眩晕病人的护理查房
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眩晕护理查房PPT课件
症状变化时
若患者的眩晕症状加重或出现新的症状，应立即 进行评估。
及时的评估可以帮助及时调整护理计划和治疗方 案。
何时进行护理评估
定期随访
定期随访可以监测患者的病情变化，评估护理效 果。
通过随访，护理人员可以及时与患者沟通，调整 护理措施。
如何进行有效的眩晕护理
如何进行有效的眩晕护理
环境管理
确保患者居住及活动环境的安全，避免滑倒 和碰撞。
可使用防滑垫、扶手等措施，减少意外发生 的风险。
如何进行有效的眩晕护理
教育与支持
向患者及家属提供疾病知识，教授自我管理 技巧。
提高患者对自身病情的认识，有助于增强其 信心，促进康复。
如何进行有效的眩晕护理
多学科协作
与医生、物理治疗师等其他专业人员合作， 为患者提供综合护理。
多学科合作能够提供更全面的支持，提高患 者的整体康复效果。
为什么重视眩晕护理
为什么重视眩晕护理
影响生活质量
眩晕会显著影响患者的生活质量，导致焦虑 、抑郁等心理问题。
护理过程中应关注患者的心理状态，给予必 要的支持和安慰。
为什么重视眩晕护理
安全隐患
眩晕患者容易跌倒，增加受伤风险，特别是 在老人中更为明显。
护理人员需评估患者的环境安全，提供必要 的辅助设备。
患者的康复需要家庭、社区和医疗机构的共同努 力。
谢谢观看
总结与展望
总结与展望
重要性重申
眩晕护理在提高患者生活质量、保障安全方面至 关重要。
护理人员需不断学习，提升专业技能，以应对复 杂的眩晕病例。
总结与展望
未来研究方向
未来应关注眩晕的长期护理管理及干预效果的评 估。
通过研究和实践积累经验，为患者提供更好的护 理服务。
若患者的眩晕症状加重或出现新的症状，应立即 进行评估。
及时的评估可以帮助及时调整护理计划和治疗方 案。
何时进行护理评估
定期随访
定期随访可以监测患者的病情变化，评估护理效 果。
通过随访，护理人员可以及时与患者沟通，调整 护理措施。
如何进行有效的眩晕护理
如何进行有效的眩晕护理
环境管理
确保患者居住及活动环境的安全，避免滑倒 和碰撞。
可使用防滑垫、扶手等措施，减少意外发生 的风险。
如何进行有效的眩晕护理
教育与支持
向患者及家属提供疾病知识，教授自我管理 技巧。
提高患者对自身病情的认识，有助于增强其 信心，促进康复。
如何进行有效的眩晕护理
多学科协作
与医生、物理治疗师等其他专业人员合作， 为患者提供综合护理。
多学科合作能够提供更全面的支持，提高患 者的整体康复效果。
为什么重视眩晕护理
为什么重视眩晕护理
影响生活质量
眩晕会显著影响患者的生活质量，导致焦虑 、抑郁等心理问题。
护理过程中应关注患者的心理状态，给予必 要的支持和安慰。
为什么重视眩晕护理
安全隐患
眩晕患者容易跌倒，增加受伤风险，特别是 在老人中更为明显。
护理人员需评估患者的环境安全，提供必要 的辅助设备。
患者的康复需要家庭、社区和医疗机构的共同努 力。
谢谢观看
总结与展望
总结与展望
重要性重申
眩晕护理在提高患者生活质量、保障安全方面至 关重要。
护理人员需不断学习，提升专业技能，以应对复 杂的眩晕病例。
总结与展望
未来研究方向
未来应关注眩晕的长期护理管理及干预效果的评 估。
通过研究和实践积累经验，为患者提供更好的护 理服务。
眩晕病人的护理查房
05
眩晕病人的护理研究进展
最新研究成果
药物治疗
病因治疗
研究发现某些药物可以有效缓解眩晕 症状，如抗组胺药、抗胆碱能药等。
针对不同病因的眩晕，如耳石症、前 庭神经炎等，采取相应的病因治疗方 法，能够更有效地改善患者症状。
非药物治疗
除了药物治疗外，康复训练、心理治 疗等非药物治疗方法也被证实对眩晕 治疗有积极作用。
评估患者的病情状况，了解眩晕发作的频率、持 续时间、伴随症状等，为制定护理计划提供依据 。
鼓励患者保持积极的心态，树立战胜疾病的信心 ，配合治疗和护理。
药物治疗护理
01
02
03
04
了解患者的用药情况，包括药 物的种类、剂量、使用方法等
，确保患者正确用药。
观察患者用药后的反应，如出 现不良反应，应及时报告医生
了解患者的生活习惯， 如是否经常熬夜、过度 疲劳等。
体格检查
01
02
03
04
检查患者的生命体征，如体温 、脉搏、呼吸、血压等。
检查患者的生命体征，如体温 、脉搏、呼吸、血压等。
检查患者的生命体征，如体温 、脉搏、呼吸、血压等。
检查患者的生命体征，如体温 、脉搏、呼吸、血压等。
心理评估
01
02
03
对于长期卧床的患者，定期为其翻身、 拍背，预防褥疮和肺部感染等并发症 的发生。
