用中医来对付肛周脓肿 *导读：脓肿病人的护理是减少活动，卧床休息，以清淡易 消化的食品为主，忌食豆浆、豆腐、鲜鱼等。…… 肛周脓肿的预防措施： 1、锻炼身体、增强体质。久坐久站的人肛门局部血液循环易 发生障碍，降低了局部的抗病能力，容易发生感染。所以，久坐之人要积极参加体育运动，增加肛门部的抗病能力。 2、保持肛门清洁。肛门部有较多的汗腺和皮脂腺，经常分泌腺液。此处是细菌容易生长繁殖的地方，为了预防感染，应经常清洗，勤换内裤。 3、不要久坐湿地。在草地、湿土上久坐，肛门部受凉受湿，降 低了抗病能力，寒湿之邪容易侵入肛门，引起感染。 4、调理饮食防止便秘。饮食不当可导致大便干燥，干硬的粪便 排出时可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤，破坏了抗病的第一道防线，细菌容易从伤口进入引起感染形成脓肿。许多肛裂病人继发脓肿就是这个道理。所以平常要多吃含纤维素多的食品，如红薯，芹菜、茄子、香蕉、玉米等促使大便通畅。 脓肿病人的护理是减少活动，卧床休息，以清淡易消化的食品为主，忌食豆浆、豆腐、鲜鱼等。肛门部要多清洗，不要放在热水中泡。脓肿部不要自行刺破。外敷药膏要每日换二次。年老体弱的人患有脓肿时由于抵抗力差，容易扩散，应尽早去医院治疗。
肛门直肠周围脓肿的预防： (1)积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。 (2)保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。 (3)积极防治其它肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。 (4)及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡性大肠炎、肠结核等。 (5)不要久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。 (6)防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。 (7)一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防蔓延、扩散。中医认为，“邪之所凑，其气必虚”，“脾为后天之本，生化之源”，因此我们便用“培土生金”方法，加强病人的饮食调节。 肛周腔肿的发生与湿热有密切关系，所以医学教育|网搜集整理油腻生湿热的食物应有所节制，同时要戒除烟酒及嗜茶习惯，忌食难以消化的甘厚腥和辛辣刺激之品，应多食清淡、含有丰富的维生素的食物如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。 直肠肛管周围间隙与肛周脓肿的发生和治疗有关。包括肛提肌以上和以下两部分。 1.肛提肌以上的间隙：①骨盆直肠间隙，左右各一，位于肛提肌以上，盆腔腹膜之下;②直肠后间隙，在直肠与骶骨之间，与
肛痈（肛周脓肿）中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.7-94）。 局部症状：起病急骤，肛周肿痛，便时痛剧，继而破溃流脓，经久不愈。 全身症状：头身痛，乏力，大便秘结，小便黄赤。 2、西医诊断标准：参照《外科学》第七版（吴在德等主编，人民卫生出版社，2008年）。 （1）肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时加重，少数患者伴有排尿困难。 （2）可伴有发冷、发热、全身不适等症状。 （3）肛周超声检查可测及脓腔。 （4）血白细胞及中性粒细胞计数可有不同程度的增多。 （5）肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动感。 （二）疾病分期 1、急性期：肛管直肠周围有硬结或肿块形成，疼痛，坠胀，呈持续性加重； 2、成脓期：疼痛剧烈，肿块增大，红肿发热，中心波
动感，坠胀不适，伴发全身症状，如发冷发热，倦怠乏力，食欲不振，大便秘结，小便黄赤； 3、溃破期：肿块缩小，形成硬结，逐渐软化或脓肿破溃，形成瘘管，经久不愈。 （三）疾病分类 1、低位脓肿（肛提肌以下脓肿）：包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、肛管后脓肿。 2、高位脓肿（肛提肌以上脓肿）：直肠后间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、粘膜下脓肿。 （四）证候诊断 1、火毒蕴结证：肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿，触痛明显，质硬，表面灼热。舌红，苔薄黄，脉数。 2、热毒炽盛证：肛门肿痛剧烈，可持续数日，痛如鸡啄，夜寐不安，伴有恶寒发热，口干便秘，小便困难。肛周红肿，按之有波动感或穿刺有脓。舌红，苔黄，脉弦滑。 （五）鉴别诊断 1、肛周毛囊炎、疖肿：病灶仅在皮肤或皮下，发病与肛门括约肌和肛提肌的关系。 2、骶骨前畸胎瘤继发感染：有时与直肠后部脓肿相似。肛门指诊直肠后有肿块，光滑、无明显压痛，有囊性感。X 线检查可见骶骨与直肠之间组织增厚和肿物，或见骶前肿物
