河北省高速公路京石改扩建工程
施工放样报验单
施工单位：合同号：
监理单位：编号： CL-001 致：(测量监理工程师) 先生：
根据合同要求，业已完成
施工放样工作，清单如下，请予查验。
技术负责人：年月日
桩号或位置工程或部位名称放样内容备注
放样说明及附件：
测量监理工程师意见：
签字：年月日
导线、水准复测报批单
施工单位：合同号:
监理单位：编号: CL-002
致：驻地监理工程师先生
我标段对导线点、水准点进行了复测，外业导线、水准点采用作业，其精度符合规范要求，内业平差计算精度达到规范要求，现将复测成果上报贵办，请审批。
技术负责人：年月日
驻地办审查意见：
驻地办测量监理工程师：年月日总监办审批意见：
总监办测量监理工程师：年月日
施工放样测量记录表
施工单位：合同号：
监理单位：编号： CL-003
测站点X Y 后视方位角后视点X Y
°′″后视点X Y
点号设计坐标（m）实测坐标(m) 偏差值（mm）
备注X Y X Y △X △Y △D
示意图：
测量：计算：复核：日期：
中（轴）线偏位检查记录
施工单位：合同号：
监理单位：编号： CL-004 工程名称桩号或部位
桩号位置中（轴）线偏位（mm）
桩号位置
中（轴）线偏位（mm）左（纵）右（横）左（纵）右（横）
测量：计算：复核：日期：
桩位检查记录表
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号： CL-005
工程名称 桩号或部位
测站 X= Y= 后视方位角 后视 X= Y= ° ′ ″ 后视
X= Y= ° ′ ″ 桩编号 实测坐标 设计坐标 偏差（mm ） 允许偏差
（mm ） X Y X Y
示意图：
测量： 计算： 复核： 日期：
22Y X ?+
?
四等水准测量观测记录表
施工单位：合同号：天气：
监理单位：编号： CL-006测
站编号点号
后
尺
下丝前
尺
下丝
方向
及尺
号
水准尺读数K+
黑减
红
平均高差
(m)
备注上丝上丝
后视距前视距黑面
中丝
红面
中丝
视距差d Σ d
(1) (4) 后（3）（8）（14）
）
(2) (5) 前（6）（7）（13）
(9) (10) 后-前（15）（16）（17）（18）
(11) (12)
每页校核
∑（9）= ∑〔（3）+（8）〕= ∑〔（15）+（16）〕-）∑（10）= -）∑〔（6）+（7）〕= =
= = ∑（18）=
= 总视距∑（9）+∑（10）
= 2∑（18）=
测量：计算：复核：日期：
水准路线平差计算表
施工单位：合同号：工程名称：
监理单位：编号： CL-007
点名距离（m）高差观测
值（m）
改正数
（mm）
改正后高
差（m）
高程（m）点名备注
备注
测量：计算：复核：日期：
水准测量记录表
施工单位：合同号：
监理单位：编号： CL-008 工程名称施工时间
桩号及部位检测时间
测点
水准尺读数
仪器高(m) 标高(m) 备注后视前视
闭合差：
允许误差：
意见：
测量：计算：复核：日期：
水准点测量成果报表
施工单位：合同号：
监理单位：编号： CL-009
序号点号
交底高程
(m)
实测高程
(m)
采用高程
(m)
差值
(mm)
位置备注
施工单位测量负责人：测量监理工程师：日期：
标高检查记录
施工单位：合同号：
监理单位：编号： CL-010 工程名称：
测量内容
桩号或部位
桩号后视
（m）
视线高程
（m）
前视
（m）
实测标高
（m）
设计标高
(m)
差值
（mm）
备注
测量：计算：复核：日期：
三角高程平差计算表
施工单位：合同号：
监理单位：编号： CL-011
序号点号设计高程
(m)
实测高程
(m)
距离(m) 平差后高程(m) 差值(mm) 备注
测量：计算：复核：日期：
第 13 页
河北省高速公路京石改扩建工程
沉降观测记录表
