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解表剂涩精止遗
发散风寒金锁固精丸补肾涩精肾虚精关不固，遗精滑泄。麻黄汤辛温发汗，宣肺平喘外感风寒表实桑螵蛸散调补心肾，涩精止遗心肾两虚，水火不交。
桂枝汤解肌发表，调和营卫。外感风寒表虚
固崩止带
九味羌活汤发汗祛湿，兼清里热。外感风寒湿邪，内有蕴热固冲汤益气健脾，固冲摄血脾肾亏虚，冲脉不固证。香苏散疏散风寒，理气和中完带汤补脾疏肝，化湿止带脾虚肝郁，湿浊带下证。小青龙汤解表散寒，温肺化饮。外寒里饮固经丸滋阴清热，固经止血阴虚血热之崩漏。
止嗽散宣利肺气，疏风止咳易黄汤固肾止带，清热祛湿肾虚湿热带下。
正柴胡饮解表散寒
安神剂
发散风热重镇安神
桑菊饮疏风清热，宣肺止咳。风温初起证朱砂安神丸镇心安神，泄火养阴心火偏亢，阴血不足证。银翘散辛凉透表，清热解毒。温病初起。珍珠母丸滋阴养血，镇心安神阴血不足，肝阳偏亢
麻辛甘石汤辛凉疏表，清肺平喘外感风邪，邪热壅盛证。磁朱丸重镇安神，潜阳明目水火不济
柴葛解肌汤解肌清热外感风寒，郁而化热
补养安神
升麻葛根汤解肌透疹麻疹初起天王补心丹养血安神，滋阴清热阴虚血少，神智不安证扶正解表酸枣仁汤清热除烦，养血安神肝血不足，虚热扰神证。加减葳蕤汤滋阴清热，发汗解表素体阴虚，外感风热证甘麦大枣汤养心安神，和中缓急，补
脾气
脏躁
参苏饮益气解表，理气化痰气虚外感风寒，内有痰湿证
开窍剂
麻黄细心附子汤助阳解表素体阳虚，复感风寒之证。
暴哑
安宫牛黄丸清热解毒，豁开窍醒神温热病，邪热内陷心包证。
加为香苏散发汗解表四时感冒行军散清热开窍，辟秽解毒暑秽蒙心之痧胀。
败毒散散寒祛湿，益气解表气虚，外感风寒湿表证紫雪清热开窍，息风止痉热闭心包，及热盛动风。再造散助阳益气，发汗解表阳气虚弱，感冒风寒至宝丹化浊开窍，清热解毒痰热内闭心包证。
泻下剂苏合香丸芳香开窍，行气止痛寒闭证
寒下紫金锭化痰开窍，辟秽解毒，消
肿止痛
感受秽恶痰浊之邪
大承气汤峻下热结阳明腑实证。热结旁流证
理气剂
大陷胸汤泻热逐水水热互结之结胸证。
行气
大黄牡丹汤泻热破瘀，散结消痈肠痈初起，湿热瘀滞证。越鞠丸行气解郁气郁所致之六郁证。
温脾汤温补脾阳，攻下冷积阳虚寒积证柴胡疏肝散疏肝解郁，行气止痛肝气郁滞证。
大黄附子汤温里散寒，通便之痛寒积里实证。枳实消痞丸行气消痞，健脾和中脾虚气滞，寒热互结证。
润下半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰梅核气之痰气互结证。
麻子仁丸润肠泄热，行气通便肠胃燥热，脾约便秘证天台乌药散行气疏肝，散寒止痛肝经寒凝气滞之小肠疝气。
济川煎温肾益精，润肠通便。肾虚津亏便秘。枳实薤白桂枝
汤
通阳散结，祛痰下气胸阳不振，痰气互结之胸痹。增液承气汤滋阴增液，泄热通便阳明温病，热结阴亏金铃子散疏肝泄热，活血止痛肝郁化火证。
逐水厚朴温中汤行气除满，温中燥湿脾虚寒湿气滞证。
十枣汤攻逐水饮1，悬饮。咳唾胸胁引痛
2，水肿。尤以身半以下肿
甚
暖肝煎温补肝肾，行气止痛肝肾不足，寒客肝脉证
舟车丸行水逐气水热内壅，气机阻滞瓜蒌薤白白酒
汤
通阳散结，行气祛痰胸阳不振，痰气互结之胸痹轻症攻补兼施橘核丸行气止痛，软坚散结寒湿疝气
黄龙汤攻下通便，益气养血阳明腑实，气血不足证。
降气
新加黄龙汤滋阴益气，泻热通便热结里实，气阴不足苏子降气汤降气平喘，祛痰止咳上实下虚之喘咳证。
和解剂定喘汤宣肺降气，清热化痰风寒外束，痰热内蕴证。
调和肝脾旋覆代赭汤降逆化痰，益气和胃胃虚痰阻之气逆证。
四逆散透邪解郁，疏肝理脾1，阳郁厥逆证。
2，肝脾气郁证。
小半夏汤化痰散饮，和胃降逆痰饮停于心下，胃气失和
逍遥散疏肝解郁，养血健脾肝郁血虚脾弱证橘皮竹茹汤降逆止呕，益气清热胃虚有热之呃逆。
痛泄要方补脾柔肝，去湿止泻脾虚肝旺之痛泻。
理血剂
和解少阳活血祛瘀
小柴胡汤和解少阳1，伤寒少阳证。
2，妇人伤寒，热入血室
3，疟疾，黄疸、内伤杂病
见少阳证
桃核承气汤泄热逐瘀下焦蓄血证。
蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰少阳湿热痰浊证。血府逐瘀汤活血祛瘀，行气止痛胸中血瘀证。
大柴胡汤和解少阳，内泻热结少阳阳明合病。补阳还五汤补气活血通络气虚血瘀之中风。
达原饮开达膜原，避秽化浊瘟疫或疟疾，邪伏膜原证。复元活血汤活血祛瘀，疏肝通络跌打损伤，淤血阻滞。
调和肠胃温经汤温经散寒，养血祛瘀冲任虚寒，瘀血阻滞证。
半夏泻心汤寒热平调，消痞散结寒热错杂之痞证。生化汤化瘀生新，温经止痛血虚寒凝，瘀血阻滞
表里双解失笑散活血祛瘀，散结止痛瘀血停滞证。
防风通圣散疏风解表，泻热通便风热壅盛，表里俱实桂枝茯苓丸活血化瘀，缓消癥块瘀阻胞宫
葛根黄芩黄连汤解表清热协热下利鳖甲煎丸行气活血，祛湿化痰，软
坚消癥。
疟母，症瘕，
石膏汤清热解毒，发汗解表伤寒里热已炽，表证未解活络效灵丹活血祛瘀，通络止痛气血凝滞
五积散发表温里，顺气化痰，
活血消积
外感风寒，内伤生冷大黄蛰虫丸去瘀生新五劳虚极
清热剂止血
清气分热十灰散凉血止血血热妄行之上部出血。栀子豉汤清宣郁热热郁胸膈证。咳血方清肝宁肺，凉血止血肝火犯肺之咳血证。
白虎汤清热生津阳明气分热盛证。小蓟饮子凉血止血，利尿通淋热结下焦之血淋、尿血。
竹叶石膏汤清热生津，益气和胃伤寒、温病、暑病，热病后期，
余热未清，气津两伤黄土汤温阳健脾，
养血止血
脾阳不足，脾不统血证。
清营凉血槐花散清肠止血，疏风行气风热湿毒，壅遏肠道，损伤血络清营汤清营解毒，透热养阴邪热初入营分证。七厘散活血散瘀止痛止血跌打损伤，筋断骨折之瘀血肿痛
或刀伤出血
犀角地黄汤清热解毒，凉血散瘀1，热扰心神。
2，热伤血络证。
3，蓄血瘀热证。
胶艾汤补血止血，调经安胎妇人冲任虚损
气血两清治风剂
清瘟败毒饮清热解毒，凉血泻火温病气血两燔证
外风
清虚热川芎茶调散疏风止痛外感风邪头痛。
青蒿鳖甲汤养阴透热温病后期，邪伏阴分证。夜
热早凉
消风散疏风养血，清热除湿风毒湿热之风疹、湿疹。
清骨散清虚热，退骨蒸肝肾阴虚，虚火内扰证。大秦艽汤疏风清热，养血活血风邪初中经络证
当归六黄汤滋阴泻火，固表止汗阴虚火旺盗汗。小活络丹祛风除湿，化痰通络，活
血止痛
风寒湿痹。
秦艽鳖甲散滋阴养血，清热除蒸风劳病牵正散祛风化痰，通络止痉风中头面经络
清脏腑热玉真散祛风化痰，定搐止痉。破伤风，
导赤散清心养阴，利水通淋心经火热证。
平息内风
龙胆泻肝汤清泻肝胆实火
清利肝经湿热1，肝胆实火上炎证。
2，肝经湿热下注证。
羚角钩藤汤凉肝熄风，增液舒筋热盛动风证。
左金丸清肝泄火，降逆止呕肝火犯胃证。镇肝熄风汤镇肝熄风，滋阴潜阳肝阳上亢，气血上逆类中风。泻白散清泻肺热，止咳平喘肺有伏火之咳喘。天麻钩藤饮平肝息风，清热活血，补
益肝肾
肝阳偏亢，肝风上扰证。
清胃散清胃凉血胃火牙痛证大定风珠滋阴熄风阴虚风动证。
玉女煎清胃火，滋肾阴胃热阴虚证。阿胶鸡子黄滋阴养血，柔肝息风邪热久羁，灼烁阴血。
芍药汤清热燥湿，调气和血湿热痢疾。
治燥剂
白头翁汤清热解毒，凉血止痢热毒痢疾。
轻宣外燥
苇茎汤清肺化痰，逐瘀排脓肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结。杏苏散轻宣凉燥，止咳化痰外感凉燥证。
清热解毒桑杏汤轻宣温燥，润肺止咳外感温燥证。
黄连解毒汤泄火解毒三焦火毒热盛证。清燥救肺汤清燥润肺，养阴益气温燥伤肺，气阴两伤证。普济消毒饮清热解毒，疏风散邪大头瘟。
滋润内燥
凉膈散泻火通便，清上泻下上中二焦邪郁生热。养阴清肺汤养阴清肺，解毒利咽阴虚肺燥之白喉。
仙方方活命饮清热解毒，消肿溃坚，
活血止痛
