纤维桩在前牙美学中的应用

纤维桩在前牙美学修复中的临床应用目的：觀察与研究纤维桩在前牙美学修复中的临床应用效果。

方法：选取2016年10月-2017年2月收治的86例牙体缺损患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（金属桩组）和观察组（纤维桩组），各43例。

比较两组的临床疗效、治疗后不同时间的松动度、患者满意度及治疗前后的龈沟液炎性因子。

结果：观察组总有效率为100%，明显高于对照组的90.70%，差异有统计学意义（字2=4.195，P=0.041）。

观察组治疗后12、24周的牙齿松动度Ⅰ度率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（字2=3.888、4.074，P=0.049、0.044）。

观察组治疗后12、24周的总满意率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（字2=4.195、4.962，P=0.041、0.026）。

治疗前两组患者的龈沟液炎性因子PGE2、IL-1β及IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后2、4周，观察组的龈沟液炎性因子水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：纤维桩在前牙美学修复中的临床应用效果较好，对患者的口腔状态不良影响较小，患者的认可度也更高，因此综合应用价值较高。

牙体缺损的临床相关治疗研究多见，而对最终修复效果的影响因素较多，其中根管桩的选取是对其效果影响较大的一个方面。

同时，随着患者对美观、实用、舒适度及其他方面综合要求的提升[1]，因此对于根管桩的选取要求进一步提升。

另外，前牙作为修复要求较多的部位，关于前牙美学修复过程中根管桩的研究多见，但是其研究结果的差异不同程度存在[2-3]。

本文中笔者就纤维桩在前牙美学修复中的临床应用效果进行观察与研究，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年10月-2017年2月86例牙体缺损患者作为研究对象，纳入标准：年龄18～60岁；均为单颗患牙，前牙缺损，临牙健康；均符合修复指征；患者均同意并积极配合检查、治疗。

纤维桩在前牙美学修复中的临床应用作者：刘畅来源：《中国医学创新》2018年第17期【摘要】目的：观察与研究纤维桩在前牙美学修复中的临床应用效果。

方法：选取2016年10月-2017年2月收治的86例牙体缺损患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（金属桩组）和观察组（纤维桩组），各43例。

比较两组的临床疗效、治疗后不同时间的松动度、患者满意度及治疗前后的龈沟液炎性因子。

结果：观察组总有效率为100%，明显高于对照组的90.70%，差异有统计学意义（字2=4.195，P=0.041）。

观察组治疗后12、24周的牙齿松动度Ⅰ度率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（字2=3.888、4.074，P=0.049、0.044）。

观察组治疗后12、24周的总满意率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（字2=4.195、4.962，P=0.041、0.026）。

治疗前两组患者的龈沟液炎性因子PGE2、IL-1β及IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后2、4周，观察组的龈沟液炎性因子水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P【关键词】纤维桩；前牙美学修复Clinical Application of Fiber Post in the Aesthetic Repair of Anterior Teeth/LIU Chang.//Medical Innovation of China，2018，15（17）：-129【Abstract】 Objective：To observe and study the clinical application effect of fiber post in the aesthetic repair of anterior teeth.Method：A total of 86 patients with dental defects from October 2016 to February 2017 were selected as the study objects.According to the random number table method，they were divided into control group（metal post group） and observation group（fiber post group），43 cases in each group.The clinical effect，teeth mobility and satisfaction degree of patients at different times after treatment and inflammatory factors of gingival crevicular fluid before and after treatment were compared between the two groups.Result：The total effective rate of observation group was 100%，which was significantly higher than 90.70% of control group，the difference was statistically significant（字2=4.195，P=0.041）.The Ⅰ degree rates of teeth mobility degree after treatment 12，24 weeks in the observation group were significantly higher than those in the control group，the differences were statistically significant（字2=3.888，4.074，P=0.049，0.044）.The total satisfaction rate of the observation group after treatment 12，24 weeks were significantly higher than those of the control group，the differences were statistically significant（字2=4.195，4.962，P=0.041，0.026）.There were no significant differences in PGE2，IL-1β and IL-6 levels of gingival crevicular fluid inflammatory factors between the two groups before treatment （P>0.05）；after treatment 2，4 weeks，the levels of gingival crevicular fluid inflammatoryfactors in the observation group were lower than those in the control group，the differences were statistically significant（P【Key words】 Fiber post； Esthetic repair of anterior teethFirst-author’s address：Armed Police General Hospital，Shenzhen 518029，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.17.033牙体缺损的临床相关治疗研究多见，而对最终修复效果的影响因素较多，其中根管桩的选取是对其效果影响较大的一个方面。

