腰椎间盘突出症患者的注意事项与禁忌作为腰椎间盘突出症的患者，平时病痛一直折磨着身体，除了积极配合医生的治疗，了解平时的一些禁忌和注意事项也是十分必要的。
中医认为，腰椎间盘突出症的内因是肝肾亏虚、气血不足，外因是起居不慎，负重闪挫，伤及筋络骨节，或风寒湿邪客于经络，经气阻滞，迁延日久，致使气滞血瘀，筋脉失养，故而发病。
下面我们就从针对内因和外因两方面来阐述一些腰椎间盘突出症患者的禁忌和注意事项。
一、护肝护肾。患者要戒烟忌酒，同时服用赛鹿鹿骨胶原蛋白胶囊，温补肾阳，主骨生髓，增加骨密度，对于腰椎间盘突出症有很好的作用。
二、注意腰部保暖，避免受凉。凉气侵袭腰部，很可能会加重病痛，并有可能引起其他的并发症。
三、治疗期间最好用医用护腰固定腰部，用以保护、支撑、保暖腰部，巩固疗效。但是，医用围腰不宜长期戴，以免造成腰肌萎缩。
四、家务劳动要讲究，尽可能避免或减少弯腰。家居生活中像洗碗、切菜、炒菜、拖地、扫地等家务劳动不宜进行。如果无法避免，可以适当把水池、切菜板、灶台等加高，以避免弯腰干活。持重物最
好不超过5公斤。从高处拿东西时，严禁身体向后仰，要保持直立。
四、腰椎间盘突出患者不要做长时间的按摩，容易引发黄韧带肥厚，导致腰椎管狭窄，不利于康复。
五、注意室内外温差不要太大，温度忽高忽低容易引起腰椎间盘突出症复发。夏天用空调时不要“贪凉”，室内外温差在5℃左右比较合适。
六、腋下型腰椎间盘突出，巨大的中央型腰椎间盘突出，以及腰椎管狭窄等不主张作牵引治疗。
七、避免一种姿势持续过长时间，如久坐、久站、长时间从事某种活动等。
八、保持良好的心态，积极对抗病魔
大年初一禁忌小常识 大年初一禁忌小常识有哪些你知道吗?我们的中国民俗中，有很多是关于传统民间习俗的，这一块随着新式教育的发展，已经慢慢的淡出我们的视线了。一起来看看大年初一禁忌小常识，欢迎查阅! 大年初一的9条禁忌 1禁忌吵架 不要吵架。大年初一，各家各户都洋溢着欢乐的气氛。如果在这一天吵吵闹闹，那就会显得特别刺耳，让大家议论纷纷，被传为笑柄。初一切记不要吵架，有什么问题可以慢慢协商，理智来解决。 2不能说不吉利的话，多说祝愿 各位有没有由于过年时期说了不吉利的话而被长辈们怒斥呢?过年本身便是一个特殊吉利的节日，假如在过年时期，特殊是大年初一，说一些不吉利的话很容易让一年的好运散失，导致人财俱损。因而，大年初一，多说一些好听的，大富大贵，祝贺发财之类的。 3禁忌洗头 大年初一还忌洗澡洗头洗衣服，这样会洗掉财气和运气。如果初一十五洗头，据说会亵渎神明。也有的说法认为，水有水神，水神的生日在初一初二，因此这两天不能洗头，洗衣服，否
则就是对水神的大不敬。在广东一代，俗例初一十五不能洗头，否则会把财气洗跑了。 4禁忌初一不能喝药 记得小时候家里人叮嘱过，初一不要喝药，他们认为第一天就喝药，那么这一年就会病怏怏的，是不好的象征。 5禁忌冰箱不能空 过年冰箱不可空空如也，米缸也要随时补满，因为这两张物品与衣食紧密相关，补满这两样则象征家中衣食无虞。 6不能动剪刀。 初一动了剪刀，会招惹口舌是非，为了新的一年能耳根清净，远离是非，所以勿动。 正月初一禁忌什么 1大年初一，出嫁的女儿不能回娘家，按照风俗习惯这一天出嫁的女儿不能回娘家，对娘家一年的运势都有亏损的寓意，一定要在婆家渡过。 2不喝稀饭，大年初一早上不能喝稀饭，喝稀饭代表喝西北风，寓意这一年经济拮据。 3不喊名字，早上的时候不宜大声叫人名字起床，第一天被叫着起床，寓意这一年都有催迫感，不顺利。 4不在床上拜，这对晚辈而言，长辈没有起床禁忌去拜年，更不要在床上发压岁钱，在床上发红包暗示长辈这年会在健康上出现问题或卧病在床。
腰椎间盘突出症的护理查房 一、定义 突出症是腰椎间盘发生退行性病变以后，因某种原因（损伤、过劳等致纤维环部分或全部破裂，连同髓核一并向外膨出，压迫神经根、硬膜囊、马尾神经）引起一系列腰痛伴下肢放射痛的征候群，称腰椎间盘突出症。 二、腰椎间盘突出症的诱发因素 1. 年龄因素，腰椎间盘突出症的好发年龄在30-50岁，平均手术年龄在40岁，因此退变可能是其重要因素。 2. 身高与性别，有人认为身材过高也会易发腰突症，而男性发病率是女性的5倍。 3. 增加腹压，临床上有约1/3的病人在发病前有明确的增加腹压的因素，如剧烈的咳嗽、、屏气、用力排便等。 4. 不良体位，人在完成各种工作时，需要不断更换各种体位以缓解腰部应力，如长期处于某一体位不变，即可导致局部的累积性损伤。 5. 职业因素，重体力劳动者发病率最高，白领劳动者最低。汽车驾驶员由于长期处于颠簸和振动状态，椎间盘承受的压力大且反复变化，也易诱发椎间盘突出。 6. 受寒受湿，寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，可能造成退变的椎间盘破裂。 三、汇报病史 患者女，47岁，居民，文盲文化，因“腰痛伴双下肢疼痛麻木4年，颈痛2年”门诊拟“腰椎间盘突症”于2013-2-22-17：50收入住院。 患者为中年女性，起病缓，病程长。主要病史经过为患者入院前4年，无诱因出现腰部疼痛，伴双下肢疼痛麻木，夜间明显，弯腰时明显，站立、行走后症状不加重，2年前无明显诱因出现颈痛，伴双上肢疼痛麻木，为求进一步的治疗，门诊以“腰椎间盘突症”收入我科。入院时患者神志清楚，呼吸平稳，步入病房，测T:36.4c P：82次/分 R：20次/分 BP：108/62mmhg,查体配合，全身浅表淋巴结未扪及肿大，气管居中，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音，心率82次/分，律齐，心脏瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛，双下肢不肿。颈椎棘间旁压痛，屈颈实验阳性，叩压顶实验阴性，提颈实验阴性，
