卫生行政执法文书
编号：
卫生监督意见书
当事人：
地址：
联系电话：
监督意见：
依据有关法律法规，现就你单位规范执业提出以下意见：
1、你单位应严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。
2、你单位医师应持有有效的《医师资格证书》和《医师执业证书》，并应按照《医师执业证书》上注册的执业地点、执业范围执业。
3、你单位护士应持有有效的《护士执业证书》方可从事护士工作。
4、你单位不得使用非卫生技术人员从事诊疗活动。
5、你单位药房不得使用未取得药学专业技术资质的人员从事药品调配和审核工作。
6、你单位应严格按照《医疗废物管理条例》相关规定做好医疗废物的收集、暂时贮存相关工作，做好院内医疗废物转运工作，加强对门诊治疗室医疗废物的处置工作管理，相关管理制度应上墙公示，医疗废物暂存不得超过48小时。同时应进一步加大对管理人员的相关业务培训和考核。
7、你单位应加强传染病防治分类管理各项制度的落实，加强对监督检查中发现的传染病防治相关环节存在问题的整改落实，加大对治疗室等相关医务人员消毒感染管理知识的培训和考核。
8、你单位诊疗科室及相关医务人员应加强对《一次性医疗用品管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《医疗废物管理条例》等院感相关法律法规及操作规程的知晓和落实，对接受手术等有创操作的病患术前必须完善相关的传染病标志物的检查，做到各种注射、穿刺、采血器具“一人一用一灭菌”、“一次性医疗用品”做到“一人一用一抛弃”。
9、你单位应严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》、原卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医发〔2005〕438号）相关规定做好采购、储存、使用麻醉药品相关安全管理工作。做好对过期、损坏麻醉药品的安全处置工作。
10、你单位应严格按照《医疗质量管理办法》相关规定加强医疗质量日常管理和制度建设，严禁使用不合格或者未经批准的药品、医疗器械、耗材等开展诊疗活动。
11、你单位应严格遵守《医疗技术临床应用管理办法》规定开展医疗技术临床应用，遵守手术分级管理制度，严禁违规开展限制临床应用的医疗技术。
12、你单位应严格遵守《抗菌药物临床应用管理办法》，规范抗菌药物临床应用行为。
你单位应严格按照卫生计生相关法律法规和技术规范等要求开展诊疗活动。当事人签收： XX市卫生和计划生育委员会
年月日年月日
备注：本意见书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定
第一章质量管理制度 一、供货企业审核制度 （1）为确保企业经营行为的合法性，保证药品（医疗器械）的购进质量，把好药品（医疗器械）购进质量关，根据《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》及《药品流通监督管理办法》等法律、法规和规章，制定本制度。 （2）供货企业，是指与本企业首次发生药品（医疗器械）供需关系的药品（医疗器械）生产、经营企业。 （3）医疗机构应对供货企业进行质量审核，确保供货单位和所经营药品（医疗器械）的合法性。 （4）首次与供货企业开展业务关系前，采购员应详细填写“供货企业审批表”，连同规定的资料报质量负责人。 （5）审批供货企业的必备资料： ①供货企业应提供加盖企业原印章的合法证照复印件； ②与本单位进行业务联系的供货方销售人员，应提供药品（医疗器械）销售人员身份证复印件、供货企业质量认证的有关证明、加盖委托企业原印章和企业法定代表人印章或签字的法人委托书，并标明委托授权范围及有效期； （6）质量负责人对采购员填报的“供货企业审批表”及相关资料进行质量审核后，报机构负责人。 （7）根据本单位实际,供货企业的审核以资料的审核为主。必要时，应向相关部门进行调查或实地考查。
（8）供货企业必须经负责人审核批准后，方可开展业务往来，购进药品（医疗器械）。 （9）质量负责人负责收集审核批准的“供货企业审批表”及报批资料，建立质量档案。 二、药品购进管理制度 （1）为严格把好药品（医疗器械）购进质量关，确保依法购进并保证药品（医疗器械）质量，制定本制度。 （2）在采购药品（医疗器械）时应选择合格供货企业。对供货方的法定资格、履约能力、质量信誉等进行调查和评价，并建立合格供货方档案。 （3）审核所购入药品的合法性和质量可靠性，并逐步建立所经营药品的质量档案。 （4）对与本单位进行业务联系的供货单位销售人员，进行合法资格的验证，并建立档案。 （5）采购药品（医疗器械）前，应与供货方签订明确质量责任的质量保证协议。 （6） （7）购进药品（医疗器械）应开具合法票据，做到票、帐、物相符，药品（医疗器械）购进票据和记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。 （8）购进进口药品要有加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件。
公安监管场所医疗卫生工作执法细则 （征求意见稿） 第一节基本要求 第一条公安监管场所医疗卫生工作是依据国家相关法律法规以及卫生行政管理部门、公安机关的有关规范性文件，针对被监管人员进行的一项涉医执法工作。其目的是为保障刑事诉讼及行政执法活动的顺利进行、保证公安机关有效履行执法办案职责、维护被监管人员的合法权益服务。 第二条公安监管场所均应在所内设置医疗岗位，并根据监管人数设置卫生所或门诊部，承担在监管场所内对被监管人员进行入所前身体检查、健康管理、卫生防疫，对患有伤病的被监管人员进行基本医疗救治，对患急、危重症的被监管人员进行抢救及转诊，提出医学建议等确保监所安全所必需的医疗卫生保障工作。 第三条公安监管场所在所内设置的医疗岗位由医疗岗位民警和指定的社会医疗机构驻监管场所的医务人员构成。从事管理、协调工作的医疗岗位民警应当具备医疗背景，从事具体医疗卫生工作的医疗岗位民警和指定的社会医疗机构驻所医务人员须具备法定执业资格。 公安监管场所设置的卫生所或门诊部须办理执业登记，取得合法行医资质。 第四条公安监管场所设置的医疗岗位具体承担本监所入所
