神经内科出科考试一(内容参考)

出科考试（神经内科）姓名一、 A1/A2 型题（ 100 分）（） 1、紧张型头痛的性质为A. 刺痛B.钻痛C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛（） 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A. 丘脑B.放射冠区C.基底节区D.脑干E.脑皮质（） 3、脑出血最常见的动脉是A. 小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉（） 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少：A.4～6 周B.10 天C.2 周D.10～ 14 天E.8 周（） 5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：A.心肌梗死B.风湿性心脏病伴房颤C.细菌或病毒导致的动脉炎D.高血压性心脏病伴房颤E.先天性心脏病（） 6、脑出血的预后与A. 出血量有关B.并发症严重程度有关C.部位有关D.出血量、部位有关E.出血量、部位、并发症严重程度有关（） 7、高血压脑出血的主要发病机制是A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎B.硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂（） 8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的A.安静、少搬动B.使用脱水剂、减轻脑水肿C.给血管扩张药以改善血液循环D.合并应激性溃疡时用止血药E.血压增高明显者，给降血压治疗（） 9、非高血压性脑出血多位于A. 皮质下B.壳核及内囊区C.脑干D.小脑齿状核E.丘脑（） 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是：A. 小脑B.基底节区C.脑桥成绩D. 中脑E.大脑半球（）11、偏头痛发作期治疗首选A. 尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔（）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A. 头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见，头痛不明显E.常伴跟底视网膜出血（）13、偏头痛中最常见的类型是A. 有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.紧张性头痛D.基底动脉型偏头痛E.丛集性头痛（）14、下列哪项不是偏头痛的特征A. 多为偏侧B.发作性C.常伴恶心、呕吐D. 搏动样头痛E.一般持续 15 分钟至 3 小时（）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A. 出血后 4～15 天B.出血后 7～10 天C.出血后 3～5 天D.出血后 10～15 天E.出血后 15～30 天（）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是A.CTB.MRIC.DSAD.TCDE.SPECT（）17、最常见的偏头痛为A. 有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.基底型偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.偏头痛等位发作（）18、脑梗死发病后 24～ 48h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg)B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg)C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg)D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg)E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg)（）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括A. 曲普坦类药B. β受体阻滞剂C.钙通道拮抗剂D.抗癫药E.抗抑郁药（）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在A.5.7 ～ 7.8mmol/LB.6～ 10mmol/LC.6～ 9mmol/LD.7.0～11.1mmol/LE.7.8～ 11.1mmol/L（）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个A. 阿米替林B.奋乃静C.头痛宁胶囊D. 氟桂利嗪 E.普萘洛尔（）22、脑出血最常见的出血血管是：A.基底动脉的旁正中动脉B.大脑中动脉的豆纹动脉C.脉络膜前动脉 A. 起病后即可见高密度异常影D.前交通动脉 B. 起病 24～ 48h 后可见异常高密度影E.大脑前动脉的回返动脉 C.起病后即可见低密度异常影（） 23、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的 D. 可见脑室扩大是 E.起病后 24h 内无改变A. 出血后血肿形成B.出血后并发脑水肿（）34、分水岭脑梗死的临床特点不包括C.昏迷后肺感染D.脑水肿并发脑疝 A. 呈卒中样发病 B.多无意识障碍E.昏迷后水、电解质紊乱等并发症 C.症状较 D. 恢复较快 E.一般无偏盲及失语（） 24、在下列颅内动脉出血的原因中，再出血风（）35、偏头痛的头痛性质为险由高到低进行排列，正确的是 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛A. 脑淀粉样血管病（ CAA ），先天静脉发育异常 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛（ DVA ），海绵状血管畸形（）36、脑栓塞的治疗原则为B.高血压（ HTN ）， CAA ，颅内动脉瘤 A. 改善循环、减轻脑水肿和预防脑C.动静脉血管畸形（ AVM ）， DVA ， CAA B. 预防脑栓塞再发D.CAA ， HTN ， DVA C.改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病E.海绵状血管畸形， DVA ，HTN D. 外科手术摘除栓子（） 25、脑梗死发病早期血糖宜控制在： E.应用抗生素，防止并发症A.6 ～ 9mmol/LB.6mmol/L以下（）37、脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用C.3.1～ 6.0mmol/LD.10 ～12mmol/L A. 阿司匹林 B.降纤药 C.扩血管药物E.不低于 6mmol/L D. 低分子肝素 E.溶栓药物（） 26、关于脑出血最确切的诊断依据（）38、脑出血最重要的内科治疗是A.60 岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性 A. 控制脑水肿 B.止血剂 C.迅速降血压D.头颅 CT 检查发现脑实质内有高密度影 D. 抗血素治疗E.吸氧E.均有脑膜刺激征（）39、蛛网膜下腔出血不常见的症状是（） 27、脑栓塞常发生于： A. 偏瘫 B.玻璃体下出血 C.脑脊液压力增高A. 大脑中动脉B.大脑前动脉C.椎动脉D.Kernig 征(+)E.剧烈头痛D.基底动脉E.大脑后动脉（）40、分水岭脑梗死多由于（） 28、脑栓塞治疗的正确目标是 A. 动脉粥样硬化所致 B. 血流动力学所致A. 控制脑水肿和预防脑疝 C.脑血管痉挛所致 D.微栓子所致B.预防脑栓塞再发 E.脑外盗血综合征所致C.控制脑水肿，并治疗原发病（）41、脑梗死患者脑水肿高峰期为发病后D.外科手术摘除栓子 A.24h 至 3d B.48h 至 5d C.72h 至 5dE.应用抗生素，防止并发症 D.4～6d E.7d（） 29、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是：（）42、紧张型头痛的发作开始位于A. 头痛剧烈程度和起病形式B. 有无意识障碍 A. 双侧眼眶部或额颞部头痛C.有无脑膜刺激征D.有无高血压 B. 一侧眼眶部或额颞部头痛E.有无神经系统定位体征 C.双侧枕部（） 30、脑栓塞的临床表现不正确的是 D. 一侧枕部A. 患者较年轻B.多有风湿性心瓣膜病史 E.整个头部C.起病急骤D.多有脑膜刺激征（）43、偏头痛发病时出现下列的情况是E.可有偏瘫失语 A. 血小板中5-HT 无变化而尿中 5-HT 减少（） 31、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括 B. 血小板中5-HT 增加而尿中5-HT 无变化A. 感染B.再出血C.脑血管痉挛D.脑积水 C.血小板中5-HT 增加而尿中5-HT 减少E.癫儿发作 D. 血小板中5-HT 减少而尿中5-HT 增加（） 32、偏头痛发病的特点不包括 E.血小板中、尿中 5-HT 均无变化A. 男性为多见B.发病多始于青春期（）44、下述哪一项是脑出血的主要死因C.大多数有偏头痛的家族史D. 头痛呈搏动性 A. 应激性溃疡出血 B.中枢性高热E.伴恶心、呕吐 C.合并感染 D.痫性发作（） 33、脑出血患者 CT 图象为 E.颅内压增高导致脑疝（） 45、蛛网膜下腔出血不用A. 甘露醇B.止血药C.尼莫地平D.血管扩张剂E.润肠通便药（） 46、关于紧张性头痛不正确的是A.女性多见B.随年龄的增长，患病率增加C.疼痛多位于一侧枕颈部D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点E.病程数月至数年（） 47、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是A. 保持大便通畅B. 卧床休息 4～ 6 周C.避免活动和激动D. 保持血压稳定E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗（） 48、蛛网膜下腔出血最常见的原因A. 脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病（） 49、关于颅内出血（ICH ）的早期表现，叙述正确的是A.ICH 发生的几分钟之内症状表现最显著B.出血最初 24 h 内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进展C.ICH 后血肿扩大最常见于发病最初24 h 内D.早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化E.出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素（） 50、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为A. 电解质紊乱B.再出血和迟发性脑血管痉挛C.感染D. 脑积水E.癫痫发作试题答案1、E2、C3、C4、A5、B6、E7、D8、C9、A10 、B11、D12、D13、B14、E15、B16、A 17、 B18、 B19、 A20、 C21、 B22、 B23、 D24、 D 25、A26、D27、A28 、B29、E30、D31、A32、A33、A34、E35、 D36、C37、D38、A39、A40、B41、B42、 A43、D44、E45、 D46、 C47、 E48、 D49、 C50、 B。