社交礼仪常识与注意事项 社交礼仪常识与注意事项有哪一些呢?下面是橙子为大家搜集整理出来的有关于社交礼仪常识与注意事项，欢迎阅读! 一、仪表礼仪 ㈠选择适当的化妆品和与自己气质、脸型、年龄等特点相符的化妆方法，选择适当的发型来增添自己的魅力。 ①化妆的浓、淡要视时间、场合而定。 ②不要在公共场合化妆。 ③不要在男士面前化妆。 ④不要非议别人的化妆。 ⑤不要借用别人的化妆品。 ⑥男士不要过分化妆。 ㈡服饰及其礼节 1.要注意时代的特点，体现时代精神; 2.要注意个人性格特点 3.应符合自己的体形 ㈢白领女士的禁忌 禁忌一：发型太新潮 禁忌二：头发如乱草 禁忌三：化妆太夸大 1 / 16
文章来源网络整理，仅供参考学习． 禁忌四：脸青唇白 禁忌五：衣装太新潮 禁忌六：打扮太性感 禁忌七：天天扮女黑侠 禁忌八：脚踏松糕鞋 ㈣中国绅士的标志和漏洞 1.中国绅士的十个细节： ①有一双干净修长的手，修剪整齐的指甲。 ②虽然不抽烟，但随身携带打火机，以方便在四周的女士抽烟时为其点烟。 ③天天换衬衫，保持领口和袖口的平整和清洁，有的还会使用袖扣。 ④腰间不悬挂物品，诸如手机、呼机等等。 ⑤在与女士相处时，不放过每一个细节以对女士加以照顾，并且几乎在完全下意识的状态下操作，百战百胜。 ⑥在吃饭时从不发出声音。 ⑦较常人使用礼貌用语更为频繁。 ⑧偏爱孤单，寻求宁静的心灵、安静的肉体及激情的冥想。绅士们故此好思想、好舞文、好文学艺术方面的经典名著，绝少拜读浮华喧嚣的弄潮作品，包括影视。翻看一两眼，假使认为俗，便绝不再拿起，包括讨论。 ⑨喜怒不形于色，在人群中单独缄默。
2 / 16 文章来源网络整理，仅供参考学习． ⑩在对待爱情的态度上思虑过重，常常显得优柔寡断。 2.中国绅士的十大漏洞： ①手形清洁美观，可是一旦进入需要脱鞋的房间，空气中就会产生一种异样气味。 ②虽然随身携带打火机，但却是一次性的塑料打火机。 ③戴名牌手表时，手腕扬得飞扬嚣张。 ④虽然天天换衬衫，但总是系同一条领带。 ⑤腰间虽然没有悬挂手机和呼机，但是在公共场合常常大声对着手机说话，在剧院里听任自己的手机铃声响起。 ⑥虽然对女士尊重异常，但是在与同性朋友相处时反差过大，叛若两人。 ⑦吃饭时不发出声音，但喝汤时却引人侧目。 ⑧虽然较常人使用礼貌用语更为频繁，但是频繁到了令人起疑的程度。 ⑨偏爱孤单到了怕见生人的程度。 ⑩在对待爱情的态度上思虑过重其实不是拿不定主意选择，而是根本不打算相信。 二、举止礼仪 (1)要塑造良好的交际形象，必须讲究礼貌礼节，为此，就必须注意你的行为举止。举止礼仪是自我心诚的表现，一个人的外在举止行动可直接表明他的态度。
3h 内rtPA 静脉溶栓的适应证、禁忌证及相对禁忌证适应证 1．有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状 2．症状出现<3 h 3. 年龄》18岁 4 ．患者或家属签署知情同意书禁忌证 1 ．近3 个月有重大头颅外伤史或卒中史 2 ．可疑蛛网膜下腔出血 3 ．近1 周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺 4 ．既往有颅内出血 5 ．颅内肿瘤，动静脉畸形，动脉瘤 6 ．近期有颅内或椎管内手术 7 .血压升高：收缩压》180 mm Hg，或舒张压》100 mm Hg 8 ．活动性内出血 9 .急性出血倾向，包括血小板计数低于100 X 109/ L或其他情况 10 ．48 h 内接受过肝素治疗（Al?Tr 超出正常范围上限） 11 ．已口服抗凝剂者INR>1 ．7 或PT>15 S 12. 目前正在使用凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂，各种敏感的实验室检查异常（如AP. I. r, INR,血小板计数、ECT TT或恰当的xa因子活性测定等） 13. 血糖<2. 7 mmol /L 14. CT提示多脑叶梗死（低密度影>1/3大脑半球） 相对禁忌证 下列情况需谨慎考虑和权衡溶栓的风险与获益（即虽然存在一项或多项相对禁忌证，但并非 绝对不能溶栓）： 1 .轻型卒中或症状快速改善的卒中 2. 妊娠 3. 痫性发作后出现的神经功能损害症状 4. 近2 周内有大型外科手术或严重外伤 5. 近3 周内有胃肠或泌尿系统出血 6. 近3 个月内有心肌梗死史 注：rtPA：重组组织型纤溶酶原激活剂，表3同；INR：国际标准化比值；Am :活化部分凝 血活酶时间；ECT:蛇静脉酶凝结时间；TT:凝血酶时间 3—4. 5 h内rtPA静脉溶栓的适应证、禁忌证和相对禁忌证适应证 1．缺血性卒中导致的神经功能缺损 2 .症状持续3?4. 5 h 3.年龄》18岁
腰椎间盘突出症的注意事项 腰椎间盘突出主要多发于中老年人身上，因为神经受到压迫，腰腿疼痛是常见的表现之一。那么知道腰椎间盘突出症在日常生活中有哪些要注意的地方吗?接下来，跟你分享腰椎间盘突出症的注意事项。 1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。睡眠时，采取侧卧、屈膝姿势会感到更加舒适。 2、注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下，这样对腰部不太好，要加强腰背部的保护。 3、白天腰部戴一个腰围(护腰带)，有利于腰椎的恢复。 4、每天定时站立，缓慢弓背数次。 5、无论何时，当感到背部劳累时，都应躺下或坐在有靠背的椅子上休息。 6、如果驼背，在坐位时，应保持膝关节高于髋关节，这样有利于支撑后背，同时足底应能充分接触到地面，否则应在脚下放一小木凳或降低座椅高度。 7、不论是处于站立位、坐位或其他任何姿势，都要注意随时支撑后背，特别是长时间坐汽车或飞机时。 8、搬重物时，不要弯腰，而应屈膝，避免身体的过度扭转和猛
