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儿童脾阴虚弱的中医调理

儿童脾阴虚弱的中医调理
儿童脾阴虚弱的中医调理

孩子脾阴不足的中医调理

前几天我到外地给一个单位做公益讲座,他们公司里面的一位朋友,把自己的小孩子带来,让我看看,说孩子的身体比较弱,我一看这个孩子,眼睛下面都出现眼袋了,这个下眼袋微微发红,我觉得这是一个明显的脾阴不足的指征,就问家长,这个孩子是否特别喜欢吃肉?家长回答:“是啊,我们的孩子基本不怎么吃青菜,就爱吃肉!”

我听了以后,觉得这个孩子的情况比较典型,就是脾阴不足了。现在,我发现这样的孩子非常的多。

我觉得这与吃肉多有关,很多家长问我,孩子吃肉多好不好,我一律回答,必须荤素搭配,必须多吃青菜,千万不要让孩子只吃肉,不吃青菜。否则会引起脾阴不足。

中医认为脾非常的重要,是人体后天之本,我们生命活动所需要的营养物质,都是需要脾来运化吸收的。如果脾胃虚弱,对人体的影响则很大。

要补脾的话,就要分出阴阳来。因为脾是有阴、阳的。我们今天说说脾阴吧,现在很多人不知道脾阴,实际上这是明代名医缪希雍所倡导的内容,我在《百家讲坛》栏目中讲过缪希雍的故事,他倡导脾阴学说,这个学说后来清代名医叶天士大力提倡,但这部分内容现在没多少人提了,也都不会用这个方法。但是我发现,孩子恰恰是脾阴不足的多,正因为大家都不了解这个内容,所以对一些病总是搞不好。

为什么现在孩子脾阴不足的多呢?我的观点是:因为现在伤阴的东西太多了,我们吃的好多肉类都是带激素,因为动物吃的饲料里面

就已经添加了激素。这是我的观点,是我见到很多孩子后得到的结论,需要进一步找个什么机构做个双盲对照统计学研究,才能得到最终的结论。如果只吃纯粹天然饲养的动物肉,是否会有此影响,我们无法知道,因为这样的肉基本是找不到的。

激素进入人体后,因为激素的东西都是阳性、热性的性质。长期食用,脾阴就伤了。

我遇到过很多脾阴虚的孩子,都是常年吃肉,有的孩子甚至一口蔬菜都不吃,家长一旦让他们吃蔬菜,就哭闹不已,家长束手无策,结果只能妥协。

严格地说,出现这样的情况是家长的问题,管教无方,不知利害,表面上看是顺从了孩子,其实是害了孩子。我曾经见过一个这样的孩子,是母亲、姨、姥姥、姑姑五个人陪着来的,五个人照顾一个孩子,可见有多么溺爱,她们告诉我说,孩子平常一口蔬菜都不吃,只吃肉,多动,像猴子一样在沙发背上跳来跳去,无一刻宁静。真难以想象这个孩子将来上学会是什么样子的。

对于这样的家庭,我都会教育他们,一般父母要教育,爷爷奶奶、外公外婆更要教育,我碰到的很多孩子都是爷爷奶奶、外公外婆给惯坏的,我会告诉他们,孩子就像金鱼一样,他本身对健康是没有概念的,只要好吃的,他会一直吃下去,直到伤了脾胃,我们怎么能够听从孩子的命令呢?我们爱孩子,就更要控制他们,如果孩子喜欢吃什么,我就给他提供几倍的量,那就是害了孩子。所以,要让孩子听大人的,每天就是吃这么多的内容,大人给安排好的,千万不

能孩子一皱眉头,家长心就慌了,马上按照孩子喜欢的,就给呈了上去,孩子是高兴了,日后出了问题,家长后悔可就晚了。

所以我总说,很多孩子的病,是家长爱出来的。

那么,我们该怎么判断孩子是脾阴虚呢?

脾阴虚的小孩一般有什么样的情况呢?嘴唇鲜红,因为脾在窍为口,其华在唇。这种孩子的嘴唇往往是鲜红鲜红的,舌头伸出来也是红的,舌苔非常的薄,或者干脆没有舌苔。

这种孩子往往下眼袋比较明显,而且眼袋微微发红。这是因为中医认为,眼睑与脾相应,中医管眼睑叫“肉轮”,一般水肿的患者,脾虚不能控制水湿,往往出现眼睑水肿。而脾阴不足之人,我的观察,眼袋不但大,而且往往发红,尤其是孩子比较明显。

然后晚上睡觉容易盗汗,手脚心热。

饭后容易肚子胀。这种孩子特别爱动,特别容易发火,脾气不好,容易哭闹,因为心里烦躁。很多孩子几乎没有静的时候。你让他静下来,你就觉得他像火一样,不断的在燃烧,非常的容易发火。

另外,脾阴虚的孩子大便会特别干燥,好多家长跟我说,奇怪,这孩子的大便怎么比大人的还严重呢?经常把厕所堵住,还会口干舌燥。

脾阴虚,会引起孩子的很多疾病,比如容易感冒,一感冒就咽喉肿痛,这是因为上焦有热的缘故,还有很多疾病都有脾阴不足的影子,甚至连自闭症的孩子,很多都是脾阴不足的。

那么,脾阴不足怎么办呢?

下面我给大家推荐一些补脾阴的饮料的小方子。这个方子,只是一个思路,具体使用的时候,请家长让附近的医生具体分析,进行加减使用才好。

山药、莲子肉、薏苡仁、木瓜、麦冬、沙参、生地、甘草,基本都是食疗的东西。

以六岁的小朋友为例,这个方子的分量是:山药九克、莲子肉九克、薏苡仁九克、木瓜六克、麦冬六克、沙参六克、生地六克、甘草三克。冰糖一块。

制作方法:把这些药放入锅里,添入四杯水,然后大火开锅,小火煎半个小时,大约剩下两杯左右的药汁,把药汁滤出,放入冰糖一块,然后放温。这就制作完毕了,这个汤甜甜的,孩子会很喜欢喝,不必按照服用药物的方法服,可以像饮料一样随时服用,一般一天服用一贴即可。可以连续服用一个星期,但是一般感冒后滋补脾阴,五贴就够了。再次提醒,使用的时候请让当地医生具体分析,进行加减,然后才可使用。