体检及日常医疗卫生工作。医务人员应当每日巡查所内患有伤病的被监管人员，发现病情变化及时处置，并向卫生所或门诊部负责人报告。 卫生所或门诊部应当确立一名医疗岗位民警担任负责人。卫生所或门诊部负责人是本所医疗卫生工作的责任人，负责本所医疗卫生保障工作的管理、协调、监督，并对医学建议进行审核把关。监管场所指定的社会医疗机构驻所医务人员及其负责人应予配合。卫生所或门诊部负责人直接对监所领导负责，汇报工作并提出工作建议。 监所主要领导全面负责本所医疗卫生管理工作，要全面掌握本所患有伤病的重点人员情况，定期听取有关工作汇报，研究制定处置措施。 监管场所应明确一名主管领导具体负责监所医疗卫生管理工作。对所内患有伤病的重点人员的管理工作中出现的困难和问题，要及时协调、解决。 公安监管场所卫生所或门诊部须按国家规定配置医务人员。 第五条卫生所或门诊部必须配备必要的医疗、办公、通讯、信息、技防等设备，设备配备数量应当依据实际关押容量确定。 医疗设备应当包括常规诊断仪器、常规治疗设备、紧急抢救处置器材、消毒设备、冷藏设备及其它医疗附属设备等。 第六条公安监管场所应建立健全药品、器械采购、检查、保管制度。医疗器械、药品必须确保符合国家标准、采购渠道合法、保证质量，做到妥善保管、定期检查。所用药品必须确保在
学校卫生监督 一、教学环境卫生 1、教室人均使用面积：小学≥1.15m2；中学≥1.22 m2 ；前排课桌前缘距黑板≥2m；课桌间距≥0.6m米；后排走道≥0.6 m；后排课桌后缘距黑板≤9m。 2、课桌椅：符合《学校课桌椅功能尺寸》要求，每个教室中课桌椅型号不少于两种，每人一席。 3、黑板：无破损、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭；黑板尺寸中学不小于1m×4m，小学不小于1 m×3.6m；黑板下缘与讲台地面的垂直距离小学为0.8-0.9 m，中学为1-1.1 m。 4、教室照明：配备教室照明灯和黑板灯。教室照明灯：40瓦荧光灯9 盏以上，配灯罩，符合节能环保要求，垂直于黑板面布置，灯桌距：1.7-1.9 m。黑板灯：40瓦荧光灯2盏，配灯罩。 5、教室采光：墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户无色透明玻璃；单侧采光的教室光线从学生座位左侧射入，双侧采光的教室主采光窗设在学生座位左侧。 6、室内空气质量：应设通气窗，经常开窗通风。新装修完的教室应进行室内空气检测，符合《室内空气质量标准》的方可投入使用，并保持通风换气。 二、学校生活设施 1、学生宿舍：不与教学用房合建，男、女生分区或分单元布置，一层设置安全防护设施；人均使用面积≥3.0平方米，一人一床，上铺有防护栏，通风良好，设有换气窗；学生宿舍应设有厕所、盥洗设施。宿舍设室外厕所的，厕所距离宿舍不超过30米，并应设有路灯。
2、学生厕所：新建教学楼每层设厕所，数量：女生1个/15人、男生1个/30人单排蹲位，不建在蓄粪池上，小学蹲位宽度≤18cm 结构完整、安全，顶、墙、门、窗和人工照明。 三、学校传染病和常见病防控 1、组织要求：建立健全管理组织，明确校长是学校传染病防控工作的第一责任人；明确传染病疫情报告人（正式在编）。 2、制度要求：传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案；传染病疫情及相关突发公共卫生事件的报告制度；学生晨检制度；因病缺课登记追踪制度；复课证明查验制度；学生健康管理制度；学生免疫规划管理制度；传染病预防控制的健康教育制度；通风消毒制度。 3、晨检：检查学生健康状况。重点检查有无发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸、结膜出血或其他异常，填写晨检记录表。传染病流行期，增加午检，住宿制学校增加晚检。 4、排查：发现传染病早期症状、疑似传染病病人及因病缺勤等情况及时报告学校疫情报告人，进一步排查，记录因病缺勤传染病早期症状或疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志。 5、缺勤：密切关注出勤情况，对因病缺勤学生了解患病情况，填写因病缺勤病因追查登记表。 6、病愈：班主任查验病愈复课证明，做好记录。 7、预防接种：小学新生入学，查验预防接种证、按照花名册登记，发现漏种学生，报告当地疾病预防控制机构或接种单位报告，督促补种。查验新生入学预防接种证查验及补种记录，检查是否按计划免疫规程进行疫苗接种。
2018年医疗机构卫生监督计划 一、全面清查，建立和完善卫生监督工作基础档案 1．市卫生监督所在5月10日前对本辖区内各级各类医疗单位进行一次全面的监督检查，摸清辖区内医疗机构依法执业基本情况，进一步进行细化分类，建立和完善监督工作基础档案，为下一步规范管理打好基础。 2．建立健全巡查制度并完善网格化监管体系，把辖区内按城区（道路）、乡镇（村）、城乡结合部等区域执法工作，具体分解到相关科室（分所）和每位卫生监督员，确保网格到底、责任到人。增加对二级、一级医院、民营医院和卫生室（诊所）的监督频次。将打击非法行医专项行动的工作重心细化，加大对重点片区、重点对象、重点环节的卫生监督执法力度。 二、严格医疗机构审批管理，确保医疗服务安全 1．严格医疗机构审批程序，按设置规划做好医疗机构准入工作，认真及时开展医疗机构年度校验工作。 2．加强医疗技术准入管理，严格执行医疗技术准入管理相关法规、规章和规范，把好医疗技术准入关。加大医疗服务要素准入监督力度，各医疗机构要严格按级别、类别规范开展医疗业务。 3．规范医疗机构执业行为，严格执行医疗机构不良执业行为记分规定。