阳证疮疡肿毒初起麦门冬汤滋养肺胃，降逆下气1，虚热肺痿2，胃阴不足证。
五味消毒饮清热解毒，消散疔疮火毒结聚的疮痈疖肿百合固金汤滋养肺肾，化痰止咳肺肾阴虚，虚火上炎咳血证。
四妙勇安汤清热解毒，活血止痛脱疽增液汤增液润燥阳明温病，津亏便秘证
牛蒡解肌汤疏风清热，凉血消肿颈项痰毒，风热牙痛，头面
风热，兼有表热证
益胃汤养阴益胃胃阴损伤证。
祛暑剂玉液汤益气生津，润燥止咳消渴病
祛暑解表祛湿剂
香薷散祛暑解表，化湿和中夏月伤于寒湿之阴暑证。
燥湿和胃
新加香薷饮祛暑解表，清热化湿暑温夹湿，复感于寒平胃散燥湿健脾，行气和胃，湿滞脾胃证。
清络饮祛暑清热暑伤肺经气分热证藿香正气散解表化湿，理气和中外感风寒，内伤湿滞证。
清暑利湿清热祛湿
六一散清暑利湿感暑挟湿，暑湿下注证。三仁汤宣畅气机，清利湿热湿温初起及暑温夹湿之湿重于
热病。
桂苓甘露散清暑解热，化气利湿暑湿证。茵陈蒿汤清热，利湿，退黄湿热黄疸。
清暑益气甘露消毒丹利湿化浊，清热解毒湿温时疫邪在气分之湿热并重
证。
清暑益气汤清暑益气，养阴生津暑热，气津两伤证。二妙散清热燥湿湿热下注证。
温里剂八正散清热泄火，利水通淋湿热淋证。
温中祛寒连朴饮清热化湿，理气和中湿热霍乱。
理中丸温中祛寒，
补气健脾1、中焦虚寒证。
2、阳虚失血（归脾丸）；
3、或脾胃虚寒所致胸痹，病
后喜唾涎沫，小儿慢惊等
利水渗湿
小建中汤温中补虚，
和里缓急
中焦虚寒，肝脾不和证。五苓散利水渗湿，温阳化气膀胱气化不利之蓄水证回阳救逆猪苓汤利水、养阴、清热水热互结证。
四逆汤回阳救逆心肾阳衰之寒厥证。防己黄芪汤益气祛风，健脾利水气虚不固之风水、风湿证。
回阳救急汤回阳固脱，益气生脉寒邪直中三阴，真阳衰微证。五皮散利水消肿，理气健脾脾虚湿盛，气滞水泛之皮水证。温经散寒温化水湿
当归四逆汤温经散寒，养血通脉血虚而寒厥证。苓桂术甘汤温阳化饮，健脾利湿中阳不足之痰饮病。
黄芪桂枝五
物汤
益气温经，和血通痹血痹证。真武汤温阳利水阳虚水泛证。
阳和汤温阳补血，散寒通滞阴疽。实脾散温阳健脾，行气利水，脾肾阳虚，水气内停之阴水证。
吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕肝胃虚寒，浊阴上逆证萆薢分清饮温肾利湿，分清化浊下焦虚寒之白浊，膏淋。
大建中汤温中补虚，降逆止痛中阳虚弱，阴寒内盛之脘腹
剧痛证
祛风胜湿
补益剂羌活胜湿汤祛风胜湿止痛风湿在表之痹证。
补气药独活寄生汤祛风湿，止痹痛，益肝肾，
补气血
肝肾两亏，气血不足之痹症。
四君子汤益气健脾脾胃气虚证。
祛痰剂
参苓白术散益气健脾，渗湿止泻脾虚湿盛证
燥湿化痰
补中益气汤补中益气，升阳举陷1脾虚气陷证2气虚发热证。二陈汤燥湿化痰，理气和中湿痰证。
玉屏风散益气固表止汗表虚自汗证。温胆汤理气化痰，和胃利胆胆胃不和，痰热内扰证。
生脉散益气生津，敛阴止汗温热、暑热耗气伤阴证。久咳
伤肺，气阴两伤证。
茯苓丸燥湿行气，软坚化痰痰伏中脘，流注经络证。
完带汤补脾疏肝，化湿止带脾虚肝郁，湿浊带下。
清热化痰
补血剂清气化痰丸清热化痰，理气止咳痰热咳嗽证。
四物汤补血调血营血虚滞证。小陷胸汤清热涤痰，宽胸散结痰热互结之结胸证。
当归补血汤补气生血血虚阳浮发热证。
润燥化痰
归脾汤益气补血，
健脾养心1，心脾气血两虚证。2，脾
不统血证。
贝母瓜蒌散润肺清热，理气化痰燥痰咳嗽证。
气血双补温化寒痰
炙甘草汤益气滋阴，
通阳复脉，1，阴血阳气虚弱，脉结代，
心动悸2，虚劳肺萎。
苓桂五味姜辛
汤
温肺化饮寒痰或寒饮证。
八珍汤益气补血久病失治，气血两虚证。三子养亲汤温肺化痰，降气消食痰壅气逆食滞证内补黄芪汤补益气血，养阴生肌痈疽溃后，气血皆虚
治风化痰
泰山磐石散益气健脾，养血安胎气血虚弱所致堕胎滑胎定痫丸涤痰熄风，开窍安神风痰蕴热之痫症。
补阴半夏白术
天麻汤
化痰熄风，健脾祛湿风痰上扰证。
六味地黄丸滋补肝肾肝肾阴虚证。
消食剂
左归丸滋阴补肾，填精益髓真阴不足证。保和丸消食和胃食滞胃脘证。
大补阴丸滋阴降火阴虚火旺证。枳实导滞丸消食导滞，清热祛湿湿热食积证。
一贯煎滋阴疏肝肝肾阴虚，肝气郁证。木香槟榔丸行气导滞，攻积泄热积滞内停，湿蕴生热补肺阿胶汤养阴补肺，镇咳止血肺虚热盛枳术丸健脾消痞脾虚气滞，饮食停聚虎潜丸滋阴降火，强壮筋骨肝肾不足，阴虚内热健脾丸健脾和胃，消食止泻脾虚食积证
补阳葛花解醒汤分消酒湿，理气健脾酒积伤脾证
肾气丸补肾助阳肾阳不足证。
驱虫剂
右归丸温补肾阳，填精益髓肾阳不足，命门火衰证。乌梅丸温脏安蛔止痛脏寒蛔厥证。
阴阳并补肥儿丸杀虫消积，健脾清热虫积腹痛，消化不良
地黄饮子滋肾阴，补肾阳，化痰
开窍下元虚衰，痰浊上泛之喑痱。
痈疡剂
龟鹿二仙胶滋阴填精，益气壮阳肾之阴精元阳亏虚。犀黄丸解毒消痈，化痰散结，活
血祛瘀乳癌、横痃、瘰疬、痰核、流注、肺痈、小肠痈
固涩剂透脓散脱毒溃脓疮痈肿痛，气虚不能托毒
固表止汗小金丹化痰祛湿、祛瘀通络寒湿痰瘀、阻滞凝结，痰核，贴
骨疽
牡蛎散敛阴止汗，益气固表体虚自汗、盗汗证。
敛肺止咳
九仙散敛肺止咳，益气养阴久咳肺虚证
涩肠固脱
真人养脏汤涩肠固脱，温补脾肾脾肾虚寒，久泻久痢证。
四神丸温肾暖脾，涩肠止泻脾肾虚寒之五更泄泻。
中药方剂的组成、功效和主治 一、解表方 1、辛温解表方剂---麻黄汤、荆防败毒散、桂枝汤 1）麻黄汤 【组成】麻黄桂枝杏仁炙甘草 【功能】发汗解表，宣肺平喘。 【主治】外感风寒表实证。证见恶寒发热，无汗咳喘，苔薄白，脉浮紧。 2）桂枝汤 【组成】桂枝白芍炙甘草生姜大枣 【功能】解肌发表，调和营卫。 【主治】外感风寒表虚证。证见恶风发热，汗出，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮缓。 3)荆防败毒散 【组成】荆芥防风羌活独活柴胡前胡桔梗枳壳茯苓甘草川芎 【功能】发汗解表，散寒除湿。 【主治】外感挟湿的表寒证。证见发热无汗，恶寒战抖，皮紧肉硬，肢体疼痛，咳嗽，舌苔白腻，脉浮。 2、辛凉解表方剂---银翘散、小柴胡汤 1)银翘散 【组成】银花连翘淡豆豉桔梗荆芥淡竹叶薄荷牛蒡子芦根甘草【功能】辛凉解表，清热解毒。 【主治】外感风热或温病初起。证见发热无汗或微汗，微恶风寒，口渴咽痛，咳嗽，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。 2)小柴胡汤 【组成】柴胡黄芩党参 g 制半夏炙甘草生姜大枣 【功能】和解少阳，扶正祛邪。主治少阳病。 【主治】少阳病。证见寒热往来，精神不振，饥不饮食，口干色淡红，脉弦。 二、清热方剂 1、清热泻火方剂---白虎汤 白虎汤 【组成】石膏知母甘草粳米 【功能】清热生津。 【主治】阳明经证及气分实热证。证见高热大汗，口干舌燥，大渴贪饮，脉洪大有力。2、清热凉血方剂---犀角地黄汤 犀角地黄汤 【组成】犀角（水牛角）生地黄白芍丹皮
【功效】清热解毒，凉血散瘀 【主治】热入血分之各种出血证 3、清热燥湿方剂---白头翁汤、茵陈蒿汤郁金散 白头翁汤 【组成】白头翁，黄柏，黄连，秦皮 【功效】清热解毒，凉血止痢 【主治】热毒血痢 (湿热痢疾，热泄) 茵陈蒿汤 【组成】茵陈蒿、栀子、大黄 【功效】清热、利湿、退黄 【主治】湿热黄疸 郁金散 【组成】郁金、诃子、黄芩、大黄、黄连、栀子、白芍、黄柏 【功效】清热解毒，涩肠止泻 【主治】马急性肠炎 4、清热解毒方剂---黄连解毒汤 黄连解毒汤 【组成】黄连，黄芩，黄柏，栀子 【功效】泻火解毒 【主治】三焦热盛，疮疡肿毒 三、泻下方剂 1、攻下方剂---大承气汤 大承气汤 【组成】大黄、芒硝、积实、厚朴 【功效】攻下热结，破结通肠 【主治】结症，便秘 2、润下方剂---当归苁蓉汤 当归苁蓉汤 【组成】当归肉苁蓉番泻叶广木香厚朴炒枳壳醋香附瞿麦通草六曲【功能】润燥滑肠，理气通便。