如果没有湿气可以不加茯苓,但明代缪希雍往往会加入茯苓,以防止有湿气混杂。

孩子感冒咳嗽过后,我们马上给他补脾,就是滋补脾阳或者脾阴,如果是脾阴虚,喝这个饮料,五贴就可以了,就补足了。大人也可以喝这个,大人阴不足,口干舌燥,舌头红,然后眼睛干,手心热,喝这个饮料也挺好的。

我曾经讲过,当归中医学堂的李先生的孩子,每年秋天都会感

冒,然后咳嗽一冬天,后来遇到我,因为当时晚上盗汗明显,嘴唇和舌质都很红,所以我判断是脾阴不足,所以感冒治愈之后,我让他喝的就是这个滋补脾阴的方子,只用了四贴,就阻断了他不断的感冒过程,这一冬天就没有再感冒了。

这里面的山药是补脾阴的,白色,色白润肺,味甘入脾,它还有点补肾的作用,但总的说来补阴的效果比较好。莲子肉是补脾的,熬的时候,你最好给捣碎了。如果整个熬的话,二十多分钟都不会熬烂,捣碎后,药性就会煎出来。莲子肉里边莲子心已经去掉了。莲子肉是补脾的,莲子心是泄心火的,所以补脾一般是用肉。薏仁是去湿的,木瓜是跟甘草配着,中医叫酸甘化阴,同时木瓜还有疏肝的作用,缪希雍认为此时也要防止肝经受到影响。木瓜还有个特点,它是可以去湿的。而麦冬和沙参完全是滋阴生津液的。白芍和甘草配起来也是滋阴的。

脾阴不足的症状我们再总结一下。就是手脚心热、心烦、夜里盗汗、眼睛干、口干、渴喜冷饮,脉搏跳得快、舌质红,舌苔薄或者没有舌苔,以上是阴虚的症状,同时还要加上脾虚的症状,就是吃完饭肚子胀,会鼓起来,半天下不去,大便干燥。这是脾虚,吃完了以后肚子胀,堵在里面,是脾运化不了,阴虚和脾虚的症状合起来,就是脾阴不足。

对于这个小方子,家长可以找附近的中医医生根据孩子的体质具体分析一下,然后做出加减,这样效果会更好。

但是,大家千万不要因为孩子喝了这个饮料,就可以敞开吃肉

了,不是的,这个饮料只有一点滋补脾阴的作用,但是如果您继续让孩子天天吃肉,不吃青菜,这个饮料是起不到多大的作用的。

这里面,最关键的是,脾阴不足的孩子,家长注意要尽量少给他吃辛辣的食物,减少吃肉的比例,当然,如果您能买到全天然饲养的,饲料里面没有加激素的肉类,也是可以吃的,除此之外,我建议还是不要吃太多,尽量荤素搭配,增加青菜的摄入量,这样才能保证孩子的健康成长。

孩子是我们的未来,我们非常爱孩子,但是,不能因为爱,耽误了孩子的身体,我们一定要保证孩子荤素搭配,一定不要让孩子整天吃肉,不吃青菜,那将会是家长的失职。

脾阴虚和脾阳虚有何区别如何区分-脾阴、虚脾阳

脾阴虚和脾阳虚有何区别如何区分脾阴、虚脾阳 按照高等中医类教材上,是不存在脾阴虚这个说法的。也就不存在症型比较了。 中医理论上,大多拿消化系的阴虚归为胃阴虚,而非脾阴虚,或许某些文献上可能有脾阴虚这个概念,个人以为单消化系症状的阴虚,确实不能归于脾阴虚。在中医学理论中,五脏属阴,脾脏为阴中之至阴;脾脏为人体后天之本,气血津液生化之源。如果脾出现了阴虚,那必然出现其他脏器的阴虚,而不仅仅是脾阴虚。 此贴仅仅是发表点个人在学说上的看法。如果楼主是问的测试题目,那您大可放心,不会出现在测试卷子上的。如果非要回答这个题目。那您可以拿“胃阴虚”和“脾阳虚”比较一下就可以了。 脾阴虚和脾阳虚有何区别?如何区分? 脾阳虚!!??? 关于脾阴虚和和胃阴虚历代医家论述不一.有人主张无须分立,统称脾胃阴虚;也有人认为理论上有别,而治疗上又有密切联系.我个人认为,脾胃同居中焦,互为脏腑表里,共同完成人 体受纳和运化功能。 在临床上脾阴虚和胃阴虚虽有相似之处,但脏和腑毕竟属性 不同,脾阴虚和胃阴虚概念有别,治法有异,各有特点,必须详辨,才能达到诊断准确,提高疗效的目的。

正如吴鞠通说:"有伤脾阳,有伤脾阴,有伤胃阳,有伤胃阴……彼此混淆,治不中窾,遗患无穷,临证细推,不可泛论". 而人疾病的产生,都是脏腑功能失调后反映出来的阴阳偏衰或偏盛的状态。 <黄帝内经>对血瘀证有较丰富的认识,其中对血液正常流动的意义,及血瘀证的病因、病机、症状、治疗等皆有论述,为"瘀血"及血瘀证理论的形成奠定了基础. 人体之气血是互相依存相互为用的。 气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血凝,血凝则气 亦滞。 <黄帝内经>:"气血冲和,阴阳自動調和, 万病不生,一有怫郁, 阴阳不暢,诸病生焉。 脾的阴液不足,燥热内生,临床以便秘,消瘦,腹胀,口渴等为主要表现的证。常见于胃痛、便秘、便血、吐血、食噎,以及西医的慢性胃炎、慢性肝炎、胃十二指肠溃疡、消化道肿瘤等疾病。 脾阴虚证的形成常见于以下几种情况:平素津血亏损;吐泻或热病、久病伤及脾阴;偏食辛辣刺激食物,损伤阴津;情志不舒,经常动气发怒,以致化火伤阴;误用或过用温燥伤阴的药物而伤脾阴;脾胃气虚,运化无权,阴津泛源等。 脾阴虚证的临床表现主要是饮食不化,食后腹胀,大便干结,口干口渴,皮肤干燥,肌肉消瘦,手足烦热,唇红干燥,舌淡

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阴虚体质的中医调理

阴虚体质的中医调理 中医讲究辨证论证,而每个人的体质不同,也需要不同的方法来进行调养。 如果怕热,经常感到手脚心发热,面颊潮红或偏红,皮肤干燥,口干舌燥,容易失眠,经常大便干结,那就是阴虚体质。 调养方式: 多吃甘凉滋润的食物,比如绿豆、冬瓜、芝麻、百合等。少食性温燥烈的食物。中午保持一定的午休时间。避免熬夜、剧烈运动,锻炼时要控制出汗量,及时补充水分。 可酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸。 中成药 据研究结果显示,目前中国人的体质主要有9种,包括“平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质、特禀质”,其中比较健康的平和体质在人群中仅占32.75%,其它8种偏颇体质占到了67.25%。掌握中医体质学说以及懂得如何应用简单的中成药调理机体,减少疾病发作至关重要,也是治未病的重要内容。六味地黄丸 【病例】

