第一章绪论
1 •世界上第一个临床随机对照试验是关于0
A狂犬病疫苗预防狂犬病B吸烟与肺癌关系C青零素治疗战伤感染D维生素C预防坏血病E 链霉素治疗肺结核
2.世界上第一个RCT的设计者是（）
3・ A Richard Doll B Austin Bradford Hill C Archie Cochrane D David Sackett
E Iain Chalmers
4.被誉为“循证医学之父”的是（）
5. A Richard Doll B Austin Bradford Hill C Archie Cochrane D David Sackett
E Inin Chalmers
6•循证医学正式诞生于哪一年（）
A 1992
B 1990
C 1995
D 1989
E 1996
5•循证医学决策的最佳证据来源是0
A队列研究B病例对照研究C随机对照试验P临床经验E病例报道
6.以下哪一个不是临床决策的三大环节（）
A获取信息E选择信息C评价信息D利用信息
7•医生获得决策所需要的信息包括（）
A患者的临床资料
B患者对预后的期望
C个人的临床实践经验
D外部的规定
E以上均是
8•根据循证医学的证据水平，队列研究属于哪一级的证据（）
E3 C4 05 E6
9.以下说法不准确的是()
A RCT是提供所有医学实践问题最好方法
B患者是循证医学的核心
C循证医学并非把临床实践简单化
D临床经验和研究证据互为补充、缺一不可
E评价诊断试验的准确性往往只需要横断面的研究
1()•中国发展循证医学面临的挑战0
A绝大多数临床试验在非华人群体中完成
B绝大多数医学文献以英文发表
C多数临床医生检索证据的意识和能力较低
D我国现行的医疗卫生体系布局和发展不平衡
11 •循证医学的基础是(ABCDE)
A素质良好的医生B当前最佳的研究证据
C临床流行病学的基本方法和知识D必要的医疗环境
E患者的参与尺合作
12.下列关于Cochrane协作网正确的描述是(BDE)
A Cochrane协作网是一个营利性且独立的国际组织
B 1993年在英国成立
C Cochrane协作网是Cochrane图书馆的主要产物
D可以制作、保存、传播和更新医疗卫生各领域防治措施的系统综述E Cochrane协作网为VCHO的卫生决策提供建议
13.以下提高了循证医学证据的质量的是(ACDE)
A RCT报告标准
B动物试验伦理制度
C临床试验注册制度
E meta分析的报告标准和注册制度
14•“循证医学”在中国的发展以下说法不正确的是（BD）A “循证医学”这一术语首次在中国由王吉耀教授正式提出B中国第一个Cochrane中心成立于1996年
C中国临床试验注册中心在四川大学华西医院成立
D中国第一个Cochranu中心成立于复旦大学
E 2000年11月广州成立了广东省循证医学科技中心
15.循证医学实践的步骤包括（ABDE）
A提出临床问题
B检索和收集现有最好证据
C获取患者的情况和意愿
D评价证据的准确性和结论的外推性
E制定临床的合理方案
第二章临床实践中
1•临床问题不包括（D）
A目标人群
B重要的干预措施
C干预措施
O动物试验的结果
E干预措施对临床经济学影响2•对于髙发与多发病例，我们重点研究的临床问题是(C) A诊断问题B病因问题C预防问题D治疗问题
E预后问题
3•关于临床问题的来源，以下说法不准确的是(B)
A循证医学的临床问题是围绕临床决策的
B疾病的临床表现属于临床发现
C临床问题可以涉及临床的各个方面
D正常参誇值也属于临床问题的一种
E生命质量属于疗效评估的问题
4•对于疾病预后的研究最佳的研究方法是(A)
A队列研究
B病例对照研究
C RCT
D病例报告
E横断面研究
5.关于构建好的临床问题，以下说法不准确的是(A)
A背景问题的构建按P1C()原则确定
B PICO原则一般包括4个基本部分
C有的临床问题没有对比措施
D研究对象的描述必须简洁、准确
E干预措施必须具有专指性
6.如何构建好的临床问题(E)
A为临床决策服务为根本
B结合临床实践多思考
C掌握构建良好临床问题的要素
P合理确定临床问题的范围
7•如何选择优先回答的临床问题(E)
A根据对病人生命健康的重要性
B根据临床实践的重要性
C根据与临床工作需要的关系
n根据在有限时间内能解决的程度
E以上均是
&以下说法不准确的是(B)
A提出问题是査找证据的第一步
B提出问题只针对研究者而言
C好的临床问题需要结合可靠的研究方法
O根据临床问题才能制定证据的搜集策略
E提出问题是循证医学的第一步内容
9•既是循证医学的研究者又是应用者的是(E)
A信息工作者B统计学家C患者D 社会学家E临床医生10.临床上患者主要关注的临床问题不包括(C)
