臭氧在医学中的应用
广州南方医科大学南方医疗介入治疗科何晓峰臭氧(O3)由三个氧原子组成，是一种强氧化剂，常温下半衰期约20分钟，易分解，易溶于水。臭氧的历史可追溯到200多年前。1785年，Van Marum发现在放电时氧气会发生化学变化，产生一种特殊的气味。1801年，Cruikschank
注意到在电解过程中有一种不知名的气体产生。1839年行德国化学家Schonbein 在巴塞尔发表了他的题为“电解水过程中阳极的气味”，这种刺激性的气体被正式确认为“活性氧”，并命名为臭氧(Ozone)。在那个年代，Schonbein已认识到臭氧存在于自然界的任何角落，并且随海拔高度增加而浓度增加。这个伟大的发现至今仍对我们的日常生活及地球大气环境保护有着巨大的影响。1900年前后，Von Siemens发明了“超级感应管”，即所谓的西门子管。这种能产生臭氧的管让人们了解到了臭氧是一种非常不稳定、难以储存、能从氧气获得并且要立即使用的气体。人们发现臭氧可用于水的消毒，许多消毒水的工厂由此而诞生。第一次世界大战期间，德国士兵将臭氧用于治疗厌氧菌感染所致的气性坏疽。1936年，法国医生P.Aubourg最早提倡将臭氧吹注入直肠来治疗慢性结肠炎。Payr 首先尝试将少量臭氧直接注入静脉来治疗疾病，由于有气栓的危险而被禁止。在那个医学不发达的年代，臭氧治疗给人们带来了希望，有许多探索者为此付出了不懈的努力。1954年，Werhly和Steinbarth尝试采集5-10ml血液盛入一种容器(圣瓶)里，接受臭氧的短暂处理后(臭氧由紫外灯照射所产生)，再将血液注射入患者的肌肉内，以期增强肌体抵抗力，治疗多种疾病。这就是自血疗法的雏形。然而，50年代由于缺乏严格的基础和临床研究，臭氧治疗的有效性受到了怀疑，在各国的境遇亦迥然不同。在一些发展中国家如东欧、古巴、墨西哥和南美等国备受青睐；臭氧的故乡德国和奥地利、瑞士乐意接受这种治疗方法；意大利、法国、英国、加拿大和美国的少数几个州尚能认可，而美国的其它州则明令禁止。
步入20世纪70年代，随着医学基础理论研究的深入，臭氧的作用机理越来越明了，臭氧治疗作为一种古老而创新的治疗方法越来越多的被世界各地的医学工作者所认同。在欧洲，几乎每一个国家都有一个或几个臭氧治疗学会。1972年，Wolff和Hansler在德国创立了第一个臭氧学会。意大利于1984年建立了免费咨询电话：4006-828-820QQ群:141422077
本国的学会。1999年，意大利发起并组建了国际医疗臭氧学会(IMOS),旨在诚实地促进臭氧的基础和临床研究，建立完善的临床治疗体系，不为商业利益所驱动。目前在欧洲，臭氧主要应用于创伤及难治性溃疡(如糖尿病足)的治疗、癌症的辅助治疗、腰椎间盘突出及骨关节疾病的治疗、抗自由基防衰老、中风及病毒性肝炎等疾病的治疗，临床应用的疗效得到了充分的肯定。关于臭氧治疗的安全性问题，早在1980年，德国医学界组织了644位专家对5，579，238例次臭氧治疗进行了回顾性分析，发现其中40例出现过敏反应等副作用，发生率为十万分之七。此研究表明臭氧疗法仍是一种非常安全的治疗手段。
腰椎间盘突出症的臭氧治疗最早出现在意大利。意大利Siena大学Bocci 教授从20世纪80年代即对臭氧的作用机理进行了大量基础研究。研究表明，臭氧具有消炎、止痛及溶解髓核内的蛋白多糖等作用。1988年，意大利医生Verga 首先将臭氧注入腰大肌及椎旁间隙治疗腰腿痛；90年代中期，Muto等将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙治疗腰椎间盘突出，并于1998年报道93例，有效率为78%；Albertini报告6665例从1994年至2000年的多中心的研究结果，优良率达80.9%。南方医院介入科自2000年在国内率先开展该项手术，至2004年6月已治疗450余例患者，有效率为75.9%。鉴于此前国内无SFDA论证的臭氧治疗仪，此项技术仅限于动物试验及临床试用阶段。
颈椎由于其特殊的部位而成为治疗的高风险区，外科手术中时有发生高位截瘫的病例。臭氧治疗颈椎间盘突出与腰椎间盘突出原理相同，采用前入路穿刺进针至颈椎间盘。由于颈前区结构复杂，有许多重要的组织，如颈总动脉、颈静脉、甲状腺、气管、喉返神经、食管等，穿刺过程中有可能损伤这些组织结构，出现严重的并发症。若穿刺过度则会赞成脊髓损伤，因此手术必须由经过专门训练的医生操作。2002年6月南方医院开展了国内第1例颈椎间盘臭氧注射术，由欧洲臭氧学会主席意大利神经放射主席Marco完成。该例患者术前表现为颈肩痛及手指麻木，经2年的随访疗效满意，已完全康复，所有症状消失。目前我院已治疗20余例患者，有效率为71.4%。国外对于颈椎间盘突出的臭氧治疗尚未免费咨询电话：4006-828-820QQ群:141422077
见大组病例报道，Albertini于2002年报道1例车祸外伤致急性颈椎间盘突出的患者，经盘内注射臭氧获得良好效果；Fabris于2003年报道采用颈椎旁肌肉注射臭氧治疗颈痛及颈僵直，有效率为87.5%；Moretti等对颈肩痛的患者分别采用椎旁注射O2-O3混合气体和抗炎药物（如可的松+利多卡因等），发现注射O2-O3混合气体的患者疼痛缓解的情况显著优于注射抗炎药物的患者，由此认为O2-O3混合气体较抗炎药物具有更加确切的抗炎、镇痛作用。特别是O2-O3混合气体聚集在神经根管附近和硬膜前间隙内可以更加有效地缓解神经根受压所致的疼痛。我们的经验认为，对于颈椎间盘突出程度较轻，根性症状为主，无明显脊髓受压萎缩及骨质增生的患者治疗效果较好，其中远期疗效亦很乐观。
除此之外，臭氧尚用于治疗关节痛、肩周炎、糖尿病溃疡、慢性溃疡性结肠炎及病毒性肝炎等。
在意大利发行的臭氧治疗专业杂志OSSIGENO-OZONOTERAPIA上，Brina和Villani报道一组肩关节囊及肌腱损伤疼痛的患者，采用超声引导下关节囊内注射臭氧，取得了很好的临床缓解率。Gjonovich等对肩关节囊损伤导致顽固性疼痛的患者(尤其是棘上损伤的)采用局部注射臭氧，结果67%的患者取得了疗效，这些患者不但疼痛得到了很好的控制，而且关节功能也得到了恢复。Sanseverino 等报道1例对常规药物治疗无效的慢性溃疡结肠炎的患者采用直肠灌注O2-O3混合气体(臭氧浓度为10-12mg/l)，每周2-3次，连续6周，结果令为满意。随访2年，肠镜检查患者结肠完全恢复正常。我院亦有这方面成功的经验，从2002年起治疗腰大肌劳损、肩周炎及退行性关节炎30余例，疼痛缓解率达80%；1例下肢溃疡经连续2日4次臭氧吹注治疗后，溃疡面明显缩小；2例肠漏患者经体外瘘管臭氧局部灌注5-7日后，瘘管逐渐愈合。
