新医改形势下护理人员的管理探析【摘要】随着新医改的实施，医疗卫生体制的进一步改革，医疗护理模式的逐步转变，优质护理服务工程活动的大力推进，全国各地基层医院也在纷纷严抓护理质量，普遍开展整体护理、优质护理，强调以人为本，但由于各地各级医院人力、物力等等诸多滞后因素，给护理管理者带来很大困难。本文将从一个普通护理管理者的角度，逐一研究与探讨了护理管理工作中所遇到的难题，并提出相应的解决对策。
【关键词】新医改；护理管理
随着新医改政策的实施，医学模式转变以及社会经济建设的发展，人们对医疗服务质量要求的不断提高，而且医疗市场从技术竞争转向服务竞争，日渐转向更高层的文化竞争[1，2]。
护理人员管理作为医院的重要组成部分，面临着新的机遇和挑战。实施人性化服务，给患者以人文关怀，是新的医学模式发展的需求，以尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心，为患者营造一个舒适安全的就医氛围，使患者在就医全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法，最终达到患者在生理、心理和社会等方面都处于健康而满足状态的目的[3]。本人作为一位三级医院的普通护理管理人员，在2010年开展“优质护理服务示范工程”的基础上，按照卫生部要求今年在全院推行优质护理服务。现将个人在管理工作中所遇到的问题和解决对策做简要的阐述。
1 护理管理中所面临的难题
新医改背景下的医学生就业形势影响因素与解决对策 发表时间：2016-05-18T15:13:20.233Z 来源：《医药前沿》2016年1月第2期作者：姜曼玉[导读] 中国医科大学我们应辩证地考察其影响，分析问题，提出对策，以期更好地促进医学生就业。 （中国医科大学辽宁沈阳 110137） 【摘要】新医改在推动我国医药卫生改革的同时，对医学生的就业也产生了深远的影响。我们应辩证地考察其影响，分析问题，提出对策，以期更好地促进医学生就业。 【关键词】新医改；医学生就业；解决对策 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0396-02 新医改是2009年3月17日中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。既为所处医学教育环境的发展带来巨大推动和支撑，也使医学教育在经济社会中的发展地位得到进一步明确。本文就新医改对医学生就业产生的影响及相关解决对策进行了探究。 1.新医改背景下医学生就业形势影响因素 1.1医学毕业生人数上升，大中型医院新增岗位不足且就业层次逐渐拉高 在大众化教育背景下，各大医学院校近几年也连续扩招，医学毕业生就业形势由供不应求变为供过于求，同时就业市场在按照其本身固有的规律在逐步朝制度化、法规化方向完善。伴随着医疗体制的改革，各大医疗机构和用人单位都在实施改制和精简人员。[1]随着就业层次逐渐拉高，更多医学生走向考研之路。 1.2 基层医院招人难，凸显社会需求与择业趋势矛盾 新医改表明医学类毕业生的就业重心将向下转移，城市重点补充社区，农村重点补充乡镇。目前，新医改正有序地在全国推进，但医学生基层就业并不顺畅。因为就业形势虽然严峻，但总体上医学毕业生仍偏向大中型医院，基层医院就业岗位虽多，但很少会有人选择。 同时，医学院校的专业设置和课程设置与基层医院对人才的需求有脱节。受传统教育的影响，我国医学院校在课程设置上，以理论教学为主，缺乏实践技能训练，在专业设置上，缺乏全科医学等学科培养。如医学毕业生要应聘基层岗位，需要再经过长时间培训。 1.3医学高校就业指导相对滞后，缺乏针对性 大部分医学高校均开设就业指导课程，宣传就业政策，就业趋势，就业观等，但一方面，医学生对医学生对就业指导的重要性认识不够，另一方面，医学高校对就业市场的特点和变化把握还不够到位，就业指导内容和形式单一，没有形成与医学生专业特性相结合的就业指导模式。 1.4 医学生个人存在就业观念上的误区 医学生多存在就业观念的更新与就业市场的变化不同步。随着医疗改革的深化，社会对医学毕业生的供求已发生了较大变化。与此极不适应的是医学生的就业观念相对滞后。医学专业学制长，培养成本高，同时，医学教育缺乏培养医学生艰苦奋斗，为人民服务理念的有效措施，因此医学生和其家庭普遍存在就业期望过高的心理状态，认为高考考高分进入医学院校，毕业时一定要想办法进入大医院工作，这些心理导致在就业过程中定位不准确，心理不平衡，最终影响了医学生的顺利就业。 2.解决对策 2.1 健全完善相关政策 随着医改的深入，越来越多的县级、乡镇卫生院，社区卫生服务中心收到居民的认可。这些医疗机构在自身得到发展的同时，也为缓解医学毕业生就业压力提供了很多就业岗位。因此大力发展基层医疗是解决现阶段医学生就业难的重要措施。政府应健全和完善和落实鼓励医学毕业生去基层就业的优惠政策；加大对基层医疗的财政投入，改善医疗单位的基础设施水平进一步深化改革，完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。 2.2 深化医学高校教育教学改革 一方面要合理调整医学院校的学科结构和专业设置，为基层医疗单位培养更多全科医学、社区医学、及急救医学等专业性实用性较强的人才，另一方面，积极进行课程改革，实施多样化的教学手段，让我们医学毕业生在基层“用得上，留得住”。[2] 2.3 加强医学高校就业指导和思政教育 建立一支专门的就业指导队伍来指导学生的就业，让学生根据社会需求和个人发展，树立正确的择业观。此外，学校可以通过多种疏通渠道，为毕业生搭建多元化的就业平台，将一些医疗机构请进来招聘，同时向一些用人单位推荐优秀学生。[3]邀请卫生部门的有关专业学者，开设相关讲座，宣传有关应用面试、维权法规、单位分析等方面问题。 【参考文献】 [1]李海滨.医学生就业心理和观念的调研及对策研究[J].中国大学生就业，2006，04:62-63 [2]裴丰庭，齐玉龙.新医改政策下医学生基层就业的长效机制建设[J]. 湖北民族学院学报(医学版)，2011，03:80-83. [3]纪春艳. 新时期就业形势下医学生的就业现状和对策[J].中国市场，2013，42:191-192.
