第九章免疫学的临床应用
一、名词解释
l、人工自动免疫2、生物制品3、基因工程疫苗4、淋巴细胞转化试验5、免疫标记技术6、间接凝集反应
二、填空题
1、人工自动免疫是向机体输入——，免疫出现的——，但维护时间——，多用于———。
2、一般活疫苗的优点是接种次数——、用量———，免疫效果——。
3、疫苗的接种途径有多种，死疫苗多用——法，活疫苗常用——、——法，但以——途径接种效果好，如脊髓灰质炎活疫苗以——一一为好，流感疫苗以——为佳。
4、反向间接血凝的载体是—一一，是将一——一吸附在载体上。用来检测未知的——。
5、目前应用的免疫标记技术主要有——、——、——。
6、常用细胞免疫功能检测的体外法有——、——、——，体内法有——、——。
7、E花环和淋转试验是检测机体——功能，正常人外周血淋转率和花环形成率为——。
8、T淋巴细胞转化试验中常用的非特异性有丝分裂原包括——、——和——，而B淋巴细胞包括——、——、——。
9、ELISA竞争法是根据已知——和——，测定未知——的血清学试验。
10、检查血型常用——试验。
1l、结核菌素试验常用于检测机体的——，其反应原理为——。
12、人工自动免疫是向机体输入——，免疫出现的——，但维护时间——，多用于——。
13、免疫增强药物可以用于——、——和——辅助治疗。
三、最佳选择题
1、自动免疫特点是( )
A．由抗原刺激机体自身产生的特异性免疫B．维持时间较长
C．分自然自动免疫和人工自动免疫D．免疫力出现较慢E．以上均是
2、有关被动免疫哪项是错误的( )
A．进入机体的免疫物质为抗体B．可自然获得，也可人工获得
C．免疫力维持时间长D．免疫力的产生不经自身免疫系统
E．主要用于治疗和紧急预防
3、下列生物制品用于人工自动免疫的是( )
A．转移因子B．TRNA C．人丙种球蛋D．破伤风类毒素E．动物免疫血清
4、有关活疫苗不正确者为( )
A．活疫苗含有一定量减毒或无毒的活微生物，进入机体后有一定繁殖能力。
B．活疫苗可经自然感染途径接C．活疫苗用量少，效果好
D．接种次数少E．活疫苗稳定性好，
5、关于转移因子的叙述正确的是( )
A．转移因子是一种低分子多糖和类脂复合物B．转移因子有抗原性
B．转移因子有种属特异C．转移因子可促进B细胞分化E．以上都不对
6、免疫妊娠试验原理是( )
A．直接凝集反应B．间接凝集反C．反向间接凝集试验
D．间接凝集抑制试验E．沉淀反应
7、下列哪种试验是测定抗原抗体最敏感的试验( )
A．直接凝集反应B．对流免疫电泳C．补体结合反应D．协同凝集反应E．酶
联免疫吸附试验
8、下列哪项不能用于细胞免疫功能检测( )
A．OT试验B．巨噬细胞移动抑制试验C．淋巴细胞转化试验D．中和试验E．E 花环试验
9、非特异性淋巴细胞转化试验的正常转化率为( )
A．40％左右B．50％左右C．60％左D．70％左右E．80％左右
10、体外检测细胞免疫功能，常用的方法是( )
A．补体结合试验B．PHA皮试C．淋转试验D．间接凝集反应E．中和试验1l、下列用于人工被动免疫的生物制品是( )
A．破伤风抗毒素B．破伤风类毒素C．胎盘球蛋白D．麻疹疫苗E．A+C
12、有关抗原抗体反应的特点正确者为( )
A．抗原抗体结合具有特异性B．抗原抗体结合是分子表面的结合
C．抗原抗体比例适当时才出现可见反应
D．抗原抗体反应分特异性和非特异性两个阶段E．以上都对
13、过继免疫是供给受体( )
A．免疫细胞B．转移因子C．免疫核糖核酸D．胸腺素E．以上都是
14、沉淀反应是( )
A．可溶性抗原与相应抗体结合形成凝集小块
B．颗粒性抗原与相应抗体结合形成凝集小块
C．颗粒性抗原与相应抗体结合形成沉淀物
D．可溶性抗原与相应抗体结合形成沉淀物E．以上都不对
15、细胞免疫测定法有( )
A．OT试验B．E玫瑰花结形成试验C．PHA皮肤试验
D．淋巴细胞转化试验E．以上都是
16、自然获得免疫力的方式是( )
A．通过隐性感染B．接种疫苗C．通过胎盘和初乳
D．输注免疫球蛋白E．A+C
17、下列哪种物质可用于人工自动免疫( )
A．类毒素B．抗毒素C．细菌素D．抗生素E．色素
18、人工获得免疫的方式是( )
A．接种疫苗B．通过隐性感染C．通过显性感染D．通过胎盘E．通过乳汁
19、百白破三联疫苗的组成正确者为( )
A．百日咳菌苗白喉类毒素破伤风类毒素
B．百日咳类毒素白喉类毒素破伤风类毒素
C．百日咳类毒素白喉类毒素破伤风菌苗
D．百日咳菌苗白喉菌苗破伤风菌
E．百日咳菌苗白喉菌苗破伤风类毒素
20、构成独特型网络结构的基本细胞是( )
A．抗原反应细胞(ARC) B．ARC激发淋巴细胞C．ARC抑制淋巴细胞
D．独特型与ARC相同的淋巴细胞E．以上都是
21、定量检测人血清中IgG可用( )
A．空斑形成试验B．双向琼脂扩散试验C．单向琼脂扩散试验
D．试管凝集试验E．间接凝集抑制试验
22、B细胞增殖试验利用的刺激物质是( )
A．含蛋白A的金葡萄B．细菌脂多糖C．美州商陆D．PHA E．ConA
23、不用于细胞因子检测的试验为( )
A．ELISA B．原位杂交C．逆转录PCR D．细胞增殖法E．凝集反应
24、新研制的疫苗主要有( )
A．亚单位疫苗B．合成疫苗C．基因工程疫苗D．A+B+C E．A+C
25、不属于过继免疫疗法的制剂有( )
A．骨髓细胞B．特异性肿瘤浸润淋巴细胞
C．LAK细胞D．转移因子E．致敏Tc
26、不属于抗原一抗体反应的是( )
A．酶联免疫吸附试验(ELISA) B．锡克试验C．抗球蛋白试验
D．放射免疫分析法(RIA) E．E花环试验
27、属于直接凝集反应的是( )
A．E花环试验B．肥达试验C．病毒的血凝抑制试验
D．乳胶妊娠诊断试验E．协同凝集试验
28、适于检测抗体的方法是( )
A．直接荧光法B．ELISA间接法C．ELISA双抗体夹心法
D．间接凝集抑制试验E．反向间接凝集试验
29、常用于检测B细胞表面特异性标志的试验是( )
A．ELISA夹心法B．ELISA间接C．放射免疫技术
D．直接荧光法E．间接荧光法
30、不能刺激T细胞增殖分化的物质是( )
A．结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD) B．刀豆蛋白A(PHA)
C．植物血凝素(PHA) D．细菌的脂多糖(LPS) E．美州商陆(PWM)
3l、用ELISA双抗体夹心法检测血清中甲胎蛋白(AFP)，应选择的固相包被物是( ) A．已知AFP B．酶标记AFP C．抗AFP抗体
D．酶标记抗AFP抗体E．待检血清
32、用于检测对白喉有无免疫力的皮肤试验是( )
A．青霉素皮试B．锡克试验C．结核菌素试验
D．破伤风抗毒素皮试E．白喉抗毒素皮试
33、测定机体非特异性细胞免疫功能的体外试验是( )
A．溶血空斑试验B．双向混合淋巴细胞反应C．PHA淋巴细胞转化试验
D．Tc细胞介导的细胞毒试验E．E花环试验
