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窦性心律过速治疗方法大全

窦性心律过速治疗方法大全

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生活常识分享窦性心律过速治疗方法大全

导语:“窦性心律过速”是什么意思?想必大家都很陌生,更不要说窦性心律过速治疗方法了!很多人在做心电图检查时,都会被告知有心律不齐、窦性心

“窦性心律过速”是什么意思?想必大家都很陌生,更不要说窦性心律过速治疗方法了!很多人在做心电图检查时,都会被告知有心律不齐、窦性心律过速的病症。但这种病症又没有什么症状可言,医生往往也不建议治疗。但作为医患,还是想治愈这种病症。那么,窦性心律过速改怎么治疗呢?接下来,小编就来给大家介绍几种方法。

如何救治窦性心动过速?人体心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高“司令部”——窦房结发动的。医学上叫做窦性心律。正常人的心跳60~100次/分,如果超过100次/分,即为心动过速。心动过速可分为两种:一种是窦性心动过速;另一种是阵发性心动过速。

成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为窦性心动过速,速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。一般无需特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起,如发热、贫血、妊娠等,此时主要应针对病因治疗,并可在医生指导下进行治疗。

窦性心动过速发作时,成人心跳频率在每分钟100~150次之间,幼儿可超过200次/分,其临床特点是逐渐发生,逐渐消失。窦性心动过速常见于正常人,当饮酒、情绪激动、过度疲劳、饮咖啡、喝浓茶、大量吸烟等情况下都可引发。一般不需特殊治疗,只要消除诱发因素便可自行恢复。

窦性心律不齐

窦性心律不齐 窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。凡起源于窦房结的心律,称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律失常、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律不齐。正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心律的频率分时,称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s称窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动称窦性停搏。起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。 基本信息 中文名:窦性心律不齐 就诊科室:内科 心电图特征 一般心电图机描记不出窦房结激动电位,所以都是以窦性激动发出后引起的心房激动波P 波特点来推测窦房结的活动。窦性心律的心电图特点为:P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结(即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6直立,在aVR倒置)。正常窦性心律的频率一般为60~100次/分。 窦性心律不齐 1.病因 多见于健康小儿,其中3岁以后儿童多见,婴幼儿少见,常在心率慢或睡眠中出现,而当心率增快时或运动、清醒时心律可变整齐。药物如洋地黄、吗啡、β受体阻滞剂可致心 正在加载窦性心律不齐 律不齐。也可见于有器质性心脏病的患儿。 2.临床表现 小儿症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现,窦性心律不齐可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。 3.心电图特点 (1)呼吸性窦性心律不齐窦性P波;心律不齐与呼吸有关,呼气时减慢,吸气时加快,屏气时心律转为规律;同一导联上,P-P间距相差0.12秒以上; (2)非呼吸性窦性心律不齐表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同;心律不齐与呼吸周期无关。 4.治疗 窦性心律不齐不需要治疗,存在原发病的则对症治疗。 分类 窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。 1.窦性心动过速正在加载窦性心律不齐正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST 段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。 2.窦性心动过缓 窦性心律的频率<60次/分时,称为窦性心动过缓。老年人和运动员心律相对较缓。颅内压

【三基三严精彩试题含问题详解】心律失常

【心律失常】 一、选择题 1、终止房扑最有效的方法是 A. 直流电复律 B. 药物治疗 C. 射频导管消融 D. 食管心房调搏超速抑制 E. 刺激颈动脉窦 答案:A 2、室速最常见于下列哪种器质性心脏病 A. 冠心病心肌梗死 B. 心力衰竭 C. 心瓣膜病 D. 二尖瓣脱垂 E. 心肌病 答案:A 3、预激合并房颤可使用下列哪种药物 A. 洋地黄 B. 维拉帕米 C. 利多卡因 D. 胺碘酮 E. 以上均不是 答案:D 4、极短联律间期室速应首选哪种药物 A. ATP B. 维拉帕米 C. 胺碘酮 D. 普罗帕酮 E. 利多卡因 答案:B 5、以下不属于洋地黄中毒的表现是 A. 房颤 B. 室性期前收缩 C. 非阵发性交界区心动过速 D. 房室传导阻滞 E. 心电图鱼钩样改变 答案:E 6、急性下壁心梗最易发生 A. 急性左心衰 B. 室性心动过速 C. 心脏破裂 D. 房室传导阻滞

E. 室壁瘤 答案:D 7、急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是 A. 静注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 高流量吸氧 D. 非同步电除颤 E. 静注尼可刹米 答案:D 8、PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐 A. 0.04s B. 0.10s C. 0.12s D. 0.20s E. 0.32s 答案:C 9、房颤最常见于下面哪种心血管疾病 A. 心肌病 B. 高血压性心脏病 C. 心包炎 D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E. 急性心肌梗死 答案:D 10、初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤 A. 24 B. 48 C. 24~48 D. 48~72 E. 12 答案:C 11、房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生 A. 1~1.5 B. 1.5~2.0 C. 2.0~3.0 D. 3.0~4.0 E. >3.0 答案:C 12、阵发性室上性心动过速急性发作期首选 A. 腺苷快速静注 B. 毛花苷C静推 C. 直流电复律 D. 射频导管消融 E. 刺激迷走神经

