新冠肺炎防控方案
及应急预案
编制人：职称（务）项目技术负责人审核人：职称（务）项目经理
批准人：职称（务）公司技术负责人批准单位：
编制日期：二〇二〇年月日
A2施工组织设计（方案）报审表
工程名称：编号：
目录
一、编制依据........................................................... 错误!未定义书签。
二、工程概况........................................................... 错误!未定义书签。
三、工地复工管理....................................................... 错误!未定义书签。
四、防疫人员配备....................................................... 错误!未定义书签。
五、防疫物资保障....................................................... 错误!未定义书签。
六、卫生防疫管理....................................................... 错误!未定义书签。
七、其他事项........................................................... 错误!未定义书签。
八、应急预案........................................................... 错误!未定义书签。（一）风险分析与事件分级 ............................................... 错误!未定义书签。（二）防护及应急救援组织机构及职责...................................... 错误!未定义书签。（三）监测与预警....................................................... 错误!未定义书签。（四）应急响应......................................................... 错误!未定义书签。（五）后期处置......................................................... 错误!未定义书签。（六）应急保障......................................................... 错误!未定义书签。
一、编制依据
编制目的
根据建设行政主管部门要求，结合实际情况，做好新冠肺炎疫情防治工作，同时做好人力、物资、技术准备工作，并在项目发生疑似新冠肺炎病例等紧急情况时，能及时采用应急预案，控制事故风险等级。
为加强对新冠肺炎疫情的防范，及时做好疫情发生的救援处置工作，能迅速调动一切可用资源，抢救伤员和财产，防止事态扩大，控制灾害损失，确保职工生命安全，实现应急反应行动的快速、有序和高效。结合实际情况，制定本项目的新冠肺炎预防及应急预案。编制依据
1、《中华人民共和国传染病防治法》（2013年修正本）；
2、《丽水市区建设系统“冠状病毒肺炎”防控措施的指导意见》（丽建发[2020]17号）；
3、《丽水市区建筑施工领域“冠状病毒肺炎”防控措施的指导意见》的通知（丽施管[2020]3号）；
4、《丽水市建筑工地防疫管理暂行规定》丽建发〔2020〕19号；
5、公司相关通知、要求。
适用范围
1、适用范围：中和华丰建设有限责任公司丽水市下水南大溪南岸地块一标段项目
2、适用对象：中和华丰建设有限责任公司丽水市下水南大溪南岸地块一标段项目中发生的疑似新冠肺炎病例等应急救援。
二、工程概况
本工程为*************************************************。由联排别墅、叠拼别墅、酒店和洋房组成，地下一层。总建筑面积㎡，地上为框剪结构。抗震防类别为丙类，按6度要求采取抗震措施，框架抗震等级为四级，建筑结构安全等级为二级，建筑耐火等级为地上二级，地下一级，设计使用年限50年。本项目一期二期现处于同步施工状态,占地面积较大，项目总用工人数约400人，90％居住在职工生活区、生产及住宿人员比较集中。受疫情影响，本次复工计划用工总人数100人，待疫情结束后，逐步增加用工人数恢复正常生产秩序。本方案后面章节所列人员、设备物资等配置均按一期二期项目综合考虑，所列为一期二期总数量。
三、工地复工管理
本项目暂计划于3月1日复工(具体再根据上级主管部门、业主最新的疫情防控相关要求及时进行调整)。
加强工地防疫物资及防疫人员配备。工地复工前应储备足量的防疫物资，包括口罩、消毒药水、体温计、防疫药品等内容，详见第五节。施工总承包单位负责协调配备足够的卫生员、保安人员和值班人员，其中配备卫生员数量不得少于2人，且不宜少于全部工人数量的2%。卫生员负责监测体温、通风消毒、发放并监督使用个人防护用品、宣传教育等。
加强工地人员管控，建筑工地复工前应做好对从业人员的情况排摸，对于重点疫区或途径重点疫区的从业人员应暂缓归丽。严格实行务工人员实名制管理制度，用工情况建档成册，明确人员流向。对进场人员实行“五个一律”原则管理：
（1）对工地驻守人员和进入工地的人员和车辆一律排查登记；
（2）对所有进入工地人员一律测量体温，发烧、咳嗽等症状者禁止进入工地；
（3）发现新冠肺炎疑似病例，工地一律停工，并及时报告属地建设和卫生防疫行政主管部门采取隔离治疗措施，妥善处置；
（4）对具有重点疫区居住史或旅行史的人员，以及与上述人员有过密切接触者，一律予以重点关注，确保传染病例的“早发现、早报告、早隔离、早处置”；
（5）对出差重点疫区的人员，一律实行报批和严格管控，尽量减少人员流动。
人员返岗计划：
本项目主要管理人员计划在2月14日到岗，其他人员按照优先返岗、逐步到位原则，在2月15日后逐步有序返回工地。
班组人员。第一批莲都区范围无需居家隔离的人员优先返岗，第二批为先省内疫情较稳定地区人员返岗，省外人员视疫情情况有计划逐步返岗。湖北省等疫区或疫情较为严重地区的职工和工人，我项目将积极落实主体责任,通知其近期不要来丽水。
相关管理人员返岗后，严格按上级主管部门相关要求，做好相关物资准备、人员体温测量、登记排查、工作场所消毒、在项目北侧设置相对独立的人员隔离观察区，工人返丽后在项目隔离观察区内隔离14天，经观察身体无异常后待项目具备复工条件后及时进行报备，经上级主管部门审核通过后正式复工。
四、防疫人员配备
项目经理部成立应急组织机构由应急领导小组、应急办公室、现场应急指挥部组成，人员配备情况详见第七节应急预案。同时配备专职卫生员2人，卫生员负责监测体温、通
风消毒、发放并监督使用个人防护用品、宣传教育等；应急办公室人员24小时待命；工地落实全封闭管理，只留一个出入口，实行工地出入口测体温登记制度，各出入口使用期间，必须由卫生员对进入人员进行测体温、登记，核对人员情况，由保安人员负责维持秩序。
五、防疫物资保障
项目部设备物资部组织储备适量的应急防护设施，如防护手套、口罩、消毒液、红外线温度仪等。项目部有一辆专用救援车，机动应急小车2辆，应急期间优先保障应急需要。
六、卫生防疫管理
新冠肺炎的传播途径:
(1)直接传播:病人喷嚏、咳嗽、说话的飞沫、呼出气体近距离接触直接吸入，可以导致感染。
(2)气溶胶传播:飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。
(3)接触传播:飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，导致感染。
针对新冠肺炎的传播途径，我项目部成立了预防新型冠状病毒防控领导小组，以项目经理为领导小组组长，落实以下措施进行人员防疫管理：
工地落实全封闭管理
实行工地出入口测体温登记制度，各出入口使用期间，必须由卫生员对进入人员进行测体温、登记，核对人员情况，并配备相应的保安人员，施工现场入口处安排保安负责，责任组长章如福:负责对入场每位人员体温检测，出现高温及咳嗽症状者立即制止入场及时上报；
施工现场和生活区、办公区出入口应满足消防车通行的要求，暂时无使用需要的出入口，应及时关闭上锁，采取有效的封闭措施；
加强施工现场围挡设置。施工现场和生活区、办公区的围挡或围墙必须严密牢固，市区主要路段两旁的围挡高度不低于米，其他区域施工现场的围挡高度不低于米。
项目北侧区域设置为相对独立的人员隔离观察区，人员返丽后贴条隔离14天，期间无异常后解除隔离，若有异样启动应急预案送专门医院救治。
做好工地内部防疫管理，加强工地内人员饮食起居的防疫工作。
加强工地宿舍管理。宿舍必须设置可开启式窗户，经常保持室内通风。宿舍室内高度不低于,通道宽度不小于，人均使用面积不应小于2 ㎡，每间宿舍居住人员不得超过6人，宿舍内严禁使用通铺。
加强工地饮食管理。
工程项目部实行分餐制，人员配备独立餐具，避免集中就餐。采用分餐进食，避免人员密集。餐厅每日消毒3次，餐桌椅使用后进行消毒。餐具用品须高温消毒。操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食用品混用，避免肉类生食。职工餐具安排专人进行管理，在餐前餐后均要进行消毒，并做好记录
食堂必须取得相关部门颁发的许可证，并应悬挂在制作间醒目位置。
炊事人员必须经体检合格并持证上岗；
严禁工地区域饲养、宰杀、食用野生动物。
加强工地环卫管理。
