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乳杆菌代谢产物对球帽附着覆盖义齿种植体周的敏感性研究王丹文姝马国武大连市友谊医院口腔科116001【摘要】目的：通过改进患者的口腔卫生行为并配合应用乳杆菌代谢产物来观察球帽附着体种植覆盖义齿的牙周变化以寻找一种有效的牙周维护方法, 提高种植体的成功率。
材料和方法：将病例随意纳入试验组和对照组,每组各10例。
试验组采取自身前后对照，给予乳杆菌代谢产物含漱液，对照组给予纯净水含漱。
含漱方式为3次/天, 20 ml/次, 3 min/次,含漱30 天。
两组含漱液包装一致。
两组病例分别于含漱前、含漱后7天、14天、30天、停药后30天进行临床和微生物学检查。
结果：实验组乳杆菌DM9811代谢产物含漱液含漱后球帽种植体各项临床指标明显好转，对照组纯净水含漱对球帽种植体各项临床指标无显著作用。
结论：乳杆菌DM9811代谢产物的脂肪酸组分提取液制成的含漱液其酸性环境有利于抑制厌氧菌，扶植有益菌，且不易产生菌群耐药性。
其作用机制主要是调节由于各种原因引起的菌群失调, 维护球帽附着体种植覆盖义齿的牙周正常菌群，提高种植体的成功率，保证了种植体的长期稳定性。
【关键词】种植体周袋;牙周治疗;球帽附着体种植覆盖义齿;乳杆菌代谢产物种植义齿掀起了口腔领域的一场革命，它从根本上改变了我们对众多缺牙修复方式的认识,为牙槽骨萎缩的下颌无牙颌患者提供了新的修复方法。
随着种植技术的日益推广和研究的不断深入，现已公认种植体周围炎是种植体失败的主要因素之一[1,2]。
众所周知，球帽附着体种植覆盖义齿采用粘膜和种植体共同支持型，义齿修复效果好，但由于负载和自洁不利等原因易产生细菌聚集，引发种植体周围炎症和义齿性口炎。
如何治疗预防？这一课题是种植领域中的热点，也是我们临床工作中经常遇到的问题,因此急待解决。
国际上关于种植体周围炎的研究较多，而对球帽附着体种植覆盖义齿维护研究较少，国内未见相关研究报道。
本试验从口腔微生态平衡的角度出发，通过改进患者的口腔卫生行为并配合应用乳杆菌代谢产物以寻找一种有效的牙周维护方法, 促进这一特定人群的口腔健康。
牙种植术后种植体周围龈下菌群的研究进展陈一;孙亮【摘要】@@ 牙种植修复以其诸多优点被誉为"人类的第三副牙齿",但种植术后失败依然存在.咎其原因,种植患者自身因素、应力分布、种植体设计、种植体表面结构、术后护理等都对失败种植体有一定影响.解剖学上,种植体与周围软、硬组织的结合界面和天然牙的牙周组织有很大差别,前者的结合上皮薄而窄,周围的胶原纤维呈环形排列,细胞间隙大,半桥粒连接不甚完整,胶原纤维与种植体无接触,且没有牙周膜本体感受器,因此Voneiff等[1]认为,种植体周围软组织比天然牙更容易被龈下致病菌产生的内毒素及其代谢产物侵袭、破坏.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2011(021)005【总页数】3页(P569-571)【关键词】种植体;菌群;龈下【作者】陈一;孙亮【作者单位】646000,四川,泸州,泸州医学院附属口腔医院;646000,四川,泸州,泸州医学院附属口腔医院【正文语种】中文【中图分类】R780.2牙种植修复以其诸多优点被誉为“人类的第三副牙齿”，但种植术后失败依然存在。
咎其原因，种植患者自身因素、应力分布、种植体设计、种植体表面结构、术后护理等都对失败种植体有一定影响。
解剖学上，种植体与周围软、硬组织的结合界面和天然牙的牙周组织有很大差别，前者的结合上皮薄而窄，周围的胶原纤维呈环形排列，细胞间隙大，半桥粒连接不甚完整，胶原纤维与种植体无接触，且没有牙周膜本体感受器，因此Voneiff等〔1〕认为，种植体周围软组织比天然牙更容易被龈下致病菌产生的内毒素及其代谢产物侵袭、破坏。
种植体周围组织的炎症也是导致种植体失败的主要原因之一，多源性微生物特异性粘附于生物材料表面及邻近组织，就是种植体周围炎症的始动因子。
从牙种植体周围龈下微生物角度的研究进展综述如下。
1 种植体周围龈下可疑致病菌群口腔是微生物种类最多、密度最高的部位之一。
发现包括有700多种不同种类的微生物，包括细菌、真菌、螺旋体及病毒等，与牙种植有密切关系的主要是能形成菌斑的细菌。
