老年病医院运营管理

酒泉市人民政府关于推进养老服务业发展的实施意见文章属性•【制定机关】酒泉市人民政府•【公布日期】2014.12.25•【字号】酒政发〔2014〕229号•【施行日期】2014.12.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】老年人保障正文酒泉市人民政府关于推进养老服务业发展的实施意见酒政发〔2014〕229号各县（市、区）人民政府，市政府各部门、各单位，驻酒各单位：截止目前，我市60岁以上老年人口达14.6万，占全市总人口的13.2%，已进入老龄化快速发展的阶段。

根据《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）和《甘肃省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（甘政发〔2014〕50号）精神，结合我市实际，现提出如下实施意见：一、总体思路和工作目标1.总体思路。

遵循深化体制改革、坚持保障基本、注重统筹发展、完善市场机制的原则，充分发挥政府作用和社会力量主体作用，激发社会活力，建立健全社会养老服务体系，促进养老服务产业发展，着力构建政府保障基本、社会增加供给、市场提升层次的养老服务业发展格局，努力使养老服务业成为应对人口老龄化挑战、保障和改善民生的重要举措，成为扩大内需、增加就业、促进服务业发展、建设富裕文明和谐幸福酒泉、率先全面建成小康社会的重要力量。

2.发展目标。

到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑，功能完善、规模适度、覆盖城乡的社会养老服务体系，生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等养老服务基本覆盖所有居家老年人，养老服务设施覆盖所有城市社区、90%以上的乡镇和60%以上的村（农村社区），每千名老人拥有社会养老床位数35张以上。

推进养老服务与医疗、家政、保险、教育等相关领域互动发展，养老服务业增加值在服务业中的比重显著增加。

二、主要任务3.建立基本养老服务保障制度。

按照“保基本、兜底线”的要求，将城乡“三无”（无劳动能力，无生活来源，无赡养人和扶养人、或者赡养人和扶养人确无赡养和扶养能力）老人全部纳入政府供养范围，并适时提高供养标准。

关于养老服务促进条例目录第一章总则第二章规划和建设第三章居家和社区养老服务第四章机构养老服务第五章医养康养结合第六章扶持保障第七章监督管理第八章附则第一章总则第一条为了规范养老服务工作,完善养老服务体系,促进养老服务业健康发展,根据《XX老年人权益保障法》和有关法律、行政法规,结合本市实际,制定本条例。

第二条本条例适用于本市行政区域内养老服务及其监督管理工作。

本条例所称养老服务,是指在家庭成员承担赡养、扶养义务的基础上,由政府和社会为老年人提供的生活照料、家政服务、健康管理、康复护理、安宁疗护、精神慰藉、文体娱乐以及紧急救援等服务。

第三条养老服务应当坚持党委领导、政府主导、家庭尽责、社会参与、市场运作、统筹发展、保障基本、普惠多样的原则,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合、养老事业和养老产业相协同的养老服务体系,满足老年人多样化、多层次的养老服务需求。

第四条市、县（区）人民政府应当将养老服务纳入本级国民经济和社会发展规划,制定养老服务发展专项规划和年度计划,建立健全养老服务体系建设协调机制。

养老服务所需经费列入同级财政预算。

乡镇人民政府、街道办事处负责组织实施本区域内养老服务相关工作,指导村民委员会、居民委员会和养老服务组织开展养老服务相关工作。

村民委员会、居民委员会协助相关管理部门做好养老服务工作。

开发区（园区）管委会,按照职责,做好本开发园区范围内的养老服务及其监督管理工作。

第五条民政部门主管本行政区域内的养老服务工作,负责养老服务的督促指导和监督管理。

卫生健康部门负责推进医养结合和老年健康服务工作。

医疗保障部门负责推进建立长期护理保险制度,完善医养结合相关医疗保险政策。

发展和改革、经济和信息化、教育、科技、财政、公安、人力资源和社会保障、住房和城乡建设、农业和农村、文化和旅游、XX管理、审计、自然资源和规划、市场监管、体育、金融监管、数据资源、消防救援等部门按照各自职责,做好养老服务相关工作。

老年医学服务流程模板1 “一站式”服务的含义实施“一站式”服务以前，老年人做各种检查、交费、取药等需要到不同楼层，在“一站式”服务试验的基础上，一楼门诊大厅的老人挂号后可以乘电梯到三楼，通过导诊引导到后台排号，等待轮到该病人时导诊会引导该病人见医生。

其间老年病人可以在图书馆大厅沙发上看书，听轻音，电视广播和一些健康教育节目，可适用于老年人的不同需求。

如果你想做B超检查，和其他各种检查可在同一层楼。

导诊台有一个专业的护士解答老人问题，发现有老年人异常情况及时处理，确保老年人的安全。

候诊厅，图书馆，一天2次消毒，防止交叉感染。

2 “一站式”服务的工作内容2.1 提供老年人“一站式”服务内容2.1.1 挂号环节：在医院官网设有科室及科室专家详细介绍，老年患者可根据自身病情选择专家并进行网上预约挂号。

2.1.2 门诊“一站式”服务项目：门诊导医服务、方便门诊、便民服务、预约服务。

在全院内科系统唯一设立门诊护理岗位，对老年患者进行首诊护理评估，分诊，中医养生保健指导，对行动不便等特殊需求患者进行全程门诊陪同诊疗、检查、取药、办理住院等。

为病人及时介绍疾病知识。

病人进入老年病科门诊后，责任护士负担“一站式”服务的落实完善。

责任护士热情迎接病人，为病人及家属介绍主诊医生、疾病相关知识。

2.1.3 病区“一站区”服务内容：为老年患者提供住院手续办理服务。

提供聘用护工、寻租车辆、简单购物、非规定时间供餐。

2.1.4 检查环节：为老年患者进行所有检查的预约服务，并陪同患者检查。

科室免费提供轮椅及平车，必要时携出诊箱陪同检查保障患者外出检查的安全。

2.1.5 治疗环节：根据老年患者病情及生活习惯需要，合理安排制定护理治疗时间表，护士床旁治疗无需患者到治疗室。

2.1.6 收费环节：床尾设置每日治疗卡，方便患者核对每日治疗项目及治疗情况。

每日发放日住院清单。

2.1.9 出院环节：为患者办理出院手续。

2.2 “一站式”服务的形式和宣教：病区环境整洁，安静，舒适，安全。

河南省卫生健康委员会关于印发河南省老年健康服务体系建设实施方案的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 河南省卫生健康委员会关于印发河南省老年健康服务体系建设实施方案的通知豫卫老龄〔2020〕5号各省辖市人民政府，济源示范区管委会，各省直管县（市）人民政府，省政府各组成部门、各直属机构：（国卫老龄发〔2019〕为贯彻落实国家卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》61号），进一步健全和完善我省老年健康服务体系，为老年人提供包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的健康服务，满足老年人日益增长的健康需求，经省政府同意，现将《河南省老年健康服务体系建设实施方案》印发给你们，请各地各部门认真落实，抓出成效。