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号： CL-012
测量： 计算： 复核： 日期：
观测周期
时间
观测点 部 位
设计 高程 (m) 施工 高程 (m) 工后误差 (mm) 第 次观测 201 年 月 日 累计 沉降值 (mm) 第 次观测 201 年 月 日 累计 沉降值 (mm) 第 次观测 201 年 月 日 累计 沉降值 (mm) 备注
实测高程(m)
实测高程(m)
实测高程(m)
河北省高速公路京石改扩建工程
路线主点桩测量报表
施工单位：合同号：
监理单位：编号： CL-013 工程名称施工时间
桩号及部位检测时间
桩号
设计坐标(m)实测坐标(m)差值(mm)备注X Y X Y △X △Y
测量：计算：复核：日期：
第 14 页
河北省高速公路京石改扩建工程
导线点测量成果报表
施工单位：唐山公路建设总公司合同号：JS17
监理单位：四川国际工程监理有限公司编号： CL-014
点号
交底坐标(m) 复测坐标(m) 采用坐标(m) 差值(cm)
位置X Y X Y X Y △X △Y
第 15 页
施工单位测量负责人：测量监理工程师：日期：
第 16 页
河北省高速公路京石改扩建工程
路基横断面复测记录表
施工单位：合同号：
监理单位：编号： CL-015
里程桩号中桩原地面
高程(m)
测量数据（相对于中桩，单位m）
平距高程平距高程平距高程平距高程平距高程平距高程平距高程平距高程
K + 左右
K + 左右
K + 左右
K + 左右
K + 左右
K + 左右
测量：计算：复核：日期：
河北省高速公路京石改扩建工程
第 17 页
施工放线测量记录表
施工单位：合同号：
监理单位：编号： CL-016 工程名称施工时间
桩号及部位检测时间
测点桩号
设计坐标(m) 实测坐标(m) 差值(mm) 示意图X Y Z X Y Z △X △Y △Z
计算单位(m) A测站点坐标X= Y= Z=
仪器型号B测站点坐标X= Y= Z=
C测站点坐标X= Y= Z=
定向方位：距离：
自检情况：监理意见：
测量：计算：复核：日期：
第 18 页
河北省高速公路京石改扩建工程
附合导线测量计算表
承包单位：唐山公路建设总公司合同号：JS17
监理单位：四川国际工程监理有限公司编号：CL-017
点号
观测角
（左角）
改
正
数
改正后
角值
坐标
方位角
边长
(m)
坐标增量计算值
（m）
改正数
（mm）
改正后的坐标增量
（m）
坐标
（m）
△χ△y x y △χ△y X Y
辅助计算：附图
测量：计算：复核：日期：
第 19 页
1 总则 1.1 为加强北京市建设工程施工现场安全资料的规范化管理，提高工程施工现场安全管理水平，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，特制定《北京市建设工程施工现场安全资料管理规程》（以下简称《规程》）。 施工现场安全资料是指建设工程各参建单位在工程建设过程中形成的有关施工安全的各种形式的信息记录。 1.2 本规程依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》等国家现行的有关工程建设的法律、法规、规范、强制性标准和北京市有关规定编制。 1.3 本规程适用于北京市行政区域内新建、扩建、改建和拆除的建设工程施工现场安全资料管理。凡在北京市行政区域内参与工程建设的勘察、设计、建设、施工、监理等单位均应执行本规程。 1.4 北京市建设工程施工现场安全资料管理应执行本规程，还应符合国家现行有关法律、法规、规范、标准和政府部门的有关规定。