04
眩晕病人的健康教育
疾病认知教育
80%
眩晕的病因和发病机制
向病人解释眩晕可能由多种原因 引起，如内耳疾病、颈椎病、脑 供血不足等，以及这些原因对眩 晕发生的影响。
100%
眩晕的症状和表现
让病人了解眩晕的症状，如天旋 地转、恶心、呕吐、出汗等，以 及这些症状出现时应如何应对。
眩晕病护理查房事项
1. 安排有助于睡眠休息的环境，帮助病人养成良好的入睡习惯和方式。 2. 有计划的安排护理活动，建立有规律的活动和休息时间表，减少对病
人睡眠的干扰，提供促进睡眠的措施如口服中药。 3. 避免与其他处于焦虑状态的病人接触，介绍相同疾病治疗好转的病友，
增加战胜疾病的信心。 4. 耐心细致地讲解发病原因，使患者清楚认识自己的病情，最终达到消
3. 饮食指导 饮食清淡，富有营养，可食用鱼、蛋、肉、蔬菜、水 果等食物，忌肥腻辛辣之品，同时少盐饮食，多喝水。
4. 加强锻炼 根据自身情况制定合适的锻炼方案，持之以恒，循序 渐进从而达到增强体质，提高抗病能力的目的。
组长补充：
• 高血脂的饮食指导： （1) 减少脂肪的摄入 （2）限制胆固醇的摄入量 （3) 供给优质的蛋白质 (4）适当减少碳水化合物的摄入量 (5) 多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物
Hale Waihona Puke 五、治疗• 护理级别：I级护理 • 饮食：低盐低脂饮食 • 西医治疗：倍他司汀注射液改善循环、止晕，
痘苗病毒致炎兔皮提取物营养神经。 • 中医汤剂治疗：以燥湿祛痰，健脾和胃为法，方以半夏白术天麻汤加减，患
者夜寐差，辅以安神之效。
• 中医外治：中频脉冲电治疗（双颈百劳、双肩井穴）、 中药熏药治疗（泥灸颈肩部）舒经通络治疗。
六、护理问题
1. 舒适的改变：头晕 2. 有跌倒坠床的危险：与头晕导致平衡失调有关，跌倒
坠床高危因素评估40分 3. 睡眠形态紊乱：与焦虑，担心疾病预后有关 4. 知识缺乏：与缺乏疾病相关的知识有关
七、护理措施
头晕的护理措施
1. 给病人创造安静舒适的环境，避免刺激。 2. 卧床休息，加强基础护理，协助病人满足其生活需要。 3. 病人主诉头晕时应立即给予反应，关心安慰病人。 4. 向病人解释发生眩晕的病因诱因，积极配合治疗。中医
人睡眠的干扰，提供促进睡眠的措施如口服中药。 3. 避免与其他处于焦虑状态的病人接触，介绍相同疾病治疗好转的病友，
增加战胜疾病的信心。 4. 耐心细致地讲解发病原因，使患者清楚认识自己的病情，最终达到消
3. 饮食指导 饮食清淡，富有营养，可食用鱼、蛋、肉、蔬菜、水 果等食物，忌肥腻辛辣之品，同时少盐饮食，多喝水。
4. 加强锻炼 根据自身情况制定合适的锻炼方案，持之以恒，循序 渐进从而达到增强体质，提高抗病能力的目的。
组长补充：
• 高血脂的饮食指导： （1) 减少脂肪的摄入 （2）限制胆固醇的摄入量 （3) 供给优质的蛋白质 (4）适当减少碳水化合物的摄入量 (5) 多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物
Hale Waihona Puke 五、治疗• 护理级别：I级护理 • 饮食：低盐低脂饮食 • 西医治疗：倍他司汀注射液改善循环、止晕，
痘苗病毒致炎兔皮提取物营养神经。 • 中医汤剂治疗：以燥湿祛痰，健脾和胃为法，方以半夏白术天麻汤加减，患
者夜寐差，辅以安神之效。
• 中医外治：中频脉冲电治疗（双颈百劳、双肩井穴）、 中药熏药治疗（泥灸颈肩部）舒经通络治疗。
六、护理问题
1. 舒适的改变：头晕 2. 有跌倒坠床的危险：与头晕导致平衡失调有关，跌倒
坠床高危因素评估40分 3. 睡眠形态紊乱：与焦虑，担心疾病预后有关 4. 知识缺乏：与缺乏疾病相关的知识有关
七、护理措施
头晕的护理措施
1. 给病人创造安静舒适的环境，避免刺激。 2. 卧床休息，加强基础护理，协助病人满足其生活需要。 3. 病人主诉头晕时应立即给予反应，关心安慰病人。 4. 向病人解释发生眩晕的病因诱因，积极配合治疗。中医
眩晕病人的护理查房
2、指导病人合理用药，做好自我检测，配 合治疗
3、指导病人休息和饮食，血压不稳定或症 状加重时应卧床休息
4、协助病人满足生活需要 5、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先
坐一会儿
护理措施2
1、向病人解释发生眩晕的病因诱因 2、定时测量血压，嘱咐病人早睡晚起 3、卧床休息，闭目养神，尽量减少头部转动 4、指导病人由床上坐起，床上活动等动作宜缓慢，