2000年，臭氧治疗病毒性肝炎在欧洲被批准应用于临床。在急性肝炎的研究中显示有较好的退黄、降酶等作用；采用每周3次臭氧自血疗法和直肠吹注疗法，持续8-24周。临床研究报告显示，8周后有效率达到91.6%，24周后达到95%。开罗大学Mawsouf报道在丙型肝炎治疗(60例)研究中，丙肝病毒RNA(HCV 免费咨询电话：4006-828-820QQ群:141422077
RNA)转阴率为37%。初步临床应用提示臭氧疗法是安全、经济和高效的肝炎治疗方法。2004年9月20-22日，我国臭氧治疗肝病的学术会议在秦皇岛召开，随后有着的设备和技术被引进，目前已有北京、上海、广州、成都四城市的少数医院建立了臭氧治疗系统，并开拓了临床治疗。我院肝病中心两例乙肝患者，接受自血疗法治疗一个月后体内病毒数量大幅减少，转氨酶降至正常，效果令人满意。
关于臭氧治疗病毒性肝炎的机理，大多数学者认为主要通过以下三个方面起作用：一是臭氧及其活性代谢产物可诱导人体产生免疫细胞，清除肝炎病毒，此乃免疫杀伤作用；二是诱导人体产生多种细胞因子，如各种内源性干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子、粒细胞因子和生长转化因子等，杀灭病毒感染细胞。同时促进病毒受染肝细胞的抗原性表达，使一些隐匿性肝炎、耐药性肝炎和肝炎病毒携带者获得良好的治疗效果；三是臭氧具有保肝护肝作用，主要体现在通过促进血红蛋白的携氧能力，以改善肝脏的供氧，同时激活肝脏的自由基清除系统，提高肝脏的抗氧化能力。这些方面的作用主要是通过自血疗法和直肠吹注而实现。有报道显示，臭氧促进自由基清除的作用还被广泛应用于抗衰老及运动医学等领域.
无论何种治疗方式，臭氧都是严格禁止直接吸入肺内，因为臭氧可损伤肺泡上皮细胞。除此之外，臭氧尚有激活体内新陈代谢的作用，甲状腺机能亢进患者为此被列为臭氧治疗物禁忌；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症即蚕豆病亦被考虑其中，这是由于该病患者的红血球缺乏抗氧化保护系统，与臭氧接触会招致大量破坏。
总之，臭氧治疗方兴未艾，虽然世界各国对这种治疗方法的有效性存在分歧，但我们自己的临床资料还是真实可信的。目前在国内尚处于起步阶段，需要同道们共同努力，更加深入探索其治疗机制，把握好适应症，造福于广大患者。
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按臭氧产生的方式划分，目前的臭氧发生器主要有三种：高压放电式、紫外线照射式、电解式。 一、高压放电式发生器 该类臭氧发生器是使用一定频率的高压电流制造高压电晕电场，使电场内或电场周围的氧分子发生电化学反应，从而制造臭氧。 这种臭氧发生器具有技术成熟、工作稳定、使用寿命长、臭氧产量大（单机可达1Kg/h）等优点，所以是国内外相关行业使用最广泛的臭氧发生器。 在高压放电式臭氧发生器中又分为以下几种类型： 1、按发生器的高压电频率划分，有工频(50-60Hz)、中频(400-1000Hz)和高频(＞1000Hz)三种。工频发生器由于体积大、功耗高等缺点，目前已基本退出市场。中、高频发生器具有体积小、功耗低、臭氧产量大等优点，是现在最常用的产品。 2、按使用的气体原料划分，有氧气型和空气型两种。氧气型通常是由氧气瓶或制氧机供应氧气。空气型通常是使用洁净干燥的压缩空气作为原料。由于臭氧是靠氧气来产生的，而空气中氧气的含量只有21%，所以空气型发生器产生的臭氧浓度相对较低，而瓶装或制氧机的氧气纯度都在90%以上，所以氧气型发生器的臭氧浓度较高。 3、按冷却方式划分，有水冷型和风冷型。臭氧发生器工作时会产生大量的热能，需要冷却，否则臭氧会因高温而边产生边分
解。水冷型发生器冷却效果好，工作稳定，臭氧无衰减，并能长时间连续工作，但结构复杂，成本稍高。风冷型冷却效果不够理想，臭氧衰减明显。总体性能稳定的高性能臭氧发生器通常都是水冷式的。风冷一般只用于臭氧产量较小的中低档臭氧发生器。在选用发生器时，应尽量选用水冷型的。 4、按介电材料划分，常见的有石英管（玻璃的一种）、陶瓷板、陶瓷管、玻璃管和搪瓷管等几种类型。目前使用各类介电材料制造的臭氧发生器市场上均有销售，其性能各有不同，玻璃介电体成本低性能稳是人工制造臭氧使用最早的材料之一，但机械强度差。陶瓷和玻璃类似但陶瓷不宜加工特别在大型臭氧机中使用受到限制。搪瓷是一种新型介电材料，介质和电极于一体机械强度高、可精密加工精度较高，在大中型臭氧发生器中广泛使用，但制造成本较高。 5、按臭氧发生器结构划分，有间隙放电式（DBD）和开放式两种。间隙放电式的结构特点是臭氧在内外电极区间的间隙内产生臭氧，臭氧能够集中收集输出使用其浓度较高，如用于水处理。开放式发生器的电极是裸露在空气中的，所产生的臭氧直接扩散到空气中，因臭氧浓度较低通常只用于较小空间的空气灭菌或某些小型物品表面消毒。间隙放电式发生器可代替开放式发生器使用。但间隙放电式臭氧发生器成本远高于开放式。 二、紫外线式臭氧发生器
仪器操作流程 集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#
输液泵操作流程 1.固定机器，将输液泵固定在稳定的输液架上 2.连通电源，按下电源键3～5秒 3.安装输液管 4.设定输液参数，按设置键设定参数 5.从输液管中排除气泡，先按开始键输液，将气泡排除输液管后按停止键 6.清除累剂量，按下清除键 7.输液组件扎入患者，把输液组件与患者相连 8.开始输液，按下启动键 9.输液完成，按下停止键 10.关闭电源，按下电源键3～5秒 输液泵的维护与保养 1.保持机器的清洁，用温水打湿的软布擦拭设备表面的输液液体 2.可用棉球沾75%的酒精擦拭机器外壳进行消毒，消毒后房间通风2小时 3.在擦拭前，关闭输液泵电源并切断交流连接 4.不能用类似二甲苯、丙酮或者类似的溶剂清洁输液泵，以免造成外壳腐蚀 5.每隔6个月用量筒对机器进行一次输液流量检查 6.电池耗尽衰竭时，及时更换 7.每月应当使用电池工作一次以耗尽电量，直至输液泵自动关机 8.每隔6个月需要对电池进行检查 注射泵的操作流程 1.固定系统，将注射泵固定在稳定的输液架上 2.接通电源，按下电源键 3.安装注射器，并消除注射器及其相连的输液组件中的空气 4.设置流速，通过旋转调节旋钮来调节流速