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 肛周脓肿中医如何治疗 导语：有的时候我们会很避讳谈论我们的私处疾病，或许是因为我们中华民族的传统思想所造成的，我们讲究的是含蓄。可是有的时候往往是因为含蓄导致 有的时候我们会很避讳谈论我们的私处疾病，或许是因为我们中华民族的传统思想所造成的，我们讲究的是含蓄。可是有的时候往往是因为含蓄导致我们的疾病越来越严重化。其中肛周脓肿就是一例。 肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管直肠周围脓肿。脓肿破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 肛周脓肿是一个比较严重的疾病，因为它还会引发肛瘘、肛门失禁等疾病，因此患者要多加注意。对于肛周脓肿的治疗，最重要的是检查。目前治疗肛周脓肿最先进的方法是用专业的科学仪器——韩国肛门镜进行检查。确诊后，采用微创肛周脓肿手术治疗，则避免了传统疗法要进行两次手术的弊端。肛周脓肿药物和传统疗法与微创肛周脓肿手术的区别在肛周脓肿的治疗上，目前许多患者往往不知如何应对，盲目使用药物或者到一些小诊所治疗，结果往往导致肛瘘、肛门狭窄、肛门失禁等并发症的发生。1、药物治疗法许多肛周脓肿的患者认为这只是一种小病，服些药物就能治好。于是外用药物、内服药物用了不少，可还是不见效果。肛周脓肿是一种必须经过手术才能治愈的疾病，通过手术的方式，导出脓液才可痊愈。药物治疗不仅无效，还可能掩盖病情，甚至造成病灶重复感染，导致并发脓毒败血症。2、一般传统 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
本人为湘潭大学大三在读学生，2014年3月28号，突然间，右边肛门口就冒出 了一小拇指间大小的肿块，有点痛，随着时间越拖越久，才知道得了【肛周脓肿】。 后来通过【江西中医坤哥】的远程治疗，仅仅几副中药，几天的时间，我就基本恢复 了健康。所以写这封感谢信，其一是表示对坤哥的感谢；其二是尽可能帮助此时正在 看此信的病友---你早日摆脱病痛的折磨。只为与人为善，与为己积善德。 当时，在知道坤哥的中医疗法之前，一直在疯狂地网上逛帖子，看贴吧，想更多 地了解这个该死的疾病，结果是越看越痛苦。。。。在贴吧里看到之前的不少病友因 得此病而去做了手术，饱受手术的痛苦与生活的不便。结果是看得越多，自己就越害 怕----害怕做手术过程中的痛苦，害怕手术之后的并发症，害怕手术带来的那一两个月的生活不便。。。尤其是看到贴吧里那么多病友的手术经历，加之那些触目惊心的手 术图片。。。。不骗诸位，自己当时心里那可真就是不一般的焦虑、苦恼、郁闷、痛苦！！！实在是太害怕手术了。。。。说来也神奇，就在我第二天准备去做手术的那 一天晚上，我偶然间在百度知道里面看到了一条病友发的提问，得知可以用中医治疗 肛周脓肿。当时实在是太痛苦了，被折磨得不行了，尽管当时还在怀疑那信息的真假，我还是立即通过那上面的联系方式与坤哥取得了联系。。。这一联系，给我带来了福音。。。。 写这封感谢信，绝对是真心诚意，毫无虚假做作之意，这份真挚，我想，看到这 封信的你，是可以体会得到的。 既然在看这封信，那么你肯定也是正在饱受着肛周脓肿这该死的疾病给你带来的 痛苦。。。如果你希望不做手术，希望尽早治愈这疾病，请耐心看完我以下的发病过 程以及治愈过程。。。如果此刻你对坤哥的中医疗法还心存疑虑，可以理解。。。但 为了你尽快摆脱病痛的折磨，请你耐心看完这篇我花了近个把小时整理、撰写的文章。。。 目的还是那句话： 写着信，目的有二：其一是表示对坤哥的感谢；其二是尽可能帮助此时正在看此 信的病友---你早日摆脱病痛的折磨。只为与人为善，与为己积善德。 2014年3月28号：我记得是星期五中午，如往常一般，我在给学校附近的一个 快餐店送外卖。和往常不一般的是，这天中午，送了两趟外卖之后，我感觉右边肛门 口突然好像被针扎了一下，过了会儿，右边肛门口就冒出了一小拇指间大小的肿块， 有点痛。那天，我也没太在意，以为它就一个普通的毛疖子，晚上就涂了点儿红霉素 软膏。。。 2014年3月29号至2014年4月3号：6天的时间内，慢慢地，这个小小的肿块小点，不断地“发展壮大”，日益猖狂，而我却也仍然没对它太上心，每天该干嘛干