眩晕病人的护理查房
2014.10
一、病情报告
基本资料 姓名：王翠 性别：女性 年龄：73岁 2014年10月2日11:00入院，入院诊断：眩晕症 。
主诉：头晕伴视物旋转，恶心呕吐1天。神志清、 精神差。测 T:36.2℃ P:72次/min R:20次/min BP:168/80mmhg。 遵医嘱给予给予内科一级护 理，低盐低脂饮食，抗眩晕，改善微循环，降压 等处理 既往史：患者否认肝炎，结核传染病史，否认糖 尿病史，心脏病史，手术史，有高血压病史半年 余
2、膳食限盐，人均限盐量，比如散步，慢跑，跳绳 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素，尽
量避免过累，紧张，激动，焦虑，保证充足的睡 眠 5、应该在医生的指导下，坚持合理用药 6、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物 模糊应及时去医院就诊。
护理诊断
1、舒适的改变 与头晕 高血压有关 2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 3、体液不足的危险 与呕吐导致失水危险 4、生活自理能力下降 5、焦虑 与病程较长有关 6、潜在并发症 心律失常、中风
护理措施1
1、给病人创造安静舒适的修养环境，避免 环境刺激，加重头痛
适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水，防 跌仆 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避 免刺激患者情绪 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同，以防跌倒
3、指导病人休息和饮食，血压不稳定或症 状加重时应卧床休息
4、协助病人满足生活需要 5、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先
坐一会儿
护理措施2
1、向病人解释发生眩晕的病因诱因 2、定时测量血压，嘱咐病人早睡晚起 3、卧床休息，闭目养神，尽量减少头部转动 4、指导病人由床上坐起，床上活动等动作宜缓慢，
眩晕病人的护理查房
2014.10
一、病情报告
基本资料 姓名：王翠 性别：女性 年龄：73岁 2014年10月2日11:00入院，入院诊断：眩晕症 。
主诉：头晕伴视物旋转，恶心呕吐1天。神志清、 精神差。测 T:36.2℃ P:72次/min R:20次/min BP:168/80mmhg。 遵医嘱给予给予内科一级护 理，低盐低脂饮食，抗眩晕，改善微循环，降压 等处理 既往史：患者否认肝炎，结核传染病史，否认糖 尿病史，心脏病史，手术史，有高血压病史半年 余
2、膳食限盐，人均限盐量，比如散步，慢跑，跳绳 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素，尽
量避免过累，紧张，激动，焦虑，保证充足的睡 眠 5、应该在医生的指导下，坚持合理用药 6、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物 模糊应及时去医院就诊。
护理诊断
1、舒适的改变 与头晕 高血压有关 2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 3、体液不足的危险 与呕吐导致失水危险 4、生活自理能力下降 5、焦虑 与病程较长有关 6、潜在并发症 心律失常、中风
护理措施1
1、给病人创造安静舒适的修养环境，避免 环境刺激，加重头痛
适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水，防 跌仆 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避 免刺激患者情绪 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同，以防跌倒
眩晕病人(眩晕症)的护理查房
• 2、膳食限盐，人均限盐量6g/日 • 3、增加即保持适量有氧运动，学会一种适合自己
的有氧运动方法，比如散步，慢跑，跳绳 • 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素，尽
量避免过累，紧张，激动，焦虑，保证充足的睡 眠 • 5、应该在医生的指导下，坚持合理用药 • 6、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物 模糊应及时去医院就诊。