新医改背景下公立医院财务管理分析 财务管理(Financial Management)是在一定的整体目标下，关于资产的购置(投资)，资本的融通(筹资)和经营中现金流量(营运资金)，以及利润分配的管理。 摘要：随着现在社会经济的不断发展，医院的建设规模也越来越大，国家颁布了新的医院管理改革条例，新的管理条例给公立医院财务管理提出了更高的要求。因此只有完善了公立医院财务管理机制，才能有效地提高公立医院的管理水平，从而促进公立医院的可持续发展。本文对新医改背景下公立医院财务管理方面的问题进行分析，针对出现的问题对新医改背景下公立医院财务管理提出了相应的解决措施，从而有利于降低新医改背景下公立医院的运营成本，能够有效促进公立医院财务管理水平的不断提高。 关键词：新医改财务管理公立医院 现在我国的经济水平不断提升，我国社会医疗保障体系也越来越完善，并从一定程度上提高了人们就医的服务质量，因此对我国医疗事业的长远发展有着非常重要的影响。 一、新医改背景下公立医院财务管理分析 (1)财务部门缺乏较强的风险意识 随着我国新医改政策的不断实施，我国医疗保障机制也在不断完善，但是现在的医疗市场存在着财务风险和很多不确定性因素，导致了在新医改背景下公立医院财务管理的难度越来越高。根据我国公立
医院财务管理的情况发现医院财务管理部门严重缺乏风险意识，并且对医院财务风险防范意识没有重视，从而导致在资源使用的过程中出现了缺陷问题，同时新医改背景下公立医院防范机制不健全，导致了公立医院出现很严重的财务危机，给公立医院发展带来很大的影响，不利于公立医院的长远发展。 (2)财务管理人员素质整体有待提升 从新医改背景公立医院的运行情况来，医院部分财务管理人员专业技能不强，少数管理人员并不是科班出身，这些情况导致了公立医院财务管理工作效率不高，同时公立医院没有按时对医院财务管理工作人员进行培训，对财务管理人员的提升没有给予足够的重视。所以说新医改背景下公立医院财务管理在各种复杂性和多样性情况的影响下，其财务管理根本没有充分发挥出作用，从而没有办法适应和满足新医改背景下的相关要求和管理机制。 (3)没有科学定位财务管理目标 我国公立医院目前的财务主要是包括两部分，公益收支和经营收支，于是这就给公立医院财务管理提出了更严格的要求。如果说在公立医院正常运行的情况下，医院管理人员没有合理调节好公益收支和经营收支关系的话，就会导致管理人员只注重医院的经济利益而忽略了公益性的情况，使公立医院财务管理的目标定位不够科学，从而不能满足新医改中的预付和报销等多种形式的财务结算工作需要。 (4)预算编制还不够完善 据相关调查研究发现，新医改背景下一部分公立医院存在着预算
做好新形势下办公室保密工作的几点思考 一、新形势下办公室保密工作之现状 办公室作为企业的司令部和参谋部，有大量的信息面临处理，对其时效性、保密性等方面提出了严格要求。尤其在当今的网络时代，信息量越来越大，信息传递速度越来越快，信息处理的自动化及信息服务突破了地域限制，人们获取和处理信息的方式日益多样化，利用信息的水平也有很大提高。办公室保密工作在面临新的形势下，必须紧紧围绕公司党委工作的中心，与时俱进，适时进行创新，充分发挥保密工作保安全、保发展的作用。 二、新形势下办公室保密工作之作用 从办公室的地位看，保密工作发挥着有的放矢的先导作用。办公室属于参与决策、掌管事务、提供服务的综合性办公部门，与领导、与部门、与职工联系最为密切，既是表达领导意图的嘴巴，又是机关收集、处理、反馈信息的窗口，更是沟通各职能部门之间的联系、搞好上下贯通和内外联络、保持机关同步运转的桥梁和纽带。而保密工作看似小事，一句话、一个数字、一个方案的泄密，就会引起信息的不对称与轩然大波。推进保密工作可以使大量的企业信息有效对接，实现有的放矢，提高保密工作的效益和质量。 从办公室的职责看，保密工作承载着权衡利弊的防范作用。办公室的主要职责就是服务，为领导服务、为部门服务、为职工服务。要做好服务工作，就得不断地在工作中权衡利弊，把握分寸，构建防范体
系。当今社会信息载体不断变化，也要结合工作实际，划定秘密范围，不断建立健全适用性和可操作性俱强的保密管理制度并严格执行，这样才能够有效防止泄密失密事件的发生。 三、新形势下办公室保密工作之具体措施 (一)办公室保密工作人之措施 首先，保密工作是党和国家的重要工作，是一项组织性较强的工作，做好保密工作首先要完善保密组织机构建设，根据工作需要和人员变动情况，及时调整保密委员会成员，落实领导干部保密工作责任制，强化领导干部在保密工作中的领导作用，同时健全保密专兼职人员队伍。 其次，办公室成员必须要树立强烈的保密意识，遵守保密规定，严格保密纪律。要从有利于加强保密工作出发，按照政治强、业务精、作风正、纪律严的要求，加强学习，努力提升自身综合素质和工作能力。对保密事项时刻要提高警惕，对保密事项要做到三不：不说、不问、不聊。 再次，要抓好对重点人员的保密宣传教育，增强各级领导保密法制观念和广大干部职工的保密意识。让大家清醒认识到业务工作与保密工作是相辅相成的，既不能片面强调保密而妨碍业务工作，也不能视保密工作为额外负担，不采取任何保密措施。 (二)办公室保密工作制之措施 对于保密工作来讲，完善的保密制度不仅能加强保密工作的实施，也加强了保密工作的管理，因此要建立健全各项保密管理制度，把保