A病因B治疗方案C患病率D预后情况E诊断措施
11•提出临床问题的重要性在于(ABCD)
A提岀好的问题能保障临床研究的质量
B有助于解决临床问题的针对性
C有助于制定证据收集的策略
D有利于医学的发展
E是修订临床实践指南的基础
12.临床问题来源包括(ABCDE)
A临床表现B病因研究C诊断研究D治疗与预后E自身提髙13.临床问题的分类包括(BD)
A病因学问题E背景问题C预防问题D前景问题E经济学问题14.P1CO原则的内容包括(BCDE)
A评价E病人C干预措施D结局E比较
15.找准临床问题需要具备(ABCDE)
A综合分析和判断能力
B人文科学和社会、心理知识
C扎实的临床基本技能
D对患者的责任心
E丰富的医学基础知识
第三章临床科研方法学
1 •科研选题適循的基本原则不包括(E)
A创新性E科学性C实用性D可行性E前瞻性
2•设立对照的目的(E)
A保证试验组和对照组患者具有相似的临床特征和预后因素
B避免受试者产生安慰剂效应
C避免研究者或受试者的测量性偏倚和主观偏见
n保证研究结果的可重复性
E使研究基线情况保持一致具有可比性
3•关于研究对象的确定，不准确的说法是(B)
A根据一定诊断标准确定的目标人群
B纳入标准相当于诊断标准
C必须符合纳入标准
D不可能纳入各型患者迸行研究
E会影响研究结论的可靠性
4•样本量的估算以下说法正确的是(D)
A样本量越大，越容易得到假阴性结杲
B第I类错误的概率通常设定0.1
C检验效能=1-a
D治疗措施的效应差别越大，需要的样本数越少
E样本量越大越好
5•随机化的目的(A)
A保证试验组和对照组具有相似的临床特征和预后因素B为了证明两组结杲差异和程度
C使得研究基线保持一致
D为了消除非试验因素的干扰
E避免测量性偏倚和主观偏见
6•关于安慰剂效应，以下说法错误的是(C)
A对照组给予安慰剂以达到盲法效杲
B安慰剂效应是一种非特异性效应
C安慰剂组不会出现不良反应
D可以由于环境、心理因素引起
E安慰剂一般见于治疗性研究
7.以下说法正确的是（E）
A前人研究过的问题就没有创新性了
B合适的研究方法能够体现临床研究的科学性
C科学性设计是整个科研过程的纲领
P RCT的可行性优于队列研究
E诊斷方法的研究可以采用病例对照研究
&以下说法不准确的是（C）
A资料搜集必须全面、客观、准确
B资料整理指的是将原始资料按照一定的方法转化成可分析的数据格式
C统计推断指的是对估测数据的数量特征进行客观如实的描述和表达
D要根据推断目的、资料性质、实验设计类型、样本大小选择统计分析方法E结果总结和报告的方式包括科研论文撰写和课题鉴定总结
9•以下说法错误的是（E）
A偏倚就是系统误差
B偏倚主要分为选择、信息、混杂偏倚
C入院率偏倚属于选择偏倚
D多中心研究方法可以减少入院率偏倚
E志愿者偏倚属于混杂偏倚
1（）.关于临床研究的伦理誇量，以下说法不准确的是（A）
A从伦理学誇量，治疔研究不能按照试验性研究来设计
B研究对象要有充分知情同意
C尽量规避伦理上弱势群体和特殊人群
n不能将明显有害因素作为干预因素
E使研究对象尽可能多获益，少承担风险
11 •临床实践EEM的步骤包括（ABCDE）
A提出临床可回答的问题
B寻找证据
C评价证据的可靠性
D将证据应用于临床实践
E评价实践效果
12临床研究的基本程序包括（ABCPE）
A选题B设计C观察和实验D资料整理和数据分析E总结
13临床研究的基本要素（BCD）
A研究目的E研究对象C研究因素D效应指标E研究方法
14.临床研究的基本原则包括（ECDE）
A前瞻E重复C对照D随机E盲法
15.我国卫计委第11号令“涉兀人的生物医学研究审查办法”的基本原则包括（ABCDE）A坚持生命伦理的社会价值
B合理的风险和获益比例
C知情同意书规范
D研究方案科学
E尊重受试者权力
第四章临床研究证据的评价
1•检索研究证据是，可采取以下原则将临床问题转化为可检索的问题（E）
A FIR EE原则
B PICO原则
C PICOS原则
D RCT原则
E S原则
2.下面哪项是治疗性研究的基本特点（B）
A全面性B可靠性C有效性D逻辑性E无害性
3•关于盲法原则的描述错误的是（E）
A指的是研究者或受试者都不知道试验对象的分配情况
B包括单盲、双盲、三盲
C避免研究者或受试者的测量性偏倚和主观偏见
D “三盲”指的是研究者、受试者、资料分析者均不知道分配情况
E使研究基线情况保持一致具有可比性
4•关于研究终点的选择，以下说法不正确的是（A）
A与随访期限无关
B评价治疗性干预措施的效杲
C观察期过短，易造成假阴性和假阳性的结果
D测量指标通常包括硬指标和软指标
E远期疗效的观察增加了随访难度
5•以下说法错误的是（B）
A第I类错误通常设定为a为0.05