三、继续开展以打击非法行医为重点的专项检查，进一步巩固打击非法行医专项整治工作成果 （一）严厉打击无证行医行为。打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”；打击隐藏在宾馆招待所或居民区及“走街串巷”的无行医资质的“游医”、“假医”和医托。 （二）严肃查处医疗机构将科室或房屋对外出租、承包和打着医疗机构的幌子开展诊疗活动的行为。 （三）严肃查处利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠手术的行为。重点查处医疗机构和计划生育技术服务机构的工作人员非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别终止妊娠手术的行为。 （四）严厉打击药店内“前店后诊所”的无证行医行为。依法查处“坐堂行医”或以“义诊”、“医疗保健咨询”等名义非法开展的医疗活动。 （五）严肃查处非法从事性病、妇（男）科诊疗活动和其它未经审批擅自开展超范围诊疗的违法行为。 （六）加强医疗机构手术分级管理的卫生监督。 （七）争取相关部门支持，开展部门联合执法行动，坚决打击和取缔无证行医，严肃查处各类违法违规行为，使非法行医得到有效遏制，医疗服务市场秩序明显好转。在强化执法的同时，对屡打不改的“钉子户”，根据最高法院的相关司法解释条款，及时将案件移交公安部门。
卫生行政执法文书 卫生监督意见书 被监督人：法定代表人或负责人： 地址：联系电话： 监督意见： 针对你单位存在的问题，提出如下整改意见： □1、成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构或部门。 □2、任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。 □3、配备专职或兼职传染病防治管理人员或者卫生保健人员，专门负责本单位学校生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。 □4、将传染病防控工作纳入年度工作计划。 □5、将健康教育纳入年度教学计划。 □6、建立学校传染病突发事件防控工作应急预案。 □7、建立传染病疫情报告卡。 □8、建立健全传染病疫情报告制度以及报告记录。 □9、建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度和登记记录。 □10、建立学校传染病病愈返校复课医学证明查验制度和记录。 □11、使用符合国家卫生标准和卫生规范的传染病防治的消毒产品。 □12、建立学生健康管理制度，每年对学生进行体验，没有建立学生健康档案。
□13、对新生入学预防接种证进行查验，没有查验登记，没有对无证或漏种学生要有预防接种补证、补漏种记录。 □14、对学生进行传染病预防知识的宣传。 □15、对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒，做好消毒记录。 □16、建立教室、宿舍通风和定期消毒制度，并做好记录。 □17、建立健全的饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。 □18、使用自备井水、二次供水、分质供水的学校、托幼机构，应按照国家规定取得卫生许可证，管供水从业人员应取得健康合格证明方可上岗。 卫生行政机关名称并盖章被检查人签名： 年月日年月日 中华人民共和国卫生部制定 卫生行政执法文书 卫生监督意见书（续页）□10、使用桶装饮用水的学校、托幼机构，应向厂家索取生产许可证复印件、产品质量检验报告等有关资料，饮水机应定期安排专业人员进行消毒，做好消毒记录。 □20、使用开水炉、开水器等向学生提供开水的学校、托幼机构，每学期使用前由专业人员进行有效的排污、清洗和消毒，储存开水的容器应每天清洗一次。 □21、使用分质供水的学校、托幼机构，必须将水加热煮沸后供学生直接饮用。
学校卫生监督意见书 被监督人: 法定代表人/负责人: 地址: 联系电话: 监督意见: 为了进一步加强学校卫生工作，使《传染病防治法》《学校卫生工作条例》落到实处，确保师生身体健康和生命安全，以及学校正常的教育教学秩序。你单位在严格执行相关学校卫生法律法规的基础上，应重点做到以下几点: (一)机构和人员 1、制定学校卫生管理制度，指定专人负责学校卫生工作。 2、成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构,任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。 3、配备专职或兼职传染病防治管理人员，专门负责本单位学生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。 4、寄宿制学校或有600名以上学生的非寄宿制学校按
600:1配备专职卫生专业技术人员;不足600人的非寄宿制学校配备专兼职保健老师。 (二)卫生管理 1、将传染病防控工作纳入年度工作计划,将健康教育纳入年度教学计划;建立学校传染病突发事件防控工作应急预案; 2、建立健全传染病疫情报告制度，报告的内容、方式、时限符合有关规定，并有记录; 3、建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度、传染病病愈返校复课医学证明查验制度，并有记录; 4、建立学生健康管理制度，每年对学生进行体检，并建立学生健康档案; 5、对新生入学、入托预防接种证进行查验，有查验登记，对无证或漏种学生有预防接种补证、补漏种记录; 6、对学生进行传染病预防知识的宣传，并设置宣传栏;
7、对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒并有消毒记录。 8、学校应为学生提供充足的符合国家卫生标准的饮用水。 9、学校应严格落实学校卫生其他相关法律法规的要求。 以上监督意见请遵照执行。被监督人签收: 年月日