34、不属于免疫抑制剂的药物是( )
A．烷化剂B．FK一506 C．环孢菌素A D．激素E．左旋咪唑
35、不能用免疫抑制剂进行治疗的疾病是( )
A．肾病综合征B．肿瘤C．红斑狼疮D．器官移植后E．类风湿性关节炎
四、问答题
1、试述间接凝集抑制试验的原理。
2、死疫苗与活疫苗的比较。
3、免疫细胞数量及功能检测的临床意义。
4、列表比较人工自动免疫、人工被动免疫、人工过继免疫的区别。
参考答案
一、名词解释
1、人工自动免疫：是用人工接种的方法给机体输入抗原性物质，刺激机体产生特异免
疫应答获得免疫力的方法。
2、生物制品：指用微生物本身或其毒素、酶的提取成份、人或动物的血清、细胞等制备的供预防、治疗和诊断用的各种制剂，因来源于生物体，所以称为生物制品。
3、基因工程疫苗：也叫DNA重组疫苗，是利用基因工程技术，把所需要的疫苗基因插入载体基因中，而制成的疫苗。
4、淋巴细胞转化试验是检测T细胞功能的一种体外试验。当T细胞在体外培养时，受到非特异性有丝分裂原如PHA、ConA等或特异性抗原刺激后，能转化为淋巴母细胞。根据T细胞的转化率，可判断机体细胞免疫功能水平。
5、免疫标记技术是指用荧光素、酶、放射性同位素或电子致密物质等标记抗体或抗原进行的抗原抗体反应。具有快速、敏感、特异、易于观察、能定性、定量甚至定位等优点。
6、间接凝集反应：将已知可溶性抗原吸附或耦联在一种与免疫无关的载体颗粒表面，形成致敏颗粒，再与相应抗体作用，出现凝集现象的反应称为间接凝集反应。
二、填空题
1、抗原物质，晚，长，预防
2、少，小，好
3、皮下接种，皮内接种，皮上划痕，自然感染，口服，气雾吸人
4、红细胞，抗体，抗原
5、荧光抗体法，酶标记抗体法，同位素标记法
6、T细胞总数测定，T细胞亚群测定，淋巴细胞转化试验，植物血凝素皮试，特异性抗原皮肤试验
7、T细胞的免疫功能，60—80％
8、植物血凝素(PHA)，刀豆蛋白A(ConA)，美洲商陆(PWM)，脂多糖(LPS)葡萄球菌A蛋白(SPA)，美洲商陆(PMW)。
9、抗原，抗体，抗原10、玻片凝集11、细胞免疫功能Ⅳ型超敏反应12、抗移植排斥，超敏反应性疾病，自身免疫53、恶性肿瘤，免疫缺陷，胞内寄生菌感染。
三、最佳选择题
l．E 2．C 3．D 4．E 5．C 6．D 7．E 8．D 9．D 10．C 11．E 12．E 13．A14．D 15．E 16．E 17．A18．A19．A20．E 21．C 22．A23．E 24．D 25．D 26．E 27．B 28．B 29．D 30．D 31．C 32．B 33．C 34．E 35．B
四、问答题
1、根据抗原抗体特异性结合的原理，先将可溶性抗原与抗体混合，隔一定时间后再加入致敏颗粒，因抗体己与抗原结合，不再出现凝集现象，这种反应称为间接凝集抑制试验。
2、死疫苗与活疫苗的比较见教科书比较表
3、免疫细胞及数量其功能检测目前多用于对机体免疫状态进行评估及临床治疗效果的监控。
2018级 《免疫学》期末考试 所有答案请作答到“答题卡”，否则无效！ 一、选择题（单选，1分/题，共计30分） 1、免疫对机体（） A、有益 B、有害 C、无益也无害 D、有害无益 E、正常情况下有益，异常情况下有害 2 、免疫监视功能异常可引起（） A、反复感染 B、超敏反应疾病 C、自身免疫性疾病 D、肿瘤 E、免疫耐受性 3 、在感染性疾病患者血清中，何种Ig 水平升高，提示有近期感染。( ) A、IgA B、IgM C、IgD D、IgE E、IgG 4、现代免疫的概念是（） A、机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 B、机体抗病原微生物感染的能力 C、机体识别和排除抗原性异物的功能 D、机体清除肿瘤细胞的功能 5、机体免疫防御功能过低时，可引起（） A、自身免疫性疾病 B、肿瘤发生 C、免疫耐受性 D、超敏反应性疾病 E、反复发生病原微生物的感染 6、与载体偶联才具有免疫原性的物质是（） A、变应原 B、完全抗原 C、半抗原 D、左剂 E、抑制剂 7、与外毒素有相同免疫原性的物质是（） A、抗毒素 B、细菌素 C、类毒素 D、抗生素 E、干扰素 8、关于抗体和免疫球蛋白的描述，下述正确的是（） A、免疫球蛋白就是抗体 B、抗体不一定都是免疫球蛋白 C、抗体是免疫球蛋白 D、抗体与免疫球蛋白无关 E、免疫球蛋白不是抗体 9、抗体与抗原的结合部位是（） A、Fab段 B、Fc段 C、CH2 D、CH3 E、VL和VH 10、破伤风紧急特异预防用（） A、抗生素 B、细菌素 C、破伤风类毒素 D、破伤风抗毒素 E、干扰素 11、在黏膜局部抗感染发挥重要作用的Ig是（） A、血清型IgA B、分泌型IgA C、IgM D、IgG E、IgD 12、不能经旁路途径激活补体的物质是（） A、细菌内毒素 B、酵母多糖 C、葡聚糖 D、凝聚的IgA E、免疫复合物 13、人类MHC定位于（） A、第17号染色体 B、第7号染色体 C、第16号染色体 D、第6号染色体 E、第2号染色体 14、胸腺发育不良，哪种细胞产生不足（） A、B细胞 B、T细胞 C、NK细胞 D、单核细胞 E、红细胞 15、人类最大的免疫器官是（） A、胸腺 B、胰腺 C、脾脏 D、淋巴结 E、骨髓 16、发挥ADCC效应的细胞是（） A、B细胞 B、Th细胞 C、NK细胞 D、T细胞 E、Tc细胞 17、抗体和补体都具有的生物学作用（） A、特异性结合抗原 B、ADCC作用 C、免疫粘附作用 D、调理作用 E、过敏毒素作用 18、具有免疫记忆的的细胞主要是（） A、巨噬细胞 B、肥大细胞 C、T细胞、B细胞 D、中性粒细胞 E、NK细胞 19、再次应答时抗体产生的特点是（） A、IgM抗体显著升高 B、抗体产生快，维持时间长 C、潜伏期长 D、抗体浓度低，亲和力高 E、先产生IgG后产生IgM 20、妊初期母体被病毒感染后易发生胎儿畸形的原因是（） A、胸腺发育未成熟 B、胎盘屏障发育未完善 C、皮肤屏障未发育完善 D、外周免疫器官发育未完善 E、血—脑屏障发育未完善 21、灭活补体，血清标本需要加热（） A、37℃30分钟 B、56℃30分钟 C、60℃30分钟 D、80℃30分钟 E、60℃20分钟 22、关于超敏反应的叙述，正确的是（） A、是异常的免疫应答 B、均有补体参与 C、均有个体差异 D、均可导致组织损伤 E、不需抗原参与 23、不出现组织损伤的超敏反应类型是（） A、I型超敏 B、Ⅱ型超敏 C、Ⅲ型超敏 D、Ⅳ型超敏反应 E、以上均不是 24、IFN-γ的产生细胞主要是（） A、巨噬细胞 B、Th1细胞 C、Th2细胞 D、成纤维细胞 E、活化的T细胞 25、不属于III型超敏反应性疾病的是（） A、肾小球肾炎 B、类风湿性关节炎 C、血清病 D、过敏性鼻炎 E、局部免疫复合物病 26、Ⅳ型超敏反应的特点，错误的是（） A、属于细胞免疫 B、无抗体参与 C、发敏迅速 D、T细胞介导 E、导致组织损伤 27、注射哪种物质属于人工自动免疫（） A、破伤风抗毒素 B、青霉素 C、卡介苗 D、白喉抗毒素 E、人免疫球蛋白 28、用于人工被动免疫的制剂有( ) A、活疫苗 B、抗毒素 C、类毒素 D、外毒素 E、内毒素 29、ABO血型鉴定的试验属于（） A、沉淀反应 B、免疫标记技术 C、凝集反应 D、中和反应 E、以上均不是 30、免疫活性细胞是指（） A、NK细胞 B、中性粒细胞 C、单核细胞 D、T、B淋巴细胞 E、组织细胞 二、填空题（2分/题，共计20分） 1、免疫系统由、、组成。 