小张今年20多岁,因为染上了手淫的恶习,所以导致遗精频繁,出现了干咳无痰,手足心热,特别是夜间烦热,口舌干燥,大便干燥,腰酸盗汗。经过专家诊断为:阴虚质,建议用六味地黄丸调理。【药物解释】 六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。最早是“八味地黄丸”,见于张仲景的《金匮要略》。后来,宋代名医、儿科专家钱乙把八味地黄丸里面的附子和桂枝这两种温补的药物去掉了,变成了现在的六味地黄丸,并用它来治疗小儿先天不足,发育迟缓等病症。 六味地黄丸以滋阴补肾为主,主治肾阴虚。肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干,此外还有遗精、梦遗、早泄等。六味地黄丸是味好药,但有些人群是不宜服用的。例如明显是阳虚(包括肾阳虚、脾阳虚)的人不宜服用。

肝郁脾虚如何中医治疗

肝郁肾虚如何中医治疗 病症分析 本证多因情志不遂,郁怒伤肝,肝失调达,横乘脾土;或饮食不节、劳倦太过,损伤脾气,脾失健运,湿雍木郁,肝失疏泄而成。 胆经 肝失疏泄,经气郁滞,则胸胁胀满窜痛;太息可引气舒展,气郁得散,故胀闷疼痛可减;肝气郁滞,情志不畅,则精神抑郁;气郁化火,肝失柔顺之性,则急躁易怒;肝气横逆犯脾,脾气虚弱,不能运化水谷,则食少腹胀;气滞湿阻,则肠鸣矢气,便溏不爽,或溏结不调;肝气犯脾,气机郁结,运化失常,故腹痛则泻;便后气机得以条畅,则泻后腹痛暂得缓解;舌苔白,脉弦或缓,为肝郁脾虚之证。本证以胸胁作痛、情志抑郁、腹胀、便溏等为辩证的主要依据。肝胃不和、肝郁脾虚、胃肠气滞的鉴别:前两者是肝气郁结,而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现但肝胃不和证兼胃失和降常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等

症;肝郁脾虚证兼脾失健运,常有食少、腹胀、便溏等症。胃肠气滞证则肝气郁结的症候不明显,而但见胃肠气机郁滞的症状,以脘腹胀痛走窜、嗳气、肠鸣、矢气等为主要表现。[1] 编辑本段肝郁脾虚症状 探讨中医治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的方法和疗效。方法选择肝郁脾虚型肠易激综合征60例为治疗组,采用痛泻要方合四君子汤为基础方加味治疗,与常规治疗对照组对比观察疗效。。所有病例均符合《中药新药治疗肠易激综合征的临床研究指导原则》制定的肝郁脾虚证诊断标准”:①大便溏薄、少腹胀痛与情绪有关;②情绪焦虑或精神抑郁;③食少纳呆、神疲懒言、体倦乏力。次症:胁肋胀满疼痛、或胃脘满闷;口苦咽干;咽部异物感;暖气泛酸;舌尖边稍红,舌苔微黄;或舌质淡、舌体稍胖或有齿痕;脉弦。凡具有主症①②③中各一项,即可辨为肝郁脾虚证。[2]编辑本段治疗方法 疏肝健脾。选方用药:痛泻要方加味。白术20g,白芍15g,陈皮15g,防风6g,木香10g,砂仁10g,云苓20g,山药20g,甘草10g。此为肝胆气郁,横犯脾胃,脾失健运所致。临床主要以胁肋胀痛,时轻时重,肠鸣泄泻为特征。而且多与情绪因素有关。故方中白术、云苓健脾止泻,陈皮,防风和中醒脾,白芍柔肝止痛,木香、砂仁理气调脾,山药补脾和胃,甘草调和诸药。 编辑本段肝郁的消解法

中医体质辨识模板(平和质)

中医体质辨识 □□□□□□□□医院 中医体质辨识报告 一、您目前的体质是: 平和质 二、您的体质有以下表现: 体型匀称,目光有神,语音有力,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠可,胃口好,二便正常,性格随和开朗。 三、中医健康调养指导 (见附表一) 四、中医体制辨识评分表 (见附表二) 医师签名: 201 年月日 附表一:

□□□□□□□□医院 中医健康调养指导 健康调养建议: *远离危险因素 注意避免天气骤变等外来伤害以及情绪波动等伤害。 *情志调养 应培养豁达乐观的生活态度,及时调整不良情绪,保持心情愉快。 *饮食调养 1.饮食调养可选用具有健脾益气作用的食物,不可使用过于粘腻或难以消化的食物。 2.饮食应选择营养均衡,适时调养,亦宜选用补气药膳调养身体。如:小米、粳米、糯米、扁豆、红薯、兔肉、鸡肉、鸡蛋、鲢鱼、菜花、胡萝卜、香菇、豆腐、马铃薯等。 *起居调养 1.顺从人体的生物钟调理起居,安排自己日常的规律生活。 2.根据季节变换和个人的具体情况制定出符合自己生理需要的起居作息制度,并养成按时作息的良好习惯,使身体的生理功能保持稳定平衡的状态,以适应生活、社会和自然环境等各方面的需要。 3.平素应注意保暖,不要劳汗当风,防止外邪侵袭。 *运动调养 1.体育锻炼应使身体各个部位、各器官系统的功能,以及各种身体素质和活动能力得到全面协调的发展,因此身体锻炼要全面、多样,均衡发展各项身体素质。 2.可选择太极拳、太极剑、散步等锻炼方式。 *日常自我保健: 自行按摩足三里穴位可以增强体质。 取穴定位:外膝眼向下量4横指,胫骨旁开1横指,每日1次,每次108下,以感觉酸痛为度。 干预措施 *药膳:(供参考) 1.参芪鲫鱼汤 【原料】黄芪30克,党参20克,鲫鱼500克,香菇l0朵, 【制作】把鲫鱼起锅煎香后,加入药材等,水适量,大火煮开,改小火煮30分钟,吃肉饮汤。 2.银耳百合粥 【原料】银耳10克,百合10克,粳米25克。 【制作】银耳用水泡涨,百合、粳米洗净后同放入锅中,加水适量煮成粥,再加冰糖少许即可。 非药物疗法: 可在专科医生指导下进行艾灸疗法、敷脐疗法、中药沐足等治疗。 医师签名: 年月日