工地生活垃圾应存放在封闭式容器中，及时清运，与建筑垃圾应分别运输和消纳。
工地卫生员应每天对生活区和办公区的宿舍、办公室、厕所、盥洗区域、食堂、会议室、文体活动室等重点区域进行不少于两次的消毒，消毒工作应留存记录。
项目部及生活区废弃口罩、生活垃圾收集处理及公共部位消毒防疫由项目部保洁防疫执行人吴艳负责。
项目部及生活区开窗通风，防疫执行人刘学智，负责监督执行；勤开窗户透气，每次通风换气不少于30分钟，并要经常对空气进行消毒，消毒时要对室内进行全封闭。消毒可用84消毒液、双氧水、酒精等进行消毒；
开展卫生大扫除，净化环境，生活区及办公区一天必须清扫三次以上，保证清洁卫生；
生活区、食堂等场所必须接通自来水，用于工人洗手，洗手处必须放置消毒肥皂或洗手液；
办公区、生活区等场所，采用自然通风，食堂采用机械通风，且必须保证通风道清洁。
实行日常体温监测制度。工地内管理人员和劳务人员的体温监测每天应不少于两次，监测情况应留存记录。
加强人员上岗管理
．1复工前应组织从业人员的卫生防疫教育，人员上岗前应当进行卫生防疫安全交底，防疫交底应当与安全技术交底同步进行。
．2防疫教育交底内容应参照省、市卫生防疫行政主管部门关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控的最新通知文件执行。
防疫物资发放，防疫执行人石蒋杰，相应物资采购由鲍林伟负责、发放(要求同一检点体温检测仪不少于3个，管理人员口罩每天不少于ー个，配备消毒水及酒精满足公共区域每天消毒3遍需求);
正确戴一次性医用口罩；
同时还需做好以下工作：
尽量少去人口密集的地方。避免去人口密集、通风差的地方；
要注意休息，保证有充足的睡眠；
避免近距离接触，交谈保持1米以上距离。
对施工队伍加强教育和监督，督促他们立即行动起来，搞好办公、食堂、宿舍的卫生，做到空气畅通，购置必须的药品，做好消毒和个人的预防工作；
充分利用宣传栏等宣传工具，做好宣传工作，对预防常识等进行宣传，同时教育大家要正确对待，提高自身的预防意识；
在日常工作中，做到“早发现，早报告，早隔离，早治疗”，按上级要求，实行日报制，各施工班组要将当天的情况及时报项目经理部。
七、其他事项
工期延误。办公室负责收集政府部门及业主因本次疫情下发的各种文件及要求，与监理、业主就工程延期事故达成一致并形成补充合同。
成本。预算部结合工程部，就此次防疫工作产生费用及因此增加的项目成本（包括防疫物资、人员费用；设备材料租赁等各种费用）进行预测，形成补充文件，报送建设方。
八、应急预案
（一）风险分析与事件分级
1．1风险分析
本预案所称新冠肺炎是指:根据国家卫生健康委员会网站1月28日凌晨发布新型冠状病毒感染的诊疗方案(试行第五版)，具有以下病原学证据之一者:呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与己知新型冠状病毒高度同源。
根据《新型冠状病毒感染的炎诊疗方案(试行第三版)》显示，新型肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。具体如下:
(1)一般症状:发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，部分患者起病症状轻，可无发热。
(2)严重者:急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。
(3)多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
普通感冒和新型肺炎的区别
根据国家防疫站专家李兰娟的电视采访资料，目前二者早期的症状是非常相似的，有的发烧、有的干咳，有的呼吸道症状，发烧以后乏力.甚至有的还有点消化道的症状。医学鉴别需要咽拭子标本采集，做病毒检测然后区分甲流、乙流还是新型冠状病毒。
新冠肺炎临床表现包括:
突然起病，畏寒高热，体温可达39℃～40℃，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
传播途径：
传播方式:口腔飞沫传播、接触传播(包括手污染导致的自我接种)、结膜传染以及空气传播。
飞沫可以通过一定的距离(一般是1米)进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大(大于5um)，不会长时间悬浮在空气中，日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播。如果周围有疑似新型冠状病毒患者，记得戴口罩并尽量保持1米的距离。口罩使用后应当正确丢弃，与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清洗双手。
可通过空气传播的颗粒，一般直径小于5um，能长时间远距离散播后仍有传染性的颗
粒。通过空气传播的病原体也可以经过接触传播。
接触传播是指病原体通过粘膜或者皮肤的直接接触传播。病毒可以通过血液或者带血的体液经过粘膜或破损的皮肤进入人体。
新冠肺炎的潜伏期
新冠肺炎的潜伏期平均在7天左右，短的在2～3天，长的10～12天。将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。
通过以上分析，该传染病隐蔽期长，发病症状和普通感冒有共同处，不易鉴别，症状变化因人而异，需要14天的观察和医学检测，综合判定风险较大。
事件分级
(1)特别重大新冠肺炎事件
项目部内有3名及以上人员被诊断患病，与其接触人员被隔离，造成大面积停工，员工正常生活受到严重影响;
(2)重大新冠肺炎事件
项目部出现1人以上疫情确诊的;
(3)较大新冠肺炎事件
项目造成1人以下疫情确诊，3～10人被隔离的，疫情控制尚可；
(4)一般新冠肺炎事件
项目造成1人以下疫情确诊，3人以下被隔离的，疫情控制尚可，项目部现场生产、生活未受到影响；
（二）防护及应急救援组织机构及职责
项目部应急组织机构由应急领导小组、应急办公室、现场应急指挥部组成。紧急联络电话:
防护及应急领导小组成员及职责
组长: 史卫仁
副组长：温作东
成员: 高鹏飞
主要工作职责：
(1)审定项目部的应急预案;
(2)全面指导项目部的应急救援工作；
(3)全面落实项目部的预防措施及防护物投入使用；
(4)落实政府及上级单位有关应急工作的重要指令；
(5)负责组建应急指挥部或指定人员到现场指应急抢险工作，对应急抢险重大问題进行决策；
(6)审定对外发布和上报的事件信息；
(7)负责审定下达和解除预警信息，负责下达应急响应程序的启动和终止指令；
(8)应急响应结束后，安排相关部门和人员进行事故调查、评估和总结。
防护及应急办公室成员及职责
组长:石蒋杰
副组长:徐伟平
成员:李飞跃刘学智
主要工作职责:
(1)负责传达、贯彻落实上级应急管理工作的有关方针政策、法律法规及一系列文件指示精神和本单位应急领导小组的会议决议、有关要求等；
(2)负责24小时应急值守，接收各类突发事件的报告，跟踪事件的处置状况，收集相关信息并做好上报工作；
(3)负责应急预案的管理工作，组织总体应急预案和专项应急预案的制定、修订审核、发布和管理备案等工作:负责制定、报批和组织实施应急演练、培训计划；
(4)负责应急资金计划的制定和应急项目的审批；
(5)负责应急物资储备库的建设，负责应急物资备库管理制度的编、落实，制订应急物资和装备配备计划，负责应急物资的定期检查等；
(6)负责应急队伍建设，制定并实施应急队伍的培训与演练计划等；
(7)组织应急演练、应急培训、应急物资和抢险救援队伍等，并对施工情况进行考核评价管理。
现场应急救援队伍成员及职责
现场应急救援队伍是由应急领导小组统一领导各应急救援工作组，分工协作有序开展现场处置和救援工作。工作组可根据实际进行增减调整，主要包括现场抢险组(救援、疏散、警戒等)、后勤保障组、善后处理组、事故调查组。
现场抢险组
组长:石蒋杰
成员:刘学智周焕宇詹波
主要职责:
①对发热等病人的处理：
（1）对在工地发现的病人，要在第一时间进行隔离观察，等候卫生部门和疫情防控指挥部指令。
（2）工地要对可疑病人所在活动场所进行彻底消毒；对与可疑病人密切接触的人员进行隔离观察。
（3）可疑病人在医院接受治疗时，禁止任何人员前往探望。
（4）工地根据可疑病人活动的范围，在相应的范围内调整施工计划和安排。
②对确诊病人的处理：
若“疑似病人”被医院正式确诊为传染病患者，工地要立即向上级报告，并采取一切有效措施，迅速控制传染源，切断传染途径，保护易感人群，具体要求是：（1）封锁疫点。立即封锁患者所在活动场所，等待卫生部门和疫情防控指挥部的处理意见。
（2）疫点消毒。对工地所有场所进行彻底消毒，消毒必须严格按标准操作，消毒结束后进行通风换气。
（3）疫情调查。工地应配合卫生部门或疫情防控指挥部进行流行病学调查。对传染病人到过的场所、接触过的人员，进行随访，并采取必要的隔离观察措施。
善后处理组
组长:王林
成员：金卫言张健纪树莲
主要职责：负责患者的后续医疗救治;负责核实患病人员情况及其亲属的接待安抚、住宿及日常生活工作;负责赔偿的洽谈以及死亡人员的善后工作;负责保险索赔事宣;负责恢复现场办公、生活等基本功能。
事故调查组
组长：李飞跃
成员:潘杰周绍期鲍林伟
主要职责:负责保护事故现场，搜集事故资料:负责事故调查，确定事故损失性质、原因，主要责任人，提出预防措施和处理意见等。
（三）监测与预警
风险监测
工作职责