显著窦性心律不齐的原因

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 显著窦性心律不齐的原因 导语:显着性窦性心律不齐是一种常见的症状,今年闺蜜的哥哥参加公务员入职体检,体检的报告单上显示显着窦性心律不齐,这让闺蜜一家都很担心,因 显着性窦性心律不齐是一种常见的症状,今年闺蜜的哥哥参加公务员入职体检,体检的报告单上显示显着窦性心律不齐,这让闺蜜一家都很担心,因为她哥哥平时的身体都是很好的,而且经常参加体育活动,没见过生什么病,怎么就有这样的症状呢?而且医生建议他哥哥接受治疗,这样这次考试也算是白费了。显着窦性心律不齐影响的结果这么大,那么有什么样的因素会引发显着窦性心律不齐呢? 第一种诱发窦性心率不齐的原因,也就是呼吸性窦性心律不齐,发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。这种心率失常一般多发于儿童、青年和老人,属于一种正常的生理现象。 第二种诱发窦性心率不齐的原因,也就是引起非呼吸性心率不齐的原因,尚不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。 第三种诱发窦性心率不齐的原因为与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变而诱发的。 第四种为异位心律诱发的窦性心率不齐。因异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

窦性心律

第一:““窦性心律”是什么意思?”。“窦性心律”是心电图诊断时的一个常用术语。 人体的心脏内有许多可以使心脏自身发出激动的特殊细胞,有窦房结、房室结等。其中在正常情况下,窦房结是最高指挥部,它能自动和有节律的发出60-100次/分的电冲动,所以心肌细胞就是听它的号令而有节律的跳动的。窦性心律就是指心跳是由窦房结发出的电冲动引起的。当心脏本身如有病变时(如冠心病、风心病等等),窦房结的功能受到了抑制,其它低一等的指挥部便会兴奋起来,控制窦房结的跳动,便会出现“房性心律”、“结性心律”、以及“室性心律”等。那就是不正常的心律了。 总之,窦性心律就是正常心律,没有比这在正常的说法了。 第二:你所提到的“左室电压稍增高”可能是做心电图时的报告吧。 “左室高电压”在临床上是心电图的一个专用术语,是心脏电生理活动时记录时的一种表达形式,单就“左室高电压”而言,是无大的临床意义的,当然了,还要结合临床的个人相关资料,如:年龄、是否有高血压病史、心脏病史等等情况,综合分析后,方可给予定性。 如果要有高血压病史的话,其病情还不太严重(临床上无任何反应,以及相关检查还不太清楚时),但心脏的电生理活动已经到了一定程度的话,其心电图的图形上便会出现“左室高电压”了,此时,为了诊断明确,可以做心脏彩色多普勒和 试验心电图等相关的检查。 还有一种是生理性“左室高电压”,属于先天性的,这种情况在临床上也时有见到。无任何临床意义。你是否属于此种性质的呢? 因你在病情中的叙述过于简单,故现在无法对你“左室电压稍增高”给一个较准确的定性回答。本人建议你有时间的话,可以到正规的大医院里去一趟,请心血管的大夫或专家,给予诊治。

体检查出心律不齐怎么办

龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/eb1539627.html, 体检查出心律不齐怎么办 作者:孙宝贵 来源:《保健与生活》2019年第06期 体检时,对于偶尔出现心律不齐的检查结果,医生有时也会告知并非疾病所致,无须治疗。但很多人仍然会担心,甚至质疑为何身体出现异样却非疾病且无须治疗,那究竟该如何去看待心律不齐呢? 症状因类型及患者敏感度而异 心律失常的类型多种多样,按其发生原理,一般可以分为冲动形成异常和冲动传导异常,继续细分后还可以分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏、异位心律等数十种类型。 心律失常的临床表现取决于心律失常的性质与类型、心功能、对血流动力学的影响程度及个人的敏感程度,如轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、一度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小,故绝大多数人无明显的临床表现,但有些敏感的患者会有心慌、心悸等不适表现;较严重的患者有心律失常,如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速等,可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗;严重者甚至可能出现晕厥、阿-斯综合征,或者直接猝死的情况。 非持续性心律不齐无须特殊治疗 并不是所有出现心律不齐症状的情况都是疾病,因为有些心律不齐是病理性的,而另一些则属于生理性症状,即正常代谢所致,并不存在任何的器質性病变,临床多见于身体健康者或功能性心脏疾病患者。心律不齐十分常见,可以说,每个人的一生中都难免会出现,而这也并非都是疾病的表现。因此,并不是所有的心律不齐都需要通过临床治疗。 比如窦性心动过速(心率>100次/分)、窦性心动过缓(心率<60次/分),在正常人群中均可出现,只要不是持续出现,均不用特殊治疗。另外,偶发的期前收缩(早搏),在排除器质性病变后,也无须任何的药物治疗。 绝大多数的心律不齐并不可怕,但若出现症状加剧、难以抑制的趋势或自感心慌、胸闷、喘不上气等严重不适症状,应及时就医,明确是否存在器质性病变,以及心律不齐的具体类型、程度等,再确定相关的个体化治疗方案。 如何区分病态与非病态的心律不齐 临床上,医生一般会根据患者病史、症状、体征等进行判定,同时要结合一些辅助检查,如24小时动态心电图、心脏超声等,来鉴别是否为病态性心律不齐。根据WHO发布的《临

