《临床药师管理办法》
（讨论稿）
第一章总则
第一条
为加强临床药师队伍建设，提高临床药师的职业道德和业务素质，保障临床药师的
合法权益，
促进临床合理用药，
保护患者的用药安全。根据《中华人民共和国药品管理法》
、
《医疗机构药事管理暂行规定》
，
制定本办法。
（药品法没有相关规定？连临床药学的名字都
没有？不清楚依据药品法那些的条款？）
第二条
按规定取得临床药师资格，在医疗机构从事临床药物治疗工作实践的药学专业技术
人员，适用本办法。
第三条
临床药师应当运用系统临床药学专业知识与技能，参与临床药物治疗和药学监护等
相关药学专业技术服务，与医师、护师建立专业互学、互补良性合作关系，发现、解决、预防潜在的或者实际存在的用药问题，
优化治疗方案，
保护患者免受或减少、
减轻与用药有关
的伤害，维护患者合理用药权益。
第四条
卫生部负责临床药师管理工作。县级以上卫生行政部门负责本行政区域内的临床药
师管理工作。
各级各类医疗机构应当按照有关规定建立临床药师工作和管理制度，
配备临床
药师。
第二章
资质认定与管理
第五条
临床药师应当为具有高等学校药学院系临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历的人员，
经临床药师规范化培训，
并经临床药师资质认证，
取得颁发的相关资质证书后方
可方可从事临床药师工作。
（看法：与第十三条（
2
）存在冲突，具有下列条件之一，可以参
加医疗机构临床药师规范化培训：
“
（
2
）基层医疗机构中从事临床药物治疗实践，并具有药
师专业技术职务任职资格的药学专业技术人员。
”
，
基层医疗机构培训的是不是临床药师？）
《临床药师资质认证办法》和《临床药师规范化培训办法》
由卫生部另行制定。
第六条
临床药师是药学专业技术人员，临床药师由医疗机构药学部门管理；医疗机构药学部门和医务部门共同负责临床药师考核工作。
第七条
各医疗机构应当按照有关规定设立临床药师工作岗位，配备不少于规定数量的临床药师，临床药师工作情况纳入医疗质量管理考核内容。
第三章
执业规则
第八条
临床药师工作职责是：
（一）
审核和评估用药医嘱或处方，
就药物治疗方案提出调整建议或意见，
并做相应的记录。
（与处方管理办法药师职责存在重复，
审核和评估用药医嘱或处方是否前置临床即临床药师
审核和评估用药医嘱或处方后，直接签名，减少药房工作量？）
（二）用药情况复杂的患者，应当实施重点药学监护
,
及时掌握患者药物治疗情况，提供咨
询服务
,
并做相应的记录。
（如何界定
“
用药情况复杂的患者
”
？主观认为？应该使用专业术
语表述）
（三）
参与医疗团队的日常性医疗查房和会诊，
协同临床医师进行药物治疗方案设计，
并根
据药物特点与治疗效果提出相应用药意见。
（临床路径建立以后大部分单病种药物治疗方案
相对固定，即医师用药自由度小了，临床路径下的临床药师如何工作值得研究）
（四）
参与危重患者、疑难疾病的病例讨论与救治，做好药物优化遴选工作，提供个体化用药方案。
（临床药师参与的处方或用药医嘱是否还需要一般药师审查处方？技术低的主管药师还要按照
“
处方点评规范
”
对临床药师参与的处方与医嘱进行处方点评吗？）
（五）
掌握与临床用药有关的药物信息，
为医护人员提供及时、准确、
完整的用药信息及咨
询服务。
（六）指导护理人员做好药品的管理和正确使用。
（七）
对患者进行合理用药知识教育，指导安全用药。对公众宣传合理用药教育，
普及用药
知识。
（增加正确使用，实际工作中发现医师用药合理，药师调配正确，但患者用错药的不
少，临床药师可以床前指导用药者正确使用）
（八）配合医疗机构管理部门开展药品使用的宏观监控工作。
（临床药师的工作量太大了，
不是有去临床时间规定吗？宏观监控很费时的，
可以预见此条成为各级领导阻碍临床药师去
临床的理由）
（九）
协同临床医师做好各类药物临床观察，
特别是新药上市后的安全性和有效性评价，
并
进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作。
（基本用药制度实施后，有多少新药
上市需要在基层临床药师进行评估？）
（十）结合临床用药实践，开展合理用药、药物评价和药物利用的科学研究。
（根据有关法
律，这些内容所有药师都有权利研究，不是临床药师的特权）
第九条
临床药师在开展工作过程中享有以下权利：
（应根据临床药师工作特点决定，
如参
与药物治疗委员会，
如筛查药品、
通报处方点评结果等源头上解决合理用药的决策。
（二）
～
（七）条其他药师同样有这样的权利，属于药师的基本的权利）
（一）参与临床查房、会诊、病例讨论、危重与疑难病例救治、药学查房、药物咨询和患者用药教育等日常临床药物治疗工作，并有权获得相应的服务费用；
（二）
按照国务院卫生行政部门规定的标准，
获得与本人工作活动相当的基本条件，
例如计
算机网络系统的使用授权，合理用药软件的配备等；
（三）从事结合临床实践的药学研究，学术交流，参加专业学术团体；
（四）参加专业培训，接受继续教育；
（五）在开展临床药物治疗工作中，人格尊严、人身安全不受侵犯；
（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；
（七）
对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的
******
管理。
第十条
临床药师在开展工作过程中履行以下义务：
（其他药师，
甚至所有医务人员同样有这
样的义务，
属于的基本的义务，
既然是临床药师管理办法，
义务还应有突出临床药师的工作
特点条款）
（一）遵守法律、法规、规章制度，遵守岗位职责和专业操作规范；
（二）遵守职业道德，履行临床药师职责，尽职尽责为患者服务；
（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私权；
（四）钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
（五）宣传合理用药知识，发挥
“
以病人为中心
”
的服务精神，对患者进行健康教育。
第四章
培训与考核
第十一条
实行临床药师规范化培训制度，临床药师规范化培训由省级以上卫生行政部门组
织实施和监督管理。
第十二条
临床药师规范化培训包含：毕业后临床药师规范化培训或者临床药师岗位规范化
培训，
培训是在经
省级以上卫生行政部门认定的临床药师培训基地进行，
按照要求完成培训
内容并经考核合格，获得由省级以上卫生行政部门颁发的相应证书。
第十三条
具有下列条件之一的，可以参加医疗机构临床药师规范化培训：
（
1
）具有高等学校药学院系临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历的药学专业技术人员；
（
2
）基层医疗机构中从事临床药物治疗实践，并具有药师专业技术职务任职资格的药学专业技术人员。
第十四条
临
床药师规范化培训考核以基本技能考核为主，并重视培训过程管理。培训考核
由省级以上卫生行政部门统一组织，
考核合格者，
由省级以上卫生行政部门颁发相关培训证
书。
第十五条
临床药师的年度考评遵照医疗机构年度考核及临床药师绩效考评方案。
第五章
附
则
第十六条
本管理办法的解释权在卫生部。第十七条本管理办法自