B第II类错误指的是“拒真错误”
C样本量越大，会增加人力、物力、时间和经济的浪费
D当样本量固定时，a愈小，P愈大
E要同时减小敏和0,只有增加样本量6•保证研究组和对照组的可比性的方法不包括（C）A严格的纳入标准和排除标准
B意向性分析
C增加样本量大小
O采用配对、分层、随机分组的方法
E避免沾染和干扰偏倚影响
7•真实性评价指标不包括(C)
A是否是真正的随机对照研究
B意向性分析
C有效性
P依从性
E可比性
8关于可信区间，下列说法不正确的是(A)
A可信区间的准确度反映应在区间的宽度
B 99%CI准确度优于95%C1
C当样本含量确定时，准确度和精密度是互相矛盾的
D可信区间的准确度反映在(17)
E区间的宽度越窄越好
9.以下指标判读正确的是(C)
A如果患者不依从率超过10%,将导致研究效果无法进行判断与评价
B相对危险度下降大于10%才有临床意义
CARR越大越好，越具有临床意义
H通常采用PV0.05表示研究中的效果差异来自单纯机遇的可能性大于5%
E 95%CI越宽,对于真实RRR估计越准确1（）.以下说法错误的是（D）
A治疔性研究中途丢失部分观察患者，称为失访
B统计学意义是分析观察组与对照组间的差异，是否来自干预措施本身的作用C研究分析报告中应尽可能详细地报告干预措施的内容和具体方法
D治疗性研究结果的评价不包括干预措施的副作用评价
E随机对照研究的临床意义优于非随机对照研究
11 •下面那些是治疗性研究评价的评价标准（ABCDE）
A是否是真正的随机对照研究
B被研究的对象是否明确
C是否观察和报告了全部的研究结果
D研究中干预措施内容是否明确
E研究结果是否包括了全部的纳入对象
12.下面哪些是影响治疗性研究结果的主要因素（AEC）
A对照及安慰剂效应
B沾染与干扰
C样本大小
D随访期限
E终点选择
13.治疗性研究常用的设计方案不包括（DE）
A随机对照试验
B队列研究
C历史性对照研究
P横断面研究
E多因素研究
14.设立对照的方法包括（AECD）
A交叉对照E同期随机对照C历史性对照D序贯试验E组内对照
15.治疗性研究的步骤包括（ABDE）
A研究对象的选择B样本大小的估计C随机分组
D效果衡量指标的选择终点的选择E终点的选择
第五章循证医学指导下的临床实践指南
1•临床实践指南的定义是（D）
A某些专家的个人见解
B多学科专家代表组成的团队针对具体临床问题的诊疗方案进行共识的结杲
C学术组织形成的医疗文件
D指人们针对特定的临床情况，系统制定出帮助医生和患者做出恰当处理的指导意见E临床诊断、治疗、预后评估的科学依据
2•以下说法不正确的是（C）
A临床循证指南是在循证医学的基础上发展起来的
B早期临床实践主要参考教材和实践经验
C专家共识优于临床实践指南
D好的临床指南应具备真实性、可靠性、实用性
E临床指南必须多学科参与制定
3•关于临床实践指南的现况，以下说法错误的是（E）
A中国临床循证指南的占比很小
B指南每年在不断更新
C绝大多数临床研究在非华人群体中完成
O指南提高更安全、可靠的临床诊治方法
E临床规范诊疗等同于临床实践指南
4•临床实践指南的应用正确的是（D）
A指南在某些情况下等同于法规
B所有符合指南适用对象的患者必须按照指南要求进行诊治
C医生是临床实践指南应用的中心
P指南的实施必须通过患者的同意和依从
E指南和个体化治疗相矛盾
5•以下说法错误的是（A）
A临床实践指南可以解决患者的所有临床问题
B临床医师可以根据某些患者特殊情况超越指南以达到个体化治疗
C当多个指南推荐意见不同的时候要结合国情、患者意愿、医疗条件等综合考量D国际指南需要结合国情改编后应用
E临床医帅在指南应用的过程中可以寻找新的临床问题
6•牛津循证医学中心证据推荐级别分为几级（B）
A3级E4级C5级D6级已7级
7•指南的实用性需要综合考量以下哪一条除外（C）
A结论的科学性B指南实施的成本效益
C旧版指南的意见D医疗机构的条件E患者的意愿和依从性8•指南制定的文献来源不包括（E）
A随机对照研究文献 B meta分析C描述性研究文献D系统评价E文献综述9 •以下说法不正确的是（D）
A制定临床循证指南的第一步是提出问题
B专门工作小组包括临床医学专家、临床流行病学专家、临床经济学专家等C二次研究包括mus分析和系统综述
D专家意见通常使用集中讨论的形式获得
E专家意见也有变异度较大的时候
10.以下哪一项不是循证医学指导下的临床实践指南的意义（A）
A强调临床医生的经验价值
B为患者提供最佳的诊断治疗
C有效规范了医生的医疗行为
D有利于临床医生的继续教育
E便于相关部门的医疗质量控制
11•临床实践指南出现的背景（BCE）
A教科书已经失去了其指导意义
B临床实践的差异性
C有限的医疗资源不能满足医疗保健的巨大需求