窦性心律不齐

诊断 应与以下几种心律失常进行鉴别: 1.房性期前收缩 P波形态在窦性心律失常时应完全相同,或逐渐发生轻度变化:而房性期前收缩的P′波与窦性P波形态完全不同。窦性心律时P-P间期不完全相同,而房性期前收缩节律改变突然激动提前,其后有不完全代偿间歇。 2.二度Ⅰ型窦房阻滞窦性心律失常时P-P间期变化是逐渐缩短后又逐渐延长,而二度Ⅰ型窦房阻滞P-P间期逐渐缩短后紧接着为一个长间歇,于此间歇后P-P间期又逐渐缩短,与呼吸周期无关。而窦性心律失常P-P间期的改变与呼吸周期有关,当暂停止呼吸时窦性心律失常消失。 3.不规则二度窦房阻滞窦性心律失常时P-P间期呈逐渐缩短和延长.其变化与呼吸周期有密切关系;而二度窦房阻滞时P-P间期突然发生延长,与呼吸周期无关。 检查方法 实验室检查:

可有引起窦性心律失常的原发病相关实验室检查特点。 其他辅助检查: 主要依靠心电图诊断。不同类型的窦性心律失常心电图表现各有特点。 1.呼吸性窦性心律失常的心电图特点 (1)P波:窦性心律失常时,P波为窦性P波,形态恒定,但在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上,P波形态由于呼吸引起心脏位置的变化可略有改变。 (2)P-P间期:在同一导联上,最长的P-P间期与最短的P-P间期可相差大于0.16s(0.12s)。 (3)P-R间期:0.12~0.20s。 (4)心率:心率快慢随呼吸而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,心率快慢变化的周期相当于一个呼吸周期。 2.非呼吸性窦性心律失常的心电图特点心电图特点与呼吸性窦性心律失常相类似。在同一导联上,相邻的窦性P-P间期相差大于0.16s(0.12s)。不同之处是P-P间期的变化与呼吸周期无关。心率常突然增快。

心律失常

模块二 任务1-3 心律失常病人的护理 【案例】 张先生,65岁,2003年因胸痛诊为急性广泛前壁心梗。发病后7天于某医院行介入治疗成功,述放入支架一枚。以后患者一直感觉尚可,偶有胸闷和气短。今日在家看电视时突然心悸,呼叫急救中心后经救护车送来医院。查体:发现脉率155次/分,律齐,立即吸氧行心电监测。建议住院治疗。 初步诊断:室上性心动过速 思考: 1.该患者患此种心律失常的主要原因是什么? 2.最主要的治疗原则是什么? 【职业综合能力培养目标】 1.专业职业能力:具备对未确诊患者进行心电图机操作的能力、对需要进一步确诊患者进行24小时心电监护机使用的能力、对重症患者进行电除颤操作的能力。 2.专业理论知识:掌握心律失常病因、临床表现、治疗原则及护理措施。 3.职业核心能力:具备对心律失常患者病情评估的能力,具备对心室颤动者抢救配合能力、能够指导患者合理饮食;在护理过程中进行有效沟通的能力;具备为心律失常制定健康指导方案的能力。 【新课讲解】 一、概念 心脏的传导系统由产生和传导冲动的特殊分化的传导组织构成。在正常情况下,由窦房结产生冲动,沿结间束、房室结、希氏束、左右束支及普肯耶纤维网传导最终到达心房与心室而产生一次完整的心动周期。各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均可引起心脏活动的规律发生紊乱,成为心律失常。 二、病因及分类 各种器质性心脏病是引发心律失常最常见的原因。 (一)病因 1.窦性心动过速 病因:生理性:健康人饮咖啡、剧烈运动等器质性:甲亢、发热等 2.窦性心动过缓 病因:生理性:健康的青年人、运动员、睡眠状态。病理性:颅内高压、甲减。临床表

现:胸闷、头晕 3.房性期前收缩 病因:生理性:过度疲劳、过度吸烟、饮酒,病理性:二尖瓣损害、各种器质性心脏病 4.室性期前收缩 病因:最常见为冠心病,特别是心肌梗死。 5.心室颤动 病因:常见于风心病 (二)分类 1.冲动形成异常 (1)窦性心律失常: 1)窦性心动过速。2)窦性心动过缓。3)窦性心律不齐。4)窦性停搏。 (2)异位心律 1)期前收缩(房性、房室交界区、室性)。2)阵发性心动过速(房性、房室交界区、室性)。 3)心房扑动、心房颤动。4)心室扑动、心室颤动。 (3)冲动传导异常: 1)房室传导阻滞:Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞、度房室传导阻滞。 三、临床表现 视频:心律失常你知多少? 小组讨论:心律失常主要症状 1.窦性心动过速:100次/分<成人窦性心律的频率<150次/分。 心电图表现:窦性心律,PP间期<0.60s,成人频率大多在100~150次/分 处理:一般不需处理,必要时用β-受体阻滞剂(普萘洛尔)可减慢心率。 2.窦性心动过缓:40次/分<成人窦性心律的频率<60次/分,称为窦性心动过缓。 心电图表现:窦性心律,PP间期>1.0s。常伴窦性心律不齐,即最长与最短的PP间期之差>0.12s 处理:生理性无需处理,病理性用阿托品,更严重者可安装心脏起搏器。 3.房性期前收缩 心电图表现: ①提前出现的房性异位P’波,其形态与同导联窦性P波有所不同。 ②P’-R间期>0.12s。 ④多为不完全性代偿间歇(即期前收缩前后窦性P波之间的时限常短于2个窦性P-P间