2、常用的活疫苗有、、等。 3、能通过胎盘的Ig是 ,有助于传染病早期诊断的Ig 。 4、补体的裂解产物C5a具有和作用。 5、人类中枢免疫器官包括、。 6、人类重要的血型抗原是、。 7、CTL的主要作用是。 8、B-2细胞的的主要功能是、、。 9、造血干细胞移植可用于病的治疗。 10、由B细胞介导的特异性免疫应答称。 三、名词解释（6分/题，共计30分） 1、抗体: 2、HLA： 3、补体： 4、干扰素： 5、人工被动免疫： 四、问答题（20分/题，共计20分） I型超敏反应有哪些特点？如何防止I型超敏反应的发生？
《免疫学基础》绪论一、名词解释 1免疫 2. 医学免疫学 二、填空题 免疫功能包括__免疫防御功能__、__自身耐受功能___、___免疫监视功能__。 免疫防御功能异常，表现为___超敏反应__、_自身缺陷病____、__肿瘤___。 免疫是指机体识别和排除___抗原性异物___以自身生理平衡与稳定的功能。 三、选择题 1．免疫的概念简单表述是（A） A．机体识别和排除抗原性异物的功能 B.机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C.机体清除自身衰老死亡细胞的功能 D.机体对病原微生物的防御能力 2.机体免疫防御功能过高可导致( E) A.严重感染 B.自身免疫病 C.肿瘤 D.免疫缺陷 E.超敏反应性疾病 3.机体免疫系统排斥或杀灭突变细胞的功能称为（ A ） A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫防御 D．免疫识别 4.关于免疫应答正确的说法是（ C ） A.对机体有利 B.对机体有害 C.通常情况下有利，有时有害 D.以上说法都不对 5.免疫系统的三大功能为（ C）（2002年医师真题） A免疫应答、免疫记忆、免疫监视 B．免疫防御、免疫记忆、免疫监视 C．免疫防御、免疫自稳、免疫监视 D．免疫应答、免疫自稳、免疫监视 第一章免疫系统 一、选择题 1．T淋巴细胞在以下那个器官发育成熟（ A ）A胸腺B骨髓C脾D淋巴结 2．人类的中枢免疫器官是（ A ） A、胸腺和骨髓 B、淋巴结和脾脏 C、淋巴结和胸腺 D、骨髓和粘膜相关淋巴组织 3．艾滋病的特征性免疫学异常是（ A ）A．选择性T细胞缺乏，CD4/CD8比值下降 B．迟发性皮肤超敏反应减弱或丧失C．血清IgG升高 D．血清IgG下降 4. TC细胞（CTL）表面具有鉴定意义的标志是（ B ） A、CD4分子 B、CD8分子 C、CD29分子 D、CD80分子 5.Th细胞具有鉴定意义的标志是（B） A、CD8分子 B、CD4分子 C、CD29分子 D、CD80分子 6.参与非特异性免疫的细胞不包括（D） A 皮肤黏膜上皮细胞 B 吞噬细胞 C NK细胞 D T细胞 7.参与特异性免疫的细胞不包括（ B） A、T细胞 B、NK细胞 C、 B细胞 D、树突状细胞 8. B淋巴细胞在以下那个器官发育成熟（ B ）A胸腺B骨髓C脾D淋巴结 9．下列选项不属于淋巴细胞的有（ B ） A、自然杀伤细胞 B、单核吞噬细胞 C、B细胞 D、T细胞 10.下列选项不属于T细胞表面标志的是（ D ） A、CD8分子 B、CD4分子 C、CD3分子 D、CD40分子 11.HIV侵犯的主要靶细胞是（ A ）（2001执业医真题） A.CD4+T细胞 B.CD8+T细胞 C.B细胞 D.红细胞 12.巨噬细胞产生的主要细胞因子是（ A ）（2001执业医真题） A.IL-1 B.IL-2 C.IL-4 D.TNF
一、抗核抗体谱（ANA谱） 1、ANA定义：抗核酸（Nucleic acid）和核蛋白（Nucleoprotein）抗体的总称。 2、ANA分类： 抗DNA抗体:抗单链(ds)-DNA抗体抗双链(ds)-DNA抗体抗左旋-DNA抗体 抗组蛋白抗体：抗总组蛋白抗体(AHA) 抗H1、H2A、H2B、H3、H4 和H2A-H2B抗体 抗非组蛋白抗体： 抗核可溶性成分(ENA):抗PM-1、rRNP、Sm、RNP 、SSA 、SSB、Scl-70、Jo-1、PCNA等 抗着丝点抗体(ACA) 抗核仁抗体 抗其他细胞成分: 指抗细胞浆成分的抗体（ANCA） 3、ANA阳性的定义:一般将超过95％正常人群ANA水平的数值定义为ANA阳性，对大多数实验室而言，通常认为IFANA滴度1：80为阳性。 4、ANA阳性的临床意义:可见于多种临床情况，除了风湿病外，也可见于正常人或非风湿病: (1)健康人:年龄越大,阳性率越高(>60岁的阳性率为20%～25%),但为低滴度,均质型或弥漫型; (2)有SLE、SS或SSc 家族史的一级亲属,有近50%为阳性; (3)肺疾病:原发肺纤维化、原发肺动脉 高压或石棉所致的肺纤维化；（4）肝病和血液病:活动性肝炎、原发胆汁性肝硬化、酒精性肝病、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、ITP或自身免疫性溶血性 贫血等; （5）慢性感染: 寄生虫、结核杆菌、麻风杆菌、沙门菌或克雷伯杆菌感染等; （6）其他:Ⅰ型糖尿病, 多发性硬化,终末期肾病,器官移植后等。注意在正常人中一般ANA滴度较低。ANA阳性的意义需结合临床资料综合分析，ANA阳性并不能确立某种临床诊断，反之，ANA阴性也不能排除自身免疫性病。 附正常人% ≧1：40 20-30，≧1：80 10-12 ，≧1：160 5 ，≧1：320 3 临床上如果ANA滴度≥1：1000肯定可以考虑为结缔组织病或者自身免疫性疾病。具体是哪一种疾病，要结合其他临床病史、症状体征和实验室结果综合考虑来下结论。如果对初发患者ANA（＋）≤1：320不能肯定，但也能排除结缔组织病或者自身免疫性疾病可能，也要结合临床病史、症状体征和实验室结果综合考虑来下结论。一般ANA=（＋1：100）时，临床意义也不大。因为除对标本稀释处理之外，实验室在对Hep细胞和肝片质控板免疫荧光吸收值是以1：100为定标。如血管炎ANA可阳性，但多为低滴度。借用一句话总结。“不怕做不到，就怕想不到”。 