聚焦医改 全民医保：梦想照进现实 编者按 相比这三年来各界对医改虚妄的争吵和过度的期待，今年4月份出台的医改新方案显得实在多了，在各种各样有关医改方方面面的剖析之下，在中国实施全民医保的路线图开始渐渐露出轮廓。 全民医保，是这次医改新方案公布后难得的兴奋点之一，不管是从政府还是民众的角度，全民医保都被看成是我国医疗保险体制的大革命，更是此次医改的突破口和长远目标。 当理想照进现实，激情冷却，理性面对，全民医保这盘棋其实每一步都如履薄冰，那些伴随着医改新方案诞生的医保方程将会演绎什么样的生命版本？ 编辑计划 ——政策解读 《专家：2020年全民医保路线图》 采访对象：政府、医疗界或体改专家 采访人物参考： 李玲(北大中国经济研究中心副主任、医疗改革课题组负责人) 顾昕（北京大学政府管理学院教授） 葛延风（国务院发展研究中心社会发展部部长） 牛正乾（中国医药企业管理协会副秘书长） ——全民医保·夜与昼 《医保改革：探路“管办分开”》 新医改方案修订稿和实施方案明确提出，“提倡以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务”。这一表
述意味着，管办分开也是医保制度改革的方向之一。 关键词：医保关系转续、异地就医结算、医保保障水平、基金结余率政府购买医疗保障服务 立意：全民医保终究是个目标，实现这一目标需要打开一些切口，长时间地进行一些试探，“管办分开”迈出了这一步，也许正是迈向黎明和阳光的一步。 《医保并轨终结公费医疗？》 随着新一轮医改的启动，我国将逐步建立覆盖全民的基本医疗保障制度，计划三年内实现医保的全覆盖。这意味着所有现存的仍享受公费医疗政策的人群最终将全部与城镇职工医疗并轨。 关键词：公务员、公费医疗、劳保医疗制度、医保并轨、商业保险、补充医疗险 立意：市场经济制度与公费医疗制度 公费医疗要不要市场化改造？ 谁动了公务员的奶酪？结果又会如何？ 《商业医保，路在何方？》 商业医疗保险是适应医改大方向的，即老百姓的医疗费由工作单位承担改由社会承担。从医改方向来看，基础的社会医疗保障仅是“低水平、广覆盖”的模式，商业保险作为补充加入进来，可以满足其他较高层次投保用户的需要。医疗商业保险在医改后市场潜力又将如何呢？ 立意：医改大形势下，商业医疗保险的再定位。 ——全民医保·红与黑 《保险和医疗机构，战争？和平？》 保险和医疗机构的博弈，在国外已经上演了一两百年，结果都是搞得投入医院的费用水涨船高，没办法控制。所以更好的关系是，它们两个是个合作的关系，
医改新形势下医药企业如何进行战略调整与营销创新
近期，人们期待已久的关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）终于向社会公布，看过之后觉得很多内容似曾相识，正如意见稿中所说，这还是一个关于医改的基本方向和框架性方案，有关配套文件正在加紧修订中，期望社会各界广泛参与，提出更多更好的建设性意见。 作为一名从事医药管理咨询的专业人士，笔者不想过多谈论医改方案中的具体细节，只想分析一下新医改对医药行业发展和市场营销环境带来哪些影响，以及在新形势下医药企业如何进行战略调整与营销创新，更好地利用自身资源和能力，在医改进程中获得更多的市场先机。 一、当前医药市场现状及存在的主要问题 医药行业经历了短期的阵痛和调整之后，2007年以来再次迎来了高速增长，在国际金融危机到来和全球股市持续低迷的背景下，唯有我国的医药行业一支独秀，发展强劲，吸引了众多投资者的目光。 推动医药市场高速成长的原因有很多，除了居民收入水平提高、人口老龄化和疾病谱变化等因素以外，最重要的莫过于医保扩容带来的药品需求增加。然而这种市场增量并非均等地分配到每家医药企业，外资企业稳步成长，国内医药企业两极分化明显加大，具备规模优势和品牌效应的医药企业明显提速，而一些没有特色的中小型医药企业表现平平，或出现业绩下滑。 从营销角度来看，医药企业的营销模式可谓五花八门，透过现象看本质，其中处方药利益驱动，品牌药广告拉动，普药深度分销构成了推动药品销售成长的三大动力。 首先是处方药利益驱动。尽管有医保招标、药品限价和一品两规等政策限制，但从市场数据来看，医院仍然是近年来药品销售份额最大，成长性最好的市场，面向医院销售的制药企业普遍以贿赂营销和临床挂金销售为主要手段，所谓的专业化推广只是漂亮的外衣，随着行业整风告一段落，这种趋势似乎有增无减。 其次是品牌药广告拉动。同质化竞争时代更能体现品牌价值，一些尝到甜头的制药企业仍然以广告拉动和提升品牌作为主要营销手段，不但培育出利润丰富的OTC大品牌产品，还带动了公司其他产品的普遍增长，进一步巩固了自
新医改背景下某公立医院运行情况分析 目的分析医药价格改革背景下某公立医院运行情况，探讨医院发展存在的问题，提供发展建议。方法采用Excel 2010和SPSS 19.0统计学软件，对某公立医院改革前后运营数据进行统计描述和分析。结果新医改后，该医院门诊人均费用降低，但整体运行效率欠佳，收入结构不合理，药品、卫生材料成本占比大，政府投入较少。结论落实财政投入，加强成本控制，加强医疗服务体系建设，推进医院薪酬体制改革，提高医院整体运营效率。 标签：医改；公立医院；运营效率；成本 Analysis of the Operation of a Public Hospital under the Background of New Medical Reform RAO Liu-zhen1，2，CHEN Ya-guang3 1.Nanhua University，Hengyang，Hunan Province，421000 China； 2.Chenzhou Hospital，Nanhua University，Chenzhou，Hunan Province，423000 China； 3.Chenzhou First People’s Hospital，Chenzhou，Hunan Province，423000 China [Abstract] Objective To analyze