社保基础知识培训2019ppt课件

第五条：医疗机构的选择原则与方法：
1、可选择4家定点医疗机构+1家社区服务中心；
2、选择医院可用就近原则：为便于就医，请选择单位和居住地附近 的定点医疗机构；
3、定点专科、中医类医疗机构以及19家“A”类医疗机构（如下图）
不必选择，这些医疗机构均可持卡就医，实时结算。
同仁医院宣武医院北医 Nhomakorabea院北大一院
按规定参加社会养老保险，并
且累计缴费年限满15年的。
❖ 1）养老金计算方法：【个人账户=个人缴纳的保费+利息构成】
（当地上年度职工月平均工资+本人指数化月缴费工资)/2*缴费年限*1%+个人账户存储余额/计发月数
一、参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十 五年的：
1）针对本市城镇户口职工，需在退休前提前申请，可以延长缴费至满 15年，按月领取基本养老金。 2）男性年满50周岁、女性年满40周岁前在本市参加基本养老保险， 2011年7月1日（含）以后达到法定退休年龄，在本市累计缴纳基本养 老保险费满10年，全部缴费年限不满15年，且基本养老保险关系不在 户籍地的外埠户籍参保人员，本人自愿，可申请在本市延长缴纳基本 养老保险费。亦可申请转入户籍所在地新型农村社会养老保险或者城 镇居民社会养老保险。 3）不足15年，且不愿延长缴费，不转入户籍地，可自愿终止，申请一 次性领取个人账户储存额。
积水潭医院 协和医院 中日友好医院
广安门中医医院 健宫医院 大兴人民医院
友谊医院 房山良乡医院 北京市中医医院
人民医院 朝阳医院 首钢医院
天坛医院
世纪坛医院
石景山医院
第六条：社会保障卡使用管理须知：
医保卡
XXXXX
XXXXXX
XXXXX
1.社保卡：可实现“持卡就医，实时结算”，所有参保缴费职工与退休人员在定点 医
【办理材料】 报销时长约1个月左右。除第一项单位准备，其余各项员工准备。
门急诊
住院
1.社保卡、手工报销费用明细表、费用审核表、报盘文件
哪些费用需要个人全额垫付，再进行手工报销? 【办理条件】
1. 新参保未发社保卡期间就医发生的费用； 2. 在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用（所有票据加盖急诊章方可）； 3. 社保卡挂失，补(换)社保卡期间就医发生的费用； 4. 欠费期间就医发生的费用； 5. 符合本市医疗保险规定在外埠就医发生的费用；
例如：4252*2.8%=119.06，4624*2.8%=129.47
医疗保险累计交满 规定年限后，退休 后才能享受医保！
第三条：医疗保险可跨省转移，缴费年限累计计算。
第四条：达到法定退休年龄时医疗保险需累计缴费达到男满25年、女满20 年的。按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可 以缴费至国家规定年限，由本人一次性补足基本医疗保险费，享受退休人 员的基本医疗保险待遇。
北京社保篇
第一章 养老 第二章 医疗 第三章 工伤
第四章 失业 第五章 生育
第一章 基本养老保险
第一条：养老保险由用人单位和职工共同缴纳。
19% 8%
用人单位 职工个人
共同缴纳
养老保险
第二条：基本养老保险施行社会统筹与个人账户相结合。
社会统筹 部分
个人 账户
需同时具备
以存档身份确定其退休年龄:退 休年龄为男 60 周岁,女干部 55 周岁; 女工人 50 周岁；
社保基础知识培训 人力资源部
大家所说的五险
地区
北京比例
2017基数7月 石家庄比例 2017基数7月
济南比例 2017基数7月
青岛比例
2017基数7月 烟台比例
2017基数7月
养老 单位 个人
19%
8%
3082
20%
8%
2849.35
18%
8%
3200
18%
8%
2946
18%
8%
3200
单位 0.8% 0.7% 0.7% 0.7% 0.7%
手续。④领取临时卡。⑤接到领卡通知，持本人身份证与《领卡证明》领取新社 保卡（约1个月时间）。 5.卡片污损、残缺等无法辨认卡面信息及不能在读卡机上使用的，需持原卡及 本人身份证到社保卡服务网点办理换卡手续。 6.已领取社保卡的员工就医时，均须持卡就医，否则产生的费用社保中心将不予报 销。发生急诊未带医保卡者，需提供就医时的发票加盖急诊章、费用明细等相关 材料进行手工报销。领正式社保卡前以及急诊发生的门（急）诊医疗费用需要员 工保存好所有的就医材料，由公司的社保经办人到医保中心手工报销或将金额累 计社保卡中。
0.4%
1%
3200
0.34% 1%
2946
1.32% 0.5% 3200
社保增减员时间节点
项目 地点
可操作增减员的最晚时间
增员
减员 新参保
备注
入职
离职
北京
当月缴 当月15日（含）之 当月15日（含）之
每月25日 每月25日 每月22日 当月费 前入职，当月增员 前离职，当月减员
用
当月生效
当月生效
二、跨省市转移时，转移其养老保险关系，缴费年限累计计算。
第二章 基本医疗保险
第一条：医疗保险由用人单位和职工共同缴纳。
10%
2%+3
用人单位 职工个人
共同缴纳
医疗保险
第二条：关于医保您拥有医保卡与医保存折（北京银行）
单位+个人2%缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的标准（北京医保存折） ①不满35周岁的职工按医疗缴费基数的2.8%划入个人帐户； ②35周岁以上不满45周岁的职工按医疗缴费基数的3%划入个人帐户； ③45周岁至退休的职工按医疗缴费基数的4%划入个人帐户； ④退休至70周岁以下每人每月97元划入个人帐户； ⑤70周岁以上每人每月107元划入个人户。
失业 个人
城镇0.2%（非农0% ）
3082
0.3% 3028.3
0.3%
3200
城镇0.3%（非农0% ）
2946
0.3%
3200
医疗 单位 个人
10% 2%+3
4624
8.5% 2% 4666.67
9%
2%
3200
9%
2%
2946
7%
2%
3200
工伤 单位
生育 单位
0.3% 0.8%
4624
1.2％ 0.8% 2849.35
疗机构就医结算时，只需支付个人应负担的医疗费用。 2.领取社保卡：由社保局统一邮寄给经办人。 3.领保卡费用：首次发放社保卡无费用，补（换）卡收取20元工本费。 4.社保卡（补）换卡： 预挂失①拨打96102（24小时服务）电话挂失；有效期10天，超过期限自动解挂。 正式挂失①拨打96102 ②咨询离的最近的社保卡服务网点③持本人身份证办理补办