时间开始实施。
上海市医疗机构管理办法 第一章总则 第一条（目的和依据） 为了加强医疗机构的管理，合理配置医疗资源，促进医疗卫生事业发展，保障公民健康，根据《医疗机构管理条例》的规定，结合本市实际情况，制定本办法。 第二条（医疗机构的含义） 本办法所称的医疗机构，是指从事医疗执业活动的医院、疗养院、妇幼保健院（所）、疾病防治院（所）、门诊部、诊所、护理院（站）、卫生所（站、室）、医务室、保健所、医疗急救中心（站）、临床检验中心等。 前款所称的医院，包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院、康复医院、地段医院、乡（镇）卫生院。 第三条（适用范围） 本办法适用于本市行政区域内医疗机构的设置、执业许可、医疗执业活动及其监督管理。 第四条（管理部门） 市卫生行政部门负责本市医疗机构的监督管理工作。区、县卫生行政部门负责本辖区内医疗机构的监督管理工作。 卫生行政部门设立医疗执业监督员。医疗执业监督员承担医疗机构执业的监督管理工作。 公安、工商、规划、计划、物价等行政管理部门应当按照各自职责，协同卫生行政部门做好医疗执业活动的监督管理工作。 第五条（职业宗旨和法律保护） 医疗执业活动的宗旨是救死扶伤、防病治病，为公民健康提供服务。 依法设置医疗机构和从事医疗执业活动，受法律保护。 第六条（许可证制度） 本市对医疗机构实行执业许可证制度。 未经许可，任何单位和个人不得从事医疗执业活动。 第七条（医疗机构评审制度）
各级卫生行政部门负责组织专家成立医疗机构评审委员会，评审委员会负责对医疗机构的执业情况进行评审。评审结论应当作为《医疗机构执业许可证》校验的重要依据之一。 医疗机构评审工作依照《医疗机构评审办法》的有关规定进行。 第二章设置审批 第八条（设置规划） 市卫生行政部门应当根据国家医疗机构设置规划的指导原则，结合本市实际情况，编制本市医疗机构设置规划，经市规划管理部门综合平衡后，报市人民政府批准，并由市人民政府将该规划纳入全市卫生发展规划和城市总体规划。 区、县卫生行政部门应当依据本市医疗机构设置规划和本区、县的实际情况，会同规划管理部门编制本区、县医疗机构设置规划，经市卫生行政部门审核同意后，报区、县人民政府批准，并由区、县人民政府将该规划纳入本区、县卫生发展规划和地区详细规划。 第九条（设置申请） 设置医疗机构，应当向卫生行政部门提出申请，经卫生行政部门批准后，向其他部门办理有关手续。 第十条（设置条件） 申请设置医疗机构，应当具备下列条件： （一）符合本市医疗机构设置规划； （二）符合国家规定的医疗机构基本标准； （三）有合适的场所； （四）有必要的资金。 第十一条（个体诊所、个体护理站的设置条件） 申请设置个体（包括合伙，下同）诊所或者个体护理站，除应当具备本办法第十条第二项至第四项规定的条件外，还应当同时具备下列条件：（一）具有本市常住户口； （二）根据申请执业范围取得相应的医师或者护士执业资格后，从事同一专业临床工作5年以上； （三）非在职人员。 第十二条（申请限制条件）
临床药师工作计划范文推荐 (最新版) Through the work plan, you can make a plan for future work and work out a detailed plan; the work plan function greatly improves work efficiency. ( 工作计划) 部门：_______________________ 姓名：_______________________ 日期：_______________________ 本文档文字可以自由修改
临床药师工作计划范文推荐(最新版) 导语：通过工作计划，可以对未来工作进行一个规划，制定出详细计划；这样能让工作更有条理性，还能对工作进行全局的管理，可以更好的应对工作中遇到的问题，工作计划功能对提升工作效率有很大提升。 一、药师参与临床 1、尽量每日到临床科室参与查房，为临床医师和患者提供合理用药咨询，为重点患者建立药历，每月书写药历3份。 2、与临床密切配合，在临床需要时及时参与临床会诊与死亡病案讨论。 二、处方抽查 1、麻醉剂品与第一类精神药品处方：对所有该类药品处方进行处方书写与合理用药检查，将发现的问题及时反馈给调剂部门。 2、第二类精神药品处方：每月抽查该类处方100张，进行处方书写与合理用药检查。 3、普通处方(含急诊、儿科处方)：每月协助调剂部门与科
主任完成对该类门诊处方抽查的汇总工作。 4、按照《处方管理办法》的要求每月填写处方评价表。 对于处方中出现的问题，在每期《临床药讯》中予以登载，提示临床医师注意处方书写与合理用药。 三、病历抽查 1、每月抽查每科住院病历各2份，检查用药合理性(特别是抗菌药物使用的合理性)，将检查结果反馈给临床并评分后交质管部纳入病历质量考核。 2、每季度按计划抽查三个临床科室的住院病历各10份，检查使用金额排名前10位的抗菌药物使用情况，对检查结果进行分析并反馈给临床科室。 3、每月抽查手术病历30份，检查围手术期抗菌药物使用情况，并对检查结果进行分析。 4、每月调查100份住院病历中抗菌药物使用情况，每季度进行汇总分析。 四、药品使用分析
北京市实施《医疗机构管理条例》办法 【法规类别】卫生机构与人员 【发布部门】北京市卫生局 【发布日期】1995.07.01 【实施日期】1995.07.01 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 北京市实施《医疗机构管理条例》办法 （1995年7月1日） 第一章总则 第一条为了实施《医疗机构管理条例》(以下简称《条例》 )和《医疗机构管理条例实施细则》(以下简称《细则》 )，结合我市实际，制定本办法。 第二条本办法所称医疗机构，是指依据《条例》、《细则》和本办法的规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构。 第三条医疗机构的类别：
(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院； (二)妇幼保健院(所)； (三)中心卫生院、卫生院； (四)疗养院； (五)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部； (六)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站； (七)村卫生室； (八)急救中心(站)； (九)临床检验中心； (十)专科疾病防治院(所)； (十一)护理院(站)； (十二)其他诊疗机构。 第四条卫生防疫、国境卫生检疫、医学科研和教育等机构在本机构业务范围之外开展诊疗活动以及领取工商执照的美容服务机构开展医疗美容整形业务的，必须依据《条例》、细则和本办法申请设量相应类别的医疗机构。 第五条中国人民解放军和中国人民武装警察部队编制外的医疗机构，由市和区、县卫生行政部门按照《条例》、《细则》和本办法管理。驻京的各军兵种及武装警察部队后勤卫生主管部门负责提供编制外医疗机构的名称和地址。 第六条医疗机构依法从事诊疗活动受法律保护。