1.使用解表剂应注意的问题 多用辛散轻扬药物，不宜久煎；服解表剂后宜避风寒或增衣被或辅之以粥助汗出，同时禁生冷油腻之品；解表取汗的标准是遍身持续微汗出；若表邪未尽又见里证，宜先解表后治里或表里双解，若病邪全部入里，则不宜再用解表剂。 2.简述麻黄汤中麻黄、桂枝的配伍意义 麻黄汤证为外感风寒。肺气失宣所致，治宜发汗宣肺。方以麻黄为君药，发汗解表，宣肺平喘；臣用桂枝解肌发表，温通血脉，两药相须，既可助麻黄汗解表之力，又能兼治营阴郁滞、经脉不通之疼痛。 3.桂枝汤主治之证已有汗出，为何仍用汗法 桂枝汤证之汗出，是由风寒外袭，卫阳不固，营阴失守，津液外泄所致。故外邪不去，营卫不和，则汗不能止。桂枝汤虽曰“发汗”，实寓解肌发表与调和营卫双重用意，外邪去而肌表固密，营卫和则津不外泄。故如法服用本方，于遍身微汗之后，则原证之汗出自止。 4.简述桂枝汤中桂枝白芍的配伍意义 桂枝汤主治外感风寒，营卫不和证，法当解肌发表，调和营卫，方以桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表。芍药为臣，益阴敛阳，桂芍等量合用，于本方寓意有三：一为针对强营弱体现营卫同治，邪正兼顾，二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化，三为相制相成，散中有收，汗中寓补，为本方外可解肌发表，内调营卫，阴阳得基本结构 5.九味羌活汤中生地、黄岑的配伍意义 九味羌活汤为发汗祛湿，兼清里热之剂，方中配伍生地，黄芩清泄里热，并防诸辛温燥 烈之品伤津，为佐药。 6.小青龙汤主治外寒里饮之咳喘，何以配伍收敛的五味子、白芍 小青龙汤主治外感里饮证，治当解表化饮，然素有痰饮，纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐用五味子敛肺止咳，芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，即可增强止咳平喘之功，又可制诸药辛散太过之性，且可防止温燥药物伤津。 7.止咳散有何功用，其组方配伍有何特点 止咳散具有宣利肺气，疏风止咳功用，其组方配伍得特点是温而不燥，润而不腻，散寒 不助热，解表不伤正。正如《医学心悟》卷三所说：“本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，是以客邪易散，肺气安宁。” 8银翘散主治温病初起，方中何以配伍幸温的荆芥、豆豉 银翘散所治之温病初起，以邪郁卫表，邪热较重为特点，方中配伍辛温得荆芥，淡豆鼓得意义有二，一是解表散邪，增强辛散透表之力；二是防银花，连翘寒凉太过，冰伏气血，不利祛邪。 9.简述桑菊饮配伍桑叶、菊花的意义 桑菊饮主治风温初起，邪犯肺络，肺失清肃之咳嗽。法当疏风清热，宣肺止咳，方中桑 叶味甘苦性凉，疏散上焦风热，且善走肺络，能清宣肺热而止咳嗽，菊花味辛甘性寒，疏散风热，清利头目而肃肺，二药轻清灵功，直走上焦，协同为用，以疏散肺中风热见长，故共为君药。 10.从功用、组成方面比较银翘散与桑菊饮的异同 银翘散和桑菊饮都是治疗温病初起得辛温解表方剂。组成中都有连翘，薄荷，桔梗，芦根，甘草五位药物，但前方有银花配荆芥，淡豆鼓，牛蒡子，竹叶，则解表清热之力强，后方有桑叶，菊花配伍杏仁，则肃肺止咳之力大。 11.麻杏甘石汤以何药为君，其配伍意义是什么 麻仁甘石汤得君药是麻黄，石膏，方用麻黄宣肺平喘，解表散邪，石膏清泄肺热，解肌
方剂功效大整理 一，解表剂 1，麻黄汤——发汗解表，宣肺平喘——外感风寒表实证。 2，桂枝汤——解肌发表，调和营卫——外感风寒表虚证。 3，小青龙汤——解表散寒，温肺化饮——外寒里饮证。 4，九味羌活汤——发汗祛湿，兼清理热——外感风寒湿邪，内有蕴热证。 5，银翘散——辛凉透表，清热解毒——温病初起。 6，桑菊饮——疏风清热，宣肺止咳——风温初起，表热轻证。 7，麻杏石甘汤——辛凉疏表，清肺平喘——外感风邪，邪热壅肺证。 8.败毒散——散寒祛湿，益气解表——气虚，外感风寒湿表证。 9.再造散——助阳益气，发汗解表——阳气虚弱证。 10.加减葳蕤汤——滋阴解表——素体阴虚，外感风热证。 11.加味香苏散——发汗解表——四时感冒。 12.升麻葛根汤——解肌透疹——麻疹初起。 13.柴葛解肌汤——解肌清热——外感风寒，郁而化热证。 14.麻黄附子细辛汤——助阳解表——素体阳虚，外感风寒证；暴哑。 15.参苏饮——益气解表，理气化痰——气虚外感风寒，内有痰湿证。 二，泻下剂 1.大承气汤——峻下热结——阳明府实证；热结旁流证；里热实证之热厥，痉病或发狂。 2.大陷胸汤——泻热逐水——水热互结之结胸证。 3.大黄牡丹汤——泻热破瘀，散结消肿——肠痈初起，湿热瘀滞证。 4.温脾汤——攻下寒积，温补脾阳——阳虚寒积证。 5.十枣汤——攻逐水饮——悬饮；水肿。 6.济川煎——温肾益精。润肠通便——肾阳虚弱，精津不足证。 7.黄龙汤——攻下通便，补气养血——阳明府实，气血不足证。 8.新加黄龙汤——滋阴益气，泄热通便——热结里实，气阴不足证。 9.大黄附子汤——温里散寒，通便止痛——寒积里实证。 10.麻子仁丸——润肠泄热，行气通便——胃肠燥热，脾约便秘证。 11.舟车丸——行气逐水——水热内壅，气机阻滞证。 12.增液承气汤——滋阴增液，泄热通便——阳明温病，热结阴亏证。 三，和解剂 1.小柴胡汤——和解少阳——伤寒少阳证；热入血室证；黄疸，及内伤杂病而见少阳证者。 2.蒿芩清胆汤——清胆利湿，和胃化痰——少阳湿热证。 3.达原饮——开达膜原，辟秽化浊——瘟疫或，邪伏魔原证。 4.四逆散——透邪解郁，疏肝理脾——阳郁厥逆证；肝脾气郁证。 5.逍遥散——疏肝解郁，养血健脾——肝郁血虚脾弱证。 6.半夏泻心汤——寒热平调，消痞散结——寒热错杂之痞证。 7.痛泻药方——补脾柔肝，祛湿止泻——脾虚肝旺之痛泻。 四，清热剂 1.白虎汤——清热生津——气分热盛证。 2.竹叶石膏汤——清热生津，益气和胃——伤寒，温病，署病余热未清，气津两伤证。 3.清营汤——清营解毒，透热养阴——热入营分证。 4.犀角地黄汤——清热解毒，凉血散瘀——热扰心神证；热伤血络证；蓄血留瘀证。 5.清瘟败毒饮——清热解毒，凉血泻火——瘟疫热毒，充斥内外，气血两番证。
1. 解表剂 辛温解表 麻黄汤★外感风寒发汗解表，宣恶寒发热，无汗而麻黄（君）、甘草、桂枝、杏仁麻黄杏甘桂。甘麻桂杏？《伤寒论》表实证肺平喘喘，脉浮紧麻黄心肝贵。干妈贵姓？ 桂枝汤★外感风寒解肌发表，调发热，恶风，汗出，桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大桂枝汤，三勺。 《伤寒论》表虚证和营卫脉浮缓枣桂枝汤，三芍。 九味羌活汤★外感风寒发汗祛湿，兼恶寒发热头痛无汗羌活、防风、苍术、细辛、川芎、防芷芩芎草地苍， 《此事难知》湿邪，兼有清里热肢体酸楚疼痛口苦白芷、生地、黄芩、甘草细飲九味羌活汤。 里热证微渴防止秦琼草地藏， 细飲九味羌活汤。 香苏散★外感风寒，疏散风寒，理恶寒发热，头重无香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草 《太平惠民和剂气郁不舒气和中汗，胸闷，苔白腻， 局方》证脉浮 小青龙汤★风寒客表，解表散寒，温恶寒发热，无汗，喘麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、小青龙麻辛甘味子，干姜芍《伤寒论》水饮内停肺化饮咳，痰多而稀，舌苔炙甘草、半夏、五味子桂夏 ( 求饶 ) 证薄白，脉浮小青龙骂心肝味子，干姜嫂 跪下 ( 求饶 ) 。 