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2020年吉林省《内科学》模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。
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5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.关于甲状旁腺激素(PTH)的作用,错误的是( )。
A.动员骨钙入血(溶骨),使血钙升高B.是调节血钙和血磷代谢最重要的激素D.促进近球小管对磷的重吸收,升高血磷E.促使25-0H-D3转变成为1,25-(OH)2D32.急性白血病引起贫血最重要的原因是( )。
A.出血B.红系增殖受白血病细胞干扰C.无效红细胞形成D.造血原料缺乏E.红细胞寿命缩短3.早期大肠癌最常见的肉眼类型是( )。
A.I型C.Ⅱb型D.ⅡC型E.Ⅲ型4.可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是( )。
A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.大剂量丙种球蛋白5.下列对诊断慢性胰腺炎有重要价值的是( )。
A.立位腹部平片B.胰腺CTC.MRCP(磁共振胆胰管成像)D.ERCPE.超声内镜6.对肠结核最有诊断价值的检查是( )。
A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.粪便中查到结核分枝杆菌7.原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是( )。
A.增生B.腺瘤D.腺癌E.家族性多发性内分泌腺瘤病8.严重的支气管哮喘发作患者,祛痰的首要方法是( )。
A.补液B.吸痰C.口服溴己新(必嗽平)D.体位引流E.气雾吸入9.一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关( )。
A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体E.以上都不是10.主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是( )。
《内科学》考试模拟题与参考答案1、急性肺水肿咳痰的性状是A、粉红色泡沫样B、脓性C、巧克力样D、铁锈色E、棕红色答案：A2、心肌梗死患者心脏破裂的最常见部位是A、室间隔B、右室游离壁C、左室游离壁D、左房游离壁E、右房游离壁答案：C3、男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤答案：E4、根性感觉障碍表现的错误表述是A、可出现分离性感觉障碍B、可见于髓外占位性病变C、症状出现于病变同侧D、可出现根性痛E、感觉障碍呈节段型分布答案：A5、慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是A、蔗糖溶血试验B、荧光斑点试验C、热溶血试验D、酸溶血试验E、抗人球蛋白试验答案：D6、可释放组胺引起哮喘等过敏反应的白细胞是A、嗜碱性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、中性粒细胞E、单核细胞答案：A7、产生孤立性房颤的原因正确的是A、药物中毒B、冠心病所致C、与酒精中毒有关D、体检正常者E、房速恶化答案：D8、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A、反复发作的轻度溃疡性结肠炎B、肠穿孔C、并发大出血D、并发结肠癌变E、合并中毒性结肠扩张答案：A9、病人发生甲状腺功能亢进时,其131I摄取率2小时至少超过A、20%B、30%C、15%D、25%E、35%答案：D10、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A、急性穿孔B、出血C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、癌变答案：E11、女性,59岁,高血压史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、嗽口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失。
内科模拟试题及答案1. 患者X，女性，45岁，主诉持续腹痛已有一周，疼痛放射至背部，伴随呕吐和黄疸，体格检查发现右上腹压痛，腹肌紧张，肝大，胆囊触痛，血液检查ALT和AST升高。
最有可能的诊断是：A. 胆囊结石B. 胆总管结石C. 乙型病毒性肝炎D. 急性胆囊炎答案：B. 胆总管结石2. 患者Y，男性，55岁，主诉呼吸困难，并伴有发热和咳嗽，近期曾接触过家庭成员中的发热咳嗽患者。
体格检查发现呼吸急促，双肺闻及散在湿啰音，胸部X光显示双肺呈斑片状浸润阴影。
最有可能的诊断是：A. 肺炎支原体感染B. 细菌性肺炎C. 结核性肺炎D. 新型冠状病毒感染答案：D. 新型冠状病毒感染3. 患者Z，女性，60岁，长期有糖尿病病史。
她最近感到乏力和食欲减退，尿量增多，口干，体重下降。
血压检测为150/95 mmHg，血液检查显示血红蛋白为9 g/dL，肾功能异常。
最有可能的诊断是：A. 高血压性肾病B. 糖尿病肾病C. 慢性肾功能衰竭D. 贫血答案：B. 糖尿病肾病4. 患者A，男性，30岁，长期有哮喘病史。
最近一个月来哮喘症状逐渐加重，咳嗽、气促，夜间醒来呼吸困难，胸闷。
肺功能检查显示气道阻塞，可逆性。
最有可能的诊断是：A. 哮喘急性发作B. 慢性阻塞性肺病C. 支气管扩张症D. 肺结核答案：A. 哮喘急性发作5. 患者B，女性，40岁，主诉全身关节疼痛已有数月，早晨起床关节僵硬，疼痛缓解后僵硬减轻。
体格检查发现双侧手指近指关节和趾关节有凹陷、肿胀和压痛，血液检查显示血沉和类风湿因子升高。
最有可能的诊断是：A. 类风湿性关节炎B. 强直性脊柱炎C. 痛风D. 骨质疏松症答案：A. 类风湿性关节炎总结：本文通过模拟试题的形式，提供了一系列内科疾病相关问题，并给出了详细的答案解析。
这些试题涵盖了消化系统、呼吸系统、泌尿系统、内分泌系统以及风湿免疫性疾病等多个方面。
希望这些试题和答案能够帮助读者加深对内科相关疾病的认识和理解。
《内科学》模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪些不是SLE分类标准中的抗体?()A、梅毒血清试验假阳性B、抗核抗体C、抗SSA抗体D、抗dsDNA抗体阳性E、抗Sm抗体阳性正确答案：A2、女,54岁。
发热、咳嗽2天。
查体(坐位) :体温37.8℃,右侧胸廓略饱满,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱。
该患者最可能出现的其他体征是( )A、右下肺可闻及支气管呼吸音B、右下肺可闻及湿啰音C、右下肺可闻及胸膜摩擦音D、气管向右侧移位E、右下肺语音共振减弱正确答案：E3、男.45岁。
非同日多次测量发现血压高3个月。
血压最高155/100mmHg.未服药。
既往糖尿病3年余。
实验室检查血常规和血生化均正常。
根据现有临床表现,应诊断为( )A、高血压2级,很高危B、高血压2级,高危C、高血压I级,高危D、高血压原因待查E、高血压1级,很高危正确答案：A4、关于2型糖尿病的论述哪项不正确()A、尿糖检查可出现阴性B、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高C、餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD、可表现为餐后反应性低血糖E、可无明显"三多一少"症状正确答案：B5、肝细胞严重坏死时下列哪个指标升高更明显()A、胆红素B、球蛋白C、丙氨酸氨基转移酶D、胆固醇E、天门冬氨酸氨基转移酶正确答案：E6、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。
最可能的诊断是()A、单纯性肥胖B、神经衰弱C、甲状腺功能亢进D、高脂血症E、甲状腺功能减退正确答案：E7、目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是( )A、吸入糖皮质激素B、抗氧化剂C、祛痰药D、黏液生成抑制剂E、支气管舒张剂正确答案：E8、女,31岁。