窦性心律不齐的日常运动指南

窦性心律不齐的日常运动指南,请查收! 心脏不好,当然是要多休息啊!千万不要走快了,千万不要跑,千万不要…… 长期以来,人们普遍认为心脏病患者必须卧床休息和减少活动以加快恢复。这种传统观念在患者及其亲属、亲朋好友甚至医生中已经深入人心,以致于患者稍一活动就会遭到几乎所有人的反对。 然而,适当、合理的运动,却是可以帮助心脏病人提升心肺功能,早日恢复健康的! 一、窦性心律不齐,为什么要运动? 运动是一种天然的良药,对心血管疾病患者来说也不例外。 国外大量研究证实运动治疗心血管疾病可以明显降低死亡率、减轻症状、改善生活质量。 实践证明运动治疗心血管疾病既安全有效,而且价廉。

这种效果和益处是单靠使用药物治疗所不能达到的。 正确掌握了心脏康复治疗的科学运动方法,会使患者终身受益。 心血管疾病患者可以做哪些类型的运动?各有什么好处? 二、科学的运动的运动类型 1. 有氧运动 有氧运动是我们日常最常接触的运动类型,它可以明显提高心输出量,提高心肺功能,改善骨密度,减轻体重。 常见的运动形式有跑步、游泳、踏车等。爬、爬楼梯也属于有氧运动,但容易造成膝关节的损失,不推荐。 2. 阻抗运动 又称力量训练,它可以有效地增强肌力、提高肌耐力、增加骨密度、降低体脂百分比,提高胰岛素受体敏感性等。 常见的训练方法有弹力带、拉力器、哑铃等。

3. 柔韧性训练 可以降低运动引起损失的风险,对于老年性骨关节、韧带疾病有一定的治疗作用。 4. 平衡性训练 可以降低老年患者意外跌倒的风险。 三、运动的原则是什么? 运动虽然是天然的良药,但是强度过高、过低都不合适。 过高强度的运动,会损害心脏,对窦性心律不齐的人来说,更是会有极大的风险。而过低强度的运动,则起不到锻炼效果,就达不到锻炼的目的。 1、坚持有氧运动 有氧运动主要是增加心脏的容量负荷,改善心脏功能。 常见的有氧运动方式有:走步、跑步、骑车、游泳,固定踏车、平板等。 2、避免剧烈运动

什么是窦性心率过速

什么是窦性心率过速 大家在检查心脏的时候,可能会碰到窦性心率过速这种情况,咨询医生的时候,一般都说没什么问题,但是作为不懂医学专业知识的我们,总觉得心率过速不是什么好事,会不会和心脏病有关联,因此了解什么是窦性心率过速对我们来说很重要。那么什么是窦性心率过速呢? 窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。窦性心动过速是常见的心律失常。 健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

窦性心率过速的治疗主要是针对病因,必要时可应用镇静剂或β-受体阻滞剂。 1、窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病,必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂,利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正,常作为左心衰竭控制的指标之一。 2、非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速,应用洋地黄不能使心率减慢。注意:洋地黄过量也可引起窦性心动过速,以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者,可选用β受体阻滞药、镇静药等。 3、急性心肌梗死患者的治疗在无明确的心功能不全时,窦性心率持续>110次/min时,为减慢心率,可临时试用小剂量β受体阻滞药(如口服阿替洛尔6.25~12.5mg)或钙拮抗药(如口服硫氮卓酮15~30mg),需要时可8~12h服1次,继发于左心衰竭的窦性心动过速,应主要处理心力衰竭。

窦性心律过速 短PR综合症 (1)

心律失常 转自37度医学网 【概述】 正常心律起源于窦房结,频率60次~100次/min(成人),比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒)。心律失常(cardiac arrhythmia)指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。 【诊断】 [心律失常的分类] 心律失常可按发生原理,心律失常时心率的快慢,以及心律失常时循环障碍严重程度和预后分类。 按发生原理,心律失常分为冲动发生异常、传导异常以及冲动发生与传导联合异常。这种分类方法主要根据实验研究结果,在临床诊断技术目前尚难确定心律失常电生理机制的状况下,实用价值不高。此外,某些快速心律失常起始和持续的机制可能不同,如由异常自律性引起的室性早搏,可由折返机制而形成持续型室性心动过速。 按心律失常时心率的快慢,心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后,将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。这两种分类方法简易可行,结合临床实际,对心律失常的诊断和防治有一定帮助。 心律失常性质的确诊大多要靠心电图,但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质。 发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响。听诊心音了解心室搏动率的快、慢和规则与否,结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况,有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。心率缓慢(<60次/min)而规则的以窦性心动过缓、2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞、或窦房阻滞、房室交接处心律为多见。心率快速(>100次/min)而规则的常为窦性心动过速、室上性心动过速、心房扑动或房性心动过速伴2∶1房室传导,或室性心动过速。窦性心动过速较少超过160次/min,心房扑动伴2∶1房室传导时心室率常固定在150次/min左右。不规则的心律中以过早搏动为最常见,快而不规则者以心房颤动或扑动、房性心动过速伴不规则房室传导阻滞为多;慢而不规则者以心房颤动(洋地黄治疗后)、窦性心动过缓伴窦性心律不齐、窦性心律合并不规则窦房或房室传导阻滞为多见。心律规则而第一心音强弱不等(大炮音),尤其是伴颈静脉搏动间断不规则增强(大炮波)的,提示房室分离,多见于完全性房室传导阻滞或室性心动过速。 颈动脉窦按摩对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外,应使患者在平卧位有心电图监测下进行,老年人慎用,有脑血管病变者禁用。每次按摩一侧颈动脉窦,一次按摩持续时间不超过5秒,可使心房扑动的室率成倍下降,还可使室上性心动过速立即转为窦性心律。 心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。应包括较长的Ⅱ或V1导联记录。注意P和QRS波形态、P-QRS关系、PP、PR与RR间期,判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时,找出P波与QRS波群的起源(选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联)。P波不明显时,可试加大电压或加快纸速,作P波较明显的导联的长记录。必要时还可以用食管导联或右房内电图显示P波。经上述方法有意识地在QRS、ST和T波中寻