超声洁治联合派丽奥治疗种植体周围炎疗效观察吴广升;惠光艳【摘要】目的观察超声洁治及联合应用超声洁治和派丽奥对种植体周围炎的临床效果.方法选择20例患种植体周围炎的患者,随机将这些病人分为超声洁治组和超声洁治+派丽奥组.在基线、治疗后4周、12周检查种植体周围组织的相关变化.结果治疗后4周和12周,在龈沟出血指数(SBI)方面,超声洁治组由基线由(2.23±0.39)下降到(1.53±0.32)和(1.67±0.54),P＜ 0.05,超声洁治+派丽奥组由(2.35±0.46)下降到(1.13±0.21)和(1.30±0.34),P＜0.05;在牙周探诊深度(PD)方面,超声洁治组由基线(4.15±1.17)mm下降到(2.87±0.90)mm和(3.14±0.94)mm,P＜ 0.05,超声洁治+派丽奥组由(4.23±1.22)mm下降到(2.51±0).83)mm和(2.68±0.34)mm,P＜0.05,并且超声洁治+派丽奥治疗组SBI和PD值在4周和8周时均明显优于超声洁治组(P＜0.05).结论联合应用超声洁治和派丽奥治疗种植体周围炎具有良好的治疗效果.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2016(025)004【总页数】2页(P399-400)【关键词】种植体周围炎;派丽奥;超声洁治【作者】吴广升;惠光艳【作者单位】266071 济南军区青岛第一疗养院口腔科;266071 济南军区青岛第一疗养院口腔科【正文语种】中文种植体周围炎是指发生于种植体周围软硬组织的炎症，可以导致支持骨丧失、种植体骨结合失败，甚至种植体松动脱落，已日益成为种植义齿修复中不可忽视的问题。
种植体表面菌斑生物膜的形成在种植体周围炎的发生、发展中起重要作用，单纯的机械治疗已经不能有效地控制种植体周围菌斑生物膜，辅助药物治疗种植体周围炎已经成为许多学者的共识[1]。
乳杆菌DM9811挥发性脂肪酸组分对白色念珠菌、金黄色葡
萄球菌的抑制
唐立;文姝;袁杰利;邓燕杰
【期刊名称】《中国微生态学杂志》
【年(卷),期】2003(15)2
【摘要】目的 :探讨乳杆菌 DM9811发酵液的挥发性脂肪酸对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌抑制作用。
方法 :采用普通细菌计数法。
结果 :乳杆菌 DM9811发酵液中挥发性脂肪酸对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌具有抑制作用 ,以对白色念珠菌抑制作用最强 ,金黄色葡萄球菌抑制次之 ,两者都呈现剂量效应关系。
结论 :乳杆菌DM9811发酵液中挥发性脂肪酸对细菌。
【总页数】2页(P69-70)
【关键词】乳杆菌;挥发性脂肪酸;白色念珠菌;金黄色葡萄球菌;抑制作用;普通细菌计数法;剂量效应关系
【作者】唐立;文姝;袁杰利;邓燕杰
【作者单位】大连医科大学微生态学教研室;大连医科大学附属二院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R379.4;R378.11
【相关文献】
1.乳杆菌DM9811脂肪酸组分抑制白色念珠菌致老年义齿性口炎的作用 [J], 张任秀
2.乳杆菌DM9811代谢产物脂肪酸组分治疗义齿性口炎的临床疗效观察 [J], 肖越红;李武伟;唐立;文姝
3.乳杆菌DM9811代谢产物脂肪酸组分对义齿性口炎的临床应用研究 [J], 肖越红;李武伟;唐立
4.乳杆菌DM9811发酵液的挥发性脂肪酸组分分析 [J], 唐立;满宏生;黄敏
5.乳杆菌DM9811代谢产物脂肪酸组分对义齿性口炎患者口腔中白假丝酵母菌的抑制 [J], 肖越红;唐立;文姝;李武伟
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乳酸杆菌DM9811肽聚糖的分离提取及免疫活性的
研究的开题报告
1.研究背景及意义
乳酸杆菌具有广泛的应用前景，被广泛应用于饮料、发酵食品等领域。
乳酸菌在发酵过程中能够分泌出多种生物活性物质，如聚糖、多肽等。
其中，聚糖是一种具有特殊生物活性的天然高分子，具有很强的免疫调节和抗肿瘤作用，对人体健康具有积极的作用。
因此，将聚糖从乳酸菌中提取出来进行免疫活性研究，有助于发掘和应用乳酸菌自然产物的生物活性，为乳酸菌的产业化应用提供科学依据。