神经内科出科考试姓名分数一，选择题〔每题2分共30分〕1、四周性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：A、是否口角歪斜B、是否鼻唇沟变浅C、能否皱额、闭目D、能否鼓腮E、能否吹口哨2、瘫痪是指：A、随便运动肌力减弱或消逝B、肌紧急力减弱或消逝C、不自主运动肌力减弱或消逝D、肌肉运动力量消逝E、肌肉与肌腱运动不协调3、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。

最可能是：A、蛛网膜下腔出血B、基底节出血C、小脑出血D、额叶出血E、桥脑出血4、原发性三叉神经痛的临床表现A、闪电样苦痛B、下颌反射减弱C、面部感觉消逝D、角膜反射消逝E、张口下颌偏斜5、鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是：A、苦痛的性质B、苦痛的区域C、有无其它神经系统体征D、有无“触发点〔扳机点〕”E、是否为反复发作6、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是A、蛋白增高，细胞数正常B、蛋白正常，细胞数增高C、蛋白降低，血压增高D、葡萄糖降低，细胞数剧增E、葡萄糖正常，氯化物上升7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白－细胞分别现象何时最明显？A、起病后即有B、起病后三天内C、起病后一周D、起病后第三周E、起病后一个月8、脊髓休克现象发生时，以下哪项不应消灭?A、腱反射亢进B、病理征阴性C、截瘫D、大小便障碍E、损伤平面以下感觉缺失9、临床上最常见的脑血管意外是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、“小中风”10、脑血栓形成最常见的病因是A、颅内肿瘤B、巨细胞动脉炎C、先天性血管畸形D、脑动脉炎E、脑动脉粥样硬化11、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过A、24小时B、2小时C、90分钟D、60分钟E、30分钟12、脑出血最常见病因A、脑血管畸形B、高血压合并小动脉硬化C、淀粉样血管病D、先天性颅内动脉瘤E、脑动脉炎13、高血压性脑出血的主要机制是：A、脑内动脉管壁较薄B、脑内静脉循环障碍C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D、合并脑内动、静脉畸形E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡14、脑出血最常见的发生部位和血管是A、脑干、椎基动脉B、桥脑、正中动脉C、小脑颈内动脉D、中脑、大脑前动脉E、内囊、豆纹动脉脉15、内囊出血典型表现的“三偏”病症是A、伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B、偏瘫，偏身麻木偏身苦痛C、偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍D、偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲E、嘴偏，舌偏，偏瘫二，填空题〔每小空1分共20分〕1、四周神经元受损后，冲动不能下达肌肉，故肌肉的紧急力减退而表现为；因反射弧被切断故腱反射；因肌肉缓和影响血管舒缩，肌肉的代谢便受影响，因而有明显的。

神经内科专业方向统一出科考试住3一 . 单选题（共75题，每题1分）1 ．对癫痫药物的减药和停药原则描述，错误的是:A . 患者在药物治疗的情况下，1年以上无发作，可以考虑停药B . 停药过程应该缓慢进行，可能持续数月甚至1年以上C . 多药联合治疗的患者，每次只能减掉一种药D . 在撤药过程中出现发作，应停止继续撤药，并将药物剂量恢复到发作前剂量E . 以上均错误2 ．诊断浅昏迷最有价值的体征是A . 对呼叫无反应B . 对疼痛刺激无反应C . 眼球浮动D . 角膜反射消失E . Babinski征(+)3 ．患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A . 快速静点甘露醇B . 急行气管切开术C . 立即行侧脑室穿刺引流术D . 高压氧舱治疗E . 急行开颅去骨瓣减压术4 ．短暂性脑缺血发作（TIA）每次出现神经系统症状的持续时间不应超过A . 60秒B . 60分钟C . 6小时D . 12小时E . 24小时5 ．下列对感觉障碍的判断哪项不正确A . 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B . 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C . 延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍D . 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉.E . 皮层性感觉障碍主要表现为实觉、两点辨别觉等复合感觉障碍6 ．下列哪个症状不属于局灶型肌张力障碍A . 痉挛性斜颈B . 眼睑痉挛C . 书写痉挛D . 痉挛性构音障碍E . Meige综合征7 ．一男性，23岁，日间参加长跑比赛，晚上会餐后入睡，次日晨起四肢无力，行走困难，呈进行性查：四肢肌力0级，腱反射消失，感觉无异常，应首先采取的措施是A . 颅脑CT检查B . 腰椎穿刺检查C . 脑电图检查D . 血离子检查E . 拍颈椎X线片8 ．脑血栓病人头颅CT检查正确的是A . 起病后立即出现低密度影B . 起病后12小时出现低密度影C . 起病后可见高密度影D . 起病后48小时可见低密度影E . 起病24小时内无变化性9 ．急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体A . Wallenberg syndromeB . Brown-Sequard syndromeC . Cushing syndromeD . WebersyndroeEE . Locked-in syndrome10 ．女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。

神经内科考试题(含答案)出科考试（神经内科）以下是神经内科出科考试的题目和选项。

1.紧张型头痛的性质是什么？2.腔隙性脑梗死病灶中，哪个部位发病率最高？3.脑出血最常见的动脉是哪个？4.蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少多久？5.青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是什么？6.脑出血的预后与出血量、部位、并发症严重程度有关。

7.高血压脑出血的主要发病机制是什么？8.脑出血病人的急性期处理，下列哪项是不正确的？9.非高血压性脑出血多位于哪里？10.腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是哪里？11.偏头痛发作期治疗首选什么？12.老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是什么？13.偏头痛中最常见的类型是什么？14.下列哪项不是偏头痛的特征？15.蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰是什么时候？16.诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是什么？17.最常见的偏头痛是什么？18.脑梗死发病后24～48h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗？19.偏头痛的预防性治疗药物不包括哪个？20.脑梗死患者血糖水平宜控制在多少？21.偏头痛预防的药物不包括下列哪个？22.脑出血最常见的出血血管是哪个？23.高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是什么？以上是神经内科出科考试的题目和选项。