临床药师药学查房制度 药学查房（pharmaceutical ward round, PWR）：以临床药师为主体，在病区内独立对患者进行的以合理、安全、有效的药物治疗为目的的查房过程，通常包括对患者的疗效评估、不良反应监测、用药教育、用药咨询等药学服务的过程。为认真贯彻落实《医疗机构药师管理暂行规定》、《临床药师管理办法》等文件精神，根据《医疗机构药师管理规定》初步制定我院的临床药师药学查房工作方案，以便规范我院药物的合理使用，真正实现药师与患者面对面交流，以患者为中心，开展药学监护，为患者提供更优质的药学服务。 一、总体原则： 1.专科临床药师要求在自己所在专科进行单独药学查房，这与跟随医师进行医学查房 并不冲突，无特殊情况每周药学查房不少于2次。对于医学知识层次较低或初次进 入临床的药师，可先从跟随医师查房开始，从中学习专科医学知识和用药知识，而 后再逐步开展独立的药学查房。 2.临床药师应具备足够的工作热情，只有积极主动开展查房工作，才能达到预期的目 标，而不仅仅是流于形式。 3.在专科进行单独药学查房的临床药师要求知晓一定的医学知识和药学知识，而且更 重要的是要有责任心，能充分认识到患者的用药安全是药师的责任，指导患者正确 用药是药师的职责，要求药师善于与患者沟通，与患者沟通要掌握原则和技巧，与 医师和护士有一定的沟通能力。 4.临床药师进行查房时需在查房本中做好标记，明确哪些是医学查房、哪些是药学查 房，药学查房记录需在查房本上标记的一目了然。对查房时所涉及的患者进行分层 管理，一般作为查房对象患者的医嘱均需审核，若有不合理者可提出来采用合适的 方式在合适的时间与医生沟通探讨。对于需进行重点用药监护的患者施行药学查 房，同时制定对该患者整体的药学监护计划。 5.查房时临床药师应衣着整洁，着工作衣，佩戴胸卡。 6.临床药师应准时进入所在临床科室，参加所在科室的交班，认真听取医生、护士的 病例回报。 二、具体药学查房模式： 1. 药学查房前的准备工作 1.1 下临床前准备阶段：临床药师在下临床之前首先要掌握所在临床科室的常见疾病的 药物治疗学知识，并熟悉该系统的临床药理学知识。建议理论联系实际，先熟悉了解基本知识，下临床后边学习边记忆更为实用。 1.2 临床学习阶段：药师尽快熟悉和适应临床工作环境，了解临床医师的工作方法，掌
南充市中心医院 临床药师工作制度 为了更好的建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药、安全用药为核心的临床药学工作。根据卫生部、国家中医药管理局《医疗机构药事管理规定》要求，建立本制度。 人员资质：临床药师人选应具备以下条件：具有高等医药院校药学专业本科以上学历，必须参加过卫生部临床药师规范化培训或高年资的临床药师担任(主管药师职称以上)。临床用药教学实习不少于半年。热爱临床药学专业。 一?临床药师对临床用药行使建议权。 二?临床药师参与临床药物治疗工作实践时间应达80%以上(每周不小于4 天)。 三?临床药师应与住院患者建立平等、专业的药患关系，对患者进行安全用药指导和合理用药教育。 四?临床药师参与临床查房、会诊，负责书写药历(针对重点药学监护患者)、不良反应报告表及会诊记录，相关记录由临床药学科归档保存。 五?负责本院新药遴选初审工作。 六?负责临床特殊用药、紧缺药品的审批。 七?每周按规定时间参与门诊用药咨询。 八.定期对医院用药状况进行调研和分析，并形成书面报告。 九?定期召开临床药师工作会议，总结经验，改进工作。 十.定期对临床药师工作进行考核。 十^一 .工作职责： 1.日常工作：参加临床科室的日常临床药物治疗工作 (1)参与临床查房、病例讨论、会诊，协助医生制定给药方案； (2)临床药师定专科、专职；对药学监护病床做好登记记录工作； (3)负责所监护病床患者的药物治疗方案制定，跟踪其治疗反馈、不良反应的收集整理等药物治疗相关工作； (4)对出院患者出院用药进行用药教育，建立相应资料。 2?重点病例的药学监护
(1)与医师共同确定需要药学监护的重点病例，进行药物治疗监测； (2)确定需要进行监测的重点药物，与医师、护士合作，根据病人病情体征、临床检验结果及相关药物知识制定个体化给药方案； (3)保障重点药学监护患者的用药安全、有效。 3?药物不良反应的监测、预防和处理 (1)关注所在专科患者不良反应的发生，及时协助医师处理不良反应； (2)监测患者用药情况，对可能发生的不良反应，及时告知医生，并做好相应的预防和患者的宣传教育工作； (3)总结科室常用药物的不良反应，向医师推荐效果好，不良反应小的药物。 4?提供药物信息服务 (1)收集药学技术情报、文献、临床药讯等相关资料； (2)结合临床开展药物利用评价； (3)对所在病区医护人员开展用药知识，药物不良反应等讲座； (4)对所在病区出院病人进行用药教育； (5)为医护人员提供相关药物信息咨询； (6)参与编制、修订医院《处方集》； (7)参与《医院药讯》编发。 5.合理用药监控 每季度抽查300份住院病历做抗菌药物点评、分析； 6.科研工作 (1)与临床互动，开展与临床药物治疗相关的科研工作； (2)开展一定数量的相关课题研究，每年发表1-2篇文章，其中至少有1 篇为第一作者； 8、医院、病区药品管理 (1)参与药剂科病区药品管理和检查等管理工作； (2)负责病区药品的相关咨询和指导。
《临床药师管理办法》（讨论稿） 第一章总则 第一条为加强临床药师队伍建设，提高临床药师的职业道德和业务素质，保障临床药师的合法权益，促进临床合理用药，保护患者的用药安全。根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》，制定本办法。（药品法没有相关规定？连临床药学的名字都没有？不清楚依据药品法那些的条款？） 第二条按规定取得临床药师资格，在医疗机构从事临床药物治疗工作实践的药学专业技术人员，适用本办法。 第三条临床药师应当运用系统临床药学专业知识与技能，参与临床药物治疗和药学监护等相关药学专业技术服务，与医师、护师建立专业互学、互补良性合作关系，发现、解决、预防潜在的或者实际存在的用药问题，优化治疗方案，保护患者免受或减少、减轻与用药有关的伤害，维护患者合理用药权益。 第四条卫生部负责临床药师管理工作。县级以上卫生行政部门负责本行政区域内的临床药师管理工作。各级各类医疗机构应当按照有关规定建立临床药师工作和管理制度，配备临床药师。 第二章资质认定与管理 第五条临床药师应当为具有高等学校药学院系临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历的人员，经临床药师规范化培训，并经临床药师资质认证，取得颁发的相关资质证书后方可方可从事临床药师工作。（看法：与第十三条（2）存在冲突，具有下列条件之一，可以参加医疗机构临床药师规范化培训：（“2）基层医疗机构中从事临床药物治疗实践，并具有药师专业技术职务任职资格的药学专业技术人员。”，基层医疗机构培训的是不是临床药师？） 《临床药师资质认证办法》和《临床药师规范化培训办法》由卫生部另行制定。 第六条临床药师是药学专业技术人员，临床药师由医疗机构药学部门管理；医疗机构药学部门和医务部门共同负责临床药师考核工作。 第七条各医疗机构应当按照有关规定设立临床药师工作岗位，配备不少于规定数量的临床药师，临床药师工作情况纳入医疗质量管理考核内容。 第三章执业规则 第八条临床药师工作职责是： （一）审核和评估用药医嘱或处方，就药物治疗方案提出调整建议或意见，并做相应的记录。