止嗽散★风邪犯肺宣肺利气，疏咳嗽咽痒，微有恶风紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、陈梗芥前百菀 ( 买) 止嗽草。《医学心语》证风止咳发热，舌苔薄白甘草、陈皮( 百草苑陈桔芥前 ) 陈更借钱百万 ( 买 ) 止嗽草。辛凉解表 银翘散★温病初起辛凉透表，清发热，微恶风寒，咽金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、银翘荷牛，桔豉穗叶草根。《温病条辨》热解毒痛，口渴，脉浮数竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、银翘河牛，急吃穗叶草根。 牛蒡子 桑菊饮★风温初起疏风清热，宣咳嗽，发热不甚，微桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桑菊杏桔连甘草荷芦根( 都《温病条辨》肺止咳渴，脉浮数桔梗、甘草、苇根除掉 ) 。 桑菊杏姐连甘草和芦根( 都 除掉 ) 。 麻黄杏仁甘草石外感风邪，辛凉宣泻，清发热，喘急，苔薄黄，麻黄、石膏、杏仁、甘草、麻杏石甘，清肺平喘。 膏汤邪热壅肺肺平喘脉数麻杏石甘，清肺平喘。 《伤寒论》证 柴葛解肌汤★感冒风寒 , 解肌清热恶寒渐轻，身热增盛柴胡葛根甘草黄芩羌活白柴葛、石芩三桔芍羌芷。《伤寒六书》郁而化热者，头痛无汗，目疼芷芍药桔梗生姜大枣柴哥、石琴三姐烧枪支。 证鼻干，心烦不眠，嗌注: 三指生姜、大枣、甘草。 干耳聋，眼眶痛，舌 苔薄黄，脉微洪 升麻葛根汤★麻疹初起解肌透疹麻疹不出，发而不升麻葛根芍药甘草升麻葛根草药汤。 《闫氏小儿方论》透，身热恶风，头痛升麻葛根草药汤。
解表剂 一.辛温解表剂 1.麻黄汤 功用:发汗解表,宣肺平喘 主治:外感风寒表实证。恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧 2.大青龙汤 功用:发汗解表,兼清里热 主治:(1)外感风寒,内有郁热证。恶寒发热,无汗,烦躁,脉浮紧 (2)溢饮。身体疼重,或四肢浮肿,恶寒身热,无汗,烦躁,脉浮紧 3.桂枝汤 功用:解肌发表,调与营卫 主治:外感风寒表虚证。恶风发热,汗出,脉浮缓 4.九味羌活汤 功用:发汗祛湿,兼清里热 主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴5.小青龙汤 功用:解表散寒,温肺化饮 主治:外寒内饮证。恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮。 6.止嗽散 功用:宣利肺气,疏风止咳 主治:风邪犯肺之咳嗽证。咳嗽咽痒,微恶风发热,苔薄白 二.辛凉解表剂 1.银翘散 功用:辛凉透表,清热解毒 主治:温病初起。发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数 2.桑菊饮 功用:疏风清热,宣肺止咳 主治:风温初起,邪客肺络证。咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数 3.麻黄杏仁甘草石膏汤 功用:辛凉疏表,清肺平喘 主治:外感风邪,邪热壅肺证。发热,喘咳,苔黄,脉数 4.柴葛解肌汤 功用:解肌清热 主治:外感风寒,郁而化热证。发热重,恶寒轻,头痛,眼眶痛,鼻干,脉浮微洪 5.升麻葛根汤 功用:解肌透疹 主治:麻疹初起。疹发不出或出而不畅,舌红,脉数 三.扶正解表剂 1.人参败毒散 功用:散寒祛湿,益气解表
主治:气虚外感风寒湿证。恶寒发热,头身重痛,无汗,脉浮重按无力 君:羌活6g 2.参苏饮 功用:益气解表,理气化痰 主治:气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,无汗头痛,咳痰色白,胸脘满闷,倦怠无力,苔白,脉弱3.再造散 功用:助阳益气,解表散寒 主治:阳气虚弱,外感风寒表证。恶寒发热,热轻寒重,无汗,肢冷倦怠,舌淡苔白,脉沉无力 4.麻黄细辛附子汤 功用:助阳解表 主治:素体阳虚,外感风寒表证。恶寒重,发热轻,神疲欲寐,脉沉 5.加减葳蕤汤 功用:滋阴解表 主治:阴虚外感风热证。身热微寒,咽干口燥,舌红,苔薄白,脉数 6.葱白七味饮 功用:养血解表 主治:血虚外感风寒证。头痛身热,恶寒无汗兼见血虚或有失血病史 泻下剂 一.寒下剂 1.大承气汤 功用:峻下热结 主治:(1)阳明腑实证。数日不大便,脘腹胀满疼痛,苔黄厚而干,脉沉数有力 (2)热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,脉滑实 里实热证而见热厥、痉病、发狂者 2.大陷胸汤 功用:泻热逐水 主治:大结胸证。心下硬满而痛不可近,苔黄舌燥,脉沉 3.大黄牡丹汤 功用:泻热破瘀,散结消肿 主治:肠痈初起,湿热瘀滞证。右下腹疼痛拒按,右足屈伸痛甚,时时发热恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数 二.温下剂 1.大黄附子汤 功用:温里散寒,通便止痛 主治:寒积里实证。腹痛便秘,手足不温,苔白腻,脉弦紧 2.温脾汤 功用:攻下冷积,温补脾阳 主治:阳虚冷积证。便秘腹痛,得温则缓,倦怠少气,手足欠温,苔白,脉沉弦 3.三物备急丸 功用:攻下寒积 主治:寒实腹痛。卒然心腹胀痛,大便不通,苔白,脉沉实
方剂：是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方基本结构的要求，妥善配伍而成。 方剂学：研究和阐明治法与方剂的理论及其临床应用的一门学科，是中医学的主要基础学科之一。 先秦时期复方的产生和发展 《五十二病方》：记载五十二种病的症状与治疗方剂（外科、皮肤科为主）、283首方，用药242种、记载丸、汤、饮、散等内服剂型，敷、浴、蒸、熨等外用剂型。标志方剂临床应用已初具规模。 两汉时期方剂学的形成和奠基 《黄帝内经》载方13首、剂型较丰富：汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴、提出方剂分类：“七方”说、提出治则：“实则泻之，虚则补之”、提出制方理论：“主病之谓君，佐君之为臣，应臣之为使。” 两汉时期方剂学的形成和奠基 《伤寒杂病论》（方书之祖）：辨证论治，方中寓法，融理、法、方、药于一体。“观其脉证，知犯何逆，随证治之”；配伍严密，药变方殊载方323首，使用药物270多味；剂型丰富，煎服有法；疗效卓著，流传千古。 魏晋南北朝时期注重实用，略于理论 《肘后备急方》（简、便、廉、效）：单方510首、复方494首；多用于治疗突发急症；论述简要，载录之药方“皆已试而后录。 隋唐时期大部头方书的出现 《千金方》－－《备急千金要方》《千金翼方》（孙思邈）：载方7500多首；病症类方，首列妇儿；专辑“食治”卷；收录保健、美容方。 《外台秘要》：载方6800多首；保存许多散失方；按科、病分类方剂。 宋（金）元时期方剂学的全面发展 1.官修方书：《太平惠民和剂局方》－－第一部由政府编制的成药典 载方确有效验而实用；详列主治、组成外，尚详述药物的炮制和制剂；用药辛温香燥 2.专科方书问世：《小儿药证直诀》（钱乙），最早的儿科专科方书 3.方论专着产生：《伤寒明理论》（成无已）－－第一部专门用君臣佐使理论剖析方剂的专著金元四大家：刘完素善用寒凉，为寒凉派，著《宣明论方》；张从正主张攻下，为攻下派，著《濡门事亲》；李东垣专补脾胃，为补土派，著《脾胃论》；朱震亨力倡滋阴，为滋阴派，著《丹溪心法》 明清时期方药共荣、由博返约 1.载方之巨，历史之最：《普济方》载方61739首－－我国现存最大的一部方书 2.方论专着，层出不穷：《医方考》、《医方集解》 3.专病专方，病证结合 《医林改错》（王清任）－－主要针对瘀血病证 《温病条辨》（吴瑭）－－针对温热病证 4、方剂分类，已具模型（1）功效分类方剂《医方集解》 （2）治法分类方剂《景岳全书》（张景岳） 《医学心悟》（程钟龄） 近现代时期继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 治疗大法：针对某一类证候(病机)共性所确立的治法。