玻璃纤维桩在修复前牙牙体缺损的临床疗效摘要】目的探讨玻璃纤维桩在前牙牙体缺损修复治疗中的临床疗效。

方法选取46例前牙牙体缺损患者58颗牙以玻璃纤维桩进行修复，分析临床疗效。

结果随访两年修复成功率为100%。

结论玻璃纤维桩核冠修复能够恢复牙冠的缺损，为牙体修复提供了基础，保护了牙根和牙体。

【关键词】玻璃纤维桩前牙缺损【中图分类号】R783.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）04-0271-01牙体缺损是口腔临床修复治疗中较常见的疾病，为了更好地保留因外伤、龋病导致的前牙残冠残根，在修复设计时需要综合考虑剩余牙体的抗力形和固位形。

随着根管治疗及修复技术的发展，越来越多的残根、残冠得以保留。

桩冠是修复前牙牙体缺损的常见方法，多年来金属桩核一直作为常用的桩核材料使用，随着牙科美容修复技术的发展，原有的金属桩核已无法满足需求，各种纤维桩核具有良好的美学和机械性能，已在临床上广泛运用。

玻璃纤维桩具有抗腐蚀性、生物相容性好、美观度高的优点，越来越多被应用于前牙桩核冠修复中。

玻璃纤维桩的弹性模量为12～20GPa，与牙本质接近，有利于应力向牙根表面分散传导，降低根折的发生率[1]。

我院通过玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损，效果满意，现将治疗体会报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组病例选取2008年1月～2010年12月在我院治疗的前牙牙体缺损患者46例58颗牙，其中男25例，女21例，年龄20岁～63岁。

58颗患牙，其中中切牙23颗，侧切牙20颗，尖牙15颗，均为牙体缺损无法充填治疗需做桩核修复者。

人选标准：①上前牙牙体严重缺损，残冠小于全牙冠长1/2，无法单纯采用充填治疗；②均已接受系统根管治疗，根尖无慢性炎症病变；③术前检查患牙无明显松动，牙体颜色正常，排除四环素牙、釉质发育不全等非龋牙体疾患及明显牙槽骨吸收和根尖周病变者。