窦性心律不齐的原因有哪些

窦性心律不齐的原因有哪些 一般老年人和孩子的身体因为体质和免疫力比较低就会出 现一些基本,其中窦性心律不齐就是在老人和孩子的身体中最常见的。说到中年人就是很少见了,而窦性心律不齐长期下去对于患者的生命是有着很大的威胁的,所以说很多的人就想了解下窦性心律不齐的原因有哪些?也好及时的治疗。 窦性心律不齐是由于窦房结不规则的发出冲动而引起的一 种心率的增快与减慢。呼吸性窦性心律多见于健康儿童与青年,是一种正常的生理现象。非呼吸性窦性心律不齐可见于健康人,但较多见于心脏病患者。 多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。非呼吸性窦性心律不齐较少见,可能

与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。老年人身上的心律不齐可能是疾病发作或者恶化的某种表现。 第一,明确心律失常类型,要是窦性心律不齐、轻度的窦性心动过缓之类的完全不需要处理; 第二,明确心律失常的程度,如果是早搏,是什么性质,24小时发作次数,室性早搏的话是否存在成对出现、短阵室速等等都是评估危险性的要素 第三,确实需要药物干预时,可选的有西药和中成药。西药:普罗帕酮、美西律、美托洛尔、胺碘酮等等,根据具体心律失常类型决定中成药:稳心颗粒、参松养心胶囊之类都可以 第四:药物控制不佳,可根据情况进行射频消融。 看过详细的介绍后,大家也已经对于窦性心律不齐的原因有哪些有了一定的认识了吧。在生活中一定要注意这些病因的出现,同时告诉大家的就是如果病情比较严重的话也是需要及时的去 正规的医院进行检查和治疗才会避免问题的出现的。

慢性心力衰竭合并缓慢心律失常中国专家共识

慢性心力衰竭合并缓慢心律失常诊断和治疗中国专家共识 国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。 慢性心力衰竭可合并缓慢性心律失常,包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞、持续性房颤伴慢心室率、室内传导阻滞等,加重心衰进程。 (一)定义与分类 缓慢心律失常包括以下列几种情况: 1.病态窦房结综合征窦房结病变导致窦房结功能减退,心电图包括:持续而显著的窦性心动过缓(50次/分以下),且非药物引起;窦性停搏,窦房阻滞,窦房传导阻滞与房室阻滞并存,并可伴发阵发性房性快速性心律失常(房性心动过速,心房颤动)。 病态窦房结综合征是窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现。起搏系统退行性病变及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患可累及窦房结及周围组织,产生一系列缓慢心律失常,并可引起头晕、黑朦、晕厥等症状。 2.房室传导阻滞根据阻滞程度,分为I度、II度和III度房室阻滞,严重或完全性房室传导阻滞可明显降低心输出量,导致头晕、黑矇甚至晕厥;严重心动过缓或心室停搏也极易诱发室性心动过速、心室颤动,或直接发生心室停跳致死。 3.房颤伴慢心室率持续性房颤中超过5秒的长间歇提示存在高二度房室阻滞。 4.室内传导阻滞包括左束支阻滞(LBBB)、左前分支阻滞和/或左后分支阻滞、右束支阻滞、双分支阻滞、三支阻滞,以左束支阻滞较常见,可见于缺血性心肌病、高血压性心脏病、心肌病等。 (二)流行病学 由于慢性心衰引起的心肌受累及药物治疗的影响,发生缓慢心律失常的机会增

加。根据美国密西根大学心衰数据库统计,10%慢性心衰合并缓慢性心律失常。目前国内尚无心衰伴缓慢性心律失常患者的流行病学资料。 慢性稳定性心衰左束支阻滞发生率约25%,是心衰预后不良和猝死的独立预测因子。(三)发病机制 心衰患者常存在一种或多种基础性心脏病,如高血压病和冠心病。心肌缺血常引起持久的房室阻滞。冠心病中急性心肌梗死导致窦房结功能障碍和房室阻滞发生率较高,也是导致心源性死亡的重要原因之一。心肌病、心肌炎、风湿热、感染和原因不明的房室束支非特异性纤维化等均可导致结性病变,引起窦房结或房室结功能障碍。 由于β受体阻滞剂、洋地黄药物广泛用于心衰治疗,对于冠心病患者,β受体阻滞剂是二级预防基本用药,如果原先合并轻度或无症状缓慢性心律失常(轻度窦房结功能障碍、I度房室阻滞或II度I型房室阻滞等),可能由于药物作用进一步降低窦房结自律性或/和加重房室传导障碍,引起心衰加重。 慢性心衰可促进和加重缓慢心律失常。在人类、犬和兔子中,心衰可引起If电流下降,自主节律下降。Sander等证实,在充血性心力衰竭和自主心率下降的患者中,校正窦房结恢复时间和窦房结的动作电位异常延长。在兔子和犬的心衰模型中,窦房结对乙酰胆碱和迷走神经刺激的敏感性发生异常改变。相关研究提示心衰可加重窦房结和房室结的病变,对自主神经反应也出现异常。因此心衰能引发和促进窦房结和房室结重构,导致缓慢性心律失常发生或加重。心输出量下降又进一步引起和加重心脏传导系统缺血,形成恶性循环。 (四)临床表现和危害 缓慢心律失常可导致慢性心衰患者心输出量进一步降低,心衰症状加重,乏力、呼吸困难、浮肿等。心动过缓还可导致头晕、黑矇、晕厥、抽搐,冠心病患者可出现心绞痛反复发作或加重等血流动力学下降所致的相关症状,或心衰症状明显和心功能恶化,严重影响生活和工作质量,甚至心脏性猝死。