第一章解表剂 1、xx表 麻黄汤————发汗解表，宣肺平喘————外感风寒表实证(（甘草，麻黄，桂枝，杏仁）桂枝汤————解肌发表，调和营卫————外感风寒表虚证（桂枝，芍药，甘草，生姜，大枣） 九味羌活汤————发汗祛湿，兼清里热————外感风寒湿，内有蕴热证（九味羌活防风苍，辛芷穹草芩地黄） 香苏散————疏散风寒，理气和中————外感风寒，气郁不舒证(香附，紫苏，甘草，陈皮) 小青龙汤————解表散寒，温肺化饮————外寒里饮证（麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴） xx表 银翘散————辛凉透表，清热解毒————温病初起（银翘，竹叶荆牛薄荷豉，甘桔芦根）桑菊饮————疏风清热，宣肺止咳————风温初起，表热轻证（桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶） 麻杏石甘汤————辛凉疏表，清肺平喘————外感风邪，邪热壅肺证（。） 3、xx解表 败毒散————散寒祛湿，益气解表————气虚，外感风寒湿表证（人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，薄荷少许姜三片） 第二章泻下剂 1、寒下 大承气汤————峻下热结——阳明腑实证；热结旁流证；里热实证之热厥、痉病或发狂等（大黄，芒硝，枳实厚朴）
2、温下 温脾汤————攻下冷积，温补脾阳————阳虚寒积证（温脾附子与干姜，甘草人参及大黄） 3、润下 麻子仁丸————润肠泄热，行气通便————胃肠燥热，脾约便秘证（枳朴大黄麻杏芍，麻子仁） 济川煎————温肾益精，润肠通便————肾阳虚弱，精津不足证（济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳） 4、逐水 十枣汤————攻逐水饮————悬饮；水肿（大戟甘遂芫花，十枣煮） 5、攻补兼施 黄龙汤————攻下通便，补气养血————阳明腑实，气血不足证（枳实厚朴芒硝大黄人参当归甘草桔梗大枣生姜） 第三章和解剂 1、xx 小柴胡汤——和解少阳——伤寒少阳证；热入血室证；黄疸、疟疾、内伤杂病而见少阳证者（半夏人参甘草，黄芩生姜枣） 大柴胡汤————和解少阳，内泻热结————少阳阳明合病（柴胡，大黄，枳实，黄芩，半夏，白芍，大枣生姜） 蒿芩清胆汤————清胆利湿，和胃化痰————少阳湿热证（蒿芩清胆枳竹茹，陈夏茯苓加碧玉【滑石甘草青黛】）调和肝脾 四逆散————透邪解郁，疏肝理脾————阳郁厥逆证；肝脾气郁证（柴胡，芍药枳实甘草）
方剂学讲稿 绪言 1、什么是方剂？ 方----治疗方法；剂----剂型、剂量。 通过辨证，决定治法，选用药材，按照一定的组方原则配伍组合，拟定每一药的用量制成一定的剂型，就是方剂。也称处方或汤头。 2、什么是方剂学？ 方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。是中医学的主要基础学科之一。 第一章方剂学发展简史 方剂学是中医药学的一个重要组成部分，她具有悠久而长远的历史，其发展轨迹可追溯到2000多年前。学习和了解方剂学的发展过程，对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。 《五十二病方》，是我国现存的最古老的一部方书，在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。 明代的《普济方》，是我国历史上最大的方剂巨著。 第二章方剂与治法 第一节治法概述 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 第二节方剂与治法的关系 方剂组成后，它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。概括起来说，治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。 第二节常用治法 清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”，他在《医学心语》中说：“论病之原，以内伤外感四字括之。论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。 1、汗法2．吐法3．下法4．和法5、清法6．温法7．消法8．补法 第三章方剂的分类 清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。
第四章方剂的组成与变化 第一节方剂的配伍目的 1，增强药力2．产生协同作用3．控制多功用单味中药的发挥方向 4．扩大治疗范围，适应复杂病情5．控制药物的毒副作用 第二节方剂的基本结构 方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》，在《素问-至真要大论》里说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”。这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。 因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。 君、臣、佐、使的具体涵义及运用特点： 一、君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 君药为一方的核心，其药力居方中之首，一般用量偏大。在每一个方剂中君药是必不可少的，但一般只用一味，病情复杂也可用至二味。若用多则使药力分散，并且相互牵制而影响疗效。如治疗肝肾阴虚证的六味地黄丸，以熟地为君，用至八钱，滋阴补肾，填精益髓。 二、臣药：有二种意义： 1、辅助君药加强治疗主病或主证。 2、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 三、佐药：有三种意义： 1、是佐助药：有二方面意义： （1）用于协助君、臣二药加强治疗主病或主证。 （2）直接用于治疗次要的兼病或兼证。 佐药的药力小于臣药，一般用量较少，但用数可多于臣药。 2、是佐制药：用于消除或缓解君、臣二药的毒性与烈性。 3、是反佐药：根据病情的需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 四、使药：有二种意义： 1、引经药：能把方剂中的诸药引向病所，而发挥专项治疗作用。 2、调和药：是具有调和诸药的作用。 第三节方剂的变化形式 1、药味增减变化 2．药量增减变化 3．剂型更换变化 第五章剂型 1、汤剂汤剂是中医最广泛使用的一种剂型。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。 2、丸剂丸剂内服吸收缓慢，药力持久，服用、携带方便，一般适于慢性、虚弱性疾病。 3、散(粉)剂散(粉)剂制作简便，便于携带，节约药物，其吸收亦较快。 第六章方剂的服法