1.2 方法患牙经过完善的根管治疗后观察1～2周，临床检查无叩痛，X线片显示根尖周无阴影后进行修复。

玻璃纤维桩在前牙修复中的临床应用目的：探讨玻璃纤维在前牙修复中的方法和优点。

方法：选择76例，共89颗患牙进行临床观察。

结果：经过1－3年临床观察，修复成功率为94.4％。

结论：玻璃纤维桩明显优于其他金属桩在前牙修复当中的应用。

标签：玻璃纤维桩；前牙；修复几年来，随着科技进步，根管桩所用的新材料层出不穷，临床报道使用新型材料对牙医和患者都带来了益处。

在这其中最优异的材料就是玻璃纤维，它在根管桩上的应用保障了牙齿功能上、美学上及解剖形态上完美的修复。

玻璃纤维无化学活性，这使它无腐蚀性，因此避免了组织着色；另外，其白色的天然色也使修复体无阴影，从而确保瓷牙的天然效果。

尤其在基牙牙本质较薄的临床案例中更显优势。

玻璃纤维的放射线阻射性使它可进行影像学控制。

另外，利用化学同质性，玻璃纤维可以与复合体和水门汀紧密结合。

玻璃纤维预成桩可以很容易地用钻针拆除。

笔者对市场上玻璃纤维的抗弯折性进行了大量的实验研究，其结果证明了许多材料的显著差异，使笔者从中选出了最好的一种作为原料。

这种材料就是由40％的环氧聚合物树脂基和60％的锆纤维强化的二氧化硅纤维合成的。

咀嚼力可被环氧基吸收，使释放入牙体的压力显著减少。

预成桩的上部结构使它可在任何方向固定。

模拟牙根形状的设计确保了根管桩保持在牙根的初始位置。

其固位形态是经过研究，在确保不减弱材料性能的要求下，保留其特性，使桩的核心部分恒定。

玻璃纤维预成桩比金属式、碳制桩柔软，由于其轴向的弹性模量近似于牙本质，它们可以与牙齿一起在牙槽骨内做轻微运动。

咀嚼压力传导进入整个牙本质结构中，不会集中在根尖区域，避免了组织紧张，因此减少了折断的危险。

当牙体组织缺损较多，经过完善根管治疗的前牙，常常采取桩冠修复。

目前，临床上多采用铸造桩核，但由于金属桩弹性模量较大，易导致根折，而且由于不透光，影响美学效果。

近年来，玻璃纤维桩由于具有良好的力学特性及美学性能，正逐渐应用于临床，取得了良好的效果，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料2004－2006年选择了76例前牙牙体缺损的患者，包括龋齿61例、外伤15例，共89颗患牙；其中，男30例，女46例；年龄22－65岁。

纤维桩加全瓷冠在前牙美容修复中的临床应用发表时间：2015-07-10T16:33:52.940Z 来源：《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第4期作者：杨西荣贾淑玉杨西美[导读] 纤维桩加全瓷冠在前牙修复中具有更好的完整性，并与牙齿的颜色、边缘有较高的匹配度，患者满意度更高。

杨西荣贾淑玉杨西美（山东省临沂市沂水中心医院山东临沂276400）摘要目的探讨纤维桩加全瓷冠在前牙美容修复中应用的临床效果。

方法选择2011年8月-2012年8月期间于我院行前牙美容修复的患者共70例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例，对照组采用铸造金属桩核加全瓷冠修复，观察组采用纤维桩加全瓷冠修复，比较两组患者的修复效果及满意度情况。

结果观察组修复体的完整性、颜色的匹配度、边缘的适合度明显高于对照组（94.29%vs71.43%、97.14%vs65.71%、88.57%vs54.29%），差异有统计学意义（P<0.05)；观察组满意度明显高于对照组（94.29%vs68.57%），差异有统计学意义（P<0.05)。

结论纤维桩加全瓷冠在前牙修复中具有更好的完整性，并与牙齿的颜色、边缘有较高的匹配度，患者满意度更高。

关键词纤维桩加全瓷冠；铸造金属桩核加全瓷冠；前牙修复中图分类号：R783????文章标识码：AObjectiveToinvestigatethefiberpileclinicaleffectsofall-ceramiccrowndentalcosmeticrestorationapplicationfirst.MethodsAugust2013-PatientsinthehospitalbeforemyteethcosmeticrestorationofAugust2014duringatotalof70casesforthestudy,dividedintotwogroupsandthecontrolgroupusingarando ceramiccrowns,observationgroupfiberpileall-ceramiccrowns,twogroupswerecomparedrepairingeffectandsatisfactionsituation.Theresultsoftheintegrityofthestudygroupforrestoration,colormatching,edgewa ceramiccrownshavebetterintegrityinfronttoothrepair,andthetoothcolor,theedgehasahigherdegreeofmatchingandhigherpatientsatisfaction.Keywordsfiberpileandall-ceramiccrowns;metalpostplusall-ceramiccrowns;anteriorteeth随着审美意识与经济水平的提高，人们对牙齿美的要求越来越高。