5.清除累剂量，按下清除键 6.接入患者，把输液组件与患者相连 7.开始注射，按下开始键 8.注射完成，按下停止键 9.关闭电源，按下电源键 注射泵的维护与保养 1.保持机器的清洁，用温水打湿的软布擦拭设备表面的输液液体 2.用棉球沾75%的酒精擦拭机器外壳进行消毒，消毒后房间通风2小时 3.清洗系统前，关闭电源并切断交流和直流电源连接 4.避免用类似二甲苯、丙酮或者类似的溶剂清洁注射泵，以免造成外壳腐蚀 5.每隔6个月用量筒和秒表对机器进行一次注射流量检查 6.电池耗尽衰竭时，及时更换 7.每月应当使用电池工作一次以耗尽电量，直至注射泵自动关机 8.每隔6个月需要对电池进行检查
臭氧盐水治疗的临床应用 1、心脑血管疾病治疗迅速改善中风、冠心病、心绞痛症状，在最短的时间内从根本上修复病变组织。应用臭氧治疗后，患者红细胞的流变性增加，提高了红细胞通过毛细血管的能力，增加了心脑的氧气供应。臭氧和过氧化氢可以加速三羟酸循环，增加基础代谢，促进碳水化合物和脂肪的代谢，分解黏附在血管壁上的脂肪。自由基团的过度产生是导致心脏病的重要因素，臭氧可以激活谷胱甘肽酶过氧化氢酶和超氧化物歧化酶，有助于自由基团的清除。这些对于降低高血脂、血液黏稠度，都有明显的作用。 2、糖尿病治疗臭氧治疗对于恢复胰岛功能效果良好，降糖效果明显，病人可以减量或停用降血糖药品。 3、病毒性肝炎治疗对乙肝、丙肝有较好治疗效果，无副作用，成本低。根据国内文献报道对于丙肝转阴和乙肝大三阳转小三阳疗效明显。 4、烧烫伤治疗采用体袋充臭氧气体和臭氧水疗法，烧烫伤患者感染率为零，愈合速度远好于传统理疗和药物疗法。 5、腰间盘脱出微创治疗臭氧可以降解局部脱出髓核组织，达到治疗目的。 6、其他方向亚健康人群(臭氧治疗有良好的降血脂及改善器官供血功能)，溃疡性结肠炎、宫颈糜烂、荨麻疹、免疫系统疾病等。 治疗方法： 1、臭氧盐水回输疗法 2、体袋充气疗法 3、臭氧水外用疗法 4、非血管腔隙注气疗法 5、臭氧微创介入疗法 6、直肠、阴道灌注疗法 在临床方面的应用 一、感染性疾病（细菌、病毒、真菌、感冒）、脓肿、肛裂、褥疮、瘘、真菌性疾病、疔疮、齿龈炎、绵延难治的骨髓炎、腹膜炎、鼻窦炎、胃炎和外阴阴道炎、对抗生素类耐药的细菌或厌氧菌。 治疗方法：轻度用臭氧水局部冲洗。 中重度配合每隔一天的臭氧盐水疗法疗法。 二、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎。 治疗方法：通过臭氧盐水疗法，每隔一天一次，3—5疗程大约。30—50次臭氧盐水疗法诊疗。 三、感冒。 治疗方法：每天吸臭氧水3—4次。鼻充血，鼻窦水肿和咽病迅速消失持续3—5小时，配合1—2次臭氧盐水疗法，效果非常显著。 四、自身免疫性疾病：臭氧盐水疗法。 五、缺血性疾病（下肢缺血，脑缺血，心肌缺血，静脉阻塞）。 治疗方法：臭氧盐水疗法1—3个疗程，大约10—30次。 六、视网膜退行性疾病、与年龄相关黄斑变性改变、变性性近视、视网膜血管病症（例如：糖尿病）、视网膜遗传变性性疾病（例如：色素性视网膜炎）、缺血性视神经病、青光眼。治疗方法：臭氧盐水疗法2—3个疗程。 七、肺部疾病：肺气肿、哮喘、慢阻肺、急性呼吸窘迫综合症。 治疗方法：臭氧盐水疗法1—2个疗程。
臭氧治疗膝骨性关节炎机制,综述如下: 1 抑制缓激肽的释放和抑制炎性介质PGs 的合成,减轻疼痛 OA 临床上主要表现为负重关节的疼痛,劳累后加重,休息后减轻,关节症状多因天气变化而加重是其特点。有实验研究[3 ]显示臭氧可刺激细胞因子释放来中和局部的炎性介质,如: IL21、IL212、IL215、TNF减轻炎症。白细胞介素21 ( IL21 ,interleukin21) 和肿瘤坏死因子(TNF ,Tumor necrosis factor) 这两种细胞因子被认为在OA 发病和进展中起关键作用。IL21 包括IL21α、IL21β两种亚型,可抑制透明软骨特征性Ⅱ、Ⅸ型胶原的合成,促进Ⅰ、Ⅲ型胶原的合成,改变和破坏软骨细胞周围环境使软骨的结构蛋白发生质的改变,这在OA的发生中要比促进软骨基质的降解更有破坏性[4 ] 。TNF 在关节炎(包括OA) 的发生过程中对关节软骨起着重要的破坏作用。TNF2α和IL21 的生物学作用相似,但其生物学活性比IL21 约低100 倍,在OA的发病中与IL21β起着协同作用[5 ] 。另外,TNF2α的作用更在于表达出一种更高数量的p55 TNF2α受体,使OA 软骨更易于受到TNF2α降解的刺激物的影响。Cameron等对膝关节炎的关节液中的TNF2α、IL21 的含量进行了测定。表明TNF2α和IL21 的含量与关节炎的病变程度密切相关。其中IL21β对软骨的破坏是绝对主要的,而TNF2α能促进炎症发展和基质退变[6 ] 。本研究证实了在OA 中OA 软骨中存在IL21β和TNF2αmRNA 表达的上调,可能是OA 的发病机制之一。因此,臭氧的抑制IL21β和TNF2α的表达及其生物效应,可能是治疗OA 的有效途径之一。 2 抗炎及抑制免疫性反应 在原发性OA 病人的滑膜中,可见少数单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,并见大量具有细胞因子分泌功能的滑膜细胞增生。对OA 病人外周血及滑液中淋巴细胞亚群的研究显示:OA 的T 细胞系统在外周血似乎没被激活,而在滑液中淋巴细胞亚群数量明显异常,2 种激活的T 细胞数均增加,提示OA 可能是一种依赖T 细胞的局部炎症反应过程[7 ] 。臭氧抗炎及抑制其免疫反应作用实验证实臭氧抗炎机制主要包括: (1) 刺激抑炎因子如( IL210 ,TGF2β1) 的释放;增加拮抗剂或能中和炎性细胞的可融性细胞因子的释放,可以中和和减少这些促炎因子的量; (2) 抑制亲炎症的前列腺素合成,抑制缓激物及致痛复合物的释放; (3) 刺激抗氧化酶的过度表达以中和炎症反应中过量的活性氧; (4) 刺激血管内皮细胞产生NO 和血小板源性生长因子( PDGF) 引起血管扩张,从而导致炎症消散
臭氧发生器 使用说明书