【麻黄汤】发汗解表，宣肺平喘。外感风寒表实证。 【桂枝汤】解肌发表，调和营卫。外感风寒表虚证。 【九味羌活汤】发汗祛湿，兼清里热。外感风寒湿邪，内有蕴热证。 【加味香苏散】发汗解表，理气解郁。外感风寒，兼有气滞证。 【小青龙汤】解表散寒，温肺化饮。外寒里饮证。 【银翘散】辛凉透表，清热解毒。温病初起。 【桑菊饮】疏风清热，宣肺止咳。风温初起，表热轻证。 【麻杏石甘汤】辛凉疏表，清肺平喘。外感风邪，邪热壅肺证。 【柴葛解肌汤（程*《医学心悟》）】解肌清热。外感风寒，里热亦盛证。 【升麻葛根汤】解肌透疹。麻疹初起。 【败毒散】散寒祛湿，益气解表。气虚，外感风寒湿表证。 【麻黄细辛附子汤】助阳解表。素体阳虚，外感风寒证；暴哑。 【再造散】助阳益气，解表散寒。阳虚气弱，外感风寒证。 【加减葳蕤汤】滋阴解表。素体阴虚，外感风热证。 【大承气汤】峻下热结。阳明腑实证；热结旁流证；里热实证之热厥，痉病或发狂等。【大黄牡丹汤】泻热破瘀，散结消肿。肠痈初起，湿热瘀滞证。 【大黄附子汤】温里散寒，通便止痛。寒积里实证。 【温脾汤】攻下冷积，温补脾阳。阳虚寒积证。 【麻子仁丸（脾约丸）】润肠泄热，行气通便。胃热肠燥，脾约便秘证。 【十枣汤】攻逐水饮。悬饮；水肿。 【黄龙汤】攻下通便，补气养血。阳明腑实，气血不足证。 【新加黄龙汤】泄热通便,滋阴益气。热结里实，气阴不足证。 【舟车丸】行气逐水。水肿，水胀。 【增液承气汤】滋阴增液,泄热通便。热结阴亏便秘证。 【小柴胡汤】和解少阳。伤寒少阳证；热入血室证；黄疸，疟疾内伤杂病而见少阳证者。【蒿芩清胆汤】清胆利湿，和胃化痰。少阳湿热证。 【四逆散】透邪解郁，疏肝理脾。阳郁厥逆证；肝脾气郁证。 【逍遥散】疏肝解郁，养血健脾。肝弱血虚脾弱证。 【痛泻药方】补脾柔肝，祛湿止泻。脾虚肝旺之痛泻。 【半夏泻心汤】寒热平调，消痞散结。寒热错杂之痞证。 【白虎汤】清热生津。气分热盛证。
方剂分类总结 几本具有代表的著作 《五十二病方》：现存最早记载方剂的医书 《内经》：最早记载治法及组成原则的医书 《伤寒杂病论》：“方书之祖”集理，法，方药于一体的医书 《太平惠民和剂局方》：第一部由政府编制而成的药典，第一部中成药典 《普济方》：载方最多的古代医书 《伤寒明理论。药方论》：第一部剖析组方原则之书 《医学心悟》：首先归纳“八法”之书 所治病证的病机 治咳嗽——杏苏散（风寒燥邪犯肺，肺失宣降） 麻黄汤（风寒束表，肺气不宣） 清燥救肺汤（燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降） 治咳喘（喘）-----小青龙汤（风寒束表，水饮内停） 苏子降气汤（痰涎雍盛，肾气不足，肺失宣降） 定喘汤（风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降） 麻黄汤（风寒束表，肺气不宣） 麻杏甘石汤（风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降）治泄泻------参苓白术散（脾胃气虚，湿浊阻滞） 藿香正气丸（风寒束表，湿阻中焦） 四神丸（肾阳虚衰，不温脾土） 真人养脏汤（脾肾虚寒，固摄无权） 理中丸（中焦虚寒，升降失常） 补中益中汤（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热） 治痢疾——白头翁汤（热毒壅滞肠中，深陷血分） 芍药汤（湿热疫毒下注大肠，壅滞气机，气血不和） 治呕逆——温胆汤（胆胃不和，痰热内扰） 吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆） 旋覆代赭汤（胃气虚弱，痰浊内阻，气机上逆） 橘皮竹茹汤（胃虚有热，气机上逆） 治月经不调——温经汤（冲任虚寒，瘀血内阻，阴血不足） 归脾汤（思虑过度，劳伤心脾，气血两虚） 四物汤（营血虚滞，血行不畅） 治月经不调——逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱） 治便秘——麻子仁丸（肠胃燥热，脾津不足） 黄龙汤（热结阳明，气血不足） 增液承气汤（热结阴亏，无水舟停） 大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤） 济川煎（肾虚精亏，肠燥便秘） 治“四逆”——四逆散（肝脾不和，阳气内郁） 四逆汤（阴寒内盛，阳气衰微）
方剂学考点精要 总论 方剂简史 现存最早的方书《五十二病方》；方书之祖：张仲景《伤寒杂病论》；现存最早的外科方书《刘涓子鬼遗方》；我国第一部中成药典《太平惠民和剂局方》；金人成无己《伤寒明理论》首开方论之先河；第一部方论专著，吴昆《医方考》；清初汪昂《医方集解》首开综合分类方剂的先例。 方剂与治法 治疗八法：汗、吐、下、和、温、清、消、补（清.程钟龄《医学心悟》）方剂与治法的关系：方从法出，法随证立。 方剂分类 七方：大、小、缓、急、奇、偶、复（重） 十剂：宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿（唐.陈藏器） 八阵：补、和、攻、散、寒、热、固、因（明.张景岳《景岳全书》） 方剂组成： 君药：主治主病或主证。 臣药：①助君药治主病或主证；②主治重要兼病或兼证。 佐药：①佐助药，助君、臣药，主治次要兼证；②佐制药，消除或减弱君、 臣药的毒性或峻烈之性；③反佐药，严重的寒证或热证，为防止药病格拒，配用 与方中大多数药物的药性相反的药物。即内经所谓“甚者从之”。 使药：①引经药，引诸药至特定的脏腑或经络，又名向导药；②调和药，调 和方中诸药。 方剂变化的三种基本形式：药味加减、药量增减、剂型更换 常用剂型： 汤剂：吸收较快，能迅速发挥药效，特别是便于根据病情的变化而随证加减，适用于病证较重或病情不稳定的患者。李东垣“汤者荡也，去大病用之” 丸剂：吸收较慢，药效持久，节省药材，便于携带与服用。李东垣“丸者缓也，舒缓而治之也”，适用于慢性虚弱性疾病。 散剂：制作简便，吸收较快，节省药材，便于服用与携带。李东垣“散者散也，去急病用之” 第一章解表剂 (1)麻黄汤治外感风寒表实证（无汗）；桂枝汤治外感风寒表虚证（有汗），又可调和营卫、调和阴阳。 (2)小青龙汤治外寒里饮证；麻杏石甘汤治外寒里热之咳喘证。 (3)九味羌活汤治外感风寒湿兼内有蕴热证，体现“分经论治”思想。 (4)止嗽散治风邪犯肺证，用药“温润和平，不寒不热”。 (5)辛凉平剂银翘散，辛凉轻剂桑菊饮；银翘散用鲜苇根汤煎，香气大出即 取服，体现“治上焦如羽，非轻不举”。 (6)麻黄附子细辛汤治阳虚感寒证，也可治感寒所致的暴喑、暴盲、暴聋等。
方剂学知识点总结．期末方剂备考录
总论知识点一． 方剂起源与发展：1.·《五十二病方》现存最早方书·《黄帝内经》首次提出君臣佐使·《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖”载方为“经方”·孙思邈后著《千金翼方》以辅《千金要方》·宋代《太平圣惠方》是我国政府组织编写的第一部方书·宋《太平惠民和剂局方》是我国第一部政府编制颁行的成药药典·金元成无己《伤寒明理药方论》开方论之先河·明代吴昆《医方考》为第一部方论专著·明代朱橚《普济方》是我国现存古籍中载方量最多的方书句话）
方剂与治法的关系（只记22.（方从法出）治法是用方或组方的依据① ②方剂是体现治法的主要手段（以方现法）字掌握）方剂的变化（3.12③剂型更换①药味加减②药量加减方剂所应八法4.）汗法：解表剂1（． ）和法：和解剂；表里双解剂2（）下法：泻下剂3（（4）消法：理气剂；祛湿剂；祛痰剂；消食剂；驱虫剂； 理血剂）吐法：涌吐剂（5）清法：清热剂；祛暑剂（6）温法：温里剂（7）补法：补益剂（8固涩剂、安神剂、