5、ANA阴性的意义，除了上述的阳性、假阳性意义外，也要注意阴性的意义，抗核抗体阴性的原因：正常人或非结缔组织病患者，其体内不存在ANA ；疾病初期，ANA含量不足以被测出或临床治疗有效，病情缓解，ANA确实转阴；其他实验室误差，特别是试剂，有时试剂有问题会让你很郁闷，有的病人出现ANA 谱三阳，而且是一段时间内多个病人，或明显的SLE，但抗体就是阴性，让你很郁闷，这时除排除其他情况外，注意一下实验试剂盒，是否是同一批试剂检测的。 6、抗ds-DNA 抗体：对SLE诊断有高度特异性，目前公认为SLE的特异性抗体，并与疾病活动有关，可用于监测SLE病情变化和观察药物疗效。 7、抗Sm:是SLE标记抗体，帮助前瞻性和回顾性诊断，常与nRNP抗体共存。 8、抗nRNP在多种结缔组织病中存在，高滴度有利于MCTD的诊断。nRNP抗原与rRNP不同，前者是含尿嘧啶的核糖核蛋白，主要在核内，而rRNP是主要在胞浆内的磷酸蛋白，抗rRNP抗体与SLE 有关，尤其有精神神经症状的SLE阳性率较高 9、其他ANA谱，抗SSA和抗SSB与Sjogren?s Syndr ome相关，并可造成新生儿狼疮和先天性心脏传导阻滞；抗ScL-70为SSC的标记抗体，抗组蛋白抗体与多种结缔组织病有关，有助于药物性狼疮的诊断，抗核仁型抗体常与SSC有关；抗Jo-1是PM/DM的标记抗体；PCNA为SLE的特异性抗体，但ANA阳性且呈斑点型，对荧光法判断PCNA有干扰，因此首先注意排除实验室误差，PCNA在LE患者中阳性率约3-5%，且有报道其与狼疮患者发生弥散性增殖性肾小球肾炎相关,其他结缔组织病人中常为阴性。
五年制本科班《医学免疫学》期末复习思考题 第一章免疫学概论 第二章免疫器官和组织 1. 名词解释： 免疫（immunity）；固有免疫（innate immunity）或先天性免疫或非特异性免疫（non-specific immunity）；适应性免疫（adaptive immunity）或获得性免疫（acquired immunity）或特异性免疫（specific immunity）；初始淋巴细胞（naive lymphocyte）；免疫细胞（immune cells or immunocytes）；淋巴细胞再循环（lymphocyte recirculation）；淋巴细胞归巢（lymphocyte homing）。 2. 简述免疫系统的组成、基本功能以及免疫功能失调时的异常表现。 3. 简述免疫应答的类型（固有性免疫应答与适应性免疫应答）与主要特点。 4. 简述淋巴细胞再循环有何生物学意义？ 5. 简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和功能。 第三章抗原 1. 名词解释： 抗原（antigen，Ag）；免疫原性（immunogenicity）与抗原性(antigenicity)；完全抗原(complete antigen)与半抗原(hapten) 或不完全抗原(incomplete antigen) ；抗原决定族（antigenic determinant）或表位（epitope）；胸腺依赖性抗原（thymus dependent antigen，TD-Ag）； 胸腺非依赖性抗原（thymus independent antigen，TI-Ag）；异嗜性抗原（heterophilic antigen）；同种异型抗原（allogenic antigen）；自身抗原（autoantigen）；外源性抗原（exogenous antigen）；内源性抗原（endogenous antigen ）；超抗原（superantigen，SAg）； 佐剂（adjuvant）。 2. 简述抗原的基本特性。 3. 简述影响抗原免疫应答的主要因素（或：决定抗原免疫原性因素有哪些？）。怎样才能获 得高效价抗体？ 4. 简述医学上重要的抗原物质的种类有哪些？ 5. 简述TD-Ag和TI-Ag的主要区别。 6. SAg与常规Ag有何区别。简述超抗原的作用特点。 7. 能够活化T、B淋巴细胞的丝裂原分别有哪些？ 8. 请列表比较T细胞表位与B细胞表位的特性。请问T细胞表位与B细胞表位的主要区别 是什么？ 第四章抗体 1. 名词解释： 抗体（antibody，Ab）；免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）；互补决定区（complementarity determining region，CDR）；调理作用（opsonization）；调理素（opsonin）；抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（Antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity ，ADCC）；多克隆抗体（polyclonal antibody, pAb）；单克隆抗体（monoclonal antibody，mAb）。 2. 简述免疫球蛋白的基本结构和主要生物学功能。 3. 简述免疫球蛋白的各功能区的主要功能。
免疫学的临床应用有两个方面：一是应用免疫理论来阐明许多疾病的发病机制和发展规律；二是应用免疫学原理和技术来诊断和防治疾病。本章内容主要是后者。此外，免疫学不仅应用于传统的传染病中，而且在肿瘤、自身免疫病、免疫缺陷病、器官移植、生殖免疫等中均广泛应用。 免疫学防治是指应用免疫制剂或免疫调节药物调整机体的免疫功能，对疾病进行预防和治疗。特异性免疫的获得方式有自然免疫和人工免疫两种。自然免疫主要指机体感染病原体后建立的特异性免疫，也包括胎儿或新生儿经胎盘或乳汁从母体获得抗体而产生的免疫。人工免疫则是人为地使机体获得免疫，是免疫预防的重要手段，包括人工自动免疫、人工被动免疫和过继免疫。 人工自动免疫是给机体接种疫苗或类毒素等抗原物质，刺激机体产生特异性免疫。国内常将用细菌制作的人工主动免疫的生物制品称为菌苗，而将用病毒、立克次体螺旋体等制成的生物制品称为疫苗，而国际上把细菌性制剂，病毒性制剂及类毒素统称为疫苗。经人工自动免疫产生的免疫力出现较慢，但免疫力较持久，故临床上多用于预防。人工自动免疫制剂其主要有灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素、以及各种新型疫苗。 人工被动免疫是给机体输入抗体等制剂，使机体获得特异性免疫力，输入抗体后立即获得免疫力，但维持时间短，约2~3周，临床上用于治疗或紧急预防。人工被动免疫的生物制品主要有抗毒素、抗菌血清与抗病毒血清、胎盘球蛋白和血浆丙种球蛋白。 过继免疫治疗是指给患者转输具有在体内继续扩增效应细胞的一种疗法。如给免疫缺陷病患者转输骨髓细胞；给肿瘤患者输入体外激活扩增的特异肿瘤浸润淋巴细胞或非特异性的LAK细胞等。应用时应考虑供者与受者之间HLA型别是否相同，否则输注的细胞会被迅速清除，或者发生移植物抗宿主反应。再如造血干细胞移植：取患者自身或异体骨髓或脐血输入患者，移植物中的多能干细胞可在体内定居、增殖、分化、使患者恢复造血功能和形成免疫力。