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欧恩兰臭氧治疗仪操作流程 欧恩兰臭氧治疗仪开机流程： 1、欧恩兰医用仪器配有专用的氧气减压装置，连接管等，需要连接罐装氧气瓶； 2、将氧气减压器与氧气连接管接入仪器，连接电源线； 3、打开仪器电源总开关，开机自动清洗管路，电路检测； 4、调节仪器压力旋钮使压力至 bar，等待预洗完毕（预洗大概30秒，压力归零）； 5、再次人工清洗一次，按(stop/wash）键人工再清洗； 6、选择档位启动仪器（通常情况下建议使用2档）； 7、调整氧气压力旋钮、观察浓度检测仪显示屏臭氧浓度； 8、用注射器提取臭氧，第一管气体不建议使用，对取气口进行消毒； 9、按(stop/wash）键停止工作，仪器进入待机状态； 10、开机完成； 欧恩兰臭氧治疗仪关机流程： 1、按(stop/wash）键，仪器处于清洗状态，调整压力旋钮，使仪器压力达到，（排出多余三氧气体，提高医用臭氧治疗仪的使用寿命）； 2、待清洗程序完毕，压力表指针归零； 3、关闭仪器电源总开关， 4、关闭氧气总阀门。 5、关机完成 注意事项 1、开机顺序：先接氧气，后通电源； 2、关机顺序：先断开电源，后关氧气； 3、清洗程序进行时压力达到； 4、提取臭氧时要轻压取气口，防止损坏；
5、提取的第一管臭氧请勿使用，可以对取气口进行消毒； 6、机器在非工作状态下，切勿调整调节阀； 7、每次连续工作时间请勿超过3分钟； 8、请使用罐装氧气（管道氧气常年不清洗管路做免疫三氧血回输存在风险）； 9、在清洗状态下，仪器处于保护状态，按1或2档均不工作，待压力归零后即可工作； 10、意大利欧恩兰臭氧治疗仪在待机状态下超过3分钟以上，再次按2档工作时，仪器将进入清洗状态，清洗完成自动恢复工作（有效保障患者安全）。
小针刀加臭氧在治疗顽固性肩袖痛中的临床应用目的：探讨小针刀加臭氧治疗顽固性肩袖痛的临床疗效。方法：选取本院 收治的100例顽固性肩袖痛患者，随机分为对照组及观察组各50例。对照组采用局部注射治疗，观察组采用小针刀加臭氧治疗，比较两组患者治疗前后的肩关节活动度、肩关节疼痛程度及疗效。结果：两组各方向活动度均较治疗前增大，观察组增大程度更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者V AS评分均较治疗前降低，观察组降低更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗优良率为96.0%，明显高于对照组的72.0%（P＜0.05）。结论：小针刀加臭氧治疗顽固性肩袖痛优于局部注射治疗，安全简便、创伤小，值得推广应用。 标签：小针刀；臭氧；肩袖痛 【Abstract】Objective：To explore the clinical effect of acupotomy with ozone in the treatment of refractory rotator cuff pain.Method：100 cases of patients with refractory rotator cuff pain in our hospital，were randomly divided into the control and observation group with 50 cases of each group.The ontrol group used local injection，the observation group used acupotomy with ozone.The range of shoulder joint motion，shoulder joint pain level and efficacy of two groups were compared.Result：The range of shoulder joint motion in both groups was increased，and the observation group increased more significantly，the differences were statistically significant（P＜0.05）.The V AS score in both groups was decreased，and the observation group decreased more significantly，the differences were statistically significant（P＜0.05）.The observation group treatment excellent and good rate was 96.0% higher than the control group 72.0% （P＜0.05）.Conclusion：Acupotomy with ozone is better than local injection in the treatment of refractory rotator cuff pain.It is safe and simple，little trauma，worthy of promotion and application. 【Key words】Acupotomy；Ozone；Rotator cuff pain 肩袖又叫旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。顽固性肩袖痛是临床常见疾病之一，患病率高达70%，患者多为中老年人。顽固性肩袖痛将减弱肩袖的主要功能，严重影响上肢外展功能，致残率很高，将严重影响患者以及家属的生活质量。小针刀是中医特色疗法，据文献报道小针刀加臭氧治疗顽固性肩袖痛具有满意的临床疗效[1]。在本研究中笔者随机选取了100例顽固性肩袖痛患者，探讨小针刀加臭氧治疗顽固性肩袖痛的临床疗效，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2012年1月-2014年6月本院医治的100例顽固性肩袖痛患者，经关节镜确诊无误。随机分为对照组及观察组各50例。对照组男24