防护及应急办公室负责本项目部新冠肺炎风险监测工作。负责与当地政府、卫生行政主管部门、疾病预防控制中心联系，获取新冠肺炎疫情信息，当收到新冠肺炎预警信息时应及时向上一级单位应急办公室报告。特殊情况可越级上报。
发现传染病疑似病例后，疑似病例所在部门立即向应急救援日常管理办公室人员汇报，应急办公室根据疑似病例、是否有发热病人或疫情接触情况综合分析判断，向应急小组汇报，发布预警通报，通知各部门作好应急准备。
各部门每天定时向应急办公室汇报本部门疫情情况(是否有发热病人或疫情接触情况)，如出现疑似病人由应急办公室联系医院进行甄别和处置。
监测方法
判定疑似病人主要通过询问其是否有以下几项接触史。
1)可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检阳性的野生动物、物品和环境，而且暴露的时候未采取有效防护(如戴口罩)。
2)密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一：
3)与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员:
4)诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员:
5)病例同病室的其他患者及陪护人员；
6)与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；
7)现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。
8)对于密切接触者，需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受社区医生随访；
注意通过以下几项区分新冠肺炎和普通疾病:
1)新冠肺炎以发热、乏力、干咳等为主要表现，并会出现肺炎。但早期肺炎可能不发热，仅有畏寒和呼吸道感染症状，但CT会显示有肺炎现象。
2)流感以高热、咳、咽痛及肌肉疼痛等为主要表现，有时也可引起肺炎，但不常见。
3)普通感冒以鼻塞、流鼻涕为主要表现，多数患者症状较轻，一般不引起肺炎症状。
观察以下这些体征和症状：
1)发烧。每天两次测量的体温。
2)咳嗽。
3)呼吸短促或呼吸困难。
4)其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼、咽喉痛、头痛、販泻、恶心/呕吐和流鼻涕。
5)如果出现发热、咳嗽等异常症状，及时向部门、单位负责人报告，负责人报告应急办公室后，统一联系医生，到指定医疗部门进行排查、诊治。
如果发热超过℃，同时有以下三种情況之一：1)伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘;2)接触过新型肺炎或可疑新型肺炎的病人；3)本身就有高血压、心脏病等心脑肝肺肾等基础疾病的病人。建议及时到医院就诊，必要时在医院隔离处理。
预警信息发布
应急办公室接到疑似病人的预警信息后，上报应急领导小组，应急领导小组结合医院诊断结果，研判可能造成的后果，综合判断情况的紧急程度，确定预警级别。由应急办公室采用电话、QQ平台、微信平台、短信等方式发布预警信息，预警信息包括可能发生事件时间、地点、可能影响的范围以及应采取的措施等。
预警行动
各应急救援工作组接到预警信息后进入待命状态，做好应急响应准备。
预警调整和结束
应急办公室根据急性传染病事件的变化情況，报请应急导小组批准后，发布调整或解除预警信息通知。
（四）应急响应
信息报告
发生疑似新冠肺炎事件后，事发项目负责人应立即向建设行政主管部门疫情应急办公室报告，并及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。
当发确诊新冠肺炎事件时，应急办公室需按规定向公司总部应急办公室报告。各应急救援工作组在现场指挥部的统一指挥下，按照分工，相互配合、密切协作，共同开展应急处置和救援工作。由属地政府统一协调指挥的急性传染病突发事件，应遵其安排。
报告内容:新冠肺炎名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、报
告单位、联系人及通讯方式。并尽可能提供以下信息:新冠肺炎的性质、范围、严重程度、可能原因、已采取的措施，病例发生和死亡的分布及可能发展趋势。
应急处置措施
较大及以上新冠肺炎事件应急处置措施主要包括:
(1)发现传染病人、疑似传染病人时，必须在24小时以内报告，并向当地卫生主管部门、疾病控制中心报告。
(2)对传染病人、疑似传染病人在做好自身保护的前提下，应及时将其送往医疗急救中心(医疗部门)进行治。发现人应尽可能避免与患者直接接触或近距离接触，并离开患者生活、工作的房间或办公室等场所。在现场附近把守，防止人员进出，等待应急组织其他人员的到来。
(3)对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品，做好消毒处理，必要时请疾病控制中心进行专业消毒。对发生确诊或可疑病人的疫区、空间、交通工具、病人接触过的物品、呕吐物、排泄物，进行有效消毒；对不宜使用化学消杀药品消毒的物品，采取其它有效的消杀方法；对价值不大的污染物，采用在指定地点彻底焚烧，深度掩埋(2米以下)，防止二次传播。
(4)与传染病人或疑似病人密切接触者，应隔离进行临床观察。对需观察隔离的员工设置专门的隔离区，负责安排好被隔离人员的生活必需品的配给。食堂采买要避开病毒源，保证食品的安全性。
(5)对易感人群应采取应急接种，预防性用药，群体防护措施。需要进行隔离的病人、疑似病人和密切接触者，应主动配合有关卫生部门采取医疗措施。
(6)照顾患者时应正确佩戴口罩、防护服等，口罩用后应统一回收处理，与患者接触后应用肥皂等彻底清洗双手；
(7)充分考虑发生传染病疫情及群体性不明原因疾病期间可能带来的人手紧缺问题，合理调配人力资源，保证正常生活、工作秩序。
(8)及时公布本次发生疾病的传播方式，传播规律，有效的预防方法，如何正确对待，使广大职工进一步了解相关疾病的预防知识。以消除职工、群众的恐惧心理，稳定职工情绪，保证正常生产、生活秩序。
(9)禁止非本单位人员乘坐本公司车辆，随时对公司所属车辆进行消毒。根据需要派出专用车辆参加救援工作。
(10)做好患者亲友的接待、安抚工作。
(11)对健康的未受感染的人员进行集中居住，统一食宿，减少外界接触，以保障上述人员不被感染。
一般新冠肺炎事件应急处置措施主要包括：
(1)号召全体人员养成良好的卫生习惯，保持办公、生活场所的卫生。
(2)控制人员出入，同时对出入人员进行健康状况检查，发现疑似急性传染病人员立即隔离观察。在工地入口设立体温检查点，进出人员进行体温检查。尤其是对外来访问人员检查体温，发放口罩，并进行登记。
(3)消毒灭菌。冠状病毒对热敏感，56℃ 30分钟、乙醚、75％酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂可以有效灭活病原体。对工地、办公区、宿含、会议室等进行消毒，定时打开门窗自然通风，改善室内空气质量。工地内禁止长期露天堆放垃圾，垃圾场及时清理垃圾，杜绝污水横流。
(4)如果能做到单人居住最好，如果做不到，尽量做到和家人保持一米远的距离，另外，单间隔离的房间，东西越少越好，戴好口罩，做好通风;在隔离期间，注意多饮水。
(5)加强食堂卫生管理，入口处设置洗手点，服务人员使用口罩，公用器具采用消毒柜消毒，员工存放碗筷的柜子定期进行消毒淸洗。单独碗筷单独消毒，洗碗池保持清洁卫生。食材方面，不要吃活禽、野味，保持营养均衡。
(6)卫生间使用完毕之后，做好消毒和通风。完善卫生间洗手池、洗手液烘干器等设施，加强卫生管理，保持厕所清洁卫生。建议使用蹲便器。每天清洁所有「高频接触」的物体表面，如柜台、桌面、门把手、洗手间固定装置、厕所、手机、键盘、平板电脑和床旁桌子。另外，清洁可能带血、体液或分泌物或排泄物的任何表面。
(7)项目部全体人员包含分包队人员，每天上午上班前和下午下班前测量人员体温。出现发热人员，体温超过38℃，伴有全身不适症状，服用退热药物，如乙酰氨基份，并进行隔离观察。
扩大响应
在当前应急措施难以应对、可能造成重大人员伤亡或财产损失时，现场应急指挥部应及时请示公司应急导小组调整响应级别，向上级单位请求支援，同时充分寻求当地建设行政主管部门或救援机构的支援。
应急结束
在项目部范围内，应隔离时间段内，已隔离病员均得到有效治疗，患者生活、工作场所已消毒:且未发生新增疑似病例及确诊病例时，由应急救援日常管理机构负责人报告应
急救援指挥部。应急领导小组组长根据上级统一部署，直布本次新冠肺炎事件应急响应结束。
（五）后期处置
应急响应结束后，按照把事故损失和降低到最低程度的原则，及时做好生产、生活恢复工作。
财务负责牵头核算救灾发生的费用及后期保险和理赔等工作。
事件调查组必须实事求是，尊重科学，按照“四不放过”原则，及时、准确查明传染病疫情的原因，深刻吸取事故教训，制定防范措施，落实责任制，防止类似事件发生。
应急办公室负责收集、整理应急救援工作记录、方案、文件等资料，组织各部门对应急救援过程和应急救援保障等工作进行总结和评估，提出改进意见和建议，并将总结评估报告报上级主管部门。
（六）应急保障
应急队伍
项目部应急队伍详见应急预案第二节，由应急领导小组组建现场应急救援队伍，主要包括现场抢险组(救援、疏散、警戒等)、后勤保障组、善后处理组、事故调查组，各组人员由专业相关各部门人员抽调组成，相关人员均应参加相应的应急预案演练或者培训活动。