中西医结合治疗肛周脓肿 【概述】肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织或间隙内发生的急性化脓性感染，常为肛腺感染所致。破溃或切开引流后多发展为肛瘘，为门诊常见病种。 【诊断步骤】 1.问诊要点（1）肛周疼痛的时间、部位、范围，有无红肿、发热、畏寒、周身不适等。 （2）是否伴会阴、直肠坠胀感、里急后重、排便或排尿困难等。 （3）既往有无肛周外伤、感染或相关手术病史。 2.体检要点（1）观察双臀是否对称，检查肛周肿痛的部位、范围，有无局部发红肿胀、皮温升高、压痛、硬结、波动感、破溃流脓等。（2）直肠指诊可触及硬结、肿块并有压痛。 3.辅助检查（1）一般检查 1）血常规：全身感染症状较重者白细胞和中性粒细胞明显升高。 2）直肠指诊：可触及压痛性硬结或肿块，脓肿形成时可触及波动感，穿刺可抽出脓液。 3）肛镜（或乙状结肠镜）检查：可发现相应的肛窦凹陷、充血和肿胀，挤压肿块时，有脓液由该处或皮肤破溃处流出。黏膜下脓肿可见直肠黏膜局限性隆起，充血或有脓性物附着。 （2）选择性检查 1）直肠内超声：可发现脓腔并协助穿刺定位。 2）脓肿穿刺：复发感染或伤口长期不愈时可抽出脓液行细菌培养和药敏，指导抗菌治疗。3）CT：明确深部脓肿或小脓肿，在诊断难以明确时可选用。 4）三维立体超声、磁共振成像：适用于复杂性肛周脓肿和怀疑存在高位复杂性肛瘘者。 4，要点（1）肛周皮下脓肿：特点为肛周持续性剧烈疼痛、明显红肿和触痛。位于肛门前方可致尿潴留，位于肛门后方可致骶尾部胀痛。脓肿形成后有波动感，一般无全身感染症状。（2）坐骨肛管间隙脓肿：表现为肛门一侧的持续性胀痛逐渐发展为剧烈的持续性跳痛，活动和排便时加重。视诊患臀红肿，双侧不对称，可有排尿困难。（3）骨盆直肠间隙脓肿：主要表现为全身感染症状如高热、畏寒、周身不适。局部症状为直肠坠胀感、里急后重，常伴排尿困难。 5.鉴别诊断要点（1）与化脓性汗腺炎相鉴别：化脓性汗腺炎好发于肛周皮下，多个汗腺感染后造成多个皮下瘘管相互贯通而形成。可有数10个小硬结、红肿和瘘口，病变仅位于皮下，不与直肠、肛隐窝相通，易于鉴别。 （2）与肛门、直肠肿瘤相鉴别：肿瘤一般为实性，无波动感和瘘口，直肠指诊可触及质硬不平肿物，指套可有脓血，多无明显的急性感染症状，肠镜下活检可鉴别。 6.确定诊断（1）根据临床表现、直肠指诊触及肿块时有压痛和波动感，脓肿穿刺抽出脓液基本可确定诊断。（2）但当诊断难以明确时，应及时行超声或CT检查证实。 【治疗方法】 1.西医治疗（1）一般治疗：温水坐浴，局部理疗。 （3）对症治疗：口服缓泻剂以减轻排便疼痛；全身感染表现较重者应行对症、补液支持。（3）对因治疗：其病原菌多为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。1）脓肿未形成时可先采用经验治疗（治愈率可达30%～88%），根据病情可选
以肛门肿痛、隆起、坚硬如石、大便排出困难，有里急后重、舌紫痕，此型应活血化痕消肿止痛，以三黄膏外敷，三黄栓纳人肛内一枚每日一次，重点做好情志护理，因情志不畅，气滞则血癖病情加重。此外使病室温湿度适宜，协助患者料理生活。 2、湿热下注型 以肛门坠胀疼痛、红肿较重、食欲不振，渴不多饮，大便燥结或澹泻，舌质红、苔黄腻、脉濡数，以清热解毒利湿为主给予清淡无刺激性的饮食，如绿豆粥、青菜等。便秘者多吃水果，塘泻者少吃粗纤维素蔬菜，肛门坠胀者肛内纳人三黄栓一枚，清热通便。 3、肛门热毒型 局部以红肿热痛，坐卧不安，受压或咳嗽时症状加剧，溃破后液黄浊，稠而带臭味，常伴有全身不适，恶寒发热，口渴冷饮，便秘尿赤，舌质红，苔黄，脉细数，此期以清热解毒，凉血祛窟，软坚散结为主，发热盛者给针刺合谷、曲池、大椎等穴位，局部外徽三黄膏以清热解毒，消肿止痛，每日换药一次，用硝硼散30g每日热水坐浴2次，疼痛盛者给元胡止痛片，便秘者口服清宁胶囊每晚2粒，嘱患者多饮水。 4、饮食调护 中医认为，“邪之所凑，其气必虚”，“脾为后天之本，生化之源”，因此我们便用“培土生金”方法，加强病人的饮食调节。 肛周腔肿的发生与湿热有密切关系，所以油腻生湿热的食物应有所节制，同时要戒除烟酒及嗜茶习惯，忌食难以消化的甘厚腥和辛辣刺激之品，应多食清淡、含有丰富的维生素的食物如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。 5、情志护理 祖国医学认为，人体是完整统一的机体，疾病的发生发展与人的精神状态有很大的关系，故有“得神者昌，失神者亡”“精神内伤，身必败亡”之说，肛周脓肿患者，尤其女病人怕羞，不方便等因素而不诊治，延误病情，因此我们对此类患者更应做好情志护理，可给患者讲述病情的转归以及此病的发病机理，解除患者的顾虑，使患者心情舒畅，配合医护，树立战胜疾病的信心。 总之，肛周脓肿的护理是很重要的。我们应严格掌握病人的辨证施治原则，辨证分型施护，因人因时因地而异的护理，减轻病人的痛苦，及早防治尽快解除病患。