• 3、床单，被褥要保持清洁，平整，干燥，无碎屑 • 4、加强巡视，给予病人及时帮助，解决之所需
护理评价
• 1、患者血压在合适的范围，头痛减轻 • 2、患者头晕恶心较前好转 • 3、患者能自我调整情绪，能增进保健知识
，坚持合理用药，积极配合治疗 • 4、患者无并发症的发生
健康教育
• 1、控制体重与减肥，提倡合理膳食，饮食要合理 ，以清淡少脂为原则，多食新鲜蔬菜水果
，适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水， 防跌仆 • 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避 免刺激患者情绪 • 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同，以防跌倒
护理措施3
• 1、观察病人呕吐的特点，记录呕吐次数，观察性 质和量、颜色，气味。
• 2、按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步 恢复正常饮食和体力
眩眩晕晕病人病的人护的理护查房理查房
一、病情回顾
• 基本资料 • 姓名：黄德荣 • 性别：男 • 年龄：64岁 • 籍贯：山东单县 • 民族：汉 • 职业：农民 • 婚姻：已婚 • 文化程度：文盲 • 入院时间：2018年9月9日23:00 • 入院诊断：眩晕症
主诉
• 头晕2.5小时伴视物旋转，恶心呕吐。 • 既往史：患者既往身体健康，患者否认肝
治疗原则
• 给予二级护理，低盐低脂普通饮食，抗眩 晕，调脂、抗血小板聚集，改善微循环， 监测血压等处理
的有氧运动方法，比如散步，慢跑，跳绳 • 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素，尽
量避免过累，紧张，激动，焦虑，保证充足的睡 眠 • 5、应该在医生的指导下，坚持合理用药 • 6、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物 模糊应及时去医院就诊。
• 3、床单，被褥要保持清洁，平整，干燥，无碎屑 • 4、加强巡视，给予病人及时帮助，解决之所需
护理评价
• 1、患者血压在合适的范围，头痛减轻 • 2、患者头晕恶心较前好转 • 3、患者能自我调整情绪，能增进保健知识
，坚持合理用药，积极配合治疗 • 4、患者无并发症的发生
健康教育
• 1、控制体重与减肥，提倡合理膳食，饮食要合理 ，以清淡少脂为原则，多食新鲜蔬菜水果
，适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水， 防跌仆 • 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避 免刺激患者情绪 • 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同，以防跌倒
护理措施3
• 1、观察病人呕吐的特点，记录呕吐次数，观察性 质和量、颜色，气味。
• 2、按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步 恢复正常饮食和体力
眩眩晕晕病人病的人护的理护查房理查房
一、病情回顾
• 基本资料 • 姓名：黄德荣 • 性别：男 • 年龄：64岁 • 籍贯：山东单县 • 民族：汉 • 职业：农民 • 婚姻：已婚 • 文化程度：文盲 • 入院时间：2018年9月9日23:00 • 入院诊断：眩晕症
主诉
• 头晕2.5小时伴视物旋转，恶心呕吐。 • 既往史：患者既往身体健康，患者否认肝
治疗原则
• 给予二级护理，低盐低脂普通饮食，抗眩 晕，调脂、抗血小板聚集，改善微循环， 监测血压等处理
眩晕症的护理查房 ppt课件
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头晕的护理措施
1.给病人创造安静舒适的修养环境，避免刺激。 2.卧床休息，加强基础护理，协助病人满足其生活需要。 3.心里护理：护理人员应保持良好的心态，了解病人的生活 习惯，爱好，心理特点，采用不同的方式与病人进行沟通， 解除各种心理顾虑。 4.病人主诉头晕时应立即给予反应，关心安慰病人。 5.密切观察病人头晕发作持续时间及次数。
2. 主动关心体贴患者，及时满足需要，给予心理安慰。