2施工现场安全资料管理职责 2.1通用职责 2.1.1 施工现场安全资料的形成应符合国家现行的法律、法规、规范、标准和北京市的有关规定。 2.1.2 勘察、设计、建设、施工、监理等单位应将施工现场安全资料的形成和积累纳入工程建设管理的各个环节，逐级建立健全工程施工现场安全资料岗位责任制，对施工现场安全资料的真实性、完整性和有效性负责。 2.1.3 施工现场安全资料应随工程进度同步收集、整理，并保存到工程竣工。 2.1.4 勘察、设计、建设、施工、监理等单位主管施工现场安全工作的负责人应负责本单位施工现场安全资料的全过程管理工作。施工过程中施工现场安全资料的收集、整理工作应有专人负责。 2.1.5 工程各参建单位应确保各自资料的真实、有效、完整和齐全。 2.2 建设单位管理职责 2.2.1 应当向施工单位提供施工现场及毗邻区域内的供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地上、地下管线资
建设工程放线验线测量记录表(样表)
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 2
规划放线、验线记录表 建设位置XXXX 经办人XXX 联系电话135XXXXXXX 验线申请 该建设工程根据《建设工程规划许可证》和审批图纸申请放线，并提交以下资料，请审核： 1.放、验线申请 2.建设用地规划许可证（附建设用地选址地形图） 3.土地使用证 4.民用建筑防空地下室建设许可证或民用建筑防空地下室易地建设许可证 5.《建设工程规划可证》 6.批准的详细规划或规划总平面图（电子文档一套） 7．批准的建筑设计方案图、施工图一层平面图（蓝图、电子版） 8．规划部门审批核发的特色化审查意见书一份 9.《施工许可证》 申请单位(章)： 申请日期：年月日 填表说明 1．本表一式二份，由建设单位和规划行政主管部门各保存一份。 2．建设工程开工前，建设单位应向规划行政主管部门申请放线并签署意见后方可开工。 3．在基础基槽开挖完毕、房屋基础施工前（桩基础工程桩头定位后打桩前）以及建筑工程施工至±O．00时或管线工程施工至覆土前，建设单位应向规划行政主管部门申请验线，经现场验线无误，验线者签署意见后方可继续施工或覆土。 4．放线记录和验线记录由放、验线人填写清楚，有更改处必须盖校对章。 5．建设基地如涉及现有通道、绿化、地上地下管线、人防设施、测量及水文标志、文物古墓等问题，建设单位应立即与有关业务主管部门联系，妥善处理后方可施工。 6．本表为《建设工程规划许可证》附件，与其有同等法律效力，应长期保存。 7．未经放线或验线而开工的建设工程属违法建设。
施工现场安全标志牌一览表 工程名称：表（八）序号安全标志牌名称数量挂设位置备注 1 《禁止吸烟》牌挂设在木工制作场所 2 《禁止烟火》牌挂设在木料堆放场所 3 《禁止用水灭火》牌挂设在配电室内 4 《禁止通行》牌挂设在井架吊篮下 5 《禁带火种》牌挂设在油漆、柴油仓库 6 《禁止跨越》牌挂设在提升卷扬机地面钢丝绳旁 7 《禁止攀登》牌挂设在井架上、脚手架上 8 《禁止外人入内》牌挂设在工地大门入口处 9 《禁放易燃物》牌挂设在电焊、气割焊场所 10 《有人维修、严禁合闸》牌有人维修时挂在开关箱上 11 《注意安全》牌挂设在外脚手架上和高处作业处 12 《当心火灾》牌挂在木料堆放场所和电气焊场所 13 《当心触电》牌挂在机械作业棚和配电室等处 14 《当心机械伤人》牌挂在机械作业场所 15 《当心伤手》牌挂设在木工机械场所 16 《当心吊物》牌挂设在提升机作业区域内 17 《当心扎脚》牌挂设在模板作业区域内 18 《当心落物》牌挂设在地面外架周边区域内 19 《当心坠落》牌挂设在高处作业的四口、五临边 20 《安全通道》牌挂设在外架斜道上和主要通道口 21 《必须戴安全帽》牌挂设在进入工地的大、小门口 22 《必须系安全带》牌挂在高空作业又没有可靠防护处 23 《当心塌方》牌开挖土方时挂设在基坑临边 24 《必须戴防护手套》牌挂设在振捣混凝土场所 25 《必须穿防护鞋》牌挂设在振捣混凝土场所 26 《当心滑跌》牌挂设在雨天易滑处 项目负责人：填表人：填表时间：