D个体化诊疗的需求增加
E医疗措施的不当使用
12.临床实践指南的目的包括（AECDE）
A提髙医疗质量
B减少医疗水平的差异
C减少不合理医疗费用
D作为医疗保险机构掌握医疗政策的凭据
E为政府对医疗机构进行质量检査提供依据
13.临床实践指南制定的方法包括(ABCD)
A非正式的共识性方法
B正式的共识性方法
C明晰临床实践指南制定法
D循证医学制定临床指南的方法
E汇总多学科专家的意见
14.临床实践指南制定的步骤包括(ABCDE)
A成立专门工作组B收集文献和系统评价
C征求专家意见D评估诊断治疗意见的政策问题和临床应用问题
E定稿、出版和更新修正
15.临床实践指南的评价标准(CPE)
A有效性B独立性C科学性D合理性E实用性
循证医学-试题(完整带答案)
一、名词解释1．循证医学 2．系统评价3．Meta分析 4．发表偏倚 5．失效安全数6．敏感性分析二、单选题 1．循证医学就是A．系统评价B．Meta分析C．临床流行病学D．查找证据的医学E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2．循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．临床流行病学基本方法和知识 D．患者的参与和合作 E．必要的医疗环境和条件 3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为 A．单个的大样本随机对照试验 B．队列研究 C．病例对照研究D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E．专家意见4．Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A．相关性检验B．异质性检验
C．回归分析 D．图示研究 E．标准化 5．异质性检验的目的是 A．评价研究结果的不一致性 B．检查各个独立研究的结果是否具有一 致性（可合并性）C．评价一定假设条件下所获效应合并值 的稳定性 D．增加统计学检验效能 E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴 性结果的报告数 6．发表偏倚是指A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E．只检索了某种语言的文献资料 7．失效安全数主要用来估计 A．文献库偏倚B．发表偏倚 C．纳入标准偏倚D．筛选者偏倚
E．英语偏倚 8．失效安全数越大，说明 A．Meta分析的各个独立研究的同质性越 好 B．Meta分析的各个独立研究的同质性越 差 C．Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小 D．Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大 E．Meta分析的结果可靠性越差 9．如果漏斗图呈明显的不对称，说明A．Meta分析统计学检验效能不够 B．Meta分析的各个独立研究的同质性差C．Meta分析的合并效应值没有统计学意义 D．Meta分析可能存在偏倚 E．Meta分析的结果更为可靠 10．Meta分析过程中，主要的统计内容包括 A．对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量 B．对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C．计算各独立研究的效应大小后按
一、名词解释 1．循证医学 2．系统评价 3．Meta分析 4．发表偏倚 5．失效安全数 6．敏感性分析 二、单选题 1．循证医学就是 A．系统评价 B．Meta分析 C．临床流行病学 D．查找证据的医学 E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2．循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．临床流行病学基本方法和知识 D．患者的参与和合作 E．必要的医疗环境和条件 3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为 A．单个的大样本随机对照试验 B．队列研究 C．病例对照研究 D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 E．专家意见 4．Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A．相关性检验 B．异质性检验 C．回归分析 D．图示研究 E．标准化 5．异质性检验的目的是 A．评价研究结果的不一致性 B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性） C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D．增加统计学检验效能