造血干细胞移植可用于治疗再生障碍性贫血、白血病以及某些免疫缺陷病和自身免疫病等。 在医学制剂影响免疫功能的制剂主要有两类：免疫增强剂和免疫仰制剂。免疫增强剂是指通过不同方式，达到增强机体免疫力的一类免疫治疗药物。临床上常用于治疗与免疫功能低下有关的疾病及免疫缺陷病。免疫增强剂种类很多，按其作用的先决条件可分为三类：一是免疫替代剂，用来代替某些具有免疫增强作用的生物因子的药物。按其作用机制可分为提高巨噬细胞吞噬功能的药物，提高细胞免疫功能的药物，提高体液免疫功能的药物等；按其作用性质又可分为特异性免疫增强剂和非特异性免疫增强剂；按其来源则可分为细菌性免疫增强剂及非细菌性免疫增强剂。二是免疫恢复剂，能增强被抑制的免疫功能，但对正常免疫功能作用不大。常用的免疫增强剂如：卡介苗、短小棒状杆菌、内毒素、免疫核糖核酸、胸腺素、转移因子、双链聚核苷酸、佐剂等。免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物。能抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能，能降低抗体免疫反应的制剂。常用的免疫抑制剂主要有五类：（1）糖皮质激素类，如可的松和强的松、泼尼松龙等；（2）微生物代谢产物，如环孢菌素和藤霉素等；（3）抗代谢物，如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等；（4）多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体，如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等；（5）烷化剂类，如环磷酰胺等。 免疫学诊断是指应用免疫学原理和方法对传染病、免疫性疾病等进行和免疫功能进行测定。由于免疫学检测具有高特异性和敏感性，因此常用临床诊断的一种重要手段。目前常用的免疫诊断方法具有体液免疫试验。细胞免疫试验和皮肤试验三种。 抗原抗体反应在体内表现为溶细胞、杀菌、促进吞噬、中和毒素或引起免疫病理损伤等；在体外可出现凝集、沉淀、细胞溶解和补体结合等可见反应。由于抗体主要存在于血清中，临床上多用血清标本进行试验，故体外的抗原抗体反应曾被称为血清学反应。但随着免疫学
免疫学期末考试试题及答案 一、单项选择题（20×1分=20分） 1. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A 法国 B 中国 C英国 D 美国 E印度 2. 机体免疫监视功能低下时易发生 A 肿瘤 B 超敏反应 C移植排斥反应 D 免疫耐受 E 自身免疫疾病 3.半抗原是指 A.有免疫原性，有反应原性 B. 有免疫原性，无反应原性 C.无免疫原性，有反应原性 D. 无免疫原性，无反应原性 E.以上均不是 4. 以下哪种细胞因子是Th2产生的： A. IL-2 B.IFN-γ C. TNF-α D. IL-4 E.IL－1 5.在阴性选择中，发生凋亡的细胞是 A. 不能与MHC有效结合的双阳性细胞 B. 与MHC亲和力过高的双阳性细胞 C. 与MHC有效结合的单阳性细胞 D. 不与MHC-自身肽发生结合的单阳性细胞 E. 与MHC-自身肽有高亲和力的单阳性细胞
6．与HLA-B27阳性呈强相关的是 A. 类风湿性关节炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 强直性脊柱炎 D. 肾 小球性肾炎咳血综合症 E. 乳糜泻 7. 巨噬细胞不具备的受体是 A IgG Fc受体 B.C3b受体 C.细胞因子受体 D.甘露糖受体 E. 抗原识别受体 8. 血清半衰期最长的Ig是 A Ig G B Ig M C Ig E D Ig D E IgA 9.免疫是指 A.机体清除病原微生物的功能 B.机体清除衰老和损伤细胞的功能 C.机体抗感染的功能 D.机体识别和清除抗原性异物的功能 E.机体识别和清除自身突变 细胞的功能 10. NK细胞活化性受体胞内段带有 A. ITAM B. ITIM C. DD D. DED E. AICD 1．C 2.D 3.D 4.E 5.E 6.E 7.C 8.A 9.D 10E 11.C 12.A 13.D 14.B 15.C 16.B 17.C 18.C 19.B 20.D 11.属人工主动免疫的是 A. 破伤风抗毒素 B. 人免疫球蛋白 C.人胎盘免疫球蛋白
1.免疫监视功能低下时易发生（）。A．自身免疫病 B．超敏反应 C．肿瘤 D．免疫缺陷病 E．移植排斥反应 答案】C 【解析】免疫系统的功能之一是对自身偶尔产生的有癌变倾向的细胞进行清除，此即免疫监视功能，免疫监视功能低下时易发生肿瘤。 2. 免疫自稳功能异常可发生（）。 A．病毒持续感染 B．肿瘤 C．超敏反应 D．自身免疫病 E．免疫缺陷病 【答案】D 【解析】免疫系统的功能之一是对自身衰老的组织细胞进行清除，此即免疫自稳功能，免疫自稳功能异常可发生自身免疫病。 3. 免疫应答过程不包括（）。 A． T细胞在胸腺内分化成熟 B． B细胞对抗原的特异性识别 C．巨噬细胞对抗原的处理和提呈
D． T细胞和B细胞的活化、增殖和分化 E．效应细胞和效应分子的产生和作用 【答案】A 【解析】免疫应答过程指免疫系统针对抗原的反应过程，不 4. 既具有抗原加工提呈作用又具有杀菌作用的细胞是（）。 A．树突状细胞 B．巨噬细胞 C．中性粒细胞 D． B细胞 E． T细胞 【答案】B 【解析】树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都有抗原加工提呈作用，但只有巨噬细胞兼有吞噬杀菌作用。 5. 关于外周免疫器官的叙述，不正确的是（）。 A．包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织 B．发生发育的时间晚于中枢免疫器官 C．是免疫应答发生的场所 D．是免疫细胞发生和成熟的场所 E．是所有淋巴细胞定居的场所 【答案】D 【解析】免疫细胞发生和成熟的场所在中枢免疫器官，故D项不正确。 6. 细胞因子不包括（）。
A．单核因子 B．淋巴因子 C．生长因子 D．抗体 E．集落刺激因子 【答案】D 【解析】细胞因子是生物活性的小分子多肽，抗体不是。7. 在正常血清中，含量最高的补体成分是（）。 A． C1 B． C3 C． C4 D． C5 E． C4Bp 【答案】B 【解析】在正常血清中含量最高的补体成分是C3。 8. 体内抗病毒、抗毒素、抗细菌最重要的抗体为（）。A． IgM B． IgA C． IgG D． IgE E． IgD 【答案】C