医疗机构卫生监督工作计划 一、全面清查，建立和完善卫生监督工作基础档案 （一）以区卫生局医政科、区卫生监督所为主力，在6月底前对本辖区内各级各类医疗单位进行一次全面的监督检查，摸清辖区内医疗机构依法执业基本情况，进一步进行细化分类，建立和完善监督工作基础档案，为下一步规范管理打好基础。 （二）结合卫生部颁发的《盲人医疗按摩管理办法》（卫医政发[]37号），加强对盲人开展医疗按摩的监督管理，对盲人按摩诊所进行详细摸底，并建立基础监督档案，逐步规范管理。 二、严格机构审批管理，确保医疗服务安全 1、严格医疗机构审批程序。严格执行《市医疗机构设置规划》，按设置规划做好医疗机构准入工作。认真开展医疗机构年度校验工作。 2、加强医疗技术准入管理，严格执行医疗技术准入管理相关法规、规章和规范，把好医疗技术准入关。加大医疗服务要素准入监督力度，各机构要严格按级别、类别规范开展医疗业务。 三、开展以打击非法行医为重点的专项检查，进一步巩固打击非法行医专项整治工作成果
（一）严厉打击无证行医行为。尤其对未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”；打击无任何医疗资格的游医、假医，严重危害人民群众身体健康和生命安全的非法行医活动；打击隐藏在招待所或居民家属区及“走街串巷”的无任何行医资质的“游医”、“假医”行为。 （二）严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为。重点查处医疗机构将科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构，打着医疗机构的幌子利用欺诈手段开展诊疗活动的行为。 （三）严肃查处利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠手术的行为。重点查处医疗机构和计划生育技术服务机构的工作人员非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别终止妊娠手术的行为。 （四）严厉打击药店内“前店后诊所”的无证行医行为，依法取缔“坐堂行医”或以“义诊”、“医疗保健咨询”等名义非法开展的医疗活动。 （五）严肃查处非法从事性病、妇（男）科诊疗活动和其它未经审批擅自从事性病诊疗的违法行为； （六）以全面开展以上工作的基础上，适时开展对医疗机构医德医风和医疗质量的监督检查。 四、突出工作重点，规范执业行为 （一）加强对城乡结合部、个体诊所等重点区域和重点
卫生监督意见书 被监督人：法定代表人/负责人： 地址： 联系电话： 监督意见：为了进一步加强学校卫生工作，使《传染病防治法》《学校卫生工作条例》落到实处，确保师生身体健康和生命安全，以及学校正常的教育教学秩序。你单位在严格执行相关学校卫生法律法规的基础上，应重点做到以下几点： (一）机构和人员 1、制定学校卫生管理制度，指定专人负责学校卫生工作。 2、成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构,任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。 3、配备专职或兼职传染病防治管理人员，专门负责本单位学生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。 4、寄宿制学校或有600名以上学生的非寄宿制学校按600：1配备专职卫生专业技术人员；不足600人的非寄宿制学校配备专兼职保健老师。 （二）卫生管理 1、将传染病防控工作纳入年度工作计划,将健康教育纳入年度教学计划；建立学校传染病突发事件防控工作应急预案； 2、建立健全传染病疫情报告制度，报告的内容、方式、时限符合有关规定，并有记录； 3、建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度、传染病病愈返校复课医学证明查验制度，并有记录； 4、建立学生健康管理制度，每年对学生进行体检，并建立学生健康档案； 5、对新生入学、入托预防接种证进行查验，有查验登记，对无证或漏种学生有预防接种补证、补漏种记录； 6、对学生进行传染病预防知识的宣传，并设置宣传栏； 7、对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒并有消毒记录。 8、学校应为学生提供充足的符合国家卫生标准的饮用水。 9、学校应严格落实学校卫生其他相关法律法规的要求。 以上监督意见请遵照执行。 被监督人签收： 年月日
医疗机构的监督管理内容 1.未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的。 处罚种类：责令停止执业、没收违法所得、罚款 法律依据：《医疗机构管理条例》第四十四条违反本条例第二十四条规定，未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并可以根据情节处以1万元以下的罚款。 2.逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的。 处罚种类：吊销《医疗机构执业许可证》 法律依据：《医疗机构管理条例》第四十五条违反本条例第二十二条规定，逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期补办校验手续；拒不校验的，吊销其《医疗机构执业许可证》。 3.出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的。 处罚种类：没收违法所得、罚款、吊销《医疗机构执业许可证》。 法律依据：《医疗机构管理条例》第四十六条违反本条例第二十三条规定，出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的，由县级以上人民政府卫生行政部门没收非法所得，并可以处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。 4.诊疗活动超出登记范围的。 处罚种类：警告、责令改正、罚款。 法律依据：《医疗机构管理条例》第四十七条违反本条例第二十七条规定，诊疗活动超出登记范围的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告，责令其改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。 