河南省卫生健康委员会河南省发展改革委员会河南省教育厅河南省民政厅河南省财政厅河南省人力资源和社会保障厅河南省医疗保障局河南省中医管理局2020年7月29日河南省老年健康服务体系建设实施方案根据国家卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔2019〕61号），结合我省实际，制定本实施方案。

一、工作目标到2022年，老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。

二、主要任务（一）统筹构建老年健康服务体系1.建立完善老年健康管理服务体系。

医养结合养老院可行性研究报告医养结合养老院（养老中心）项目简要说明一、方案说明1.服务对象及内容：一般养老机构服务所有老年人群而医养结合机构主要服务于患有慢性疾病、急性疾病的恢复期、智力残疾、肢体残疾以及肿瘤晚期的老年人为他们提供生活、护理、医疗及康复服务。

简单的理解就是在养老中增加了医疗照护在医疗中加入了养老服务。

2.服务提供者：由于我国人口基数大老龄化程度高老年人数量庞大单方面强调由某一主体来实现我国老年人的养老是非常不现实的老龄问题是整个社会需要面对的问题需要将政府、营利组织和非营利组织等多方主体有机结合起来发挥各方的积极性整合各方资源各司其职建立以政府为主导多方参与的医养结合体系。

3.服务模式：（1）二、三级医院设立老年养护病房。

（2）养老机构提供医疗服务。

（3）引入社会资本建设医养结合养老机构。

（4）居家养老。

老年人在家中由家人照顾日常生活民政部门通过购买服务的方式社区卫生服务中心为政府规定范围内的老年人提供医疗服务。

4.建设内容：项目拟投资___利用现有__卫生信息化建设的基础上加强区域一体化以“医疗服务、健康服务、家庭医生责任制及居家养老”为核心的信息系统建设将医疗信息化向养老机构延伸在养老机构建立卫生室建设基础医疗信息系统（患者管理系统、病历系统）互联网医疗服务中心（线上门诊、远程会诊远程检验诊断、远程心电诊断、家庭医生服务等）呼叫中心医疗协同中心（转诊、转验、药品配送）搭建养老数据平台与临床信息平台互联互通提供面向居民的签约、分级诊疗服务加强与医保的合作促进社区医疗+养老综合业务运营平台的形成。

建设融合专业化服务机构（生活服务+医疗服务）+呼叫中心+网上敬老院的线上线下综合服务模式联通辐射区域社区居家养老。

通过为老年人提供统一的服务热线以及可选择的有一键通功能的老人智能通讯终端全天候为老年人提供紧急支援、医疗保健、生活照料、家政服务、精神慰藉、法律维权等服务项目的综合服务系统。

中医诊所运营管理制度目录首诊负责制度 (2)诊所处方管理制度 (3)病历书写规范 (4)急危重症抢救制度 (7)诊所转诊制度 (9)中药饮片调剂制度 (10)中成药使用管理制度 (13)中药煎药制度 (14)诊所传染病管理制度 (16)医疗纠纷（事故）防范制度 (20)医疗废物处理制度 (22)污水污物处理制度 (24)消防安全管理制度 (24)首诊负责制度一、诊所实行首诊责任制，首先接诊的医师为首诊责任人；二、首诊负责制是指凡到诊所就诊的病员，首诊的科室和医师对病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任，做到“谁首诊，谁负责”。

三、首诊医师应对所接诊病员详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录，根据规定履行相应报告制度。

经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理；如诊治困难，应及时请上级医师指导；如不属本科疾病，或者同时存在其他专科疾病时，应及时请求会诊，除参加会诊的专科同意转科外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。

四、如在诊治过程中遇到突发需要急诊抢救的病人，应立即开展抢救治疗，并同时拨打120急救电话。

因诊所设备、条件有限，首诊医师不能擅自将病人留在诊所抢救，耽误抢救时机，应第一时间帮助将病人转送到上级医院；五、遇疑难病人处理困难时，应及时转诊或申请线上会诊，并上报业务主管部门。

六、各科首诊医师均应以患者为中心，将患者生命安全放在第一位，以诊所整体利益为重，通力协作，严禁在患者及家属面前出现争执、推诿现象。

诊所处方管理制度一、为规范诊所各科室处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关法律、法规，结合诊所实际情况，制定本办法。

二、经注册的执业医师在诊所取得处方权；经注册的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经注册在诊所的执业医师签名或加盖专用签章后方有效；试用期人员开具处方，应当经诊所有处方权的执业医师审核并签名或加盖专用签章后方有效。

中国卫生产业[基金项目]徐州市科技计划项目(综合医院医养结合居家服务体系的构建与实践研究,No:KC19135),江苏省医院管理研究创新课题(县级公立医院综合能力评价指标的构建及实践研究,No:JSYGY-3-2019-251)。

[作者简介]杜昊展(1990-),男,本科,研究方向为会计。

[通信作者]王久胜(1967-),男,硕士,主任医师,研究方向为临床泌尿外科,E-mail:****************。

按照国际规定,年龄在65周岁以上的为老年人;在我国,60周岁以上的公民被定义为老年人。

现今社会人口老龄化逐年加剧,且绝大部分老龄人口常年遭受病痛折磨,因而养老与健康问题不容忽视。

如何让广大老年人在晚年生活中既能享受更健康的生活方式,又能得到优质的医疗服务,是当前养老工作必须尽快解决的一大问题[1]。

对此,我国政府针对这些问题出台了一系列政策并做出了一系列重大举措,“医养结合”应势而生。

而早在几年前,天津、上海、广州等地已经开始探索医养结合的养老模式,并取得了良好的实践成果。

目前在我国,这种养老模式还处于起步阶段。

该文就现阶段医养结合养老模式构建的必要性展开讨论,并提出面临的问题和解决措施。

1医养结合的概念与要素医养结合是一种结合医疗与综合护理的新型养老模式,医养结合机构是尽可能在同一医养院中,老年人同时得到良好的生活护理、健康管理、医疗保障和临终DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.01.186分析现阶段我国实施“医养结合”养老模式的必要性及面临的问题与对策杜昊展1,2,赵伟1,2,张婼婼2,3,罗畏畏2,3,王久胜1,21.徐州市贾汪区人民医院管理办公室,江苏徐州221011;2.徐州市贾汪区人民医院医护养老中心,江苏徐州221011;3.天津市天同医养院管理办公室,天津300000[摘要]随着中国社会人口老龄化日益加剧,老年人口及其所占比重越来越多。