24、正确答案为B。

排列顺序为高血压、脑淀粉样血管病、颅内动脉瘤。

25、正确答案为C。

早期血糖控制在3.1～6.0mmol/L。

26、脑出血最确切的诊断依据是头颅CT或MRI。

27、脑栓塞常发生于颈内动脉和大脑中动脉。

28、脑栓塞治疗的正确目标是控制脑水肿和治疗原发病。

29、蛛网膜下腔出血和脑出血的主要鉴别是出血的位置不同。

30、脑栓塞的临床表现应正确描述。

31、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括颅内感染。

32、偏头痛发病的特点不包括视力模糊。

33、脑出血患者CT图象在起病24～48小时后可见异常高密度影。

34、分水岭脑梗死的临床特点不包括出现脑干症状。

神经内科考试题(含答案)神经内科出科考试成绩一、A1/A2型题（100分）1.紧张型头痛的性质是什么？A.刺痛B.钻痛C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛E.紧箍样胀痛2.腔隙性脑梗死病灶最常见的发病部位是哪里？A.丘脑B.放射冠区C.基底节区D.脑干E.脑皮质3.脑出血最常见的动脉是哪个？A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉4.蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少多长时间？A.4～6周B.10天C.2周D.10～14天E.8周5.青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是什么？A.心肌梗死B.风湿性心脏病伴房颤C.细菌或病毒导致的动脉炎D.高血压性心脏病伴房颤E.先天性心脏病6.脑出血的预后与哪些因素有关？A.出血量B.并发症严重程度C.部位D.出血量、部位E.出血量、部位、并发症严重程度7.高血压脑出血的主要发病机制是什么？A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎B.硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂8.脑出血病人的急性期处理，下列哪项是不正确的？A.安静、少搬动B.使用脱水剂、减轻脑水肿C.给血管扩张药以改善血液循环D.合并应激性溃疡时用止血药E.血压增高明显者，给降血压治疗9.非高血压性脑出血多位于哪里？A.皮质下B.壳核及内囊区C.脑干D.小脑齿状核E.丘脑10.腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是哪里？A.小脑B.基底节区C.脑桥D.中脑E.大脑半球11.偏头痛发作期治疗的首选药物是什么？A.XXXB.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔12.老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是什么？A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见，头痛不明显E.常伴跟底视网膜出血13.偏头痛中最常见的类型是什么？A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.紧张性头痛D.基底动脉型偏头痛E.丛集性头痛14.下列哪项不是偏头痛的特征？A.多为偏侧B.发作性C.常伴恶心、呕吐D.搏动样头痛E.一般持续15分钟至3小时15、蛛网膜下隙出血迟发性脑血管痉挛的发病高峰为出血后4～15天。

神经内科出科理论考试题(一)一、填空(总分20分,每空1分)１、一般感觉包括________、________、________。

２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。

３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。

４、脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。

５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。

６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。

７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。

８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。

９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。

１０、剪刀步态见于________病人。

二、名词解释：（每题４分，共２０分）１、三偏综合征２、交叉性瘫痪３、脊髓休克４、癫痫持续状态５、放射性疼痛三、问答题：（每题１０分，共６０分）１、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。

２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。

４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。

５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。

６、病员男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。

查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's征(+)。

请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

标准答案一、填空：１、浅感觉深感觉复合感觉２、右胸锁乳突肌３、右周围性面神经４、左视神经５、舌咽迷走舌下６、右后角７、面神经舌咽神经８、锥体束９、右１０、脊髓或脑性瘫痪二、名词解释１、内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。

神经内科实习生出科试题姓名学校年级分数第1题关于失语症的描述正确的选项是A．失语是由大脑皮质语言中枢病变引起B．失语是由支配咽喉部肌肉的脑神经麻痹引起C．失语是由发音器官肌肉麻痹引起D．失语是语言表达困难E．失语不会出现为语言理解困难您选择的答案：第2题真性与假性球麻痹病症的鉴别点是A．吞咽困难B．发音障碍C．伸舌不能D．双侧肢体活动障碍E．咽反射的存在或减弱消失正确答案：E 您选择的答案：第3题大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A 单瘫或不均等偏瘫B 完全性均等性偏瘫C 穿插性瘫D 四肢瘫E 截瘫正确答案：A 您选择的答案：第4题Babinski征(+)提示A 病损必在大脑皮层B 病损必在内囊C 病损必在脊髓D 皮质脊髓束损害E 皮质脑干束损害正确答案：D 您选择的答案：第5题发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯A．皮质脊髓侧束B．脊髓丘脑侧束C．薄束及楔束D．红核脊髓束E．脊髓小脑束正确答案：B 您选择的答案：第6题右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在A．右侧视神经B．右侧动眼神经C．左侧视神经D．左侧动眼神经E．中脑埃-魏核正确答案：A 您选择的答案：第7题Broca失语，其病变部位在主侧半球的A．额中回后部B．额下回后部C．颞上回后部D．颞中回后部E．颞下回后部正确答案：B 您选择的答案：第8题鉴别周围性与中枢性面神经麻痹，主要依据是A．上半局部面肌有无瘫痪B．鼻唇沟是否变浅C．口角偏斜的方向D．下半局部面肌有无瘫痪E．面肌瘫痪的程度正确答案：A 您选择的答案：第9题一侧视束病变时，其视野改变为A．同侧单眼全盲B．双眼颞侧偏盲C．对侧同向偏盲D．双鼻侧偏盲E．对侧上象限盲正确答案：C 您选择的答案：第10题锥体外系统病变时不会出现A．静止性震颤B．折刀样肌张力增高C．面具脸D．慌张步态E．运动减少而缓慢正确答案：B 您选择的答案：第11题癫痫大发作的特征是A．发作性头痛B．发作性意识障碍C．发作性强直-阵挛动作及意识障碍D．发作性多动E．发作性偏瘫正确答案：C 您选择的答案：第12题诊断癫痫通常主要依靠A．九脑电图检查B．神经系统体检C．脑CT D．临床表现E．脑脊液检查正确答案：D 您选择的答案：第13题癫痫患者服药，最不应A 服药量太小B 两药同时服C 只在夜间服D 服药次数太多E 突然停药正确答案：E 您选择的答案：第14题以下哪项不符合痫性发作A 痈性发作分局部性发作与全面性发作两个主要类型B 单纯局部性发作起始于脑局部，不伴意识障碍C 全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D 痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局部性发作E 痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作第15题对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是A．棘波B．尖波C．3Hz棘慢复合波D．1～2．5Hz尖慢复合波E．节律性9波爆发正确答案：E 您选择的答案：第16题特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为A 丙戊酸钠B 卡马西平C 苯妥英钠D 乙琥胺E 苯巴比妥正确答案：A 您选择的答案：第17题最有利于晕厥及痫性发作鉴别诊断的病史描述是A．发作性意识丧失B．多在直立位或体位变更时发生C．发作前期有短暂而显著的自主神经病症D．伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌哎伤，醒后头痛E．常反复类似发作正确答案：D 您选择的答案：第18题精神运动性癫痫的特征是A．发作性昏睡B．发作性抽搐及意识障碍C．发作性精神病症伴有意识障碍D．持续存在的精神异常，发作性加重E．发作性精神病症正确答案：C 您选择的答案：第19题治疗癫痫持续状态的首选药物是A．苯妥英钠，缓慢静脉注射B．异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C．副醛，缓慢静脉注射D．10％水合氯醛，保存灌肠E．地西泮，缓慢静脉注射第20题男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。