E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数 6．发表偏倚是指 A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小 C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E．只检索了某种语言的文献资料 7．失效安全数主要用来估计 A．文献库偏倚 B．发表偏倚 C．纳入标准偏倚 D．筛选者偏倚 E．英语偏倚 8．失效安全数越大，说明 A．Meta分析的各个独立研究的同质性越好 B．Meta分析的各个独立研究的同质性越差 C．Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小 D．Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大 E．Meta分析的结果可靠性越差 9．如果漏斗图呈明显的不对称，说明 A．Meta分析统计学检验效能不够 B．Meta分析的各个独立研究的同质性差 C．Meta分析的合并效应值没有统计学意义 D．Meta分析可能存在偏倚 E．Meta分析的结果更为可靠 10．Meta分析过程中，主要的统计内容包括 A．对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量
循证医学试题及答案 一、名词解释 1、循证医学：是遵循科学证据的医学，指的是临床医生在获得患者准确的临床 依据的前提下，根据自己的临床经验和知识技能，分析并抓住患者的主要临床问题（诊断、治疗、雨后、康复等），应用最佳的和最新的科学证据，做出科学的诊治决策，联系具体的医疗环境，并取得患者的合作和接受，以实践这种诊治决策的具体医疗过程。 2、成本-效益分析：将不同的结果换算成流通货币的形式，用货币量作为共同 的获利单位进行比较。 3、效用：即用社会效益和个人主观满意度来测量和评价健康效果。 4、药物不良反应：在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中，人接受正 常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应。 5、证据：主要是指经过试验所得出的结论。 6、系统评价：是一种全新的文献综合评价研究方法，是针对某一临床问题系统 全面的手机全世界所有发表或未发表的临床研究结果，采用临床流行病学严格评价文献的原则方法，筛选出符合质量标准的文献，进行定性或定量何处，去粗存精，去伪存真，得出综合可靠地结论。 7、ROC曲线：又称受试者工作曲线，以实验的敏感度（真阳性率）为纵坐标， 而以1-特异度（假阳性率）为横坐标，依照连续分组测定的数据，分别计算SEN及SPN，按照平面几何的方法将给出的各点连成曲线。 8、Meta-分析：又称荟萃分析支队具有相同研究题目的多个医学研究进行综合 分析的一系列过程，包括提出研究问题，制定纳入和排除的标准，检索相关研究，汇总基本信息，综合分析并报告结果。 9、医疗保密：通常是指医生在医疗活动中不向他人泄露有关患者的病情或其他 隐私情况，患者的所有个人资料均属保密内容，对患者隐私的保护并不是无限制的，绝对的。 二、填空题 1、最佳证据应具备的特性真实性、重要性、实用 性。 2、成本－效果分析的表示方法包括成本效果C/E 比或增量效率ΔC/Δ E 比。 3、可作为常用的效用评价指标是质量调整寿命年QALY 和伤残调整寿命年DALY 。 4、根据不良反应与药物的剂量的关系，将药物不良反应分为A型和B 型。 5、获得最佳证据或一级证据所需要的临床试验必须具备一下特征大样 本、随机、对照、盲法 6、治疗效果的准确度就是可信的程度，常用95%可信区间（95%CI，confidence interval）来表示，可信区间越小，则可信度就越接近真值。 7、卫生技术评估的内容包括：安全性、有效性、经济学特性、社会适应性。 8、最常见的识别发表偏倚的方法为漏斗图法。