随之而来的养老、医疗以及精神赡养已成为全社会广泛关注的问题。

推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案为贯彻落实国家《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国办发〔X〕84号）、《自治区人民政府关于建设养老服务综合改革试验区的意见》（X政发〔X〕33号）、《自治区人民政府办公厅关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案》（X政办发〔X〕82号）、《X市人民政府关于加快推进发展养老服务业的实施方案》（X政发〔X〕47号）和《X市人民政府促进健康服务业发展实施方案的通知》（X政发〔X〕38号）精神，进一步推进医疗卫生与养老服务相结合，结合我市实际，制定本方案。

一、总体思路深入贯彻党的十九大精神，实施健康中国战略，积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合。

充分发挥政府引导、社会参与、市场推动的作用，依托我市生态、气候、区位和长寿品牌特色优势，优化和盘活医疗与养老资源。

促进医疗卫生资源与养老服务的有效对接，打造具有X特色的医养结合发展模式。

加快建设养老服务业综合改革试验区，推动普遍性服务和个性化服务协同发展，满足多层次、多样化的健康养老需求，促进健康老龄化。

二、目标和任务到X年，初步建立医养结合政策体系和管理制度，基本形成符合需求的专业化医养结合人才培养机制，建设一批兼具医疗卫生与养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构（以下统称医养结合机构），逐步提升基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门医疗服务的能力，二级以上综合医院（含中医医院，下同）开设为老年人提供优先挂号、优先就医等便利服务通道，50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，老年人健康养老服务可及性明显提升。

到X年，我市基本建成覆盖城乡、功能齐全、布局合理的医养结合服务网络。

结合X养老服务业综合改革试验区规划，培养一批医养结合知名品牌，打造一批竞争力强、满足多元需求的医养结合产业集群。

基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力明显提升，开设为老年人提供优先挂号、优先就医等便利服务通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。

医养结合项目运营方案及可行性研究报告第一章总论 (4)1.1项目名称 (4)1.2项目承建单位 (4)1.3可行性研究报告编制单位 (4)1.4可行性报告编制依据 (4)1.5研究范围 (4)1.6项目建设单位情况介绍 (4)1.7项目建设地址 (6)1.8项目建设主要内容 (6)1.9投资估算 (7)1. 10财务分析 (7)1. 11研究结论 (7)第二章项目背景及建设必要性 (8)2.1项目建设背景 (8)2. 1. 1政策背景：养老体系建设压力巨大，各级政府高度关注 (8)2. 1. 2养老体系现状：优质床位供不应求、支持体系薄弱 (10)2. 1. 3**医疗的优势是对市场的有效补充 (12)2.2项目建设的必要性 (13)2.2. 1可以有效缓解**市养老床位数的短缺难题 (13)2.2.2有利于**市养老机构服务水平的提高 (13)2.2.3本项目的建设是构建社会主义和谐社会的要求 (14)2.3投资项目市场分析 (14)2.3.1中国机构养老市场发展空间巨大，社会资本觅得良机 (14)2.3.2现有养老机构不能满足市场需求，医养结合模式优势突出 (15)第三章项目建设地址及建设条件 (16)3.1项目建设地址 (16)3. 1. 1选址原则及项目区域概况 (16)3.2项目建设条件 (16)第四章项目建设方案 (17)4.1总体规划 (17)4. 1. 1指导思想 (17)4. 1.2基本原则 (17)4.2建设内容 (19)4. 3辅助配套工程建设原则 (20)第五章环境影响评价与劳动安全 (21)5.1工程施工影响及防治措施 (21)5.2项目建成后对周围环境的影响及防治措施 (22)第六章节能分析 (23)第七章项目管理及进度安排 (24)7.1项目的组织管理 (24)7.2项目实施过程中的人员管理 (24)7.3项目建设工期安排和施工进度 (24)7.4招标投标方式 (26)第八章投资估算 (27)8.1投资估算范围 (27)8.2项目投资估算 (27)第九章财务生存能力分析 (28)9.1基础数据 (28)9.2财务生存能力分析 (28)第十章风险因素分析及对策 (30)10.1风险因素概述 (30)10.2项目主要风险因素识别 (30)10.3防范和降低风险的措施 (31)第^一章结论 (32)11.1本项目的实施符合**市养老服务体系建设的目标 (32)11.2本项目的实施符合构建新型养老服务机构的趋势 (32)11.3本项目的实施符合**市大力发展现代服务业的重点部署 (32)11.4本项目的实施对地方“4050”人员就业和房地产市场有一定带动作用 (33)第一章总论1.1项目名称**市XX区医养结合项目1.2项目承建单位鄂尔多斯**医疗投资管理有限公司1.3可行性研究报告编制单位本项目可行性研究报告编制单位是：**市**集团（**集团介绍）1.4可行性报告编制依据1、《医疗机构基本标准》（2019版）2、《**医疗在**医养领域的投资意向书》3、杭州**医疗投资管理有限公司提供的相关资料4、报告编制人员收集的其他资料1.5研究范围本报告系对**医疗**医养项目进行可行性研究，具体是对项目提出的背景、建设的必要性和意义、建设条件、建设内容、项目组织实施管理和进度安排、投资产出估算及资金管理等内容进行综合性研究。

医养结合实施方案(通用5篇)第1篇: 医养结合实施方案为贯彻落实市委、市政府关于医养结合的决策部署，根据市卫生健康委、民政局等10部门联合印发的《关于深入推进医养结合发展的实施意见》（渝卫发〔2023〕34 号）精神，经研究决定，现就深入推进医养结合发展制定如下实施方案：一、目标要求以健康中国重庆行动为引领，以满足全区老年人健康养老服务需求为目标，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，进一步完善医养结合服务政策体系、标准规范、管理制度，使医养结合投资主体更加多元、服务模式更加健全、服务队伍更加专业、服务流程更加标准、服务品牌更加丰富，“养+防、治、护、安”（即基本养老+预防保健、疾病诊治、康复护理、安宁疗护）五位一体的医养结合服务不断完善。

到2023 年，全区所有医疗机构为老年人开通就诊绿色通道；全区二级以上综合医院开设老年医学科不低于70%；有不少于1所独立的老年护理院或依托区级医院附设的老年护理院；社区医养结合型机构不少于 5 个；65 岁以上老年人健康管理率72%以上。

人均预期寿命达78.5岁。

二、主要任务（一）拓展医疗卫生机构老年健康服务功能。

将老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护机构作为区域卫生规划重点，加大建设力度。

鼓励二级以上综合医院开设老年医学科，增设老年康复、护理床位，开展老年慢性病防治和康复护理等工作。

引导部分二级及以下医院转型发展成为收治重病、失能、半失能老年人的医养结合机构。

（区卫生健康委、区民政局按职责分工负责）（二）加强医疗卫生机构与养老机构签约合作。

提倡养老机构与周边的医疗卫生机构按照“方便就近、互惠互利”的原则，开展多种形式的签约合作，进一步规范医疗卫生机构和养老机构合作内容、方式、费用，明确双方责任，建立健全健康指导、急救急诊、预约就诊、定期巡诊、业务指导等合作机制，为合作养老机构中的老年人提供疾病预防、疾病诊治、康复护理及安宁疗护等一体化的健康服务，提升签约服务质量。