神经内科出科考试（1）一单选题1 神经系统的组成下列哪项是正确的？包括大脑半球和小脑两部分。

包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。

包括锥体系统和锥体外系统两部分。

包括运动科研经费纩感觉系统两部分。

包括大脑、小脑和脑干三部分。

2 某患者能唤醒，醒后定向力革本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：Ａ嗜睡Ｂ昏睡Ｃ昏迷Ｄ谵妄Ｅ意识模糊3患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在：A左侧额上回后部B左侧额中回后部C左侧额下回后部D左侧角回E左侧顶上小叶4右侧同向性偏盲的病损位于：A右侧视神经B视交叉C左侧视束D左侧颞叶视而不见辐射E左侧顶叶视辐射5 一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常病损位于：A对侧视神经B同侧视神经C对侧动眼神经D同侧动眼神经E同侧视神经及动眼神经●6右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是：●A右侧中枢性面神经麻痹B左侧中枢性面神经麻痹●C右侧周围性面神经麻痹D左侧周围性面神经麻痹●E双侧周围性央神经麻痹●7 29岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是：●A严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻●B水平性眼震或水平加旋转性眼震●C站立不稳，平衡障碍D伴恶心、呕吐及面色苍白E双侧指鼻试验（+）8下列感觉障碍部位的哪能项判断不正确：A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍B脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍9一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：A中脑背盖部B脑桥背盖部C脑桥基底部D延髓背外侧部E延髓基底部10 内囊受损感觉障碍的特点是：A对侧单肢感觉减退或缺失B对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛D对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度E交叉性感觉减退或缺失1女患，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，11日后病情渐加重。

神经内科规培出科考试试题及答案第一部分：选择题1. 下列哪一项不属于神经系统疾病的常见症状？A. 头痛B. 肢体麻木C. 呕吐D. 鼓音答案：D2. 根据症状区分神经系统炎症性疾病与非炎症性疾病是鉴别诊断的重要步骤。

下列哪一项症状常见于非炎症性疾病？A. 发热B. 头痛C. 颅神经损害D. 下肢瘫痪答案：B3. 神经内科常用的诊断技术中，下列哪一项是通过测量神经传导速度来评估神经功能的？A. CT扫描B. MRIC. 脑电图D. 电生理检查答案：D4. 下列哪一项属于神经系统感染性疾病？A. 脑中风B. 神经节炎C. 脑肿瘤D. 癫痫答案：B5. 神经内科常见的脑中风类型有几种？A. 1种B. 2种C. 3种D. 4种答案：C第二部分：填空题1. 阿尔茨海默病是一种__________性疾病。

答案：神经退行性2. 中枢神经系统最常见的良性肿瘤是__________。

答案：脑膜瘤3. 脑卒中的主要危险因素之一是__________。

答案：高血压4. 脑脊液检查中，一般应检测__________。

答案：细胞计数、蛋白质含量、糖含量5. 非霍奇金淋巴瘤是一种__________性疾病。

答案：恶性第三部分：问答题1. 什么是帕金森病？请简要介绍其主要症状和治疗方法。

答：帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病，主要由于脑部多巴胺神经元的损失导致。

其主要症状包括肢体震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等。

治疗方法主要包括使用多巴胺类药物来补充患者体内缺乏的多巴胺，以及运动治疗和物理治疗来改善患者的运动功能。

2. 什么是脑中风？请简要介绍其两种主要类型，并列举各自的常见症状。

答：脑中风，又称脑卒中，是指由于脑血管疾病引起的脑功能急性障碍。

主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。

缺血性脑卒中常见症状包括突发性一侧肢体无力、言语困难、面部歪斜等；而出血性脑卒中常见症状包括剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。

3. 请简要介绍神经内科常用的影像学检查技术，并说明其适应症。

神经内科出科考试题
一、病例分析题
患者，女性，78岁。

主述近3个月来头晕、恶心并照料不能。

既往
病史，高血压及前次两月住院化检查发现左侧新梗栓临床症状。

近1
周摄入食物异常增加5kg。

体格检查：面色苍白，体温36.5°C，心率80次/分，呼吸20次/分，血压145/85mmHg。

神志清楚，语言流利，颅神经无异常。

眼底可见左眼底水肿，查体额叶再次新发现神经系统体征引发了您的注意。

请结合病史、体格检查结果分析该患者可能的诊断和处理方法。

二、论述题
请简要描述脑卒中的定义、病因、临床表现、诊断及治疗原则，并
阐述您对脑卒中预防措施的看法。

三、问答题
1. 请阐述帕金森病的临床表现及诊断方法。

2. 阐述椎-基底节环路功能障碍产生的主要机制。

3. 请简述脑膜炎的病原学、临床表现及诊断方法。

四、辨识题
以下哪种患者可能具有颞叶癫痫的危险因素？
A. 年轻女性，有焦虑症状，无家族史；
B. 青少年男性，智力障碍，家族有人具有癫痫史；
C. 中年男性，颞叶下部受伤，无脑部手术及外伤史；
D. 老年女性，出现抽搐发作，最近情感状态波动。

以上便是神经内科出科考试题，希望您尽快完成答题。

祝好运！。

神内（神经内科）护理实习生出科考核一、选择题1、脑出血急性期应绝对卧床休息（）［单选题］*A、1-2周B、3・4周VC、1周D、4周以上2、脑血栓形成不宜头部冷敷的原因是（）［单选题］*A、头部血管收缩√B、头部血管舒张C、头部血流加速D、头部血流加快3、颅高压患者呕吐时（）［单选题］*A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。

√B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰臣M立。

C、及时清除分泌物后，头偏向一A,,注意其呕吐的量、性质。

D、清除口腔内的呕吐,并采取仰臣M立。

4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般25Om1应在（）滴完。

［单选题］*A、Io-15分钟B、20-30分钟VC、30-45分钟D、60分钟5、肌力分为（）级［单选题］*A、4B、5C、6√D x7以下哪项不属于护理诊断（）［单选题］*躯体移动障碍体温过高呕吐√气体交换受损7、脑梗死溶栓治疗应在发病（）小时之内。

［单选题］*A、2-4B、3-4C、4-6√D、6-78、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）［单选题］*A、动静脉畸形B、高血压动脉硬化C、先天性动脉瘤VD、颅内肿瘤9、正常瞳孔在一般光线下直径为（）mm0［单选题］*A、2-3B、3-4√C、4-5D s1-210、颅高压患者（收缩压＜10OmmHg者,昏迷及吞咽反射除外）应取（）［单选题］*A、头高姗氐位B、抬高床头15-30°C√C、头高脚高位D、去枕平5M立11、脑出血急性期应禁食（）［单选题］*A、3天B、2天C、24小时√D x4天12、截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（）［单选题］*A、不超过60°CB、不超过50°C√C、100℃用双层布裹的热水袋D、不超过70°C13、诊断癫痫的辅助检查，首选（）［单选题］*A、CTB、脑电图√C、MRD x B超14、病人体温恢复正常（）天后，改为每日测1次。