然用力。 腰间盘突出的饮食注意事项1、腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量，所以腰椎间盘突出饮食的摄入量也应适当减少，特别是在急性期卧床的病人，除活动减少外，消化功能也明显降低，胃肠蠕动较慢，故应注意合理安排饮食，多吃蔬菜水果及豆类食品，肉及脂肪较高的食物尽量少吃，因其易引起大便干燥，排便用力可导致病情加重。 2、腰椎间盘突出饮食需注意，应少食多餐，每日可吃4-5次。 3、如有咳喘病史，就少吃或不吃辣椒等刺激性食物，以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重，这是腰椎间盘突出饮食注意事项之一。 4、腰椎间盘突出症患者如有烟、酒嗜好应及时戒掉，以利早日康复。 5、腰椎间盘突出症在术前、术后及康复期都应多食富含纤维素的食物，如芹菜、木耳、竹笋、苹果、香蕉等，以保持大便通畅。如果大便不畅，晨起可喝淡蜂蜜水或淡盐水。 6、手术后能进食，首先以蔬菜水果为主，蔬菜放一点盐和油煮熟，吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充，最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多，饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少量多餐。 腰椎间盘突出症患者禁忌事项不要长期弯腰 如某些工作需要长期弯腰工作的，如木工刨木、农民锄地等，进行这类工作时，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从
溶栓的适应症禁忌症 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
溶栓的适应症、禁忌症 一、动、静脉溶栓总适应症 1、急性脑梗死； 2、发病ｈ内（选择全身静脉内溶栓）,发病在以内者（如怀疑为进展性卒中可延至 12ｈ,基底动脉血栓可延48ｈ）选择动脉内局部介入溶栓； 3、年龄18-80岁； 4、脑功能损害的体征持续在一个小时以上，且比较严重（美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS 在7~22分）；如有明显瘫痪等神经定位体征者肌力低于IV级。 5、无明显意识障碍,神志不应差于嗜睡。但椎基底动脉血栓形成有意识障碍者, 也可采用溶栓治疗。 6、脑ＣＴ无脑出血,未见明显的与神经功能缺损相对应的低密度病灶。或血管造影证实颅内血栓及部位。 7、家属同意。且患者或家属签署知情同意书。 二、动、静脉溶栓总禁忌症: 1、年龄>80岁； 2、血压>200/120ｍｍＨｇ;经治疗后，血压能降低到160/90mmHg左右者除外。 3、活动性内出血、颅内肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形或近期发生脑出血者；体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，近两周进行过大的外科手术。 4、神经系统症状核体征轻微（如肌力≤Ⅳ级）或病后症状体征明显改善者(如TIA)； 5、口服抗凝药或出血素质者（INR>，血小板计数<100，000/mm3）； 6、严重心、肝、肾等实质脏器疾病。 三、动、静脉溶栓总体流程 有局灶定位体征患者生化检查（血糖、出凝血全套、血常规、急诊九项、肌钙蛋白）头部CT低密度影或正常高密度影（缺血性卒中）（出血性卒中）以内 以内6h以内静脉溶栓常规治疗动脉（无禁忌症）（有禁忌症）（无禁忌症） 动脉介入溶栓流程 术前处理签署同意书、商讨溶栓药（尿激酶、爱通立）、通知介入室相关人员到位术前准备术前备药术前用药（备腹股沟区皮肤尼莫通NS250ml+胞二磷胆碱套尿套或停留尿管介入室已备有尿激酶NS20ml+地塞米松5mg碘试、左下肢留置如rtPA则需取药）针、静脉推注泵）立即通知介入室、尽快送介入室 术后处理 术后处理：密切观察生命体征，血压控制在160/90mmHg或患者发病前水平为宜24小时内绝对卧床24h，24h后复查CT不用抗凝、抗血小板药测颅规、NIHSS评分q1hX624小时后观察足背动脉q1hX6阿司匹林300mg/d，共10天观察穿刺口有无活动性出血以后改为维持量50～150mg/d。右下肢制动6h常规用药穿刺部位沙袋压迫 四、动脉介入溶栓注意事项 1.对经过严格选择的发病3h内的脑梗死者应积极采用静脉溶栓治疗首选rtPA（≤kg），无条件采用rtPA时，可用尿激酶（50－80万U）替代。
目前腰椎间盘突出症各种治疗优缺点的比较 一、药物治疗 药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。“老北京黑膏”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药，独创的“髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板，直达病灶，使椎间盘髓核脱水萎缩，溶解髓核而达到治疗作用，这是老北京黑膏与其他一般缓解症状类药物的不同之处。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。老北京黑膏淘宝上有售。输入老北京黑膏即可。 二、牵引治疗 我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。 三、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。 四、封闭疗法 封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。 五、针刀疗法 针刀疗法即为小针刀（其水针刀即为小针刀），小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法，近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械，在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解，再注射入局部麻醉药物加激素药物，起到消炎止痛作用，小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件，因此，小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素，因此不