推进医疗卫生与养老服务相结合工作实施方案为贯彻落实《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国办发〔X〕84号）、《X 自治区人民政府办公厅关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案》（X政办发〔X〕82号）精神，科学合理统筹养老和卫生两方面资源，更好满足老年人医疗服务需求，结合我市实际，特制定本实施方案。

一、总体思路和发展目标（一）总体思路。

深入贯彻落实党的十九大精神，充分发挥政府引导、社会参与和市场推动作用，以开展X国际滨海健康养老产业示范区建设为契机，依托我市生态、气候、区位和文化旅游资源优势，不断优化和盘活医疗与养老资源，打造具有滨海特色的医养结合发展模式，加快打造“休闲养生天堂健康养老胜地”品牌，把X建设成为吸引北方地区游客的旅居养老首选地。

（二）发展目标。

X年，全市医养结合政策体系、标准规范和管理制度初步建立，符合需求的专业化医养结合人才培养制度基本形成，建设一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医养结合示范点，二级以上综合医院（含中医院，下同）开设为老年人提供优先挂号、优先就医等便利服务的绿色通道，50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，老年人健康养老服务可及性明显提升。

X年，覆盖城乡、功能齐全、布局合理的医养结合服务网络基本形成，满足不同层次、不同功能定位的养老需求。

结合X养老服务业综合改革试验区规划，培养一批医养结合知名品牌，打造一批竞争力强、满足多元需求的医养结合产业集群。

社区卫生服务中心和乡镇卫生院为居家老年人提供上门服务的能力逐步提升，利用国家基本公共卫生服务项目每年为老年人免费体检一次，65岁以上老年人健康管理率达到70%以上。

所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。

二、主要任务（一）支持养老机构开展医疗服务。

加大政策规划支持和技术指导力度，简化审批手续，推进养老机构按照国家有关规定和医疗机构基本标准内设医务室和护理站，100张床位以下的养老机构，有条件的应设立康复区；100张床位以上的养老机构，根据自身需求设立医务室或护理站。

目录谈判书............................................................................................ 错误!未定义书签。

投标产品点对点应答表（商务、技术、售后服务部分）........ 错误!未定义书签。

近三年主要相关项目业绩一览表................................................ 错误!未定义书签。

售后服务承诺及培训内容............................................................ 错误!未定义书签。

授权书............................................................................................ 错误!未定义书签。

技术文件........................................................................................ 错误!未定义书签。

1.公司概况............................................................................. 错误!未定义书签。