［单选题］*A、2B、3√C、4D、1天15、禁忌腰椎穿刺的疾病为（\［单选题］*A、脑炎B、脑出血C、WffiVD、脑梗塞16、脑神经共有（）对。

神经内科出科试题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、蛛网膜下腔出血最常见的体征是 ( )A、脑膜刺激征B、交叉性瘫痪C、下肢截瘫D、分离性感觉障碍E、动眼神经麻痹正确答案：A2、一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感,并闻到类似腐鱼的特殊气味,随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话,然后出现意识恍惚,事后对于上述发作没有记忆,如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶 ( )A、右额叶B、左顶叶C、钩回D、左额叶E、筛板正确答案：C3、38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清、失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退,首先考虑的诊断 ( )A、短暂脑缺血发作B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑血栓形成正确答案：D4、脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于 ( )A、肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩B、肌萎缩侧索硬化有肌肉无力C、肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状D、肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍E、以上都正确正确答案：D5、尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致,治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是 ( )A、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分B、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐C、L-dopa更易于在胃肠道吸收D、多巴胺不能穿过血脑屏障,对中枢神经系统没有治疗效果E、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高正确答案：D6、癫痫大发作临床表现为 ( )A、发作性头痛、恶心、呕吐B、意识清醒,肢体不规则地抖动C、意识丧失,全身强直性抽搐D、意识清醒,肢体阵挛性抽搐E、意识模糊,一侧肢体不自主抽搐正确答案：C7、直立性低血压的最有效治疗是 ( )A、米多君加食盐疗法B、头高位平卧加食盐疗法C、紧身衣裤D、食盐疗法E、美芬丁胺(恢压敏)正确答案：A8、面神经炎的诊断依据不正确的是 ( )A、急性起病B、单侧发病C、贝尔氏(Bell)现象阳性D、病侧额纹消失E、常伴对侧肢体瘫痪正确答案：E9、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。

神经内科出科试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脑出血最常见的病因是 ( )A、脑瘤出血B、脑动脉炎性管壁坏死C、脑动脉瘤破裂D、高血压脑动脉硬化E、动静脉畸形正确答案：D2、女,37岁,右下肢无力3个月,进行性加重,伴左下肢麻木。

查体发现患者左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski 征阳性,右侧髂前上嵴水平以下震;觉减退,右足位置觉减退。

脊髓损害平面 ( )A、T2水平横贯性损害B、右侧T2水平后索损害C、左侧T4水平半侧损害D、右侧T2水平半侧损害E、右侧T4水平侧索损害正确答案：E3、52岁男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa,应迅速给予( )A、降血压治疗B、止血治疗C、维持生命体征D、防治血管痉挛E、降颅压治疗正确答案：E4、54岁女性,脑动脉硬化症病史三年,突感眩晕、呕吐、言语不清,查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断 ( )A、左侧颈内动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧小脑下后动脉血栓形成D、左侧大脑前动脉血栓形成E、右侧小脑下后动脉血栓形成正确答案：C5、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性上升性脊髓炎患者,出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时,应及早 ( )A、吸氧B、注射呼吸中枢兴奋剂C、胸外人工呼吸D、气管切开E、吸痰正确答案：D6、女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。

体检:神清,左眼睑下垂。

声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。

若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用 ( )A、头孢氨苄静脉滴注B、氯霉素静脉滴注C、甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注D、庆大霉素静脉滴注E、青霉素静脉滴注正确答案：D7、有关蛛网膜下腔出血的辅助检查,下列哪项是错误的 ( )A、早期血液白细胞增高B、脑脊液中见皱缩的红细胞是区别于腰穿损伤所致出血的主要依据C、早期可出现心电图的缺血性变化D、腰椎穿刺检查是确定蛛网膜下腔出血的主要根据,如病情重并出现昏迷应尽早进行正确答案：D8、女性,27岁,头部四周紧箍样持续痛胀4个月。