循证医学雨课堂答案 1. WHO定义的健康是指:（） [单选题] * A. 没有疾病 B.精神健康 C. 身体、精神及社会适应性上的良好状态,非仅指没病或不虚弱(正确答案) 2. 中医外科的鼻祖是:（） [单选题] * A. 华佗(正确答案) B. 张仲景 C. 扁鹊 3. 中国籍科学家首次获得的诺贝尔科学奖是:（） [单选题] * A. 生理学或医学奖(正确答案) B. 化学奖 C. 物理学奖 4. 西方医学之父是:（） [单选题] * A. 苏格拉底 B. 希波克拉底(正确答案) C. 阿斯克勒庇俄斯 5. 循证医学概念在哪一年提出:（） [单选题] *
B. 1992年(正确答案) C. 2015年 6. 中国临床普遍使用的证据的分级和推荐标准是:（） [单选题] * A. 牛津标准(正确答案) B. GRADE标准 C. 中华医学会标准 7. 临床证据分级推荐的牛津标准中，推荐意见分为:（） [单选题] * A. 3级 B. 6级 C. 4级(正确答案) 8. 要查询在中国开展的临床试验，错误的做法是:（） [单选题] * A. 查美国临床试验数据库 B.查中国临床试验注册中心(WHO分中心) C.查百度网(正确答案) 9. 总体而言，期刊影响因子与其发表的论文质量呈:（） [单选题] * A. 不相关 B. 负相关 C. 正相关(正确答案) 10. 医学历史的阶段划分不包括:（） [单选题] *
B. 实验医学 C. 中医学和西医学(正确答案) 11. 关于经验医学与循证医学的区别，说法错误的是:（） [单选题] * A. 循证医学也需借助医生经验积累 B.经验医学不可靠(正确答案) C.循证医学更尊重患者知情权 12. 循证医学实践的五步骤不包括:（） [单选题] * A. 提出问题，收集证据 B.评价证据、使用证据 C. 复习教材(正确答案) 13. 临床证据不包括:（） [单选题] * A. 民间祖传秘方(正确答案) B. 随机双盲对照试验的文献 C. 临床治疗指南 14. 关于安慰剂效应的说法错误的是:（） [单选题] * A. 患者的积极心态影响 B. 安慰剂添加了有效成分(正确答案) C. 存在反安慰剂效应现象 15. 新药上市前需完成的临床试验不包括:（） [单选题] *
第一章绪论 1.世界上第一个临床随机对照试验是关于（） A 狂犬病疫苗预防狂犬病 B 吸烟与肺癌关系 C 青霉素治疗战伤感染 D 维生素C预防坏血病 E 链霉素治疗肺结核 2.世界上第一个RCT的设计者是（） 3.A Richard Doll B Austin Bradford Hill C Archie Cochrane D David Sackett E Iain Chalmers 4.被誉为“循证医学之父”的是（） 5.A Richard Doll B Austin Bradford Hill C Archie Cochrane D David Sackett E Iain Chalmers 6.循证医学正式诞生于哪一年（） A 1992 B 1990 C 1995 D 1989 E 1996 5.循证医学决策的最佳证据来源是（） A 队列研究 B 病例对照研究 C 随机对照试验D临床经验E病例报道 6.以下哪一个不是临床决策的三大环节（） A 获取信息 B 选择信息 C 评价信息D利用信息 7.医生获得决策所需要的信息包括（） A 患者的临床资料 B 患者对预后的期望 C 个人的临床实践经验 D 外部的规定 E 以上均是 8.根据循证医学的证据水平, 队列研究属于哪一级的证据（） A 1 B3 C4 D5 E6
9.以下说法不准确的是（） A RCT是提供所有医学实践问题最好方法 B 患者是循证医学的核心 C 循证医学并非把临床实践简单化 D 临床经验和研究证据互为补充、缺一不可 E 评价诊断试验的准确性往往只需要横断面的研究 10.中国发展循证医学面临的挑战（） A绝大多数临床试验在非华人群体中完成 B 绝大多数医学文献以英文发表 C 多数临床医生检索证据的意识和能力较低 D 我国现行的医疗卫生体系布局和发展不平衡 E 以上均是 11.循证医学的基础是（ABCDE） A 素质良好的医生 B 当前最佳的研究证据 C 临床流行病学的基本方法和知识 D 必要的医疗环境 E 患者的参与及合作 12.下列关于Cochrane协作网正确的描述是（BDE） A Cochrane协作网是一个营利性且独立的国际组织 B 1993年在英国成立 C Cochrane协作网是Cochrane图书馆的主要产物 D 可以制作、保存、传播和更新医疗卫生各领域防治措施的系统综述 E Cochrane协作网为WHO的卫生决策提供建议 13.以下提高了循证医学证据的质量的是（ACDE）
循证医学试题完整有答案 The following text is amended on 12 November 2020.