应急物资与装备
应急办公室、项目部设备物资部组织储备适量的应急防护设施，如防护手套、口罩、消毒液、红外线温度仪等。项目部有一辆专用救援车，机动应急小车2辆，应急期间优先保障应急需要。
通信与信息
通讯联络通过手机、微信方式进行。项目部全体均配备有手机，各执勤点配置对讲机。
应急路线
丽水市中心医院为新型肺炎定点医院，为本工程最佳应急救援医院，距本工程约4KM，途经南环路、丽阳街，红绿灯7个，用时约10分钟，医院电话:
地图：
**市疾病预防控制中心 不明原因肺炎应急处置方案 1 总则 1、1目的 为科学、规范、有序地开展不明原因肺炎防治工作,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,确保疫情一旦发生,及时采取有效措施迅速控制疫情,保障广大人民群众的健康与生命安全,维护社会稳定,促进经济发展。 1、2依据 根据《中华人民共与国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》(卫生部第37号令)、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《全国不明原因肺炎病例监测、排查与管理方案》。 2、疫情监测、发现与报告 2、1病例定义 2、1、1不明原因肺炎同时具备以下4条不能作出明确诊断的肺炎病例: (1)发热(≥38摄氏度); (2)具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征; (3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; (4)经抗生素规范治疗3至5天,病情无明显改善。 2、1、2聚集性不明原因肺炎病例两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。有流行病学相关性就是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一
环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 2、2不明原因肺炎病例的发现与报告 各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊与排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地疾控中心报告,并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县(市、区)疾控中心在接到电话报告后,应立即进行网络直报,并将发现的不明原因肺炎病例情况及时向县(市、区)级卫生行政部门报告。 医务人员在发现聚集性不明原因肺炎病例后,医院应立即组织本院专家组进行会诊,并进行网络直报,同时向县(市、区)疾控中心报告。县(市、区)疾控中心接到报告后,应立即向县(市、区)卫生局报告。 不具备相应诊治条件的乡镇、社区等基层医疗机构发现不明原因肺炎病例时,应立即将其转至定点医院进行诊治,由接收病例的医院进行不明原因肺炎病例的网络直报。
卫生部关于印发《全国不明原因肺炎病例监测、 排查和管理方案》的通知 卫应急发〔2007〕158号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心: 为进一步加强不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作,早期发现、预警和有效控制传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和其他聚集性发生的呼吸道传染病疫情,我部组织专家在《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》的基础上,总结前一阶段工作经验,制定了《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》。现印发给你们,请遵照执行。 二○○七年五月十日 全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案传染性非典型肺炎(以下简称“SARS”)和人感染高致病性禽流感(以下简称“人禽流感”)均是以肺炎为主要临床表现(轻型病例和隐性感染者除外)的急性呼吸道传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的按甲类传染病采取预防和控制措施的乙类传染病。为筛查SARS和人禽流感病例以及其它聚集性发生的呼吸道传染病,及时发现疫情并采取相应的防控措施有效控制疫情,防止疫情扩散,特制定本方案。 一、目的 1.加强对不明原因肺炎病例监测、排查和疫情处置的规范管理; 2.及时发现SARS、人禽流感病例; 3.及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 二、病例定义 1.不明原因肺炎病例。
同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例: (1)发热(腋下体温≥38℃); (2)具有肺炎的影像学特征; (3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; (4)经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”,详见附件2),病情无明显改善或呈进行性加重。 2.聚集性不明原因肺炎病例。 两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。 有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 三、工作内容各级卫生行政部门和各级各类医疗机构、疾病预防控制机构(以下简称“疾控机构”)负责开展不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作。 (一)病例的发现与报告。 各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地县级疾控机构报告,并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县级疾控机构在接到电话报告后,应立即进行网络直报。 县级疾控机构要将发现的不明原因肺炎病例情况及时向县级卫生行政部门报告。 医务人员在发现聚集性不明原因肺炎病例后,医院应立即组织本院专家组进行会诊,并进行网络直报,同时向县级疾控机构报告。县级疾控机构接到报告后,应立即向县级卫生行政部门报告。
老年人坠积性肺炎护理措施 一、保持呼吸道通畅 ①翻身拍背： 由于患者长期卧床，久病体弱，咳嗽无力，护士应翻身1次/1～2h，拍背3～4次/ll. ②拍背的方法： 患者取侧卧位或坐位时，护士一手扶住肩膀，右手掌屈曲呈15.角，由外向内，由下向上，有节奏的轻轻拍打背部或胸前壁， 不可用掌心或掌根，拍打时用腕力或肘关节力，力度应均匀一致，以患者能忍受为度，3～5min/次。 ③吸痰： 患者咳嗽无力，呼吸道分泌物易潴留，吸痰是关键。 吸痰的顺序是：先吸气管内的痰，然后再吸口腔或鼻腔内的分泌物，顺序不可颠倒。 吸痰时一律用无菌镊夹取吸痰管吸痰。 吸痰管尽可能插深，便于吸出深部痰液，螺旋向外抽出黏附在气管内侧的痰液。 避免导管在气管内反复上、下提插而损伤气道黏膜，每次吸痰不超过。105.10s，最多连续不超过2次。 ④湿化气道： 痰液黏稠不易咯出的患者，采用生理盐水中加入适量抗生素、化痰及抗支气管痉挛药，以起到抗菌、消炎、解痊、湿化气道黏膜、减轻呼吸道黏膜水肿、稀化痰液、促进排痰的作用。 在雾化吸入的过程中，护士要注意患者的病情变化，严密观察其反应、面色、心率、呼吸。对于年老体弱的患者，雾量不宜过大，以免发生窒息。 雾化吸入后，必须帮助患者拍背，协助排痰。 ⑤指导患者主动咳嗽：
取半卧位或坐位，鼓励患者做深呼吸3次，在第3次深吸气后屏气数秒钟，然后张开嘴做短暂有力咳嗽2～3次，将呼吸道深部的痰液咳出，咳嗽后做平静而缓慢的放松呼吸。 二、清洁空气 患者长期卧床及大、小便失禁，是病房空气污染的重要原因。 一般自然通风2～3次/d，20～30min/次。 每天用1：200的84消毒液擦地2次，每日用1：200的84消毒液擦拭桌子，一桌一抹布，晨间护理时必须湿式扫床（将扫床答帚冲洗干净,甩干后轻轻扫床）。冬天限制人员出入。 三、保暖 给卧床患者更换尿布、翻身、拍背，治疗时尽量少暴露患者。因为寒冷可使患者气管血管收缩，黏膜上皮抵抗力下降，细菌容易侵入呼吸器官。 因此，应注意保暖，病室湿度保持在20℃～24℃. 2.4口咽部护理 口咽部是消化道与呼吸道的共同口处，口咽部的细菌极易移行致呼吸道而导致肺部感染。因此，应加强口腔护理，并注意漱口液的选择，同时对有吞咽功能障碍者，应及时指导患者作吞咽功能训练，防止误吸误咽，如有食物滞留口内，鼓励患者用舌头的运动将食物后送以利吞咽。 2.5健康教育 坠积性肺炎的防治，有效控制感染和排痰、保持呼吸道通畅是关键。 应告知患者勤翻身、拍背的重要性，取得患者与家属的配合。对于意识清楚的患者，尽量鼓励其自行翻身、床上活动。对于上肢肌力稍差的患者，鼓励患者用吸管吸水或漱。