臭氧发生器 一、概述概述：：臭氧发生器是用于制取臭氧发生器是用于制取或生产或生产或生产臭氧的设备装置俗称臭氧机臭氧的设备装置俗称臭氧机臭氧的设备装置俗称臭氧机。。臭氧为暂存状态凡需要臭氧的场所均需暂存状态凡需要臭氧的场所均需臭氧发生器臭氧发生器臭氧发生器现场制取现场使用现场制取现场使用现场制取现场使用。。臭氧是一种既普遍而又特殊的化学物质普遍而又特殊的化学物质，，其独有的特性其独有的特性，，如强氧化性如强氧化性、、极优的消毒杀菌和防腐保鲜作用腐保鲜作用、、无残留无残留、、以空气或氧气为原料用物理方法可以制取等以空气或氧气为原料用物理方法可以制取等，，使其在全世界已形成了一种独立的产业—臭氧技术产业臭氧技术产业。。 二、臭氧发生器工作原理臭氧发生器工作原理：： 目前生产臭氧的方法大致有目前生产臭氧的方法大致有::电晕放电法（DBD DBD））、核辐射法核辐射法、、紫外线照射法紫外线照射法 、等离子体射流法和电解法等等离子体射流法和电解法等。。 1、电晕放电法（无声放电法或辉光放电无声放电法或辉光放电））就是一种干燥的含就是一种干燥的含氧气体或氧气流氧气体或氧气流过电晕放电区产生臭氧的方法过电晕放电区产生臭氧的方法。。虽然若干机理都可能同电晕内的臭氧形成有关虽然若干机理都可能同电晕内的臭氧形成有关，，但e+O2e+O2→→2O+e 2O+e 的反应是主要的的反应是主要的的反应是主要的。。利用高速高能电子轰击氧气利用高速高能电子轰击氧气，，使其分解成氧原子。高速电子具有足够的能量高速电子具有足够的能量（（6-7eV 7eV））,紧接着通过三体碰撞反应形成臭氧O+O2+M O+O2+M→→O3+M,O3+M,式中式中式中M M 为气体中其它任何气体分子为气体中其它任何气体分子，，与此同时原子氧也同臭氧反应形成氧应形成氧O+O3O+O3O+O3→→2O2,(e+O32O2,(e+O3→→O+O2+e)O+O2+e)此外电晕内的气体是处于可促进臭氧分解此外电晕内的气体是处于可促进臭氧分解的高温下的高温下，，所以净臭氧产量或出口产气组成是形成臭氧和分解臭氧所有反应的总和总和。。 左图是一种典型电晕 放电式臭氧发生放电式臭氧发生器的器的 原理结构图原理结构图，，由充满 气体的间隙和一块介 电体分开的两块金属 电极组成电极组成。。在对电极 施加高压电能的同时 含氧气体流经放电区 产生臭氧产生臭氧，，部分气体 离子化形成一种特有的弥散性蓝色辉光产物离子化形成一种特有的弥散性蓝色辉光产物。。臭氧产生过程大部分电能以热的形式消散形式消散，，小部分转化为光小部分转化为光，，声，化学等能量化学等能量。。 2、紫外线式臭氧发生器是使用特定波长紫外线式臭氧发生器是使用特定波长(185mm)(185mm)(185mm)的紫外线照射氧分子的紫外线照射氧分子的紫外线照射氧分子，，使氧分子分解而产生臭氧子分解而产生臭氧。。由于紫外线灯管体积大由于紫外线灯管体积大、、臭氧产量低臭氧产量低、、使用寿命短使用寿命短，，所以这种发生器使用范围较窄这种发生器使用范围较窄，，常见于消毒碗柜上使用常见于消毒碗柜上使用。。 3电解式发生器通常是通过电解纯净水而产生臭氧电解式发生器通常是通过电解纯净水而产生臭氧。。这种发生器能制取高浓度这种发生器能制取高浓度 的臭氧水的臭氧水，，制造成本低制造成本低，，使用和维修简单使用和维修简单。。但由于有臭氧产量无法做大但由于有臭氧产量无法做大、、电极电极 使用寿命短使用寿命短、、臭氧不容易收集等方面的缺点臭氧不容易收集等方面的缺点，，其用途范围受到限制其用途范围受到限制。。目前这种发生器只是在一些特定的小型设备上或某些特定场所内使用发生器只是在一些特定的小型设备上或某些特定场所内使用。。其原理是其原理是利用直利用直流电源电解含氧电解质产生臭氧气体的方法流电源电解含氧电解质产生臭氧气体的方法，，其历史同发现臭氧一样悠久其历史同发现臭氧一样悠久。。20世纪世纪808080年代以前年代以前年代以前，，电解液多为水内填加酸盐类电解质电解液多为水内填加酸盐类电解质， ，电解面积比较小电解面积比较小，，臭氧产量很小产量很小，，运行费用很高运行费用很高。。由于人们在电极材料由于人们在电极材料、、电解液与电解机理电解液与电解机理、、过程方面作了大量的研究工作面作了大量的研究工作，，电解法臭氧电解法臭氧、、发生技术取得很大进步发生技术取得很大进步66近期近期．．发展的SPE(SPE(固态聚合物电解质固态聚合物电解质固态聚合物电解质))电极电极：：与金与金属氧化催化技术属氧化催化技术属氧化催化技术，，使用纯水得到使用纯水得到141414％％以上的
臭氧油特点 ?广谱高效杀菌局部补氧 ?连续释放安全简单实用 ?价格低廉不含任何抗生素和激素 ?绿色无毒副作用 ?优越性超过其他品牌的同类产品 ?清除自由基消除肿瘤细胞促成血液循环 ?促使含氧血红蛋白生成从而增高氧代谢水平 1.褥疮糖尿病足溃疡 用生理盐水清洗溃疡创面，用臭氧油均匀涂抹创面，（臭氧油和祛腐生肌膏间隔使用），再用保鲜膜或pe膜覆盖烤灯烤20分钟，两周左右痊愈。 2.冻疮手脚干裂湿疹 涂抹臭氧油（臭氧油和祛腐生肌膏间隔使用），每天2~3次，5~7天愈合。为加快愈合速度用保鲜膜覆盖。 3.带状疱疹 刺破水泡，用梅花针刺破，直接涂抹臭氧油（臭氧油和祛腐生肌膏间隔使用），用保鲜膜覆盖 3~5个小时，一周愈合。 4.脚气脚臭汗脚 涂抹臭氧油，按摩3~5分钟，每天一次，连续应用5~7天。 5.鼻炎鼻窦炎鼻甲肥大鼻息肉
用药棉蘸取臭氧油适量，涂抹鼻孔黏膜处，每天2~3次，3~5天为一个疗程，停止一周后，继续涂抹，直到痊愈。 6.风热风寒型感冒咽炎 直接滴入口腔，或将臭氧油灌入空胶囊，口服每天1~3次饭前服用每次1~2粒。2~3天痊愈。为了增加疗效可以配合雾化吸入，吸入方法：鱼金注射液两支，臭氧油2~3滴，灭菌水2ml。 7.小儿肠系淋巴结肿大 用臭氧油滴到神阙穴3~5滴，然后其周围涂抹用保鲜膜覆盖用烤灯烤20~30分钟，每天一次。考完之后保鲜膜覆盖两小时。五天痊愈。为增加疗效可配合直肠灌注，直肠灌注的药物是:鱼金注射液2ml，勒马回注射液2ml，臭氧油3~4滴灌肠。 8.小儿支气管性肺炎 用三联疗法胸骨前膻中穴与天突穴间均匀涂抹臭氧油用保鲜膜覆盖用烤灯烤20分钟。雾化吸入的药物是：鱼金注射液 2ml 沙丁胺醇2ml 臭氧油2滴。直肠灌注：勒马回注射液2ml 扑尔敏注射液10mg，654—2注射液5mg，臭氧油4滴灌肠。发烧另加地塞米松及柴胡注射液。 9.中耳炎牙周炎 用棉签蘸取臭氧油涂抹在耳道粘膜部位和牙周发炎部位，每天3~5次，连用3~5天。
精心整理 一、医用臭氧治疗室规则 1、室内应清洁安静，保持良好通风，严禁吸烟或使用明火；严禁在治疗室使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体；不能用过氧乙酸喷雾消毒该室内空气。 2、非指定操作人员严禁动用臭氧治疗仪设备；发现故障应由负责人及时与厂商联系维修，严禁自行打开仪器面板。 3456789二、免疫三氧自体血回输治疗标准操作流程 1、治疗前准备 （1）检查电源、氧气瓶及接口连接正确。 （2）开启氧气瓶开关，检查并确保无漏气。 （3）确认臭氧发生仪电源开关打开。