2014 年 04 月 表（七） --2 单位（项目）名称（盖章） ：××市××楼 1、本月平均人数（人） ：28 人；其中：临时工（人） ： 10 人； 2、分包人员（人） ： 8 人 3、本月伤亡事故件数： 1 件 ；其中：死亡事故（件） ： 0 件；重伤事故（件） ： 0 件；轻伤事故（件） ： 1 件 4、本月伤亡人数（人） ：1 人 ；其中：死亡人数（人） ： 0 人；重伤人数（人） ： 0 人；轻伤人数（人） ： 1 人 5、本月伤亡事故情况： 性 工 级 年 事故发 伤害 伤害 经济损 损失工 用工 姓 名 种 别 龄 工 程 名 称 部位 失（元） 日（元） 形式 别 生时间 程度 6、本月伤亡事故直接经济损失总计（元） ：1000 元 ；本月伤亡事故损失工日总计（日） ： 12 日 7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人） ： 0 人 ；重伤（人）：0 人 ；轻伤（人）： 1 人 注：本表一式 2 份， 1 份工地留存， 1 份上报。 单位（项目）负责人： 填表人： 填报日期： 2014 年 04 月 30 日
新版安全资料 C1企业安全管理资料 企业安全生产许可证书 企业“三类人员”安全生产考核证书企业安全生产岗位责任制 企业安全生产各种规章制度 安全操作规程 C2项目安全管理资料 工程项目概况表 工程项目部管理人员任命书记名单工程项目部安全保证体系框图 项目部各级安全生产责任制 项目部安全生产、文明施工管理制度安全目标管理责任书 项目安全生产奖罚 班组安全生产责任书 项目部日常安全会议记录 C3安全教育资料 项目安全教育培训计划 三级安全教育登记卡
安全教育记录表 班组安全活动记录表 C4危险源控制与管理 危险源辨识与风险评价表 重大危险源控制与计划清单 重大危险源控制目标和管理方案 C5安全技术管理资料 施工组织设计 危险性较大的分部分项工程汇总表 危险性较大分部分项专项施工方案专家论证表 安全技术措施 分部工程技术交底清单 分项工程技术交底清单 安全技术交底 C7安全投入、防护用品采购控制 项目部安全生产费用使用计划 项目部安全生产费用投入清单 防护用品供应商考察评价资料 防护用品、设备、设施采购计划 防护用品、登记台帐
防护用品、设备、设施进场查验登记表 防护用品发放记录 C8脚手架管理资料 脚手架（卸料平台）施工（安装、拆除）方案 脚手架材质质量证明 脚手架施工安全及时交底 落地式脚手架验收表 悬挑式脚手架验收表 挂脚手架验收表 吊兰脚手架验收表 附着升降脚手架（整体提升架、爬架）验收表卸料平台（落地搭设）验收记录表 脚手架拆除审批、监控记录 C9安全防护管理资料 施工现场安全防护方案 施工现场安全防护技术交底 安全网架设验收表 密目式安全网架设验收表 “洞口”防护验收表 “临边”防护验收表 安全防护设施临时拆除、移动审批手续
安全员用得着安全资料全套表格
施工现场安全标志牌一览表 工程名称：表（八）序号安全标志牌名称数量挂设位置备注 1 《禁止吸烟》牌挂设在木工制作场所 2 《禁止烟火》牌挂设在木料堆放场所 3 《禁止用水灭火》牌挂设在配电室内 4 《禁止通行》牌挂设在井架吊篮下 5 《禁带火种》牌挂设在油漆、柴油仓库 6 《禁止跨越》牌挂设在提升卷扬机地面钢丝绳旁 7 《禁止攀登》牌挂设在井架上、脚手架上 8 《禁止外人入内》牌挂设在工地大门入口处 9 《禁放易燃物》牌挂设在电焊、气割焊场所 10 《有人维修、严禁合闸》牌有人维修时挂在开关箱上 11 《注意安全》牌挂设在外脚手架上和高处作业处 12 《当心火灾》牌挂在木料堆放场所和电气焊场所 13 《当心触电》牌挂在机械作业棚和配电室等处 14 《当心机械伤人》牌挂在机械作业场所 15 《当心伤手》牌挂设在木工机械场所 16 《当心吊物》牌挂设在提升机作业区域内 17 《当心扎脚》牌挂设在模板作业区域内 18 《当心落物》牌挂设在地面外架周边区域内 19 《当心坠落》牌挂设在高处作业的四口、五临边 20 《安全通道》牌挂设在外架斜道上和主要通道口 21 《必须戴安全帽》牌挂设在进入工地的大、小门口 22 《必须系安全带》牌挂在高空作业又没有可靠防护处 23 《当心塌方》牌开挖土方时挂设在基坑临边 24 《必须戴防护手套》牌挂设在振捣混凝土场所