孕妇窦性心律不齐有什么影响

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢孕妇窦性心律不齐有什么影响 导语:孕妇在怀孕期间,对自己的身体健康以及各种导向问题都不可忽视,因为我们都知道孕妇身体出现任何异常状况,除了影响自己的健康之外,对胎儿 孕妇在怀孕期间,对自己的身体健康以及各种导向问题都不可忽视,因为我们都知道孕妇身体出现任何异常状况,除了影响自己的健康之外,对胎儿的健康发育也是不利的,而有一些孕妇会出现窦性心律不齐的问题,当面对这种问题时,孕妇就应该注意科学有效的解决。 许多准妈妈们在做产检的时候,可能会检出自己窦性心律不齐,这时,她们大多都会比较担心,怕对胎儿有影响,所以,编者认为,她们肯定很想了解孕妇窦性心律不齐怎么办?今天,编者就带大家一起了解一下孕妇窦性心律不齐怎么办。 在了解孕妇窦性心律不齐怎么办之前,先带大家了解一下有关窦性心律不齐的相关知识,窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60~100次,但有25%的青年人心率为50~60次/分,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100~150次/分。在情绪激动、体力活动、餐后及发热时均可引起心动过速。同样,一些体液因素也能影响窦房结的自律性而引起窦性心律失常。 孕妇窦性心律不齐怎么办?如果检查出是窦性心律不齐是没关系的,那么准妈妈们应注意检查一下自己有无出现贫血,如果是贫血可以引起心跳加快的,心跳加快就引发了孕妇心律不齐,如果有的话,需要适当的补铁,另外孕期本身的心脏负荷就重,出现孕妇心律不齐,应该从事一些轻微的活动,此问题是不会遗传给宝宝的,所以准妈妈们 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

(完整版)常见心律失常总结

由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变叫心律失常,这是临床最常见的心血管表现之一。心律失常患者的临床症状轻重不一,轻者可无任何不适,偶于查体时被发现,严重的可以危及患者生命。 心律失常病因: 一、根据心律失常的发生机制分类 (一)激动起源异常 1、窦性心律失常 (1)窦性心动过速 (2)窦性心动过缓 (3)窦性心律不齐 (4)窦性停搏 2、异位心律 (1)主动性异位心律;①过早搏动(房性、交界性、室性);②心动过速(房性、交界性、室性); ③扑动或颤动(房性、室性)。 (2)被动性异位心律:①逸搏(房性、交界性、室性);②逸搏。心律(房性、交界性、室性)。 (二)激动传导异常 1、传导阻滞 (1)窦房传导阻滞 (2)房内传导阻滞 (3)房室传导阻滞 (4)室内传导阻滞(束支或分支传导阻滞) 2、传导途径异常 预激综合征 二、根据心律失常原因分类 (一)生理性因素

如运动、情绪激动、进食、体位变化、睡眠。吸烟、饮酒或咖啡、冷热刺激等。 (二)病理性因素 1、心血管疾病:包括各种功能性或器质性心血管疾病。 2、内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症或减退症、垂体功能减退症、嗜铬细胞瘤等。 3、代谢异常:如发热、低血糖、恶病质等。 4、药物影响:如洋地黄类、拟交感或副交感神经药物、交感或副交感神经阻滞剂、抗心律失常药物、扩张血管药物、抗精神病药物等。 5、毒物或药物中毒:如重金属(铅、汞)中毒、食物中毒,阿霉素中毒等。 6、电解质紊乱:如低血钾、高血钾、低血镁等。 7、麻醉、手术或心导管检查。 8、物理因素:如电击、淹溺、冷冻、中暑等。 机理 窦房结是心脏的正常起搏点,激动在窦房结形成后即由窦房结与房室结之间的结间通道解到房室结,同时沿心房肌传抵整个心房。激动在房室结内传导速度极为缓慢,到达希氏束后传导速度再度加速,激动沿浦肯野纤维传到心室肌,使全部心肌激动一次,完成一个心脏周期。 心律失常的发生机制包括心脏激动起源异常、传导异常以及起源和传导均异常。 一、激动起源异常 激动起源异常主要与心肌细胞膜局部离子流的改变有关,其表现形式有二,即起搏点(包括正常和异位)自律性增高和触发激动。 1、自律性增高心肌细胞自律性即心肌细胞自发产生动作电位的能力。自律性是窦房结、心房传导束、房室交界区以及希一浦系统的正常电生理特性。正常情况下,窦房结的自律性比其他部位的自律性都要高,窦房结以下的起搏点(称次级起搏点或潜在起搏点)受到窦房结激动的抑制而不能表现出来,一旦窦房结的自律性低于某一次级起搏点的自律性或次级起搏点自律性异常升高而超过窦房结的自律性时,自律性较高的次级起搏点就代替窦房结发出激动,触发心脏的兴奋与收缩,其中由于窦房结自律性下降导致的异位搏动称逸搏或逸搏心律,而由于潜在起搏点兴奋性异常升高所引起的异常搏动称为早搏或心已动过速。 心脏本身病变(缺血、炎症、负荷过重等)或植物神经兴奋性改变,均可使心脏组织自律性受到影响,甚至使原来无自律性的心肌细胞也可在病理状态下出现异常自律性。临床导致心脏自律性升高的因素如:①交感神经张力升高;②副交感神经张力降低;③儿茶酚胺分泌增加;