2.研究目的
本研究旨在从乳酸菌DM9811中分离提取出聚糖，研究其免疫调节和抗肿瘤活性，为乳酸菌的产业化应用提供科学依据。
3.研究内容及方法
（1）分离纯化DM9811菌株。
使用LB培养基对DM9811菌株进行分离纯化，并通过PCR技术对其进行鉴定。
（2）提取聚糖。
采用离子交换和凝胶层析技术从DM9811菌株中提取聚糖。
通过FTIR、HPLC等手段对提取物进行鉴定。
（3）免疫活性研究。
采用小鼠模型，对提取的聚糖进行免疫调节和抗肿瘤活性研究，包括细胞毒性实验、活性贴壁实验、免疫增强实验等。
4.研究预期结果
通过研究预计可从DM9811菌株中分离提取出聚糖，并初步探究其免疫调节和抗肿瘤活性。
该研究有望为乳酸菌产业的开发和应用提供科学依据。
—46—中国饲料添加剂2021年第3期（总第227期）口好实沃轴豐竺込:i植物乳杆菌及其代谢Customized scheme for AGP free feed!_B M■-—一.-..•一“•产物对大肠杆菌的影响¥好实沃主物地址:北京市海淀区高粱桥斜街59号院1号楼9层J 903!¥电话：************；传真：************网址: V汤立李雪平（北京好实沃生物技术有限公司，北京101399）摘要：植物乳杆菌作为具有重要经济价值的乳酸菌被广泛应用于食品保鲜和饲料添加剂领域，由于其代谢产物的耐热稳定性好，抑菌效果明显，同时又具有很好的益生功能，是微生态制剂产品中一种重要菌种资源。
本文用一株分离得到的植物乳杆菌进行研究，发现其代谢产物耐热稳定性好，在90T水浴处理10min后其抑制大肠杆菌的效果没有明显变化,同时在酸性条件下其抑菌效果显著，在pH=4.0时其抑制大肠杆菌的效果最好。
关键词：植物乳杆菌;代谢产物;抑菌;大肠杆菌The Effects of Lactobacillus plantarumand Its Metabolites on Escherichia coliTang Li Li Xueping(Beijing Heswof Biotechnology Co.,Ltd.Beijing101399,China)Abstract:Lactobacillus plantarum is widely used in food preservation and feed additive fields as an important lactic acid bacteria with economic value，Because of its metabolites have good heat stability，And the antibacterial effect was obvious，At the same time，it has good probiotic function and is an important strain resource in the products of microecological preparations.In this paper，a strain of lactobacillus plantarum was isolated and studied，It was found that its metabolites had good thermal stability，and its inhibitory effect on E.coli did not change significantly after10min of water bath treatment at90兀.At the same time,its inhibitory effect on E.coli was significant under acidic conditions，and its inhibitory effect was the best at pH= 4.0.Key Words:Lactobacillus plantarum；metabolites；bacteriostasis；Escherichia coli 乳酸菌是一种新型的生物保护剂［1］，主要通过生态占位和营养物竞争、形成酸性环境和产第一作者:汤立，硕士，男，研究方向:益生菌发酵及应用,E-mail：******************通讯作者:李雪平,男，研究方向：益生菌剂开发,E-mail：lixueping@汤立,等:植物乳杆菌及其代谢产物对大肠杆菌的影响—47—生抑菌的代谢产物等方式来抑制有害微生物的生长繁殖，具有安全、高效和稳定的特点［2］。