3. 耐心细致地讲解发病原因，使患者清楚认识自己的病情，最终 达到消除疑虑和恐惧。
4. 避免与其他处于焦虑状态的病人接触，介绍相同疾病治疗好 转的病友，增加战胜疾病的信心。
评价 患者于入院当天及第二天头晕严重，不能抬头下床而情绪
急躁焦虑，后期经过护理人员及家属的安慰有所调整。
评价：患者出院时头晕已好转。
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跌倒坠床的护理措施
1.患者活动锻炼时，应有人陪同。
2.穿合适的衣裤，避免穿容易引起跌倒的鞋子和拖鞋。
3.学会使用床边呼叫器。
4.改变体位欲活动时应遵循三部曲，即平卧30秒，双腿下垂 30秒，站立30秒，行走避免体位突然改变，引起体位低血压， 特别是夜间。
2017.4.07 17:16，查体：神志清楚，T37.9℃ P78次/分 R18次/分，BP150/80mmHg。头晕视物旋转，恶心欲吐，耳 鸣，四肢麻木。
既往无高血压糖尿病，自小有头晕史。
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三、辅助检查：
04-07：ECG检查显示窦性心动过缓。 CT显血灶，轻度脑 萎缩，颈椎椎体及椎间盘退变。
眩晕症的护理查房眩晕症的护理查房安岳县人民医院神经内科眩晕症的护理查房?疾病简介?病情资料?辅助检查?诊断?治疗?病情进展?护理?出院宣教主要内容眩晕症的护理查房眩晕症的定义一疾病简介11定义眩晕症是人体对空间关系的定向障碍是一种实际上并不存在或外景运动错觉
眩晕护理查房
饮食调整
心理干预
指导患者保持低盐饮食，减少高脂肪食物 摄入，预防高血压等慢性疾病。
针对患者焦虑、抑郁等心理问题，进行心理 干预和疏导，提高患者心理承受能力。
治疗效果观察指标设定
症状改善情况
观察患者眩晕发作频率、持续时间、严重程 度等症状改善情况。
心理状况评估
评估患者焦虑、抑郁等心理状况改善情况。
生活质量评估
注意不良反应
关注患者是否出现药物不良反 应，如恶心、呕吐、皮疹等， 及时报告医生处理。
用药指导
向患者及家属解释药物作用、 服用方法及注意事项，提高患
者用药依从性。
非药物治疗方法介绍及操作要点
前庭康复训练
指导患者进行前庭康复训练，如BrandtDaroff习服练习等，改善眩晕症状。
生活方式调整
建议患者保持良好的作息习惯，避免过度 劳累和紧张情绪，减少眩晕发作诱因。
REPORTING
详细询问病史及症状特点
询问眩晕发作的诱因、频率、持续时间及缓解方 式
了解伴随症状，如恶心、呕吐、耳鸣、听力下降 等
注意询问患者的职业、生活习惯及心理状况
体格检查与神经系统检查
观察患者的面色、精 神状态及步态
进行神经系统检查， 排除相关疾病
检查眼震、听力及前 庭功能
辅助检查项目选择及意义
预防措施
保持良好的生活习惯，避免过度劳累；积极治疗原发性疾病 ，如高血压、糖尿病等；注意环境变化，避免长时间处于不 良环境中。
生活调整
眩晕患者应保持安静、舒适的休息环境；避免剧烈运动和头 部快速转动；保持心情愉悦，避免情绪波动过大；合理饮食 ，避免过度饥饿或暴饮暴食。
PART 02
患者评估与病史采集
眩晕患者的护理查房
• 急症：原发继发高血压在某些诱因下，血压突然显著升 高（一般超过180/120mmHg）同时伴有进行性心脑肾等 重要靶器官功能不全的表现。高血压急症包括：高血压 脑病、颅内出血、脑梗死、急性心衰等。
• 亚急症：血压显著升高，但是不伴有靶器官损害。但病 人有血压升高造成的症状，如头痛、胸闷、鼻出血和烦 躁不安等。
•
患者出现头晕头胀时，应嘱病人卧床休息。
•
随时有陪护。避免迅速改变体位。
• 直立性低血压的预防及处理：直立性低血压是低血压的一种 特殊情况，是指在体位突然变化时，如从卧位、坐位或蹲位 突然站立（直立）时，发生血压突然下降（收缩压/舒张压下 降＞20/10mmHg以上，或下降大于原来血压的30%以上）， 同时伴有头晕或晕厥等脑供血不足的症状。
•
Bp：200/80mmHg 随机血糖：21.8mmol/L
•
入院诊断：中医：眩晕（痰瘀互结）
•
西医：原发性高血压3级 高危组
实验室检查
治疗要点
• 改善循环、改善心肌供血：天麻素、异舒吉 • 营养神经：赛升 • 降血压：拜新同、依伦平、硝普纳、甘露醇 • 降脂预防血栓：立普妥、拜阿司匹林 • 降糖：诺和灵r、诺和灵N、诺和锐、来得时、二甲双胍
四、高血压的水平分类
五、高血压病人心血管风险水平分层标准
影响高血压病人心血管分层的危险因素
六、临床表现