肛痈围手术期中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.7-94）。 局部症状：起病急骤，肛周肿痛，便时痛剧，继而破溃流脓经久不愈。 全身症状：头身痛，乏力，大便秘结，小便黄赤。 2．西医诊断标准：参照《外科学》第七版（吴在德等主编，人民卫生出版社，2008年）。 （1）肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时加重，少数患者伴有排尿困难。 （2）可伴有发冷、发热、全身不适等症状。 （3）肛周超声检查可测及脓腔。 （4）血白细胞及中性粒细胞计数可有不同程度的增多。 （5）肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动感。 位于肛提肌以下的脓肿，局部红、肿、热、痛症状较重而全身症状较轻；位于肛提肌以上的脓肿，局部症状较轻而全身症状较重，直肠指检可触及压痛性肿块，肛周穿刺可抽出脓液。 必要时辅助直肠腔内超声检查，CT或MRI检查发现病灶可以确诊。 （二）疾病分期 1.急性期：肛管直肠周围硬结或肿块形成，疼痛，坠胀，呈持续性加重； 2.成脓期：疼痛剧烈，肿块增大，红肿发热，中心波动感，坠胀不适，伴发全身全身症状，如发冷发热，倦怠乏力，食欲不振，大便秘结，小便黄赤等； 3.溃破期：肿块缩小，形成硬结逐渐软化或脓肿破溃，形成瘘管，经久不愈。
（三）疾病分类 1.低位脓肿（肛提肌以下脓肿）：包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、肛管后脓肿。 2.高位脓肿（肛提肌以上脓肿）：直肠后间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、粘膜下脓肿。 （四）证候诊断 1.火毒蕴结证：肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿，触痛明显，质硬，表面灼热。舌红，苔薄黄，脉数。 2.热毒炽盛证：肛门肿痛剧烈，可持续数日，痛如鸡啄，夜寐不安，伴有恶寒发热，口干便秘，小便困难。肛周红肿，按之有波动感或穿刺有脓。舌红，苔黄，脉弦滑。 3.阴虚毒恋证：肛门肿痛、灼热，表皮色红，溃后难敛，伴有午后潮热，心烦口干，夜间盗汗。舌红，少苔，脉细数。 二、肛痈病手术前后中医治疗 （一）术前禁食水6小时，术前2小时清洁灌肠 （二）辩证选择口服中药汤剂及中成药 1.火毒蕴结证 治法：清热泻火解毒 方药：仙方活命饮加减，白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺（炒）、穿山甲（炙）、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。 2.热毒炽盛证 治法：清热败毒透脓 方药：透脓散加减、黄芪、山甲（炒末）、川芎、当归、皂角针。 3.阴虚毒恋证 治法：养阴清热解毒 方药：青蒿鳖甲汤加减，青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮。 初期：经坐浴后外伤金黄如意散；成脓时外上咬头膏或苍耳子膏；溃脓时上二味拔毒膏药捻。结合性脓肿外敷冲和
肛周脓肿中医联合手术治疗疗效分析 目的探究肛周脓肿使用中医联合手术治疗的临床效果。方法将我院2012年2月～2013年2月收治的80例肛周脓肿患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，观察组40例使用切开挂线术结合中医治疗，对照组40例患者使用单纯切开挂线术，对两组患者临床疗效及复发率进行对比评估。结果①观察组治疗总有效率为97.50%，对照组治疗总有效率为70.00%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义；②观察组复发1例，复发率为2.50%；对照组复发8例，复发率为20.00%，观察组复发率明显低于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论对于肛周脓肿患者，采取中医联合手术治疗效果显著，能够使临床治疗总有效率得到有效提升，同时降低术后复发率，以此为患者生活质量的改善提供保障依据；因此，值得推广及使用。 