25 《必须穿防护鞋》牌挂设在振捣混凝土场所 26 《当心滑跌》牌挂设在雨天易滑处 项目负责人：填表人：填表时间： 工伤事故月报表 04月 表（七）--2 单位（项目）名称（盖章）：××市××楼 1、本月平均人数（人）：28人；其中：临时工（人）：10人； 2、分包人员（人）：8人 3、本月伤亡事故件数：1件；其中：死亡事故（件）：0件；重伤事故（件）：0件；轻伤事故（件）：1件 4、本月伤亡人数（人）：1人；其中：死亡人数（人）：0人；重伤人数（人）：0人；轻伤人数（人）：1人 5、本月伤亡事故情况： 姓名性 别 工 种 级 别 年 龄 事 故 发 生 时 间 工 程 名 称 伤 害 程 度 伤 害 部 位 经济损 失（元） 损失工 日（元） 用 工 形 式
安全内业资料全套word表格
施工现场安全标志牌一览表 序号安全标志牌名称数量挂设位置备注 1 《禁止吸烟》牌挂设在木工制作场所 2 《禁止烟火》牌挂设在木料堆放场所 3 《禁止用水灭火》牌挂设在配电室内 4 《禁止通行》牌挂设在井架吊篮下 5 《禁带火种》牌挂设在油漆、柴油仓库 6 《禁止跨越》牌挂设在提升卷扬机地面钢丝绳旁 7 《禁止攀登》牌挂设在井架上、脚手架上 8 《禁止外人入内》牌挂设在工地大门入口处 9 《禁放易燃物》牌挂设在电焊、气割焊场所 10 《有人维修、严禁合闸》牌有人维修时挂在开关箱上 11 《注意安全》牌挂设在外脚手架上和高处作业处 12 《当心火灾》牌挂在木料堆放场所和电气焊场所 13 《当心触电》牌挂在机械作业棚和配电室等处 14 《当心机械伤人》牌挂在机械作业场所 15 《当心伤手》牌挂设在木工机械场所 16 《当心吊物》牌挂设在提升机作业区域内 17 《当心扎脚》牌挂设在模板作业区域内 18 《当心落物》牌挂设在地面外架周边区域内 19 《当心坠落》牌挂设在高处作业的四口、五临边 20 《安全通道》牌挂设在外架斜道上和主要通道口 21 《必须戴安全帽》牌挂设在进入工地的大、小门口 22 《必须系安全带》牌挂在高空作业又没有可靠防护处 23 《当心塌方》牌开挖土方时挂设在基坑临边 24 《必须戴防护手套》牌挂设在振捣混凝土场所
25 《必须穿防护鞋》牌挂设在振捣混凝土场所 26 《当心滑跌》牌挂设在雨天易滑处 项目负责人：填表人：填表时间： 工伤事故月报表 2003年04月 表（七）--2 单位（项目）名称（盖章）：××市××楼 1、本月平均人数（人）：28人；其中：临时工（人）：10人； 2、分包人员（人）：8人 3、本月伤亡事故件数：1件；其中：死亡事故（件）：0件；重伤事故（件）：0件；轻伤事故（件）：1件 4、本月伤亡人数（人）：1人；其中：死亡人数（人）：0人；重伤人数（人）：0人；轻伤人数（人）：1人 5、本月伤亡事故情况： 姓名性 别 工 种 级 别 年 龄 事 故 发 生 时 间 工 程 名 称 伤 害 程 度 伤 害 部 位 经济损 失（元） 损失工 日（元） 用 工 形 式
A4---2 施工测量放线报验表 工程名称：巴曲河工区宿舍楼编号： 致:青海省交通工程监理处囊多段监理办（监理单位） 根据合同约定，我方已完成（部位）1～12/A～D轴（内容）基础.标高的测量放线，经自检合格，请予查验。 附：放线以施工图纸为依据 放线成果表 1 页轴线、标高复核记录 测量员（签名）承包单位（章）:青海四建建筑工程有限责任公司验线人（签名）项目经理: 日期： 查验结果： 查验结论：合格纠错后重报 监理工程师（签字）：日期：年月日 本表一式二份，由承包单位填写，经监理审批后。承包、监理单位各存一份