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中医九种体质的正确调理方法

中医九种体质的正确调理 方法 Last revision on 21 December 2020

中医九种体质的正确调理方法《中医体质分类与判断》标准中的九种体质可采取如下方法调理: 平和质(A型) 环境起居调摄:起居顺应四时阴阳,劳逸结合。 体育锻炼:适度运动即可。 精神调适:清净立志、开朗乐观、心理平衡。 饮食调理:食物宜多样化,不偏食,不可过饥过饱、偏寒偏热。 药物调养:不需。 气虚质(B型) 环境起居调摄:热则耗气,夏当避暑;冬当避寒,以防感冒;避免过劳伤正气。 体育锻炼:起居宜柔缓,不宜剧烈运动以防耗气,应散步、慢跑、打太极、五禽戏等。 精神调适:气虚之人多神疲乏力、四肢酸懒,应清净养藏,祛除杂念,不躁动,少思虑。 饮食调理:常食益气健脾食物,如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼,少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。 药物调养:可用甘温补气之品,如人参、山药、黄芪等。脾气虚,宜选四君子汤,或参苓白术散;肺气虚,宜选补肺汤;肾气虚,多服肾气丸。 阳虚质(C型) 环境起居调摄:冬避寒就温,春夏培补阳气,多日光浴。夏不露宿室外,眠不直吹电扇,开空调室内外温差不要过大,避免在树荫、水亭及过堂风大的过道久停,注重足下、背部及丹田部位的保暖。 体育锻炼:动则生阳,体育锻炼天天1至2次。宜舒缓柔和,如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。冬天避免在大风大寒大雾大雪及空气污染的环境中锻炼。 精神调适:这类人常情绪不佳,肝阳虚者善恐、心阳虚者善悲。应保持沉静内敛,消除不良情绪。饮食调理:宜食温阳食品如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉,少吃西瓜等生冷食物。“春夏养阳”,夏日三伏每伏食附子粥或羊肉附子汤一次。平时可用当归生姜羊肉汤、韭菜炒胡桃仁。 药物调养:可选补阳祛寒、温养肝肾之品,如鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、杜仲等,成方可选金匮肾气丸、右归丸。偏心阳虚者,桂枝甘草汤加肉桂常服,虚甚者可加人参;偏脾阳虚者可选择理中丸或附子理中丸。 阴虚质(D型)

中医的脾虚证包括三种

中医得脾虚证包括三种 中医得脾虚证包括三种脾虚包括三种:1,没有胃口吃东西、不想吃任何食物;2,消化不良,刚刚吃得东西都没有消化就通过粪便排出来;3,吸收营养得功能差. 纳呆,中医症状名,指胃得受纳功能呆滞,故名,也称“胃呆”。即消化不良、食欲不振得症状。如果胃口不好,常有饱滞之感得,称为“胃纳呆滞"。纳就是容纳得意思。中医讲水谷(饮食)由口经食道,进入、容纳于胃,故称胃主受纳(受,接受;纳,容纳)。胃得受纳功能降低,食欲减退,又称纳呆、纳少或食少。食少纳呆之证,大抵不外虚、实两类。所谓实者,就是由邪气有余,干犯胃府而致胃气不降。凡证属实者,皆有实证实脉等一派有余之象。去其有余之邪,则胃气复常,而饮食自能如常。所谓虚者,由于正气不足.其中有脾胃自身之虚者,也有由其她脏腑之虚损而累及于脾胃者。食少纳呆,无不关乎脾胃。脾胃之气健旺,升降自如,则能纳能化;脾胃之气虚或气滞,则出现食少纳呆.食少纳呆有虚实之分。其实者,或由气滞、或因湿困、或由食伤、或因热盛,皆可导致脾胃气机不畅而致食少纳呆。其虚者,不外脾胃阳气虚弱与阴血亏少。大抵实证多见于暂病,虚证多见于久病.亦有虚实挟杂者.纳呆夹杂得症状纳呆食少:伴腹胀便溏,精神疲乏,舌淡者,为脾胃气虚。纳呆脘闷:伴头身重困,便溏苔腻者,属湿邪困脾.纳呆厌食:兼见嗳气酸腐,脘痛胀痛,苔厚腻浊者,为宿食停滞。

纳少厌油:兼恶寒发热者,为感冒所致;兼疲乏身困,胁肋胀痛,或有黄疸者,属肝胆湿热。饥不欲食:兼见胃中嘈杂、灼热,舌红少苔脉细者,为胃阴不足,虚火内扰,若兼胸胁苦满或腹满,心烦喜呕,脉弦者,为少阳胆热或肝胃不与.实证之治以祛邪为主。邪气去则脾胃之气复而自能饮食。因于气滞者,多由情态不遂、喜怒不解而肝郁不疏,肝气郁结不能疏泄则脾胃之气也因而呆滞。此证之治当分久暂而辨虚实。大抵初病可见胸胁胀满或疼痛者,为肝郁不疏,当以疏肝解郁为主。若久病肝郁已解而唯脾胃受损者,宜补益脾胃。若肝郁脾虚者。湿困脾胃,也较多见,或由外湿、或因内湿,皆可困阻脾胃气机而致食少纳呆,其症多见脘腹痞闷,身肢困重,舌苔白腻,治宜芳香辛散之剂等,宣气化湿以苏醒脾胃。食伤脾胃者,在上者以消食与胃为主;在下者以导滞通腑为主。若食伤脾胃,吐泻太甚,或攻伐太过,或迁延日久,脾胃受伤而难存虚证者,按虚证治.因于热盛而食少纳呆者,多见门苦苔黄等一派热象,但清其热,热去则胃气复,自能饮食。虚证之治以补益为主,当分阴阳气血。再辨就是因于脾胃自身之虚,还就是由她脏之病而累及者。对脾胃阳气虚者,可用甘温补益法。若由下焦阳虚,火不生土而致者,可用(补骨脂、肉豆蔻)补命火以生脾上。若脾胃气虚而兼食滞者,可用消补兼施。至于胃阴虚者,前面已经谈过。若由肾阴不足或血虚而致者,可用滋阴补血之品。脾胃气虚或气滞,食滞不化,肝郁乘

中医体质辨识量表

成都市温江区XXX医院(中心) 中医体质辨识量表 及健康状况问卷 姓名:性别:年龄: 电话: 填表日期:年月日 ★温馨提示: 本问卷收集您的健康信息,是医生为您分析评估体质和健康状况的重要参考依据,请您务必十分认真的逐项填写。否则,会直接影响您的体质评估结果和调养指导方案。 我们会妥善保管您的个人资料,请您放心!