反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难。
多次胸部X线检查无异常。
常用抗生素治疗效果不明显。
内科学模拟习题与参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.尿毒症最常见()A、肾病综合症B、膀胱刺激症C、大量蛋白尿D、周期性麻痹E、低钙高磷血症正确答案：E2.对类风湿结节描述错误的是()A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害B、最常见于前臂受压的伸面C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征E、以上均是正确答案：D3.男性,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L,最宜采用()A、血液透析B、50%葡萄糖静滴C、硝普钠静滴D、葡萄糖酸钙静推E、5%碳酸氢钠静滴正确答案：A4.男性,42岁。
因乙型肝炎肝硬化2年,家属发现患者昏迷送来医院,化验血氨100ug/dl,血PH7.6。
为治疗肝性脑病最主要是()A、肥皂水灌肠B、限制蛋白质摄入C、口服乳果糖D、静脉滴注精氨酸E、口服甲硝唑正确答案：D5.提示左心功能不全的脉博是( )A、水冲脉B、奇脉C、迟脉D、重搏脉E、交替脉正确答案：E6.男,45岁。
因咳嗽伴痰中带血7天就诊。
查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿啰音。
为明确诊断,应首选的检查是( )A、胸部X线片B、支气管镜C、痰找癌细胞D、PPD试验E、痰找结核分枝杆菌正确答案：A7.下列关于2型糖尿病的说法不正确的是()A、很少自发性发生酮症酸中毒B、不发生胰岛β细胞的自身免疫性损伤C、常需依赖胰岛素治疗D、血胰岛素水平可正常或升高E、存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷正确答案：C8.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是( )A、便血B、恶心、呕吐C、腹泻D、皮肤紫癜E、便秘正确答案：E9.女,40岁。
发现室间隔缺损38年。
3个月前拔牙后持续发热至今。
查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。
内科学测试题及答案常见病症与体征（一）1、一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。
查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。
心电示心率130次/分，P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律【C】A、左室奔马律B、右室奔马律C、重叠奔马律D、火车头奔马律E、房性奔马律2、一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次/分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。
2天后，心衰好转，心率108次/分，此时可听到哪种奔马律【D】A、左室奔马律B、右室奔马律C、重叠奔马律D、火车头奔马律E、房性奔马律3、女，25岁，心悸、水肿4年。
望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。
对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是【A】A、心尖区舒张期杂音B、心尖区第一音亢进C、肺动脉第二音亢进D、肺动脉瓣区舒张期杂音E、主动脉瓣区舒张期杂音4、男，32岁，呼吸困难4～5年，渐重。
一天前突然咯鲜血，量较大。
查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。
对该患心脏听诊不能听到的体征是【D】A、心尖区第一心音亢进B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C、肺动脉第二音亢进D、AustinˉFlint杂音E、GrahamˉSteel杂音5、一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。
对该病人心脏听诊时，哪项不正确【B】A、心尖区舒张期隆隆性杂音B、心尖区第一心音亢进C、心尖区未闻及开瓣音D、肺动脉第二音亢进E、Graham-Steel杂音6、男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。
心脏望诊时可看到【D】A、心尖搏动向左向下移位B、心尖搏动增强C、心尖搏动减弱D、负性心尖搏动E、胸骨上窝搏动7、男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。
该患者负性心尖搏动说明【D】A、左室轻度增大B、左室明显增大C、右室轻度增大D、右室明显增大E、左右室皆增大8、女，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP：12/9.3kPa（90/70mmHg）。
内科学模考试题与参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.尿毒症最常见()A、大量蛋白尿B、肾病综合症C、周期性麻痹D、膀胱刺激症E、低钙高磷血症正确答案：E2.男,70岁。
双手指间关节疼痛2年,每日晨僵数分钟。
查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮肤未见皮疹,心肺腹未见异常,双手远端指间关节Heberden结节,双手近端指间关节骨性膨大。
血沉正常,ASO(-),RF(-)。
可选择的一线治疗药物是()A、秋水仙碱B、甲氨蝶呤C、柳氮磺吡啶D、双氯芬酸钠E、青霉素正确答案：D3.下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体?()A、抗dsDNA抗体B、抗SSA抗体C、抗SSB抗体D、抗磷脂抗体E、抗Sm抗体正确答案：E4.女,32岁,工人。
劳累后出现低热、干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注“左氧氟沙星”1周后热退,未继续治疗。
此后常有间断干咳,痰中带血及关节痛。
查体:体温37.3℃,消瘦,双肺未闻及干、湿啰音。
胸部X线片示两上肺斑片状影。
最可能的诊断是( )A、肺炎支原体肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、肺结核E、真菌性肺炎正确答案：D5.上消化道大出血休克患者,下列措施中首选()A、滴注垂体后叶素B、急诊内镜检查C、三腔二囊管止血D、输血E、冰水洗胃正确答案：D6.常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见( )A、慢性阻塞性肺病B、支气管扩张C、支气管哮喘D、肺癌E、胸膜上具有异位子宫内膜正确答案：A7.男性,32岁,近三天解柏油样便,每日2-3次,以往常有返酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解,查体贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断()A、胃炎并出血B、胆石症并出血C、胃癌并出血D、溃疡病并出血E、胃底静脉曲张出血正确答案：D8.成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为()A、〉250mgB、〉150mgC、〉50mgD、〉200mgE、〉100mg正确答案：B9.男性,30岁。