the operation of a public hospital under the background of medical price reform，to explore the problems existing in hospital development，and to provide development suggestions. Methods Excel 2010 and SPSS 19.0 software were used to describe and analyze the operational data of a public hospital before and after the reform. Results After the new medical reform，the per capita cost of the hospital was reduced，but the overall operating efficiency was not good，the income structure was unreasonable，the cost of medicines and sanitary materials was large，and the government invested less. Conclusion Implement financial input，strengthen cost control，strengthen the construction of medical service system，promote the reform of hospital salary system，and improve the overall operational efficiency of hospitals. [Key words] Medical reform；Public hospital；Operational efficiency；Cost 医药价格改革对中国城市公立医院产生严重冲击，医院合理收入减少，政府建议提升医疗服务价格又使医院迎来新机遇，弥补亏损收入。如何应对改革对医院造成的影响、抓住发展时机，值得管理者深思。 1 资料与方法 1.1 一般资料
创新理念改进方式 努力增强服务科学发展的能力和水平 ——关于做好新形势下政府办公室工作的调查与思考 县政府办公室党组书记、主任 XXX 县政府办公室是县政府实施科学决策和有效领导的综合办事机构，是沟通上下的咽喉、联系左右的纽带、传递信息的中枢、协助决策的外脑、处理事务的手足，肩负着调查研究、督促检查、参谋服务、综合协调等重要职能，具有特殊的地位和作用。面对不断发展变化的新形势，办公室如何坚持以科学发展观统领全局，为全县科学发展服务，使各项工作体现时代性、符合规律性、富于创造性，这是亟待解决的一个重要问题。带着这个问题，笔者对办公室工作面临的新形势及存在的现实问题进行了认真的研究和分析，对如何适应形势需要，增强服务科学发展能力的途径和方法做了积极的探讨，以期对做好新形势下办公室工作有所禆益。 一、办公室工作面临的新形势 宋代诗人苏洵说：“不先审天下之势而欲应天下之务，难矣。”多年的工作经验告诉我们，只有把办公室工作放到时代的大背景中去思考，置于政府工作的大局中去谋划，才能准确把握做好办公室工作的新要求。 （一）经济全球化趋势深入发展，办公室要具有更宽阔的视野。当前，世界经济正在融为一体，任何局部的发展都离不开世界这个大舞台，决不能只站在一个孤立的点上来看问题、想事情。这就要求我们的视野需要进一步拓宽，
更多地以经济全球化的视角来思考和谋划本地区、本部门的发展大计。办公室的同志，要深刻理解中央对国际局势作出的科学判断和采取的战略决策，善于把本地区的经济社会发展置于国内外宏观形势和改革发展稳定的大局来思考谋划，清醒地认识本地区、本部门的发展基础、优势条件、制约因素等，为政府科学决策搞好服务。 （二）信息化、网络化程度日益提高，办公室要具有更敏捷的反应。随着互联网覆盖领域的迅猛扩展，各种新思想、新观念、新信息以极快的速度传播，一个地方发生了重大突发事件，互联网等媒体在短时间内就会作出快速反应，你想慢也慢不了，想瞒也瞒不住。为此，各级办公室要进一步更新工作手段，大力加快信息化建设，不断提高工作质量和效率。同时要养成雷厉风行、干净利落的好作风，坚决克服办事拖拉、被动应付的不良习气。中办有句口号：“今天再晚也是早，明天再早也是晚”，我们要提高工作水平，就要以只争朝夕的精神、灵敏快捷的节奏对待每一项工作，努力做到优质高效。 （三）服务对象的素质不断提升，办公室必须具备更广博的知识。现在，各级领导干部的素质越来越高，接触的信息面很广，对问题研究很深，对全局和基层都很熟悉。办公室的同志不加强学习，就不可能跟上领导的思维节奏，增强服务的预见性和切合度。同时，办公室为部门服务、为人民群众服务也面临着新的形势新的挑战。随着社会的发展，基层群众整体素质普遍提高，思想、行为的差异性明显增强；从部门情况看，专业化管理程度越来越高，这些都为我们做好服务工作提出了新的课题。办公室同志不加强学习，就无法提供有效的服务。这就要求我们要以一种时不我待的紧迫感和寝食难安的责任感，加强学习，不断给自己“充电”，努力提高自身素质。 党的十七大和十一届全国人大一次会议上明确提出推进科学发展、努力建