《免疫学基础》绪论 一、名词解释 1免疫 2. 医学免疫学 二、填空题 免疫功能包括__免疫防御功能__、__自身耐受功能___、___免疫监视功能__。 免疫防御功能异常，表现为___超敏反应__、_自身缺陷病____、__肿瘤___。 免疫是指机体识别和排除___抗原性异物___以自身生理平衡与稳定的功能。 三、选择题 1．免疫的概念简单表述是（A） A．机体识别和排除抗原性异物的功能 B.机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C.机体清除自身衰老死亡细胞的功能 D.机体对病原微生物的防御能力 2.机体免疫防御功能过高可导致( E) A.严重感染 B.自身免疫病 C.肿瘤 D.免疫缺陷 E.超敏反应性疾病 3.机体免疫系统排斥或杀灭突变细胞的功能称为（ A ） A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫防御 D．免疫识别 4.关于免疫应答正确的说法是（ C ） A.对机体有利 B.对机体有害 C.通常情况下有利，有时有害 D.以上说法都不对 5.免疫系统的三大功能为（ C）（2002年医师真题） A免疫应答、免疫记忆、免疫监视 B．免疫防御、免疫记忆、免疫监视 C．免疫防御、免疫自稳、免疫监视 D．免疫应答、免疫自稳、免疫监视 第一章免疫系统 一、选择题 1．T淋巴细胞在以下那个器官发育成熟（ A ）A胸腺B骨髓C脾D淋巴结 2．人类的中枢免疫器官是（ A ） A、胸腺和骨髓 B、淋巴结和脾脏 C、淋巴结和胸腺 D、骨髓和粘膜相关淋巴组织3．艾滋病的特征性免疫学异常是（ A ）A．选择性T细胞缺乏，CD4/CD8比值下降B．迟发性皮肤超敏反应减弱或丧失C．血清IgG升高 D．血清IgG下降 4. TC细胞（CTL）表面具有鉴定意义的标志是（ B ） A、CD4分子 B、CD8分子 C、CD29分子 D、CD80分子 5.Th细胞具有鉴定意义的标志是（B） A、CD8分子 B、CD4分子 C、CD29分子 D、CD80分子 6.参与非特异性免疫的细胞不包括（D） A 皮肤黏膜上皮细胞 B 吞噬细胞 C NK细胞 D T细胞 7.参与特异性免疫的细胞不包括（ B） A、T细胞 B、NK细胞 C、 B细胞 D、树突状细胞 8. B淋巴细胞在以下那个器官发育成熟（ B ）A胸腺B骨髓C脾D淋巴结 9．下列选项不属于淋巴细胞的有（ B ） A、自然杀伤细胞 B、单核吞噬细胞 C、B细胞 D、T细胞 10.下列选项不属于T细胞表面标志的是（ D ） A、CD8分子 B、CD4分子 C、CD3分子 D、CD40分子 11.HIV侵犯的主要靶细胞是（ A ）（2001执业医真题） A.CD4+T细胞 B.CD8+T细胞 C.B细胞 D.红细胞 12.巨噬细胞产生的主要细胞因子是（ A ）（2001执业医真题） A.IL-1 B.IL-2 C.IL-4 D.TNF
抗原抗体反应：是指抗原与相应抗体在体内或体外发生的特异性结合反应。 抗原抗体间的结合力涉及静电引力、范德华力、氢键和疏水作用力，其中疏水作用力最强，它是在水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。 亲和性（affinity）：是指抗体分子上一个抗原结合点与一个相应抗原表位（AD）之间的结合强度，取决于两者空间结构的互补程度。 亲合力（avidity）：是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度，它与亲和性、抗体的结合价、抗原的有效AD数目有关。 抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性。 带现象（zone phenomenon）：一种抗原-抗体反应的现象。在凝集反应或沉淀反应中，由于抗体过剩或抗原过剩，抗原与抗体结合但不能形成大的复合物，从而不出现肉眼可见的反应现象。抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。 免疫原（immunogen）：是指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。免疫佐剂（immuno adjustvant）：简称佐剂，是指某些预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。 半抗原（hapten）：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力(抗原性)，而单独不能诱导抗体产生（无免疫原性）的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。 载体（carrier）：结合后能给予半抗原以免疫原性的物质。 载体效应：初次免疫与再次免疫时，只有使半抗原结合在同一载体上，才能使机体产生对半抗原的免疫应答，该现象称为~。 单克隆抗体（McAB）：将单个B细胞分离出来，加以增殖形成一个克隆群落，该B细胞克隆产生的针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，即~。 多克隆抗体（PcAb）：天然抗原分子中常含多种不同抗原特异性的抗原表位，以该抗原物质刺激机体免疫系统，体内多个B细胞克隆被激活，产生含有针对不同抗原表位的免疫球蛋白，即~ 基因工程抗体（GEAb）：是利用DNA重组及蛋白工程技术，从基因水平对编码抗体的基因进行改造和装配，经导入适当的受体细胞后重新表达的抗体。 凝集反应（agglutination reaction）：是指细菌和红细胞或红细胞等颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原（或抗体）的颗粒性载体与相应抗体（或抗原）特异性结合后，在适当电解质存在下，出现肉眼可见的凝集现象。 ①直接~：在适当电解质参与下，细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原直接与相应抗体结合后出现肉眼可见的凝集现象，称为~。 ②间接~：可溶性抗原（或抗体）先吸附于适当大小的颗粒性载体（如正常人O型红细胞、细菌、胶乳颗粒等）的表面，然后与相应抗体（抗原）作用，在适宜的电解质存在条件下出现特异性凝集现象，称为~。其敏感度高于直接凝集反应和沉淀反应。 正向间接凝集反应：用可溶性抗原致敏载体以检测标本中的待检抗体。 反向间接凝集反应：用特异性抗体致敏载体以检测标本中的待检抗原。 间接凝集抑制反应：用抗原致敏的载体颗粒及相应的抗体作为诊断试剂，检测标本中是否存