（与处方管理办法药师职责存在重复，审核和评估用药医嘱或处方是否前置临床即临床药师审核和评估用药医嘱或处方后，直接签名，减少药房工作量？） （二）用药情况复杂的患者，应当实施重点药学监护, 及时掌握患者药物治疗情况，提供咨询服务, 并做相应的记录。（如何界定“用药情况复杂的患者”？主观认为？应该使用专业术语表述） （三）参与医疗团队的日常性医疗查房和会诊，协同临床医师进行药物治疗方案设计，并根据药物特点与治疗效果提出相应用药意见。（临床路径建立以后大部分单病种药物治疗方案相对固定，即医师用药自由度小了，临床路径下的临床药师如何工作值得研究） （四）参与危重患者、疑难疾病的病例讨论与救治，做好药物优化遴选工作，提供个体化用药方案。（临床药师参与的处方或用药医嘱是否还需要一般药师审查处方？技术低的主管药师还要按照“处方点评规范”对临床药师参与的处方与医嘱进行处方点评吗？） （五）掌握与临床用药有关的药物信息，为医护人员提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务。 （六）指导护理人员做好药品的管理和正确使用。 （七）对患者进行合理用药知识教育，指导安全用药。对公众宣传合理用药教育，普及用药知识。（增加正确使用，实际工作中发现医师用药合理，药师调配正确，但患者用错药的不少，临床药师可以床前指导用药者正确使用）（八）配合医疗机构管理部门开展药品使用的宏观监控工作。（临床药师的工作量太大了，不是有去临床时间规定吗？宏观监控很费时的，可以预见此条成为各级领导阻碍临床药师去临床的理由）
郑州有源中医院 临床药师工作及管理制度 1、临床药师工作职责： （1）参与临床药物治疗方案设计与实施，协助临床医师选药和合理用药，使病人不 受或减少与用药有关的损害，提高临床药物治疗水平，提升患者生活质量。 （2）开展药学信息与咨询服务，进行用药教育，宣传、指导病人安全用药。 （3）进行临床药学研究，为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据。 （4）承担医院临床药学教育和对药师、医师、社区医师进行培训，开展患者用药教育。 2、临床药师的工作内容： （1）深入临床科室了解药物应用动态，对药物临床应用提出改进意见； （2）参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议； （3）进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；（4）指导护士做好药品请领、 保管和正确使用工作；（5）协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息； （6）提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识；（7）结合临床用药，开展药 物评价和药物利用研究。 3、临床药师深入临床工作程序： （1）首先到病房巡视病人、或通过电脑了解病人一般情况，和最新检查数据。 （2）参加医护查房，在查房讨论中提出用药建议；对病人用药进行指导，询问和观 察用药后的情况，了解药物相互作用，药物和食物间相互作用，保证安全用药，记入 药师书写的药历；如发现药物不良反应，进入不良反应处理程序；对病人用药后是否 需要进行血液浓度监测提出意见，并对血药浓度监测结果进行分析，根据参数制定和 调整给药方案； （3）对特殊病人的用药进行指导； （4）参与危重病人的抢救，现场指导用药；
（5）向医生、护士以及病人提供药物咨询。 4、临床药师参与临床工作制度及指标： （1）根据临床药师工作职责，临床药师应定期深入临床病房，参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。 （2）临床药师每月深入临床查房应不少于10次，每次不少于２小时； （3）临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医 师查房可重点了解病人病情和治疗难点，查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师 单独查房主要针对有特殊情况（如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严 重肝肾功能损害者等）的重点病人进行查房，临床药师可结合查阅病历、与医生交流 了解病情后，对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房，对重点病人 建立药历，并做好工作记录； （4）参与危重病人的抢救和病案讨论，并做好记录。临床药师在参加会诊前，应事 先查阅病历、问诊，了解病情，进行必要的资料查阅和计算，以提出科学谨慎的观点，协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊； （5）每周进行工作小结，每月举行1次工作例会，交流心得、沟通信息、讨论疑难 药历； （6）临床药师应积极进行药学情报咨询，对医生、护士和患者提出的问题都应积极 给予答复，若当时不能给予解答，应及时记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给 予满意答复。对重点咨询或典型问题应有详细记录，年终有总结； （7）收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药物不良反应监测工作，应主动 关心和指导发生不良反应的病人，帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药物不良 反应，每季度出版1期药讯； （8）根据临床需要和药物特点协助医护人员做好治疗药物监测工作的设计、申请、采样、结果解释及用药调整，应积极做好检测病人状况及监测结果记录，积累群体药 物动力学资料。 （9）结合临床用药，积极开展病历、处方分析等药物评价和药物利用研究每年确立 1个重点用药调研课题，写出调研分析报告；积极与医护人员进行多方面的交流，从 中发现临床所急需的药学科研课题，促进临床药学科研的发展；每年至少开办一次药 学教育讲座，有讲稿，公开发表论文1篇以上；