开窍剂、治风剂、治燥剂:另（未归）举例说明君臣佐使的含义（幻灯片例）5.（1）君药：是针对主病or主证起主要治疗作用的药物，是方中不可或缺且药力居首的药物。主证的药物；）臣药：一是辅助君药加强治疗主病or2（兼证起治疗作用的药物。二是针对兼病or 其在方中药力小于君药。）佐药3（①佐助药：是协助君药臣药以加强治疗作用or直接治疗次要兼证的药物。②佐制药：是制约君药臣药峻烈之性or减轻消除君药臣药毒性的药物。③反佐药：是少量与君药性味or作用相反但又能辅成治疗炮制反佐）&作用的药物。（即配伍反佐·另有服法反佐． 其在方中药力小于臣药，一般用量较轻。）使药：一是引经药，能引方中诸药以达病所的药物；4（二是调和药，即具有调和诸药作用的药物。
方剂学考试复习 总论 填空题 17 佐药包括佐助药，佐制药，反佐药三类 18 使药包括引经药和调和药三类 19 臣药的意义有辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物和针对重要的兼病或兼症起主要治疗作用两种 简答题 13.简述臣药的涵义并举例说明之？ 臣药的涵义有两种：1.辅助君药加强治疗主病或主证的药物，如麻黄汤中桂枝解肌发表，助麻黄发汗散寒；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物，如麻黄汤中桂枝亦可温通经脉，解头身之疼痛。 14.简述佐治制药的涵义并举例说明之？ 佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物。如九味羌活汤中生地、黄芩，可制约方中羌活、苍术等君臣药的辛温燥烈之品，以防伤津。 15．简述反佐药的涵义并举例说明之？ 所谓反佐药是指病重邪甚，可能拒药时，配伍与君药性味相反而又可能在治疗中起相反作用的药物，以防止药病格拒，这样的药物称为反佐药，如温通四逆汤中以苦寒之胆汁防寒邪拒药。 16.使药有哪几类？其涵义为何？ 使药有两种意义：1、引经药，即能引方中诸药至特定病所的药物：2、调经药，即具有调和方中诸药作用的药物。 21、药味增减变化的前提是什么？其目的又是什么？ 药味增减的前提是药味的增减不能改变原方的主病、主证。基本病机以及君药的地位。增减方中次要药物，目的是适应变化了的病情需要。 25.方剂的变化有哪些基本形式？ 常见的方剂变化有三种主要形式：药味增减的变化、药量增减的变化和剂型的更换变化。 问答题 5.写出君臣佐使的涵义，并以麻黄汤为例加以说明。 君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物 臣药：有两种意义。1.辅助君药加强治疗主病或主证的药物；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药：有三种意义。1、佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；2、佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；3、反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配伍与君药性味相反而又可能在治疗中起相反作用的药物，以防止药病格拒。 使药：有两种意义。1、引经药，即能引方中诸药至特定病所的药物：2、调经药，即具有调和方中诸药作用的药物。
方剂学总结 相同的药物在不同方剂中的应用 1. 黄芪在补阳还五汤、当归补血汤、防己黄芪汤中的配伍意义？ 补阳还五汤主治气虚血瘀证，方中中用生黄芪大补脾胃之元气，令气旺以促血行，祛瘀而不伤正。当归补血汤主治血虚发热证，方中中用黄芪，一则“有形之血不能速生，无形之气所当急固”之意；二则大补脾肺之气，以资生血之源，使气旺血生。防己黄芪汤主治正气表虚不固之风水、风湿，方中重用黄芪益气固表，且能行水消肿。 2. 桂枝在当归四逆汤、枳实薤白桂枝汤、桃核承气汤、五苓散中的配伍意 义？ 当归四逆汤主治血虚寒症，方以辛温桂枝为君，使温经散寒，温通血脉，与当归、芍药、细辛、通草等同用，共奏温经散寒，养血通脉之功。 枳实薤白桂枝汤，主治胸阳不振，痰气互结之胸痹，方中佐以桂枝，温阳散寒，降逆平冲，配合君臣药，使胸阳振，阴寒消，气逆上冲等诸症消除。 桃核承气汤，主治下焦蓄血证，方以桂枝为君，通行血脉，既能助桃仁活血祛瘀，又防大黄、芒硝寒凉凝血之弊，桂枝与硝、黄同用，相反相成，桂枝得硝、黄则温通而不助热，硝、黄的桂枝则寒下而不凉遏。诸药合用，共奏破血下瘀泻热之功。 五苓散，主治膀胱气化不利之蓄水证，方中佐以桂枝，一取其辛散之功，外解太阳之表，二者取其温化之力助膀胱气化，以助力小便，与茯苓、猪苓、泽泻合用，以收温阳利水之效。诸药相伍，甘淡渗利为主，佐以温阳化气，使水失之邪从小便而去。 3. 黄芪在玉屏风散和补阳还五汤中的配伍意义？ 补阳还五汤中用生黄芪为君药，补益元气，意在使气旺则血行，瘀去络通。玉屏风散内黄芪为君药，内可大补脾肺之气，外可固表止汗。 4. 大黄在芍药汤、桃核承气汤、温脾汤中的作用是什么？ 大黄在芍药汤中的作用是泻热导滞，为通因通用；在温脾汤中是攻下冷积，通导大便；在桃核承气汤中是下瘀泻热。 5. 大黄在大承气汤、大黄牡丹汤、复元活血汤、八正散中的的配伍意义 大承气汤为治阳明腑实证的主方，方中大黄苦寒通降，泻热通便，涤荡胃肠湿热积滞，且大黄应生用后下，使泻下之力强，是为君药。与方中软坚泻热通便之芒硝，行气消痞除满之 枳实、厚朴组合，共奏峻下热结之功。 大黄牡丹汤为治疗湿热血瘀肠痈的常用方，方中大黄苦寒攻下，泻热破瘀，涤荡胃肠湿热瘀结之毒，配清热凉血，凉血散瘀之蛋皮，二药相合，泻热破瘀，共为君药，与方中软坚泻热通便之芒硝，活血破瘀之桃仁等相合，使湿热清，瘀滞散，肠腑通，则痈消痛止。 复元活血汤为治疗跌打损伤，瘀血阻滞胁肋证的常用方，方中重用酒制大黄，涤荡凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新，配疏肝理气，并引诸药入肝经之柴胡，二药相合，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，共为君药，与方中桃仁、红花、当归、
方剂分类总结 几本具有代表的着作 《五十二病方》：现存最早记载方剂的医书 《内经》：最早记载治法及组成原则的医书 《伤寒杂病论》：“方书之祖”集理，法，方药于一体的医书 《太平惠民和剂局方》：第一部由政府编制而成的药典，第一部中成药典 《普济方》：载方最多的古代医书 《伤寒明理论。