XX学校新冠肺炎防控工作方案 一、工作目标 普及和掌握新型冠状病毒疫情防控知识，提高自我防护意识，建立快速反应机制，采取及时、有效的防控措施，预防和控制新型冠状病毒在校园的发生和蔓延，确保校园不发生疫情。 二、组织领导 组长：校长XXX。 副组长：XXX （全面负责）、 XXX （负责X年级组）、 XXX （负责X年级组）、 XXX （负责X年级组）。 成员：XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX 所有班主任。 三职责分工 （一）安全保卫组 负责人：XXX XXX XXX （保安）。 职责：在学校突发公共卫生事件前期处置过程中，负责现场警戒秩序维护人员疏散等。 （二）医疗处置组 负责人：XXX XXX XXX XXX 职责：组织院前紧急救护，配合专业救护人员救护工作。配合并落实传染
病应急处置各项措施 （三）综合信息组 负责人：XXX、XXX、XXX。 职责：实时纪录突发公共卫生事件的发生、发展和应对处置过 程，提供真实材料，按规定拟稿上报。 （四）后勤保障组 负责人：XXX、XXX、XXX。 职责：负责现场救援物资的配送、供给，日常应急物资储备。 四、工作措施（分开学前及开学后） 疫情防控工作遵循“高度戒备、预防第一”的方针，贯彻“统一领导、分工负责、措施得当、反应及时、处置果断”的原则。 （一）疫情防控宣传 1. 利用微信、钉钉群、QC群等向学生及家长宣传病毒防护知识。 2. 向学生及家长宣传疫情防控的具体措施及管控要求。 （二）教职员工自身防护及要求 1. 进行宣传教育，使教职教职员工认知及重视个人防护。 2. 为教职员工配备口罩、洗手液等必要的防护用品。 3. 教育及要求教职员工不得组织及参与任何形式的聚会（集）活 动。 4. 带口罩上岗及上岗前进行体温筛查。
北京市房山区中医医院文件 京房中医医务字[2007]20号 关于印发《不明原因肺炎防治工作应急预案》的通知 医院临床各科室、各职能部门： 根据卫生部、北京市卫生局关于对不明原因肺炎防控防治工作的管理要求及相关技术性文件，规范不明原因肺炎病例的诊断与报告标准，加强监测、排查等工作，采取有效防控措施，特制定《房山区中医医院不明原因肺炎应急预案》，并将此预案印发给你们，请按照要求开展临床及监督检查工作。 二00七年十一月六日 主题词：不明原因肺炎防治预案通知 此文发：医院临床各科室、相关职能部门 医院综合业务办公室2007年11月6日印发
共印40份 房山区中医医院 不明原因肺炎防治工作应急预案 为进一步贯彻卫生部、北京市卫生局关于对不明原因肺炎的防控防治管理要求，加强急性呼吸道传染病防控工作，规范和落实不明原因肺炎病例的诊断与报告标准，加强不明原因肺炎监测、排查和管理工作，及时发现疫情并采取相应的防控措施有效控制疫情，防止疫情扩散，保证2008年奥运会和第13届残奥会顺利举办制定本预案。 一、目的 1、加强对不明原因肺炎病例监测、排查和疫情处置管理； 2、及时发现SARS、人禽流感病例； 3、及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 二、病例定义 1、不明原因肺炎病例 同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例： ⑴发热（腋下体温≥38℃）； ⑵具有肺炎的影像学特征； ⑶发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少； ⑷经规范抗菌药物治疗3-5天（参照中华医学会呼吸病分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”），病情无明显改善或呈进行性加重。 2、聚集性不明原因肺炎病例 两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。 有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境，或有过密切接触，或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况，具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史，或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 三、“不明原因肺炎”的病因
新型肺炎应急预案范文 为有效预防、及时控制公司新型冠状病毒感染肺炎疫情的发生及蔓延，规范疫情应急处理工作，保护公司员工的身体健康与生命安全，最大限度地降低和消除因疫情给公司生产经营造成的负面影响，确保公司生产经营的顺利进行，现根据党xx、国务院工作部署，按照省市政府相关规定，依据《中华人民共和国传染病防治法》和《关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》要求，切实做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作，阻击疫情，根据公司实际情况特制定本预案。 一、指导思想 以xx市公司企业复工要求为指导，严格按照要求规定办理复工审批手续，切实做好我司新型冠状病毒感染的肺炎防控工作，及时有序地开展疫情发生时的应急处理工作，最大程度地减少新型冠状病毒感染的肺炎对公司职工造成的危害，维护社会稳定。 二、工作原则 (一)预防为主，防治结合。 坚持"预防为主，防治结合"的工作方针，按照"早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗"的防治原则，提高警惕，加强监测，及时发现病例，采取有效的预防与治疗措施，切断传播途径，迅速控制疫情在公司的传播和蔓延。 (二)依法防控，依靠科学。严格执行国家有关法律法规，坚持"早、小、严、实"的方针，对疑似病例及确诊病例的员工，要做到"及
时发现、及时报告、及时治疗、及时控制"，同时，对与疑似病例及确诊病例的员工密切接触者要及时采取隔离控制措施，做到统一、有序、快速、高效。 (三)统一领导、分级负责。建立由公司总经理领导，由办公室牵头负责，各部门、各分支机构及子公司(以下简称各部门)行政负责人分级部署的疫情领导小组，在疫情发生时，制定专项的防控方案，统一领导，分级部署，齐心协力做好此项工作。 三、成立复工复产领导小组： 为了保证复工整改期间有计划、有组织、有秩序进行生产，特成立新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控领导小组， xx任组长，xx任副组长，各部门主管为组员。领导小组下设5个工作机构，分别为：综合工作组、应急救援组、宣传报告组、后勤保障组、生产指导组，具体负责疫情传播期间的防控工作，主要职责分工如下： (一)综合工作组： 组长：xx,副组长：xx,成员：xx。职责：负责新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作综合协调工作，疫情防控应急问题和突发事件处理;负责传达、落实领导小组的指示意见，及对省教育厅、市委、市政府的信息报送;负责落实公司的值班制度，做到值班人员在岗、值班电话畅通，如有异常情况及时处理上报;负责做好公司疫情信息的搜集统计与分析工作，每日统计信息并报送。做好"一人一档"建档工作并及时上报各级政府。
不明原因肺炎诊治标准及诊疗规范 一.不明原因肺炎的概念不明原因肺炎的定义 ①发热（腋下体温≥38℃）； ②具有肺炎影像学特征； ③发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少； ④经规范抗菌药物治疗3～5天后，病情无明显改善或呈进行性加重。 聚集性不明原因肺炎病例两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的。 二.不明原因肺炎病例：有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境，或有过密切接触，或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况，具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史，或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 目的：加强不明原因肺炎病例的监测、排查和疫情处理的规范管理；及时发现SARS；及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 不明原因肺炎： Unexplained Pneumonia UP 、 不明原因肺炎不等于传染病、
认识“UP”必须先认识普通肺炎 三.社区获得性肺炎（CAP）：社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质(含广义的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 CAP的临床诊断依据 : 1. 新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴有胸痛； 2. 发热或者体温不升； 3. 肺实变体征和/或湿性罗音； 4. 外周血白细胞＞10×109/L或＜4×109/L，伴或不伴核左移； 5. 胸部X线显示片状、斑片状浸润性阴影或间质改变，伴或不伴有胸腔积液。以上1～4项中任何一项加第5项，除肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎外等可建立肺炎的临床诊断。包括UP在内的社区感染特点： （1）.半数以上的临床肺炎病原体不能明确。社区获得性肺炎病原体检出率48.5%。因此仍有部分病例靠临床诊断性治疗推断病原体可能； （2）.抗生素耐药率上升； （3）.非典型肺炎及阴性杆菌肺炎发病日益增加，传染性强；（4）.免疫损害宿主增加。病毒、真菌、结核及混合感染发病增加；