心神经内科实习生出科考试1、1、您的姓名【填空题】【单选题】○ ________________________2、2、您的性别是？【单选题】【单选题】○ A.男○ B.女3、3、1.下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.说话轻○ B.走路轻○ C.开窗轻○ D.操作轻○ E.关门轻4、4、监测灭菌合格率必须达到（）【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.90%○ B. 98%○ C.99%○ D.99.9%○ E,100%5、5、为女性病人导尿，尿管插入尿道4-6cm,见尿后再插深度是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.1-2cm○ B.3-4cm○ C.5-6cm○ D.7cm○ E.9cm6、6、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.心悸、呕吐○ B.咳嗽、气促、呼吸困难○ C.发绀、躁动不安○ D.胸闷、心悸、气○ E.咳嗽、颗粉红色泡沫样痰、胸闷、气促7、7、5.急性心肌梗死最突出的症状是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.休克○ B.心前区疼痛○ C.心律失常○ D.充血性心力衰竭8、8、脑血栓形成的最常见病因是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.高血压○ B.脑动脉粥样硬化○ C.各种动脉炎○ D.血压偏低○ E.红细胞增多症9、9、脑血栓形成患者超早期行溶栓治疗的时间窗规定为（）【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.6小时内○ B.8小时内○ C.12小时内○ D.3天内○ E.1周内10、10、心源性脑栓塞时，多发生在（）【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.大脑前动脉○ B.大脑中动脉○ C.大脑后动脉○ D.椎动脉○ E.基底动脉11、11、结肠的主要功能是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A吸收水分和盐类○ B.B吸收胆盐和维生素B12○ C.C吸收脂肪的水解产物○ D.D分泌消化液○ E.E产生排便反射12、12、通过利尿达到降压效果的药物是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A氯沙坦○ B.B硝苯地平○ C.C普萘洛尔○ D.D氢录噻嗪○ E.E卡托普利13、13、成人男性血红蛋白的正常范围【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A100-140g/L○ B.B110-150g/L○ C.C120-160g/L○ D.D140-170g/L○ E.E170-200g/L14、14、关于胸痛特点，描述不正确的是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.自发性气胸呈撕裂样疼痛○ B.心绞痛是绞榨样痛，短暂休息不可缓解○ C.肋间神经痛是沿肋间神经呈带状分布○ D.心肌梗死有濒死感15、15、不能进行气体交换的部位是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A终末细支气管○ B.B呼吸性细支气管○ C.C肺泡管○ D.D肺泡囊○ E.E肺泡16、16、下列不属于心脏传导系统的是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A窦房结○ B.B房室结○ C.C结间束○ D.D冠状窦○ E.E希氏束17、17、自然光线下瞳孔的大小是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.3-4cm○ B.2-5cm○ C,2.5-5.5cm○ D.3_5cm○ E.以上均不是18、18、不表现出胸痛的是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A胸膜炎○ B.B膈下脓肿○ C.C带状疱疹○ D.D自发气胸○ E.E心肌病19、19、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A扩张冠状动脉○ B.B增强心肌收缩力○ C.C减轻心脏前负荷○ D.D减少心律失常发生○ E.E降低心脏的传导性20、20、营养心脏自身的血液来自于【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A肺动脉○ B.B主动脉○ C.C冠状动脉○ D.D颈动脉○ E.E锁骨下动脉21、21、心源性水肿开始发生部位多为【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A多从眼睑、颜面开始而后遍及全身○ B.B骶尾部○ C.C下肢○ D.D下垂部位○ E.E上肢22、22、以下哪项不是小肠壁的分层结构【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A黏膜○ B.B黏膜下层○ C.C肌层○ D.D黏膜固有层○ E.E浆膜层23、23、健康成人体液约占体重的【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A80%○ B.B70%○ C.C60%○ D.D50%○ E.E40%24、24、测定24小时尿蛋白定量，尿标本中应加入防腐剂【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A甲苯○ B.B浓盐酸○ C.C甲醛○ D.D碳酸○ E.E高锰酸钾25、25、冠状动脉粥样硬化最常见发生的部位是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A左冠状动脉主干○ B.B左冠状动脉前降支○ C.C左冠状动脉左旋支○ D.D右冠状动脉主干○ E.E右冠状动脉后降支26、26、病人吸氧的流量为4ml/min，其吸氧的浓度是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A40%○ B.B38%○ C.C33%○ D.D27%○ E.E25%27、27、膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，导尿时首次放尿的量不超过【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A500ml○ B.B1000ml○ C.C1500 ml○ D.D2000 ml○ E.E2500ml28、28、抢救青霉素过敏性休克的首选药物【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A盐酸肾上腺素○ B.B去甲肾上腺素○ C.C异丙肾上腺素○ D.D盐酸异丙嗪○ E.E多巴胺29、29、病人淋雨时水温不可过高，以免产生【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A眩晕○ B.B虚脱○ C.C昏迷○ D.D疲劳○ E.E休克30、30、皮内注射的皮肤消毒剂为【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.络合碘○ B.2%碘酊和70%乙醇○ C.70%乙醇○ D.0.1%苯扎溴铵○ E.2%过氧化氢31、31、心脏病病人用力排便可能引起的严重以意外是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A肛裂○ B.B心脏骤停○ C.C直肠曲张○ D.D便血○ E.E血压升高32、32、急性心肌梗死常见的死亡原因是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A心源性休克○ B.B心力衰竭○ C.C严重心律失常○ D.D电解质紊乱○ E.E发热33、33、最常见的咯血原因是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A支气管扩张○ B.B慢性支气管炎○ C.C肺结核○ D.D支气管肺癌○ E.E风湿性心脏病二尖瓣狭窄34、34、糖尿病最常见的神经病变是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A周围睡觉病变○ B.B神经根病变○ C.C自主神经病变○ D.D脊髓病变○ E.E脑神经病变35、35、护理咯血窒息病人的第一步骤是【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.A解除呼吸道阻塞○ B.B加压给氧○ C.C使用互相兴奋剂○ D.D输血○ E.E口对口人工呼吸36、36、哪些心脏病需要绝对卧床休息【多选题】（2.5分）【单选题】○ A.A心功能Ⅵ级○ B.B冠心病早期○ C.C风湿性心脏炎○ D.D急性心肌梗死○ E.E室性心动过速37、37、胸痛的护理措施包括【多选题】（2.5分）【单选题】○ A.A病人取病侧卧位○ B.B使用胶布于病人呼吸之末紧贴在患者侧胸部○ C.C使用吗啡或哌替啶止痛○ D.D给予小剂量镇静药○ E.E病因护理38、38、脑出血急性期主要护理措施包括【多选题】（2.5分）【单选题】○ A.A就地抢救○ B.B头部太高30°○ C.C保持呼吸道通畅○ D.D吸氧○ E.E严密观察生命体征变化39、39、中枢性眩晕可有【多选题】（2.5分）【单选题】○ A.A眼震○ B.B平衡障碍○ C.C恶心、呕吐○ D.D耳鸣○ E.E视物有旋转感40、40、癫痫大发作及小发作都是原发性癫痫【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.是○ B.否41、41、癫痫发作时应迅速喂入抗癫痫药【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.是○ B.否42、42、脑出血的病因最主要的是高血压及动脉粥样硬化【单选题】（2.5分）【单选题】○ A.是○ B.否。

神经内科出科考试1姓名：陶冶及格分：60 总分：100 剩余时间：分秒神经内科出科考试姓名：陶冶一. 单选题（共100题，每题1分）1 . 一患者的位置觉受损，当该患者双脚并拢站立，在下列哪种情况患者容易跌倒A . 屈颈B . 双手平举向前C . 屈膝D . 转头E . 闭眼2 . 三叉神经痛的扳机点常常存在于A . 鼻根、面颊部B . 颏部和下颌C . 耳前近颞颌关节处D . 眼角和眉间E . 口角、鼻翼近颊部3 . 属于X性连锁遗传病的是A . 共济失调毛细血管扩张症B . 假肥大型肌营养不良C . Kearns-Sayre综合征D . 脊髓小脑性共济失调E . Friedreich共济失调4 . 直立性低血压的最有效治疗是A . 紧身衣裤B . 美芬丁胺(恢压敏)C . 食盐疗法D . 头高位平卧加食盐疗法E . 米多君加食盐疗法5 . 过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况A . 肌萎缩性侧索硬化B . 脊髓空洞症C . 脊髓脊膜突出D . 成神经管细胞瘤E . 脊髓梅毒6 . TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少，才有意义A . 10%B . 15%C . 20%D . 25%E . 30%7 . 患者突然发生口角歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏左，右侧鼻唇沟变浅，可能是A . 右侧中枢性面瘫B . 左侧中枢性面瘫C . 右侧周围性面瘫D . 左侧周围性面瘫E . 双侧周围性面瘫8 . 患者清晨起床后出现左眼不能闭合，左侧眼裂较右侧大，左侧额纹消失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，其病变累及A . 左侧动眼神经B . 左侧三叉神经C . 左侧面神经D . 左侧大脑半球E . 以上都不是9 . 去皮质综合征的特征性临床表现为A . 病理征阴性B . 对光反射消失，角膜反射存在C . 觉醒-睡眠周期消失D . 上肢屈曲，下肢伸直E . 有意识的咀嚼和吞咽动作10 . 感觉性失语主要损害优势半球的A . 缘上回B . 顶下小叶C . 额下回后部D . 颞上回后部E . 颞下回后部11 . 对无动性缄默描述不正确的是A . 大脑半球及传出通路无病变B . 为脑干上部和丘脑的网状激活系统受损C . 又称睁眼昏迷D . 肌张力增高，锥体束征阳性E . 存在觉醒-睡眠周期12 . 后角型感觉障碍表现为A . 与特定神经根的皮肤分布相一致B . 与特定神经的皮肤分布相一致C . 一侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻D . 双侧对称性节段性痛、温觉障碍而无深感觉障碍E . 为手套或袜套状感觉减退13 . 上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者A . 手部疼痛B . 伸腕无力C . 第一背侧骨间肌萎缩D . 小指麻木E . 手桡侧偏14 . 一个年轻男性在车祸中肱骨骨折，疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的尺掌侧感觉异常，在车祸中他可能伤及的神经是A . 锁骨上神经B . 胸长神经C . 肌皮神经D . 桡神经E . 正中神经15 . 脊髓空洞症常发生于A . 下颈及上胸段B . 中胸段C . 下胸段D . 下胸和上腰段E . 上腰段16 . 楔束出现在脊髓哪个节段以上A . C8B . T2C . T4D . T6E . T817 . 虽然脑的重量仅占体重的2%，但是供应脑血液的量占全身的A . 10%B . 15%C . 20%D . 25%18 . 脑每分钟需要的血氧为A . 400～500mlB . 500～600mlC . 700～800mlD . 800～900ml19 . 有大脑出血，下列哪一项说法是正确的A . 基底节区约占脑出血的70%，脑叶、脑干和小脑各占10%B . 基底节区约占脑出血的60%，脑叶、脑干和小脑占40%C . 基底节区约占脑出血的60%，脑叶占20%，脑干和小脑各占10%D . 基底节区约占脑出血的60%，脑干占20%，脑叶和小脑各占10%20 . 基底节区出血中，下列哪一结构最多A . 壳B . 尾状核C . 豆状核D . 上述三项结构出血机率没有明显区别21 . 丘脑外侧核出血为下列哪根血管破裂A . 丘脑膝状体动脉B . 丘脑穿通动脉C . 以上均是D . 以上均不是22 . 关于脑底异常血管网病DSA的典型表现错误的是A . 颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及大脑前动脉起始部狭窄或闭塞，多为单侧性B . 自脑底深部向上走行的烟雾状血管网C . 形成血管的吻合网D . 部分血管代偿性增粗23 . 治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛性发作和失神发作均有效的药物是A . 苯妥英钠B . 卡马西平C . 丙戊酸钠D . 苯巴比妥E . 扑米酮24 . 男性，20岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2～3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作A . 强直-阵挛性发作B . 精神运动性发作C . 局限性运动发作D . 局限性发作持续状态E . 局限性运动发作，继发性大发作25 . 男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。