玻璃纤维桩全瓷冠修复前牙残根残冠的应用目的对前牙残根残冠采用玻璃纤维桩全瓷冠进行修复，探究临床应用效果。

方法回顾性分析前牙残根残冠56例72颗牙患者的临床资料，对所有患者采取玻璃纤维桩全瓷冠修复治疗，并进行2年的随访，观察治疗修复效果，判定修复的成功与失败。

结果经过2年的随访得出，56例72颗患牙修复成功70颗，占97.22%，修复失败2颗，占2.78%；患者满意度达98.2%。

结论对于前牙残根残冠采取玻璃纤维桩全瓷冠修复能够达到理想的效果，同时能够达到很好的美学效果，患者满意度高。

标签：玻璃纤维桩；全瓷冠；残根残冠前牙残根残冠较为常见，一旦形成残根残冠牙齿的髓腔及根管将暴露于口腔的有菌环境中，细菌将逐渐到达根尖，形成根尖周围炎，病灶逐渐扩大，引起全身疾病。

残根残冠继续发展对口腔黏膜造成严重的损伤，甚至会发生恶变，形成口腔癌。

以往临床上常采用金属桩核冠修复，金属材料易腐蚀，且修复后不美观，患者不易接受。

随着修复材料的不断更新，玻璃纤维桩在牙齿修复中得到了广泛的应用。

该材料抗腐蚀性较强，且具有较好的生物相容性，美学效果好[1]；同时可进行二次修复，与全瓷冠结合修复牙齿可达到很好的美学效果。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院收治的56例患者共72颗患牙，均为前牙残根残冠，其中包括男性患者32例42颗牙，女性患者24例30颗牙，患者的年龄段在19～75岁，平均年龄为45岁。

所有患者的牙周均健康，残牙根有足够的长度，断面在龈下2 mm以上；进行1w的根管治疗后无任何症状。

所有患者均要求在治疗的过程中注意美学效果，同意使用玻璃纤维桩结合全瓷冠修复治疗。

1.2方法1.2.1术前检查在术前对患牙根管治疗后的情况进行一般检查，观察牙齿的松动情况、有无牙龈炎症等；同时进行X线片检查，测量牙根的长度、直径、弯曲度，是否有根尖阴影，检查根尖的填充情况。

1.2.2根管预备首先对残根残冠进行清洗，将坏死的组织去除干净，残余的牙体硬组织尽量多保留；根据X线检查结果选择使用大小合适的根管锉，顺着根管的方向钻孔。

玻璃纤维桩在前牙桩冠修复中的应用体会目的：将玻璃纤维桩应用于前牙牙体缺损、残根的修复，为纤维桩的进一步临床应用积累经验。

方法：选取90例患者126颗需行桩冠修复的前牙，用玻璃纤维桩做桩核，配合树脂恢复基牙最终行瓷冠修复。

结果：经过0.5～1年的随访观察，修复成功率为97.62%，效果满意。

结论：玻璃纤维桩在前牙桩冠修复中效果很好，值得推广。

Abstract：Objective The glass fiber post used in anterior teeth defection and residual roots，accumulate experience for the further clinical application of fiber pile. Methods Selecting 126 anterior teeth from 90 patients which for post and core ing glass fiber post to be post and core，coordinating resin to recover basic tooth and finally to restore porcelain crown. Results According to 0.5～1 year following-up observation，the rates of success was 97.62%，the clinical effects was satisfactory.Conclusion The effects of using glass fiber post for the anterior teeth crown restoration was very good，and it was worth to spread.Key words：glass fiber post；nterior teeth；restoration临床上对于牙冠部组织缺损较多的牙齿或残根，普遍先行完善的根管治疗术，然后进行桩核桩冠修复，以保留患牙（根），减少患者拔牙的痛苦。

纤维桩在牙体修复中的临床应用摘要】临床上纤维桩—树脂核因为具有优良的生物机械性能和美观修复效果，已成为应用最广泛的一种替代传统铸造桩核的修复模式。

对于因龋坏、创伤、或者修复失败导致大量冠方的牙体组织丧失的牙齿，临床上通常使用根管桩钉和核来提供固位、应力支持，使得最终完成的修复体可以承载正常的口腔功能应力。

长期以来临床上普遍使用的是铸造金属桩钉，这一类桩钉因为需要取模制作，在预备桩道时会去除大量的根管壁牙体组织，使牙根变得薄弱、易折，并且铸造桩核修复需要至少两次就诊并且由技工中心配合加工桩核，繁琐耗时。