5.使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的。 处罚种类：责令改正、罚款、吊销《医疗机构执业许可证》。 法律依据：《医疗机构管理条例》第四十八条违反本条例第二十八条规定，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期改正，并可以处以5000元以下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业证可证》。 6.出具虚假证明文件的。 处罚种类: 警告、罚款 法律依据：《医疗机构管理条例》第四十九条违反本条例第三十二条规定，出具虚假证明文件的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告；对造成危害后果的，可以处以1000元以下的罚款；对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。 7.违反《医疗废物管理条例》第四十五条的。 处罚种类：警告、罚款 法律依据：《医疗废物管理条例》第四十五条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款：⑴未建立、健全医疗废物管理制度，或者
卫 生 行 政 执 法 文 书 中华人民共和国国家卫生健康委员会制定 卫生监督意见书 编号： 当 事 人(单位/个人)： 地址： 法定代表人/负责人： 性别： 民族： 职务: 联系电话： 身份证号： 监督意见： 1、建立健全传染病疫情报告制度以及报告记录，并成立以学校校长为第 一责任人的学校传染病防控，并配备兼职或专职,负责学校传染病报告、汇总工作。 2、落实晨检、体检制度和因病缺勤追查登记制度及传染病突发事件防控 工作应急预案。 3、建立健全学生因病缺课和病因排查制度，每天上午九时统计报告当天 因病缺课学生，并留有记录。 4、建立学校传染病病愈返校医学证明查验和登记制度。 5、大力宣传手足口病、甲型HINI 流感、麻疹、水痘等相关传染病防治 知识。发现或疑似手足口病、甲型HINI 流感、麻疹、水痘等相关传染病及时上报当地卫生院和相关单位及人员。 6、严格执行儿童入学、入托查验预防接种证制度，发现无证、缺种学生 及时通知其监护人带儿童到当地接种单位补证、补种。 7、做好学校教室内外卫生、经常性对教室进行通风，对学生用品、课桌、 公共厕所等及时消毒，并做好记录。 8、开展学校传染病防控知识宣传教育，定期组织学生上健康教育课，并 充分利用校报、校园广播、校园网等形式，大力开展卫生防病知识宣传。 9、建立学生健康管理制度，每年对学生进行体检，并建立学生健康档案。 10、使用桶装水的学校、托幼机构，应向供货商索取厂家的生产许可复印件、产品质量检验报告单、卫生许可批件等有关资料，饮水机应定时消毒， 并做好记录。 11、学校医疗保健机构应取得《医疗机构执业许可证》，执业医师应取 得《医师资格证》等相关证件，方可进行诊疗活动。 11、学校使用的自备水、二次供水、分质供水应取得《生活饮用水卫生许可证》，从业人员取得健康合格，卫生知识培训证明方可上岗。 12、使用的开水炉、开水器，每学期使用前由专业人员进行有效的排污，清洗和消毒，储存开水的容器应每天清洗一次。 13、饮用水必须加热煮沸后供学生直接饮用。 当事人签收： 卫生健康行政机关名称并盖章 年 月 日 年 月 日 备注：本决定书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。
非法行医案 (3) 以虚假文凭取得《医疗机构执业许可证》案 (8) 医疗机构超范围执业案 (10) 皮肤泌尿专科医院管理混案 (12) 医疗机构出租科室案 (14) 使用非技术人员从事医疗卫生技术工作案 (17) 非法进行医疗执业活动案 (18) 以医院名义开展诊疗活动案 (19) 眼科医院违规义诊案 (21) 非法进行医疗执业活动及外包科室案 (21) 擅自开展终止妊娠手术等多项违规行为案 (23) 药店未取得《医疗机构执业许可证》行医案 一、案情简介 2006年11月09日合江县卫生局卫生监督员在合江县尧坝
镇的卫生监督管理中发现，合江县飞龙药房连锁有限责任公司连锁二十六店现场不能出示《医疗机构执业许可证》，乡村医生李守兵在该店开具的处方7张。经调查，合江县飞龙药房连锁有限责任公司连锁二十六店未取得《医疗机构执业许可证》，该店负责人李守兵（合江县尧坝镇白村村卫生所的乡村医生）在该店开具的处方7张。 二、收集的证据 1、现场检查笔录； 2、询问笔录； 3、调取证据清单； 4、相片资料。 三、违法事实的认定 合江县飞龙药房连锁有限责任公司连锁二十六店未取得《医疗机构执业许可证》，开展执业活动。其行为违返了《医疗机构管理条例》第二十四条的规定。 四、处罚依据及处罚情况 当事人的行为违返了《医疗机构管理条例》第二十四条的规定，依据《医疗机构管理条例》条四十四条的规定作出如下处罚：
1、责令立即改正违法行为； 2、罚款人民币壹仟伍百元整。当事人接到处罚决定书后，自觉履行了处罚决定。 五、讨论与分析 这起行政处罚案件的特殊性在于行政相对人的双重身份：一方面药店负责人既是药店负责人，另一方面又是尧坝镇白村乡村医生，类似的情况在我县也远不只一家，或许在其它县区也同样存在，严重影响医疗市场秩序。对于此类问题规范不仅需要卫生行政部门在行政许可方面严格把关，同时也需要加强乡村医生的或个体医生的法律法规培训，增强其自律意识。 非法行医案 [案情摘要] 2006年6月19日上午9时，接群众电话举报，市城区一街道宿舍内有人正在从事非法行医。支队立即组织6名的执法人员赶到举报地点，经多方查找，在一非常僻静的单位宿舍内发现这一非法行医窝点。 经现场检查发现，该行医点内正有4名患者正在接受输液治疗，1名女患者正在妇科检查台接受一女性医生的检查。该处现场发现有妇科检查台1张、妇科检查器械1套、输液观察床2张，药品若干。医生黄××、袁××（女）均无