种植体周围组织不同健康状况下龈沟液微生物菌群构成差异的实验研究随着口腔种植技术的广泛应用，种植体周围组织的健康状况成为了口腔医学领域的研究热点之一。
龈沟液是种植体周围组织的重要生理液体，其中微生物菌群的构成与口腔健康状况密切相关。
本研究旨在探究不同健康状况下种植体周围组织的龈沟液微生物菌群构成差异。
本实验选取了30名口腔健康的志愿者，其中15名患有牙周炎的患者作为实验组，另外15名口腔健康的人作为对照组。
实验组的患者均已接受口腔种植治疗，并在种植体周围组织表面采集龈沟液样本。
对照组的志愿者同样采集龈沟液样本。
采集的龈沟液样本经过菌落计数、PCR扩增和测序分析等方法，分析不同健康状况下种植体周围组织的微生物菌群构成。
研究结果显示，在实验组的龈沟液样本中，发现了多种口腔致病菌，如放线菌、链球菌和厌氧菌等。
这些致病菌的检出率明显高于对照组，且种类更为复杂。
与此同时，实验组的龈沟液样本中还检测到了一些新的、未知的菌群。
这些结果表明，在种植体周围组织存在牙周炎的情况下，微生物菌群的构成会发生明显的变化。
进一步的数据分析显示，在实验组中，种植体周围组织的微生物群落丰富度和多样性指数显著高于对照组。
这表明，种植体周围组织的龈沟液微生物菌群构成的差异不仅体现在种类上，还体现在菌群的数量和多样性上。
综上所述，本研究通过对种植体周围组织的龈沟液样本进行微生物菌群构成的分析，发现了种植体周围组织在不同健康状况下的差异。
这些结果为进一步探究种植体周围组织健康状态与微生物菌群构成之间的关系提供了科学依据，有助于改善种植体周围组织的健康管理和口腔种植治疗的效果。
然而，本研究尚存在样本数量较少以及未考虑其他影响因素的局限性，需要进一步扩大样本规模和综合考虑多种影响因素，以提高研究的可靠性和实用性。
妊娠期唾液性激素水平变化对龈下厌氧菌群的影响
刘本静;杨美薷;范昕建;朱淑媛
【期刊名称】《中国微生态学杂志》
【年(卷),期】1993(0)4
【摘要】本实验检测49名健康孕妇唾液雌二醇(E_2)、孕酬(P)含量以及龈下菌斑中产黑色素类杆菌群(BPB)、二氧化碳噬纤维菌(Capno)、梭杆菌(Fuso)等。
发现妊娠组唾液P、E_2含量随孕期增高;中间型类杆菌(Bi)和产黑色素类杆菌(Bmel)比例高于对照组(P<0.05),并且唾液E_2和P含量与Bi呈正相关(P<0.05);而两组龈下厌氧茵群中BPB、Capuo、Fuso检出率无差异(P>0.05)。
提示妇女在妊娠期因E_2、P分泌水平均增高,改变了龈下微坏境,引起菌群失调,Bi、Bmel比例增高,导致妊娠期龈炎发病增加,表明性激素水平变化可能对龈下菌群有影响。
【总页数】4页(P73-76)
【关键词】性激素;龈下厌氧菌群
【作者】刘本静;杨美薷;范昕建;朱淑媛
【作者单位】深圳华侨城医院口腔科;华西医科大学口腔医学院;华西医科大学附院传染科
【正文语种】中文
【中图分类】Q，R
【相关文献】
1.基于高通量测序技术研究慢性牙周炎患者龈下刮治和根面平整术治疗前后龈下菌群的变化 [J], 赵红;王新林;吕治;王冬青;苏建荣
2.种植体周围炎龈下优势厌氧菌群的研究 [J], 杨虹峰;赵士芳;陈莉丽;严杰
3.健康及炎症种植体龈下厌氧菌群的比较研究 [J], 杨晓峰;赵士芳;陈莉丽;严杰
4.健康及炎症种植体龈下厌氧菌群的比较研究 [J], 杨晓峰;陈莉丽
5.牙周炎患者龈下厌氧菌群的分离和鉴定 [J], 严杰;陈莉丽
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乳杆菌代谢物对白色念珠菌影响的体外试验研究邓燕杰;李俊;唐立【期刊名称】《中国微生态学杂志》【年(卷),期】2004(16)4【摘要】目的从阴道微生态平衡角度出发 ,观察乳杆菌 (DM9811)代谢物对白色念珠菌的抑杀效果 ,并行组份分析 ,探索CV(candidalvaginitis,CV)的生态疗法。
方法取CV患者阴道分泌物 30例 ,分离培养 ,鉴定 ,保留白色念珠菌菌株。