一、名词解释 1．循证医学 2．系统评价 3．Meta分析 4．发表偏倚 5．失效安全数 6．敏感性分析 二、单选题 1．循证医学就是 A．系统评价 B．Meta分析 C．临床流行病学 D．查找证据的医学 E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2．循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．临床流行病学基本方法和知识 D．患者的参与和合作 E．必要的医疗环境和条件 3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为 A．单个的大样本随机对照试验 B．队列研究 C．病例对照研究 D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 E．专家意见 4．Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A．相关性检验 B．异质性检验 C．回归分析 D．图示研究 E．标准化 5．异质性检验的目的是 A．评价研究结果的不一致性 B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性） C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D．增加统计学检验效能 E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数 6．发表偏倚是指 A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小 C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E．只检索了某种语言的文献资料 7．失效安全数主要用来估计 A．文献库偏倚 B．发表偏倚 C．纳入标准偏倚 D．筛选者偏倚 E．英语偏倚 8．失效安全数越大，说明 A．Meta分析的各个独立研究的同质性越好 B．Meta分析的各个独立研究的同质性越差 C．Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小 D．Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大 E．Meta分析的结果可靠性越差 9．如果漏斗图呈明显的不对称，说明A．Meta分析统计学检验效能不够 B．Meta分析的各个独立研究的同质性差 C．Meta分析的合并效应值没有统计学意义 D．Meta分析可能存在偏倚 E．Meta分析的结果更为可靠 10．Meta分析过程中，主要的统计内容包括 A．对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量
循证医学试题完整带答案 第一部分：研究设计与研究方法 1. 问题描述：您正在为一项关于血管疾病与饮食相关因素的研究设计问卷调查。在问题设计上，请说明一下您的关注点是什么，并解释您采用的类型、计数和打分问卷题目的理由。 答案：在这个研究中，我的关注点是了解饮食对于血管疾病的风险的影响。我采用了类型和计数问卷题目，因为这可以帮助我量化饮食中不同因素与血管疾病之间的关系。而选择打分题目是为了考虑到不同因素对血管疾病的影响程度可能有所不同，通过打分题目可以更好地评估这种影响。 2. 研究方法：您计划在该研究中采用一个回顾性队列研究设计。请解释一下回顾性队列研究设计的优势和局限性，并提及您为了减少偏倚所采取的措施。 答案：回顾性队列研究设计的优势在于可以利用已有的数据，从而减少研究成本和时间。此外，该设计可以帮助我们评估长时间发生的事件，如饮食习惯对血管疾病的影响。然而，回顾性研究也存在一些局限性，如信息偏倚等。为了减少偏倚，我将采用严格的标准来选择队列入选人员，并使用回忆率、对照组等措施。 第二部分：数据收集与分析
3. 数据收集：在您的研究中，您将采集被试者的相关生活习惯和血 管疾病的数据。请说明一下您如何避免信息偏倚，以及您将采集哪些 数据。 答案：为了避免信息偏倚，我将在问卷中使用多个问题，并将被试 者的答案与其他来源的数据进行比对。此外，我还将采集血管疾病的 临床数据和检验结果等。这样一来，我可以对被试者的回答进行验证，减少信息偏倚。 4. 数据分析：在您的研究中，您打算使用统计学方法来分析数据。 请解释一下为什么统计学分析对您的研究是必需的，并提到您将采用 哪些统计学方法。 答案：统计学分析对于我的研究是必需的，因为它可以帮助我从大 量的数据中找出有意义的模式和关系。我打算使用双因素方差分析来 评估不同饮食因素与血管疾病之间的关系。此外，我还将使用逻辑回 归分析来研究食物摄入频率与血管疾病之间的关联。 第三部分：结果和讨论 5. 结果呈现：您将对饮食因素和血管疾病之间的关系进行分析后， 您会如何呈现研究结果？请说明您将采用的方法，并解释一下您为什 么选择这样的方法。 答案：我将采用图表和描述统计学来呈现研究结果。图表可以帮助 读者更直观地了解饮食因素与血管疾病之间的关系。而描述统计学则
循证医学试题完整有答案 一、名词解释 1．循证医学 2．系统评价 3．Meta分析 4．发表偏倚 5．失效安全数 6．敏感性分析 二、单选题 1．循证医学就是 A．系统评价 B．Meta分析 C．临床流行病学 D．查找证据的医学 E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2．循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．临床流行病学基本方法和知识 D．患者的参与和合作 E．必要的医疗环境和条件 3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为 A．单个的大样本随机对照试验 B．队列研究 C．病例对照研究 D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E．专家意见 4．Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A．相关性检验
B．异质性检验 C．回归分析 D．图示研究 E．标准化 5．异质性检验的目的是 A．评价研究结果的不一致性 B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性） C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D．增加统计学检验效能 E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数 6．发表偏倚是指 A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E．只检索了某种语言的文献资料 7．失效安全数主要用来估计 A．文献库偏倚 B．发表偏倚 C．纳入标准偏倚 D．筛选者偏倚 E．英语偏倚 8．失效安全数越大，说明 A．Meta分析的各个独立研究的同质性越好 B．Meta分析的各个独立研究的同质性越差 C．Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小 D．Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大 E．Meta分析的结果可靠性越差