临床药师制试点工作指标 一．抗感染专业 1. 根据临床药师工作职责，临床药师定期深入临床病房，参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论，协助医生设计用药方案并对药物进行鉴别和遴选。 2. 临床药师每周深入临床查房应不少于4次。 3. 临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点，查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况（如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等）的重点病人进行查房，临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后，对病人或陪员进行询问。每周至少进行2次单独药学查房，负责两张床位住院患者的重点药学监护，并建立药历，做好工作记录，每月至少写出两份重点监护患者的药历。 4. 在实践中发现、解决、预防潜在或实际存在的用药问题，减少药物的不良反应；及时掌握与临床有关的药物信息，为医患双方提供及时、准确、完整的用药信息和咨询服务；和医生共同做好各类药物的临床观察。 5. 每周进行工作小结，每月组织工作例会，准备典型病例一份参加专业讨论。 6. 及时汇总抗感染专业相关数据，每半年做一次抗感染专业用药情况的总结。 二．心血管专业 1. 严格遵守院内劳动纪律，不迟到，不早退。 2. 每日参加医护组查房：通过查阅病历、查看患者，了解患者一般情况、病情变化，掌握最新临床检查数据，询问和观察患者用药后情况。 3. 参加危重患者、疑难病症的救治和讨论，必要时能现场协助医师进行药物鉴别遴选、药学监护、药物浓度监测等工作。 4. 对临床药物治疗中存在的问题，应有理有据的与临床医师讨论解决；与存在较大异议，应以临床医师医嘱为主，必要时可保留保留意见交由上级会议中讨论解决。 5. 协助护理人员做好重点药物的保管、正确使用工作，协调临床科室与调
临床药师岗位职责 临床药师是经过规范化培训且考核合格后进入临床药师工作岗位，开展以病人为中心、以合理用药为核心的临床药学工作。其岗位职责如下： 1、深入临床一线工作，专职专科直接参与用药相关的临床工作，在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作。 2、参与临床查房且开展药学查房，对重点患者实施药学监护和建立药历，体现临床药师用药分析能力和对患者实施持续药学监护的过程。 3、参加临床病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议。 4、参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治，协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。 5、审核参与的临床科室患者用药医嘱，对不合理用药进行干预并记录。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物的合理使用，提高医疗质量，与医师、护士合作，尽力保护患者免受或减少、减轻与用药有关的损害。 6、定期为临床医师、护士提供合理用药培训，宣传合理用药知识，促进临床合理用药。 7、掌握与临床用药有关的药物信息，为医护人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及药学咨询服务。
8、对患者进行用药教育，视患者情况修正其不当用药行为，指导患者安全用药。 9、在临床工作实践中，与医师、护士共同做好药品不良反应、用药错误和药害事件监测，并及时做好收集、整理和反馈工作。 10、定期收集、整理药学信息，通过《临床药学信息》宣传药学信息，促进临床合理用药。 11、检查所在临床科室备用药品的管理与使用情况，指导护士做好药品的正确保管与贮存工作。 12、参与医院医疗质量管理工作，重点关注药品质量、药物临床合理应用情况以及与药物治疗相关的临床工作，处方或用药医嘱点评、药物治疗质量评价等工作。 13、结合临床用药实践开展药学科研工作，如药物评价和合理用药调研；临床药物治疗经验总结和用药病例分析；与医师共同进行新药上市后临床安全性和有效性研究。 14、做好其它与医院药学相关的专业技术工作。
临床药师制制度 医院临床药师试点工作实施方案 一、组织领导 (一)为进一步加强我院药事管理工作和临床药师制度建设，认真落实《医疗机构药事管理规定》中关于“开展临床药学工作”的相关规定，促进药物合理应用，全面提高医疗质量，经研究决定配备专职临床药师在呼吸内科、消化内科、内分泌科、化疗科等科室开展以病人为中心、以合理用药为核心的临床药学试点工作。医院成立由人事管理、医疗管理、护理管理、药剂科门、试点专业科室主任组成的临床药师制工作领导小组，人员组成如下： 组长： 成员 药剂科临床药学室负责人由同志兼任。 临床药师制工作领导小组办公地点设在药剂科临床药学室，同志任办公室主任，任秘书。 （二）临床药师工作领导小组工作职责 1.认真贯彻落实《医疗机构药事管理规定》，积极完成关于开展医疗机构临床药师制的试点工作任务。 2．负责制定本院临床药师制工作制度及实施方案，并组织实施，不断完善和修订各项管理制度，逐步规范临床药师的各项工作。 3．负责对各试点专业科室所建立的医疗小组（由医、药、护组成）进行相关试点工作文件的学习培训。 4．定期对试点工作进行总结，不断修订改进，保证试点工作顺利开展。 二、临床药师岗位设置 根据卫生部的要求及医院的实际情况，现选取四个临床科室：抗菌药物应用专业（呼吸内科）、肿瘤化疗科、消化内科、内分泌内科、心血管内科，设立有临床药师参加的临床专业医疗小组，开展工作。 三、临床药师工作模式 （一）临床药师的工作地点在其参加的临床专业科室，专职、专科参与临床药物治疗以及与其相关的工作。 （二）参加查房、会诊和相关病例讨论； （三）进行治疗药物监测及个体化用药设计； （四）药品和药物治疗信息咨询与应用；
临床药师会诊制度流程 Prepared on 22 November 2020
北京大学首钢医院药剂科 临床药师会诊制度 临床药师进行药物治疗学会诊（简称“药学会诊”）已经成为医疗机构临床药师日常工作的重要内容之一。为加强会诊工作中临床药师管理，规范会诊过程中临床药师行为，明确临床药师在会诊中的职责和责任，制订本制度。 1、药学会诊是指临床科室或医院其他部门因为患者疾病治疗原因要求临床药师 现场给予药物治疗学建议或药学帮助的情况，分为急诊会诊、普通会诊、全院会诊【1】及院外会诊。 2、药剂科指派具有一定专业技术职称和丰富临床经验的临床药师进行药学会诊 工作。 3、药剂科对参加药学会诊的临床药学人员实行内部资格认定和准入制度。 4、药剂科鼓励临床药师积极参与各级各类药学会诊工作，并对临床药师参与药 学会诊工作进行绩效考核，纳入《临床药师绩效管理制度》。 5、临床药师接收的药学会诊信息分为医政处/药剂科会诊通知和临床科室的会 诊请求，接收会诊信息的方式分为书面的《会诊单》和电话会诊请求。 6、临床药师参加药学会诊原则上参照《医院会诊制度》进行，即：急诊会诊在接到会诊通知后，应在10分钟内到场；普通会诊在接到会诊通知后，应在24小时内到达会诊科室进行会诊；
全院会诊按照要求到达会诊场所，院外会诊按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。 7、会诊药师参加药学会诊应认真阅读病例，全面了解患者疾病状况和药物治疗情况，并实施药学查房。 8、会诊药师应根据患者的临床实际并针 对其用 药问题提出合理化意见。会诊结束后临床药师应认真填写《药学会诊记录》，附件。 9、会诊过程中，出现会诊药师本人不能解决的专业问题或与药剂科有关的其他问题，会诊药师应立即汇报药剂科主任协调解决。 附件：《药学会诊记录》 【1】 全院会诊：是指病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医 疗纠纷或某些特殊患者等需要医院主管部门组织多学科会诊专家进行会诊的情况。 会诊记录 申请科室：申请时间：年月日时 北京大学首钢医院药剂科 药学会诊记录 急诊会诊□普通会诊□全院会诊□院外会诊□ 会诊药师： 记录日期： 档案编号：