轴线标高复核记录 工程名称巴曲河工区宿舍楼施工部位 1～12/A～D轴-2.10m 施工图编号结施日期 说明 设计尺寸（轴线单位：㎜，标高单位：m，偏差值单位：㎜） 实际尺寸 (建设及监理) 单位验收意见 技术负责人工长 质量员测量员
A4---2 施工测量放线报验表 工程名称：巴曲河工区宿舍楼编号： 致:青海省交通工程监理处囊多段监理办（监理单位） 根据合同约定，我方已完成（部位）1～12/A～D轴（内容）+0.000m轴线.标高的测量放线，经自检合格，请予查验。 附：放线以施工图纸为依据 放线成果表 1 页轴线、标高复核记录 测量员（签名）承包单位（章）:青海四建建筑工程有限责任公司验线人（签名）项目经理: 日期： 查验结果： 查验结论：合格纠错后重报 监理工程师（签字）：日期：年月日 本表一式二份，由承包单位填写，经监理审批后。承包、监理单位各存一份 A4---2
工程名称：巴曲河工区宿舍楼编号： 致:青海省交通工程监理处囊多段监理办（监理单位） 根据合同约定，我方已完成（部位）1～12/A～D轴（内容）+3.30m轴线.标高的测量放线，经自检合格，请予查验。 附：放线以施工图纸为依据 放线成果表 1 页轴线、标高复核记录 测量员（签名）承包单位（章）:青海四建建筑工程有限责任公司验线人（签名）项目经理: 日期： 查验结果： 查验结论：合格纠错后重报 监理工程师（签字）：日期：年月日 本表一式二份，由承包单位填写，经监理审批后。承包、监理单位各存一份 A4---2
1 总则 1.1 为加强市建设工程施工现场安全资料的规化管理，提高工程施工现场安全管理水平，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，特制定《市建设工程施工现场安全资料管理规程》（以下简称《规程》）。 施工现场安全资料是指建设工程各参建单位在工程建设过程中形成的有关施工安全的各种形式的信息记录。 1.2 本规程依据《中华人民全生产法》、《中华人民国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》等国家现行的有关工程建设的法律、法规、规、强制性标准和市有关规定编制。 1.3 本规程适用于市行政区域新建、扩建、改建和拆除的建设工程施工现场安全资料管理。凡在市行政区域参与工程建设的勘察、设计、建设、施工、监理等单位均应执行本规程。 1.4 市建设工程施工现场安全资料管理应执行本规程，还应符合国家现行有关法律、法规、规、标准和政府部门的有关规定。
2施工现场安全资料管理职责 2.1通用职责 2.1.1 施工现场安全资料的形成应符合国家现行的法律、法 规、规、标准和市的有关规定。 2.1.2 勘察、设计、建设、施工、监理等单位应将施工现场安 全资料的形成和积累纳入工程建设管理的各个环节，逐级建立健全 工程施工现场安全资料岗位责任制，对施工现场安全资料的真实 性、完整性和有效性负责。 2.1.3 施工现场安全资料应随工程进度同步收集、整理，并 保存到工程竣工。 2.1.4 勘察、设计、建设、施工、监理等单位主管施工现场 安全工作的负责人应负责本单位施工现场安全资料的全过程管理 工作。施工过程中施工现场安全资料的收集、整理工作应有专人负 责。 2.1.5 工程各参建单位应确保各自资料的真实、有效、完整 和齐全。 2.2 建设单位管理职责 2.2.1 应当向施工单位提供施工现场及毗邻区域的供水、排 水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地上、地下管线资料， 气象和水文观测资料，毗邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料， 并保证资料的真实、准确、完整。 2.2.2 在编制工程概算时，应确定建设工程安全作业环境及