卧床并发坠积性肺炎的健康教育 1. 坠积性肺炎的病因： 1.1 年龄因素： 老年人易患坠积性肺炎，这与衰老使肺纤毛运动功能下降，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物不易清出呼吸道，随重力流向肺底有关。 1.2 长期卧床： 患者长期卧床，不能自主改变体位，胸廓活动度小，双肺野后部易蓄积分泌物。 1.3 呼吸肌麻痹： T4以上脊髓损伤可造成肋间瘫痪，呼吸肌麻痹，影响胸式呼吸，造成呼吸困难、呼吸变浅、肺不张、肺萎缩等情况，这些因素会加重肺底分泌物蓄积。 1.4 呼吸道清除功能减弱或消失： 由于各种原因引起的呼吸道清除无效，气管及双肺小气道的纤毛运动障碍，咳嗽、喷嚏反射等保护性反射减弱，患者不能将痰液、分泌物有效排出。 1.5 侵入性操作： 部分患者需气管切开、全麻气管插管等，破坏了呼吸道原有的屏障功能，增加细菌侵入呼吸道几率，造成肺部感染。严重者炎性充血，水肿渗出，并发坠积性肺炎。 1.6 全身性因素：如昏迷等。 有研究表明：格拉斯哥分级法评分值越低易于导致坠积性肺炎。考虑
与昏迷后口咽、消化道分泌物误吸有关。 2. 诊断标准： 坠积性肺炎属于细菌感染性疾病，多为混合感染，以革兰染色阴性菌为主。临床症状以发热、咳嗽和咳痰为主，尤以咳痰不利，痰液粘稠而致呛咳发生为其主要特点。实验室检查一般为白细胞增多，中性粒细胞比例增高；痰菌检查和痰培养阳性；肺部X线检查双肺下部或单侧肺下部不规则小片状密度增高影，边缘模糊密度不均匀。依据长期卧床史和上述临床特点，坠积性肺炎的诊断并不困难，关键在于早发现、早治疗，以改善预后，防止发生更为严重的并发症。 3. 护理措施与对策： 通过学习坠积性肺炎的发生发展机制，我们制定了相应的护理措施和对策。 3.1 翻身拍背：对于长期卧床的患者，要协助患者翻身及拍背，每2h 一次。将患者床头摇高3O°一45°，半卧位与卧位变换，利于排痰及呼吸道分泌物的引流。拍背时患者取侧卧位或坐位，由外向内，由下向上，有节奏的轻轻拍打背部或胸前壁，不可用掌心或掌根，拍打时力度应均匀一致，每次3—5min。通过拍背，使支气管、细支气管内痰液因振动而产生咳嗽反射，同时鼓励患者进行咳嗽及深呼吸，痰液由小气管到大气管，痰液随即咳出。 3.2 湿化气道： 雾化吸入是治疗呼吸系统疾病的有效手段之一，可以将药物直接输送到支气管及肺泡，达到抗感染，解痉平喘，稀释痰液及扩张支气管等
1流行病学特征 为进一步完善传染源和传播途径，增加“潜伏期内具有传染性，发病后5天内具有高度传染性”和“接触被病毒污染的物品也可引起感染” 2病理变化 新的冠状病毒检测结果描述在肺、脾、肺门淋巴结、骨髓、心脏和血管、肝胆、肾脏、脑组织、食道、胃和肠黏膜、睾丸和其他器官和组织。 三。临床特征 （1）临床表现。 增加“罕见儿童多系统炎症综合征（mis-c）”并介绍mis-c的临床表现。 （2）实验室检查。 “新型冠状病毒特异性IgM抗体，IgG抗体在1周内发病率较低，呈阳性”，可能导致假阳性，可通过抗体检测来检测。 4诊断标准
新型冠状病毒特异性IgM抗体可作为可疑病例的诊断依据。 5临床分型 修改了成人和儿童重症病例的诊断标准。 6提高“重/危、高危人群”标准 7调整成人和儿童的“严重/关键预警指标” 8鉴别诊断 增加“患有皮疹和粘膜损伤的儿童需要与川崎病区分开来”。 9病例发现与报告 增加“确诊病例应在发现后2小时内在线报告”。 10治疗 （1）抗病毒治疗。 本试验中使用的抗病毒药物的简要概述。通过临床观察，某些药物可能具有一定的治疗效果，但抗病毒药物的有效性尚未通过严格的“随机、双盲、安慰剂对照研究”得
到证实。建议在病程早期使用具有潜在抗病毒作用的药物，应主要用于高危因素严重、趋势严重的患者。 不建议单独使用洛比那韦/利托那韦和利巴韦林，也不建议联合使用羟氯喹或阿奇霉素。 干扰素α、利巴韦林（建议与干扰素或洛比那韦/利托那韦联合使用）、磷酸氯喹和阿比多可继续用于临床应用，以进一步评估疗效、不良反应、禁忌症和与其他药物的相互作用。不建议同时使用三种以上的抗病毒药物。 （2）补充糖皮质激素治疗的适应症（氧合指数进行性恶化，影像学进展迅速，体内有炎症反应），治疗剂量和疗程。 （3）重症和重症病例的治疗。 1呼吸支持：根据PaO2/FiO2分类（200-300 mmHg、150-200 mmHg和<150 mmHg），采取了不同的呼吸支持措施，如鼻插管或面罩吸氧、高流量鼻插管氧疗或无创机械通气
不明原因肺炎疫情应急 处置演练脚本 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
不明原因肺炎疫情应急处置模拟演练脚本 （现场版） 总指挥演讲词： 各位领导，同志们： 为进一步提高我区突发公共卫生事件应急处置能力，锻造一支反应敏捷、行动迅速、科学规范的高素质卫生应急队伍，我局在这里举行突发公共卫生事件应急模拟演练，参加这次调演的有各社区卫生服务中心、镇卫生院，区疾控中心、市中医院、区人民医院，共十一家医疗卫生机构。 这次演练得到了区委、区政府领导的高度重视和关心，同时也得到了市卫生局、市疾控中心领导和专家的大力支持和指导，在此表示衷心的感谢！对前来参加观摩的各位领导、专家和同志们表示热烈的欢迎！ 现在，我宣布泰山区突发公共卫生事件应急处置现场模拟演练正式开始！ 【解说】（….）尊敬的各位领导、各位专家： 本次演练模拟科目是：不明原因肺炎疫情的应急处置。目的是：检验应急预案的可行性、疫情报告网络的灵敏性以及应急队伍响应的及时性，提升全区重点传染病疫情应急处置能力。参演单位为区疾控中心，市中医院、区人民医院、各社区卫生服务中心、镇卫生院，参演人员共….。 下面进行第一部分 第一部分：疫情接收和报告 【解说】（,,,,）下面转入第一环节，疫情接报。 2012年7月15日下午3时，区疾控中心疫情值班电话突然铃响，（音响模拟电话铃声）疫情值班人员（….）马上拿起电话：【;;;;】：你好！我是.区疾控中心疫情值班室，有什么需要报告的吗？
（;;;;;）：你好！我是.区人民医院医务科，我院16日、17日，先后收治两例分别为“重症肺炎”和“支气管肺炎”的贺家姐弟患者（贺某、贺某某），姐弟俩为泰山区省庄镇某村人，贺某（姐姐）已转入省胸科医院，患者家中所养的鸡、鸭在两患者发病前出现死亡，无法排除不明原因肺炎，刚才已经进行疫情网络报告，目前病人在我院隔离病房治疗，特向疾控中心电话报告。 【…..】：请留下你的姓名、单位和联系方式 （…）：我叫…，是.区人民医院医务科人员，电话：8212620. 【解说】（…..）在传染病自动预警系统和中国疾病预防控制信息系统中，疾控中心疫情报告管理人员发现了….人民医院报告的2例不明原因肺炎病例。 疫情报告管理人员将疫情报告内容立即向单位领导汇报。（拨号动作后模拟电话铃声） 【….】拨号动作：“报告刘主任，….人民医院报告一起不明原因肺炎病例疫情，请指示！” 【…..】“立即向区卫生局应急办报告，通知疾控中心卫生应急领导小组及专家组成员到应急办公室会商疫情，同时通知应急队员做好准备工作！ 【…..】好的 【…..】再见 【解说】（…..） 区疾控中心卫生应急领导小组及专家组对疫情商议后，中心领导下达处置意见：（模拟电话铃声） 【…】（铃声后拿起电话）疫情值班员，现下达如下处置意见： 1、向市疾控中心进行回报；
全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行） 为筛查可能的SARS病例和人禽流感病例及其它传染性呼吸道疾病，早期发出预警并采取相应的防控措施，从而防范SARS5情的扩散蔓延和可能出现的人禽流感疫情，特制定本方案。 一、监测目的 1.及时发现、控制SARS人禽流感及其它传染性呼吸道疾病疫情。 2.了解不明原因肺炎报告病例数的动态变化。 二、监测内容 （一）监测医院县及县以上各级各类医疗机构均要开展不明原因肺炎病例的监测报告。 （二）监测对象及病例定义 1 .不明原因肺炎病例 同时具备以下 4 条不能作出明确诊断的肺炎病例：（1）发热（》38C）; （2）具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDS的影像学特征； （3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少; （4）经抗生素规范治疗3-5 天，病情无明显改善。 2.SARS预警指标 符合以下情况之一的不明原因肺炎病例可定为SARS预警病例： （1）地市级专家组会诊不能排除SARS勺不明原因肺炎病例；