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令 第12号 《国家卫生计生委关于修改〈医疗机构管理条例实施细则〉的决定》已于2017年2月3日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，现予公布，自2017年4月1日起施行。 主任李斌 2017年2月21日 国家卫生计生委关于修改《医疗机构管理条例实施细则》的决定 根据国务院推进简政放权、放管结合、优化服务的改革部署和促进健康服务业发展的工作要求，国家卫生计生委决定对《医疗机构管理条例实施细则》（原卫生部令第35号）作如下修改： 一、将该实施细则中的“卫生部”统一修改为：“国家卫生计生委”，将“卫生行政部门”统一修改为：“卫生计生行政部门”。 二、将第三条第二项修改为：“妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心”。 增加一项，作为第十三项：“（十三）医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心”。 第十三项改为第十四项。 三、第十一条增加一款，作为第二款：“医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心的设置审批权限另行规定”。 四、删除第十二条第一款第三项，并将第二款修改为：“有前款第（二）、（三）、（四）、（五）项所列情形之一者，不得充任医疗机构的法定代表人或者主要负责人”。 五、将第十八条修改为：“医疗机构建筑设计必须按照法律、法规和规章要求经相关审批机关审查同意后，方可施工”。 六、将第三十八条修改为：“各级卫生计生行政部门应当采用电子证照等信息化手段对医疗机构实行全程管理和动态监管。有关管理办法另行制定”。 本决定自2017年 4月1日起施行。
医疗机构管理条例实施细则（2017修正版） 第一章总则 第一条根据《医疗机构管理条例》（以下简称条例）制定本细则。 第二条条例及本细则所称医疗机构，是指依据条例和本细则的规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构。 第三条医疗机构的类别： （一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院； （二）妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心； （三）社区卫生服务中心、社区卫生服务站； （四）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院； （五）疗养院； （六）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部； （七）诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站； （八）村卫生室（所）； （九）急救中心、急救站； （十）临床检验中心；
医疗机构管理条例实施细则 《医疗机构管理条例实施细则》是根据《医疗机构管理条例》制定的细则。《国家卫生计生委关于修改〈医疗机构管理条例实施细则〉的决定》已于2017年2月3日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，自2017年4月1日起施行。 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第12号 《国家卫生计生委关于修改〈医疗机构管理条例实施细则〉的决定》已于2017年2月3日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，现予公布，自2017年4月1日起施行。 主任李斌 2017年2月21日 国家卫生计生委 关于修改《医疗机构管理条例实施细则》的决定 根据国务院推进简政放权、放管结合、优化服务的改革部署和促进健康服务业发展的工作要求，国家卫生计生委决定对《医疗机构管理条例实施细则》（原国家卫生计生委令第35号）作如下修改： 一、将该实施细则中的“国家卫生部”统一修改为：“国家卫生计生委”，将“卫生行政部门”统一修改为：“卫生计生行政部门”。
二、将第三条第二项修改为：“妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心”。 增加一项，作为第十三项：“（十三）医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心”。 第十三项改为第十四项。 三、第十一条增加一款，作为第二款：“医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心的设置审批权限另行规定”。 四、删除第十二条第一款第三项，并将第二款修改为：“有前款第（二）、（三）、（四）、（五）项所列情形之一者，不得充任医疗机构的法定代表人或者主要负责人”。 五、将第十八条修改为：“医疗机构建筑设计必须按照法律、法规和规章要求经相关审批机关审查同意后，方可施工”。 六、将第三十八条修改为：“各级卫生计生行政部门应当采用电子证照等信息化手段对医疗机构实行全程管理和动态监管。有关管理办法另行制定”。 本决定自2017年4月1日起施行。
临床药师考核制度 为促进临床药师深入临床，开展临床用药实践，逐步提高合理用药水平，根据临床药师工作职责，特制定考核细则如下。 一、临床药师工作任务 1．深入临床了解药物应用情况，解决与药品有关的问题，参与治疗药物的制定，对药物临床应用提出改进意见；2．严格按照卫生部临床药师制试点工作要求，每周80%的时间参加临床查房和会诊，参与临床会诊和病例讨论，对药物治疗提出建议； 3．真诚与患者沟通交流，建立平等、专业的医患关系，根据患者用药及临床情况，设计修改个体化给药方案，对患者进行安全用药指导和合理用药教育； 4．严格按照要求书写药历并归纳总结疑难病历的用药方案分析； 5．承担临床科室药物不良反应的收集、上报工作； 6．提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识，主动与医、护人员交流，为临床提供快捷、全面准确的用药信息； 二、临床药师工作指标 1．每位临床药师参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论，每周不得少于28小时，每项工作要有记录；
2．每周至少进行4次药师查房，了解患者用药情况和治疗效果，做好工作记录，每月至少写出1份重点监护患者的药历； 3．每周进行工作小结，每月组织工作例会，准备典型药历1份参加专业讨论，沟通信息、讨论疑难药历； 4．收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药物不良反应监测工作，主动关心和监护发生不良反应的患者，帮助其提高用药依从性。每年在药学专业杂志发表论文1篇以上；5．为向医生、护士和患者提供正确的药品信息，开展药学咨询服务，对重点咨询或典型问题应有详细记录，年终有总结。 按工作职责与指标项下的条款逐条考核，有制度、有记录、完成各项指标为优秀；有制度、记录不全、各项指标基本完成为良好；各项指标完成不佳为不合格。