标签：肛周脓肿；切开挂线术；中医治疗为了使肛周脓肿患者生活质量得到有效改善，采取及时有效地治疗方法便显得极为重要[1]。本组抽取了80例肛周脓肿患者作为研究对象，其目的是探究肛周脓肿使用中医联合手术治疗的临床效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料本组研究80例肛周脓肿患者均经临床病理检查确诊，同时将意识障碍及其他严重疾病逐一排除[2]。其中，男46例、女34例，年龄18～76岁，中位年龄（4 2.8±2.1）岁。发病部位：18例为直肠后脓肿、24例为肛周下皮脓肿、20例为坐骨直肠间隙脓肿、12例为骨盆直肠间隙脓肿、6例为直肠黏膜下脓肿。随机分为观察组与对照组，各40例，两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。 1.2方法对照组患者单纯采取切开挂线术治疗，指导患者取截石位，做好常规消毒工作，并对患者脓肿位置及范围加以明确，做好原发内口的检查，看是否存在原发内口。若患者存在内口，则需采取分叶镜观察，对肛隐窝进行严密观察，看是否存在红肿、溢脓等临床表现，并进一步对内口的位置加以判定。基于脓肿明显波动位置，需做放射状切口，也可以做弧形切口，将皮肤及皮下组织遵循逐层切开的原则，谨慎切开。使用止血钳进行钝性分离操作，在脓液完全排出之后，将脓腔的间隔分离，同时对脓腔的走向进行分离，进一步利用食指进行探查[3]。在分离之后，需使用生理盐水或者双氧水对脓腔进行冲洗。如果患者两侧坐骨直肠间隙和脓腔是相连的，需将坐骨结节充分避开，基于左右两侧与肛缘距离2cm 位置各作一个弧形切口，长度约为1.5cm，让3个切口底部能够紧密连接。在止血完毕后，需做好包扎措施，在手术后期需采取抗感染治疗。观察组患者在采取上述切开挂线术治疗的基础上，使用中药熏洗，主要药方包括马齿苋、乳香、土茯苓、蒲公英，各15g；另辅于明矾、侧柏叶，各12g；地丁8g[4]。添加2L水，浸泡1h左右，煮沸0.5h后，将上清液提取，然后将药液继续煎，煎至0.5L，放置盆中，加温水熏洗坐浴，1次/d，维持在20～30min/次。
青岛肛肠医院肛泰专家专介绍说，肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。现今社会，各种肛肠疾病困扰着人们的生活，肛周脓肿便是较为多见的一种。 肛周脓肿的危害有哪些？ 1、恶变危险：肛瘘的多发性，可形成直肠瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有恶变的可能。 2、瘘口、瘘管增加：肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。 3、肛门失禁：任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。因此得了肛周脓肿，患者一定要及时到正规专业医院进行治疗，切不可盲目的采用药物或偏方治疗，以免延误病情，对身体造成更大的危害。 4、感染流脓：肛瘘一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。 既然肛周脓肿危害如此之大，如何治疗好呢/ 目前治疗肛周脓肿比较好的方法是HCPT微创技术！ HCPT微创术具有以下特点： 精确度高：采用数字化视觉精确定位肛瘘病灶，辅助手术顺利进行； 恢复更快：住院时间短，术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能； 痛苦更小：手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者痛苦小； 并发症低：已使千例患者成功恢复健康，通过观察及随访过程中发现病灶并发症的概率极低； 微创安全：手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创、安全、可靠； 青岛肛泰肛肠医院专家提醒患者，不能忽视肛周脓肿，等到恶化成肛瘘才进行治疗就更难了。因此，早发现早治疗，对身体有益无害。