内科学试题常见症状与体征下哪项应直属食管静脉曲张破裂出血A．有肝炎史10余年B．上腹痛伴呕吐咖啡样物C．蜘蛛痣D．脾大E．移动性浊音阳性答案：B2．紫癜与充血性皮疹的主要区别是A．颜色的不同B．形态不同C．按压后是否退色或消失D．是否高起皮肤表面E．是否有皮肤脱屑答案：C3．外源性致热原的特点，正确的是A．分子量较小B．其致热原性可被蛋白酶类所破坏C．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D．直接作用于体温调节中枢E．在体内最终由肝、肾灭活和排泄答案：C4．下列心脏杂音的产生机制，正确的是A．只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音B．随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大C．患有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音D．瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强E．动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音答案：A5．能直接作用于体温调节中枢的物质是A．白细胞致热源B．细菌毒素C．抗原抗体复合物D．坏死物质E．病毒答案：A6．奇脉最常见于A．急性心衰竭B．动脉导管未闭C．大量心包积液D．高血压病E．室间隔缺损答案：C7．胸膜摩擦音听诊的时相特点为A．吸气初期B．吸气中期C．吸气末期D．呼气期E．呼吸两相答案：E8．大叶性肺炎实变期不应出现的体征是A．胸膜摩擦音B．肺部叩诊浊音C．气管向健侧移位D．可听到湿啰音E．可听到支气管呼吸音答案：C9．肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是A．腹水B．脾肿大，脾功能亢进C．腹壁静脉曲张D．食管下段；胃底静脉曲张E．黄疸答案：D10．导致脉压增大的疾病是A．主动脉瓣狭窄B．心力衰竭C．低血压D．主动脉瓣关闭不全E．缩窄性心包炎答案：D11．对干啰音的描述，不正确的是A．音调较高B．持续时间较长C．吸气时也可听到D．呼气时更为明显E．部位较固定答案：E12．区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A．观察血尿颜色B．做尿胆原测验C．做尿潜血试验D．做尿三杯试验E．做尿沉渣镜检答案：E13．双肺满布湿罗音多见于A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺淤血E．急性肺水肿答案：E14．判断休克己纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A． 25ml以上B． 30ml以上C． 40ml以上D． 50ml以上E． 60ml以上答案：B15．体温在39℃以上，24小时内波动＜1℃，这种热型为A．弛张热B．间歇热C．稽留热D．波状热E．不规则热答案：C16．下列情况可引起语音震颤增强，除了A．大叶性肺炎B．肺梗死C．肺内大空腔D．大量胸腔积液E．肺脓肿答案：D17．完全性阻塞性黄疸时，正确的是A．尿胆原（-），尿胆红素（-）B．尿胆原（＋），尿胆红素(-)C．尿胆原（-），尿胆红素（＋）D．尿胆原（＋），尿胆红素（＋）E．粪胆素（＋）答案：C18．重度主动脉瓣返流时心尖部可存在A． Graham SteeⅡ杂音B． Austin-Flint杂音C． Durozier征D． Traube征E． DeMusset征答案：B19．奇脉见于A．右心功能不全B．二尖瓣狭窄C．高血压D．大量心包积液E．主动脉瓣关闭不全答案：D20．门静脉高压症的治疗，错误的是A．下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B．食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C．内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D．食管胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗E．静滴垂体后叶素可以降低门静脉压答案：C21．提示心功能不全的脉搏是A．奇脉B．迟脉C．交替脉D．水冲脉E．重搏脉答案：C22．触诊时语音震颤增强最常见于A．大叶性肺炎B．胸壁皮下气肿C．上腔静脉阻塞综合征D．支气管肺炎E．慢性支气管炎答案：A23．心脏触及震颤多由于A．心脏瓣膜轻度关闭不全B．心脏瓣膜狭窄C．心房颤动D．心室颤动E．左室增大答案：B24．胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为A．动脉导管未闭B．肺动脉瓣狭窄C．房间隔缺损D．室间隔缺损E．主动脉瓣狭窄答案：A25．正常肺部叩诊音为A．鼓音B．过清音C．浊音D．清音E．实音答案：D26．心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，应考虑为A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．三尖瓣狭窄答案：C27．右心室肥大心尖搏动的位置为A．向左下移位B．向右移位C．向右上移位D．向左上移位E．向左移位答案：E28．心脏听诊，听到“大炮音”应考虑A．二尖瓣狭窄B．P-R间期缩短C．运动或发热D．完全性房室传导阻滞E．甲状腺功能亢进答案：D29．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。
吉林省中级主治医师(内科)模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、治疗脑型血吸虫病首选A：比喹酮B：阿苯哒唑C：两性霉素BD：青霉素CE：环素2、男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。
既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。
查体：心率90次／min，BP 27／73 kPa(152／88 mmHg)，肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900 mg／dl，血钠158 mmol ／L，血C02结合力23，血尿素氮25 mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大A：脑血管意外 、B：糖尿病酮症酸中毒C：高渗性非酮症糖尿病昏迷D：肝性昏迷E：尿毒症(1989)3、下列哪一项不符合AIDP的临床表现A：少数可呈面瘫B：病前1～4周有感染史C：四肢对称性下运动神经元瘫D：腱反射亢进E：肌强力常降低4、与磺脲类药物引起的低血糖无关的因素是A：年龄B：药物的剂型C：饮食结构D：性别E：药物剂量5、结核性腹膜炎感染的途径最多见于A．呼吸道B．泌尿道C．腹腔内结核灶直接蔓延D．血行播散E．消化道6、患者，男，54岁，有高血压病史6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常，为明确诊断，应进一步进行的检查是A．胸部X线B．超声心动图C．血清心肌酶测定D．心电图负荷试验E．心电向量图7、甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低A：氨基酸B：葡萄糖C：胆固醇D：血钙E：尿酸8、患者，男性，持续剧烈腹痛1d，经检查诊断为急性腹膜炎，该患者的体征不包括A.腹部压痛B.腹部揉面感C.腹部肌紧张D.腹部反跳痛E.腹式呼吸减弱9、补K+时应注意：A：补钾可加重原有的低钙血症，应补给钙剂B：停止补K+24小时后，血钾恢复至5mmol／L，体内仍缺钾10％C：细胞内外钾平衡需15小时D：病情严重时，可选择大静脉提高浓度达60mmol／L补钾E：每日尿量>700ml，每小时>30ml时补钾安全10、在糖尿病的饮食治疗中，成人休息状态下保持理想体重应给予的热量是A：大于45kcal／kgB：30～65kcal／kgC：35～40kcal／kgD：25～30kcal／kgE：40～45kcal／kg11、女性，29岁，妊娠5个月，空腹血糖9mmol/L，餐后血糖7mmol/L,应选用哪项治疗A：饮食治疗+体育锻炼B：饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C：磺脲类药物D：胰岛素+饮食控制E：胰岛素12、中枢神经系统白血病(CNS—L)最常见于下列哪种白血病A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．