（4）检查用品：专用血袋、专用输血器、专用50ml注射器、250ml生理盐水一瓶、治疗车（止血带、消毒棉签和消毒液等输液用品）。 2、准备血袋 （1）拧开血袋保护帽。 （2）抽取25ml枸橼酸钠抗凝剂。 （3）将血袋和输血器连接。 （4）250ml生理盐水一瓶按输液准备吊于输液架上。 3、患者准备 （1）选取穿刺静脉，绑止血带，皮肤消毒，用专门配备的穿刺针静脉穿刺，固定。 (2)打开抽血通道，轻晃动血袋使血液与抗凝剂混合，缓慢采集100ml血液。 （3）松开止血带，停止采血，转换为生理盐水静脉滴注。 4、取臭氧操作 （1）轻轻微调浓度按钮使臭氧浓度达到要求浓度范围。 （2）准备专用50ml注射器（不带针头），抽动注射活塞，然后归位到刻度零度。（3）打开臭氧取气窗盖，注射器头小心垂直插入臭氧取气口并逆时针旋转，即可启动仪器，约8秒后，符合要求的臭氧生成完成后，可听到一声柔和嗡鸣声，按右下角灌注键，使臭氧混合气体自动缓缓顶起注射活塞至50刻度。 （4）缓慢垂直上提注射器脱离臭氧取气口，即刻倒转注射器，使注射器口向上。
臭氧反应装置 臭氧发生器提供的臭氧源能否得到充分应用，是臭氧工程技术人员研究的重要课题，也是经过长时间的实践运行所积累经验。常用的投加方式有：鼓泡法、射流法、涡轮混合法、尼可尼混合法等方式。 鼓泡法 鼓泡法一般有塔式鼓泡和池式鼓泡两种（又称汽 - 液反应器）。 1.塔式鼓泡反应器 设计必须先考虑总工艺之后，才能确定一座气液接触器（反应器）的尺寸。工艺是间歇的、半间歇的，还是连续的？间歇处理是在接触器内加入反应剂，反应后取出产品的一种加工过程。这种方法难得用于臭氧化，因为臭氧一般要求连续供应，由此导致考虑半间歇操作。普通半间歇臭氧化程序是将液体装入反应器，然后连续投加臭氧直到反应完成。连续处理是将反应剂同时加入和取出。这种连续臭氧化处理的一个例子是饮水净化，此时臭氧气投加到水中，随水连续流过反应器槽。 有关工艺类型的决定要同臭氧反应器的选择相一致。选择的气 - 液接触器（反应器），在很大程度上受特定臭氧化反应的动力学和传质之间关系的制约。这一控制机理表明，在某种程度上该型接触器可以使用。如果臭氧吸收带有快反应，需要有大的界面面积来促进臭氧传质，所以，可以优先选用填料塔。另一方面，如果反应速率慢，从而大的液相容积（储液量）有益，鼓泡塔更有效。表 5-1 列出常用气液接触器（表内“转化”一词指反应剂转换到中间产物或最终产品的百分数，而不是指臭氧从气相向液相的转化）。 表 5-1 气液系统接触器及其特性
当设计一座气液系统时，设计者必须做多种考虑。这些要考虑的问题包括：气体和液体流量要满足生产规程、传质和化学反应关系；最后，选定一种将以最经济方式进行的气液接触器和操作方法。
PEM低压电解法臭氧发生器 一、PEM低压电解法臭氧发生器的性能及特点： 1、所产生的臭氧纯度好、浓度高；浓度重量比数大大高于高压电晕法；低压生产法最低浓 度也再18%以上，最高可达20%；相反高压电晕法最高浓度则为3%。这样低压法是高压法的6倍以上。 2、低压法生产出的臭氧气体中，不含氮氧化合物（Nox），无致癌物质。 3、低压法电解电压仅为3~5V，生产和应用过程中午电力危险。不会产生电磁波和噪声， 与其它精密仪器和仪表共同工作时，不能给其它设备带来干扰。 4、低压法臭氧生产源为纯水，工作时无须使用氧气源及其它空气预处理设备及配套仪器， 操作方便，安全可靠。 5、电极损耗低，可连续工作，有超长的使用寿命，并且可以连续24小时开机工作一年。 该组件拥有超强的使用寿命，数倍于电晕法臭氧发生量，膜电极使用寿命超过10，000小时 6、该设备工作时不受工作环境和温度影响，抗适度能力高达90%，特别适合于环境潮湿的 制水车间。 7、纯水自循环冷却，无因设备连续工作而产生的高温事故隐患。 8、该设备所产生的臭氧浓度高，产生的臭氧完全混合与水中同等值臭氧量，应用效果好。
纯水消耗量：6ml / gO3 工作温度：4~35 ℃工作湿度：<90% 四、臭氧发生器的应用领域及技术优势 臭氧水处理设备广泛应用于医药用水、纯净水、矿泉水、二次加压供水、自来水、游泳池水、食品饮料行业用水灭菌、消毒，在制药、食品行业结合反渗透装置完全可以达到医药、食品纯水的要求。也可用于制取好臭氧水对输液、输料管道、反应罐、贮罐、密闭容器、过滤系统及其他各类物体表面进行灭菌、消毒。 产品的性能与特点： 本机采用新型PEM膜电极低压直流电解纯水的方式产生臭氧，比较常规电晕法发生器的制取方式，有以下优点： 1.所产生的臭氧气体浓度高，重量比数倍于电晕法臭氧发生器，最高可达到20％ 2.所产生的臭氧气体中，不含氮氧化合物（Nox），无致癌物质。 3.工作时抗环境湿度影响高达85％，即使在潮湿的环境下工作下，也能稳定地保持臭氧产量。 4.由于使用直流低电压电解方式，工作时不会产生电磁波和噪音，与其它精密仪器共同工作时，不会造成干扰。 5.因所产生的臭氧浓度高，投入水中同等值的臭氧量，用本方式可达到较高的水中剩余臭氧浓度，即可对饮用水进行彻底灭菌与消毒，并可制出高浓度的臭氧水（消毒剂） 6.拥有超强的使用寿命，数倍于电晕法臭氧发生量，膜电极使用寿命超过10，000小时
一、雾化治疗控制板电路功能明细说明 功能:超声波雾化电路和各按键等控制电路集成做一块控制板（定名“雾化治疗控制板”） 尺寸:长:12厘米,宽:10厘米（按图纸标注尺寸） 治疗部份的功能明细: 一、部份功能说明: 1、本电路板带密码锁定功能(该功能可选)和治疗次数的计数功能：即可以由我公司在产品出厂前事先设定密码或不设定密码这两种选择（输入密码的按键可以利用现有的按键治疗开关(按键膜)、5分钟治疗时间按键膜、10分钟治疗时间按键膜、15分钟治疗时间按键膜）。 A）不设定密码：打开电源总开关通电后电路控制板暂不进入工作状态，按一下‘治疗开关’后，显示窗先显示公司logo（稍后我发给你logo图案）及公司名称“康之源医疗设备科技有限公司”，3秒后显示“欢迎使用康之源多功能臭氧雾化妇科治疗仪”的提示，然后进入正常工作的操作界面，该机以后终身不需要密码，每次开机后显示窗重复“显示公司logo及公司名称“康之源医疗设备科技有限公司”，同时显示“欢迎使用康之源多功能臭氧雾化妇科治疗仪”的提示后进入正常工作界面状态。 B）设定密码：打开电源总开关通电后电路控制板暂不进入工作状态，按一下‘治疗开关’后，显示窗先显示公司logo及公司名称“康之源医疗设备科技有限公司”，此时长按“5分钟开关”3秒钟后出现“请您输入密码****”进入密码输入界面，按“5分钟开关”可以循环定义0-9号数字、（“*”被编辑时会以数字的形式显示出来，以防止输入错误的发生）按“10分钟开关”按键则“*”下的“-”（下划线）向右移动到预要设定的位置（按该键可让下划线“-”在四位密码****中循环移动位置），再按确认键“15分钟开关”则密码设定成功，此时显示“欢迎使用康之源多功能臭氧雾化妇科治疗仪”的提示进入正常的工作状态的界面。