工作心得：医保是医改的关键 近年来，政府为解决群众看病难、看病贵问题采取了加强基层服务能力、提高医保筹资水平和报销比例、合理分流病人、规范诊疗行为、加强医疗监管等一系列的具体举措，细细分析，这些重要的医改举措几乎都和医保紧密相关联，医保处于核心位置。例如，针对大医院的战时状态，需要推进分级诊疗，医保就要区分病种，实行差异化的病种付费标准和起付线、报销比例政策，把大医院常见病的病种付费标准适度降低，使其回报明显低于疑难杂症。同时提高基层服务能力和报销比例等，引导常见病患者在基层机构诊治。这样，反过来也会节省医保基金。再如，遏制大处方、滥检查、耗材多等过度医疗服务，需要推行临床路径管理，最重要的前提是医保实行按病种付费。一些地方医改实践取得成效，其三保合一、全力配合与支持医改，发挥了重要作用。 对于医院来讲，医保资金已经占其收入的60%~70%，患者个人自付部分也完全受医保支配，可以说医保不仅调控着医院医疗服务行为，也调控着患者的就医行为。医保的经济杠杆作用已远大于各种行政措施的作用。从国际经验看，发达国家医改主要是通过调整医保报销范围、支付方式等政策，来推动医疗服务、医药市场改革。极少通过行政手段直接干预医院的微观管理行为和医务人员的临床技术服务行为。 我国基本医保制度在短时间内实现了全覆盖，特别是9亿多农民进入了看病“报销族”，被称为是“世界奇迹”。医保全覆盖大大减轻了群众看病就医的经济负担，缓解了人民群众因病致贫、因病返贫问题，为实现全民小康奠定了扎实基础。但是，在制度层面仍存在不少问题。主要有四个方面：一是管理体制不统一。我国基本医疗保障制度分别由不同的部门主管，城镇职工医保、城镇居民医
129903 财务分析论文 浅析新医改背景下医院财务管理存在的 问题及对策 一、相关概述 在2009年，国家相关部门就围绕深化我国医药卫生体制改革出台了相关意见。在新医改意见中，将减轻居民医疗负担，减缓看病难、看病贵的问题作为目标，旨在建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生体制。在新医改下，医药卫生体制改革提上了日程，并进一步明确了我国医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标，通过健全完善医疗卫生体系，建立覆盖城乡居民的医疗卫生制度，确保医药卫生体系的规范化、科学化运行。 在新医改背景下，医院所处的市场环境也发生了重大变化，同时所面临的风险和不确定因素也越来越多。近些年来，伴随医院业务的不断拓展和规模的不断扩大，相关项目资金投入的金额越来越大，这些都对医院的财务管理工作提出了一系列的挑战。如何在新医改背景下，提高医院财务管理的质量，增强财务管理的科学性水平，提高医
院财政资金使用效率和效益，着力解决新医改背景下医院财务管理存在的体制、机制问题，已经成为医院财务管理部门的重要工作内容。 二、新医改背景下医院财务管理的作用 在新医改背景下，医院财务管理工作应当针对医院资金的筹集、分配和使用等相关财务活动进行一系列的计划、组织、控制、协调和考核工作，并将财务运营活动、财务管理活动和财务应变活动作为医院财务管理的主要内容，通过财务管理强化医院自身资源和能力的整合，进一步优化医院资源配置。 在医院发展战略管理体系中，财务管理具有重要的基础性作用，能够对医院总体战略和子战略起到支撑作用。医院管理者应当根据自身管理需求和行业发展特点，从财务战略、理财能力、财务资源以及财务执行力等方面进行强化。其中财务资源是指医院在生产经营过程中能够控制以及拥有的能够进行货币计量的有形、无形资产。而财务执行力则是医院财务预算等相关活动能否严格落实到位，它既是财务活动成功与否的重要影响因素，同时也关系到医院的核心竞争力。而理财能力则是医院管理者能否具有专业的财务知识，能否通过资金筹集、投资和分配获得较好的经济收益。同时在财务管理过程中，还应当注重对财
新时期办公室工作人员的素质要求 自古以来，人们都十分重视辅佐政务工作。办公室是单位的枢纽，起着参谋助手、督促检查、承上启下、联系外和协调左右的服务作用。随着我国政治体制改革和经济体制改革的不断深入，新世纪需要的是适用型、技能型、复合型的高素质综合性人才。可以说，办公室工作人员是否拥有站起能说、坐下能写、出去能干、进来能谋的综合素质，决定着办公室的作用能否得到有效发挥。下面，我从三个方面谈谈对新时期办公室工作人员要求的看法。 一、办公室工作人员的基本素养 （一）忠于自己的事业，热爱办公室工作。办公室是一个单位的神经中枢，是建设和谐团队、和谐单位、和谐社会不可缺少的重要部门，其工作优劣直接影响到本单位事业的兴旺与否。办公室工作既要专才，更要通才，既要面对群众，又要服务领导，既能学习领导的执政能力，又能学习群众无限的创造力。办公室工作是磨练自己、提升自己、实现自己人生价值的最好平台。所以，我们不论是为自己，还是为单位、国家，都要有对党和人民高度负责的态度，全面落实科学发展观，忠于自己的事业，热爱办公室工作，围绕区委提出的“产业立区、工业强区”经济发展战略，努力工作，为实现资阳新崛起添砖加瓦。 （二）具有任劳任怨的孺子牛精神。办公室工作环境艰苦，工作人员辛苦，生活待遇清苦，经常加班加点，既要主动服务，更要被动服务，甚至有时费力不讨好，招人误解和怨恨，甚至有时还被当作出气筒，我们都只能以好的心情、好的心态进行面对。办公室人员要守得住清贫，耐得住寂寞，不浮躁，不急功近利，好象一支蜡烛，燃烧自己，成就事业。 （三）保持一种昂扬向上的精神状态。办公室人员是政府形象的代言人，要充分发挥青春活力，要易于接受新事物，做事、办文、办会要利索麻利，动作快，效果好。要保持良好的心态，保持对事业的向往，保持良好的精神状态。（四）永葆学习的热忱。很多成年人慢慢地被时代淘汰的原因，不是年龄的增长，而是对学习的热情减退。要衡量一个人是否可靠，不是看他职位高低、收入多少，而是看他是否学习。