红白血病13、健康男性，一般每日白天平均排尿4～6次，应属于A：尿频B：尿少C：正常范围D：排尿次数减少E：尿多14、阿米巴痢疾最严重的并发症是A．肝脓肿B．穿孔性腹膜炎C．肠出血D．阑尾炎E．结肠肉芽肿15、目前抗HIV药物不能将病毒完全从体内清除，是由于该药物的A：耐药性B：抗毒能力C：以上都包括D：依从性E：毒性16、胫骨前黏液性水肿组织学特异性表现为A：纤粒体增多B：纤维组织增生C：脂肪浸润D：糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积E：淋巴细胞浸润17、不是癫痫肌阵挛发作特征的是A：典型EEG改变为多棘慢波B：临床可见全身闪电样抖动C：刚入睡或清晨欲醒时发作较频繁D：突发短促的震颤样肌收缩E：几乎都发生于婴儿18、渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指A．心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B．心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远E．胸骨右缘第3～6肋间出现实音19、下面哪一项不是引起失眠的生理性原因A：焦虑和抑郁B：室温过高或过低C：车船飞机上睡眠环境变化D：时差E：卧室内强光、噪音20、糖皮质激素替代治疗时，哪项不正确____A．根据年龄、身高、体重、性别等确定基础量B．清晨全日量的2/3，下午4时服下余下的1/3C．开始剂量氢化可的松20～30mg/dD．发热等合并症时加量E．症状好转后立即停用21、在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用A．低分子右旋糖酐B．白蛋白C．血浆D．全血E．中分子右旋糖酐22、应用胰岛素的最常见不良反应A：胰岛素抗药性B：胰岛素过敏C：低血糖D：脂肪营养不良E：注射部位感染23、女，32岁。
主治医师 (内科学)-常见症状与体征(B型题)1、糖尿病酮症酸中毒A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味2、肝昏迷A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味3、醉酒A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味4、有机磷农药中毒A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味5、尿毒症A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味6、血小板减少性紫癜A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大7、血友病A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大8、肝脏疾病A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大9、过敏性紫癜A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大10、胆道蛔虫症A.上腹剧烈刀割样疼痛B.中上腹持续性剧痛C.右上腹阵发性绞痛D.阵发性剑突下钻顶样疼痛E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹11、急性弥慢性腹膜炎A.上腹剧烈刀割样疼痛B.中上腹持续性剧痛C.右上腹阵发性绞痛D.阵发性剑突下钻顶样疼痛E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹12、胆石症A.上腹剧烈刀割样疼痛B.中上腹持续性剧痛C.右上腹阵发性绞痛D.阵发性剑突下钻顶样疼痛E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹13、胃溃疡并穿孔A.上腹剧烈刀割样疼痛B.中上腹持续性剧痛C.右上腹阵发性绞痛D.阵发性剑突下钻顶样疼痛E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹14、完全性右束支传导阻滞A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响E.分裂的S以呼气时更加明显15、主动脉瓣关闭不全A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响E.分裂的S以呼气时更加明显16、房间隔缺损A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响E.分裂的S以呼气时更加明显17、主动脉瓣关闭不全A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩脚下区传导18、相对性三尖瓣关闭不全A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩脚下区传导19、二尖瓣狭窄A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩脚下区传导20、主动脉瓣狭窄A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩脚下区传导21、二尖瓣关闭不全A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩脚下区传导22、化脓性胆囊炎A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛23、风湿热A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛24、传染性单核细胞增多症A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛25、流行性出血热A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛26、流行性乙型脑炎A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛27、流行性出血热A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉28、大叶性肺炎A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉29、伤寒A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉30、猩红热A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ E.缓脉31、系统性红斑狼疮A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题，强烈推荐。
2020年第一单元常见症状与体征一、A11、当出现急性周围循环衰竭时，上消化道出血量可达到血容量的A、10%-15%B、20%-30%C、30%以上D、50%以上E、15%-30%2、便血伴发热常见于以下疾病，除了A、肠道淋巴瘤B、血友病C、败血症D、钩端螺旋体病E、流行性出血热3、反流性食管炎的典型症状是A、进食后腹痛B、饥饿时腹痛C、反酸D、腹胀E、以上都不是4、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A、血液与胃内黏液混合所致B、血液与胃内食物混合所致C、血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D、鲜血与唾液混合所致E、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁5、下列关于呕吐的叙述正确的是A、呕吐物带有粪臭味提示低位肠梗阻B、呕吐物含有胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上C、呕吐物不含有胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以下D、呕吐物为咖啡样不能提示上消化道出血E、呕吐物有酸味考虑为贲门失弛缓症所致6、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