• 1症状：原发性高血压通常起病缓慢，早期无症状，可偶 尔体格检查发现血压升高，少数病人则在发生心脑肾等 并发症后才发现。可有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、 心悸、耳鸣等症状。
• 2高血压急症和亚急症
• 现病史：4年前无明显诱因头晕头胀，多次测血压偏高，诊断为高血 压。1周前自觉头晕头胀再次发作，急诊以高血压收入我科。目前患
• 亚急症：血压显著升高，但是不伴有靶器官损害。但病 人有血压升高造成的症状，如头痛、胸闷、鼻出血和烦 躁不安等。
•
患者出现头晕头胀时，应嘱病人卧床休息。
•
随时有陪护。避免迅速改变体位。
• 直立性低血压的预防及处理：直立性低血压是低血压的一种 特殊情况，是指在体位突然变化时，如从卧位、坐位或蹲位 突然站立（直立）时，发生血压突然下降（收缩压/舒张压下 降＞20/10mmHg以上，或下降大于原来血压的30%以上）， 同时伴有头晕或晕厥等脑供血不足的症状。
•
Bp：200/80mmHg 随机血糖：21.8mmol/L
•
入院诊断：中医：眩晕（痰瘀互结）
•
西医：原发性高血压3级 高危组
实验室检查
治疗要点
• 改善循环、改善心肌供血：天麻素、异舒吉 • 营养神经：赛升 • 降血压：拜新同、依伦平、硝普纳、甘露醇 • 降脂预防血栓：立普妥、拜阿司匹林 • 降糖：诺和灵r、诺和灵N、诺和锐、来得时、二甲双胍
四、高血压的水平分类
五、高血压病人心血管风险水平分层标准
影响高血压病人心血管分层的危险因素
六、临床表现
• 1症状：原发性高血压通常起病缓慢，早期无症状，可偶 尔体格检查发现血压升高，少数病人则在发生心脑肾等 并发症后才发现。可有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、 心悸、耳鸣等症状。
• 2高血压急症和亚急症
• 现病史：4年前无明显诱因头晕头胀，多次测血压偏高，诊断为高血 压。1周前自觉头晕头胀再次发作，急诊以高血压收入我科。目前患
护理查房(眩晕)
护理目标
与气机郁结、
肝气不舒有 患者焦虑不
关
安的状态得
到缓解
护理措施
1、调节患者情志，保持良 好心态，正确对待疾病。 指导患者听轻音乐，尽量 下床做简单太极运动以调 理脏腑气机，改善气血运 以使身心得到放松
2、给患者讲解疾病的相关 知识，增强患者治疗疾病 的信心
3、耐心给患者及家属进行 健康宣教，解答患者疑问
绍
肢乏力，晕甚时伴恶心呕吐，无耳鸣耳聋，休息可
缓解，偶有胸闷心悸，无咳嗽气促，无恶寒发热，
纳差眠一般，二便调。舌暗，苔白腻，脉滑
病
例 诊疗经过：
介 绍
1、中药以祛风化痰，健脾和胃为法，拟半夏白术天麻汤加减。
2、配合灯盏生脉胶囊益气养阴、脑栓通胶囊及静滴血栓通针活血
化瘀。西医方面予小牛血去蛋白提取物针剂改善相关症状，予口
介
绍 患者：XXX
床号：29床
性别：女
年龄：67Y
职业：
教育程度：
病历
病
例
主诉：反复头晕1月余，加重伴四肢乏力3天
介
绍
中医诊断：眩晕病 风痰上扰
西医诊断：1、头晕查因：椎动脉供血不足？
2、高血压病2级 很高危组
3、2型糖尿病
病 例 介 现病史：患者一个半月前无明显诱因下出现头晕，四肢乏 绍
护
护理问题
相关因素
护理目标
理
护理措施
护理评估
问
题
1、为患者提供安静、舒
1
适的休息环境，减少陪伴
患者不适
及探视人员
P1：舒适
感降到最
患者不适感
与眩晕有关
2、指导患者可适当活动，
度的改变
眩晕患者的护理查房
四、高血压的水平分类
五、高血压病人心血管风险水平分层标准
影响高血压病人心血管分层的危险因素
六、临床表现
• 1症状：原发性高血压通常起病缓慢，早期无症状，可偶 尔体格检查发现血压升高，少数病人则在发生心脑肾等 并发症后才发现。可有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、 心悸、耳鸣等症状。
• 2高血压急症和亚急症
病房查房阶段
示教室总结阶段
常见症状/症候施护
• 一、糖尿病高血糖 • 1.饮食指导。 • 2.运动指导。 • 3.提高患者意识，监测血糖 • 4.预防并发症
常见症状/症候施护
• 二、头晕 • 1.与患者高血压有关
• 1有受伤的风险：与高血压引起的头晕头胀有关/与患者
• 护理措施：(1)避免受伤：定时测量病人血压并做好记录。
安静的休养空间，鼓励患者听舒缓音乐，分散心烦焦虑 感。
• 3.多与患者介绍有关疾病知识及治疗成功经验，增强患 者信心，鼓励患者积极面对疾病。
• （四）功能锻炼护理
复习题
• 高血压的临床表现？ • 高血压水平定义和分级？ • 引起高血压病人心血管风险因素有哪些？