常见心律失常的临床表现及治疗

常见心律失常的临床表现及治疗 正常心脏激动起源于窦房结,先后经结间束、房室结、希氏束、左和右束支及浦肯野纤维至心室。该种心律称为窦性心律。当激动起源部位、频率、节律、传导时间和途径等一项或多项发生异常时称为心律失常。 1、诊断 根据心律失常发作时心率、节律、起止特点、持续时间和伴随症状等并结合心电图检查常可明确诊断,必要时可行希氏束电图,心腔内电图等电生理检查。 2、临床表现 (1)窦性心律失常:窦性心律者频率过快、过慢或节律不规则时,称为窦性心律失常。 ①窦性心动过速:窦性心律者,心率100次/分。常见于运动、情绪激动、发热、甲状腺机能亢进症及心力衰竭等,甘些药物如阿托品和肾上腺素等亦可引起。患者除心悸外无其它明显症状。心电图示窦性心律,P波频率〉100次/分。 ②窦性心动过缓:窦性心律,心率〈60次/分。常见于运动员、老人、颅内压增高及某些器质性心脏病人。轻者无明显症状,心率过慢时可引起头晕,胸闷和心悸。心电图示窦性心律,P波频率〈60次/分。 ③窦性心律不齐:窦性心律,节律不规则。常见于儿童及青年,多无症状。心电图示窦性心律,P—P间隔相差0.12秒以上。 ④窦性停搏:窦房结于一个或多个心动周期中不产生冲动。常见于窦房结功能低下,洋地黄等药物中毒及高钾血症等。轻者可无症状或仅感心悸,如停搏时间过长,可致眩晕、昏厥甚至猝死。心电图示很长一段时间无P波,其后可现异位节律点的逸搏。 ⑤病窦综合征:系窦房结及其周围组织病变导致窦房结起搏及传导功能障碍。常见病因包括冠心病、心肌病及心肌炎等。临床上以脑供血不足症状为主,轻者主诉头晕和眼花等,重者可出现昏厥和抽搐,即阿一斯综合征发作。心电图表现为窦性心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞,也可与快速房性心律失常交替出现,称快慢综合征。 (2)期前收缩:又称过早搏动(简称早搏),是提早出现的异位心搏。根据起搏部位不同可分为房性、房室交界区性和室性早搏。可见于正常人,往往与精神紧张和吸烟等有关;亦可见于各种心脏病、电解质紊乱、心导管检查及服用洋地黄和奎尼丁等药物时。轻者可有心跳间歇和停顿感,重者引起心悸、气短、乏力和心绞痛。听诊心律不齐、第一心音增强、第二心音减弱或消失。心电图特征: ①房性期前收缩:提前出现P—QRS—T波,P波与窦性P

心律失常试题汇总

第二节心律失常 单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项) 1、[1分]终止房扑最有效的方法是 A: 直流电复律 B: 药物治疗 C: 射频导管消融 D: 食管心房调搏超速抑制 E: 刺激颈动脉窦 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:A 答案解析: 2、[1分]室速最常见于下列哪种器质性心脏病 A: 冠心病心肌梗死 B: 心力衰竭 C: 心瓣膜病 D: 二尖瓣脱垂 E: 心肌病 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:A 答案解析: 3、[1分]预激合并房颤可使用下列哪种药物 A: 洋地黄 B: 维拉帕米 C: 利多卡因 D: 胺碘酮 E: 以上均不是 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:D 答案解析: 4、[1分]极短联律间期室速应首选哪种药物 A: ATP B: 维拉帕米 C: 胺碘酮 D: 普罗帕酮 E: 利多卡因 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:B 答案解析: 5、[1分]以下不属于洋地黄中毒的表现是 A: 房颤

B: 室性期前收缩 C: 非阵发性交界区心动过速 D: 房室传导阻滞 E: 心电图鱼钩样改变 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:E 答案解析: 6、[1分]急性下壁心梗最易发生 A: 急性左心衰 B: 室性心动过速 C: 心脏破裂 D: 房室传导阻滞 E: 室壁瘤 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:D 答案解析: 7、[1分]急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是A: 静注利多卡因 B: 同步直流电复律 C: 高流量吸氧 D: 非同步电除颤 E: 静注尼可刹米 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:D 答案解析: 8、[1分]PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐A: 0.04s B: 0.10s C: 0.12s D: 0.20s E: 0.32s 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:C 答案解析: 9、[1分]房颤最常见于下面哪种心血管疾病 A: 心肌病 B: 高血压性心脏病 C: 心包炎 D: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E: 急性心肌梗死

窦性心律过缓概念和食疗

窦性心律过缓概念和食疗 心率过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象。正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心率过缓。 第一种是迷走神经功能亢进,在大脑的延髓部位有一个调节心血管活动的神经中枢。这个中枢可以有抑制心跳也可以加速心跳的功能。迷走神经就是由这个中枢发出的神经纤维用来支配心跳等作用的。当迷走神经兴奋时它的末梢可以释放一种称为“乙酰胆碱”的物质,对心脏起抑制作用使心跳减慢。由“迷亢”引起的心跳过慢心律多数是整齐的,心跳虽慢但很少低于每分钟30-40次,正常人包括老年人可以出现。第二种心跳过慢叫“病态窦房结综合征”,简称“病窦”。这是一种病态的心脏表现,它的病理变化主要发生在心跳的起搏点——