为A、前庭障碍性呕吐B、急性阑尾炎C、颅内高压症D、幽门梗阻E、食物中毒7、下面叙述错误的是A、呕吐是一个复杂的反射动作B、夜间呕吐常见于肾衰竭C、幽门梗阻多为晚上或夜间呕吐D、颅高压所致的呕吐为喷射性呕吐E、神经症多致呕吐长期反复发作而营养状态不受影响8、呕吐物多且有粪臭常见于A、肠梗阻B、颅压增高C、幽门梗阻D、胃潴留E、胆石症9、下面关于发绀的说法错误的是A、发绀常发生在口唇、甲床等B、正常血液中含血红蛋白为15g/dlC、发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致D、中毒可引起发绀E、严重贫血常不表现发绀10、下列疾病可出现周围性发绀的是A、慢性阻塞性肺气肿B、肺水肿C、大量胸腔积液D、右心衰竭E、Fallot四联症11、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A、气胸B、高铁血红蛋白血症C、阻塞性肺气肿D、肺水肿E、肺炎12、下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是A、严重休克B、右心衰竭C、弥漫性肺间质纤维化D、血栓闭塞性脉管炎E、心包炎13、败血症的热型常为A、稽留热B、不规则热C、间歇热D、弛张热E、波状热14、对于发热的分度，下列说法正确的是A、低热：温度为37.3-38℃B、中等度热：温度为37.8-39℃C、高热：温度为39.3-40℃D、超高热：温度为40℃以上E、低热：温度为36.7-38℃15、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A、中暑B、脑膜炎C、大叶性肺炎D、脱水E、脑血栓16、Grey-Turner征是指A、上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B、明显腹胀，肠鸣音稀少而低C、急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D、急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E、胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸17、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确A、系指肝窦前性门静脉压力增高B、临床以脾大、贫血及出血为主C、治疗应首先选择分流术D、由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成E、与门静脉纤维变性有关18、下列说法错误的是A、胰源性腹水，腹水淀粉酶升高最具有诊断价值B、腹壁肿块较多见，多属良性病变C、胃部肿块多居上腹部，恶性癌肿多见D、小肠肿块多在脐周，中腹部，肠梗阻最多见E、肝部肿块特点是多随呼吸上下移动19、下列关于腹水说法错误的是A、肝硬化是引起腹水最主要的病因B、腹水是肝硬化失代偿期突出的表现C、出现血性腹水就可以诊断为肝癌D、正常腹腔内仅有少量液体，一般不超过200mlE、大量蛋白尿，低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因20、下列关于腹水的性质说法错误的是A、漏出液外观不定B、渗出液为炎症、肿瘤、化学或物理性刺激所致C、漏出液的比重低于1.018D、漏出液LDH小于200UE、渗出液多混浊21、腹腔积液的体征不包括A、水波感B、移动性浊音C、液波震颤D、压尺试验阳性E、脐疝22、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A、进餐过多B、局部肠痉挛C、不完全性或完全性肠梗阻D、急性肠穿孔E、肠蠕动增加23、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、反流性食管炎E、癌变24、胆绞痛的疼痛部位特点是A、右下腹，放射至右腰部与右下肢B、右上腹，放射至右背与右肩胛C、脐部、下腹部绞痛D、左上腹，放射至左肩胛E、腰部并向下放射25、下面关于腹痛的叙述说法正确的是A、躯体性腹痛特点疼痛感觉模糊B、内脏性腹痛定位准确C、牵涉痛定位准确D、急性阑尾炎早期为躯体性疼痛E、内脏性腹痛可出现腹肌强直26、下面关于腹痛的叙述错误的是A、消化性溃疡属于慢性腹痛B、心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛C、通常腹痛部位多为病变所在部位D、胃黏膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻E、急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史27、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A、溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低B、浆膜面受侵犯C、对胃酸刺激的痛阈降低D、局部肌张力增高E、胃酸对溃疡面的刺激28、内脏痛的特点为A、有局部腹肌强直B、定位准确C、疼痛感觉模糊、部位含混D、程度剧烈而持久E、可随咳嗽、体位的变化而加重29、下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是A、分泌性腹泻是由于肠黏膜上皮细胞电解质转运机制障碍造成的B、渗透性腹泻是由于肠腔内含有大量不能被吸收的物质C、渗出性腹泻是由肠道炎症等引起血浆、黏液、脓血自肠黏膜面渗出D、胃肠动力失常是肠道正常运动功能异常E、腹泻病发病机制单一30、可表现为慢性腹泻的疾病，除外A、慢性细菌性痢疾B、溃疡性结肠炎C、肠道肿瘤D、肠结核E、急性中毒31、肝脏下缘一般在肋缘下触不到、在剑突下可触及肝下缘，多在A、3cmB、4cmC、5cmD、1cmE、2cm32、我国引起肝大的最常见的原因A、病毒感染B、细菌感染C、酒精性肝病D、自身免疫性肝炎E、真菌感染33、肝大最常见的原因A、肝硬化B、原发性肝癌C、继发性肝癌D、急慢性病毒性肝炎E、淤血性肝大34、下列关于肝大说法错误的是A、正常成人肝下缘在肋弓下通常不能触及B、感染可引起肝脏充血、水肿、炎性细胞浸润C、肝硬化早期肝大，代偿期肝小D、淤血性肝大见于右心衰竭、心包炎等E、肝功能试验对于肝肿大的鉴别诊断有重要价值35、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是A、颈静脉怒张B、心音低弱C、奇脉D、心扩大E、心包摩擦音36、大量心包积液发生心脏压塞时，最快解除压塞的治疗措施是A、应用大量利尿药B、大量静脉滴注抗生素C、大量静脉滴注激素D、应用血管扩张药E、心包穿刺37、下面关于呼吸困难的表述错误的是A、呼吸困难往往有呼吸频率、节律和幅度的改变B、COPD后期出现劳力性呼吸困难C、混合性呼吸困难的发病机制为小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降D、心源性呼吸困难最常见的原因为慢性充血性心力衰竭E、Fallot四联症患者常常蹲踞位以缓解呼吸困难38、下面异常呼吸形式的表现错误的是A、糖尿病酮症酸中毒——Kussmaul呼吸B、尿毒症酸中毒——Kussmaul呼吸C、脑膜炎——周期性呼吸D、吗啡——呼吸深快E、重症肌无力——呼吸浅慢或节律不规整39、慢性充血性心力衰竭的特征性表现为A、劳力性呼吸困难B、混合性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼气性呼吸困难40、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A、肝脓肿B、病毒性肝炎C、急性化脓性胆管炎D、原发性肝癌E、胆总管癌41、总胆红素正常值为A、1.60～17.1μmol/LB、1.60～17.0μmol/LC、1.80～18.1μmol/LD、1.70～17.1μmol/LE、1.74～17.4μmol/L42、下面关于黄疸的叙述错误的是A、溶血性黄疸以结合胆红素升高为主B、胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主C、新生儿生理性黄疸以非结合胆红素升高为主D、病毒性肝炎为肝细胞性黄疸E、肝外胆管阻塞以结合胆红素升高为主43、血中结合胆红素的正常值为A、17.1