临床药师进修小结 临床药师进修小结 随着医药卫生事业的发展，患者对医疗及药学服务需求的增加，如何合理地使用药物，使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题。2018年9月，我非常幸运地获得医院批准到卫生部指定的临床药师培训基地上海交通大学附属第一人民医院参加临床药师培训，我也非常珍惜这难得的机会。现将艺年的学习心得总结如下： 一、简述学习经过 一年进修时间先后在药剂科的门诊药房、病区药房、骨科、心内科、神经内科、心血管科等科室轮转。每日跟随医生查房，学习临床知识的同时巩固药学知识。对各病例的用药进行分析，给医生合理的用药建议及提醒医生不合理用药情况。 进修期间完成作业：药历书写20份；处方医嘱审核15000份；呼吸系统疾病抗菌药物使用评价100例，i类切口手术预防使用抗菌药物评价100例；患者用药教育50人次以上；编写用药教育材料2份；病例分析报告10份；文献阅读报告10份；药品不良反应/事件分析与评价30份。最后通过临床问诊、病例分析、患者用药教育等考核通过后获批临床药师证书。 二、对临床药师的认识 所谓临床药师就是跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案，
在临床中发现和解决问题的专业药技人员。离开临床实践的临床药师开展临床药学工作只能说是纸上谈兵。 我国药学服务工作起步较晚，现已逐步以“药品供应为中心”向“以病人为中心”的服务模式转变，这就是临床药师产生的原因。临床药师服务的对象是所有用药者，包括患者。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的新的医疗服务理念。 三、我院开展临床药学工作的现状 我院目前药学工作主要就是采购和供应药品，还未做到药学服务。开展的临床药学工作主要做了处方点评，药品排名等，还存在较为突出的问题有： 1、药事管理相关制度不完善，开展工作未明确责任与工作流程； 2、未开展药学咨询服务，药学人员知识缺乏，导致患者咨询药物相关情况无法解答； 3、未对处方和医嘱不合理情况及抗菌药使用不规范情况进行整改，医生抗菌药物滥情情况较为严重； 4、未开展不良反应监测制度，临床患者发生不良反应未及时分析及上报。 四、有关我院今后临床药学工作开展的思路： 1、进一步完善临床药学相关工作制度，拟定出工作规范，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。 2、临床药师工作是非常需要得到院领导及各医护人员的支持才能更好的开展，目前医护人员对临床药师是陌生的，可通过讲课宣教等方式让医
医疗机构管理条例 国务院令第149号 颁布日期：19940226 实施日期：19940901 颁布单位：国务院 第一章总则 第一条为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，制定本条例。 第二条本条例适用于从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）以及急救站等医疗机构。 第三条医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨。 第四条国家扶持医疗机构的发展，鼓励多种形式兴办医疗机构。 第五条国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作。 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。 中国人民解放军卫生主管部门依照本条例和国家有关规定，对军队的医疗机构实施监督管理。 第二章规划布局和设置审批 第六条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况，制定本行政区域医疗机构设置规划。 机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，并纳入当地医疗机构的设置规划。 第七条县级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域
卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。 第八条设置医疗机构应当符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准。 医疗机构基本标准由国务院卫生行政部门制定。 第九条单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准，并取得设置医疗机构批准书，方可向有关部门办理其他手续。 第十条申请设置医疗机构，应当提交下列文件： （一）设置申请书； （二）设置可行性研究报告； （三）选址报告和建筑设计平面图。 第十一条单位或者个人设置医疗机构，应当按照以下规定提出设置申请：（一）不设床位或者床位不满100张的医疗机构，向所在地的县级人民政府卫生行政部门申请； （二）床位在100张以上的医疗机构和专科医院按照省级人民政府卫生行政部门的规定申请。 第十二条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起30日内，作出批准或者不批准的书面答复；批准设置的，发给设置医疗机构批准书。 第十三条国家统一规划的医疗机构的设置，由国务院卫生行政部门决定。 第十四条机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所（室），报所在地的县级人民政府卫生行政部门备案。 第三章登记 第十五条医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。 第十六条申请医疗机构执业登记，应当具备下列条件： （一）有设置医疗机构批准书；
一、临床药学室工作制度 1、本室为药剂科临床药学研究部门，承担药代动力学与生物利用度研究，体液药物浓度监测，临床合理用药，中西新制剂研究和药理、毒理研究等工作。 2、深入临床科室了解药物应用动态，对全院药品合理使用进行监督和评价，开展处方点评工作。 3、参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议； 4、进行治疗药物监测，设计个体化给药方案； 5、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作； 6、协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息； 7、提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识； 8、结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。 