舌象 舌体:淡□红□淡白□暗红□绎□紫□青□嫩口老□胖□肿胀□瘦薄□点刺□裂纹□齿痕口 其他口 舌苔:薄□厚□腻口腐□润□燥口剥落□白□黄□灰黑□少苔□无苔□其他□ 脉象 平□浮□沉□迟□数□洪□细□弦□虚□ 实□滑□涩□紧□缓□结代□其他□ 判断结果:(九种体质) 健康养生指导:(情志、饮食、起居、运动)干预措施:(药物、药膳、非药物)

健康状况调查问卷 个人基本信息(请在“□”处打√) ●您当前的婚姻状况: □未婚口已婚口离婚未再婚□离婚后再婚□丧偶未再婚口丧偶后再婚 ●您的饮食习惯和口味: 口偏嗜甘甜□偏嗜辛辣□偏嗜热食□偏嗜清淡 □偏嗜油腻□偏嗜炙烤□偏嗜咸□偏嗜酸 □偏嗜滋补口偏嗜冷、凉食□喜饮茶□喜饮咖啡 ●您的睡眠习惯: □早睡早起□晚睡晚起口早睡晚起□晚睡早起□不规律●生活工作: □忙碌紧张口过于安逸,无所事事□一般平常事 ●体育锻炼/运动: 口经常运动□一般运动口缺乏运动 ●吸烟:

□不吸或偶尔吸口经常吸□1包以上/天□吸烟__年 口戒烟__年 ●饮酒:(饮酒者请填写饮酒或戒酒时间) □不饮酒或偶尔饮酒□经常饮酒□每天饮酒且量多 □饮酒__年□戒酒__年 个人健康信息 一、疾病状况:(请根据既往情况填写以下内容,在符合选项前“口”内打√) 1.您是否通过正规医院检查、明确知道自己患有某种或某些疾病: □是□否 2.您是否一直坚持服药或其他地方治疗疾病:□是□否 3.(限有疾病者填写)如果现在没有治疗,原因:□已经治愈了□暂时不愿或经济困难□其他(请填写): 4.如果您能填写出现患疾病的名称,请写在符合的项目前“□”内打√,如有其它症状,请在其他项中填写。 口冠心病□糖尿病□肺气肿□肺心病□慢支炎□胆囊炎 □脑血管疾病□慢性肝炎、肝硬化□关节病□动脉硬化 □高脂血症□慢性肾炎□慢性胃炎□妇科疾病□肿瘤 □其他(请填写): 二、不适状态:(请根据您最近1年的体验,在出现的症状条目前的编号上打√,如有其他症状,请在其他项中填写)

从《不居集》看易学对中医的影响

环球中医药2016年2月第9卷第2期 Global Traditional Chinese Medicine,February 2016,Vol.9,No.2 171  四学术论坛四 作者单位:100013北京市和平里医院综合内科(臧镭镭);中国中医科学院中国医史文献研究所(张丽君);北京中医药大学远程教育学院(孙光荣) 作者简介:臧镭镭(1980-),女,硕士,主治医师三研究方向:中医内科常见病诊治三E?mail:e0636@https://www.doczj.com/doc/e67665324.html, 通讯作者:张丽君(1982-),女,硕士,助理研究员三研究方向:中医古籍整理与研究三E?mail:abc82925@https://www.doczj.com/doc/e67665324.html, 从‘不居集“看易学对中医的影响 臧镭镭 张丽君 孙光荣 【摘要】 本文从内科著作‘不居集“中所蕴含的易学思想入手探析易学对中医的影响三吴澄据 化而裁之存乎变,推而行之存乎通,变动不居,周流六虚”为其书命名,反映了其辨治虚损立论的主导思想;内损治疗中,治脾虚培补中宫二治血八法融八卦二辨识发热借卦象明显受到易学思想的影响;外损治疗中,易学思想体现在治风劳外损宜遄二暑症当分阴阳二酒伤也分阴阳等处三可以看出,易学与中医思想相辅相成,如能得到正确合理的应用可以为中医理法方药各方面提供有力支撑三 【关键词】 ‘不居集“; 虚损; 易学思想 【中图分类号】 R223.1 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1674?1749.2016.02.014 ‘不居集“为内科著作,50卷,清代吴澄撰于乾隆四年(1739年)三全书分为上下两集,其上集内虚:吴澄总结了历代医家治虚十法,又结合自己经验补其未备,以真阴真阳五脏内亏立论,阐述血症二热症二咳嗽二痰症二泄泻等40余种病症的理法方药,其中血症论述最详;下集外损:吴澄独道之创见,将六淫外感,由浅及深导致虚损诸病症分为风劳二风寒二风热二暑症二湿劳等20种三全书内容丰富,引据广博,可谓集虚损之大成三 吴澄,字鉴泉,号师朗,歙岭南(今安徽歙县)人,约生活在十七世纪下半叶至十八世纪上半叶之间三吴澄自幼聪颖,稍长为举子业,尤喜‘易经“,因屡试不中,遂弃儒学医,熟读经典二广采先贤诸法,在虚损辨治上创一家之言,终有大成三因此,吴澄的学术思想带有 易学思想”的烙印,其贯穿‘不居集“全书三现从书名之意二内损治疗二外损治疗三方面进行探析三 1 书名之 易”义 吴澄在‘不居集“自序中指出: 天地以阴阳五行化生万物,一物各具一五行,人身亦以阴阳五行二盈虚消长之道,寓生克乘伏之机三病原有运气情欲二内外变迁之因,药类有升降浮沉二轻重清浊之质,以配阴阳五行之气,以别寒热温平良毒之性,以应七方十剂之需,总不外‘河洛“八卦三医之理即‘易“之理也,此理浩渺难穷,渊深莫究,惟‘易“有以发之,而医则尤宜明之三” ‘周易“是中国文化之一,对中国各门学科都有着深远 的影响,与中医学的关系尤为密切[1]三‘庄子四天下篇“云: ‘易“以道阴阳”,这是易学内容最简明的概括,亦是中医学的核心观念,可见中医学的诸多基本观念源于‘周易“三吴澄正是基于 医之理即‘易“之理也”的基本观点,援引‘易经“ 化而裁之存乎变,推而行之存乎通三变动不居,周流六虚”,将其书命名为‘不居集“三 此外,吴澄在‘不居集“上卷,总结了秦越人二张仲景二葛可久二刘河间二李东垣二朱丹溪二薛立斋二张景岳等历代医家治疗虚损十法,详加辨析;在下卷卷首中又指出: 内伤者补之,外感者散之,其治虽不同,其理则一也三 今则不然,不辨其外,不辨其内,不辨其风,不辨其暑,不辨其湿,不辨其燥,不辨其火,不辨其痰,不辨其积三此吾所以著‘不居集“之意也三”由此可见,书名 不居”一语双关:一则强调 不居一家”之说,不执一家之偏,随机活用,因证施治[2];二则因于虚劳病因颇多,变动不居,非单居于寒二居于热二居于补二居于散者所能应付,取‘易经“ 变动不居”之意三2 治内损之 易”法2.1 治脾虚培补中宫 ‘素问四太阴阳明论“有 脾者土也,治中央”[3]之说,李 中梓在‘医宗必读“中更进一步指出: 后天之本在脾,脾应中宫之土,土为万物之母三”[4]历代医家在疾病尤其是虚证辨治过程中,对脾胃都尤为重视,但相对于脾阳,对脾阴虚的认识和阐述较少三吴澄认为 相火者 炽而无制,则为龙雷,而涸泽燎原 上入于脾,则脾阴受伤”,阐述了劳倦忧思,脾阴暗耗;内伤七情,五志化火;大病久病,五脏之阴大亏,皆可累及脾阴的病因[5]三 吴澄曰:脾乃胃之刚,胃乃脾之柔三东垣‘脾胃论“谓脾 为死阴,受胃之阳气,方能上升水谷之气于肺三若脾无所禀,则能行气于脏腑,故专重以胃气为主三又曰:饮食不节则胃先受病;劳倦者则脾先受病,脾受病则不能为胃行其津液三则脾病必及胃,胃病亦必及脾,一腑一脏,恒相因而为表里也三古方理脾健胃,多偏补胃中之阳,而不及脾中之阴三然虚损之人多为阴火所烁,津液不足,筋二脉二皮二骨皆无所养,