•
Bp：200/80mmHg 随机血糖：21.8mmol/L
•
入院诊断：中医：眩晕（痰瘀互结）
பைடு நூலகம்
•
西医：原发性高血压3级 高危组
实验室检查
治疗要点
• 改善循环、改善心肌供血：天麻素、异舒吉 • 营养神经：赛升 • 降血压：拜新同、依伦平、硝普纳、甘露醇 • 降脂预防血栓：立普妥、拜阿司匹林 • 降糖：诺和灵r、诺和灵N、诺和锐、来得时、二甲双胍
• 急症和亚急症的唯一区别标准是有无新近发生的急性进 行性严重靶器官损害。
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6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2020年 12月13 日星期 日上午 12时21 分32秒 00:21:3 220.12. 13
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7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我 。。20 20年12 月上午 12时21 分20.1 2.1300: 21Dece mber 13, 2020
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8、业余生活要有意义，不要越轨。20 20年12 月13日 星期日 12时21 分32秒 00:21:3 213 December 2020
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9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自 强不息 。上午 12时21 分32秒 上午12 时21分 00:21:3 220.12. 13
• 10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。12/13/
3、床单，被褥要保持清洁，平整，干燥，无碎屑 4、加强巡视，给予病人及时帮助，解决之所需
护理评价
1、患者高血压控制在合适的范围，头痛减 轻
2、患者头晕恶心较前好转 3、患者能自我调整情绪，能增进保健知识，
坚持合理用药，积极配合治疗 4、患者无并发症的发生
健康教育
1、控制体重与减肥，提倡合理膳食，饮食要合理， 以清淡少脂为原则，多食新鲜蔬菜水果
3、指导病人休息和饮食，血压不稳定或症 状加重时应卧床休息
4、协助病人满足生活需要 5、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先
坐一会儿
护理措施2
1、向病人解释发生眩晕的病因诱因 2、定时测量血压，嘱咐病人早睡晚起 3、卧床休息，闭目养神，尽量减少头部转动 4、指导病人由床上坐起，床上活动等动作宜缓慢，
3、积极补充水分和电解质，应少食多餐，以免引 起恶心、呕吐
4、剧烈呕吐至水电质失衡时，则主要通过静脉输 液给予纠正。
5、病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧，头偏向一侧， 以免误吸。吐毕给予漱口，更换污染衣物被褥， 开窗通风去除异味。
护理措施4
1、保持患者病室的空气清新，适当活动， 但不能过量，病情严重的患者要绝对卧床 休息
护理诊断
1、舒适的改变 与头晕 高血压有关 2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 3、体液不足的危险 与呕吐导致失水危险 4、生活自理能力下降 5、焦虑 与病程较长有关 6、潜在并发症 心律失常、中风
护理措施1
1、给病人创造安静舒适的修养环境，避免 环境刺激，加重头痛
2、指导病人合理用药，做好自我检测，配 合治疗
2、膳食限盐，人均限盐量6g/日 3、增加即保持适量有氧运动，学会一种适合自己
的有氧运动方法，比如散步，慢跑，跳绳 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素，尽
量避免过累，紧张，激动，焦虑，保证充足的睡 眠 5、应该在医生的指导下，坚持合理用药 6、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物 模糊应及时去医院就诊。