（1）业务范围、注册资本、资质认证情况................ 错误!未定义书签。

（2）人员构成、组织结构及职能................................ 错误!未定义书签。

（3）近三年所承担的主要项目情况介绍.................... 错误!未定义书签。

（4）公司具有的开发场地、开发环境及开发能力.... 错误!未定义书签。

（5）最能体现符合条件的相关任务............................ 错误!未定义书签。

附件四川省老年病专科医院临床科室技术评审标准第一部分:三级医院临床科室技术标准一、三级甲等医院（一）内科1.心血管内科（1）老年顽固性心力衰竭的诊治（2）老年复杂性心律失常的诊治（3）老年急性大面积心肌梗塞的处理（（急诊冠状动脉成形术，PTCA、静脉溶栓）（1）难治性心力衰竭的处理（2）难治性心律失常的处理（3）心脏疾病监护（CCU）（4）心脏电复律（5）心脏临时、永久性起搏（6）心脏电生理检查及治疗技术（10）心脏血液动力学检测（11）心血管造影术（冠脉、心室）（12）冠状动脉成形术与支架植入术（13）心脏超声心动图（14）心包穿刺术（15）动态心电图2.呼吸内科（1）老年呼吸道疾病的诊断与治疗（2）老年重症肺源性心脑并发症的诊断与处理（3）支气管肺癌的影像学与细胞学诊断（4）急性期中、重度支气管哮喘的治疗（5）间质性肺疾病的诊断与治疗（6）成人呼吸窘迫综合征的诊断与抢救（7）肺血栓栓塞症的诊治（抗凝、溶栓治疗）（8）急性期重度支气管哮喘的治疗（9）老年肺功能检测（10）肺脓肿穿刺引流术（11）呼吸机的正确使用（12）纤维支气管镜的使用（13）呼吸功能监护（RCU）（14）支气管肺灌洗术（15）胸腔置管引流术（16）经皮肺穿刺活检术（17）支气管气囊扩张术3.内分泌科（1）老年糖尿病及其酮症酸中毒、高渗性非糖尿病昏迷的诊断与治疗（2）老年甲状腺疾病的诊断与治疗（3）原发性骨质疏松症的诊断与治疗（4）高脂血症的诊断与治疗（5）痛风的诊断与治疗（6）原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断与处理（7）老年代谢综合征的诊断与处理（8）嗜铬细胞瘤诊断与治疗（9）原发性醛固酮增多症的诊断与处理（10）腺垂体功能减退症的的诊断与处理（11）内分泌腺肿瘤的CT等影像学诊断（12）胰岛素释放试验（13）骨密度测定（14）糖化血红蛋白测定（15）胰岛素泵的使用（16）动态血糖的监测4.消化内科（1）老年消化道疾病临床诊治（2）老年便泌的治疗（3）经皮经肝胆道造影（PTC）和引流(PTCD) （4）超声导向下肝穿刺术（5）选择性腹腔动脉造影（6）食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗（7）消化道动力学测定（液体、固体）（8）早期胃肠癌的诊治，（9）超声内镜5.肾内科（1）老年肾脏病的诊治（2）老年肾性高血压的诊治（3）老年急、慢性肾功能衰竭的诊治与非透析治疗（4）老年血液净化（血液透析、腹膜透析、血液滤过、血浆置换）（5）肾小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析）检查（6）肾小管功能（浓缩等）检查6.血液内科（1）老年多发性骨髓瘤的诊治（2）老年再生障碍性贫血的诊治（骨髓病理诊断）（3）老年免疫性血液病的诊治（4）出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治（5）免疫性血液病的实验室检查及诊治（6）老年血浆置换术在血液病的应用7.神经内科专科（1）老年危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态）的抢救（2）老年脑血管病的诊断、鉴别诊断及规范化治疗（3）颅内高压的对症治疗及病因检查（4）帕金森病及帕金森综合症的诊断、鉴别诊断和处理（5）脑电图、T-CD及肌电图检查（6）危重病人的监护和抢救（包括呼吸肌麻痹的抢救）（7）变性疾病及肌肉疾病的诊断与鉴别诊断（8）脑血管病的防治与研究(二)外科（注：在完成三级乙等医院手术项目的基础上，还应完成以下手术项目）：1.普外（1）老年复杂胰腺癌、胆管癌根治术（2）老年肝肿瘤左、右半切除术（3）胰十二指肠切除术（4）高位胆管损伤修复术（5）胰管结石取出术+胰肠吻合术2.骨科（1）老年人工全髋关节翻修术及人工膝关节置换术（2）老年胸腰椎前后路手术治疗（3）老年骨关节肿瘤的切除或保肢治疗治疗（4）老年髋关节脱位保守治疗与手术治疗（5）腰椎滑脱的减压固定术（6）骨、关节、脊柱结核病灶清除术（7）脊柱外伤后路减压固定术及人工半髋关节置换术（8）各类开放性骨折的急诊处理（9）截肢（指，趾）术（10）骨关节化脓性感染的诊断治疗（11）老年脊柱侧弯矫形术及骶骨肿瘤根治术3.神经外科(1)老年显微镜神经外科手术(2)老年大型脑血管畸形切除术、前循环颅内动脉瘤夹闭术(3)设专科重症加强监护室（专科ICU）(4)老年血管内介入治疗或放射外科治疗4.泌尿外科(1)老年肾癌根治手术(2)老年膀胱全切肠道疾病手术(3)老年复杂尿道疾病手术(4)复杂肾结石手术(5)各类腔道泌尿外科手术5.胸心外科（1）老年心脏多瓣膜置换及瓣膜成形术（2）老年冠状动脉搭桥术（3）胸主动脉手术，如主动脉缩窄手术，胸主动脉瘤切除（4）老年复杂纵隔肿瘤切除术（5）颈及胸上段食管癌切除术（6）体外循环下常见心脏病心内直视手术（7）心包大部分切除术（8）纵隔肿瘤切除术（三）妇科1.老年妇科肿瘤标志物的检测、病理诊断（包括冰冻快速诊断）、影象学诊断2.老年腹腔镜诊断与经腹腔镜手术3.老年复发性肿瘤诊治（包括残端癌根治）4.介入诊疗法在妇科疾病中的应用5.各种途径盆底（吊带）手术及盆底修补术6.各种妇科严重出血的诊治和抢救7.严重盆腔感染及感染性休克抢救和诊治（四）老年康复1.脑卒中后遗症期的康复评定及治疗2.脑外伤恢复期的康复评定及治疗3.帕金森氏病的康复评定及治疗4.老年性痴呆的康复评定及治疗5.血管性痴呆的康复评定及治疗6.脊髓损伤恢复期的康复评定及治疗7.周围神经损伤的康复评定及治疗8.类风湿性关节炎的康复评定及治疗9.骨性关节炎的康复评定及治疗10.手外伤的康复评定及治疗11.人工关节置换术的康复评定及治疗12.颈肩腰腿痛的康复评定及治疗13.冠心病的康复评定及治疗14.高血压的康复评定及治疗15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康复评定及治疗16.糖尿病的康复评定及治疗17.骨质疏松症的康复评定及治疗18.慢性疼痛的康复评定及治疗19.压疮的康复评定及治疗20.骨关节化脓性感染的康复评定及治疗21.炎症后遗症期的康复评定及治疗22.神经源性膀胱的康复评定及治疗23.老年心身疾病的康复评定及治疗二、三级乙等医院（一）内科1.心血管内科（1）老年顽固性心力衰竭的诊治（2）老年复杂性心律失常的诊治（3）老年急性大面积心肌梗塞的处理（静脉溶栓）（4）难治性心力衰竭的处理（5）难治性心律失常的处理（6）心脏疾病监护（CCU）（7）心脏电复律（8）心脏临时、永久性起搏（9）心脏血液动力学检测（10）心血管造影术（冠脉、心室）（11）冠状动脉成形术与支架植入术（12）心脏超声心动图（13）心包穿刺术（14）动态心电图2.呼吸内科（1）老年呼吸道疾病的诊断与治疗（2）老年重症肺源性心脑并发症的诊断与处理（3）老年支气管肺癌的影像学与细胞学诊断（4）急性期中、重度支气管哮喘的治疗（5）间质性肺疾病的诊断与治疗（6）成人呼吸窘迫综合征的诊断与抢救（7）肺血栓栓塞症的诊治（抗凝、溶栓治疗）（8）老年肺功能检测（9）肺脓肿穿刺引流术（10）呼吸机的正确使用（11）纤维支气管镜的使用（12）呼吸功能监护（RCU）（13）胸腔、肺置管引流术（14）经皮肺穿刺活检术3.内分泌科（1）老年糖尿病及其酮症酸中毒、高渗性非糖尿病昏迷的诊断与治疗（2）老年甲状腺疾病的诊断与治疗（3）原发性骨质疏松症的诊断与治疗（4）高脂血症的诊断与治疗（5）痛风的诊断与治疗（6）老年代谢综合征的诊断与处理（7）嗜铬细胞瘤诊断与治疗（8）原发性醛固酮增多症的诊断与处理（9）内分泌腺肿瘤的CT等影像学诊断（10）胰岛素释放试验（11）骨密度测定（12）糖化血红蛋白测定（13）胰岛素泵的使用4.消化内科（1）老年消化道疾病临床诊治（2）老年便泌的治疗（3）超声导向下肝穿刺术（4）选择性腹腔动脉造影（5）食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗（6）消化道动力学测定（液体、固体）（7）早期胃肠癌的诊治（8）超声内镜5.