（2）两例或以上有可疑流行病学联系的不明原因肺炎病例； （3）重点人群发生不明原因肺炎病例： ①医疗机构工作人员中出现勺不明原因肺炎病例； ②可能暴露于SARS病毒或潜在感染性材料的人员中出现的不明原因 肺炎病例（如从事SARS^研、检测、试剂和疫苗生产等相关工作人员）； ③接触野生动物的人员发生的不明原因肺炎病例； （4）不明原因的肺炎死亡病例。 3.人禽流感预警病例：符合以下情况之一的不明原因肺炎病例可定为人 禽流感预警病例： （1）接触禽类人员（饲养、贩卖、屠宰、加工禽类的人员、兽医、以及捕杀、处理病、死禽及进行疫点消毒的人员等）中发生的不明原因肺炎病例； （2）可能暴露于禽流感病毒或潜在感染性材料的人员中出现不明原因肺炎病例。 （3）已排除SARS的不明原因的肺炎死亡病例。 三、不明原因肺炎病例的报告 医疗机构的临床医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后（乡镇、社区基层医疗机构发现不明原因肺炎病例后，必须立即将其转至县级以上医院进行诊治），应立即报告医院相关部门，由医院组织本医院专家组进行会诊和排查，仍不能明确诊断的，应立即填写传染病报告卡（空
坠积性肺炎的护理 【摘要】坠积性肺炎是指长时间的卧床使得呼吸道分泌物难于咯出淤积于中小气管，成为细菌良好的培养基，极易诱发肺部感染。它是老年患者较常见的临床并发症，危害较大，是导致老年患者死亡的主要原因之一。笔者根据长期卧床老年患者坠积性肺炎产生的原因，采用护理程序的方法，对老年患者进行预防性的护理，效果良好，现总结如下。 【关键词】坠积性肺炎护理 1 临床资料 1.1 一般资料：本组共45例，男28例，女17例，年龄50～70岁。所有病例均符合坠积性肺炎诊断标准。病程30～60d，其中治愈20例，好转18例，死亡7例。 1.2 临床表现：45例患者中脑出血患者4例，脑梗塞患者9例，股骨颈骨折患者3例，严重贫血合并褥疮患者16例，心力衰竭患者6例，下肢静脉血栓4例，股骨粗隆间骨折3例。除原发病的症状和体征外，出现下述症状：咳嗽28例（6 2.2%），白黏痰16例（35.5%），黄脓痰3例（6.6%），干咳3例（6.6%），发热22例（48.88%），不同程度呼吸困难12例（26.66%），肺部湿罗音28例（62.2%），干哕音和哮鸣音6例（1 3.33%）。
1.3 辅助检查实验室检查：白细胞总数10～20×10/L 20例，>20×10/L 3例；中性粒细胞分类占0.80～0.90 5例，>O.90 21例；痰培养结果：痰培养43例阳性，其中肺炎链球菌16例，金黄色葡萄球菌15例，白色念珠菌3例，大肠杆菌7例，铜绿假单胞菌2例，另8例痰涂片发现大量细菌，而需氧培养为阴性，疑为厌氧菌感染；胸部x线检查：双肺纹理增粗、紊乱、模糊，可见小斑片状阴影23例（51.1%），大叶性肺炎4例（8.8%），双下肺炎1O例（2 2.2%），下叶背段肺炎5例（11.1%），上叶后段肺炎3例（6.6%）。 1.4 治疗方法①抗感染：根据痰培养结果及药物敏感试验结果选用抗生素。其中应用头孢曲松钠21例，青霉素+舒巴坦钠8例，亚胺培南2例，头孢噻肟钠+舒巴坦5例，头孢他啶+阿米卡星1例，氟康唑3例，头孢哌酮+舒巴坦钠5例；②化痰及积极促进痰液排出：雾化吸入和静脉滴注化痰药物45例，体位引流8例，吸引器吸痰43例，气管切开1例。 1.5 结果治愈标准：咳嗽、咯痰、气急医学教育|网搜集整理、呼吸困难等症状消失；体温正常≥3d；听诊肺部双肺呼吸音清晰，无干湿哕音；X线胸片正常，片状影消失；实验室检查2次以上正常[1]。 2 护理 2.1 评估
白城市医院 不明原因肺炎应急处置方案 第一章总则 第一条为科学、规范、有序地开展不明原因肺炎防治工作，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，确保疫情一旦发生，及时采取有效措施迅速控制疫情，保障广大人民群众的健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》和《全国突发公共卫生事件应急预案》等法律法规，制定本预案。 第二章应急组织机构与职责任务 第二条组织机构 组建防控不明原因肺炎领导小组、疫情处置队和应急处置业务技术组。 （一）不明原因肺炎应急领导小组 组长：宋险峰 副组长：王盾李连玉陈雪侠高长喜王恒娟 李长江崔志刚 成员：张春梅刘晓梅王建文陈雷刘育民 张雷庞五一王常军赵立冬卢占一（二）不明原因肺炎疫情应急处置队 由院长任队长，分管院长任副队长。分别由以下各工作组组成。 1、医疗救治组： 组长：张春梅 组员：关爱民张学红薛秋霞卢雅娟李春玲 王希珍张殿臣陈海山王永福陈忠诚 刘晓梅王亚军王立平任艳霞 2、流调检诊组： 组长：杨春华
组员：李朵于跃红包春瑜 3、现场消毒处理组： 组长：杨春华 组员：李朵于跃红包春瑜任艳霞 4、采样检验组： 组长：孟德宝 组员：孙娇杰王淼任艳霞 5、后勤保障组： 组长：庞五一王常军赵立冬 组员：王笑宇刘宇陈丽莉刘东辉刘钊 李洪文边田健 6、疫情报告、信息组： 组长：杨春华 组员：李朵于跃红包春瑜 第三条职责任务 （一）防控不明原因肺炎应急领导小组：在洮北区卫生局的统一领导指挥下，负责组织、协调并落实各疫情工作组的应急处置工作，督促、指导各工作组开展应急处置工作。 （二）疫情处置队各工作组 1、医疗救治组：负责对来院就诊患者进行初步诊断与医疗救治，并向医务科及分管院长进行病情汇报。 2、流调检诊组：负责对报告的疑似不明原因肺炎病例进行流行病学调查与线索追踪及后续调查工作；综合评估分析，初步判断、提出初步预防控制策略措施意见和是否启动本预案的建议，经应急领导小组审查同意后向洮北区卫生局、洮北区疾病预防控制中心报告。 3、现场消毒处理组：负责承担和指导相关科室和个人对一切相关人员、场所、物品、环境及传播媒介实施隔离、控制和消毒等预防控制措施。 3、采样检验组：根据流调检诊组对疫情性质、波及范围及相关因素的初步判断，负责采集标本。（门诊、住院不明原因肺炎疑似病例(确诊和疑似病例)的标本由收治医院负责采集，须在入院后24～48
不明原因肺炎病例会诊、报告、管理制度 一、不明原因肺炎病例会诊制度 接到聚集性不明原因肺炎病例报告后，要立即组织专家组进行会诊。 要严格按照卫生部制定的人禽流感和SARS诊断标准进行诊断，在会诊结束后应提出书面会诊意见，如诊断为其它疾病或“其他不明原因疾病”，卫生行政部门应立即将专家组会诊意见逐级通知到原报告单位，由原报告单位订正报告。在各级专家组会诊的基础上，对报告的不明原因肺炎病例均应在发病后1个月内订正报告。 二、不明原因肺炎病报告制度 我院医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后，应立即报告医疗机构相关部门，在12小时内组织本单院医生进行会诊和排查，仍不能明确诊断的，应立即填写传染病报告卡，注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。 在日常疫情监测中，要每日主动监视和分析网上报告的不明原因肺炎病例的数据，分析是否有同一时间、空间或特定职业的聚集性不明原因肺炎病例发生。
三、不明原因肺炎管理制度 发现不明原因肺炎病例时，应立即将病例收治入院，按呼吸道传染病隔离治疗。乡镇、社区医疗机构发现不明原因肺炎病例，应立即将病人转至县级及以上医院。 医务人员对不明原因肺炎病例进行诊治时，要采取基本个人防护措施（如穿工作服、佩戴工作帽和医用防护口罩等）。发现聚集性不明原因肺炎病例后，应立即采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措施。 经专家组会诊，诊断为SARS、人禽流感疑似病例或临床诊断病例或实验室确诊病例者，按照卫生部相应的防治工作方案开展处置工作。SARS、人禽流感疑似病例或临床诊断病转入南岳区卫生局指定医疗机构治疗。
不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C)，体温测量标准：医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟； 2、以下一种或多种下呼吸道症状：咳嗽、呼吸困难、气短； 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因，但与肺炎或RDS一致的病理改变； 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。 不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C)，体温测量标准：医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟； 2、以下一种或多种下呼吸道症状：咳嗽、呼吸困难、气短； 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因，但与肺炎或RDS一致的病理改变； 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。 不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C)，体温测量标准：医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟； 2、以下一种或多种下呼吸道症状：咳嗽、呼吸困难、气短； 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因，但与肺炎或RDS一致的病理改变； 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。 