中国人是用筷子吃饭，所以日常生活当中对筷子的运用是非常有讲究的。筷子一般用右手执拿。左手拿筷子，民间以为反常，俗称“左撇子”。拿筷子的位置一般要适中，忌讳拿的过高或过低。俗以为从手 执筷子的部位上可以占卜出来小孩子日后结婚对象离家是远还是近。 手拿筷子过高的，对象一定离家远，手拿筷子过低的，对象一定离家近。这样，担心孩子将来远离父母或者不愿孩子没出息地守在父母身 边的就必定是有所忌讳的了。拿筷子时要注意大拇指和食指捏住筷子的上端，另外三个手指自然弯曲扶住筷子，并且筷子的两端一定要对齐。在使用过程当中，用餐前筷子一定要整齐摆放在饭碗的右侧，用 餐后则一定要整齐的竖向摆放在饭碗的正中。但这要绝对禁忌以下十二种筷子的使用方法。 1.三长两短 这意思就是说在用餐前或用餐过程当中，将筷子长短不齐的放在桌子上。这种做法是大不吉利的，通常我们管它叫“三长两短”，其意思是代表“死亡”。因为中国人过去认为人死以后是要装进棺材的，在 人装进去以后，还没有盖棺材盖的时候，棺材的组成部分是前后两块短木板，两旁加底部共三块长木板，五块木板合在一起做成的棺材正好是三长两短，所以说这是极为不吉利的事情。 2.仙人指路 这种做法也是极为不能被人接受的，这种拿筷子的方法是：用大拇指和中指、无名指、小指捏住筷子，而食指伸出。这叫“骂大街”。因为在吃饭时食指伸出，总在不停的指别人，一般伸出食指去指对方时，
大都带有指责的意思。所以说，吃饭用筷子时用手指人，无异于指责 别人，这同骂人是一样的，是不能够允许的。还有一种情况也是这种意思，那就是吃饭时同别人交谈并用筷子指人。 3.品箸留声 这种做法也是不行的，其做法是把筷子的一端含在嘴里，用嘴来回去嘬，并不时的发出“咝咝”声响。这种行为被视为是一种下贱的做法。因为在吃饭时用嘴嘬筷子的本身就是一种无礼的行为，再加上配以声音，更是令人生厌。所以一般出现这种做法都会被认为是缺少家教， 同样不能够允许。 4.击盏敲盅 这种行为被看作是乞丐要饭，其做法是在用餐时用筷子敲击盘碗。因为过去只有要饭的才用筷子击打要饭盆，其发出的声响配上嘴里的哀告，使行人注意并给与施舍。这种做法被视为极其下贱的事情，被他 人所不齿。俗话说“敲碗敲筷子，讨吃一辈子”。 5.执箸巡城 这种做法是手里拿着筷子，做旁若无人状，用筷子来回在桌子上的菜盘里巡找，知从哪里下筷为好。此种行为是典型的缺乏修养的表现， 且目中无人极其令人反感。 6.迷箸刨坟 这是指手里拿着筷子在菜盘里不住的扒拉，以求寻找猎物，就像盗墓刨坟的一般。这种做法同“迷箸巡城”相近，都属于缺乏教养的做法，令人生厌。
溶栓的适应症、禁忌 症
溶栓的适应症、禁忌症 一、动、静脉溶栓总适应症 1、急性脑梗死； 2、发病4.5ｈ内（选择全身静脉内溶栓）,发病在4.5h-6h以内者（如怀疑为进展性卒中可延至12ｈ,基底动脉血栓可延48ｈ）选择动脉内局部介入溶栓； 3、年龄18-80岁； 4、脑功能损害的体征持续在一个小时以上，且比较严重（美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS 在7~22分）；如有明显瘫痪等神经定位体征者肌力低于IV级。 5、无明显意识障碍,神志不应差于嗜睡。但椎基底动脉血栓形成有意识障碍者, 也可采用溶栓治疗。 6、脑ＣＴ无脑出血,未见明显的与神经功能缺损相对应的低密度病灶。或血管造影证实颅内血栓及部位。 7、家属同意。且患者或家属签署知情同意书。 二、动、静脉溶栓总禁忌症: 1、年龄>80岁； 2、血压>200/120ｍｍＨｇ;经治疗后，血压能降低到160/90mmHg左右者除外。 3、活动性内出血、颅内肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形或近期发生脑出血者；体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，近两周进行过大的外科手术。 4、神经系统症状核体征轻微（如肌力≤Ⅳ级）或病后症状体征明显改善者(如TIA)； 5、口服抗凝药或出血素质者（INR>1.5，血小板计数<100，000/mm3）； 6、严重心、肝、肾等实质脏器疾病。 三、动、静脉溶栓总体流程 有局灶定位体征患者生化检查（血糖、出凝血全套、血常规、急诊九项、肌钙蛋白）头部CT低密度影或正常高密度影（缺血性卒中）（出血性卒中）4.5h以内 4.5h以内6h以内静脉溶栓常规治疗动脉（无禁忌症）（有禁忌症）（无禁忌症） 动脉介入溶栓流程