《卫生监督意见书》常见错误 《卫生监督意见书》是卫生监督人员根据监督检查的结果，针对检查中发现的问题对管理相对人提出有关改正意见时使用的文书，凡是需要对被监督对象提出卫生要求、改进意见、技术指导、卫生学评价、产品卫生质量评价等均可使用，对管理相对人具有指导性或指令性作用。 基层卫生监督机构在制作《卫生监督意见书》过程中，出现了许多常见错误，笔者通过近几年来对基层执法文书制作的稽查，谈谈《卫生监督意见书》常见错误，探讨卫生行政执法文书制作中存在的问题，以提高卫生行政执法文书书写质量。 一、编号不规范 《卫生监督意见书》是有编号的文书，但涉案监督意见书只注重正文的书写，忽略首部的编号，往往出现不编号或重复编号的错误，如对不同的生产经营单位下达编号相同的《卫生监督意见书》。 二、技术指导不规范 （一）语言不规范 卫生部《卫生行政执法文书规范》（以下简称规范）第五条规定：“两联以上的文书应用无碳复写纸印制。应用蓝色或黑色的水笔或签字笔填写，保证字迹清楚、文字规范、文面清洁。”涉案监督意见书使用不规范的语言，用简言简语甚至病句指导当事人规范其生产经营行为，如“应持证上岗；布局应合理；应增设三防设施；冰箱应生熟分开”等。《规范》规定，《卫生监督意见书》具有技术指导作用，即通过监督意见指导和帮助当事人达到卫生法律、规范设定的卫生标准和要求。若卫生监督员未用规范的语言明确表述，当事人则会产生疑虑，不明白卫生监督员的意图，使其无法规范生产经营行为，从而起不到技术指导作用。
（二）不具有针对性 《卫生监督意见书》对当事人具有指导性或指令性，当事人应当执行。当事人有轻微违法行为时，卫生行政机关可以不作出行政处罚，以监督意见的形式针对其设施、设备、工艺、具体操作过程等存在的具体问题，提出具体的技术指导建议或意见。所谓技术指导，是指卫生监督员具体指导当事人停止和纠正违法行为，维持法定的秩序或者状态，具有事后救济性。涉案监督意见书的技术指导是“应当符合国家有关规范要求”，而对符合什么样的卫生规范要求、如何做才能达到有关卫生规范要求等具体的内容不加以表述。因卫生监督员专业知识欠缺，指导内容过于简单化，不具有针对性，甚至流于形式，往往效果不佳，起不到技术指导的应有作用。技术指导体现的是行政执法中“处罚与教育相结合的原则”，为使当事人很好地改正违法行为，卫生行政机关有责任帮助一些自我整改有困难的当事人，为他们提供技术支持和服务，使之尽快达到国家有关规范要求。实际上这也是卫生监督员的一种义务，即针对违法行为，不能仅实施行政处罚了事，而应当进行技术指导，促使其规范地从事生产经营活动。 （三）不具有可操作性 卫生监督员在制作该文书时，根据《现场检查笔录》记载的违法事实，要求当事人改进某些设施或增设某些设施，如要求小型餐饮单位设立单独的凉菜间、洗消间等。小型餐饮单位一般都不具备设立专间的能力，对其提出这样的整改要求是不切实际的，不具有可操作性，达不到整改的目的。对此类问题，只能按照食品卫生监督量化分级管理制度的要求，根据其经营规模提出设定各功能区的切实可行的整改要求。 三、责令改正不规范 （一）轻视责令改正 《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条规定：“行政机关实施行政处罚时，应当责令当事人改正或者限期改正违法行为。”。部分卫生监督员对当事人下达责令
广东省医疗机构药品网上限价竞价 阳光采购监督治理方法 (试行) 第一章总则 第一条为落实《广东省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购实施方案(试行)》（以下简称《实施方案》），建立规范的药品采购工作机制，加强对广东省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购活动（以下简称“药品阳光采购活动”）的监督治理，依照国家有关法律、法规及规定，制定本方法。 第二条参与药品阳光采购活动的医疗机构、生产企业、经营企业和医药采购服务机构必须遵守本方法。 第三条药品阳光采购活动实行省、市、县（县级市、区）分级监督治理。广东省纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作领导小组及其办公室对全省药品阳光采购活动实施监督治理。 第二章监督机构
第四条监督机构由省纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作领导小组各成员单位组成，各市、县（县级市、区）监督机构由相应的纠风、卫生、物价、食品药品监管、经贸、工商、劳动保障、中医药、财政、国税、地税、审计、检察院、信息产业、人民银行等部门组成。各级监督机构对本辖区内药品阳光采购工作进行监督和治理。 第五条监督机构依照职能分工依照有关法律法规对药品阳光采购活动全过程进行监督；受理各方当事人对违规行为的投诉举报，纠正和查处药品阳光采购活动中的各种违规违纪行为。 (一)纠风（监察）部门依照《行政监察法》等有关法律法规，会同有关部门制定药品阳光采购监督治理方法，协调各部门进行监督治理，受理有关检举和控告；负责对政府有关部门及其工作人员在药品阳光采购活动中履行职责、执行法律法规和政策的情况进行监督，依法对违规违纪违法行为进行查处，涉嫌犯罪的移交司法机关查处。 (二)卫生行政部门负责对医疗机构药品阳光采购行为进行监督，纠正和查处医疗机构及有关人员的违规违纪行为；督促各医疗机构定期公布大夫处方结构情况，推行医疗机构处方点评和评价制度。 (三)中医药行政治理部门负责对中医医疗机构的药品阳光采购行进行监督，纠正和查处中医医疗机构及有关人员违规违纪行为；督促各中医医疗机构定期公布大夫处方结构情况，推行中医医疗机构处方点评和评价制度。 (四)价格主管部门负责对药品阳光采购活动中有关价格、收
卫生监督执法工作的现状、问题及对策