药方论》：第一部剖析组方原则之书 《医学心悟》：首先归纳“八法”之书 所治病证的病机 治咳嗽——杏苏散（风寒燥邪犯肺，肺失宣降） 麻黄汤（风寒束表，肺气不宣） 清燥救肺汤（燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降） 治咳喘（喘）-----小青龙汤（风寒束表，水饮内停） 苏子降气汤（痰涎雍盛，肾气不足，肺失宣降） 定喘汤（风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降） 麻黄汤（风寒束表，肺气不宣） 麻杏甘石汤（风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降）治泄泻------参苓白术散（脾胃气虚，湿浊阻滞） 藿香正气丸（风寒束表，湿阻中焦） 四神丸（肾阳虚衰，不温脾土） 真人养脏汤（脾肾虚寒，固摄无权） 理中丸（中焦虚寒，升降失常） 补中益中汤（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热） 治痢疾——白头翁汤（热毒壅滞肠中，深陷血分） 芍药汤（湿热疫毒下注大肠，壅滞气机，气血不和） 治呕逆——温胆汤（胆胃不和，痰热内扰） 吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆） 旋覆代赭汤（胃气虚弱，痰浊内阻，气机上逆） 橘皮竹茹汤（胃虚有热，气机上逆） 治月经不调——温经汤（冲任虚寒，瘀血内阻，阴血不足） 归脾汤（思虑过度，劳伤心脾，气血两虚） 四物汤（营血虚滞，血行不畅） 治月经不调——逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱） 治便秘——麻子仁丸（肠胃燥热，脾津不足） 黄龙汤（热结阳明，气血不足） 增液承气汤（热结阴亏，无水舟停） 大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤） 济川煎（肾虚精亏，肠燥便秘） 治“四逆”——四逆散（肝脾不和，阳气内郁） 四逆汤（阴寒内盛，阳气衰微） 当归四逆汤（血虚阳弱，经脉受寒，凝滞不通） 吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）
《中医方剂学》考点汇总 1．小青龙汤组成中含有：麻黄、细辛、半夏、干姜。 2．大青龙汤组成中含有：麻黄、桂枝、石膏、杏仁。 3．麻黄汤的主治病证是：恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔白，脉浮紧。 4．桂枝汤的主治病证是：发热汗出，恶风，鼻鸣干呕，舌苔薄白，脉浮缓。 5．桑菊饮的功效是：疏风清热，宣肺止咳。 6．银翘散的功效是：清热解毒，辛凉透表。 7．败毒散和再造散组成中均含有：人参、甘草。 8．小青龙汤和再造散组成中均含有：麻黄、细辛。 9．热结旁流，下利清水色纯青，腹痛拒按，口干舌燥，脉滑实，治当选用：大承气汤。 10.阳明热结阴伤，便秘，小便数多，趺阳脉浮而涩。治当选用：麻子仁丸。 11.黄龙汤的功效是：攻下热结，益气养血。 12.济川煎的功效是：温润通便。
13．增液承气汤的功效是：滋阴增液，通便泄热。 14．大黄附子汤主治：腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥逆，脉弦紧者。 15．济川煎主治：便秘，小便清长，腰膝酸软，头晕目眩，舌淡脉虚者。 16．麻子仁丸组成中含有：小承气汤。 17．黄龙汤组成中含有：大承气汤。 18．脾阳不足，久痢赤白，脐腹冷痛，四肢不温，脉沉弦者。治宜选用：温脾汤。 19．脾约证，见大便燥结难解，小便数多，苔黄少津，脉浮涩。治宜选用：麻子仁丸。 20．寒积便秘，腹痛，胁下偏痛，发热，四肢厥逆，苔白，脉弦紧者。治宜选用：大黄附子汤。 21．黑逍遥散组成中含有：柴胡、白芍、地黄、甘草。 22．四逆散组成中含有：柴胡、白芍、枳实、甘草。 23．纳谷不香，腹中雷鸣下利，心下痞硬而满，干呕而烦。治宜选用：甘草泻心汤。
24．外感初起，身热头痛，恶寒无汗，腹痛下利，舌苔薄白，脉浮弱。治宜选用：人参败毒散。 25．小柴胡汤的主要功用是：和解少阳。 26．逍遥散主要功用是：调和肝脾气血。 27．主治病证以痞、呕、利三症并见为特点的方剂是：半夏泻心汤。 28．主治病证中以寒热往来，伴有口苦而呕，咽干目眩等症为特点的方剂是：小柴胡汤。 29．逍遥散中使用薄荷的主要意义是：疏肝调达。 30．银翘散中使用荆芥、豆豉的主要意义是：解表透邪。31．清骨散的功用：泻火养阴，退热除蒸。 32．竹叶石膏汤的功用：清热生津，益气和胃。 33．患者胸胁不舒，头痛目眩，口燥咽干，神疲乏力，不思饮食，小腹坠胀，月经错后，临经腹痛，脉弦而虚。治宜选用：逍遥散。 34．患者带下，色黄而稠，小便浑浊，阴肿阴痒，舌红苔黄腻，脉弦滑。治宜选用：龙胆泻肝汤。 35．白头翁汤最适用于：热毒血痢。
白虎汤 组成：知母石膏甘草粳米 功用：清热生津 主治：气分热盛证。 清营汤 组成：犀角生地玄参竹叶心麦冬丹参黄连银花连翘 功用：清营解毒，透热养阴 主治：热入营分证。 半夏厚朴汤 组成：半夏厚朴茯苓生姜紫苏功用：行气散结,降逆化痰。 主治：梅核气。 犀角地黄汤 组成：犀角生地黄赤芍丹皮 功用：清热解毒，凉血散瘀。 主治：热入血分证。 黄连解毒汤组成：黄连黄柏黄芩大黄 功用：泻火解毒。 主治：三焦火毒证。 苏子降气汤 组成：苏子橘皮半夏当归前胡 厚朴肉桂甘草生姜 功用：降气平喘,祛痰止咳。 主治：上实下虚之喘咳证。 定喘汤 组成：白果麻黄桑白皮款冬花半夏杏仁苏子黄芩甘草 功用：宣降肺气,清热化痰。 主治：风寒外束，痰热内蕴证。 旋覆代赭汤 组成：旋覆花半夏人参代赭石 炙甘草生姜大枣 功用：降逆化痰,益气和胃。 主治：胃虚痰阻气逆证。
天台乌药散 组成：乌药木香茴香青皮良姜 槟榔川楝子巴豆 功用：行气疏肝,散寒止痛。 主治：肝经寒凝气滞证。 橘皮竹茹汤 组成：橘皮竹茹大枣生姜甘草人参功用：降逆止呃,益气清热。 主治：胃虚有热之呃逆。 金铃子散 组成：金铃子延胡索 功用：疏肝清热,活血止痛。 主治：肝郁化火证。 小半夏汤 组成：半夏生姜 功用：化痰散饮，和胃降逆 主治：痰饮呕吐。 吴茱萸汤组成：吴茱萸人参生姜大枣 功用：温中补虚，降逆止呕。 主治：肝胃虚寒，浊阴上逆证。 越鞠丸 组成：川芎苍术香附神曲栀子功用：行气解郁。 主治：郁证。 枳实薤白桂枝汤 组成：枳实厚朴薤白桂枝栝楼实功用：通阳散结,祛痰下气。 主治：胸阳不振，痰气互结之胸痹。 四逆汤 组成：生附子干姜炙甘草 功用：回阳救逆。 主治：心肾阳衰寒厥证。
解表剂 类别方名主治关键词功用趣味记忆组方 辛温解表剂外感风寒：恶寒发热，脉浮麻黄 汤 外感风寒表实 证。症见恶寒发 热，头痛身疼， 无汗而喘，舌苔 薄白，脉浮紧。 发汗解表， 宣肺平喘 干妈贵姓 麻黄、桂枝、杏仁、炙 甘草 桂枝 汤 外感风寒表虚 证。头痛发热， 汗出恶风 解肌发表， 调和营卫 桂枝三药 桂枝白芍生姜大枣 甘草（温服、温覆） 九味 羌活 汤 外感风寒湿邪， 内有蕴热证。肢 体酸楚疼痛，口 苦而渴 发汗祛湿， 兼清里热 羌风百草 细，秦川有 苍生 羌活防风苍术细辛 川芎白芷生地黄芩 甘草 小青 龙汤 风寒客表，水饮 内停证。恶寒发 热，无汗，喘咳， 痰多而稀，或痰 饮咳喘，不得平 卧，或身体疼重， 头面四肢浮肿， 舌苔白滑，脉浮。 解表散寒， 温肺化饮 少将为嘛甘 心下跪 麻黄芍药细辛干姜 炙甘草桂枝半夏五 味子（姜辛五味法） 香苏 散 外感风寒，气郁 不舒证。恶寒身 热，头痛无汗， 胸脘痞闷、不思 饮食，舌苔薄白， 脉浮。 疏散风寒， 理气和中 香附子紫苏叶陈 皮炙甘草 止嗽 散 风邪犯肺证。咳 嗽咽痒（风邪为 主） 宣肺利气， 疏风止咳 陈梗借钱百 草园 桔梗荆芥紫菀 百部白前甘草 陈皮（注意不是前胡） 辛凉解表剂风热壅肺、风寒化热：发热重，恶寒轻，口渴脉浮桑菊 饮 风温初起。但咳， 身热不甚 疏风清热， 宣肺止咳 桑甘河人锯 韦接桥 桑叶菊花连翘 薄荷杏仁桔梗 生甘草苇根 银翘 散 温病初起。发热 无汗或汗不畅， 口渴，咳嗽咽痛。 辛凉透表， 清热解毒 河牛吃草连 根梗叶花穗 连翘银花桔梗薄荷 牛蒡子竹叶生甘草 荆芥穗淡豆豉鲜苇 根（桑菊银翘的四味共 药：为何翘桔） 麻杏 甘石 汤 外感风邪，邪热 壅肺证。身热汗 出，喘咳气急， 辛凉宣泄， 清肺平喘 麻黄杏仁甘草石膏