当计数器的工作显示次数达到5000次后，开机使用时显示窗口再次出现“请您输入密码****”的提示，该机必须输入首次输入的密码才能工作，否则锁定不能工作，直到输入了正确密码后才进入下一个工作5000次的循环。如果碰到密码丢失，就要单片机重新烧录后以新机状态回复功能。计数器有记忆功能，断电后保存数据。 示例：以“雾化治疗控制板”设定密码为“1234”为列 开启电源后，再单按一下“治疗开关”进入到显示窗，先显示公司logo及公司名称“康之源医疗设备科技有限公司”，此时长按3秒钟“5分钟开关”后出现设定密码界面：“请您输入密码****”到达了密码输入界面，按“5分钟开关”可以循环定义0-9号数字，如：当前密码输入界面是“请您输入密码****”，现设定密码为“1234”，此时按1下“5分钟开关”键，此时密码输入界面变为“请您输入密码1***”；接着按1下“10分钟开关”按键则“1”下的“-”（下划线）向右移动到第二位数字的位置，此时密码输入界面变为“请您输入密码1***”，此时按2下“5分钟开关”键，此时密码输入界面变为“请您输入密码12**”；此时按1下“10分钟开关”按键则“2”下的“-”（下划线）向右移动到第三位数字的位置，此时密码输入界面变为“请您输入密码12**”，此时按3下“5分钟开关”键，此时密码输入界面变为“请您输入密码123*”，此时按一下“10分钟开关”按键则“3”下的“-”（下划线）向右移动到第四位数字的位置，此时密码输入界面变为“请您输入密码123*”，此时按4下“5分钟开关”键，此时密码输入界面变为“请您输入密码1234”如果此时想修改密码则按“10分钟开关”按键让下划线“-”在四位密码****中循环移动位置来进行修改），确认好密码后再按“15分钟开关”则密码设定成功，此时显示“欢迎使用康之源多功能臭氧雾化妇科治疗仪”的提示进入正常的工作状态的界面。当计数器工作次数显示达到5000次，开启电源再单按一下“治疗开关”进入到显示窗先显示公司logo及公司名称“康之源医疗设备科技有限公司”，此时再次出现“请您输入密码****”的提示，该机必须输入首次输入的密码才能工作，否则锁死不能工作，直到输入了正确密码后才进入下一个工作5000次的循环。。当单独关闭治疗开关后或治疗定时到了之后液晶显示屏上显示“此次服务已结束，谢谢您的使用”。如果碰到密码丢失，就要单片机重新烧录后以新机状态回复功能。计数器有记忆功能，断电后保存数据 C）计数器功能：计数器有记忆功能，断电后保存数据，在正常工作状态界面下，按一次定时键则计数器自动计数一次（即在上一次数上+1）
精品文档 三氧治疗室管理制度 一、工作人员进入治疗室应衣帽整洁、戴口罩、仪表端庄，操作前洗手，严格无菌操作规程。 二、严格交接班制度，各班认真清点药品、器械、各种用物、登记并签名，遇有损坏或丢失及时查明原因。 三、治疗操作准备时，须严肃认真、严格执行操作规程及“三查七对” 制度，防止查错、事故的发生。 四、治疗室内各种药品、医疗器械物品应标签完整、自己清楚、及时查对、按时整理补充、保持整洁有序。 五、碘伏应密封保存，每周更换2次；盛装容器每周灭菌2 次。开启后的无菌生理盐水须在2 小时内使用。无菌物品有标签须在有效期内使用。六、保持治疗室清洁整齐，应区分清洁区、污染区。治疗车每日用消毒液擦拭2次。每日紫外线照射空气消毒2次，每次40 分钟。 七、患者进入治疗室治疗须戴口罩。未经允许，其他人员一律不准进入治疗室，更不能动用室内已消毒的物品，防止交叉感染。 八、治疗室物品一般不外借，特殊情况须经过护士长同意，办理借用手续，并及时收回。 九、一次性医疗用品使用后按要求浸泡消毒，再交给供应室毁形处理，并登记签字。 十、离开治疗室时要先关闭医用三氧治疗仪、电视、空调及窗户等，方可离开。
三氧治疗查对制度 一、医嘱经双人查对无误方可执行，并记录执行时间，执行者签名。 二、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行。 三、操作前必须严格执行“三查七对” ：查对床号、查对姓名、查对 药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法。 四、操作前检查采血袋有无漏液，袋内抗凝剂有无过期、变质，过期、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。 五、操作前，按知情同意书要求，详细询问过敏史及禁忌症，双方（患者、护士）签字确认。
医用臭氧治疗室规则免疫三氧自体血回输治疗 标准操作流程 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
一、医用臭氧治疗室规则 1、室内应清洁安静，保持良好通风，严禁吸烟或使用明火；严禁在治疗室使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体；不能用过氧乙酸喷雾消毒该室内空气。 2、非指定操作人员严禁动用臭氧治疗仪设备；发现故障应由负责人及时与厂商联系维修，严禁自行打开仪器面板。 3、保持治疗仪清洁，注意臭氧治疗仪臭氧取气口的清洁保护；用臭氧操作后及时关闭臭氧取气口或者无菌纱布覆盖，严禁用碘酒、碘伏等液体清洗臭氧取气口，可用较干燥的酒精棉球（不要滴出酒精）擦拭取气口。 4、严格按照标准操作程序操作，尤其是取臭氧操作。 5、臭氧治疗专用消耗用品属于一次性应用品，严禁多人混用，用后弃置于污染性医疗垃圾袋中。 6、及时关闭臭氧发生按钮，剩余臭氧要及时通过仪器回收转化，防止大量臭氧泄漏空气中。 7、大量臭氧泄漏时，要关闭臭氧治疗仪，及时疏散室内人员，治疗室加强通风，直到臭氧浓度降到安全范围。 8、严禁臭氧直接血管注入；严禁高浓度臭氧通过呼吸道吸入。 9、治疗结束打扫卫生后，责任护士应确保及时关闭治疗室门窗。 二、免疫三氧自体血回输治疗标准操作流程 1、治疗前准备 （1）检查电源、氧气瓶及接口连接正确。
（2）开启氧气瓶开关，检查并确保无漏气。 （3）确认臭氧发生仪电源开关打开。 （4）检查用品：专用血袋、专用输血器、专用50ml注射器、 250ml生理盐水一瓶、治疗车（止血带、消毒棉签和消毒液等输液用品）。 2、准备血袋 （1）拧开血袋保护帽。 （2）抽取25ml枸橼酸钠抗凝剂。 （3）将血袋和输血器连接。 （4）250ml生理盐水一瓶按输液准备吊于输液架上。 3、患者准备 （1）选取穿刺静脉，绑止血带，皮肤消毒，用专门配备的穿刺针静脉穿刺，固定。 (2)打开抽血通道，轻晃动血袋使血液与抗凝剂混合，缓慢采集100ml血液。 （3）松开止血带，停止采血，转换为生理盐水静脉滴注。 4、取臭氧操作