肾内科（1）老年肾脏病的诊治（2）老年肾性高血压的诊治（3）老年急、慢性肾功能衰竭的诊治与非透析治疗（4）老年血液净化（血液透析、腹膜透析、血液滤过、血浆置换）（5）肾小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析）检查（6）肾小管功能（浓缩等）检查6.血液内科（1）老年多发性骨髓瘤的诊治（2）老年再生障碍性贫血的诊治（骨髓病理诊断）（3）老年免疫性血液病的诊治（4）老年出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治7.神经内科专科（1）老年危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫（2）持续状态）的抢救（3）老年脑血管病的诊断、鉴别诊断及规范化治疗（4）颅内高压的对症治疗及病因检查（5）帕金森病及帕金森综合症的诊断、鉴别诊断和处理（6）脑电图、T-CD及肌电图检查（7）危重病人的监护和抢救(二)外科（注：在完成二级甲等医院手术项目的基础上，还应完成以下手术项目）：1.普外（1）老年胰腺癌、胆管癌根治术（2）老年肝肿瘤切除术（3）胰十二指肠切除术（4）高位胆管损伤修复术（1）胰管结石取出术+胰肠吻合术2.骨科（1）老年人工全髋关节翻修术及人工膝关节置换术（2）老年胸腰椎前后路手术治疗（3）老年骨关节肿瘤的切除或保肢治疗治疗（4）老年髋关节脱位保守治疗与手术治疗（5）腰椎滑脱的减压固定术（6）骨，关节，脊柱结核病灶清除术（7）各类开放性骨折的急诊处理（8）截肢（指，趾）术（9）骨关节化脓性感染的诊断治疗3.神经外科（1）老年显微镜神经外科手术（2）老年大型脑血管畸形切除术、前循环颅内动脉瘤夹闭术（3）设专科重症加强监护室（专科ICU）（4）老年血管内介入治疗或放射外科治疗4.泌尿外科（1）老年肾癌根治手术（2）老年膀胱全切肠道疾病手术（3）老年复杂尿道疾病手术（4）复杂肾结石手术（5）各类腔道泌尿外科手术5.胸心外科（1）老年冠状动脉搭桥术（2）胸主动脉手术，如主动脉缩窄手术，胸主动脉瘤切除（3）老年纵隔肿瘤切除术（4）颈及胸上段食管癌切除术（5）体外循环下常见心脏病心内直视手术（6）心包大部分切除术（三）妇科1.老年妇科肿瘤标志物的检测、病理诊断（包括冰冻快速诊断）、影象学诊断2.老年腹腔镜诊断与经腹腔镜手术3.老年复发性肿瘤诊治（包括残端癌根治）4.介入诊疗法在妇科疾病中的应用5.各种妇科严重出血的诊治和抢救(四)老年康复1.脑卒中后遗症期的康复评定及治疗2.脑外伤恢复期的康复评定及治疗3.帕金森氏病的康复评定及治疗4.老年痴呆的康复评定及治疗5、脊髓损伤恢复期的康复评定及治疗6.周围神经损伤的康复评定及治疗7.类风湿性关节炎的康复评定及治疗8.骨性关节炎的康复评定及治疗9.手外伤的康复评定及治疗10.人工关节置换术的康复评定及治疗11.颈肩腰腿痛的康复评定及治疗12.冠心病的康复评定及治疗13.高血压的康复评定及治疗14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康复评定及治疗15.糖尿病的康复评定及治疗16.骨质疏松症的康复评定及治疗17.慢性疼痛的康复评定及治疗18.压疮的康复评定及治疗19.神经源性膀胱的康复评定及治疗20.老年心身健康的康复评定及治疗第二部分：二级医院临床科室技术标准一、二级甲等医院(一)内科1.心血管内科（1）老年急慢性心力衰竭的处理（2）老年心律失常的诊治（3）心源性休克的抢救（4）原发性高血压的诊治（5）冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊治（6）心脏瓣膜病的诊治（7）心肌疾病的诊治（8）床旁心电监护（9）心脏超声心动图（10）顽固心律失常的处理（11）动态心电图2.呼吸内科（1）老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的规范治疗（2）老年支气管哮喘的治疗（3）老年大咯血的抢救（4）自发性气胸的处理（5）胸腔积液的诊治（6）肺源性心脏病的诊断与处理（7）老年肺癌的诊断与处理（8）胸腔穿刺术（9）痰液的病原学检测（10）老年肺脓肿的诊断与处理3.内分泌科（1）老年糖尿病及其酮症酸中毒、高渗性非糖尿病昏迷的诊断与治疗（2）老年原发性骨质疏松症的诊断与治疗（3）老年水、电解质代谢与酸碱平衡失常的诊断与治疗（4）血糖检测4.消化内科（1）老年常规内镜（胃镜、纤维结肠镜）检查（2）黄疸的鉴别诊断（3）老年上消化道出血的诊治（4）老年肝昏迷、肝功能衰竭的诊治（5）老年急性出血性坏死性胰腺炎的诊治（6）重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治（7）老年缺血性肠病的诊治5.肾内科（1）老年泌尿系统感染的诊治（2）老年肾性高血压的诊治（3）肾功能测定（血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率）（4）泌尿系统超声、核素及影像学检查（5）慢性肾功能衰竭的诊治（包括结肠、腹膜透析）6.血液内科（1）老年常见出血性疾病诊治（2）骨髓穿刺及细胞形态学分类（3）出血及血栓性疾病的诊治7.神经内科专科（1）老年脑血管病的诊断、鉴别诊断及治疗（2）老年颅内高压的对症治疗及常见病因检查（3）帕金森病的诊断和处理（4）中枢神经系统脱髓鞘疾病的诊治（二）外科（注：在完成二级乙等医院手术项目的基础上，还应完成以下手术项目）：1.普外（1）胆肠吻合术（2）左外叶切除术（3）门奇断流术（4）胰腺囊肿内引流术（5）Oddi氏括约肌成形术2.骨科（1）四肢大血管损伤的修复（2）骨、关节、脊柱结核病灶清除术（3）腰椎间盘脱出髓核摘除术3.神经外科（1）大脑半球（凸面）表浅肿瘤切除术（2）高血压小脑出血血肿清除术（3）颅内压增高的内外减压术（4）脑积水分流4.泌尿外科（1）输尿管上段切开取石术（2）膀胱部分切除术（3）膀胱破裂修补术（4）肾囊肿去顶减压术5.胸心外科（1）贲门、食管下段肿瘤切除术（2）周围型肺癌肺叶切除术（3）食管良性肿瘤切除术（4）膈疝修补术（三）妇科1.子宫全切术2.附件切除术3.急性盆腔炎诊治4.腔镜（宫腔镜、阴道镜）技术二、二级乙等医院（一）内科1.心血管内科（1）急慢性心力衰竭的处理（2）心脏病骤停及心脏性猝死的抢救（3）心源性休克的抢救（4）原发性高血压的诊治（5）冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊治（6）心脏瓣膜病的诊治（7）心肌疾病的诊治（8）床旁心电监护（9）脏超声心动图2.呼吸内科（1）老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的规范治疗（2）支气管哮喘的治疗（3）大咯血的抢救（4）自发性气胸的处理（5）肺源性心脏病的诊断与处理（6）慢性呼吸呼吸衰竭的诊断与处理（7）肺癌的诊断与处理（8）胸腔穿刺术3.内分泌科（1）老年糖尿病及其酮症酸中毒、高渗性非糖尿病昏迷的诊断与治疗（2）原发性骨质疏松症的诊断与治疗（3）老年水、电解质代谢与酸碱平衡失常的诊断与治疗（4）血糖检测4.消化内科（1）黄疸的鉴别诊断（2）上消化道出血的诊治（3）肝昏迷、肝功能衰竭的诊治（4）重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治5.肾内科（1）泌尿系统感染的诊治（2）老年肾性高血压的诊治（3）肾功能测定（血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率）（4）泌尿系统超声6.血液内科（1）老年常见出血性疾病诊治（2）骨髓穿刺及细胞形态学分类7.神经内科（1）老年脑血管病的诊断、鉴别诊断及治疗（2）老年颅内高压的对症治疗及常见病因检查（二）外科1.普外（1）常见急腹症外科处理（2）胆总管十二指肠吻合术（3）肝脾破裂修补术2.骨科（1）各类开放性骨折的急诊处理（2）手外伤清创术（3）截肢（指，趾）术（4）骨关节化脓性感染的诊断治疗3.神经外科（1）开放性颅恼损伤清创术（2）各类外伤性颅内血肿清除术（3）高血压脑出血血肿清除术4.泌尿外科（1）包皮环切术（2）膀胱穿刺造瘘术（3）精索静脉高位结扎术（4）睾丸切除术（5）膀胱切开取石术5.胸心外科（1）胸腔闭式引流术（2）肺裂伤修补术。