测量放线检测记录表 Prepared on 22 November 2020
测量放线检查记录工程名称XXX工程检查日期 检查部位1#基础施工依据《工程测量规范》GB500206-2007 放线示意图 检查结论： 施工单位监理（建设）单位 施测人（签字）专业监理工程师 （建设单位代表）：（签字） 年月日 质检员（签字） 技术负责人（签 字）
测量放线检查记录工程名称XXX工程检查日期 检查部位6#基础施工依据《工程测量规范》GB500206-2007 放线示意图 检查结论： 施工单位监理（建设）单位 施测人（签字）专业监理工程师 （建设单位代表）：（签字） 年月日 质检员（签字） 技术负责人（签 字） 测量放线检查记录
工程名称XXX工程检查日期 检查部位7#8#基础施工依据《工程测量规范》GB500206-2007 放线示意图 检查结论： 施工单位监理（建设）单位 施测人（签字）专业监理工程师 （建设单位代表）：（签字） 年月日 质检员（签字） 技术负责人（签 字） 测量放线检查记录
工程名称XXX工程检查日期 检查部位1#人防地下室墙柱依据图纸结施-04 放线示意图 检查结论： 施工单位监理（建设）单位 施测人（签字）专业监理工程师 （建设单位代表）：（签字） 年月日 质检员（签字） 技术负责人（签 字） 测量放线检查记录
工程名称XXX工程检查日期 检查部位6#人防地下室墙柱依据图纸结施-03 放线示意图 检查结论： 施工单位监理（建设）单位 施测人（签字）专业监理工程师 （建设单位代表）：（签字） 年月日 质检员（签字） 技术负责人（签 字） 测量放线检查记录
施工层放线测量记录表 建设单位柳州保利置业有限公司定位依据GS-13-Z-01 建筑物定位J-Z-01 (总平定位图) 单位工程 保利.大江郡13#及地下室引上控制轴线总平面图（J-Z-01) 名称 施工部位负一层独立柱建筑物起点轴2~2轴交13-N轴.18轴交13-A轴.38轴交N~13A轴 工长审查意见： 工长： 年月日 监理单位意见： 工地代表： 年月日
建设单位意见： 工地代表： 年月日 技术负责人：测量员： 轴线复核记录 工程名称：保利.大江郡 部位：13#及地下室日期：年月日
施工单位：监理单位：建设单位： 施工层放线测量记录表 序号轴线偏差序号轴线偏差序号轴线偏差 1 11 21 2 12 22 3 13 23 4 14 24 5 15 25 6 16 26 7 17 27 8 18 28 9 19 29 10 20 30 建设单位柳州市华厦物流有限公司定位依据结施图JG- 建筑物定位(总平定位图)
单位工程 厂区-A#、B#办公楼引上控制轴线 名称 施工部位A#办公楼基础梁建筑物起点轴2~2轴、13轴 工长审查意见： 工长： 年月日 监理单位意见： 工地代表： 年月日 建设单位意见： 工地代表： 年月日技术负责人：测量员：
轴线复核记录 工程名称：厂区-A#、B#办公楼 部位：A#办公楼基础梁日期：年月日 序号轴线偏差序号轴线偏差序号轴线偏差 1 11 21 2 12 22 3 13 23 4 14 24 5 15 25 6 16 26 7 17 27 8 18 28 9 19 29 10 20 30
施工单位：监理单位：建设单位： 施工层放线测量记录表 建设单位柳州市华厦物流有限公司定位依据结施图JG- 建筑物定位(总平定位图) 单位工程 厂区-A#、B#办公楼引上控制轴线 名称 施工部位A#办公楼二层梁板建筑物起点轴1～1轴、C～C轴 工长审查意见： 工长： 年月日 监理单位意见： 工地代表： 年月日
全套安全资料表格(doc 108页) 部门： xxx 时间： xxx 整理范文，仅供参考，可下载自行编辑