腰椎间盘突出症的预防与保守治疗 【摘要】腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症” ，常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，是临床的常见病和多发病。随着生活节奏的加快和电脑的普及，长期的不良姿势得不到纠正，使得现在腰椎间盘突出症病人越来越多，并且越来越年轻化，如果不注意预防和锻炼就会导致非常严重的症状，严重的话会让患者过早的失去劳动能力，临床上这样的例子很多很多，所以如何预防和锻炼就显得尤为重要。 【关键词】腰椎间盘突出；预防；方法；康复锻炼1腰椎间盘突出症诱发因素1.1年龄因素：退变是一个重要因素，腰椎间盘突出症的好发年龄在30～50岁。现在越来越年轻化。1.2职业因素：司机和重体力劳动者是高发人群，长期坐位办公人员也是好发人群。1.3受冷：受冷可引起小血管收缩、肌肉痉挛，导致椎间盘突出。1.4腹压的增加：如剧烈的咳嗽，喷嚏，屏气，用力排便等使腹压增高，导致本病的发生。2预防 绝对卧床是治疗腰椎间盘突出最好的方法，但很难坚持。所以我们应该把重点放在预防上，我们从以下几个方面来讨论： 姿势睡姿：首先是床的选择，最好的床应该是硬板床，这样有助于缓解腰背肌的疲劳，像席梦思最好不用，有很多人睡席梦思早上醒来以后腰酸背痛，就是因为腰背肌没有得到很好的休息。仰卧和侧卧位是比较好的睡眠体位。仰卧时双髋及双膝微屈，垫一软枕在双下肢下面，可以减轻椎间盘压力，可使全身肌肉放松，减小椎间盘后突的倾向，腰椎间盘突出症患者的最佳睡姿应该是这样的体位。坐姿：正确的坐姿是上身挺直，收腹，下颌微收，下肢并拢。双脚下最好垫一凳子，使髋部略低膝关节。对于有靠背的椅子，最好买专门靠背垫于腰部，腰背紧贴椅背在正确的坐姿基础上，这样就会减轻腰骶部的肌肉疲劳。站姿：正确的站立姿势应该是两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰部平直，小腿微收，两腿直立，两足距离约与骨盆宽度等宽。这样整个骨盆就会向前倾，可以使全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢，最后到足。防止髓核突出，使人体的重力线通过腰椎椎体或椎间盘后部，不能过久站立。驾车姿势：双目平视，双手握在方向盘的10点10分处，上臂与方向盘呈90度角。座椅的靠背呈23度后倾角，坐垫呈7度向前翘起，臀部置于坐垫和靠背的夹角中，以在操作时不会向前移动为适宜。科学家们发现，腰骶部的固有频率和行车中驾驶座椅的振动在同一个低频范围，所以开车时腰椎很容易和汽车产生共振。特别是路况非常差时，这种共振意味着脊柱不断地被压缩与拉伸，可使周围组织肌肉也跟着疲劳，增加速腰椎间盘的退化、变形。所以一定要掌握正确的开车姿势，尽可能的少开车。3注意事项 定期进行健康检查，有症状的话要及时做检查，查出来以后及时采取措施，不要等到非常严重时再去做检查，会延误最佳治疗时机。
Xx 医院病历 姓名: 病区: 床号: ID号: 第 1 页 第 * 次入院记录 姓名： *** 部职别： ***省**市****** 性别：男/女性住院日期： 200*-*-* 年龄： *岁病史采取日期： 200*-*-* 婚否：已/未婚病史记录日期： 200*-*-* 籍贯： ***省**市病史陈述者：患者本人民族： *族 可靠程度： 可靠/不可靠 主诉：腰痛*年，加重伴*下肢放射痛**天。 现病史：患者于****年**月**日在受凉劳累后出现腰痛，有/无腰部活动受限，症状较轻，采用**治疗后，腰痛有/无明显缓解。**天前因受累后腰痛加重，并伴有*下肢放射痛，至小腿后侧中段，同时有/无伴麻木，**治疗。后症状逐渐加重，有/无出现跛行，能/不能弯腰和行走，喜**位，并自觉*下肢肿胀麻木，以**明显。至****医院就诊，摄腰椎正侧位片及CT示“**椎间盘突出”。给予口服“***”后，症状有/无缓解，在**医院做**牵引，症状**。为进一步诊疗，来我院就诊，门诊以“**椎间盘突出症”收入院。患病以来，患者精神尚可，无头痛、头晕、无恶心、呕吐，食欲、睡眠可，大小便正常，体重无明显减轻。 过去史：平素体*，*肝炎、结核等慢性病史，*手术史，*外伤史，*药物过敏史。个人史：生于原籍，*外地久居史，*吸烟、酗酒史，*放射性物质及毒物接触史。* 婚，爱人及子女***。月经史： * ** * 。家族史：家族中有/无传染病及遗传病史。 体格检查 体温： *℃ 脉搏： *次/分 呼吸： *次/分 血压： */*KPa 发育**，营养**，面色**，表情**，神*语*，**体位，查体**。全身皮肤粘膜有/无黄染及出血，有/无蜘蛛痣，全身浅表淋巴结***。头颅有/无畸形，五官**。眉毛有/无脱落，眼睑有/无水肿，巩膜有/无黄染，双侧瞳孔****，眼球活动度**，对光反射**。耳廓有/无畸形，外耳道有/无分泌物，乳突有/无压痛。鼻有/无畸形，鼻腔有/无分泌物，副鼻窦区有/无压痛。唇*有/无紫绀，牙龈有/无红肿及溢脓，伸舌**，咽部有/无充血，
交谈礼仪知识中的五大禁忌是什么导读：本文是关于交谈礼仪知识中的五大禁忌是什么，希望能帮助到您！ 交谈礼仪知识 交谈礼仪的内容 谈话的表情要自然，语气和气亲切，表达得体。说话时可适当做些手势，但动作不要过大更不要手舞足蹈，不要用手指指人。与人谈话时，不宜与对方离得太远，但也不要离得过近，不要拉拉扯扯，拍拍打打。谈话时不要唾沫四溅。参加别人谈话要先打招呼，别人在个别谈话，不要凑前旁听。若有事需与某人说话，应待别人说完。有人与自己主动说话，应乐于交谈。谈中遇有急事需要处理或需要离开，应向谈话对方打招呼，表示歉意。 第三者参与说话，应以握手、点头或微笑表示欢迎。发现有人欲与自己谈话，可主动询问。谈话现场超过三人时，应不时地与在场的所有人攀谈几句。不要只与一、两个人说话，不理会在场的其他人。也不要与个别人只谈两个人知道的事而冷落第三者。如所谈问题不便让旁人知道，则应另找场合。 要善于聆听对方谈话，不轻易打断别人的发言。一般不提与谈话内容无关的问题。如对方谈到一些不便谈论的问题，不对此轻易表态，可转移话题。在相互交谈时，应目光注视对方，以示专心。对方发言时，不左顾右盼、心不在焉，或注视别处，显出不耐烦的样子，也不要老看手表，或做出伸懒腰、玩东西等漫不经心的动作。