神经内科出科试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、典型失神发作的特点是（）A、突然丧失肌张力B、以青年人多见C、发作性精神异常D、发作性短暂意识丧失E、发作时常有局部抽搐正确答案：D2、8岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即过。

脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。

为控制症状，首选的治疗是（）A、苯巴比妥B、乙琥胺C、苯妥英钠D、卡马西平E、扑米酮正确答案：B3、有关头眼反射下列叙述正确的是（）A、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼球不转动B、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼球不转动C、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向一致D、脑干机能正常时眼球不转动，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反E、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反正确答案：B4、癫痫大发作临床表现为（）A、意识丧失，全身强直性抽搐B、意识模糊，一侧肢体不自主抽搐C、意识清醒，肢体阵挛性抽搐D、意识清醒，肢体不规则地抖动E、发作性头痛、恶心、呕吐正确答案：A5、有关运动神经元病下列哪种说法不恰当（）A、家族性少见B、括约肌功能通常受影响C、可出现延髓麻痹D、上下运动神经元损害可同时并存E、锥体束性从高位脊髓向下或向上发展正确答案：B6、患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，病灶定位在（）A、左侧脑桥B、右侧中脑C、左侧内囊D、左侧中脑E、右侧丘脑正确答案：D7、下列哪项不属于一般感觉（）A、视、听觉B、触觉C、痛温觉D、位置觉、震动觉E、两点辨别觉正确答案：A8、下列哪项不符合失语症（）A、感觉性失语的病损在主侧半球颞中、下回后部B、感觉性失语表现为说话多，流利，但答非所问C、运动性失语是不能讲话，但能听懂问话D、运动性失语的病损在主侧半球额下回后部E、检查失语症患者必须意识清醒，检查合作，无精神症状正确答案：A9、偏头痛预防药物中不正确的是（）A、抗惊厥药B、钙拮抗剂C、糖皮质激素D、抗抑郁药E、β受体阻断剂正确答案：C10、一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变在（）A、腰1～腰2B、骶1～3C、腰5～骶1D、腰2～腰4E、骶3～5正确答案：E11、动脉硬化引起脑血栓治疗不正确的是（）A、应用活血化瘀中药B、迅速将血压降至正常C、早期尿激酶溶栓D、颅压增高时可应用甘露醇E、静滴低分子右旋糖酐正确答案：B12、有关特发性面神经麻痹的诊断，哪项是不正确的（）A、常呈单侧面神经周围性瘫痪B、可伴有同侧舌前2/3味觉障碍C、可伴有耳后疼痛D、贝耳现象阳性E、可伴有同侧咀嚼肌无力正确答案：E13、尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致，治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是（）A、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分B、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐C、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高D、多巴胺不能穿过血脑屏障，对中枢神经系统没有治疗效果E、L-dopa更易于在胃肠道吸收正确答案：D14、服用含左旋多巴的复方制剂4～5年后的远期并发症为（）A、转氨酶升高和尿色变黑B、恶心和呕吐C、青光眼和精神症状D、药物吸收缓慢和血药浓度下降E、症状波动和运动障碍正确答案：E15、MS早期最常见的异常诱发电反应是（）A、视觉诱发电位B、体感诱发电位C、Jolly试验D、脑干听诱发电位E、感觉神经传导正确答案：A16、52岁脑梗死病人，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首先选用（）A、降血压治疗B、肝素静脉点滴C、20%甘露醇静脉点滴D、尿激酶静脉点滴E、扩血管治疗正确答案：C17、低血钾型周期性瘫痪主要属于（）A、骨骼肌氯通道病B、骨骼肌钙通道病C、骨骼肌钾和氯通道病D、骨骼肌钠通道病E、骨骼肌钾通道病正确答案：D18、急性脊髓炎的治疗措施不包括（）A、尿潴留者少饮水以减少排尿B、呼吸肌麻痹时行气管切开C、置瘫痪肢体于功能位D、急性期应用糖皮质激素E、膀胱刺激征时可用抗胆碱能药物正确答案：A19、下列哪项不符合对感觉障碍的判断（）A、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区B、感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或感觉消失C、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏D、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用E、感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常正确答案：D20、有大脑出血，下列哪一项说法是正确的（）A、基底节区约占脑出血的60%，脑干占20%，脑叶和小脑各占10%B、基底节区约占脑出血的70%，脑叶、脑干和小脑各占10%C、基底节区约占脑出血的60%，脑叶占20%，脑干和小脑各占10%D、基底节区约占脑出血的60%，脑叶、脑干和小脑占40%正确答案：B21、MRI的他加权像有助于发现MS的哪种情况（）A、硫酸盐沉积B、颅内压升高C、急性炎症改变D、脱髓鞘E、局灶性痫性活动正确答案：D22、判定下列何项正确（）A、MRI图像呈黑色时，称为低强度信号，也即长T1加权像，或短，T2加权像B、图像呈白色时，称为高强度信号，也即短T1加权像，或长，T2加权像C、在T1加权像上，脑脊液T1长，呈黑色，在T2加权像上，脑脊液T2长，磁共振信号强，呈白色D、在T1加权像上，脂肪T1短，磁共振信号强，呈白色E、以上全正确正确答案：E23、蛛网膜下腔出血时，出现一侧上睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在（）A、后交通动脉B、眼动脉C、基底动脉D、前交通动脉E、大脑中动脉正确答案：A24、以下哪个部位的病变可以出现Gerstmann综合征（）A、优势侧角回、缘上回损害B、优势侧中央前回病变C、优势侧缘上回损害D、非优势侧角回、缘上回损害E、优势侧顶叶角回皮质损害正确答案：E25、治疗全面强直阵挛发作，如突然停药可引起（）A、抗癫痫用药量增加B、失眠C、精神萎靡D、失神发作E、癫痫持续状态正确答案：E26、男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体：双软腭抬举力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位于（）A、双大脑半球B、舌下神经C、延髓D、舌咽、迷走神经E、脑桥正确答案：C27、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。