健康管理中心运营发展实施计划书XXX运营发展计划书感谢董事长及各位院长，让我有机会在这里发表自己的一些看法。

通过短暂的十几天接触医院，下临床走访、打听等形式，较模糊地了解到目前医院的整个医疗环境，各科竞争的情况及竞争手段的多样化等。

我们科刚刚成立初期，目前各工作人员和团队逐步健全，基本的医疗设备等硬件方面也在慢慢地完善过程中。

当然每个科室前期建设总是会存在很多需要改进和完善的地方，管理机制的不成熟，制度的不完善、市场局面未开发等。

针对市场的调研结果以及我院内部资源和现有条件，提供个人意见：一、民营医疗机构是市场经济的产物，应充分体现和发挥机构的优越性与灵活性，要不断引入竞争机制、改善服务、提高医疗服务质量和水平，加强管理降低成本等。

提到服务上：医院应该以关注病人满意度，倡导人性化服务，人文化关怀的服务模式，致力于以合理的价格提供超越病人期望的优质服务。

了解病人的不同层次需求，结合自身的资源实力，满足（患者）市场需求，这样才能创造价值的体现。

健康管理中心大体开展工作的方向：内部管理+院内经营+外围市场营销。

二、科室根基重点定位：健康管理中心、老年病科、内三科。

结合4月1日—4月6日的经营情况。

门诊共登记来诊15人，收入3千余元，查体共计30人。

来院患者路子：大都是州里病源。

诊断结果显示：内科以辅助检查为主。

就诊项目：查体+报告总结+健康指导+治疗建议=收治内三科。

市场契机：据了解，市院，中医院及二级以上民营医院等几家大型综合医院都有查体中心包括在建的XXX尚未建设完工都设置了健康查体中心。

还有几家大一点市场机构（美年大健康）处于高度竞争的前提下。

我院能否在短时间内抢占市场份额尤为重要和急迫。

在人才、硬件、市场知名度和美誉度影响力不足的时候，能否有机可乘，有待于研究。

高端养老在本地市场公立医院暂时无法承担高端特色医疗的前提下，我院推出医养一体特色型医疗服务、正面临一个良好的契机，加之筹建健康管理中心，专属，专科的服务，通过有效针对高端医疗环境、卫生状况、特色技术等进行宣传，定位为医养健康管理中心。

营销百问百答手册营销员登门客户家里拜访篇情景模拟：营销员到客户家里进行宣传电话预约话术：销售：您好，X爷爷/奶奶或X叔叔/阿姨，我是：宜康居家养老服务中心的小X，明天上午X点（或下午X点）我想到您家里拜访您，您有时间吗？客户：明天我不在家。

销售：哦，没关系的，那您什么时间在家呢？我再去。

客户：后天上午吧。

销售：后天（X号），我上午X点到您家里可以吗？客户：好的。

（或上午不行，我下午在家）销售：那我下午3点到可以吗？客户：你4点来吧。

销售：行，那我就4点钟去见您，去之前半小时我会再次给您电话的，我们就X号下午4点钟见了，谢谢您X爷爷/奶奶或X叔叔/阿姨。

要点：语言亲切，态度和蔼，语言匀速，表达清晰，字句宜短。

上门拜访话术：（客户是长者之一，奶奶为例）销售：您好，X奶奶（双手递上名片），我是：宜康居家养老服务中心的小X，今天是特意来拜访您和爷爷的。

客户：进来坐吧。

(要点：观察长者行动能力和身体状况，评估生活自理能力；观察家庭装修摆设，评估经济状况；观察有无轮椅，评估长者的活动能力)销售：X奶奶，爷爷呢，我去问候一声。

客户：在里屋呢，躺在那呢。

（走进屋观察爷爷的状况，如入睡，不要打扰；如醒着，走上前去交流）销售：爷爷你好，我是小X今天来看看您。

(爷爷奶奶如思维清晰，就在卧室与他们一起交流；如爷爷思维不清，出来和奶奶交流；以与爷爷奶奶共同交流为例)销售：奶奶，爷爷这样子在家里多久了啊，都是您在照顾爷爷吗？客户：是啊，二年多了，一直是我在照顾。

销售：哦，真是辛苦您了。

爷爷每天就是这样躺在这里吗？可以走出去或坐轮椅出去，晒晒太阳，和左右邻居聊聊天什么的？客户：每天都坐轮椅出去转转（或，不能出去，就这样躺着）销售：爷爷和您的吃饭/洗衣/洗澡，都怎么安排的呢？客户：我买菜做饭，洗衣；女儿每周来帮助给爷爷洗洗澡。

销售：啊，就是这样啊，爷爷大便，小便都是您伺候，还是爷爷可以下床排便呢？客户：我们有个坐便椅，需要时就拿到床头用。

XXX社区老年人日间照料中心运营组织运营方案根据都XX市民政局关于印发《XXX市2015-2017年城乡社区日间照料中心建设工作方案》（都民政通［2015］10号）的文件精神，为全面落实好该试点点位创建工作，特制定本方案.一、总体思路坚持以党的十八大精神为指导，认真贯彻落实科学发展观，挖掘整合社会资源，积极探索符合社区实际情况,具有特色的老年人日间照料中心,为银杏街道高桥社区及周边老年人提供便捷，温馨的日间照料服务，为建设平安、和谐、幸福社区做贡献。

二、点位确定利用辖区内的友爱路451号至465号共计五间门面进行改建,建筑面积共计340平方米开展老年人日间照料中心.一、项目服务方案(一）服务人群永丰街道友爱社区城镇“三无”、低保老人、高龄老人(90岁及以上）、其他60岁及以上老人和其他人群.(二)服务的目标及主要功能1、日间照料中心的成立，是为了进一步推进我市城乡社区居家养老服务的发展，满足我市老年人就近就便、多层次、多样化的居家养老服务需求，提高老年人生活质量、促进社会和谐。

2、搭建社区居家养老的服务平台，发挥辐射和拓展功能，为更多的老人提供满意的养老服务3、中心坚持立足实用、不拘形式、注重实效的原则,为老年人提供“看得见、摸得着、老年人得实惠”的生活照料、家政维修、文化娱乐、卫生保健、精神慰藉等满足老年人个性化的居家养老服务。

