿着胫骨外侧前缘，23.下经足跗， 24.进入第二足趾外侧端（历兑）。25.胫部支脉：从膝下三寸 （足三里）处分出，26.进入足中趾外侧。27.从跗上（冲阳）分 出，进入足大趾内侧端（隐白），与足太阴脾经相接。 脏腑经脉病候： 肠鸣，腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥， 口歪，咽喉肿痛，鼻衄，胸部及膝髌等本经循行部位疼痛，热病， 发狂等证。
[主治]膝胫痹痛、胃痛、乳痈 [操作]直刺1～1.2寸。 [附注]足阳明经“郄”
穴。
足三里
[定位]犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处。
[主治]胃痛、腹胀、呕吐、噎膈、泄泻、痢疾、
便秘、乳痈、肠痈、腰腿酸痛、水肿、癫狂、 虚劳羸痩 [操作]直刺1～2寸。 [附注]（1）足阳明经所入为“合”； （2）本穴有强壮作用，为保健要穴。

尺泽（合穴） 定位 肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷中。 主治 咳嗽、气喘、咯血、潮热、胸部胀满、咽喉 肿痛、急性吐泻、肘臂痛、小儿惊风。 操作 直刺0.5～1寸，或点刺出血；可灸。
列缺（络穴；八脉交会穴，通于任脉） 定位 桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。 主治 头痛、牙痛、头项强痛、咳嗽、气喘、喉 肿痛、口眼歪斜。 操作 向上或向下斜刺0.3～0.8寸；可灸。
下关 定位 在颧弓下缘凹陷处，当下颌骨髁状突的前方， 闭口取穴。 主治 牙痛、下颌关节痛、三叉神经痛、耳鸣、耳 聋、面瘫。 操作 直刺0.3～0.5寸；可灸。
头维 定位 在头侧部，额角发际直上0.5寸。 主治 头痛、眩晕、目痛、迎风流泪。 操作 向后平刺0.5～0.8寸；不宜灸，
梁门 定位 脐中上4寸，距前正中线2寸。 主治 胃痛、呕吐、腹胀、食欲不振、大便溏薄。 操作 直刺0.5～1寸；可灸。
天枢(大肠募穴） 定位 脐中旁开2寸。 主治 腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘、月
经不调、肠痈。 操作 直刺0.5～1寸；可灸。
犊鼻 定位 屈膝，髌骨下缘，髌韧带外侧凹陷处。 主治 膝关节及周围软组织疾患。 操作 向内上方斜刺0.5～1寸；可灸。
足三里（合穴；胃下合穴） 定位 犊鼻下3寸，胫骨外侧约一横指处。 主治 胃痛、呕吐、腹胀、泄泻、肠鸣、便秘、痢
温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、 臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、禾髎、迎香，共 二十穴。
商阳（井穴）
定位 食指桡侧端，距指甲角约0.1寸。
主治 咽喉肿痛、热病、中风、昏迷、鼻衄、耳鸣、 耳聋、齿痛。
操作 向上斜刺0.1～0.2寸，也可用三棱针点刺出 血。
合谷（原穴）
定位 屈指立掌，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧 中点。

❖ 主治病候：咳 嗽，气喘 ， 胸痛，上肢内 侧疼痛。
整理ppt
5
中府
❖ [定位]前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。 ❖ [主治]咳嗽、气喘、肺胀满、胸痛、肩背痛 ❖ [操作]不可向内深刺，以免伤及肺脏。 ❖ [附注]肺的“募”穴。
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尺泽
❖ [定位]肘横纹中，肱二头肌腱桡侧 。[主治]咳 嗽、咳血、潮热、气喘、咽喉肿痛、胸部胀 满、小儿惊风、肘臂挛痛、乳痈
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迎香
❖ [定位]鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟中 ❖ [主治]鼻塞、鼽衄、口歪、面痒 ❖ [操作]斜刺或平刺0.3～0.5寸。
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三、 足阳明胃经（45穴）
❖ 经脉循行 ❖ 1.起于鼻翼旁两侧（迎香），上行到鼻根部，2.与眼内角足太阳
经交会，3.向下沿着鼻的外侧（承泣），4.进入上齿龈内，5.回 出环绕口唇，6.向下交会于颏唇沟承浆（任脉）处，7.再向后沿 着口腮后下方，出于下颌大迎处，8.沿着下颌角颊车，9.上行耳 前，经过上关（足少阳经），10.沿着发际，11.到达前额（头 维）。12.面部支脉：从大迎前下走人迎，沿着喉咙，13.进入缺 盆部，14.向下通过横膈，15.属于胃，联络脾脏。16.缺盆部直行 的脉：经乳头，17.向下挟脐旁，进入少腹两侧气冲。18.胃下口 部支脉：沿着腹里向下到气冲会合，19.再由此下行至髀关，20. 直抵伏兔部，21.下至膝盖，22.沿着胫骨外侧前缘，23.下经足跗， 24.进入第二足趾外侧端（历兑）。25.胫部支脉：从膝下三寸 （足三里）处分出，26.进入足中趾外侧。27.从跗上（冲阳）分 出，进入足大趾内侧端（隐白），与足太阴脾经相接。 ❖ 脏腑经脉病候： 肠鸣，腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥， 口发歪狂，等咽证喉。肿痛，鼻衄，胸部整及理p膝pt 髌等本经循行部位疼痛，热19病，