脾阴虚胃阴虚

脾阴虚论 “古方理脾健胃。多偏重胃阴而不及脾阴。然虚损之人,多为阴火所灼,津液不足。提出了外邪侵入人体,不但可以伤及脾阳,也能伤及脾阴,【“心阴虚则易汗,肺阴虚则多咳,肝阴虚则火升,肾阴虚则发热,脾阴虚则便秘。”】“脾阳不足,水谷固不化;脾阴不足,水谷仍不化也。 譬如釜中煮饭。釜底无火固不熟,釜中无水亦不熟也。”“脾为太阴,乃三阴之长,治脾阴虚者,以滋脾阴为主,脾阴 足,自能灌溉诸脏腑。”“治阴症者,当以滋脾阴为主。脾阴足,自然灌溉诸脏腑也。”脾阴能濡养全身脏腑,组织, 二、脾阴虚与脾阳虚、胃阴虚的区别 脾阴主健运需要脾阴、脾阳二方面的配合,脾阳是脾脏运化水谷的生理功能,脾阴是脾脏运化水谷的营 养物质,诸如营血,津液,脂膏等。脾阳主温运,脾阴主融化,从作用上脾阴有灌溉脏腑,营养肌肉,磨谷消食,濡润孔窍的作用。【脾阳虚者多因劳倦,饮食不节而 致,其证多见形寒肢冷,大便溏薄,脘腹冷痛,食入难化,或食后腹胀,口不渴,舌淡苔白。】【脾阴虚多由饮食不节,如恣食辛辣、香燥,酗酒等,导致火气伤中,耗 伤脾阴,或积郁忧思,内伤劳倦等,使虚火妄动,消烁阴津,暗伤精血,从而损及脾阴,或因肾水亏乏,不能滋脾而致脾阴不足,此外,湿、火、燥等邪气久羁中

州,或长期妄服刚燥辛烈之晶等,亦可导致脾阴亏损。其证常见食少腹胀、腹痛消瘦,便结尿黄,渴饮不多、低热、舌红;并伴其脏腑虚衰症状。从证侯鉴别看,脾 阴虚和脾阳虚是不同的。【脾阳虚,阳虚生外寒,故形寒肢冷,腹中冷痛,食入运迟,大便溏薄,口不渴,舌淡苔白,脉沉迟。】【脾阴虚,阴虚在生内热,津伤则化燥。故颧红、唇舌红、口渴、心烦、脉细数。脾 胃互为表里,同居中焦,以膜相连,一脏一腑,一升一降,一纳一化,脾为脏,属阴,藏精气而不泄;胃为腑,属阳,传化物而不藏。脾阴主升,胃阴主降,脾阴主营血,胃阴主津液。脾喜燥而恶湿,胃喜润而恶燥。脾阴虚多为内伤气血诸病,胃阴虚多为阳热诸病。脾阴虚则不纳而便难,胃阴 虚则津液受劫而口渴。脾阴虚重在育阴和营,胃阴虚则偏于增液。胃阴虚则常见于急性热痛后期,邪热伤阴所致,其证常有食少或饥不欲食、胃中灼热、嘈杂、呃 逆、干呕、口燥、咽干等。同时脾阴虚和胃阴虚也不同。脾主运化,脾阴虚不足以运化,则腹胀便溏。胃主纳谷,胃阴虚不足以纳谷,则纳呆或知饥不食,干呕作 呃。口干咽干,脉细数。因此脾阴虚从生理病理证候上是有其实际内容的。 三、治疗脾阴虚的方药 [“欲令脾实……宜甘宜淡”].[“甘淡滋脾”].[“甘寒益胃阴、甘

中医体质辨识与调理

中医体质辨识与调理 大千世界,人各百态。每个人都秉承了父母不同的遗传特征,具有不同的生活环境,不同生活经历,都是一个特殊的个体,可以说是千差万别。中医师可以通过望、闻、问、切来收集患者身体情况,包括脸色、声音、胖瘦、壮弱、行动、舌苔、脉象等来判断一个人的体质。中医体质分以下九种:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。每个人所处的环境不同,日常生活不同,体质也不同,认清自己的体质,才能对症下药。一、平和质(“A型”又叫“健康型”:要保持)(一)表现特征:总体特征:阴阳气血调和,体态适中、面色红润、精力充沛。形体特征:体形匀称健壮。常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。心理特征:性格随和开朗。发病倾向:平素患病较少。适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。(二)调理方法:环境起居调摄:起居顺应四时阴阳,劳逸结合。体育锻炼:适度运动即可。精神调适:清净立志、开朗乐观、心理平衡。饮食调理:食物宜多样化,不偏食,不可过饥过饱、偏寒偏热。药物调养:不需。预防用药防风通圣丸。二、