—窦房结。使窦房结不能很好发出冲动或延迟发出冲动,常见的病因是冠心病、心肌病以及老人心脏传导系统的退行病变。“病窦”患者心跳很慢,有时每分钟只有30-40次。第三种是严重的房室传导阻滞所致的心跳过慢,就是原来由起搏点窦房结发出的冲动波不能传到房室结,被阻断了,这时心室只好代偿性地自己发出冲动,所以心跳十分缓慢,一旦发生完全的房室传导阻滞时,心跳每分钟在20次以下时,可因心脏排血明显下降直接影响脑供血而出现头晕,甚至晕厥和抽搐,这就是阿斯综合症的严重发作。引起严重的传导阻滞的病因多数为心脏本身的器质病变,如冠心病、心肌病变或某些心脏病的晚期严重变化等。 1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。 2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率

心律失常

心律失常(第7版总结2014年10月18日总结) 【心律失常的分类】 心律失常(cardiac arrhythmia)是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按其发生原理,区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 (一)冲动形成异常 1.窦性心律失常①窦性心动过速;②窦性心动过缓;③窦性心律不齐;④窦性停搏。 2.异位心律 (1)被动性异位心律:①逸搏(房性、房室交界区性、室性)。②逸搏心律(房性、房室交界区性、室性)。 (2)主动性异位心律:①期前收缩(房性、房室交界区性、室性);阵发性心动过速(房性、房室交界区性、房室折返性、室性);③心房扑动、心房颤动;④心室扑动、心室颤动。 (二)冲动传导异常 1.生理性干扰及房室分离。 2.病理性①窦房传导阻滞;②房内传导阻滞;③房室传导阻滞;④束支或分支阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)或室内阻滞。. 3.房室间传导途径异常预激综合征。 按照心律失常发生时心率的快慢.,可将其分为快速性心律失常与缓慢性心律失常两大类。 第二节窦性心律失常 一、窦性心动过速 正常窦性心律的冲动起源于窦房结,频率为60~100次/分。心电图显示窦性心律的P 波在I、Ⅱ、aVF导联直立,aVR倒置。PR间期O.12~O.20s。 【心电图检查】 心电图符合窦性心律的上述特征,成人窦性心律的频率超过100次/分,为窦性心动过速(窦性心动过速通常逐渐开始和终止。频率大多在100~150次/分之间,偶有高达200次/分。刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢,停止刺激后又加速至原先水平。 二、窦性心动过缓成人窦性心律的频率低于60次/分,称为窦性心动过缓 【临床意义】 窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。其他原因包括颅内疾患、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸,以及应用拟胆碱药物、胺碘酮、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂或洋地黄等药物。窦房结病变和急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。 无症状的窦性心动过缓通常无需治疗。如因心率过慢,出现心排血量不足症状,可应用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物,但长期应用往往效果不确定,易发生严重副作用,故应考虑心脏起搏治疗。 三、窦性停搏 窦性停搏或窦性静止(sinus pause or sinus arrest)是指窦房结不能产生冲动。心电图表现为在较正常PP问期显著长的间期内无P波发生,或P波与QRS波群均不出现,长的。PP 间期与基本的窦性PP间期无倍数关系 过长时间的窦性停搏,并且无逸搏发生时,患者可出现黑噱、短暂意识障碍或晕厥,严重者可发生Adams—Stokes综合征,甚至死亡 迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏均可发生窦性停搏 急性下壁心肌梗死、窦房结变性与纤维化、脑血管意外等病变、应用洋地黄类药物、乙酰胆碱等药物亦可引起窦性停搏。

窦性心律过缓范文

窦性心律过缓篇(一):图文胸闷气短先检查是否为窦性心律过缓 姜小姐刚刚递交了离职报告,公司加班多对自己的健康已经敲警钟了,最主要的原因是最近常常感到胸闷气短、眩晕、没有精神好好工作,以为是出了大毛病,急忙上医院检查,其他问题没有,而心电图显示心率过低,医生告诉姜小姐,无疾病性的心率过缓称为“窦性心率过缓”,很多就诊人群是加班熬夜过多造成的,部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失。若不仔细检查还可能是其他隐性病变造成的。 何为窦性心律过缓 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。本病也见于窦房结病变,称为“病态窦房结综合征”、“窦房结功能低下”、“窦房结功能迟钝综合征”或“窦房晕厥”等,在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。会导致窦房结缺血、发炎、纤维化或坏死等变化。 症状表现类似心脏病 窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。 如心率低于每分钟40次时常可引起会出现头痛、眩晕、心悸、气喘、甚至心绞痛、心律失常或心源性休克等症状。 窦性心律过缓这种疾病不管怎么治疗,很多患者都抱怨怎么治疗都治不好,其实对于窦性心动过缓的长期不治愈,主要还是窦性心动过缓患者采取的方法不正确,下面就为大家仔细介绍下治疗窦性心动过缓采取什么方法好 1、窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。 2、有症状的心率过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或出现即时性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。否则停搏时间超过3秒可引起恶性室性心律失常,导致猝死,是非常危险的。 3、如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。

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