9、参与临床工作制度及指标： （1）根据临床药师工作职责，临床药师应定期深入临床病房，参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。 （2）临床药师每周深入临床查房应不少于4次，每次不少于２小时； （3）临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点，查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况（如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等）的重点病人进行查房，临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后，对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房，对重点病人建立药历，并做好工作记录； （4）参与危重病人的抢救和病案讨论，并做好记录。临床药师在参加会诊前，应事先查阅病历、问诊，了解病情，进行必要的资料查阅和计算，以提出科学谨慎的观点，协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊； （5）每周进行工作小结，每月举行1次工作例会，交流心得、沟通信息、讨论疑难药历； （6）临床药师应积极进行药学情报咨询，对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复，若当时不能给予解答，应及时记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。对重点咨询或典型问题应有详细记录，年终有总结；
医疗机构管理条例试题 部门___________ 姓名时间___________ 分数____________ 一、填空题 1．为了加强对医疗机构的_____________，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，制定《医疗机构管理条例》。 2．《医疗机构管理条例》适用于从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等_____________。 3．医疗机构以救死扶伤．防病治病，为公民的健康服务为_____________。 4．__________________________负责全国医疗机构的监督管理工作。 5．县级以上地方人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起________日内，作出批准或者不批准的书面答复；批准设置的，发给设置医疗机构批准书。 6．国家统一规划的医疗机构的设置，由_______________________决定。 7．医疗机构执业，必须进行登记，领取_______________________。 8．县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起_____日内，根据《医疗机构管理条例》和医疗机构基本标准进行审核。审核合格的，予以登记，发给《医疗机构执业许可证》；审核不合格的，将审核结果以书面形式通知申请人。 9．医疗机构改变名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位，必须向原登记机关办理_____________。 10．医疗机构歇业，必须向原登记机关办理_________。经登记机关核准后，收缴《医疗机构执业许可证》。 11．床位在100张以上的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每_____年校验1次。校验由原登记机关办理。 12．任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展__________________。 13．医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规和_____________________。 14．医疗机构不得使用_______________________从事医疗卫生技术工作。 15．医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时_____________。
XXXX医院临床药师培训基地工作实施方案 临床药师在临床工作中的主要作用是以其丰富的药学知识与临床医护人员一起为患者提供最安全、最合理的治疗方案，协助医护人员开展合理用药，解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题，在临床合理用药中发挥重要作用。 为了能有更多合格的临床药师在促进临床合理用药方面，充分发挥保护患者用药权益的作用，从而提高我国医疗质量和药物治疗整体水平，更好地开展临床药师工作，我院作为2010年卫生部批准的第三批临床药师培训基地，依据卫生部临床药师培训指南制定我院临床药师培训基地工作实施方案。 一、临床药师培训基地组织结构 基地负责人：XX 1、XXXX医院卫生部临床药师培训基地工作领导小组 组长：XXX（集团总院长） 副组长：XX（副院长） 成员：XX(药学部主任)、XX（医务部主任）、 XX（教育部主任） 秘书： XX（兼） 2、临床药学教研室： 主任：XXX （药学部主任） 成员：XXX（本部呼吸科主任） XXX（本部普外科主任） XXX（本部ICU主任） XXX（东院肿瘤科主任） XXX（东院消化科主任） XXX（医学检验部主任） 秘书：XXX（临床药学科主任） ⑴抗菌药物专业临床药师培训带教组： 普外科：XXX主任、XXX主治医师、XXX主管药师 呼吸科：XXX主任、XXX主治医师、XXX主管药师
ICU科：XXX主任、XXX主治医师、XXX主管药师 检验科微生物室：XXX主任、XXX副主任医师、XXX主管药师 ⑵抗肿瘤药物带教组： 肿瘤科：XXX主任、XXX主管医师、XXX主管药师 消化科：XXX主任、XXX主管医师、XXX主管药师 二、临床药师培训学员的招生工作： 1、招生工作安排 （1）教育部与药学部一起制订卫生部临床药师培训年度招生计划，列入医院进修生招生计划。 （2）由医院统一安排培训学员的食宿管理。 （3）教育处与财务科对培训经费进行管理。 2、学员基本要求： （1）高等医药院校药学本科及以上学历，在医疗机构药学部门工作2年以上，上进好学、表现优秀。 （2）年龄在40岁以下，身体健康，能坚持全程学习。 （3）心理素质好，与患者、医师、护师沟通交流能力较强，愿献身于临床药学事业，参与临床药物治疗工作。 （4）学员结业后，选送医院应保证其从事专职临床药师和参与临床用药工作。 三、建立健全临床药师培训教学计划 我院依托医院紧邻青岛大学医学院的优势，充分利用医学院及我院现有的教学资源，加强卫生部临床药师培训学员的教学工作。 1、根据卫生部临床药师培训指南（抗菌药物专业、抗肿瘤药物专业）的要求制订临床药师培训教学工作计划。 2、培训教学计划实施： （1）培训时间：1年，全脱产学习，全年实际工作日不少于49周1960小时。 ①理论学习：平均每周安排一次理论学习（按4小时计算），全年不少于