病原微生物与免疫学基础期末试题（1701） 一、单项选择题（每题1分） 1、革兰染色法在临床上常用于：（ B ） A、鉴别细菌的血清型别 B、协助临床选择用药 C、诊断疾病 D、解释发病机制 2、测量细菌的常用单位是：（ B ） A.mm B.μm C.nm D.pm 3、G+菌细胞壁的最主要成分是：（ D ） A.脂类 B.蛋白质 C.糖类 D.肽聚糖 4、青霉素抗菌作用的机理是：（ A ） A.干扰菌细胞壁的合成 B.破坏菌细胞壁上的磷壁酸 C.干扰菌细胞蛋白质的合成 D.破坏菌细胞膜的通透性 5、关于菌毛叙述错误的是：（ A ） A.是细菌的运动器官 B.分为普通菌毛和性菌毛 C.成分是蛋白质 D.普通菌毛与细菌的致病性有关 6、细菌的繁殖形式是：（ D ） A.接合 B.裂殖 C.胞子 D.二分裂 7、下列那种不是细菌的合成代谢产物：（ D ） A.色素 B.细菌素 C.抗生素 D.抗毒素 8、产生外毒素的细菌是：（ C ） A.所有的G+菌 B.所有的性G－菌 C.大多数G+菌和少数性G－菌 D.大多数性G－菌和少数性G＋菌 9、关于类毒素叙述正确的是：（ D ） A.细菌崩解后释放出的毒素 B.细菌的合成代谢产物 C.细菌的分解代谢产物 D.外毒素经甲醛脱毒制成 10、下列哪种方法能最有效杀死芽胞（ C ） A.干热灭菌法 B.巴氏消毒法 C.高压蒸气灭菌法 D.间歇灭菌法 11、葡萄球菌广泛分布于自然界、人体和动物皮肤及于外界相通的腔道中，多不致病，其中致病的是：（ A ） A、金黄色葡萄球菌 B、表皮葡萄球菌 C、腐生葡萄球菌 D、黄色葡萄球菌 12、乙型链球菌所致疾病是：（ D ） A、支气管炎 B、肺炎 C、疖 D、扁桃体炎 13、化脓性病灶局限的原因，这是由于病原菌产生：（ B ） A、透明质酸酶 B、凝固酶 C、耐热核酸酶 D、链道酶 14、于乙型溶血性链球菌感染无关的疾病是：（ D ） A、蜂窝织炎 B、猩红热 C、急性肾小球炎 D、亚急性细菌性心内膜炎 15、乙型溶血性链球菌感染所致中毒性疾病是（ A ） A、猩红热 B、淋巴管炎 C、丹毒 D、咽峡炎 二、多项选择题（每题1分） 1.属于原核细胞型微生物的是：（ ABCD ） A.支原体 B.螺旋体 C.立克次体 D.放线菌 E.真菌 2.细菌的特殊结构有：（ BDE ） A.肽聚糖 B.荚膜 C.脂多糖 D.鞭毛 E.菌毛 3.G—菌细胞壁的主要结构是：（ ABCE ） A.脂多糖 B.外膜 C.脂蛋白 D.磷壁酸 E.肽聚糖
医学免疫学与病原生物学 班级：姓名：学号： 一、名词解释： 1．抗原: 2．抗体： 3．ADCC作用： 4．超敏反应： 5．条件致病菌： 6．病毒的复制： 7．脓毒血症： 8．鞭毛： 9．细胞因子： 10.败血症： 二、单项选择题： 1．人类B细胞分化成熟的场所是( ) A．骨髓 B．胸腺 C腔上囊 D．淋巴结 2．正常人体无菌的部位是( ) A．外耳道 B.小肠 C.胆囊 D.眼结膜 3．下列细菌中，繁殖速度最慢的细菌是( ) A.链球菌 B.大肠杆菌 C.破伤风杆菌 D.结核杆菌 4．识别与清除病原微生物是免疫系统的重要功能，这一免疫功能被称为( ) A．免疫监视 B.免疫稳定 C.免疫防御 D.免疫耐受 5．T细胞表面标志不包括( ) A．CD2 B.CD3 C.MHCⅡ类分子 D.有丝分裂原受体6．MHC限制性是指( ) A．抗原与抗体结合受自身MHC限制 B.补体激活受自身MHC控制 C.免疫细胞间相互作用受MHC限制 D.IgG调理巨噬细胞杀伤靶细胞受MHC限制 7．属Ⅰ型超敏反应( ) A．新生儿溶血症 B.血清过敏性休克 C. 血清病 D.系统性红斑狼疮 8．补体参与的超敏反应( ) A．Ⅰ型和Ⅱ型 B.Ⅱ型和Ⅲ型 C.Ⅲ型和Ⅳ型 D.Ⅰ型和Ⅲ型9．Ⅳ型超敏反应特征( ) A．IC沉积血管壁 B.中性粒细胞浸润为主的炎症 C.血管扩张水肿 D.单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症 10. 细菌致病性强弱主要取决于细菌的( ) A.基本结构 B．特殊结构 C.分解代谢产物 D．侵袭力和毒素11．对机体非特异性免疫的描述错误的是( ) A.生来在种系发育和进化过程中形成 B.对某种细菌感染针对性强 C对侵入的病原菌最先发挥作用D．生来就有
免疫学基础课程作业_A 交卷时间：2016-07-07 10:58:54 一、单选题 1. (4分)不是由金黄色葡萄球菌引起的疾病为 ? A. 化脓性炎症 ? B. 食物中毒 ? C. 假膜性肠炎 ? D. 肠热症 纠错 得分： 0 知识点：第十五章 收起解析 D 第十五章第一节葡萄球菌属 2. (4分)目前世界上致盲的第一位病因是
? A. 金黄色葡萄球菌所致的急性结膜炎 ? B. 肠道病毒70型所致的急性出血性结膜炎? C. 沙眼衣原体所致的沙眼 ? D. 单纯疱疹病毒所致的角膜结膜炎 ? E. 腺病毒所致的流行性角膜结膜炎 纠错 得分： 0 知识点：第二十四章 收起解析 C 第二十四章衣原体 3. (4分)具有通过粘膜特性的Ig是 ? A. IgG ? B. SIgA ? C. IgM ? D. IgA 纠错
得分： 0 知识点：第二章 收起解析 B 第二章第三节各类Ig特性与功能 4. (4分)免疫的概念是 ? A. 机体抗感染的防御功能 ? B. 机体识别和排除免疫原性异物的功能? C. 机体清除损伤和衰老细胞的功能? D. 机体抗肿瘤的防御功能 纠错 得分： 0 知识点：第一章 收起解析 B 医学免疫学绪论
5. (4分)能引起气性坏疽病的病原体是? A. 炭疽杆菌 ? B. 产气荚膜梭菌 ? C. 产气杆菌 ? D. 产黑素类杆菌 ? E. 鼠疫杆菌 纠错 得分： 0 知识点：第十八章 收起解析 B 第十八章第一节厌氧芽胞梭菌属6. (4分)类毒素对人而言是 ? A. 异种抗原 ? B. 半抗原 ? C. 同种异型抗原
早在1000多年前，人们就发现了免疫现象，并由此发展起来对传染病的免疫预防。中国人首先发明了用人痘痂皮接种以预防天花，并且在十五世纪中后期的明朝隆庆年间有较大改进，并得到广泛的应用。后来，这一伟大发明传播到日本、朝鲜、俄国、土耳其和英国等许多国家。后英国医生琴纳据此研究出用牛痘菌预防天花的方法，为免疫学对传染病的预防开辟了广阔的前景。全世界能在20世纪70年代末消灭天花，接种牛痘菌发挥了巨大作用。[1] 19世纪末，法国化学家、微生物学家巴斯德于研究人和动物的传染病时，分析了免疫现象。并在琴纳的启发下，他发明用减毒炭疽杆菌苗株制成疫苗，预防动物的炭疽病；用减毒狂犬病毒株制成疫苗，预防人类的狂犬病。 著名动物学家梅契尼科夫在长期研究昆虫和动物细胞吞噬异物的现象后，于1883年指出体内的白细胞和肝、脾组织中的吞噬细胞具有吞噬和消化细菌的能力。德国细菌学家、免疫学家贝林于1890年发现免疫血清中有抗白喉毒素的抗毒素存在，日本细菌学家北里柴三郎也发现抗破伤风毒素的抗毒素，两人共同研究血清疗法成功，对治疗白喉和破伤风患者取得良好效果。 从此，人们开始探讨免疫机制，把细胞的吞噬作用和抗毒素的中和作用看成是特异性免疫的根据，并逐步开展细胞免疫和体液免疫两大学派的争鸣。 细胞免疫学派的首领是梅契尼科夫，体液免疫学派的首领是德国细菌学家埃尔利希。埃尔利希用生物化学方法研究免疫现象，特别是以蛋白质化学和糖化学作为基础，探讨抗原和抗体的本质及其相互作用，于1896年提出抗体形成的侧链学说，这一学说直到今天还具有实际意义。两大学派的争鸣促进了免疫学的发展。 到20世纪60年代，对体液免疫的研究已经达到分子生物学的水平，已经弄清抗体的分子结构和功能。同时，对细胞免疫的研究也取得了明显的进展，过去认为小淋巴细胞是处于衰老终末期，而现在