μmol/LB、3.42μmol/LC、13.68μmol/LD、34.2μmol/LE、16.8μmol/L44、腹痛伴黄疸应考虑A、胃穿孔B、急性阑尾炎C、胆石症D、肠扭转E、溃疡性结肠炎45、以非结合胆红素增高为主的黄疸包括A、肝炎B、胰头癌C、胆结石D、先天性溶血性贫血E、脂肪肝46、吸入性肺脓肿的好发部位是A、左下叶外基底段B、右中叶C、右下叶前基底段D、左舌叶E、右上肺后段47、引起支气管扩张的主要原因是A、支气管受牵拉B、感染或支气管阻塞C、先天性发育缺陷D、遗传因素E、支气管内膜病变48、下列说法错误的是A、咳嗽的三种常见刺激类型包括：物理性、炎症性和心因性B、铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现C、细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰D、咳嗽是左心衰竭的临床表现之一E、咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染49、慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是A、慢性支气管炎B、咳嗽变异型哮喘C、肺淤血D、急性咽炎E、支气管扩张50、下列疾病对应的咳痰特点错误的是A、细支气管肺泡癌——大量白色泡沫样痰B、急性左心衰竭——粉红色泡沫样痰C、铁锈色痰——肺炎葡萄球菌肺炎D、砖红色胶冻样痰——肺炎克雷伯杆菌肺炎E、脓性痰——吸入性肺脓肿51、下列关于肺癌的说法错误的A、患者可有刺激性干咳B、可出现发热C、所有的病人都会出现锁骨上淋巴结肿大D、X线可发现肺内肿块E、可行支气管镜病理学检查确诊52、下面属于浅表淋巴结的为A、支气管旁淋巴结B、纵隔淋巴结C、肺门淋巴结D、腹腔内淋巴结E、颌下淋巴结53、正常情况下可触及淋巴结的部位是A、颌下B、颈部C、锁骨上窝D、腋窝E、耳后淋巴结54、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A、肺淤血B、支气管黏膜微血管破裂C、支气管静脉曲张破裂D、肺栓塞E、支气管动脉破裂55、下面关于咯血的叙述说法错误的是A、24小时咯血量500ml以上为中量咯血B、24小时咯血量100ml以内为小量咯血C、咯血多为鲜红色或暗红色D、急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因E、小量到中等量的咯血大多可自行终止56、咯血的出血部位是A、咽部B、鼻腔C、口腔D、气管E、胃或十二指肠57、不属于咯血特点的是A、出血前感胸闷B、咳嗽后咯出鲜红色血C、鲜红色血中含泡沫痰D、鲜血经酸碱测定呈酸性E、咯血5天后痰中仍带血58、发绀伴杵状指主要见于A、发绀型先心病B、中毒C、急性心力衰竭D、肺水肿E、严重贫血59、咯血不见于A、支气管内膜结核B、支气管肺癌C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、支气管结石60、哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病A、系统性红斑狼疮B、糖尿病肾病C、痛风肾D、过敏性紫癜肾E、肾淀粉样变61、原发性中枢性尿崩症病因是A、低钾血症B、饮水过多C、下丘脑视上核和室旁核特发性分泌ADH障碍D、高肾素血症E、肾间质病变62、下列不属于肾前性少尿的病因的是A、急性肾小管坏死B、严重脱水C、失血D、肾病综合征E、心力衰竭63、夜尿增多是指A、夜间排尿次数增加B、夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半C、Ⅴ期糖尿病肾病的表现D、睡前大量饮水后E、夜间使用利尿剂后64、前列腺增生最重要的症状是A、进行性排尿困难B、尿失禁C、尿频、尿急D、尿潴留E、肾功能不全的表现65、对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A、尿频、尿急、尿痛反复发作B、清洁中段尿细菌培养计数＞105/mlC、畏寒发热，尿白细胞数增高D、尿亚硝酸盐还原试验阳性E、肾小管功能持续性损害，夜尿增加，晨起尿比重和尿渗透压降低，肾小管酸化功能减退，晨起尿pH值升高66、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A、胃癌B、消化性溃疡C、胃黏膜脱垂症D、血管破裂E、急性胃黏膜病变67、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A、黄疸B、寒战C、呕吐物为咖啡样D、头晕E、心悸68、关于呕血以下哪种说法是正确的A、指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B、鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后，血液经口腔呕出属于上消化道出血C、感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性，不属于上消化道出血D、同时有呕血和便血时不是上消化道出血E、Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴69、呕血最常见病因为以下哪种A、食管胃底曲张静脉破裂B、药物及毒性代谢产物引起的急性胃黏膜病变C、消化性溃疡D、消化道恶性肿瘤E、饮用大量白酒后70、上消化道大量出血的标准是A、一次性失血超过全身总血量5%B、一次性失血超过全身总血量10%C、一次性失血超过全身总血量15%D、一次性失血超过全身总血量20%E、多次性失血超过全身总血量10%71、关于脾肿大的说法错误的是A、Budd-Chiari综合征为淤血引起的脾肿大B、临床上将脾肿大分为三度C、脾大本身可以没有症状D、螺旋体感染可引起脾肿大E、心脏有器质性杂音，还有发热、出血点、脾大应注意为系统性红斑狼疮72、关于脾的大小和位置说法正确的是A、脾的正常叩诊浊音区位于左侧腋中线第8肋间与第11肋间B、只要在左侧肋弓下触及脾下缘就是脾大C、脾脏的触诊需用双手触诊、左侧卧位，并排除同侧肾的位置及发育异常D、脾下缘超过肋下2cm，但在脐水平线以上，提示脾脏高度肿大E、正常情况下，脾的前方不超过腋前线73、下列可导致脾大的疾病不包括A、病毒性肝炎B、布-加综合征C、血吸虫病D、泌尿系结石E、皮肌炎74、脾大应与下列哪些疾病鉴别A、胰尾部囊肿B、增大的左肾C、肿大的肝左叶D、结肠脾区E、以上都正确75、下面关于水肿的叙述说法正确的是A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚B、肾源性水肿发生速度多缓慢C、肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显D、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的76、下列哪项可引起全身性水肿A、上腔静脉阻塞综合征B、右心衰竭C、血栓性静脉炎D、恶性肿瘤淋巴结切除术后E、丝虫病77、肝源性水肿开始水肿部位是A、足部开始B、胫前C、眼睑D、上肢E、以上均不是78、鉴别肝源性水肿和心源性水肿，最有价值的项目是A、心尖区收缩期杂音B、腹壁静脉曲张C、肝肿大D、肝功能异常E、脾大79、下述丛集性头痛特点错误的一项是A、密集性发作B、疼痛多持续4~8周C、可固定在某一月份发作D、发作前常有先兆症状E、可用咖啡因治疗80、偏头痛属于A、外伤性头痛B、肌源性头痛C、反射性头痛D、血管性头痛E、精神性头痛81、下列不属于精神性头痛为A、咳嗽性疼痛B、紧张性头痛C、抑郁性头痛D、癔症性头痛E、妄想性头痛82、前庭周围性眩晕的特点A、迷走神经兴奋不明显B、迷走神经兴奋反应常有，明显C、持续时间长D、改变头位后眼震消失E、听觉障碍不明显83、下列关于中枢性和前庭性眩晕的描述错误的是A、前庭周围性眩晕持续时间长，可数月至数年B、中枢性眩晕眼球震颤与眩晕程度可不一致C、前庭周围性眩晕常有听觉障碍D、前庭中枢性眩晕前庭功能测验是正常的E、前庭周围性眩晕倾倒与头位有一定的关系84、下列关于中枢性和前庭性眩晕的描述错误的是A、前庭周围性眩晕持续时间短，数小时或数天B、中枢性眩晕眼球震颤与眩晕程度是一致的C、前庭周围性眩晕常有听觉障碍D、前庭中枢性眩晕前庭功能测验是正常的E、前庭周围性眩晕倾倒与头位有一定的关系85、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉内炎症C、冠状动脉狭窄D、冠状动脉粥样斑块形成E、冠状动脉内粥样斑块破裂，出血，不全或完全血栓形成86、胸膜摩擦音在下列哪个部位听诊最易听到A、双肺尖B、双肺底C、双肩胛下部D、双乳房上部E、前下侧胸壁87、对于腹痛性质与疾病的关系，下列说法有误的是A、阵发性绞痛-输尿管结石B、阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症C、剧烈刀割样痛-十二指肠溃疡穿孔D、持续性胀痛-实质性脏器发炎E、间歇性胀痛-胆总管结石88、下列引起胸痛的胸壁疾病为A、肺癌B、胸膜肿瘤C、自发性气胸D、带状疱疹E、胸膜炎89、下列不属于胸痛的性质的是A、烧灼痛B、刀割样痛C、牵涉痛D、绞痛E、刺痛90、右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行A、尿脱落细胞检查B、腹部平片C、膀胱镜D、CTE、中段尿培养91、泌尿系结石血尿是A、无痛性肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激症状C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿92、泌尿系肿瘤血尿是A、无痛性肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激症状C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿93、下列关于意识障碍说法正确的是A、呼吸性酸中毒不会引起意识障碍B、大脑局灶性病变如合并脑疝可迅速进入意识障碍C、一侧大脑半球的急性病变不会发生意识障碍D、阿托品药物中毒时瞳孔缩小E、早期天幕疝时，病侧瞳孔缩小，对光反射消失94、下列哪种情况脑膜刺激征常消失A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑疝D、深昏迷E、脑膜转移瘤95、下列关于意识障碍说法错误的是A、意识障碍只是意识清醒水平的障碍B、意识障碍是一组神经功能缺失综合征C、清醒意识必须包括特异性和非特异性上行投射系统完整D、浅昏迷时眼球有水平或垂直的自发性游动E、颅内局灶病变一般不引起意识障碍96、下面关于紫癜的叙述错误的是A、机体有自动止血功能B、紫癜一般高于皮肤表面C、肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致D、再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫癜E、类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多症97、下列检查不符合DIC的是A、血小板减少B、束臂试验阳性C、APTT延长D、D-二聚体正常E、纤维蛋白原减少98、血友病的凝血异常为A、APTT缩短、PT正常B、APTT正常、PT延长C、APTT延长、PT正常D、APTT正常、PT正常E、APTT延长、PT延长二、A21、男性，67岁。
内科主治医师分类模拟题常见症状与体征(一)A1/A2型题1. 下列引起发热的原因中属抗原-抗体反应的是A.白血病B.脑出血C.风湿热D.中暑E.淋巴瘤答案：C2. 下列发热疾病中，不伴结膜充血的是A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.结缔组织病D.斑疹伤寒E.麻疹答案：C3. 鸡鸣样咳嗽见于A.肺脓肿B.喉结核C.慢性支气管炎D.百日咳E.支气管扩张答案：D4. 有关出血性疾病的表述不当的是A.维生素C缺乏将导致血管壁功能异常B.严重感染可导致血管壁功能异常C.血友病患者凝血功能障碍D.血小板增多导致凝血功能亢进E.再生障碍性贫血导致血小板生成减少答案：D5. 下列引起咯血的疾病中，不属于肺疾病所致者是A.肺结核B.肺吸虫C.肺脓肿D.肺水肿E.肺炎答案：D6. 下列哪种疾病导致的发绀，不属于周围性发绀A.下肢静脉曲张B.血栓性静脉炎C.上腔静脉阻塞D.心脏压塞E.慢性阻塞性肺气肿答案：E7. 常观察紫绀的部位不包括A.甲床B.鼻尖D.舌E.唇答案：C8. 关于黏液性水肿，正确的是A.为非凹陷性水肿B.月经前期明显C.四肢末端较明显D.见于肢端肥大症E.是长期营养缺乏所致答案：A9. 胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于A.胸膜炎B.心肌梗死C.心绞痛D.带状疱疹E.反流性食管炎答案：A10. 肾源性水肿的特点是A.颈静脉怒张B.低蛋白血症C.肝大D.首先出现于身体下垂部位E.先消瘦，后水肿11. 呼吸深慢见于A.尿毒症酸中毒B.肺部疾病C.呼吸肌麻痹D.过度紧张E.情绪激动答案：A12. 常见的呼吸频率变化有A.呼吸过速B.叹气样呼吸C.潮式呼吸D.间歇呼吸E.暂停呼吸答案：A13. 吸气性呼吸困难常见于A.肺实变B.心力衰竭C.喉、气管或大支气管的狭窄或梗阻D.胸膜病变E.重度贫血答案：D14. 潮式呼吸的特点A.由深快到深慢，再由深慢到深快C.由浅慢到浅快，再由浅快到浅慢D.由浅快到深慢，再由深慢到浅快E.由浅慢到深快，再由深快到浅慢答案：E15. 异常支气管肺泡呼吸音见于A.支气管肺炎B.肺脓肿空洞形成C.肺炎球菌肺炎实变期D.空洞性肺结核E.压迫性肺不张答案：A16. 严重吸气性呼吸困难的主要特点是A.哮鸣音B.鼻翼扇动C.端坐呼吸D.呼吸加深加快E.三凹征答案：E17. 关于胸膜摩擦音的听诊特点，错误的是A.呼吸两相均可听到B.屏气时消失C.吸气末或呼气初较明显D.在后下侧胸壁易听到E.有时可随体位变动而消失或复现答案：D18. 下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是A.自发性气胸B.肺结核C.脓胸D.支气管哮喘E.间质性肺炎答案：B19. 下列不出现颈静脉怒张的是A.右心衰竭B.左心衰竭C.心包积液D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞综合征答案：B20. 大量咯血指的是A.一次咯血量80mlB.每日咯血量100mC.每日咯血量在200ml以上D.每日咯血量在500ml以上E.每日咯血量在300ml以上答案：D21. 引起慢性腹痛的病因一般不包括B.结核性腹膜炎C.异位妊娠破裂D.胃溃疡E.Crohn病答案：C22. 突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A.心绞痛B.大叶性肺炎C.急性左心衰D.急性心肌梗死E.肺梗死答案：E23. 上消化道出血最常见的原因是A.消化性溃疡B.食管-胃底静脉曲张破裂C.胆道结石D.血友病E.急性胃粘膜病变答案：A24. 乳头血性分泌物最常见于A.乳腺癌B.乳腺纤维瘤C.乳腺小叶增生D.急性乳腺炎答案：E25. 引起腹水最常见的疾病是A.结核性腹膜炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.胃癌转移E.Budd-Chiari综合征答案：B26. 有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.可分为收缩期震颤、舒张期震颤E.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相答案：C27. 下列由血管因素引起的紫癜是A.过敏性紫癜B.血小板无力症C.DICD.ITPE.血友病答案：AA.正常只能听到第一心音S1和第二心音S2B.第三心音S3出现在心室舒张早期C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.部分儿童和青少年可闻及第四心音S4E.S1音调低钝，强度较响答案：D29. 血尿是指离心沉淀后的尿液在光镜下每高倍视野有红细胞A.8个以上B.3个以上C.2个以上D.5个以上E.10个以上答案：B30. 第一心音增强见于A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.心肌梗死D.左心衰竭E.一度房室传导阻滞答案：B。
吉林省内科学：常见症状与体征的模拟试题
一、单项选择题
1、20世纪50年代左右，米勒和多拉德对学习的原则研究了人的社会行为，出版了
A．《社会学习和模仿》B．《社会心理学导论》C．《社会心理学：大纲与资料集》D．《社会学习理论》E．《社会学习的强化》
2、哮证病性总属于