谈话的内容一般不要涉及疾病、死亡等不愉快的事情，不谈一些荒诞离奇、耸人听闻、黄色淫秽的事情。一般不询问妇女的年龄、婚否，不径直询问对方履历、工资收入、家庭财产、衣饰价格等私人生活方面的问题。 交谈五不要 1不要始终独白 交谈讲究双向沟通，交谈中要目中有人，礼让他人，要多给对方发言的机会，让大家相互都有交流。不要一人独白，侃侃而谈，独霸天下，只管自己尽兴，而始终不给他人张嘴的机会。 2不要导致冷场 交谈中，忌从头到尾保持沉默，不置一词，从而使交谈变相冷场，破坏现场的气氛。不论交谈的主题与自己是否有关、自己是否对其感兴趣，都应热情投入、积极合作。万一交谈中因他人之故冷场暂停，切勿闭嘴不理，而应努力救场，可转移旧话题，引出新话题，使交谈畅行无阻。 3不要随意插嘴 他人讲话，尽量不要中途打断。那种突如其来、不经允许地去插上一嘴的做法不仅干扰了对方的思绪，破坏了交谈的效果，而且会给人自以为是、喧宾夺主之感。发表个人意见或进行补充，必须等对方把话讲完，或经对方首肯。 4不要与人抬杠 抬杠是指喜欢与人争辩、固执己见、强词夺理。在一般性的交谈中，允许各抒己见，集思广益。若自以为一贯正确，得理不让人，不仅大伤和气，而且有悖交谈主旨。 5不要否定他人 礼仪有“不得纠正”法则，含义是求大同、存小异，若无关宏旨，不
静脉溶栓禁忌症及适应症 ONT<3h急性脑梗死rt-PA静脉溶栓 适应症： 1.有急性脑梗死引起的神经功能缺损症状。 2.症状出现<3h。 3.年龄18岁以上。 4.病人或家属签署知情同意书。 禁忌症： 1.近3月内有重大头颅外伤或卒中史。 2.可疑蛛网膜下腔出血。 3.近1周有不易压迫部位的动脉穿刺。 4.既往有颅内出血、颅内肿瘤、颅内动静脉畸形、脑动脉瘤。 5.近期有颅内或椎管内手术史。 6.活动性内出血。 7.未控制的高血压（185/110mmHg）。 8.急性出血倾向（PLT<100*10^9/L等）。 9.48h内接受肝素治疗且APTT高于正常上限，口服抗凝制剂且PT>15s或INR>1.7，口服直接凝血酶抑制剂、Xa因子抑制剂（除非各种实验室指标APTT/PLT/PT/TT/Xa活性测定正常或近2天内未服用相关药物）。 10.CT上提示多脑叶梗死（低密度区>1/3MCA区域）。 11.血糖低于2.7mmol/L。 相对禁忌： 1.轻型卒中（NIHSS<4分）或症状快速改善的卒中。 2.妊娠。 3.癫痫发作后的神经功能缺损症状（如能明确症状为卒中所致则非禁忌）。 4.近2周有大型外科手术或重大外伤史。 5.近3周有胃肠或泌尿系出血史。 6.近3月有急性心梗病史。 ONT3~4.5h急性脑梗死静脉溶栓补充禁忌： 1.年龄>80岁。 2.严重卒中（NIHSS>25分）。 3.既往有糖尿病合并脑卒中病史。 4.口服抗凝药（不考虑INR）。 ONT6小时内急性脑梗死尿激酶静脉溶栓。 适应症： 1.有急性脑梗死引起的神经功能缺损症状。 2.症状出现<6h。 3.年龄18岁~80岁。 4.意识清楚或嗜睡。 5.头颅CT无早期梗死低密度改变。 6.病人或家属签署知情同意书。 禁忌症：同上。 注：1.相对禁忌为目前尚无明确证据是否利大于弊，请依个体情况判断 2.基底动脉尖综合征时间窗可放宽（起病超过24小时或CT上有明确病灶）。
腰椎间盘突出症禁忌事项 腰椎间盘突出症是医院骨科门诊极为常见的一种疾病，该病多见于20-50岁的青壮年，男多于女，其发病部位以腰4-5之间最多。那么腰椎间盘突出症患者有哪些方面需要注意的吗?接下来，跟你分享腰椎间盘突出症禁忌事项。 不要剧烈运动，避免外伤 外伤，也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者，禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂，加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期，神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症，剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激，不利于神经水肿和炎症的消退。所以，腰椎间盘突出的病人，禁止剧烈运动。 不要长期弯腰 如某些工作需要长期弯腰用力的，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时，腰部压力可增高5倍!因此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多，不利腰椎间盘康复。 不要使用爆发力 腰椎间盘组织处在两个腰椎之间，承受着腰椎的压力和运动。如
果突然承受超负荷爆发力，就容易使椎间盘损伤。因此，我们在进行用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。比如搬抬重物，先做好准备姿势，不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候，爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口，加重病情。 不要睡软床 我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度，睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软，均不利于脊柱的生理弯曲度，使腰肌紧张，僵硬，血液循环不畅，不利于腰椎间盘突出康复。所以，我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中，床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形，舒适为宜。 不要贪凉 腰椎间盘突出压迫神经，会正常神经水肿和发炎，腰背部肌肉紧张，整个腰部血液循环下降，神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通，刺激神经而加重腰椎间盘突出症状，使疼痛加重。所以我们腰使腰部防寒保暖，并且可以进行腰部热敷促进血液循环，帮助缓解疼痛症状。 不要弯腰拣东西和提重物 腰椎间盘在上下两个椎体间，处于前宽后窄状态，突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力，也不利于腰椎间盘，所以要避免，拣东西时候应该先蹲下。 不要吃刺激性食物 由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激，使神经对外界刺激的敏