随着粘结技术和粘结材料的发展成品金属桩钉、氧化锆陶瓷桩钉以及纤维增强的树脂桩钉（简称纤维桩）等一些可粘结性成品桩钉，因为操作简便快捷、可以与牙体组织间形成粘结力辅助固位逐渐开始被应用于临床。

【关键词】纤维桩金属桩生物机械美观快捷粘结力成功率【中图分类号】R782.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）03-0149-01临床上的牙体修复必须依次进行桩道预备、桩道清理、牙本质粘结剂处理、纤维桩表面处理、充填树脂水门汀、纤维桩的试合及就位、粘结材料固化等这几个步骤。

纤维桩在牙体修复中具有良好的生物机械性能。

纤维桩与自然牙本质相近，可以形成一个由牙根-树脂水门汀-纤维桩组成的“整体”应力结构，收到外力时应力可以沿整个牙根均匀分布。

纤维桩(fiberposts)是一种复合材料,它由轴向排列的纤维包绕在复合树脂基质中。

纤维一般为碳纤维、玻璃纤维或石英纤维,一般占体积的60%;树脂基质一般为环氧树脂,约占体积的40%。

有的纤维桩还含有氧化锆成分。

1990年,Duret首先提出了碳纤维加强的树脂桩核系统,它与牙本质的弹性模量相近(21GPa接近牙本质),能有效分散应力,防止应力集中。

纤维桩与传统的金属桩相比,其强度、硬度、美学性能、抗腐蚀、抗疲劳性能以及生物相容性均比较优越,且质量更轻,且患者就诊次数少、临床操作时间短，因此被认为是金属桩的很好替代品,开始越来越多地应用于口腔临床。

石英纤维桩在前牙修复中的疗效摘要】目的观察石英纤维桩在前牙修复中的疗效。

方法对43例患者共65颗前牙应用石英纤维桩进行修复，临床随诊观察2年，观察其成功率。

结果65颗患牙中失败2例，成功63例，成功率达96.9%。

结论应用石英纤维桩修复前牙牙体缺损效果很好，可以满足临床中的应用。

【关键词】石英纤维桩前牙修复一些牙体组织严重缺损或破坏的残根残冠，经过完善的根管治疗后，临床上常采用桩--核--冠完成修复治疗[1]。

随着口腔修复材料的不断更新和发展，再加上物质生活水平的不断提高，以及人们对美观要求的日益提高，石英纤维桩作为一种新型的桩核修复材料，近年来被广泛应用于临床。

我们选取43例就诊的前牙牙体缺损患者，采用了石英纤维桩核和树脂核联合全冠进行修复，取得了满意效果，现报道如下。

1.临床资料1.1一般资料选取2008年1月--2011年1月来本科就诊的43例患者，男性19例，女性24例，年龄18-52岁，共65颗前牙。

1.2适应证入组患者咬合功能正常，选择的前牙残根残冠均无叩痛，无松动，临床冠龈上高度≥1.5mm以提供足够的牙本质肩领，牙龈牙周状况良好，x线片显示根充恰填，根尖周无明显异常，牙根的长度足够及有牙槽骨支持，采用石英纤维桩进行桩核冠修复。

1.3桩核材料法国RTD公司生产的石英纤维桩和配套的根管预备钻，美国PULPDENT公司的树脂水门汀，瑞士康特齿科集团公司的硅橡胶印模材。

2.修复方法2.1根管预备患牙经过完善的根管治疗后，行常规的桩道预备，用专用套装根管预备车针，沿根管口缓慢向下预备，深度达根长的2/3-3/4, 直径为牙根的1/3,根尖区保留约5mm牙胶尖，牙颈部至少保留1.5mm的牙本质肩领。