一离开学校就停止学习的人，不会有光明的未来，若要保持发展后劲，就要把学习作为工作的一部分，把学习作为生活的一部分，把学习作为生命的一部分。平常我们敬重的两种人，一种是有能力的人，一种是品行端正的人。能力和品德修养的提高，无一不是后天学习锻造的结果，一个办公室工作人员，要践行自己的工作职责，在事业上有所作为，不仅需要埋头苦干的工作态度，还必须要有适应本工作岗位的全面素质，也是我们经常说的上知天文地理、中知人情事故、下知鸡毛蒜皮，要做到办文是高水平，办会是能手，办事是巧手。总之，素质提高的有效办法就是学习。一是苦读有字之书，强调学习书本知识。书籍是人类进步的阶梯，今天虽然有电视，有网络，但书是智慧的主要载体，书的作用是不能被替代的。办公室工作人员在读书过程中，要根据工作的特点、要求和工作经历，选择好的书籍进行精读，在时间上要善于见缝插针，做到工作、学习两不误。二是要读无字之书，强调的是学习实践知识。实践知识对于机关办公室是最重要的知识。正如我爱闽南情感社区同志说，读书是学习，使用也是学习，并且是更重要的学习。办公室人员想要提高自己，平时就要多挑重担，一定不要怕多干事，不怕干别人不愿干的事。从科学的角度来看，抢挑重担是充分挖掘自身潜能、提升自身能力的最有效途径。处处留心
医改新形势下成本控制对医院发展的意义 摘要：对于任何企业或者单位，成本控制都是一项重要研究课题。对于医院而言，将医院的成本进行更好地核算和控制，一方面可以将医院的支出形象生动地呈现出来，对于医院内部人员成本意识的提升将起到重要推动作用，以此尽可能地为医院节约成本；另一方面可以提升医院的服务水平，使医院更好地服务于普通百姓，保证医院可持续发展。但是依据目前我国大部分医院的实际情况而言，新医改一定程度上改善了医院的部分条件，提升了医院的服务水平，但是部分医院对于医院内部的运营成本难以控制，在很大程度上制约了经济的发展，同时对于患者没有承担起应负的责任，导致患者压力加大。文章首先阐述医改新形势下的成本控制对医院发展的重要性，然后分析医改新形势下的成本控制的现状，并提出相应的建议。 关键词：医改新形式；成本控制；重要性；建议 自十七大以来，国家就开始重视民生改善，将改善民生作为国家重点工作之一。党的十八大召开，习总书记提出了“两个百年”的新目标，更加突出改善民生工作的重要性，针对于以往群众看病难、看病贵的问题，国家实行新医疗体制改革，竭尽全力解决我国医院普遍存在的问题，很大程度上解决了群众的看病问题，是走向民生改善的重要一步。我国医院在我党正确的领导之下，极力践行全心全意为人民服务的宗旨，真正做到改革惠及于民，服务于民。成本问题一直是医院面临的重要课题，它将直接影响到医院能否更好地服务于大众，其重要性是不可忽视的。因而，本文着力论述医改新形势下的成本控制对医院发展的意义以及自身对于医院成本控制的思路，希望可以为医院的发展起到一定的促进作用。 一、医改新形势下的成本控制对医院发展的重要性 不管是医院的医疗设备的配给还是医院对于医疗服务的定价都是基于医疗成本的控制之上的，成本往往直接影响医院的服务水平。合理的医疗成本控制一方面可以为国家对于医院医疗的财政补助提供科学依据，达到资源优化配置的可持续发展目标；另一方面将极大地为普通民众提供更加便捷的医疗服务，做到服务于民。 （一）成本控制促使医院明确自身的定位
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/dc17729373.html, 浅析新医改背景下的药事管理改革 作者：崔聪颖 来源：《科学与财富》2017年第30期 摘要：在最近几年，我国的医药方面出现了很多的问题，药品价格普遍偏高，医生在开处方的时候会从中收取回扣。医疗保障事业是我国发展的一项基础事业，相关问题的出现会给我国的基础建设和国民生活带来消极的影响，并引起了国家和有关部门的重视。随后，我国办法了新医改的政策，对当前的医药形式进行改革。在新医改的背景之下，我国的药事管理工作也需要进行相应的改革，进一步的推进我国医药事业的发展与建设。笔者将从新医改背景下医药管理中的问题入手展开分析，并结合问题的本质原因来找寻合适的改革方法。 关键词：药事管理；新医改；问题；改革； 一、序言 我国在2009年颁布了新的医改政策，该政策对我国的药品供应的保障体系以及基本药物制度列出来具体的改革方案，该政策的推出使得我国的医疗保健事业的水平的得到了提升，但我国的医疗保健事业的改革却依旧在前进。在当前局势下进行医疗改革，其实面临的困难是很多的，医院方面进行改革也有一定的难度。从总体情况来说，现在我国医改的形势并不乐观，需要面对很多的棘手问题，但是不得不说，对着问题的解决和改革的深化，我国的医疗保障事业的发展会更加的完善。在新医改的背景之下，人们首先要做的就是改变药品供给的模式，改用新的技术型模式取代传统的药品供应模式，将患者作为服务活动的中心，从患者的角度出发对药事管理工作进行改革，从而推进医院各项事务的快速发展。 二、目前我国药事管理工作中存在的问题 （1）药事管理的业务较为单一 药事管理工作并不仅仅是要对药剂科进行管理，还需要对药品、药监以及制剂等多个环节进行管理，当然，在新型药品研发的过程中也同样需要有药事管理进行管理，通过有效的管理来保障药品的质量。同时，药事管理工作者还需要对医护人员提供与药品相关的各种信息，并且要与意识的选药工作相结合，保障选药过程中的安全化和规范化，在对用药情况进行检测的时候，其实也需要运用到药事管理。可是从我国实际的情况来看，我国的药事管理工作业务的服务面很窄，管理层对各个环节的管理工作不够重视，在药品选择方面，医院更看重的是药品带来的经济效益，对药品相关的一系列管理工作关注不足。也就是说，我国医院的药事管理工作的主要业务及时对药物进行发放，在较为高级的药品研发和药品选用方面并没有用武之地。 （2）缺乏医学方面的人才从事药事管理工作