大年初一禁忌小常识 大年初一正是每年万事复苏的第一天，更是大好吉日，走亲访友，拜年问好一样都少不了。可是大年初一虽然大家都处在新年的气氛当中，但是大年初一最基本的15条禁忌小常识，大家还是要略懂一二的。信则有，不信则无，大家可以参考一下。 1.已出嫁的女儿不可以回娘家： 过年的第一天如果嫁出去的女儿回娘家，意指着会把娘家吃穷，因此只能在初二或者初三回娘家，但是其中的含意是嫁去的女儿已经是别
人家的媳妇了，过年婆家一定有很多人来拜年，媳妇要帮忙奉茶服侍，因此初一不可以回娘家。 2.早餐忌吃稀饭、荤食及**： 过去的传统穷人家才吃稀饭，所以在年初一的上午一定要吃乾饭，表示家里整年度都会很富有，而年初一的早上叫做万神盛会，表示所有的神出来拜年，因此为表尊敬首先不要吃荤，要吃素，另外除了重病不得不吃之外，一般的补品补药初一最好不要吃。 3.忌叫他人姓名催人起床： 年初一的上午不要叫人姓名催人起床，这样表示对方整年度都要人催促做事情。 4.忌跟还在睡觉的人拜年：
年初一时对方还在睡梦中不要跟对方拜年，等对方起床再拜年，因为这样会让对方一整年都在病床中。 5.忌吃药。 说是“初一吃药整一年，而且啥病也治不好”，所以再重的病人初一也不吃药。 6.禁忌动刀子和剪子。 说是“初一动了刀和剪，口舌是非全难免”。 7.忌动针钱。 说是“初一动了针钱，挑了龙筋长(生下的小孩，眼睛如同针眼一样小)针眼”。
8.忌斧子劈木柴。 说是“初一斧子劈开柴(财)，劈开再也回不来”。 9.忌借钱。 说是“初一借了别人的钱，一年四季靠外援；初一借给别人钱，财产外流整一年”。 10.忌打家具(盘、碗、酒具等易碎物品)。 认为打碎家具，一年四季不吉利。不过在当今社会，当孩子们由于不慎打碎了家具也不要紧，只要大人们赶快说上一句：“岁(碎)来(了)好，岁来好，岁岁平安”，也就化凶为吉了。 11.白天不可午睡：
一、静脉溶栓治疗流程 （一）、静脉溶栓治疗缺血性卒中时间窗： 1、3 小时内：诊断为缺血性卒中，有可测的神经功能缺损。（1）在开始治疗之前症状发生＜3 h。 （2）年龄≥18岁 2、3-4.5 小时内：选标准： （1）诊断为缺血性卒中，有可测的神经功能缺损。 （2）在开始治疗之前症状发生在3-4.5 h之间 （二）适应症： （三） 1、发病3小时内的症状严重的缺血性卒中，建议进行静脉溶栓治疗。尽管出血风险增加，但仍可从溶栓中获益（I类推荐，A级证据） 2、发病3小时内轻型且致残性缺血性卒中，可考虑静脉溶栓治疗。静脉溶栓不排除轻症但可能致残的卒中患者，因为可以从溶栓中获益（I类推荐，A级证据） 3、对于发病3小时内轻型且非致残性缺血性卒中患者，可考虑治疗。治疗需考虑可能的获益与风险。有必要进一步研究这部分患者的风险获益比（IIb推荐，C级证据） 4、仍然缺乏足够的证据来确定影响对阿替普酶治疗反应的急性CT低密度严重程度或范围的阈值。急性低密度或早期缺血性改变的范围和严重程度不应作为排除治疗的标准。
5、对既往MRI发现有少量（1～10个）微出血灶的患者进行静脉溶栓是合理的。 6、既往MRI发现大量（＞10个）微出血灶的患者，阿替普酶静脉溶栓与症状性脑出血风险增加相关，且临床获益不明确，如果有显著潜在获益，静脉溶栓可能是合理的。 7、对于合并镰状红细胞病的急性缺血性卒中患者进行静脉阿替普酶溶栓是合理的。 8、阿昔单抗不能和静脉阿替普酶同时应用。 9、不应对24h内应用过治疗剂量的低分子量肝素的患者进行阿替普酶静脉溶栓。 10、在制定治疗决策时应认真权衡静脉溶栓的潜在风险和可能的获益。 11、考虑到普通人群中出现血小板异常和凝血功能异常的发生率很低，在没有理由怀疑化验结果异常时，不应因为等待血液化验而延误静脉溶栓治疗。 12、高血糖或低血糖会有类似卒中的表现，治疗医师应检测溶栓治疗前的血糖水平。阿替普酶静脉溶栓不适用于非血管性病因的卒中。
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/e12552510.html, 腰椎间盘突出症的保守治疗 作者：王民集 来源：《家庭医学》2017年第10期 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破坏，髓核脱出，突入椎管，压迫临近的脊髓、脊神经根，引起以股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群。主要临床表现为腰部疼痛及活动受限，疼痛常沿着坐骨神经分布，甚者出现间歇性跛行，长期压迫可使脊髓神经支部位的皮肤麻木或感觉丧失。目前本病有年轻化的趋势，男性多于女性，大多是由于慢性劳损造成，好发于腰4-5椎和腰5骶椎1两个节段。本病若不注意保养容易反复发作，给患者的生活和工作造成很大影响。本病属于中医的“痹证”“腰痛”范畴。 腰椎间盘突出症发病率有逐年递增的趋势，其治疗方法多种多样，然均存在局限性，且复发率高，难以达到根治的效果。寻求更佳的治疗方案，是医学界的当务之急。有报道认为80%～90%的腰椎间盘突出症患者可经非手术治疗而愈，需要手术的病例不超过10%。考查近10年来国内外临床研究报道，非手术疗法中多种疗法的联合应用，是治疗腰椎间盘突出症的 发展趋势。 哪些腰椎间盘突出症患者适合保守治疗 虽然手术是治疗腰椎间盘突出症的根本办法，但对于大多数轻症患者来说，手术并不是首选。尤其是一些具有下列适应症的患者，更适宜选择保守治疗。 1.腰椎间盘突出症患者腰痛，伴下肢放射性疼痛、麻木。腹压增高时则腰腿痛加剧。 2.查体发现腰4-5椎或腰5骶椎1有明显的压痛点；腰脊柱侧弯甚至后弓时活动受限。 3.屈颈试验阳性，挺腹试验阳性；直腿抬高试验及加强试验阳性。 4.小腿前外或后外侧皮肤感觉减退；患侧跟腱反射减退或消失；甚至肌肉萎缩。 5.X线检查可见脊柱侧弯，椎间变窄，椎体边缘唇状增生。 6.CT、MRI检查可见椎间盘后缘或侧缘有局限性软组织密度影突向椎管，有时突出物伴有钙化，同时可见黄韧带增厚、侧隐窝狭窄等；椎管与硬膜囊之间的脂肪层消失；或硬膜囊受压移位和神经根受压移位；有时突出物突出后纵韧而游离于硬膜外间隙中。 7.因为其他原因不能耐受手术或不接受手术的患者。