2.2桩核制作（1）根据牙根粗细不同及专用套装车针预备的型号选择对应型号的RTD维纤桩插入根管内试桩，以不松动为佳；（2）75%酒精消毒纤维桩并吹干备用；（3)隔湿干燥根管后，将PULPDENT双固化树脂粘接剂用螺旋器混匀送入根管内，插入选好的维纤桩并保持一定压力，光照40秒；（4）在维纤桩和剩余牙体组织表面用同样树脂进行核部分的制作塑型，光照40秒。

纤维桩在前牙牙体缺损中的应用【摘要】目的: 探讨纤维桩在前牙大面积牙体缺损修复中的临床疗效，总结其影响因素。

方法: 选择前牙需要行牙体缺损修复的患者35例49颗患牙，经完善的根管治疗后，使用纤维桩进行修复，观察6～18个月，通过临床检查及x线检查，评价桩核修复体的临床疗效。

结果: 经18个月的随访观察，49颗患牙中，1颗根折；1颗桩核松动；1颗冠脱落；成功率93.88%。

从修复体的美观性、边缘密合性、固位及牙周状况均较满意。

结论: 纤维桩强度高、色泽好、操作简便，成为前牙美容修复的一种较理想的方法。

【关键词】纤维桩；前牙；美容修复fiber light in the front teeth ivory-inlaid bed defects of the applicationwangmin1，2 hehuiyu1【abstract】objective：fibers in the front teeth into a large body of a defect in the restoration of the clinical effect,. sum up their influence factors. methodteeth before they choose to do a defect in the teeth for the 35 cases of patients suffering from his teeth, 49. by the roots of treatment, use fiber a renovationand observation of 6～18 months. passed clinical examination and x-line and evaluation of a nuclear restoration of the clinical effect. results:after 18 months of follow-up, with 49 of teeth, one of a fold of loose, one of a nuclear loose, cap off a bomb.success rate 93.88%. from the repair of the aesthetic, light to the edge, the old and around of teeth conditions are more satisfactory. conclusion: fiber a high strength and high luster, simple as before has the beauty of the teeth of a more ideal.【keywords】fiber whole； front teeth；cosmetic repairs 【中图分类号】r783.4【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0012-02随着口腔医学的发展，大量的残根残冠通过根管治疗保留下来。

比较玻璃纤维桩、纯钛铸造桩应用于前牙美容修复的实际效果许杨飞（广西壮族自治区民族医院，广西南宁 530001）【摘要】目的 对比在前牙美容修复当中应用纯钛铸造桩和玻璃纤维桩的效果。

方法 从本院自2017年2月～2018年3月收治的进行前牙美容修复的患者中随机选取76例，组别分类根据修复方法进行，对照组（38例）的修复方法是纯钛铸造桩，观察组（38例）的修复方法是玻璃纤维桩，对比修复成功率。

结果 在修复成功率和修复满意度上，对照组显然低于观察组，差异较为显著。

结论 在前牙美容修复当中应用玻璃纤维桩，可以将修复效果显著提升，推广价值高。

【关键词】纯钛铸造桩；玻璃纤维桩；前牙美容修复；修复成功率；修复满意度【中图分类号】R783 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.19.105.02在早期对前牙缺损进行修复时，一般通过金属材料进行，尽管其强度较高、价格低廉，但是该修复方法在美学方面存在一定的缺点[1]。

在生活水平不断提高的当今，人们对于口腔的美观和健康比较注重，故而对于前牙美容修复也提出比较高的要求。

为此，本次研究对象从本院自2017年2月至2018年3月收治的进行前牙美容修复的患者中随机选取76例，详见下文。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象从本院自2017年2月～2018年3月收治的进行前牙美容修复的患者中随机选取76例，组别分类根据修复方法进行，对照组（38例）年龄在19～59岁，且年龄是（40.65±1.58）岁；观察组（38例）年龄在22～62岁，且年龄是（41.39±1.21）岁，组间差异不大，故可以进行下述比较。