Large Intestine Meridian Of Hand-Yangming， LI．
经脉循行： 起于大指次指之端，循指上廉出合谷两骨间，上入
两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上
肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆， 络肺，下膈，属大肠，其支者，从缺盆上颈，贯颊， 入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上 挟鼻孔。
7．列缺 (络穴，八脉交会穴--通于任脉) 定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸 主治：①咳嗽、气喘、咽喉痛 ②口眼喎斜、偏头痛、 颈强痛、牙痛 操作：向上或向下斜刺0.3~0.8寸；可灸 8．经渠 (经穴) 定位：桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸 主治：①咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿痛 ②手腕痛 操作：直刺0.3~0.5寸；可灸 9．太渊（输穴，原穴，八会穴之脉会） 定位：在腕掌侧横纹桡侧，挠动脉搏动处 主治：①咳嗽气喘 ②无脉症 ③腕臂痛 操作：避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸；可灸
12．肘髎 定位：屈肘，曲池上方1寸，当肱骨边缘处 主治：肘臂部酸痛、麻木、挛急 操作：直刺0.5~1寸；可灸。 13．手五里 定位：当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处 主治：①肘臂挛痛 ②瘰疬 操作：直刺0.8~1寸；可灸 14．臂臑 定位：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上， 曲池上7寸 主治：①肩臂疼痛不遂 ②瘰疬 ③目疾 操作：直刺或向上斜刺0.8~1.5寸；可灸
操作：直刺0.5~l寸，可灸
4．侠白 定位：肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下4寸或肘横纹上5寸处 主治：①咳嗽、气喘 ②干呕 ③上臂内侧痛 操作：直刺0.5~1寸，可灸 5．尺泽（合穴） 定位：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处 主治：①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛 ②肘臂挛痛 ③小儿惊风、吐泻、中暑 操作：直刺0.8~1.2 寸，或点刺出血，可灸 6 ．孔最（郄穴） 定位：当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸 主治：①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛 ②肘臂挛痛 操作：直刺0.5~1.2寸；可灸

主要穴位表
太 冲 足 背 1、 2 跖 骨 底 前 头 顶 痛 ， 目 昏 ， 面 痉 ， 疝
之凹陷中
气，阴中痛，缩阴，阴挺，
经闭，崩漏，遗尿，胁痛
蠡沟 内踝上五寸
阴痒
曲泉 屈 膝 ， 胫 骨 内 髁 下 疝气，遗精，少腹痛，膝
方，阴陵泉后一寸
痛
督脉
• 起于小腹，下出 于会阴，向后行 于脊柱内部，上 达顶后风府，进 入脑内，上行巅 顶，沿前额下行 鼻柱
腰俞 骶管裂孔处
命门 第二腰椎棘突下
哑 门 后 项 正 中 ，第 二 颈 椎 棘 突 上 方 ，入 后 发 际 凹陷中
人 中 比 唇 沟 上 1 /3 与 中 1 /3 交 界 处
痔 疮 ，便 秘 ，脱 肛 ，泄 泻 ， 脊强痛，癫狂， 月经不调，腰痛，脲闭， 痔疮，下肢萎痹 腰 痛 ，头 痛 ，脊 强 ，遗 精 ， 阳 痿 ，带 下 ，泄 泻 ，痔 疮 ， 脱肛，耳鸣，骨蒸 癫 狂 ，癫 痫 ，暴 喑 ，中 风 ， 舌强不语
下颌角前上方一横指，咀 齿 痛 ， 面 痉 ， 面 神 经 麻 痹
嚼时咬肌隆起处
颧弓与下颌切际之间的 下颌关节痛，面肌痉挛，面神
凹陷中
经麻痹，牙痛，耳聋
脐旁二寸
腹胀，肠鸣，便秘，泄泻，痢
疾，月经不条
外膝眼下八寸
小腿冷痛，麻痹，脘腹疼痛，
肩痛
三里下三寸
肠痈，痢疾，便秘，腹泻
丰隆 条口外一寸
咳嗽，痰多，头痛，便秘，下 肢病
环跳
• 位置：股骨大转子 与骶管裂孔连线的 外1/3点
• 主治：风湿痹痛， 下肢瘫痪，腰痛， 膝胯疼痛
阳陵泉
• 位置：腓骨小头前 下方凹陷中
• 主治：胁痛，口苦， 呕吐，胆囊疾患， 下肢萎痹，半身麻 木