脑梗死静脉溶栓时间窗适应症禁忌症溶栓前检 查用药 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
脑梗死静脉溶栓时间窗：发病内（睡眠中起病，以功能正常的最后入睡时间开始计算）。 溶栓适应症 1）、年龄18-80岁（>80岁 3h内可溶）。NIHSS评分（4-22分之间适合溶栓）。 2）、临床诊断为缺血性脑卒中，并引起可评估的神经功能缺损（如语言、运动功能、认知的损害、凝视障碍，视野缺损或/和视觉忽视）。缺血性卒中定义为突然发生的急性的局灶性的神经功能缺损，推测原因为脑缺血，CT除外出血。 3)、在症状出现小时内开始溶栓治疗。 4)、卒中症状持续至少30分钟，治疗前无明显改善。症状必须和全脑缺血（如晕厥）、癫痫和偏头痛有明显区别。 溶栓禁忌症 1)、CT检查发现高密度病灶（出血）、明显的占位效应伴中线移位（梗塞范围大）、急性低密度灶或脑沟消失>MCA供血范围的1/3、颅内肿瘤、动静脉畸形或蛛网膜下腔出血征象。 2)、昏迷或临床评估（如NIHSS>25）和/或其它合适的影像学证实为严重卒中。 3)、发病时伴有癫痫发作。 4)、3月内有过卒中（不包括陈旧性小腔梗而未遗留神经功能体征）、颅脑外伤或心梗史。 5)、患者在口服抗凝药物（如华法令），INR>或PT>15s。发病前48小时内应用肝素，并且aPTT超出实验室正常值的上限。 6)、血小板计数<100*10^9/L或凝血功能障碍。
7)、积极的降压治疗后高血压仍未得到控制。未控制的高血压史指间隔至少10分钟，重复3次测得的收缩压>185mmHg或舒张压>110mmHg. 8)、严重的心、肝、肾功能不全或严重的高低血糖，即血糖<50mg/dll)l 或>400mg/dll)。 9)、脑梗死合并糖尿病（发病<3h 可溶）。 10）、已知有颅内出血病史或怀疑颅内出血（包括蛛网膜下腔出血）。 11)、目前或既往6个月内有显着出血性疾病。 12)、有严重中枢神经系统结构性损伤（如肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形）。动脉瘤<1CM，没破可溶。 13)、出血性视网膜病，例如糖尿病（视觉障碍可能提示视网膜出血）或其它出血性眼部病变。 14)、前3周内有胃肠道或泌尿生殖系统出血。已证实的溃疡性胃肠疾病（3个月内）。 15)、延长的或外伤性心肺复苏（>2min）,过去10天内分娩，大型手术或近期（1周内）非压力性血管（如锁骨下静脉或颈静脉）的穿刺。 16)、妊娠期或哺乳期者。 17)、正在接受透析治疗。 18)、对阿替普酶活性成分或其他组成成分过敏。 溶栓前检查：颅脑CT或MRI，血常规、血糖、血凝、生化（肝肾功）心电图 溶栓用药：阿替普酶：kg（最大90mg）入NS ivgtt，其中10%于最初1min推完，余静滴1h，用药期间及24h内密切监护。 尿激酶100-150万u+NS100-200ml ivgtt 30min，用药期间密切监护。
怎样喂养1-2个月的宝宝 宝宝一个月过后，吮吸能力大大加强，对外界环境的适应能力也逐渐增强，在喂养上无论是采用母乳喂养还是人工喂养，都比新生儿时期顺利得多。此时，应该怎样喂养宝宝呢？ 一、用母乳喂养的宝宝： 如果母乳很好，哺乳次数应逐渐稳定，只要每周体重能增加150-200克，说明喂养效果很理想；如果每周体重增加不足100克，说明母乳不够，此时宝宝会经常哭闹，需要适当增喂一次牛奶。时间最好安排在妈妈下奶量最少的时候（下午4时-6时之间）单独加一次，每次加120毫升。如果加牛奶后，妈妈得到适当休息，母乳分泌量增加，或者宝宝夜间啼哭减少了，就可以这样坚持下去。如果加喂一次牛奶后，仍未改变宝宝夜间因饥饿啼哭，而母乳又不多，那就把夜间10-11点妈妈临睡前的一次哺乳改为喂牛奶，以保证妈妈的夜间休息。 总之，增加一次或是两次牛奶，都应根据宝宝的体重来决定。此外，在这个月里妈妈还要注意保护乳头，不要让宝宝在一侧乳头上连续吮吸15分钟以上。保持乳头清洁，防止宝宝过分吮吸将乳头吸伤，细菌侵入导致乳腺炎。顺便再提一下，在1-2个月中，用母乳喂养的婴儿一般不会生病。尽管可能会出现稀便、大便每天七八次、吐奶、湿疹等情况，只要宝宝精神好、吃奶好就不必担心。 二、用牛奶喂养的宝宝： 最重要的是不要使宝宝吃过量，以免加重水化器官的负担。一般的标准，出生时体重为3-3.5千克的宝宝，在1-2个月期间，每天以吃600-800毫升左右的牛奶为宜，每天分7次吃，每次100-200毫升，如果吃6次，每次吃140毫升。 对食量过大的宝宝，尽管每次能吃150-180毫升，最好也不要超过150毫升，否则会加重肾脏、消化器官的负担。如果宝宝吃完150毫升后好像还没有吃饱并啼哭时，可让宝宝喝30毫升左右的白开水，可适量加一些白糖或蜂蜜。用奶粉冲调牛奶时不要再加糖，否则会使宝宝过胖。牛奶喂养的宝宝如果每天大便3-4次，只要精神好，也不用担心。 宝宝一个月后，就要注意预防佝偻病的发生，除了常抱婴儿到室外晒太阳外，应每天给宝宝加400国际单位的维生素D，即浓缩鱼肝油滴剂。从每天1滴开始逐渐增加。