1.2 方法对照组（38例）的修复方法是纯钛铸造桩，方法是：首先要预备根管，使用工具是P钻，至达到所需的直径和长度之后，通过硅橡胶夹心印模进行取模，并将石膏模型灌注好，将纯钛铸造桩制作好[2]。

然后让患者试戴该桩，待调整至患者没有不适感时，再作黏结固定。

石英纤维桩和纯钛桩核在前牙残根残冠美学修复中的应用研究作者：刘帆宋楠来源：《中国美容医学》2021年第06期[摘要]目的：探究石英纖维桩和纯钛桩核在前牙残根残冠美学修复中的应用效果。

方法：选择76颗离体上颌中切牙，分为石英纤维组和纯钛组，每组38颗，经万能材料测试机测试抗折强度进行比较。

同时选择笔者医院收治的120例前牙残根残冠患者，共147颗患牙，随机分为石英纤维组（60例，71颗牙）和纯钛组（60例，76颗牙），石英纤维组患者患牙以石英纤维桩核修复，纯钛组患者患牙以纯钛桩核修复，比较两组患者修复结果、修复失败原因及修复满意度。

结果：材料性能比较，纯钛组离体牙抗折能力高于石英纤维组（P0.05）;修复失败原因中，纯钛组患者根折的发生率显著高于石英纤维组（P0.05）;修复后，石英纤维组患者修复效果、美观度及舒适度评分显著高于纯钛组（P[关键词]石英纤维桩核;纯钛桩核;前牙残根残冠;美学修复;应用效果[中图分类号]R783.3 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2021）06-0126-04Application of Quartz Fiber Post Core and Pure Titanium Post Core in Aesthetic Repair of Residual Roots and Crowns of Anterior TeethLIU Fan， SONG Nan[Department of Stomatology， Zhongda Hospital Southeast University （Jiangbei）， Nanjing 210000， Jiangsu， China]Abstract： Objective To explore the application effects of quartz fiber post core and pure titanium post core in aesthetic repair of residual roots and crowns of anterior teeth. Methods 76 isolated maxillary central incisors were selected and divided into quartz fiber group and pure titanium group， with 38 teeth in each group. And the fracture resistance was tested by universal material testing machine and compared between groups. 120 patients with residual roots and crowns of anterior teeth （147 affected teeth in total） in our hospital were selected and randomly divided into quartz fiber group （60 cases， 71 teeth） and pure titanium group （60 cases， 76 teeth）. The affected teeth in quartz fiber group were repaired with quartz fiber post core， and the affected teeth in pure titanium group were repaired with pure titanium post core. The repair results， repair failure reasons and repair satisfaction were compared between the two groups. Results Comparison of material properties showed that the fracture resistance of isolated teeth in pure titanium group was higher than that in quartz fiber group （P0.05）. Among the reasons of repair failure， the incidence rate of root fracture in pure titanium group was significantly high than that in quartz fiber group （P0.05）. After repair， the scores of repair effects， aesthetics and comfort in quartz fiber group were significantly higher than those in pure titanium group （PKey words： quartz fiber post core; pure titanium post core; residual roots and crowns of anterior teeth; aesthetic repair; application effects前牙残根残冠在临床中十分常见，主要因龋坏、外伤等原因导致破坏牙体，牙冠大部分缺损形成残冠，残冠缺损仅剩牙根形成残根，残根残冠后牙齿根管暴露于有菌环境中，易被致病菌侵袭导致其他牙周疾病[1]。

玻璃纤维桩用于前牙修复的临床应用体会【摘要】目的：观察玻璃纤维桩用于前牙修复的临床应用。

方法：2009年1月～2012年1月在我院口腔科就诊的前牙缺损患者90例，共计100颗患牙，用玻璃纤维桩制作桩核，然后制作全瓷冠修复，1年后复查，观察修复效果。

结果： 98颗患牙修复效果良好，未出现松动脱落及根管折裂现象，2颗患牙冠桩松动，经重新粘固后，固位良好，未再出现松动脱落现象。

成功率为98%。

结论：玻璃纤维桩适用于前牙修复效果可靠，值得临床推广应用。

【关键词】玻璃纤维桩；前牙；修复【中图分类号】r783 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0731-01桩通常按材料可分为金属桩和非金属桩，非金属桩有瓷桩和纤维桩。