1.能够帮助肝脏进行基本的解毒。 2.能够促进脂肪的分解（胆固醇和甘油三脂）。脂肪是造成心脑血管疾病的重要因素（心脏病和中风）。 3.可显着促进细胞的新陈代谢，增强机体的能量。 4.能够分解并大量减少尿酸（尿酸是引起痛风和对血管造成危害的主要物质）。 5.可以改善血液流动，减少血液循环系统疾病和相关疾病的产生。 6.能够通过减少血液中的红血球凝聚，从而提高其携氧能力和改善血流变。 7.能够增加血液对组织的供氧量，并促进更好的吸收。 8.能够杀死各种细菌、病毒和真菌，并抑制其重新繁殖；对复发和加重的病毒性疾病特别有效。 二、臭氧自体血回输疗法临床应用： 1.心脑血管疾病治疗：包括高血脂、高血压、出血性脑中风和缺血性脑中风，通过治疗能明显改善患者急性期脑水肿，迅速改善中风、冠心病、心绞痛症状，在最短的时间内从根本上修复病变组织。应用臭氧治疗后，患者红细胞的流变性增加，提高了红细胞通过毛细血管的能力，增加了心脑的氧气供应。臭氧和过氧化氢可以加速三羟酸循环，增加基础代谢，促进碳水化合物和脂肪的代谢，分解粘附在血管壁上的脂肪。自由基团的过度产生是导致心脏病的重要因素，臭氧可以激活谷胱甘肽酶、过氧化氢酶和超氧化物歧化酶，有助于自由基团的清除。这些对于降低高血脂、血液粘稠度都有明显的作用。同以往常规的甘露醇治疗相比具有时间短、见效快的特点。同样也可以用于脑膜炎、周围神经病。另外，对于康复期的患者可以非常好的改善其肢体功能，提高患者的生活质量。 2.病毒性肝炎治疗：对乙肝、丙肝有较好的治疗效果，无副作用，成本低廉。 （1）免疫杀伤作用：激活机体免疫系统，产生杀灭肝炎病毒的各种免疫细胞；臭氧及其活性代谢产物诱导人体产生杀伤性T淋巴细胞及自然杀伤细胞（NK），利用人体自身的免疫技能来攻击和消灭肝炎病毒，避免了传统的抗病毒药物停药后反弹的弊病。 （2）免疫诱导作用：诱导机体产生多种抗病毒细胞因子（如各种内源性干扰素、白细胞介素、粒细胞刺激因子和转化生长因子）最终杀灭病毒。 （3）激活机体中性粒细胞：增强粒细胞的吞噬功能，穿透肝炎病毒的蛋白质膜，裂解肝炎病毒DNA分子链，破环DNA病毒复制的模版，抑制病毒的复制。 （4）病毒锁定围剿：促进病毒受感染细胞的抗原性表达，快速识别并锁定已经变异的并高度进行围剿清除。 （5）保肝护肝作用：通过促进血红蛋白的携氧能力，改善肝脏供氧，增强肝脏的血液循环，同事激活肝脏的自由基清除系统，清除肝脏毒素，提高肝脏的抗氧化能力，兵符已受损的肝细胞。 3.糖尿病患者治疗：对于糖尿病引起的眼病、糖尿病足有非常好的疗效。 （1）降血糖作用；（2）改善血流变，防治并发症；（3）综合治疗糖尿病坏疽。 4.皮肤病治疗：应用臭氧自体血回输疗法和臭氧水冲洗对例如带状疱疹、湿疹和一些真菌感染有奇效。 5.肿瘤辅助治疗：臭氧能诱导人体产生多种细胞因子，诱导机体释放肿瘤坏死因子，增强机体的抗肿瘤功能，抑制肿瘤细胞的产生，杀灭导致肿瘤的病毒。所以国外很多医疗机构将臭氧治疗作为抗肿瘤的一种辅助疗法，减轻放化疗患者的疼痛感，提升患者自身免疫力，并取得可喜效果。 6.CFS：目前国际上已经承认的一种新的疾病叫做慢性疲劳综合症，简称CFS。白领阶层、机关工作人员、家庭主妇多发。目前唯一有效的办法即是臭氧体自学回输疗法。病人经过一个疗程（10次）的治疗，症状消失，效果非常明显。 三、禁忌症： 1.葡萄糖—6磷酸脱氢酶（G—6PD）明显缺陷 2.怀孕尤其是怀孕早期
临床治疗指南 浓度提示：炎症使用10—20μg/mg 宫颈糜烂使用15——30μg/mg （浓度越高，治疗时间要减短）根据病人适应情况适度调整，浓度可以适应后可以逐渐增加浓度（最高可使用45μg/mg） 问诊：既往史、月经史,排除禁忌症。 治疗范围：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、外阴炎等生殖系统炎症。 一、阴道炎： 1、滴虫性阴道炎：每天治疗1-2次，连续治疗一个疗程，此次月经过后巩 固治疗1-2次; 2、霉菌性阴道炎：每天治疗2次，连续治疗一个疗程，此次月经过后巩固 治疗2-3次; 滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎的治疗方案 治疗次数 临床表现 操作方法滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎 第一、二次（第一天）白带量多，呈稀薄 泡沫状，有异味。 外阴及阴道口瘙 痒。阴道壁潮红， 有烧灼感。 白带增多，呈豆腐渣 样，质稠有异味。阴道 瘙痒，阴道壁潮红。 将设定模式设置 为模式3,然后将 臭氧气治疗头置 于阴道后穹隆处 治疗12分钟.。 第三、四次（第二天）分泌物量明显减 少、症状好转，无 异味。自觉症状明 显减轻或消失。 白带症状明显好转，无 异味。阴道壁充血减 轻。 视分泌物情况，可 不用臭氧水治疗。 直接用臭氧气治 疗。方法同上。 第五次症状基本消失，巩 固治疗一次。 症状基本消失，巩固治 疗一次。 治疗方法同上。 此后治疗症状消失后巩固治疗1-3次治疗方法同上。
注:治疗同时可配合药物(可根据病情不同:加入甲硝唑、制霉菌素片或消糜栓等，视具体情况而定) 3、老年性阴道炎和细菌性阴道炎（连续治疗一个疗程左右） 老年性阴道炎和细菌性阴道炎的治疗方案 治疗次数 临床表现 操作方法老年性阴道炎细菌性阴道炎 第一、二次白带增多呈淡黄 色水样，甚至血 样，阴道壁及宫 颈粘膜有散在出 血点，有异味， 伴有外阴瘙痒或 灼热感。 白带增多呈稀 薄、灰白色，可 有鱼腥味或胺 臭味，有时可呈 泡沫状。 将设定模式设置为模式 设置为模式2,然后将 臭氧气治疗头轻放入患 者阴道内后穹隆处，用 臭氧气治疗8分钟. 第三次白带量明显减 少，症状基本消 失，无异味。 白带量少、呈透 明状，无异味。 同上。 此后治疗视情况巩固治疗一至二次治疗方法同上。 注:治疗同时可配合药物(可根据病情不同:加入甲硝唑、制霉菌素片或消糜栓等，视具体情况而定) 二、盆腔炎 由于细菌等病原体侵袭所致生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜所发生的炎症表现。下腹及腰骶部坠胀疼痛，有时可引起月经过多或紊乱、白带增多等临床表现。 1、窥器暴露阴道、宫颈，确认无其它炎症； 2、将设定模式设置为模式4,然后将治疗头轻放入患者阴道内后穹隆处，用臭氧气治疗20分钟. 连续治疗一个疗程，一周修复（修复时间不少于一周）后可进入第二个疗程，治疗和修复期间禁止同房。