(三)服务收费服务收费主要采取“无偿+低偿+有偿”的方式收取.根据实际情况,对城镇“三无”、低保老人提供每月一定次数理发、洗澡、看电影、喝茶等免费服务，对高龄老人（90岁及以上）提供每月一次的免费探望服务，对其他老年人提供每月一定次数的理发、洗澡、看电影、喝茶和清洗外衣1套、每季拆洗被套1床等低偿服务。

中心还按照市场价格，为老人提供生活照料、家政维修、文化娱乐、康复护理、健康养生、旅游、维权咨询等有偿服务.充分发挥志愿者的积极性，为老年人提供志愿服务，实施志愿者服务，政府购买服务和市场化有偿服务相结合。

广东省民政厅关于进一步加强特困人员供养服务机构管理工作的指导意见文章属性•【制定机关】广东省民政厅•【公布日期】2022.06.22•【字号】粤民函〔2022〕245号•【施行日期】2022.06.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】特殊群体权益保障综合规定正文广东省民政厅关于进一步加强特困人员供养服务机构管理工作的指导意见粤民函〔2022〕245号各地级以上市民政局：特困人员供养服务机构（含以公建民营、委托管理等方式运营的供养机构，以下简称“供养机构”）是提供基本社会服务的重要载体，在养老服务发展中发挥着重要的兜底保障作用。

新形势下，为深入贯彻习近平总书记对民政工作重要论述和对养老服务工作重要指示批示精神，牢固树立以人民为中心思想，突出坚持以满足特困人员集中供养服务需求为导向，以全面提高供养机构服务和管理水平为目标，积极构建“功能完善、配置均衡，制度健全、管理规范，服务到位、安全放心”的养老服务兜底保障体系，现就进一步加强供养机构管理工作提出如下意见。

一、要手续完备，不得违规开展养老服务。

具备条件的供养机构应当按照事业单位设立的权限、程序依法办理法人登记手续，并按照养老机构备案管理相关规定进行备案。

未经登记管理机关核准登记，不得擅自以事业单位法人名义开展养老服务。

供养机构内设老年病医院、护理院、安宁疗护机构等医疗卫生机构的，应当依法申请设立许可；内设门诊部、诊所、医务室、护理站的，应当向住所地县级人民政府卫生健康行政主管部门备案；内设食堂的，应当取得市场监督管理部门颁发的食品经营许可证，严格遵守相关法律、法规和食品安全标准，执行原料控制、餐具饮具清洗消毒、食品留样、持证上岗等制度，并定期开展食堂食品安全自查；从供餐单位订餐的，必须从取得食品生产经营许可的供餐单位订购，并按要求对订购的食品进行查验。

二、要兜牢底线，不得拒收兜底保障对象。

供养机构应当充分发挥好兜底保障功能，建立健全公正、公平、公开的入住评估轮候制度，及时向社会公开床位资源信息。

２０21年第3期一、引言最新人口普查结果显示，我国60岁以上老年人口数量超过2.4亿，并且老龄化程度在不断加深，给社会和家庭造成了极大的养老服务负担。

同时，我国养老基础设施建设不到位，专业的养老机构数量少、服务水平低、医疗技术不达标。

为了有效缓解养老负担，2017年4月国家民政部与卫生计生委联合举办“医养结合”工作会议，并且提出了医养结合养老模式，对下一阶段的养老工作做出了全面部署，希望可以有效提升医养结合养老服务水平，保障老年人的健康生活。

二、我国医养结合养老模式1.整合照料模式。

整合照料模式指的是养老服务和医疗服务均由同一个机构提供，例如在医疗机构内设立养老机构，或者在养老机构中增添专业的医疗服务。

无论是哪种具体的整合照料模式，都可以有效解决当前养老机构在医疗服务上的短板问题，从而提高整体的养护服务水平，既保障了老年人的日常生活服务，又保障了老年人的医疗保健。

北京太阳城养老社区是一个典型的在养老机构内增设医疗机构的整合照料养老模式。

太阳城集团出资，在社区内开设了医院，为社区内的老年人提供专业的医疗服务，并且组建了社区养老服务专属的医护团队，为每一个需要养老服务的家庭装上了紧急呼叫器，建立了医疗绿色通道。

2.联合运营模式。

联合运营模式指的是一个或者多个养老机构通过签订合作协议的方式，与医疗机构建立了联合运行的养老模式，由医疗机构为养老机构中的老人提供必要的专项医疗服务，养老机构则主要负责老人的生活照料、后期康复以及保健服务等。

联合运营模式下，老人在出现疾病或者身体不适的时候，需要由养老机构的生活照料人员与医疗机构的工作人员取得联系，派遣医护人员到养老机构进行治疗，或者将老人带到医院进行治疗，在治疗结束后送回养老机构，定期对老年人进行疾病回访。

医疗机构还需要定期组织医护人员到各个合作的养老机构开展健康教育和身体检查活动，宣传健康知识，检查老年人身体状况，进而形成双向转诊机制，保证老年人生活质量和身体健康。

•医疗保健工作探索•医养结合养老模式的研究与实践陈运奇，周琳，侯惠如［关键词］医养结合；养老模式；研究；实践［中图分类号］R197［文献标识码］B在近10年的医养结合健康养老的研究和探索中发现我国有些地区的养老模式并不适合中国国情，医养结合应该是为绝大多数的普通居民和村民服务，即采取政府主导的区域化医养结合养老模式；高龄老人、高危老人采用大医院主办的“院中院”医养结合养老模式更为合适;部分活力老人可采用企业家按市场需求在风景区建设的中高端医养结合养老模式。

如此解决方案，不仅满足了各类老人因健康状况、经济条件、文化素养和职业差异的不同需求，而且也明确了不同模式的责任主体。

本研究对不同养老模式的特征和建设方法进行了讨论。

1国家布局与社会需求1.1国家养老的基本布局⑴国家按上海“9073”养老模式布局，即90%为居家养老,7%为社区养老,3%为机构养老；以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充。

（2）十九大提出构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，加快老龄事业和产业发展。

（3）国务院十二部委发文，推进医养结合，突出中医药特色，加强医养结合养老机构能力建设。

1.2社会养老需求基本特征⑴养老地域选择。

90%的老年人特别是普通居民和村民，愿意就近养老，不愿意离家去远处养老院。

“双高”老人（高龄、高危）约占7%,多愿意去医疗方便的养老院，最喜欢去医院办养老院。

活力老人大多是身体比较好和经济条件比较好的中高端人群，约占3%,十分喜欢医养旅居，喜欢去风景区的医养结合机构，一边医养身体，一边游山玩水。

（2）医养结合服务的需求。

几乎所有老年人都喜欢医养结合养老，希望-边治慢病，促康复；-边养老养生。

对单纯的生活照料养老没有兴趣，名曰“吃了等死”。

这也是全国多数养老机构入住不满的主要原因。

（3）养老机构档次和模式的选择。

主要取决于经济条件。

所谓90%为居家养老，虽是中国历史传统，但也正是这90%的居家养老老人无力入住当今养老院的主要人群。