新医改背景下“看病难、看病贵”探讨 郭金有 【摘要】放眼看中国，分析“看病难、看病贵”的现象和成因，重点探讨“因病返贫、因病致困”的局面是否在新医改政策的实施下改善，提出现代医改政策与民生改善工程能否真正切切落到实处，推广实行“新型农村合作医疗”、“药品零差率”、“中医中药适宜技术”等举措是否能从微观上得到理想的治理。首先必须确保公立医疗机构的公益性，凸显政府职能，加强医疗机构内部管理，规范医疗机构经济活动，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，有效解决群众看病难、看病贵这一热点问题，本文在分析“保基本、强基层、建机制”这一中心任务后，提出了看病难、看病贵这一社会性的主要矛盾在新的政策实施后能否进一步遏制，在此基础上提出了“转变服务方式，组织医务人员在乡村开展巡回医疗和公共卫生服务”，作为对解决群众看病难、看病贵的一种探索。 【论文关键词】看病难看病责医疗体制改革农村新型合作医疗大学生下基层药品零差率中医适宜技术 展望当代中国，随着国家各个领域的飞速发展“看病难、看病贵”的问题越来越凸显。改革开放30多年来，因人口众多，贫富领域不均等客观原因，当代中国“缺医少药”的现象还待进一步完善，“因病返贫、因病致困”的格局随着现代医改政策的实施也逐步得到了改善，“医”、“药”、“专业技术”等等科学领域的发展也逐步走向了标准化、国际化,古往今来，人类的健康问题始终摆在首位。 1 看病难、看病贵问题的原因分析： 1.1首先“看病难、看病贵”的现象正如字面上所表达的那样应该分为“看病难”与“看病贵”两个问题来看待：要分析这两个问题必须搞清主体与对象，即谁在喊看病贵和难、难和贵主要体现在什么方面。“看病难”在城市中主要体现在优质医疗资源缺少，医术水平高且可以信任的医生难找。但是反过来讲，不管什么病谁都想看高级医生、住高级医院那是不可能的，也是无法满足的。在农村主要表现在一般医疗资源缺乏，医务人员人数偏少、总体医疗技术水平偏低，所以对病人应进行合理分流，根据各级医疗机构的功能定位，小病到基层，大病才上大医院。大力提高农村基层医疗服务机构的诊疗水平，对于常见病、多发病、诊断明确慢性病等病人的信任非常重要，所以不能只讲看病难，而是要作具体分析。“看病贵”指医疗费用个人负担超过了患者的实际经济承受能力，其中社会保障与医疗保险覆盖的广度和强度起着很关键的作用，我国在于医疗保险方面的覆盖面很窄，据统计约44．8％的城镇人口和79．1％的农村人口没有任何医疗保障，绝大多数患者靠自费看病，承受着生理、心理和经济的三重负担。世界卫生组织发表的<2000年世界卫生报告一卫生系统：改善绩效》得出的结论是，在被评估的191个国家和地区中，中国的公平性位居188位，倒数第四。 1.2“看病难、看病贵”的问题是在新旧体制更换等原因长期积累造成的，为此政府已经出台了一系列政策，如18次连续药品降价，涉及品种规格多达万余种，2007年对医药卫生系统的商业贿赂问题也重拳出击。尽管如此，问题的解决不能期待一蹴而就，解决“看病难、看病贵”问题必须要有长期努力的思想，不可能毕其功于一役。先是从病人的方面来剖析：中国病人中没有医疗保险的人当中绝大多数是农民，约占37%正是因为这样，我觉得他们缺乏有关医疗保险的法律和法规，没有对医疗保险有一个正确的认识和预见，所以一去到医院，就总
病案管理面临的挑战与未来发展趋势 摘要:本文分析了新形势下病案管理面临的挑战,提出了未来病案管理的发展趋势。 关键词:病案管理挑战趋势 中图分类号:C931.3 文献标识码:A 文章编 号:1673-8209(2009)10-0161-02 1992年5月,“中华病案管理学会”加入了“国际病案管理联合会”,说明我国的病案管理工作已得到世界卫生组织的承认和重视。随着我国经济的高速发展,卫生体制改革不断深入,给病案管理带来巨大的压力、机遇和挑战。 1 病案管理面临的挑战 1.1 医疗改革和医疗保险市场的发展对医院的病案管理提出了更高的要求 由于历史的原因,过去人们对病案的利用存在着偏差,强调为医务人员服务而忽略对病人本身及社会的效益,就病案管理本身而言,也存在“重管轻用”的倾向。我国的医疗改革,特别是《医疗事故处理条例》的颁布实施,无疑推进了我国医
疗事业的进步,提高了病案信息使用的社会效益。我国医疗保险市场迅速发展,投保人员住院期间的医疗记录文件,是投保人健康状况的有力证明,也是保险机构对投保人是否承保、理赔的主要依据。病案已不仅为院内服务,而是越来越广泛地被社会重视、利用。病案的使用社会化已是大势所趋,这也对病案管理提出了更高的服务要求。 1.2 医学模式的转变要求病案管理改善服务职能 随着医学事业的发展,医学模式从单一的生物模式向生物-社会心理多元化模式转变,人们对健康观念也发生了质的改变,自我保护意识增强,患者有权知道自己的健康状态,有权详细了解相关的病案内容。为此病案管理服务职能也应有相应的改变,从单纯的病情记录变成包括生理和心理健康的综合记录,从单一的为院内管理提供信息资源,转变为更多地作为全社会共享的健康信息资源。 1.3 医院的现代化管理进程要求病案管理适应社会信息化的发展 今天的医院管理已经从过去的经验管理逐步过渡到科学的现代化管理,医院管理层的决策必须依赖于大量的信息数据以保证其决策的正确性和有效性。而病案作为医院最基础原始的数据信息,其重要性显得越来越突出。重视信息、利用信息是一个领导者管理水平的体现。例如:病种费用的分析可以了解哪些病种是医院技术力量较强、治愈率较高,可以多