中医治疗肛周脓肿124例 发表时间：2013-12-25T11:22:07.327Z 来源：《中外健康文摘》2013年第31期供稿作者：张泽仁[导读] 实证型肛周脓肿是以肛门肿胀刺痛，甚至影响坐卧及活动，伴有发热恶寒为主症，体征 张泽仁（隆昌县中医医院四川隆昌 642150） 【摘要】目的探讨肛周脓肿应用中医药的治疗作用。方法将124例实证型肛周脓肿运用中医药配合手术治疗。结果治愈率100%。结论中医药配合手术有很好的治疗作用，值得临床应用与推广。 【关键词】肛周脓肿仙方活命饮清热利湿汤清营汤临床报道【中图分类号】R266 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）31-0266-01 实证型肛周脓肿是以肛门肿胀刺痛，甚至影响坐卧及活动，伴有发热恶寒为主症，体征：检查可见肛门局部红肿，触痛明显或有溃口溢脓，肛内指检查常于内口部位扪及压痛或凹陷硬结，肛镜检查可见内口部的肛窦充血、水肿、肿胀，有时稍加按压即有脓液溢出，笔者以中医药内服配合手术治疗实证型肛周脓肿124例取得满意的疗效，现报道如下： 1.临床资料 1.1一般资料 124例实证型肛周脓肿患者，均为2010年8月—2012年8月门诊及病区住院患者，所选病例为男性72例，女性52例，年龄20-66岁，平均36岁；低位脓肿85例，直肠下端脓肿36例，发病4-10天，在外院经抗生素治疗者49例。所有患者为成脓期，均以手术切开配合中药内服及换药治疗。 2.辨证施治 2.1内治 2.1.1肛门热毒型：局部红肿热痛，坐卧不安，受压或咳嗽疼痛加重，溃后脓液黄浊，稠厚而带粪臭味，伴恶寒发热，口渴喜冷饮，便秘尿赤，舌红苔黄，脓弦数。治以清热解毒，凉血祛瘀。方选：仙方活命饮加减，金银花20g，赤芍15g，当归10g，穿山甲（炮）10g，没药15g，皂角刺15g，天花粉15g，白芷10g，防风15g，陈皮10g，川贝母10g，黄连10g，黄苓15g，甘草5g，水煎服，一日一剂，分3次口服。 2.1.2湿热下注型：红肿重，肛门坠胀疼痛，身倦怠，食欲不振，渴不多饮，大便秘结或稀溏，舌红苔黄腻，脉濡数。治以清热解毒，利湿。方选：清热利湿汤，金银花20g，连翘15g，板蓝根15g，赤芍15g，牡丹皮15g，黄柚15g，紫花地丁20g，泽泻15g，车前草15g，甘草5g。水煎服一日一剂，分3次口服。 2.1.3火毒内陷型：高热，烦渴身痛，神昏谵语，腹胀便秘肿胀逐渐扩散，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力，治以清营解毒。方选：清营汤，水牛角15g，生地黄15g，玄参15g，竹叶心15g，麦门冬15g，丹参15g，黄连15g，金银花20g，连翘15g，甘草5g。水煎服，一日一剂，分3次口服。 全部病例均治疗15天为一个疗程，一般治疗1-2个疗程后停药并随访观察疗效。 2.2外治 124例患者均采用一次切开法，切口呈放射状，长度与脓肿等长，使引流通畅，同时寻找齿线处感染的肛隐窝内口，即将切口与内口之间的组织切开，并搔刮清除，以避免开成肛瘘。用九一丹纱条引流，脓尽改用生机散纱条，每日换药一次。 3.疗效观察 3.1疗效评定标准治愈：症状及体征消失，伤口愈合；好转：症状改善，病灶或伤口缩小；未愈：症状及体征均无变化。 3.2结果本组病例治愈124例；占100%，其中治疗一个疗程为92例，2个疗程为32例。 4.病案举例 陈某，男，52岁，工人，2010年9月10日就诊。患者半月前肛周肿胀逐渐加重，曾到其他医院外科用青霉素钠注射未见好转，影响坐卧及活动，经人介绍到我科诊治，检查肛门布局红肿热痛，触痛明显，有少许溃口溢脓，稠厚而带粪臭味，伴恶寒发热，口渴喜冷饮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。以内、外治疗结合，拟清热解毒，凉血祛瘀。方选：仙方活命饮加减，金银花20g，赤芍15g，当归10g，穿山甲（炮）10g，没药15g，皂角刺15g，天花粉15g，白芷10g，防风15g，陈皮10g，川贝母10g，黄连10g，黄苓15g，甘草5g，水煎服，一日一剂，分3次口服。 采用一次切开法，局部麻醉后，切口呈放射状，长度与脓肿等长，使引流通畅，同时寻找齿线处感染的肛隐窝，将组织切开，并搔刮清除，以避免形成肛瘘。术后用九一丹纱条引流，每日换药一次。治疗用中药5剂后诸症减轻，15日后诸症消失而愈。 5.讨论 肛周脓肿是以局部肿胀疼痛，甚至影响坐卧及活动，伴有恶寒发热为主症，属中医“肠痛”范畴。多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物，湿热内生，下注大肠，蕴阳肛门，或肛门破损染毒，致经络阴寒，气血凝滞而成。在临床上常以大剂量的抗生素静脉滴注为多见的治疗方法，大剂量的抗生素也无法使局部炎症彻底吸收消散，使病程延长，有的发展为肛瘘。通过笔者124例急性肛周脓肿的临床观察，应用中医内外治疗，根据急性肛周脓肿，辨证施治分为肛门热毒度型、湿热下注型、火毒内陷型，分别采用清热解毒、凉血祛瘀、清热利湿、清营解毒，均运用手术切开引流，术后九一丹纱条引流，每日换药1次，15日为一个疗程，治愈124例，其中1个疗程治愈92例，2个疗程治愈32例。本组病人在本院治疗期间均未使用抗生素，也未见败血症或脓毒血症发生，均取得满意疗效。参考文献: [1]广州中医学院，外科学.上海科学技术出版社，1980，156～158.