不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C)，体温测量标准：医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟； 2、以下一种或多种下呼吸道症状：咳嗽、呼吸困难、气短； 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因，但与肺炎或RDS一致的病理改变； 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。 不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C)，体温测量标准：医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟； 2、以下一种或多种下呼吸道症状：咳嗽、呼吸困难、气短； 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因，但与肺炎或RDS一致的病理改变； 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。 不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C)，体温测量标准：医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟； 2、以下一种或多种下呼吸道症状：咳嗽、呼吸困难、气短； 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因，但与肺炎或RDS一致的病理改变； 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。
护理业务查房记录
六、护理措施 1保持呼吸道通畅①翻身拍背：由于患者长期卧床，久病体弱，咳嗽无力，护士应翻身1次/1～2h，拍背3～4次/ll.②拍背的方法：患者取侧卧位或坐位时，护士一手扶住肩膀，右手掌屈曲呈15.角，由外向内，由下向上，有节奏的轻轻拍打背部或胸前壁，不可用掌心或掌根，拍打时用腕力或肘关节力，力度应均匀一致，以患者能忍受为度，3～5min/次。③吸痰：患者咳嗽无力，呼吸道分泌物易潴留，吸痰是关键。吸痰的顺序是：先吸气管内的痰，然后再吸口腔或鼻腔内的分泌物，顺序不可颠倒。吸痰时一律用无菌镊夹取吸痰管吸痰。吸痰管尽可能插深，便于吸出深部痰液，螺旋向外抽出黏附在气管内侧的痰液。避免导管在气管内反复上、下提插而损伤气道黏膜，每次吸痰不超过。105.10s，最多连续不超过2次。 ④湿化气道：痰液黏稠不易咯出的患者，采用生理盐水中加入适量抗生素、化痰及抗支气管痉挛药，以起到抗菌、消炎、解痊、湿化气道黏膜、减轻呼吸道黏膜水肿、稀化痰液、促进排痰的作用，在雾化吸入的过程中护士要注意患者的病情变化，严密观察其反应、面色、心率、呼吸。对于年老体弱的患者，雾量不宜过大，以免发生窒息。雾化吸入后必须帮助患者拍背，协助排痰。⑤指导患者主动咳嗽：取半卧位或坐位，鼓励患者做深呼吸3次，在第3次深吸气后屏气数秒钟，然后张开嘴做短暂有力咳嗽2～3次，将呼吸道深部的痰液咳出，咳嗽后做平静而缓慢的放松呼吸。 2清洁空气患者长期卧床及大、小便失禁是病房空气污染的重要原因。一般自然通风2～3次/d，20～30min/次。每天用1：200的84消毒液擦地2次，每日用1：200的84消毒液擦拭桌子，一桌一抹布，晨间护理时必须湿式扫床。冬天限制人员出入。 3保暖给卧床患者更换尿布、翻身、拍背，治疗时尽量少暴露患者。因为寒冷可使患者气管血管收缩，黏膜上皮抵抗力下降，细菌容易侵入呼吸器官。因此，应注意保暖，病室湿度保持在20℃～24℃.2.4口咽部护理口咽部是消化道与呼吸道的共同口处，口咽部的细菌极易移行致呼吸道而导致肺部感染。因此，应加强口腔护理，并注意漱口液的选择，同时对有吞咽功能障碍者，应及时指导患者作吞咽功能训练，防止误吸误咽，如有食物滞留口内，鼓励患者用舌头的运动将食物后送以利吞咽。 七、健康教育 坠积性肺炎的防治，有效控制感染和促进排痰、保持呼吸道畅通是关键。应告知患者勤翻身拍背的重要性，取得患者及家属的理解和配合。对于意识清醒的患者，尽量鼓励其自行翻身、床上活动，上肢肌力正常的患者，可以让其用上肢支撑坐起，做些力所能及的活动，如吃饭、洗漱、穿衣服、功能锻炼等。上肢肌力稍差的患者，可以利用吸管吸水或漱口。由于坠积性肺炎的患者多为老年人，机体抵抗力相对较低，加之老年人多有其他合并症，引起机体免疫力下降，一些条件致病菌或原本致病性弱的细菌便乘虚而入，导致本病的发生与发展。所以，对长期卧床病人来说，要注意原发病的治疗，并注意保持良好的营养状况。寒冷可使患者气管血管收缩，黏膜上皮抵抗力下降，细菌容易侵人呼吸器官。因此，应告知患者注意保暖，病室温度保持在20-24℃。告知患者注意保暖，尽量减少病室人员进出。
1，流行病学特征 为了进一步改善疾病的传播源和途径，增加“在潜伏期具有传染性，在疾病发作后5天内具有强烈的传染性”和“接触被病毒污染的物品也会引起感染”。 2，病理变化 新的冠状病毒检测结果分别描述于肺，脾，肺门淋巴结，骨髓，心脏和血管，肝胆，肾脏，脑组织，食道，胃和肠粘膜，睾丸以及其他器官和组织。 3，临床特点 （1）临床表现。 添加“很少有可能患有多系统炎性综合征（mis-c）的儿童”，并介绍mis-c的临床表现。 （2）实验室检查。 “新型冠状病毒特异性IgM抗体，IgG抗体在1周内发生率相对较低呈阳性”，并可能导致假阳性的情况，并可通过抗体检测来检测情况。
4，诊断标准 一种新型的冠状病毒特异性IgM抗体被用作可疑病例的诊断依据。5，临床分类 修改了成人和儿童严重病例的诊断标准。 6，提高“重/危，高危人群”标准 7，调整了成人和儿童的“严重/关键预警指标” 8，鉴别诊断 添加“患有皮疹，粘膜损伤的儿童，需要与川崎病区分开来”。9，病例发现与报告 添加“发现后应在2小时内在线报告确诊病例”。 10，治疗 （1）抗病毒治疗。
简要总结了该试验中使用的抗病毒药物。通过临床观察，某些药物可能具有一定的治疗效果，但尚未通过严格的“随机，双盲，安慰剂对照研究”证明抗病毒药物有效。建议在病程的早期使用具有潜在抗病毒作用的药物，并且应主要用于严重的高危因素和严重趋势的患者。 不建议单独使用洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林，或联合使用羟氯喹或阿奇霉素。 干扰素α，利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦合用），磷酸氯喹和阿比多尔可继续用于临床应用中进一步评估疗效，不良反应，禁忌症以及与其他药物的相互作用。不建议同时使用三种以上抗病毒药。 （2）补充糖皮质激素治疗的适应症（氧合指数进行性恶化，影像学进展迅速，机体炎症反应亢进的患者），治疗剂量和疗程。 （3）重症，重症病例的治疗。 1.呼吸支持：根据PaO2 / FiO2分类（200-300 mmHg，150-200 mmHg和<150 mmHg），采取了不同的呼吸支持措施，例如鼻导管或面罩吸氧，高流量鼻导管吸氧疗法或无创机
西安市结核病医院突 发不明原因肺炎应急预案 各科室： 为做好不明原因肺炎的预防控制工作，早期发现疫情，采取积极有效的控制措施，防止疫情蔓延，保护人民健康和社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和卫生部《全国不明原因肺炎病例监测排查和管理方案》的有关要求，结合我院实际，特制定我院应急预案。 一、成立领导小组： 组长：李向前 副组长：胡晔党丽云 成员：任新苗张天钰许优李亚琴周敏张爱琴高振义隋小宁王秀芳石岗曹久民田芮华工作职责:根据疫情发展情况,按上级部门的指示,负责指挥协调突发不明原因肺炎疫情预防控制及诊疗工作,保障院内外通讯畅通。 领导小组下设会诊专家组及医疗救护队： 会诊专家组 组长：党丽云 成员：苟超伦窦权利唐安琪朱昌生 白锡山余德美蔡曙波 医疗救护队 队长：许优
副队长：雷仿玉李亚琴 成员：唐安琪苟超伦窦权利强晓岚白锡山 余德美迟旭朱昌生张毅董荣秀 蔡曙波孙惠平冀爱云韩仲生 工作职责： （1）承担突发不明原因肺炎的医疗活动。 （2）负责临床药械、设备的调配，满足临床治疗需要。 （3）负责收治病区人员调配及突发不明原因肺炎的知识培训。 （4）负责控制传染源，防止疫情扩散及对暴露人群的隔离工作。 二、启动发热门急诊 （1）门急诊做好预检工作。要在门急诊区域前设立体温测量站，对每位就诊病人进行体温检测，引导发热病人到相对隔离的预检分诊点进行初诊。初诊为呼吸系统疾病引起发热的病人，要隔离治疗。医院预检分诊点要配备有一定临床经验的、经过不明原因肺炎和传染病知识培训的高年资内科医师，对发热病人进行诊断和鉴别诊断。 （2）做好医务人员的防护工作。所有接触不明原因肺炎病例的医务人员和司机要穿戴隔离衣、手套和符合医用标准的口罩。 （3）加强医院感染控制。医院要加强门急诊的通风在门急诊配备洗手设备和必要的手消毒剂，医护人员接触病人前后均应洗手。 （4）不明原因肺炎病例报告管理。医院要指定专人负责传染病报告工作，并加大对门急诊执行传染病报告制度情况的监督检查力度。发热门急诊发现疑似病例，立即向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。同时，医院感染控制部门要做好消毒防护工作。