1 以提取液 (以下简称提取液)Ⅰ和Ⅱ分别代替蒸馏水配制培养基SⅠ 和SⅡ ,将保留的白色念珠菌株传代 5次后 ,配制菌液 ,接种于S、SⅠ 和SⅡ 中 ,培养后活菌计数。
2 对提取液Ⅰ和Ⅱ倍比稀释 ,并代替蒸馏水配制多个培养基SⅠ 和SⅡ ,测定SⅠ 和SⅡ 中没有菌落生长的最低有效浓度 (MIC)。
3 气相色谱测定提取液中挥发酸类成分并定量。
4 选择提取液最低浓度加 1的方法配制培养基 ,比较提取液和乙酸水溶液对白色念珠菌的抑制效果。
结果 1 白色念珠菌生长 2 4h后计活菌数 ,将SⅠ 与S ,SⅡ 与S中活菌数相比较 ,非参数配对T检验P <0 0 1。
2 提取液Ⅰ最低有效浓度为1∶4 ,提取液Ⅱ最低有效浓度为1∶2。
3 气相色谱测定提取液Ⅱ中挥发酸类主要成分为乙酸 ,浓度为 0 2 35 9S/10 0ml。
4 提取液和乙酸对白色念珠菌的生长都有抑制作用 ,但提取液的抑制作用明显强于乙酸。
结论乳酸杆菌DM9811代谢物对白色念珠菌有明显的抑菌和杀菌作用 ,可作为一种新型的生态制剂进行开发 ,用于治疗?【总页数】3页(P201-202)【关键词】白色念珠菌;提取液;有效浓度;代谢物;体外试验;治疗;DM;酸类;生长;培养基【作者】邓燕杰;李俊;唐立【作者单位】大连妇产医院;大连医科大学微生态学教研室【正文语种】中文【中图分类】R446;R187【相关文献】1.白色念珠菌CDR基因表达与氟康唑体外药敏试验的关系研究 [J], 卜兴胜;曹毅;汪浙炯2.甘肃黄芩苦参金银花体外抑(杀)白色念珠菌试验研究 [J], 张美玲;魏莲花;田洹;王宏伟;黄亚乐3.卡泊芬净对生物膜态白色念珠菌体外抑菌作用的试验研究 [J], 阳隽;张天托;朱家馨4.一株牛源嗜酸性乳杆菌体外抑菌试验研究 [J], 高淑琴;王庆奎;单晓枫;钱爱东5.体外试验中HPLC同时测定茶碱及其代谢物的研究 [J], 徐小平;陈聪;NorikoMasubuchi;田中真因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
大连医科大学硕士学位论文乳杆菌代谢物对白色念珠菌抑杀效果观察及其组份分析姓名：***申请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：***2002.5.1乳杆菌代谢物对白色念珠蘸抑杀效果观察及其组份分析硕士研究生：指导教师：指导小组：专业名称：李俊邓燕杰副教授唐立副教授妇产科学摘要陬念珠菌性阴道炎发生率于非妊娠妇女为Ｏ．０８％～６１．７％，平均１７．６％，于妊娠妇女为０．７４％一６６．６％，平均为３０．２％。
据统计，７２％的妇女一生中至少患过一次念珠菌性阴道炎。
约８０％～９０％的念珠菌性阴道炎是由白色念珠菌引起的。
目前Ｉｌ缶床对念珠菌性阴道炎的治疗多采用局部和（或）全身应用抗生素和（或）唑类抗真菌药，疗效肯定。
但念珠菌性阴道炎极易复发（约５％），复发后的念珠菌性阴道炎患者需长期口服抗真菌药物，易损害肝脏，同时其他副作用也渐明显（如胃肠道不适，头痛和面色潮红）。
妊娠妇女是念珠菌性阴道炎的好发人群之一，应用抗真菌药物尚不能排除增加畸胎及死胎发生率的可能，故抗真菌药物多不被妊娠期念珠菌性阴道炎患者所接受。
因此，国内外都有学者提出应用无副作用的较安全的生态疗法治疗念珠菌性阴道炎。
本研究从阴道菌群微生态平衡角度出发，观察乳酸杆菌（ＤＭ９８１１）代谢物对白色念珠菌的抑杀效果，并行组份分析，探索治疗念珠菌性阴道炎的相对安全，适用人群广泛，无副作用的生态疗法。
ｆ、、、（方法：病例来自２０００年ｌｏ月至２００１年１月间大连医科大学附属第二临床医院妇产科门诊。
取符合病例筛选标准的患者阴道分泌物３０例，分离培养，鉴定，保留白色念珠菌菌株。
１．配制ｓａｂｏｕｒａｕｄ’Ｓ液体培养基ｓ，以乳杆菌代谢物提取液Ｉ和１１分别代替蒸馏水配制ｓａｂｏｕｒａｕｄ’Ｓ液体培养基ｓＩ和ｓｎ，将保留的白色念珠菌株传代５次后，配制成１０８ＣＦＵ／ｍｌ浓度的菌液，取５０ｕｌ各接种于５ｍｌ的Ｓ，Ｓｌ和Ｓｕ中，３７℃温箱培养２４ｈ后，ＣＦＵ法活菌计数。
２．以２倍行乳杆菌代谢物提取液Ｉ和ＩＩ倍比稀释，并代替蒸馏水配制多个ｓａｂｏｕｒａｕｄ’ｓ液体培养基Ｓ。