气虚质(“B型”又叫“气短型”:要防反复感冒) (一)表现特征:总体特征:元气不足,疲乏、气短、自汗等气虚表现。形体特征:肌肉松软不实。常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲劳,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。心理特征:性格内向,不喜冒险。发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病。适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。(二)调理方法:环境起居调摄:夏避暑;冬避寒;防过劳。体育锻炼:宜柔缓,不宜剧烈运动,宜散步、慢跑、打太极等。精神调适:清净养藏,祛除杂念,不躁动,少思虑。提升自信心和精气神。饮食调理:常食益气健脾食物,如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼,少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。药物调养:可用甘温补气之品,如人参、山药、黄芪等。代表中成药玉屏风散。推荐药膳:(1)黄芪童子鸡:取童子鸡1只洗净,用纱布袋包好生黄芪9克,取一根细线,一端扎紧纱布袋口,置于锅内,另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待童子鸡煮熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,即可食用。可益气补虚。 (2)山药粥:将山药30克和粳米180克一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用,具有补中益气、益肺固精、强身健体的作用。三、阳虚质(“C型”又

中医体质辨识标准(最标准)

中医体质分类与判定自测表 (中华中医药学会标准) 1、判定方法 回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题,每一问题按5级评分,计算原始分及转化分,依标准判定体质类型。 原始分=各个条目的分会相加。 转化分数=[(原始分-条目数)/(条目数×4)] ×100 2、判定标准 平和质为正常体质,其他8种体质为偏颇体质。判定标准见下表。 平和质与偏颇体质判定标准表 3.示例 示例1:某人各体质类型转化分如一:平和质75分,气虚质56分,阳虚质27分,阴虚质25分,痰湿质12分,湿热质15分,血瘀质20分,气郁质18分,特禀质10分。根据判定标准,虽然平和质转化分≧60分,但其他8种体质转化分并未全部﹤40分,其中气虚质转化分≧40分,故此人不能判定为平和质,应判定为是气虚质。 示例2:某人各体质类型转化分如一:平和质75分,气虚质16分,阳虚质27分,阴虚质25分,痰湿质32分,湿热质25分,血瘀质10分,气郁质18分,特禀质10分。根据判定标准,平质转化分≧60分,同时,痰湿质转化分在30~39之间,可判定为痰湿质倾向,故此人最终体质判定结果基本是平和质,有痰湿质倾向。

儿童健康管理中心中医体质中医体质辨识表 1.阳虚质 请根据近一年的体验和感觉,回答 没有(根本不)很少(有一点)有时(有些)经常(相当)总是(非常)以下问题 (1)您手脚发凉吗? 1 2 3 4 5 (2)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗? 1 2 3 4 5 (3)您感到怕冷、衣服比别人穿得多 1 2 3 4 5 吗? 1 2 3 4 5 (4)您比一般人不了寒冷(冬天的 寒冷,夏天的冷空调、电扇等。 (5)您比别人容易患感冒吗? 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 (6)您吃(喝)凉的东西会感到不 舒服或者怕吃(喝)凉东西吗? 1 2 3 4 5 (7)你受凉或吃(喝)凉的东西后, 容易腹泻(拉肚子)吗? 判断结果:□是□倾向是□否 2.阴虚质 请根据近一年的体验和感觉,回答以 没有(根本不)很少(有一点)有时(有些)经常(相当)总是(非常)下问题 (1)您感到手脚心发热吗? 1 2 3 4 5 (2)您感觉身体、脸上发热吗? 1 2 3 4 5 (3)您皮肤或口唇干吗? 1 2 3 4 5 (4)您口唇的颜色比一般人红吗? 1 2 3 4 5 (5)您容易便秘或大便干燥吗? 1 2 3 4 5 (6)您面部两潮红或偏红吗? 1 2 3 4 5 (7)您感到眼睛干涩吗? 1 2 3 4 5 (8)您活动量稍大就容易出虚汗吗? 1 2 3 4 5 判断结果:□是□倾向是□否 3.气虚质 请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题没有(根本不)很少(有一点)有时(有些)经常(相当)总是(非常) (1)你容易疲乏吗? 1 2 3 4 5 (2)您容易气短(呼吸短促,接不上气吗? 1 2 3 4 5 (3)您容易心慌吗? 1 2 3 4 5 (4)您容易头晕或站起时晕眩吗? 1 2 3 4 5 (5)您比别人容易患感冒吗? 1 2 3 4 5 (6)您喜欢安静、懒得说话吗? 1 2 3 4 5 (7)您说话声音无力吗? 1 2 3 4 5 (8)您活动量就容易出虚汗吗?

中医体质调理手册-气血虚体质

中医体质调理手册-气血虚体质上海中医药大学中医体质养生专家组修订

怎样判断自己有气血虚体质的偏颇,按近一年的体验和感觉,以下条款有三条以上是肯定的,可以判定有气血虚体质偏颇。 ● 您容易疲乏吗? ● 您容易气短(呼吸短促、接不上气)吗? ● 您容易心慌吗? ● 您容易头晕或站起时晕眩吗? ● 您比别人容易患感冒吗? ● 您喜欢安静、懒得说话吗? ● 您说话声音低弱无力吗? ● 您活动量稍大就容易出虚汗吗? 什么是气虚体质? 气虚体质内脏功能不强,常因外邪或内在饮食积滞产生内热等虚实夹杂之症。“人活一口气”,气虚质是肺、脾、肾功能失调,导致气的化生不足,所以容易累,有点点懒,经常气短、心慌、出虚汗。 气虚体质很有可能被这些问题困扰 ● 肌肉松软,皮肉(肚皮、眼皮、屁股、脸)下垂。脾主肌肉和四肢,脾气虚,四肢肌肉就松软无力。 ● 气短懒言,疲乏神倦。头晕,健忘。 ● 节气变化容易感冒。多汗自汗出虚汗,运动更甚。 ● 没食欲,消化不良,经常腹胀,大便困难。 ● 面色萎黄或淡白,不开心。头发没有光泽。 ● 或者胃强脾弱:食欲很好,食速很快为胃强;同时饭后腹胀明显,容易疲乏无力,这是脾虚难化。 气虚体质容易导致这些疾病 ● 容易感冒:气虚则汗毛孔的闭合功能不佳,容易受风寒。 ● 内脏下垂(子宫、胃、肛门等):气不足则不能托举,所以器官容易下垂。