内容摘要 卫生监督工作涉及的公共卫生领域甚广，包括大家非常熟悉的食品卫生（包括餐饮业，党委和政府的重大活动与接待的食品卫生安全）、职业病防治、公共场所（包括娱乐场所旅店业、美容美发等）、学校卫生、放射卫生、医疗机构、化妆品、生活饮用水等，卫生执法监督是以社会为对象，以行政管理、法规监督、宣传教育为手段，通过宏观调控协调社会力量，改善社会卫生状况，提高人民健康水平的一种社会管理职能。卫生监督执法就是履行社会责任，以卫生法律法规来确保供给人民维护健康条件。 本文通过实习过程中得到的知识，阐述卫生执法监督工作的现状与存在的问题。从而提出加强卫生监督执法的措施及对策，加强监督执法队伍建设，进一步把公共卫生体制改革引向深入，使公共卫生监督执法更加法制化，程序化和规范化。 关键词：卫生执法监督现状问题对策
目录 一、卫生监督执法工作的现状 (2) 二、目前卫生监督执法工作中存在的问题 (2) （一）卫生监督执法力度不大，对违法经营者的打击力度不够 (2) （二）卫生监督人员整体素质不高，损坏了卫生监督执法形象 (2) （三）经营者的卫生法律意识淡薄 (2) （四）传统的公共卫生监督内容、手段单一，监管效能和社会影响弱化和缺失 (3) （五）“信息化建设、规范化建设、应急能力建设、文化建设”与卫生监督执法工作的发展要求相比，仍有一定差距 (3) 三、卫生监督执法工作中提出以下对策 (3) （一）培训大众化，提高监管对象素质 (3) （二）信息公开化，增强社会互助功能 (3) （三）学习多样化，提升队伍整体素质 (4) （四）责任网格化，增强执法监管明确性 (4) （五）执法人性化，构建和谐执法氛围 (4) （六）管理规范化，确保工作有序开展 (5) （七）督查经常化，提升监管工作效能 (5) （八）考核制度化，建立科学激励机制 (5) 四、结束语 (5) 参考文献 (1)
春季学前学校卫生监督检查工作总结 春季学前学校卫生监督检查工作总结范文 为认真贯彻落实《学校卫生工作条例》、《中华人民共和国传染病防治法》，根据卫生部教育部要求，我院开展学校传染病防控、饮用水卫生、教学环境卫生等各项卫生监督工作，保障了广大师生身心健康和学校教学秩序，现将有关工作总结如下： 一、高度重视，精心部署，确保了学校卫生监督工作的顺利开展 近一年以来，我县卫生局领导对学校卫生工作高度重视，为了加强我县学校卫生监督工作的扎实有效开展，协调和督促相关部门和疾病预防控制、卫生监督等有关医疗卫生机构做好学校传染病防控、饮用水卫生、教学环境生活设施卫生、健康教育以及突发公共卫生事件的应急处置工作。协助卫生监督机构定期对学校传染病防控、饮用水开展巡访，发现问题隐患及时报告。指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。县卫生监督所根据省、市卫生行政部门和卫生监督机构的要求，对学校卫生工作专门行文，进行了安排部署，每半年联合县教育局开展监督检查，全面进行自查自纠，形成了全县学校卫生有人抓、有人管、有人监督的工作局面，确保了学校卫生工作的正常开展。 二、抓住重点，加大力度，卓有成效地开展学校卫生监督检查工作 全县共有各级各类学校1所，其中：小学1所、幼儿园1所、。
近年来，我县的学校卫生管理及监督工作呈现以下三个特点：一是传染病的防治工作明显得到规范。xx年以来，为了加强学校的传染病防治工作，监督检查小学、幼儿园办理入学手续时，是否进行了预防接种证查验，各学校是否按要求开展晨检、传染病登记、因病缺勤追查、病愈复课证明等制度的制定和执行，是否有专（兼）职传染病疫情报告人，并按要求在时限内向相关部门报送传染病情况，在校学生健康档案建立情况。同时对存在问题的学校下达了监督意见书，责令限期整改，规范了学校传染病的防治工作，使学校的传染病防治工作落到了实处。 二是学校饮用水卫生重视程度得到明显提高。主要对自备式供水的学校进行检查，是否建立饮用水卫生管理制度，是否有专人管理，是否有卫生防护措施，是否对学生饮用水卫生定期检查，是否对蓄水池定期清洗消毒。通过检查和指导，大部分学校设有专兼职管供水人员，建立了饮用水卫生管理制度，卫生管理基本到位。同时，对不符合生活饮用水卫生标准的学校下达了整改意见书,责令限期整改，保障了全县师生的饮水安全。三是学校医务室逐步规范。主要对学校医务室的校医室面积，药房、治疗室、诊断室三室分设情况，卫生技术人员的资质、医疗废物的收集、暂存、处置，门诊日志的建立，传染病的登记、报告及使用一次性医疗器械等进行了检查。通过检查规范了学校医务室的`执业行为，保障了广大师生的就医安全。 三、狠抓落实 从机制上保证学校卫生的常规化管理在日常工作中，我们严格按
医疗机构监督管理行政处罚程序 (年月日卫生部令第号发布) 第一章总则 第一条为加强医疗机构管理，依法行政，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，根据《医疗机构管理条例》（以下称条例），制定本程序。 第二条县级以上卫生行政部门查处违反医疗机构监督管理法规的行为，必须事实清楚，证据确凿，适用法规准确。 第三条县级以上卫生行政部门对违反条例的单位和个人进行行政处罚，适用本程序。 第二章管辖 第四条县级卫生行政部门负责查处发生在所辖区域内的违反条例的一般违法行为。 第五条设区的市级卫生行政部门负责查处发生在所辖区域内的违反条例的重大、复杂的违法行为。 第六条省、自治区、直辖市卫生行政部门负责查处发生在所辖区域内的违反条例的重大、复杂的违法行为。 第七条以上管辖权的具体分工由各省、自治区、直辖市规定。 第八条卫生部负责查处全国范围内违反条例的重大、复杂的违法行为。 第九条卫生行政部门在查处违法行为时，发现查处的违法行为不属于自己管辖的，应当及时移送有管辖权的卫生行政部门；发现当事人有在其他地区违法行为的，应当及时将有关情况通报有关的卫生行政部门。 第十条卫生行政部门之间因管辖权发生争议的，由争议双方协商解决；不能协商解决的，由上一级卫生行政部门指定管辖。