纤维桩的特点是美观，透光性好，弹性模量与牙本质相近，韧性好，不易腐蚀，生物相容性好，无致敏性，不影响磁共振成像，当牙根需要再治疗时易取出。

我科从2009年1月应用玻璃纤维桩于前牙修复，取得了良好的效果，总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料2009年1月～2012年1月在我科就诊的前牙缺损患者90例，100颗患牙，包括牙折，龋齿、外伤，其中男性53例，女性37例，患牙缺损严重，无松动及根折，均经过完善的根管治疗。

1.2 材料与器械预成玻璃纤维桩（3m rely纤维桩）；para post cement纤维套装（包括根管内处理剂，桩根内粘结剂，酸蚀剂，桩核树脂）；全瓷冠。

1.3 方法完善根管治疗后的患牙拍摄x线牙片，预计所需桩的长度并作标记。

用g钻去除根管内相应深度的牙胶、糊剂等充填物，保留3～5mm的根充物。

选用与纤维桩配套的同一型号的桩腔预备钻进行桩腔预备。

用37%的磷酸酸蚀剂对根管壁进行酸蚀，然后用清水彻底冲洗，吸潮纸尖干燥后在根管内壁涂布牙本质粘结剂。

将选好的纤维桩插入根管内就位合适后，确定需要的长度。

用材料自带的枪头将双重固化树脂粘结剂充填入根管内，然后在纤维桩表面涂布一层混合均匀的树脂粘结剂，将纤维桩插入根管内就位，用毛刷将多余的树脂去除后用光固化灯从不同角度光照40秒。

纤维桩在前牙缺损修复中的临床应用观察【摘要】目的：评价纤维桩在前牙修复中的应用效果。

方法：对15例18颗前牙的残根残冠，采用纤维树脂核恢复基牙外形并行金属烤瓷全冠修复，并随访观察半年到一年。

结果：在本组病例的观察期内，无一例发生根尖周病变和根折，但在一年的复查中，有两例发生桩折。

结论：纤维桩可以很好地满足前牙缺损的临床修复要求，应用纤维桩可以有效地减少根折的发生。

【关键词】纤维桩缺损修复随着现代根管治疗技术的发展，越来越多的前牙残冠、残根经过完善的根管治疗后可以采用桩—核—冠的方法得以保存和修复。

早期使用的多为铸造桩核系统，可以给冠修体提供良好的支持和固位，但其自身有很多缺点，比如美学性能差，易腐蚀等，更重要的是，和牙本质相比，金属桩的弹性模量大，易造成根尖区的应力集中，引起垂直性根折的发生，最终导致患牙拔除，修复失败。

而近年来随着牙本质粘结技术的快速发展，纤维桩开始广泛应用于牙体缺损修复领域。

和金属桩相比较，纤维桩的美学性能、抗腐蚀性、抗疲劳性以及生物相容性均比较优越，因此深受口腔医生的喜爱。

笔者自2009年起在临床上使用纤维桩修复前牙残冠残根，取得了满意的效果，现将临床应用情况报告如下：1 材料和方法1.1 临床资料选择自2009年起在我院口腔科门诊就诊的前牙缺损患者共计15例18颗患牙，男10例，女5例，年龄19—45岁。

所有患者均进行完善的根管治疗；x线片显示根管恰充；根尖周无阴影或原阴影面积逐渐缩小；牙周组织健康；牙根在牙槽骨内的长度≥10mm；残根要求断面位龈上≥2mm，残冠则没有特别要求。

1.2 材料纤维桩采用d.t.light post（石英纤维桩，美国bisco公司），桩核材料采用bis-core（双重固化复合树脂，同上），粘结材料为one—step?pius粘结剂和duo—link复合树脂水门汀（同上）。

1.3 方法根据管径大小，选择纤维桩厂家提供的配套的根管预备引导钻成型钻。