1 总则 1.1 为加强北京市建设工程施工现场安全资料的规范化管理，提高工程施工现场安全管理水平，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，特制定《北京市建设工程施工现场安全资料管理规程》（以下简称《规程》）。 施工现场安全资料是指建设工程各参建单位在工程建设过程中形成的有关施工安全的各种形式的信息记录。 1.2 本规程依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》等国家现行的有关工程建设的法律、法规、规范、强制性标准和北京市有关规定编制。 1.3 本规程适用于北京市行政区域内新建、扩建、改建和拆除的建设工程施工现场安全资料管理。凡在北京市行政区域内参与工程建设的勘察、设计、建设、施工、监理等单位均应执行本规程。 1.4 北京市建设工程施工现场安全资料管理应执行本规程，还应符合国家现行有关法律、法规、规范、标准和政府部门的有关规定。
2施工现场安全资料管理职责 2.1通用职责 2.1.1 施工现场安全资料的形成应符合国家现行的法律、法规、规范、标准和北京市的有关规定。 2.1.2 勘察、设计、建设、施工、监理等单位应将施工现场安全资料的形成和积累纳入工程建设管理的各个环节，逐级建立健全工程施工现场安全资料岗位责任制，对施工现场安全资料的真实性、完整性和有效性负责。 2.1.3 施工现场安全资料应随工程进度同步收集、整理，并保存到工程竣工。 2.1.4 勘察、设计、建设、施工、监理等单位主管施工现场安全工作的负责人应负责本单位施工现场安全资料的全过程管理工作。施工过程中施工现场安全资料的收集、整理工作应有专人负责。 2.1.5 工程各参建单位应确保各自资料的真实、有效、完整和齐全。 2.2 建设单位管理职责 2.2.1 应当向施工单位提供施工现场及毗邻区域内的供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地上、地下管线资
河北省高速公路京石改扩建工程 施工放样报验单 施工单位：合同号： 监理单位：编号： CL-001 致：(测量监理工程师) 先生： 根据合同要求，业已完成 施工放样工作，清单如下，请予查验。 技术负责人：年月日 桩号或位置工程或部位名称放样内容备注 放样说明及附件：
测量监理工程师意见： 签字：年月日
导线、水准复测报批单 施工单位：合同号: 监理单位：编号: CL-002 致：驻地监理工程师先生 我标段对导线点、水准点进行了复测，外业导线、水准点采用作业，其精度符合规范要求，内业平差计算精度达到规范要求，现将复测成果上报贵办，请审批。 技术负责人：年月日 驻地办审查意见： 驻地办测量监理工程师：年月日总监办审批意见： 总监办测量监理工程师：年月日
施工放样测量记录表 施工单位：合同号： 监理单位：编号： CL-003 测站点X Y 后视方位角后视点X Y °′″后视点X Y 点号设计坐标（m）实测坐标(m) 偏差值（mm） 备注X Y X Y △X △Y △D 示意图： 测量：计算：复核：日期：
中（轴）线偏位检查记录 施工单位：合同号： 监理单位：编号： CL-004 工程名称桩号或部位 桩号位置中（轴）线偏位（mm） 桩号位置 中（轴）线偏位（mm）左（纵）右（横）左（纵）右（横） 测量：计算：复核：日期：
桩位检查记录表 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： CL-005 工程名称 桩号或部位 测站 X= Y= 后视方位角 后视 X= Y= ° ′ ″ 后视 X= Y= ° ′ ″ 桩编号 实测坐标 设计坐标 偏差（mm ） 允许偏差 （mm ） X Y X Y 示意图： 测量： 计算： 复核： 日期： 22Y X ?+ ?