神内三病区实习生出科试卷（一）姓名成绩一.名词解释（10分）1.舒适：2.消毒：二.单选题（15分）1.下列哪些不属于对医务人员的四轻( )A.说话轻B.走路轻C.开窗轻D.操作轻E.关门轻2.为女性病人导尿，尿管插入4-6cm,见尿后再插入深度为( )A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm3. 床上洗发水温应调节在（）A.22℃～24℃B.30℃～32℃C.35℃～38℃D.40℃～45℃E.50"C～55℃4.口腔护理时对长期使用抗生素者，应注意观察有无( )A.口腔粘膜溃疡B.口腔粘膜真菌感染C.口唇干裂D.口臭龈肿胀 E.牙龈肿胀5.进行口腔护理操作时，下列正确的是( )A.开口器应从臼齿出放入B.擦洗时尽可能使棉球浸湿C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球E.义齿可用酒精浸泡6.沐浴在进食一小时后进行，其原因是（）A.避免饥饿B.防止晕厥C.防止疲乏D.以免影响消化E.以免影响休息7.可出现尿频、尿急、尿痛的疾病是（）A.膀胱炎B.膀胱结核C.急性肾炎D.妊娠压迫E.膀胱造瘘8.膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过（）A.500mlB.100mlC.1000mlD.3000mlE.1500ml9.多尿是指24h尿量超过( )A.400m1B.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml10.为患者吸痰时，每次吸痰时间应限制在小于( )A.10sB.15sC.20sD.25sE.30s11.下列哪类药物服用后应多饮水（）A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药12.按国际标准，病区噪声强度宜控制在（）A. 30dBB.40dBC.50dBD. 60dB13.保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（）A.推平车进门时，先开门后推车B.轮椅应定时注润滑油C.医护人员讲话应附耳细语D.医护人员穿软底鞋14.为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（）A. 4hB. 2hC. 30minD. 10min15.对门诊就诊的病人首先应实行（）A. 心理安慰B.健康指导C.预检分诊查D.阅读病历采集资料三.填空题（35分）1.常用的铺床法有-----------、-----------、---------。

神经内科规培护士出科考试题附答案一、单选题（每题 2 分，共 40 分）1、以下哪种疾病不属于神经内科的范畴？（）A 帕金森病B 糖尿病C 癫痫D 脑梗死答案：B解析：糖尿病属于内分泌疾病，而帕金森病、癫痫、脑梗死均是神经内科常见疾病。

2、脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后（）A 3 小时内B 45 小时内C 6 小时内D 12 小时内答案：B解析：脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后 45 小时内。

3、帕金森病的主要症状不包括（）A 静止性震颤B 肌强直C 舞蹈样动作D 运动迟缓答案：C解析：帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等，舞蹈样动作一般不是帕金森病的表现。

4、癫痫大发作时，首先应（）A 给予镇静剂B 防止舌咬伤C 保持呼吸道通畅D 测量血压答案：C解析：癫痫大发作时，首先应保持呼吸道通畅，防止窒息。

5、以下哪项不是脑血管疾病的危险因素（）A 高血压B 高血脂C 高血糖D 高尿酸答案：D解析：高血压、高血脂、高血糖是脑血管疾病的常见危险因素，高尿酸一般不是。

6、吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是（）A 双下肢无力B 四肢对称性无力C 双上肢无力D 吞咽困难答案：B解析：吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是四肢对称性无力。

7、对于脑出血患者，以下护理措施错误的是（）A 头部抬高 15°－30°B 绝对卧床休息C 快速大量补液D 保持大便通畅答案：C解析：脑出血患者不应快速大量补液，以免加重脑水肿。

8、面神经炎患者急性期应（）A 局部热敷B 针灸治疗C 应用糖皮质激素D 手术治疗答案：C解析：面神经炎患者急性期应应用糖皮质激素减轻神经水肿。

9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A 颅内动脉瘤B 脑血管畸形C 高血压动脉硬化D 血液病答案：A解析：颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因。

10、腰椎穿刺术后患者应去枕平卧（）A 2-4 小时B 4-6 小时C 6-8 小时D 8-10 小时答案：B解析：腰椎穿刺术后患者应去枕平卧 4-6 小时，以防颅内压降低引起头痛。

神经内科住培出科考试年级：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题2.0分，共40.0分）1.有关CT的临床应用中，错误的是A.颅脑肿瘤的检查首选普通X线，次选CTB.脑出血的检查首选CT，次选MRIC.腰椎间盘突出的检查首选CT，次选MRID.椎管内肿瘤的检查首选MRI，次选CTE.肝脏肿瘤的检查首选超声，次选CT答案：（A）2.一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院。

入院后查体：心率128次/分，血压140/100 mmHg。

考虑患者为A.脑出血B.单纯性戒断反应C.酒精性幻觉反应D.戒断性惊厥反应E.震颤谵妄状态答案：（B）3.脑脊液穿刺第一管脑脊液为红色，以后逐渐变清的是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.穿刺损伤出血D.血友病E.昏迷答案：（C）4.下列疾病不会引起病理性血糖增高的是A.糖尿病B.嗜铬细胞瘤C.肢端肥大症D.甲状腺功能减退症E.脑出血答案：（D）5.下列不是脑脊液压力增高的原因的是A.化脓性脑膜炎B.脑肿瘤C.结核性脑膜炎D.脑出血E.脑脊液循环受阻答案：（E）6.应激性糖尿的原因不包括以下的是？A.脑出血B.肾病综合征C.急性心肌梗死D.肾上腺素分泌过多E.颅脑外伤答案：（B）7.下列免疫抑制剂治疗ITP，正确的是A.初发患者B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效C.疑有脑出血者D.可作为ITP的首选治疗E.与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量。

答案：（E）8.结合下列X线、CT图像选出你认为最有可能的诊断：A.左侧小脑肿瘤B.左侧小脑出血C.左侧枕部硬膜外出血D.左侧枕部硬膜下出血E.左侧枕部头皮血肿答案：（C）9.患者突然发生神昏，半身不遂，口噤不开，四肢不温，痰涎壅盛，舌质暗淡，苔白腻，脉沉滑。