适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水，防 跌仆 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避 免刺激患者情绪 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同，以防跌倒
护理措施3
1、观察病人呕吐的特点，记录呕吐次数，观察性 质和量、颜色，气味。
2、按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步 恢复正常饮食和体力
眩晕病人的护理查房
陈红
2014.10
一、病情报告
基本资料 姓名：王翠 性别：女性 年龄：73岁 2014年10月2日11:00入院，入院诊断：眩晕症 。
主诉：头晕伴视物旋转，恶心呕吐1天。神志清、 精神差。测 T:36.2℃ P:72次/min R:20次/min BP:168/80mmhg。 遵医嘱给予给予内科一级护 理，低盐低脂饮食，抗眩晕，改善微循环，降压 等处理 既往史：患者否认肝炎，结核传染病史，否认糖 尿病史，心脏病史，手术史，有高血压病史半年 余
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1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 2.1320. 12.13Sunday, December 13, 2020
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2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。00:2 1:3200: 21:3200 :2112/ 13/2020 12:21:32 AM
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3、越是没有本领的就越加自命不凡。 20.12.1 300:21: 3200:2 1Dec-20 13-Dec-20
2020 12:21:32 AM00:21:322020/12/13
• 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。12/13/
谢 谢 大 家 2020 12:21 AM12/13/2020 12:21 AM20.12.1320.12.13
• 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。13-Dec-2013 December 202020.12.13
2、避免情绪激动，护理人员要积极主动安 慰理解病人，耐心做好解释
耐心பைடு நூலகம்答病人及家属提出的问题，消除其 紧张情绪
3、嘱患者多食用清淡易消化的食物，忌食 辛辣硬固之品
护理措施5
1、护理人员应定时翻身拍背，经常检查受压部位， 给予相应的按摩，促进局部血液循环
2、保持患者皮肤清洁干燥，有出汗，呕吐分泌物 多时，及时擦洗，以保护皮肤免受刺激
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4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的 错儿。 00:21:3 200:21: 3200:2 1Sunda y, December 13, 2020
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5、知人者智，自知者明。胜人者有力 ，自胜 者强。 20.12.1 320.12. 1300:2 1:3200: 21:32D ecembe r 13, 2020
• 13、无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异 纸上画饼充饥，无补于事。Sunday, December 13, 20201
3-Dec-2020.12.13
• 14、我只是自己不放过自己而已，现在我不会再逼自 己眷恋了。20.12.1300:21:3213 December 202000:21
床旁查体：
陈红：阿姨，你现在感觉怎么样？头晕的厉 害吗？
王阿姨：还是晕，眼睛有点模糊，有没有事？ 陈红：没关系，你好好休息。查体皮肤完好，
发音正常、言语清楚、四肢活动功能完好。
辅助检查：
即刻血糖：6.2mmol/L 生化示：总胆固醇6.03 钙1.09 心电图示：1窦性心动过缓 2左室肥厚伴劳损