做好新时期人大办公室工作的几点体会人大常委会办公室作为权力机关的重要窗口，既要当好参谋助手、搞好服务协调，又要发挥联系上下、协调左右的中枢作用，它在常委会机关中具有重要的地位。因此，在新形势下，人大常委会办公室必须以科学发展观为指导，明确职责、正确定位、拓宽思路，切实提高服务的水平和工作效率，促进人大各项工作的开展。 一、明确职责，履行综合办事职能 人大办公室主要是伴随着领导的活动进行服务，它是人大机关的一个综合办事机构，集协调联系、办文办会、收集信息、起草文稿、来人接待、行政管理等诸多事务于一身，其工作的性质就是服务和协调。归纳起来，县级人大办公室主要职责有以下五项:一是协调联系。办公室作为人大常委会的中枢，要为常委会开展视察、执法检查和调查等活动做好服务，主动地加强内部的沟通联系，协调常委会各办事、工作机构开展工作，还要加强与上级人大、“一府两院”和其他兄弟县市人大的工作联系，热情周到地做好接待工作，保障常委会的各项活动顺利进行。二是办会办文。人大履行职权的方式主要是通过召开各种会议的形式进行，会议多、材料多、程序多是人大“三会”的特点，办会办文是办公室工作的重要内容之一。办公室要负责做好“三会”的筹备工作及各次会议作出决定、决议的检查落实，认真起草有关文件、领导讲话和汇报材料，做好各次会议的会前、会中、会后的有关服务等。因此，在大量文字服务中，要力求做到措辞准确、文句精炼，有法律依据和理论水平，材料翔实，内容丰富，为常委会提供高效优质服务。三是宣传调研。人大宣传调研工作
是常委会最重要的工作之一。为做好这项工作，办公室必须建立和完善人大宣传调研工作制度，加强对通讯员队伍建设，积极开展宣传调研活动，拓宽宣传渠道，提高宣传实效，并经常深入基层开展调查研究，掌握第一手资料，及时向常委会领导反映各方面的建议和要求。同时，办公室要加强与各新闻单位的联系，积极开展多种形式的人大宣传活动，推动人大宣传工作更上新台阶。四是信访接待。随着人民群众法律意识不断增强，人大信访工作的重要性愈加显现，人大信访工作量也大大增加。因而，办公室要进一步建立和完善有关信访工作制度，在认真做好信访接待、登记、分析、交办、转办、督办、查办、归档等工作的基础上，积极转变工作作风，深入开展“主任接待日”和“一主任四长”下基层接访等活动，并注意加强与人大机关其他工作机构的协调联系，加大对信访件办理过程跟踪检查，提高信访办理质量。五是效能建设。办公室要认真抓好人大机关内部各项规章制度的建设和落实工作，带头严格遵守和执行岗位责任制及考勤、学习、工作、值班等机关效能建设制度，带动人大机关形成严谨、求实、进取的良好工作作风。用制度管人，按制度办事，极大地提高工作效率和服务水平。此外，办公室要认真负责地做好文件签收、登记送阅、财务管理、安全保密、材料归档、报刊分发、文印通知、离退休老干部服务等事务性工作。 二、正确定位，工作到位不越位 在人大常委会的机构设置当中，办公室与其他工作机构的关系是平行的，都是为常委会和领导决策服务的部门。但由于办公室为常委会和领导决策服务比其他部门更直接、更经常、更具综合性，加上在县级人大
医保局2018年医改工作总结与医保局2018年工作总 结及2019工作安排汇编 医保局2018年医改工作总结 一、强化保障机制 （一）强化领导，周密部署。我局在县委县政府和主管局的正确领导下，切实加强了对城镇基本医疗保险医改工作的组织领导，城镇基本医疗保险医改工作小组结合我县实际情况对照医改工作目标，对工作任务进行了安排，确保年度重点任务得到落实。 （二）明确目标，细化任务。围绕XX年医改重点工作目标，我局对今年城镇基本医疗保险医改重点工作进行了分解工作任务，细化工作安排，明确主要领导亲自抓，责任层层落实到人的工作职责。 二、主要工作进展情况 （一）城镇基本医疗保险扩面征缴 1.城镇居民：XX年我县居民参保居民目标任务数为27700人，占应参保城镇居民29011人的95.48%，截止今年11月份共计参保27705人，占目标任务的95.50%。 2.城镇职工：截止今年11月，我县应参保职工人数为20451人，已参保19572人，占实际参保人数的95.70%。 我局将继续加大征缴力度，预计在今年年底超额完成征缴任务。 （二）提升城镇基本医疗保险保障水平，增强保障能力 1.在去年，城镇职工和城镇居民基本医疗保险政策都有新的调整。尤其是城镇居民的医保政策，下调了起付金，提高了住院、门诊
报销比例，提高了最高支付限额等优惠政策。第三季度城镇基本医疗保险政策范围内住院费用支付平均比例已达到71%。 2.继续实施了由县民政医疗救助金补助低保人群参加城镇居民基本医疗保险个人应缴费的50%的资金，切实缓解了低收入人群的参保压力，积极推进“应保尽保”，从而缓解“看病难、看病贵”现象。 3.为提高基本医疗保障管理水平，方便参保人员就医，我局积极推进信息化建设，加强基金收支预算管理，建立了基金运行分析和预警管理制度，有效控制基金结余。 4.加强对定点医疗机构的监管，加强了定点医疗机构稽核领导小组工作职责，严格执行定点医疗机构稽查方案。定期或不定期、及近期与其他区县上建立联合检查机制，对定点医疗机构、定点零售药店通过明查暗访、查阅资料及走访群众。 5.建立完善了商业补充医疗保险模式，与财产保险公司签订了《市县城镇职工补充医疗保险合作协议》，减轻参保人员参保年度内高额医疗费用负担。 三、下一步工作打算 （一）继续抓好宣传工作。结合城镇居民基本医疗保险的热点、难点、重点工作，统筹规划，不断创新宣传手段，加大宣传力度，进一步增强城镇居民的参保意识。 （二）继续抓好扩面、续保工作。根据市上对城镇居民基本医疗保险工作的要求，我们将再添措施，继续加大扩面力度，提高参保率，力争实现全面覆盖的工作目标。