治疗肛周脓肿的偏方主要有以下几种： 菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜，还有茭白等蔬菜很清淡，且还含有较多的纤维素，能够清热解毒，经常使用这些蔬菜，能够缓解肛门局部肿痛以及流脓流水的症状。 今天我们就选择其中的两种，制作一道冬瓜双豆汤。需要准备冬瓜，蚕豆和绿豆。将冬瓜洗净，去皮切块，同蚕豆、绿豆共同放入砂锅中，加适量的水就可以了。 此处，水果是我们生活中不可缺少的东西，对于患有肛周脓肿的朋友也同样如此，但是吃水果一定要有选择性，应该选择像西瓜、苹果、菠萝、橘子、梨等。因为它们都有润肠通便的作用。 而应该忌吃或少吃的辣的食品，像酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等等，它们都可以刺激局部发炎，加重肛门直肠周围脓肿的病情。 还有一点应该注意的是，服用药物治疗肛周脓肿时，一些药物和一些饮食是不能同时吃的。如在服用清热解毒剂时，应该忌吃鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等，竹笋、狗肉、海鲜等发物最好也不要吃。那在服用气血双补剂的时候，应该忌吃萝卜、桃子、李子等，否则的话都会影响药物的疗效。 肛门直肠周围脓肿病人宜食用清淡易消化的食品为主。忌食腥、辣刺激性食物，若饮食不当，可导致大便干燥，干硬的粪便排出时，可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤、粘膜，使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿，所以平素要多吃含纤维多的食物，如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用饮食调整的方法防止便秘，保持大便通畅，将有利于疾病的康复。 [药物组成]仙人掌，清肠饮(银花30克、当归15克、地榆15克、玄参15克、苡仁15克、枳实9克、黄芩9克、西大黄9克)。 [制法与用法]清肠饮煎汤内服，药物组成]仙人掌，清肠饮(银花30克、当归15克、地榆15克、玄参15克、苡仁15克、枳实9克、黄芩9克、西大黄9克)。 [制法与用法]清肠饮煎汤内服，仙人掌茎削去刺皮，捣成泥状，装人无菌纱布缝制的袋中，袋口用线缝，压平半指厚，贴患部，药干换新鲜的。 [临床疗效]肛周巨大脓肿，用此法18小时，肿头穿破，流出大量脓液，脓出肿消，5日痊愈。 如此方法无明显效果,请到医院治疗。仙人掌茎削去刺皮，捣成泥状，装人无菌纱布缝制的袋中，袋口用线缝，压平半指厚，贴患部，药干换新鲜的。
肛痈（肛管直肠周围脓肿）诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.7-94）。 局部症状：起病急骤，肛周肿痛，便时痛剧，继而破溃流脓经久不愈。 全身症状：头身痛，乏力，大便秘结，小便黄赤。 2．西医诊断标准：参照《外科学》第七版（吴在德等主编，人民卫生出版社，2008年）。 （1）肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时加重，少数患者伴有排尿困难。 （2）可伴有发冷、发热、全身不适等症状。 （3）肛周超声检查可测及脓腔。 （4）血白细胞及中性粒细胞计数可有不同程度的增多。 （5）肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动感。 位于肛提肌以下的脓肿，局部红、肿、热、痛症状较重而全身症状较轻；位于肛提肌以上的脓肿，局部症状较轻而全身症状较重，直肠指检可触及压痛性肿块，肛周穿刺可抽出脓液。 必要时辅助直肠腔内超声检查，CT或MRI检查发现病灶可以确诊。 （二）疾病分期 1.急性期：肛管直肠周围硬结或肿块形成，疼痛，坠胀，呈持续性加重； 2.成脓期：疼痛剧烈，肿块增大，红肿发热，中心波动感，坠胀不适，伴发全身全身症状，如发冷发热，倦怠乏力，食欲不振，大便秘结，小便黄赤等； 3.溃破期：肿块缩小，形成硬结逐渐软化或脓肿破溃，形成瘘管，经久不愈。 （三）疾病分类 1.低位脓肿（肛提肌以下脓肿）：包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、肛管后脓肿。 2.高位脓肿（肛提肌以上脓肿）：直肠后间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、粘膜下脓肿。 （四）证候诊断 1.火毒蕴结证：肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿，触痛明显，质硬，表面灼热。舌红，苔薄黄，脉数。 2.热毒炽盛证：肛门肿痛剧烈，可持续数日，痛如鸡啄，夜寐不安，伴有恶寒