**卫生职业学校2019——2020学年第二期 《病原生物与免疫学》期末考试试卷(A卷) （考试时间：90分钟，满分100分） 此卷适用于 班 一、单项选择题：（每题 分，共 分） 人 细胞分化成熟的部位是在（ ） 、胸腺 、脾脏 、骨髓 、法氏囊 细胞因子具备的特点是（ ） 、协同性 、重叠性 、多效性 、以上均是 下列细菌中，繁殖速度最慢的细菌是 、链球菌 、大肠杆菌 、结核杆菌 、葡萄球菌 ．正常人体无菌的部位是 、外耳道 、尿道口 、胆囊 、眼结膜 ．用来测量细菌大小的单位是（ ） 、 、 、 、 、 说明此病人是（ ） 、具有免疫力 、感染过 、乙型肝炎恢复期 、具有传染性 补体经典激活途径中形成的 转化酶是（ ） 、 、 、 、 专职性 不包括（ ） 、树突细胞 、单核 吞噬细胞 、 细胞 、 细胞 参与新生儿溶血症的 是（ ） 、 、 、 、 ．下列哪个不是金黄色葡萄球菌的性状特点（ ） 、金黄色菌落 、产生血浆凝固酶 、透明溶血环 、无致病性 二、填空题（每空 分，共 分） 、完全抗原具有（ ）和（ ）两种特性。 、肝炎病毒中 经由粪一口途径传播的有（ ）和（ ）。 、细菌三种基本形态有（ ）、（ ）和（ ）。 、在五类 中，分子量最大的是（ ）；血清中含量最多的是（ ）；免疫应答中最早产生的是（ ）。 三、名词解释：（每题分 ，共 分） 、抗体 、败血症 、免疫应答 、灭菌 四、简答题：（每题 分共 分） 、细菌的代谢产物有那些？ 、初次免疫应答和再次免疫应答的特点？ 、简述免疫球蛋白的生物学作用？ 、影响消毒灭菌效果的因素？ 答题卡（ 卷）班级 一、单项选择题：（每题 分，共 分）
病原生物与免疫学基础第二章细菌概述练 习题下
病院生物与免疫学基础 考纲要求： 一、理解正常菌群、条件致病菌、医院获得性感染的概念 二、理解常用物理灭菌方法及应用范围 三、掌握内毒素与外毒素的区别 四、掌握细菌的感染途径及感染范围 习题链接： 一、名词解释 1.消毒 2.灭菌 3.感染 4.医院感染 5.毒血症 6.菌血症 二、填空题 1.细菌毒力由和构成。 2.荚膜本身没有毒性作用，但具有和的作用。 3.细菌的侵袭性物质包括和。 4.细菌的致病因素除了毒力外，还与和有关。 5.感染的来源（传染源）包括和。 6.传染病流行与传播的三个基本环节包括、、。 7.显性感染根椐病情缓急不同，可分为和。
8.正常菌群转变为条件致病菌的特定条件有、、。 10.煮沸法消毒时加入碳酸氢钠是为了和。 11.紫外线杀菌的机理是。 12.用途最广，效果最好的化学消毒剂是。 三、单选题 1.最常用最有效的消毒灭菌方法是（） A.煮沸法 B.间歇灭菌法 C.高压蒸汽灭菌法 D.巴氏消毒法 2.人体中没有正常菌群存在的部位是（） A.皮肤 B.口腔 C.结肠 D.血液 3.紫外线杀菌最有效的波长是（） A.200~300nm B.265~266nm C.270~280nm D.250~260nm 4.高压蒸汽灭菌法灭菌不适用的是（） A.手术衣 B.牛奶 C.纱布 D.手术器械 5.热力杀菌的原理是（） A.氧化作用 B.蛋白质变性凝固 C.电解质浓缩 D.细菌溶解 6.高压蒸汽灭菌法最常用的方法是（） A.620C，30min B.1000C,5min C.121.30C，15~20min D.1000C，1~2h 7.用于皮肤消毒的乙醇浓度是（） A.60~70% B.70~80% C.70~75% D.90~95% 8.能治疗和紧急预防由外毒素引起的疾病的是（） A.外毒素 B.内毒素 C。类毒素D.侵袭性酶 E.抗毒素 9.毒性强，具有选择性毒害作用的是（） A.荚膜 B.菌毛 C.鞭毛 D.内毒素 E.外毒素
病原微生物与免疫学基础 期末试题B卷 Final revision on November 26, 2020
5个备选 ．立克
A．有免疫原性和抗原性 B．无免疫原性和抗原性 C．有免疫原性，无抗原性D．有抗原性，无免疫原性 E．以上都不是 3、下列是细菌特殊结构的是( ) A．荚膜 B．鞭毛 C．菌毛 D．芽孢 E．以上都是 4、细菌的生长繁殖方式是：( ) A 有丝分裂 B无性二分裂 C 有性孢子生殖 D 无性孢子生殖 E 复制 5、免疫是机体识别和排除抗原性异物的一种功能，因此全面来看，免疫反应对机体是 ( ) A．有利 B．有害 C．无利亦无害 D．有利亦有害 E．以上都不对 6、下列关于细菌合成代谢产物的描述中错误的是( ) A．热原质 B．维生素 C．抗生素 D．色素 E．以上都不对 7、在细菌的致病因素中不包括( ) A．毒力 B．侵入数量 C．侵入门户D．细胞膜 E．毒素 8、免疫球蛋白的生物学功能不包括（） A.中和作用 B.具备调理作用 C.介导｜型超敏反应 D.参与ADCC E.防腐作用 9．在免疫球蛋白中不属于IgG的特性（） A.是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白 B.半衰期最长 C.含量最少 D. 占免疫球蛋白总量的75% E以上都不是 10．对外界抵抗力最强的细菌结构 ( ) A．细胞壁 B．荚膜 C．芽胞 D．核质 E．细胞膜 11．在物理消毒灭菌法中最有效的方法是( ) A．日光 B．紫外线 C．酒精 D．湿热消毒灭菌 E．高压蒸汽灭菌法12．下列不是医学重要抗原的是（） A．微生物及其代谢产物 B．动物血清 C．异嗜性抗原 D．同种异型抗原 E．干扰素 13．关于抗体和免疫球蛋白的描述，下列正确的是（） A．免疫球蛋白就是抗体 B．抗体不一定都是免疫球蛋白 C．所有的抗体都是免疫球蛋白，所有的免疫球蛋白也都是抗体 D．免疫球蛋白与抗 体无关 E．免疫球蛋白包括抗体 14．消毒是指( ) A．杀死物体上病原微生物的方法 B．杀死物体上所有微生物包括芽胞在内的方法 C．抑制微生物生长繁殖的方法 D．使物体上不存在活的 微生物 E．以上都不对 15．数量最多的免疫器官是（） A．肾脏 B．脾脏 C．淋巴结 D．骨髓 E．胸腺 16．免疫细胞功能测定包括（） A．T细胞 B．抗原提呈细胞 C．抗原 D．淋巴结 E．胸腺 17．鉴定葡萄球菌有无致病性的重要指标是（） A．肠毒素 B．凝固酶C．杀白细胞素 D．淋巴结 E．细菌素 18．破伤风梭菌所致疾病典型症状有（） A．牙关紧闭 B．苦笑面容 C．颈项强直 D．角弓反张 E．以上都是19．乙型肝炎病毒的传播途径有（）