乳杆菌在阴道炎防治中的临床效果观察徐文梅【摘要】目的：对乳杆菌在阴道炎防治中的临床效果进行观察分析。
方法：选取2015年9月到2017年1月期间收治的144例阴道炎患者作为本次研究对象，随机分为对照组（n=72）与观察组（n=72），对照组施以常规治疗，观察组采用乳杆菌治疗。
对两组患者治疗方式的临床疗效进行比较。
结果：对照组与观察组治疗方式的临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在阴道炎防治中，乳杆菌使用效果显著，提高临床治疗效果，降低复发率，值得临床推广。
【关键词】乳杆菌；阴道炎防治；临床效果阴道炎是导致外阴阴道病症如流液异常与灼痛的一种病症。
健康的女性阴道因为具有解剖组织的特性，多数病原体有自动防御效果。
如阴道前后壁贴紧以及阴道口闭合，阴道上皮细胞受到雌激素的影响出现表层细胞角化，阴道的酸碱程度持均衡性，抑制适应碱性病原体的繁殖，而颈管黏液为碱性，当阴道自动防御效果失效就会出现病原体入侵，导致阴道炎。
目前临床中对于阴道炎的防治普遍选择摄入抗生素，虽然能够达到一定治疗效果，但是也容易出现耐药性与副作用。
因此对于阴道炎的防治方式需要进行深入研究，乳杆菌作为细菌中的一种，其分解糖的主要产物是乳酸，不会出现乳酸盐发酵现象，减少疾病发生[1-2]。
本文将对收治的144例阴道炎患者作为观察对象，对施用常规治疗与乳杆菌治疗开展临床疗效分析。
1.资料与方法1.1一般资料选取2015年9月到2017年1月期间收治的144例阴道炎患者随机分为对照组与观察组各72例。
对照组中年龄在28岁到54岁之间，平均年龄（40.53±4.18）岁；其中细菌性阴道病35例、念珠菌性阴道炎20例、滴虫性阴道炎17例。
观察组中年龄在26岁到52岁之间，平均年龄（39.63±4.67）岁；其中细菌性阴道病32例、念珠菌性阴道炎24例、滴虫性阴道炎16例。
对照组与观察组两组患者资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
文章编号:10052376X(2006)0320184203【论 著】乳杆菌D M9811代谢产物对种植体周围炎龈下菌群的影响刘慧颖1,马国武1,唐立2,文姝2(11大连医科大学口腔医学院,辽宁大连 116027;21大连医科大学微生态教研室,辽宁大连 116027) 【摘要】 目的 从维护种植体周围菌群平衡和种植体远期固持率的角度出发,观察乳杆菌DM9811代谢产物对种植体周围炎龈下菌群的影响,探索一种适用人群广泛、较少或无副作用、疗效好、复发率低的新型生态治疗药物。
方法 将16例符合种植体周围炎的病例随意分为试验组(乳杆菌代谢产物含漱组)和对照组(纯净水含漱组),分别于含漱前、含漱后3d、7d、30d进行微生物学检查。
结果 治疗后试验组牙龈卟啉单胞菌(P.g)、中间普氏菌(P.i)显著低于对照组(P<0105);口腔链球菌、变形链球菌显著高于对照组(P<0105);乳杆菌差异无显著性。
结论 乳杆菌DM9811代谢产物有抑制P.g、P.i,扶植口腔链球菌,从而调节种植体周菌群平衡的作用。
【关键词】 乳杆菌代谢产物;种植体周围炎;龈下菌群【中图分类号】R3781992 【文献标识码】AThe effect of L actobacillus DM9811m et abolite on the subg i n g i va l m i croflora of per i2i m pl an titisL I U Hui2ying,MA Guo2wu,T ANG L i,W EN Shu(College of S to m atology,D alian M edical U niversity,D alian116027,China)【Abstract】 O bjecti ves I n the light of maintain subgingivalm icr ofl ora balance of peri2i m p lant and the distant effect of the i m p lant denture,we observed the effect of L actobacillus DM9811culture on the subgingival m icr ofl ora