A．邪实B．正虚C．邪实正虚D．邪不实正虚E．邪实正不虚3、根据显像剂对病变组织的亲和能力可将放射性核素显像分为
A．局部显像和全身显像B．静态显像和动态显像C．平面显像和断层显像D．早期显像和晚期显像E．阴性显像和阳性显像
4、不符合心理咨询一般原则的是
A．来访者与咨询师进行对话B．来访者提供情况和问题C．来访者与咨询者共同商讨并听取咨询者的指导和建议D．咨询者参与决断和解决问题E．咨询者提供一定的指导意见
5、肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤
A．恶性程度越低B．异型性越大C．转移越早D．对放射治疗越敏感E．预后越差
6、使下丘脑和腺垂体形成一个功能整体的结构是
A．垂体门脉系统B．垂体上、下动脉C．下丘脑和垂体间的神经纤维D．下丘脑的神经内分泌细胞E．垂体细胞
7、下列肺源性心脏病的病变应除外
A．肺小气道慢性炎症B．肺毛细血管床减少C．左心室肥厚、心腔扩张D．右心室肥厚、心腔扩张E．心肌纤维肥大
8、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是____
A．腹泻B．腹痛C．腹胀D．呕吐E．黏液脓血便
9、炎症变质时发生的代谢性变化不包括
A．炎症化学介质释放B．分解代谢增强C．酸性代谢产物减少D．氢离子浓度升高E．组织渗透压升高
10、Ziehl-Neelsen染色法区分结核杆菌和麻风杆菌，下列描述错误的是
A．两者均显示抗酸杆菌阳性反应B．结核杆菌呈细长和带弯曲的杆状菌，长短粗细不一C．麻风杆菌较短、粗，聚集成堆D．结核杆菌呈红色，麻风杆菌呈黄色E．结核性干酪样坏死灶内显示抗酸杆菌阳性反应可明确诊断
11、青年男性，2天前左耳后区疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中。
诊断考虑为____
A．右动眼神经炎B．右脑桥炎C．左中脑炎D．右中脑炎E．左面神经炎
12、关于第三心音的形成原因正确的是
A．由于心室快速充盈末血流冲击室壁，心室肌纤维伸展延长，使房室瓣、腱索和乳头肌突然紧张、振动所致
B．由于房室瓣的突然关闭所致
C．由于半月瓣的突然关闭所致
D．由于血管壁的振动所致
E．由于心室壁的振动所致
13、下列哪一个不是门控心肌显像的优点
A．一次显像，同时获得灌注与功能信息B．能提高对微小病灶的检出率C．可对衰减伪影做出鉴别D．能降低部分容积效应E．可准确获得左室舒张功能
14、下列不符合有关炎症介质描述的是
A．具有趋化作用B．可由细胞释放C．不引起组织损伤D．可引起发热和疼痛E．可由体液释放
15、以下哪项不是人际交往健康的标志
A．乐于交往B．广泛交往C．敢于交往D．善于交往E．具有交往的良好心理品质
16、HBV感染最早出现的血清学标志物是____
A．HBsAg B．抗-HBs C．HBeAg D．抗-HBe E．抗HBC 17、未婚女性，28岁，闭经2年。
肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是
A．垂体兴奋试验
B．基础体温测定
C．染色体检查
D．激素水平测定
E．雌激素试验
18、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施____
A．25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B．肥皂水灌肠C．中性水灌肠D．蕃泻叶口服E．开塞露
19、子宫肉瘤的诊断，哪项除外
A．超声检查B．分段诊刮C．手术切除标本快速冷冻切片病理检查D．血清AFP检查E．CT检查
20、疾病名称或病变性质不能完全肯定的诊断使用的术语包括
A．符合为B．考虑为C．倾向为D．提示为E．以上均是21、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为
A．50mg B．50～75mg C．75～250mg D．150～300mg E．300～400mg
二、多项选择题
1、男性患者，40岁，近来出现高度水肿、大量蛋白尿，检查其血脂增高，低蛋白血症。
肾穿刺病理检查，光镜下见弥漫性肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，嗜银染色显示基底膜的钉状突起，无明显细胞增生及炎性细胞浸润；电镜观察，基底膜不同程度地增厚，肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积，该病最大可能是
A．膜性增生性肾小球肾炎B．膜性肾小球肾炎C．轻微病变性肾小球肾炎D．新月体性肾小球肾炎E．系膜增生性肾小球肾炎
2、在埃里斯的理论中，D代表
A．诘难B．疗效C．诱发事件D．后果E．信念
3、参与经典和旁路途径激活的补体组分是
A．C2 B．B因子C．C1 D．C3 E．C4
4、24岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。
术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是
A．立即输液输血
B．肌注肾上腺素
C．静脉注射阿托品
D．静脉滴注间羟胺
E．终止手术，待病情好转再进行
5、森田疗法的基本理论有如下一些，但需除外
A．神经质的发生机制B．生的欲望C．客体中心机制D．精神交互作用E．疑病性基调
6、男性，21岁。
患糖尿病21年。
长期注射胰岛素。
2天前出现腹痛、腹泻、心悸、乏力、明显消瘦。
血糖18mmol／L,尿糖++++，尿酮体阳性，血钾3．4mmol ／L,二氧化碳结合力10mmol／L，下列治疗错误的是
A：立即给予胰岛素4～6U／h
B：大量补液2000ml／2～4h
C：立即补充5％碳酸氢钠
D：立即补钾
E：应用消炎药
7、初产妇：孕40周，阵发性腹痛10小时，查：LOA，已入盆，胎心率170次/min，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，产妇呼痛不已，查：宫口开大1cm，S＝0，观察2小时。
产程无进展，诊断为
A．潜伏期延长
B．活跃期停滞
C．子宫破裂
D．高张性宫缩乏力
E．子宫强直性收缩
8、视觉最为敏锐的部位是
A．视神经乳头B．中央凹C．视网膜盲部D．玻璃膜E．角膜9、双胍类降血糖药物主要适用于
A．妊娠期糖尿病
B．肥胖的1型糖尿病
C．消瘦的1型糖尿病
D．肥胖的2型糖尿病
E．消瘦的2型糖尿病
10、外邪侵袭人体是否发病，关键在于
A．寒温失调B．起居不当C．卫气之强弱D．感邪之轻重E．生活失节
11、真核生物核心启动子TATA盒位于转录起始区的
A．+35bp区B．-30bp区C．+10bp区D．-10bp区E．+1bp区12、带电粒子靠近原子核时，因库仑电场的作用而改变运动方向与能量。
若仅改变方向而不改变能量，则称为
A．激发B．电离C．轫致辐射D．湮灭辐射E．弹性散射13、分离性遗忘患者主要的障碍是一次或一次以上不能回忆个人重要的事件，后者常具有什么性质
A．创伤B．特殊意义的C．个人特色的D．非系统E．双重分离
14、关于心肌纤维的描述，错误的是
A．两条心肌纤维相连处的结构为闰盘B．肌纤维分支吻合成网C．有横纹D．肌原纤维较骨骼肌多E．细胞核多为一个，位于中央
15、一个儿童在母亲生了小弟弟时，又重新尿床、吃手指，这是哪种防御机制A．压抑B．替代C．认同D．投射E．退行
16、下列有关弥漫性毒性甲状腺肿病变的描述错误的是
A．间质血管丰富、充血B．滤泡增大，腔内胶质浓厚C．甲状腺滤泡增生呈乳头状D．淋巴细胞浸润可有滤泡形成E．可有胸腺、脾增大，心脏肥大
17、肾的位置正确的是
A．位于腹膜腔内B．男性低于女性C．成人低于儿童D．随呼吸和体位上下移动E．左肾低于右肾
18、行为主义人格理论强调
A．追求卓越是人格发展的首要动力B．情境对行为的决定作用C．环境与人格的交互作用决定了人的行为D．特质是人格结构的基本单位E．人格的差异源于认知结构的差异
19、下列关于实验动物用药量的描述，错误的是
A．药物剂量按mg/kg或g/kg计算B．用药量未知时可先用致死量的1/5～1/2进行尝试C．动物的耐受性比人大D．根据给药途径不同给不同的剂量E．根据动物年龄的不同给不同的剂量
20、慢性扁桃体炎属于
A．慢性肉芽肿性炎症B．反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态C．病毒引起多见D．累及中老年人E．男性明显多于女性
21、颅内压升高不能出现
A．头痛B．恶心C．视觉障碍D．脑疝E．呕吐。