● 肥胖:消化功能不佳,水湿常滞留体内,在皮下堆积。 ● 高血脂:消化功能不佳,水湿常滞留体内,进入血液血脂增高。 我为什么会气虚? ● 母亲怀孕时营养不足,妊娠反应强烈持久不能进食、早产、喂养不当。或父母一方是气虚质。 ● 大病、久病之后,元气大伤。 ● 神过劳,长期过度用脑,劳伤心思,思虑伤脾。 ● 形过劳,曾经是重体力劳动者或者是职业运动员。 ● 长期节食会造成人体摄入营养不足,形成气虚。 ● 喜欢吃冰冷寒凉、肥甘厚腻、缺乏运动。 ● 七情郁结,不开心,尤其是吃饭时生气。 如何改善气虚体质? ● 多吃性平偏温的、具有补益作用的食品。大枣、葡萄干、苹果、天厦桂圆肉、白扁豆、红薯、淮山药、莲子、白果、芡实、南瓜、包心菜、胡萝卜、土豆、山药、莲藕(生者甘寒,清热凉血;熟者甘温,健脾益气)、香菇、鸡肉、猪肚、牛肉、羊肉(配白芍,麦冬)、鹌鹑、鹌鹑蛋、淡水鱼,泥鳅,黄鳝、麦芽糖、蜂蜜、糯米、小米、黄豆等。 ● 冷饮,冰箱里刚拿出来的食物,一定不要再碰,寒凉最伤脾胃。 ● 喝水要小口,温饮,避免大量猛饮,容易出现脾胃发胀,促生痰湿体质。 ● 不能用峻补,独参汤,参附汤等。否则容易脾胃积滞。 ● 规律运动。选择缓慢的有氧运动,慢跑,瑜伽,登山,快走等。避免过度运动,加重气虚体质。 ● 起居有常。谨避风寒,不要过劳。不熬夜,细嚼慢咽、七分饱。 ● 关注穴位。经常敲打足三里,益血补气又健脾。 ● 精神养生。遇事不要考虑过多,学会感受直觉,多移情于琴棋书画、唱歌跳舞、朋友交流。 为什么要调理气虚体质? 气血虚体质导致的大多数是一些慢性病,任其发展会形成像鼻咽癌这样的恶性疾病。

中医体质辨识标准及评分标准

《中医体质分类判定标准》平和质 (A型) 总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征:体形匀称健壮。 常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。 心理特征:性格随和开朗。 发病倾向:平素患病较少。 对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。 气虚质 (B型) 总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 形体特征:肌肉松软不实。 常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。 心理特征:性格内向,不喜冒险。 发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。 对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。 阳虚质 (C型) 总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 形体特征:肌肉松软不实。 常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。 心理特征:性格多沉静、内向。 发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。 对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。 阴虚质 (D型)

总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 形体特征:体形偏瘦。 常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。 心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。 发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。 对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。 痰湿质 (E型) 总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。 形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。 常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。 心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。 发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。 对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。 湿热质 (F型) 总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。 形体特征:形体中等或偏瘦。 常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便 短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。 心理特征:容易心烦急躁。 发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。 对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。 血瘀质 (G型) 总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。 形体特征:胖瘦均见。 常见表现:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络 脉紫黯或增粗,脉涩。

脾气虚、脾阳虚、脾阴虚、脾虚湿困

脾气虚、脾阳虚、脾阴虚、脾虚湿困 三、脾的病机。 (一)脾的病机特点,也就是说一般的规律。也就是说,脾的病理变化当中突出的特点表现为:一消化功能减退;二气血生成不足;三水液代谢失调。在脾的阴阳气血失调当中,其病理变化以脾的阳气功能失调为多见。 (二)脾的病理变化 (1)脾气虚。脾气不足,脾气血功能失调最常见最常见的,也就是最基本的病理变化。脾气不足又称脾气虚。脾气虚是指脾气不足,功能减退,运化失常的病理变化。脾气虚,我们习惯上又称脾气虚弱。脾气虚的主要病机特点是:消化吸收功能减退;升清降浊失司;水谷精微化生减少;脏腑组织失于濡养;有气虚的一般改变。脾运化水谷,为气血生化之源,为后天之本。脾气虚表现为消化吸收功能减退,也是最常见的。它临床表现的特点也就是说病理现象表现的特征,纳食不化。就是消化不好叫纳食不化。纳食不化就必然出现腹胀,甚则出现便溏,影响了消化吸收功能。由于脾健运不足,导致气血生化之源匮乏,简称化源不足。最终导致气血

的生成减少。影响了气,也影响了血,最终导致全身气血不足。注意这里面说脾气虚最终病机演变的结果是全身气血不足,不是指脾气虚本身,这是讲的病理机制、病理变化。脾气虚,它首先表现为消化吸收功能低下,进一步演变为化源不足,导致气血双亏而致全身气血亏虚。除此之外,脾气虚,脾气不足,气虚不能固摄血液叫气不摄血,结果导致脾不统血。它表现出的临床病理现象,以出血为主。如果脾气虚影响脾的升清功能,升清降浊失司,脾的性质是脾主升清,升清不足会导致一个结果,脾气下陷又叫做中气下陷。脾气虚,升举无力,甚者反而下陷。导致的病机结果,中气下陷。在临床的病理现象上,用内脏下垂来概括它。它是脾气虚,升举无力,甚或下陷,导致的结果,用病机学术语叫做中气下陷。那么这种结果表现为病理现象,它的表现叫内脏下垂。脾不统血是气不摄血导致的结果,那么气不摄血我们前面讲气血失调的时候,这也是一个病机学术语。脾气不能统摄血液,用气不摄血来表述它。 (2)脾阳虚。脾阳虚又叫脾阳不振,中阳不振,脾阳虚损,现在的规范的称呼就是脾阳虚、脾阳不振。脾阳虚多是在脾气虚的基础上发展而来。它的病机特点是脾虚兼寒,运化功能低下,伴有一般阳虚的改变。它具体的病理变化的机制,①脾阳虚损,导致最常见的结果叫脾失健运,影响了脾的运

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