第十一条需要移送的案件，由移送的卫生行政部门填写《违法案件移送书》（附表） 受移送的卫生行政部门应当将案件查处结果函告移送的卫生行政部门。 第三章受理与立案 第十二条卫生行政部门受理下列来源的案件： （一）在医疗机构监督管理中发现的； （二）上级部门交办或者有关单位移送的； （三）举报有据的。 受理案件的卫生行政部门，应当填写《案件受理登记表》（附表）。 第十三条经初步调查，认为应予立案的，经办人必须填写《立案申请书》（附表）。报卫生行政部门主管领导审批，并将批准立案的交监督管理办公室承办。 卫生行政部门主管领导应在接到《立案申请书》后七日内做出是否批准立案的决定。 第四章调查与取证 第十四条卫生行政部门对已经批准立案的案件，应当由监督管理办公室建立由医疗机构监督员组成的案件处理小组。案件处理小组的成员，应当是三人以上的单数。 案件处理小组的成员称承办人。 第十五条承办人认为自己与本案有利害关系的，应当申请回避，当事人也有权要求他们回避。 承办人的回避，由卫生行政部门主管领导决定。 对承办人的回避作出决定前，承办人不能停止对案件的调查工作。 第十六条案件的调查和取证，必须有两名以上承办人参加，并向被调查人和被取证人出示有关证件。 现场调查应做好现场调查笔录（附表）。
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/ec12609031.html, 民营医疗机构卫生监督对策和模式转变 作者：朱浴晖 来源：《中国当代医药》2012年第25期 [摘要] 笔者通过分析近年来深圳市福田区卫生监督部门卫生执法的措施、成效和困难，研讨民营医疗机构卫生监管现状和存在的问题，结合辖区实际提出卫生监督对策。民营医疗机构存在的问题较为复杂，规范医疗机构行为、有效打击违法行医，需要完善卫生监督机制，改变现有卫生监督方法，探索新的监管模式。卫生监督部门应以多种手段、多部门联动相结合，强化卫生执法效能，促进卫生监督工作提高质量绩效，确保医疗服务市场的正常秩序。 [关键词] 民营医疗机构；卫生监督；对策；转变模式 [中图分类号] R194 [文献标识码] C [文章编号] 1674—4721（2012）09（a）—0165—03 公共卫生安全是我国社会主义建设中不容忽视的重要问题，也是卫生监督的主要职责所在。各级卫生监督部门应进一步创新监管方式，加大监管力度，提高监管水平，依法监督公共卫生秩序和医疗服务活动，为维护人民群众的健康权益、促进经济社会协调发展和构建社会主义和谐社会服务[1]。当前，正值“十二五”规划和深化医疗卫生体制改革的重要阶段，而作为卫生监督重点工作之一的医疗卫生监督，必须紧紧抓住有利时机，积极探索长效监管机制，不断加大卫生监督执法力度，严厉打击违法行医行为，以多种手段扎实开展医疗机构整治，有效保障人民群众的健康安全。 1 当前医疗卫生监督主要任务 2010年初深圳市实施大部制改革职能调整后，食品卫生监督职能从卫生部门移交至市场 监管部门，打击无证医疗机构的工作职能由辖区街道办移交给卫生行政部门，加强医疗卫生监督，确保医疗市场依法规范发展，成为现阶段卫生监督工作的三大重点工作之一。2011年， 福田区卫生系统与计生系统合并成立区卫生和人口计划生育局（简称区卫人局），计生执法纳入医疗卫生监督的重点内容。计生工作与卫生工作有着密不可分的联系，相关医疗机构是否依照法律法规履行职责，直接影响出生性别比的平衡问题，关系到社会和谐稳定和国家长治久安。面对新的形势，福田卫生执法人员必须顺应改革，转变观念，增强大局意识，创新医疗卫生监管模式，提升卫生监督效能，维护医疗市场稳定健康发展。 2 辖区医疗服务市场现状 多年来，深圳市福田区不断规范医疗机构执业行为，通过强化监督和抓好服务，促进医疗质量整体水平的提高，辖区各级医疗机构在依法经营和规范执业方面有了长足的进步，近年来无重大医疗事件发生。但部分民营医疗机构为攫取利润最大化，漠视法律法规和患者健康权益，非法开展诊疗活动，主要问题在以下几方面：无证行医，超范围经营诊疗科目，非执业医
学校卫生监督协管巡查意见书 学校名称：法定代表人／负责人： 地址： 监督意见： 针对你单位存在的问题，提出如下整改意见： □ 1、成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构或部门。 □ 2、任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。 □ 3、配备专职或兼职传染病防治管理人员或者卫生保健人员，专门负责本单位学校生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。 □ 4、将传染病防控工作纳入年度工作计划。 □ 5、将健康教育纳入年度教学计划。 □ 6、建立学校传染病突发事件防控工作应急预案。 □ 7、建立传染病疫情报告卡。 □ 8、建立健全传染病疫情报告制度以及报告记录。 □ 9、建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度和登记记录。 □ 10、建立学校传染病病愈返校复课医学证明查验制度和记录。 □ 11、使用符合国家卫生标准和卫生规范的传染病防治的消毒产品。 □ 12、建立学生健康管理制度，每年对学生进行体验，没有建立学生健康档案。 □ 13、对新生入学预防接种证进行查验，没有查验登记，没有对无证或漏种学生要有预防接种补证、补漏种记录。 □ 14、对学生进行传染病预防知识的宣传。 □ 15、对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒，做好消毒记录。 □ 16、建立教室、宿舍通风和定期消毒制度，并做好记录。 □ 17、建立健全的饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。 □ 18、使用自备井水、二次供水、分质供水的学校、托幼机构，应按照国家规定取得卫生许可证，管供水从业人员应取得健康合格证明方可上岗。 □ 10、使用桶装饮用水的学校、托幼机构，应向厂家索取生产许可证复印件、产品质量检验报告等有关资料，饮水机应定期安排专业人员进行消毒，做好消毒记录。 □ 20、使用开水炉、开水器等向学生提供开水的学校、托幼机构，每学期使用前由专业人员进行有效的排污、清洗和消毒，储存开水的容器应每天清洗一次。 □ 21、使用分质供水的学校、托幼机构，必须将水加热煮沸后供学生直接饮用。 以上条整改意见，请你单位及时落实。 被监督人签收：卫生监督协管员： 年月日