of peri2i m p lan2titis s o as t o search f or a bi ol ogic agents based on safe,effective and no side effects f or peri2i m p lantitis.M ethods 16caseswith peri2i m p lantitis were random ly divided int o test gr oup and contrast gr oup.The data of the m icr obi ol ogical para meterswas collected before and on the3th,7th,30th day after the therapy.Result The quantity of P.g and P.iwas decreased whilethat of S.o and S.m was increased after treat m ent in study gr oup(P<0105).Conclusi on L actobacillus DM9811metabo2lite had the functi on of adjusting the subgingival m icr ofl ora balance of peri2i m p lant【Key words】 L metabolite;Peri2i m p lantitis;Subgingival m icr ofl ora 种植体周围炎是对种植体及其周围组织病理状态的统称[1]。
它是一种细菌引起的感染性疾病,国内外学者通过研究健康和患有种植体周围炎的种植体龈下菌群构成,发现革兰阴性厌氧杆菌是种植体周围炎的主要致病菌[2]。
因此,对种植体周龈下革兰阴性厌氧杆菌的控制,是种植体周围炎治疗的关键。
种植体周围炎的传统治疗方法为超声洁治和抗菌治疗,但效果均不十分理想。
该实验从维护种植体周围菌群平衡和种植体远期固持率的角度出发,观察种植体周围炎患者使用乳杆菌DM9811代谢产物含漱液前后其龈下菌群构成、数量的变化,力求探索一种适用人群广泛、较少或无副作用、疗效好、复发率低的新型生态治疗药物。
1 对象与方法111 对象 参考MOMBE LL I对种植体周围炎的诊断指标[3],从大连医科大学附属口腔医院种植门诊选择种植体周围炎16例,其中男性8例、女性8例,年龄21～55岁,入选种植体共计16颗。
所选病例均采用柱状种植体,完成固定义齿修复6个月以上,没有创伤牙牙合存在的牙列缺损、缺失患者;全身健康状况良好,无糖尿病及其他系统性疾病,非妊娠哺乳期妇女;近3个月未服用过抗生素和免疫抑制剂;近3个月未经过牙周或种植牙周的治疗。
所有患者均志愿【收稿日期】2006203217【作者简介】刘慧颖(19752),女,主治医师,从事种植体的基础研究参加试验。
112 试验分组 将16例种植体周围炎病例随意纳入试验组和对照组,每组各8例。
试验组给予乳杆菌代谢产物含漱液;对照组给予纯净水含漱。
含漱方式均为3次/d,20m l/次,3m in/次,含漱7d,两组含漱液包装一致。
两组病例分别于含漱前、含漱后3d、7 d、30d进行微生物学检查。
113 主要仪器和试剂 厌氧培养罐,无菌纸尖,牛脑心浸液辅助琼脂培养基,梭杆菌选择琼脂,轻唾琼脂培养基,轻唾—杆菌肽琼脂,乳杆菌选择培养基,巯基乙醇酸盐运送液,盐酸半胱氨酸液,BT B2MR液,Zhr2 lich试剂,乳杆菌DM9811代谢产物含漱液。
114 微生物学检查11411 龈下菌斑量的确定 以与龈沟液(GCF)成分相似的正常人血清为标本,用量程2μl的微量加样器分别取011、012、013、014、015……117、118、119、210μl的血清滴于无菌纸尖上,用游标卡尺测量其浸湿长度,每个点测3个无菌纸尖,取其平均值绘制标准曲线,以后用同样无菌纸尖取得的GCF,根据其浸湿长度,从此标准曲线上找出相对应的GCF量。
11412 龈下菌斑的采集和培养 用无菌镊子将无菌纸尖直接插入种植牙近中颊侧位点龈沟内,放置10s 后取出,用游标卡尺测量无菌纸尖被浸湿的长度后,立即置入装有015m l巯基乙醇酸盐运送液的离心管中,加盖液体石蜡尽快送检。