For personal use only in study and research; not for commercial use 一、名词解释 1．循证医学 2．系统评价 3．Meta分析 4．发表偏倚 5．失效安全数 6．敏感性分析 二、单选题 1．循证医学就是 A．系统评价 B．Meta分析 C．临床流行病学 D．查找证据的医学 E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2．循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．临床流行病学基本方法和知识 D．患者的参与和合作 E．必要的医疗环境和条件 3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为 A．单个的大样本随机对照试验 B．队列研究 C．病例对照研究 D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 E．专家意见 4．Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A．相关性检验 B．异质性检验 C．回归分析 D．图示研究 E．标准化 5．异质性检验的目的是 A．评价研究结果的不一致性 B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性） C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D．增加统计学检验效能 E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数 6．发表偏倚是指 A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E．只检索了某种语言的文献资料 7．失效安全数主要用来估计 A．文献库偏倚 B．发表偏倚 C．纳入标准偏倚 D．筛选者偏倚 E．英语偏倚 8．失效安全数越大，说明 A．Meta分析的各个独立研究的同质性越好 B．Meta分析的各个独立研究的同质性越差 C．Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小 D．Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大 E．Meta分析的结果可靠性越差 9．如果漏斗图呈明显的不对称，说明 A．Meta分析统计学检验效能不够 B．Meta分析的各个独立研究的同质性差 C．Meta分析的合并效应值没有统计学意义 D．Meta分析可能存在偏倚 E．Meta分析的结果更为可靠 10．Meta分析过程中，主要的统计内容包括
循证医学-试题(完整 带答案) -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
一、名词解释 1．循证医学 2．系统评价 3．Meta分析 4．发表偏倚 5．失效安全数 6．敏感性分析 二、单选题 1．循证医学就是 A．系统评价 B．Meta分析 C．临床流行病学 D．查找证据的医学 E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2．循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．临床流行病学基本方法和知识D．患者的参与和合作 E．必要的医疗环境和条件 3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为 A．单个的大样本随机对照试验 B．队列研究 C．病例对照研究 D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 E．专家意见 4．Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A．相关性检验 B．异质性检验 C．回归分析 D．图示研究 E．标准化 5．异质性检验的目的是 A．评价研究结果的不一致性 B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性） C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D．增加统计学检验效能 E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数 6．发表偏倚是指 A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小 C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E．只检索了某种语言的文献资料 7．失效安全数主要用来估计 A．文献库偏倚 B．发表偏倚 C．纳入标准偏倚 D．筛选者偏倚 E．英语偏倚 8．失效安全数越大，说明 A．Meta分析的各个独立研究的同质性越好 B．Meta分析的各个独立研究的同质性越差 C．Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小 D．Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大 E．Meta分析的结果可靠性越差 9．如果漏斗图呈明显的不对称，说明 A．Meta分析统计学检验效能不够 B．Meta分析的各个独立研究的同质性差 C．Meta分析的合并效应值没有统计学意义 D．Meta分析可能存在偏倚 E．Meta分析的结果更为可靠 10．Meta分析过程中，主要的统计内容包括
一、名词解释 1.循证医学 2.系统评价 3. Meta分析 4.发表偏倚 5.失效平安数 6.敏感性分析 二、单项选择题 1.循证医学就是 A.系统评价 8.Meta分析 C.临床流行病学 D.查找证据的医学 E.最正确证据、临床经验和病人价值的有机结合 2.循证医学实践的核心是 A.素质良好的临床医生 B.最正确的研究证据 C.临床流行病学根本方法和知识 D.患者的参与和合作 E.必要的医疗环境和条件 3.循证医学所收集的证据中,质量最 A.单个的大样本随机对照试验 B.队列研究 C.病例对照研究 D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 E.专家意见 4. Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A.相关性检验 B.异质性检验 C.回归分析 D.图示研究 E.标准化 5.异质性检验的目的是 A.评价研究结果的不一致性 B.检查各个独立研究的结果是否具有 一致性〔可合并性〕 C.评价一定假设条件下所获效应合并 值的稳定性 D.增加统计学检验效能 E.计算假设能使研究结论逆转所需的 佳者为
阴性结果的报告数 6.发表偏倚是指 A .有“统计学意义〞的研究结果较“无统计学意义〞和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B.世界上几个主要的医学文献检索库 绝大局部来自兴旺国家,开展中国家比例很小 C.研究者往往根据需要自定一个纳入 标准来决定某些研究的纳入与否 D.研究结果的筛选过程中筛选者主观 意愿的影响而引入的偏倚 E.只检索了某种语言的文献资料 7.失效平安数主要用来估计 A.文献库偏倚 8.发表偏倚 C.纳入标准偏倚 D.筛选者偏倚 E.英语偏倚 8.失效平安数越大,说明 A . Meta分析的各个独立研究的同质性越好 B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差 C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小 D . Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大 E. Meta分析的结果可靠性越差 9 .如果漏斗图呈明显的不对称,说明 A . Meta分析统计学检验效能不够 B.Meta分析的各个独立研究的同质性差 C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义 D.Meta分析可能存在偏倚 E.Meta分析的结果更为可靠 10. Meta分析过程中,主要的统计内容包括 A.对各独立研究结果进行异质性检验, 并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量 B .对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效平安数 C.计算各独立研究的效应大小后按