肛周脓肿围手术期护理教学查房 时间：2019年05月07日 地点：护理办公室 参加人员： 内容：直肠肛管周围脓肿病人的护理 护士长：今天我们组织一次直肠肛管周围脓肿病人的护理教学查房，主要目的是通过这次查房，促进年轻护士及实习同学对于直肠肛管周围脓肿病人的护理知识的学习。下面请xx 来主持。 xx：各位老师、各位同学下午好！我们今天对15床xx“肛周脓肿”病人进行一次教学查房。下面请责任护士汇报一下病史。 责任护士：下面我向大家汇报一下病史。 病史资料：15床，xx，女，21岁。住院号：xx，患者因10天前无明显诱因下出现肛周肿痛，当时无发热，无渗血渗液，无肛门肿物脱出，偶有便血，无腹胀腹痛，遂到我院就诊，予抗炎处理，效果欠佳为求进一步诊治2/5日门诊以“.肛周脓肿”收入住院。入院时：T：36.8℃P:63次R:20次/分BP:103/64 mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，痛苦貌，步入病房，查体合作。患者一般情况好，大便1次/日，较干，肛门坠胀明显，便时肛门流少许脓性分泌物，精神稍差，神志清楚，对答如流，形体适中。平素体健，无其他疾病，无输血史，无药物及食物过敏史。 专科情况：肛门左侧可见3*10cm脓肿包块，肛周右侧可见4*10脓肿包块区，局部未见流脓，肛门指检:肛管括约肌松紧适中，按压肛管未见流血流脓，6点位直肠肛管壁触痛明显，直肠未及触及肿块及狭窄，退出指套未见血染.镜检：因疼痛未做肛门镜检查 辅助检查：查血常规：WBC 白细胞27.29*10^9/L（参考范围4.00-10.0010^9/L），中性细胞比89.90%（参考范围50.00-70.00%），生化检查正常，凝血全套正常，肝功能、肾功能正常、电解质正常，血糖7.3mmol/L乙肝、艾滋、梅毒、丙肝阴性,尿：粪常规正常,潜血阴性。心电图示：1.窦性心率2.ST抬高；胸片未见异常。 诊断：肛周脓肿 治疗：肛肠科疾病常规护理，二级护理，清淡饮食，保持大便通畅；于2019-05-03急诊入手术室在腰麻下行“肛周脓肿一期根治术+脓腔搔刮术”，术后按腰麻术后常规护理，二级护理，半流质饮食，给予膳食指导，中药熏洗换药，抗生素预防感染，使用0.9NS100+五水头孢2g bid ，中药金炫痔熏洗坐浴，促进伤口愈合，止痛等治疗护理。现术后第4天，小便正常，肛门伤口敷料干洁，无便血，周围无肿胀，仍有轻度疼痛。 主持人：病史大家了解吗？好，现在我们去病房看看病人情况评估还存在的问题。 查体：生命体征略，查腹部排尿情况、肛周有无肿胀压痛、伤口疼痛及处理、敷料等，了解病人是否掌握锻炼、排便处理、坐浴方法注意事项、低血糖表现及处理、预防跌倒措施等并指导。返回学习室进行进一步讨论学习。 主持人：根据刚才查房病人存在的有什么护理问题及相应措施？请xx老师来说说。 xx：我觉得有以下几个问题： 1、疼痛明显：与疾病或手术有关。 2、便秘: 与肛周疼痛惧怕排便有关。 3、潜在并发症: 排尿困难、肛门狭窄、肛门失禁等 4、知识缺乏: 缺少有关疾病治疗的知识及术后预防复发的康复知识。 护理措施： （一）术前护理：1.保持大便通畅。2.局部熏洗、坐浴可用金炫痔，先熏后洗，水温40-50℃，以减轻症状。3.病情观察观察并记录肛周情况。4.肠道准备5.术前常规准备：①协助完善相关术前检查：心电图、出凝血试验等。②抗生素皮试。③皮肤准备：备皮范围包括会阴部及肛周皮肤。 （二）术后护理： 1.病情观察观察创面有无渗血、渗液，有无腹胀，定时监测生命体征。 2.疼痛护理做好心理护理，术后有坠胀、里急后重感，适当止痛，必要时报告医生
中西医结合治疗肛周脓肿效果探讨 目的观察中西医相结合的疗法在治疗肛周脓肿方面的临床效果，并进行分析探讨。方法选取2013年10月～2015年9月在笔者工作的医院就诊的116例肛周脓肿患者为研究对象，将其随机分组，采用西医传统治疗方法施切开手术治疗，手术前后均用西药辅助治疗的58例患者为常规组，在此基础上术后结合中医的内服外敷和熏蒸方法进行治疗的58例患者为结合组，将两组患者手术创面愈合时间、治疗总有效率、治疗后1日、7日及14日的疼痛评分情况进行对比，分析两种治疗方法的治疗效果。结果常规组的创面愈合时间为（15.9±5.6）天，远大于结合组的（12.6±3.2）天，差异有统计学意义（P＜0.05）；总有效率常规组为77.6%，低于结合组的94.8%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；结合组在接受治疗后7日及14日的疼痛评分明显低于常规组，该差异在统计学上具有意义（P＜0.05）。结论采用中西医相结合的治疗方法对肛周脓肿进行治疗的临床效果要优于仅用西医方法治疗的效果，患者恢复的更好、更快，该方法在临床上有较高的推广价值。 标签：中西医结合，肛周脓肿，治疗效果，分析探讨 肛周脓肿作为常见肛肠疾病的一种，是肛管直肠周围脓肿的简称，中医上称之为“肛痈”，是因肛管直肠感染引起，一般发病较急，疼痛剧烈，严重影响患者的生活，甚至延误治疗易使其扩散导致全身性中毒[1]。本次通过对116例在我院经不同治疗方式治疗的肛周脓肿患者进行分组研究，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将2013年10月～2015年9月116例接受笔者所在医院治疗的116例肛周脓肿患者选做本次研究资料。随机选取上述患者58例，采用切开手术并用抗炎药物内服或静脉注射进行治疗的作为本研究的常规组，其中男48例，女10例，年龄在22～67岁，平均年龄（42.5±19.4）岁；在此基础上结合中医疗法内服外敷中药及熏蒸疗法进行治疗的结合组58例，其中男46例，女12例，年龄在20～68岁，平均年龄（43.6±18.7）岁。两组病患均排除患有严重疾病情况，在病程长短、年纪等一般资料，无统计学差异（P>0.05）。 1.2 方法[5-6] 对常规组患者实施一次切开引流或挂线治疗，术前用常规方法为患者清洗肠道并进行备皮消毒等，患者在局麻作用显效后取侧卧位进行切开，将脓液引流，而高位脓肿患者则需在一次性切开手术的同时以内口挂线的方式深度治疗，若脓肿部位较深，则用肛内切口再行缝合术，达到治疗效果。术毕用碘伏对患处进行复消毒，并良好包扎，术后静脉输抗炎药及头孢类抗生素5～7天，并叮嘱需正确提供患者的饮食[2]。