将标本倍比稀释后分别取原液、10-1和10-2稀释液各50μl,依次接种于新鲜481Chinese Journal of M icr oecol ogy,June2006,Vol118No13配制的各选择性培养基上,无菌玻棒将其均匀涂布,厌氧培养5～7d 。
11413 龈下菌斑的鉴定及计数 在BH I 2S 培养基上挑选黑色或棕黑色,直径约1mm 单个菌落,染色后镜检。
革兰染色显示为阴性杆菌者可能为目的菌落,对其进行增菌后生化鉴定。
糖发酵试验阴性者为牙龈卟啉单胞菌,糖发酵试验和吲哚试验均为阳性者为中间普氏菌。
对二者分别计数。
各选择性培养基上生长的具核梭杆菌、口腔链球菌、变形链球菌、乳杆菌镜检确认后分别计数。
115 统计分析 采用SPSS 1010软件包,对各组种植体的龈下菌群进行组内及组间秩和检验检测差异的显著性水平。
2 结果211 龈下菌斑量的确定 从图1可见标准血清量与无菌纸尖浸湿的长度有非常显著的相关性。
随着血清量的递增,相应的浸湿的长度逐渐增加。
说明用无菌纸尖上血清的浸湿长度可换算出相应的微升量。
由于龈沟液与血清相似,故可从无菌纸尖上龈沟液的浸湿长度换算出其相应的微升量。
图1 正常人血清量与无菌纸尖浸湿长度的关系212 龈下菌斑的计数21211 试验组治疗前后龈下菌群数量的变化 乳杆菌DM9811代谢产物含漱液对种植体龈下微生物有明显作用,能使牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌数量显著下降,口腔链球菌数量显著升高。
如表1所示。
21212 对照组治疗前后龈下菌群数量的变化 纯净水含漱对种植体龈下微生物无显著作用,种植体龈下菌群的成分和数量均无显著性改变。
如表2所示。
表1 试验组治疗前后龈下菌群数量变化的比较细菌用药前P 25M P 75用药后3dP 25MP 75用药后7dP 25MP 75用药后30dP 25MP 75牙龈卟啉单胞菌6176061945710181113131771511500 11168313900 1177041745中间普氏菌 6194071058711501115031624419050 11726415080 1175541520具核梭杆菌 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 口腔链球菌 618586190061995713537152771599810958115681159810858115981238变形链球菌 615696168861805716837172571790716187170561773716237171071775乳酸杆菌 518845196961055517505189561078515485187361168518105190961043 注:数据为每毫升龈沟液中各细菌数的对数值表2 对照组治疗前后龈下菌群数量变化的比较细菌用药前P 25M P 75用药后3dP 25MP 75用药后7dP 25MP 75用药后30dP 25MP 75牙龈卟啉单胞菌619106195571015618926194071000618936194971008618456194571010中间普氏菌 619687103871095619607101371075619136191971105619407102571098具核梭杆菌 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 口腔链球菌 618626189861938618536188361935618756192961998619056193161970变形链球菌 616936177661860616586175861890616706175361843617036174461835乳酸杆菌 517355185461030516285184961060516785184061063517485187961053 注:数据为每毫升龈沟液中各细菌数的对数值3 讨论311 乳杆菌DM9811代谢产物对维持种植体周围菌群平衡有重要作用 该试验中,炎症种植体龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌检出数量较多,而口腔链球菌检出数量相对较少。
