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重症肌无力患者的饮食原则

重症肌无力患者的饮食原则
重症肌无力患者的饮食原则

重症肌无力患者的饮食原则

重症肌无力患者饮食要有节,不能过饥或过饱,在有规律、有节度的同时各种营养要调配恰当,不能偏食。在饮食调配上,由于重症肌无力患者常有咽喉肌无力,进食时常常中断吞咽,必须休息片刻后才能继续进行吞咽或咀嚼,因此供给的膳食应为流质或半流质饮食。食物要细软,易咀嚼,易吞咽,忌食生冷辛辣食物以及烟酒等刺激,服药期间禁食绿豆。

(一)饮食烹调方法

结合饮食性质,选择蒸、煮、浆、烧、烩、焖、煨、炒、煎等不同的烹调方法。饭菜宜色、香、味、形俱佳,美味可口,品种多样化,以利增进食欲,有助于消化吸收。同时注意符合季节的变换。

(二)特殊饮食要求

凡因症肌无力治疗或检查需要严格控制热能时,重症肌无力的饮食原则是饮食要称重,并嘱重症肌无力患者卧床休息,减少活动,避免发生低血糖等。

(三)饮食习惯指导

结合病情,适当照顾饮食习惯,作好饮食指导,出院时给重症肌无力病人饮食指导处方,使患者能自觉地配合饮食治疗。

(四)饮食合理配制

要了解重症肌无力的一般情况,包括年龄、性别、职业、经济条件等,以及既往史、现病史、营养史,有无苭物和食物过敏史。结合重症肌无力病理生理要求,制定饮食营养治疗计划;计划必需符合治疗原则和饮食营养要求,以及食品卫生的规定。比如在不同的换病阶段作出膳食调养分级,无发热症状、咀嚼能力正常。消化机能正常者,采用普通饭,可以定出标准每日热量、及均衡饮食比例。

重症肌无力患者在日常生活中需要注意遵循如下几点饮食原则:

1、“饮”:重症肌无力患者脾胃虚损,要少喝冷饮,多喝温度适宜的温水、温热汤类或少量温饮料。温水在人体内能最快的带动人体的血液循环,有助于吸收与排泄。

2、“食”:重症肌无力患者应避免食用萝卜、芥菜、剑花、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜等凉性食物。由于苦能泻热、容易伤胃,所以苦味食品也应少食。

3、“择”:重症肌无力患者应有选择性的食用一些水果类、肉类食品。例如苹果、橙子、柚子等水果及鸡肉、牛肉、猪肉等肉类食物。此外牛奶、鸡蛋、鱼类具有一定滋补、缓急的作用,重症肌无力患者也可适当多吃。

4、“补”:重症肌无力患者脾胃虚损,饮食宜多食甘温补益之品,比如喝银鱼汤、砂藕粉、莲子糯米羹、鸡汤、枸杞子汤等,能起到补益、和中的作用。

作为重症肌无力患者来说,选择科学合理的饮食是十分必要的,因为饮食也会给病情的康复起到很大的作用,提醒重症肌无力患者一定要注意自己的日常生活习惯,尤其是饮食习惯。合理的饮食对重症肌无力的治疗可以起到很好的辅助作用,很多患者在饮食上并没有多加注意,常影响到治疗的效果或加重病情。

原文链接:https://www.doczj.com/doc/da6403536.html,/zzjwl/2014/0722/183182.html

重症肌无力的护理

重症肌无力的护理 一、概念:是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而 出现传递障碍的自家免疫性疾病。 本病少数可有家族史。 见于任何年龄,约60%在30岁以前发病,女性多见。 发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外,多数起病隐袭。 二、病因病理 1、近年来根据超微结构的研究发现,本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。 2、很多临床现象也提示本病和免疫机制紊乱有关。 三、临床分型 1、Osserman分型:被国内外广泛采用,便于临床治疗分期和预后判断。 I型:眼肌型(15-20%),仅眼肌受累。

IIA型:轻度全身型(30%),进展缓慢,无危象,可合并眼肌受累,对药物敏感。 IIB型:中度全身型(25%),骨骼肌和延髓部肌肉严重受累,但无危象,药物敏感性欠佳。 III型:重症急进型(15%),症状危重,进展迅速,在数周至数月内达到高峰,有呼吸危象,药效差,胸腺瘤高发,常需做气管切开或借助呼吸机进行辅助呼吸,死亡率高。 IV型:迟发重症型(10%),症状同III型,但从上述I型发展为IIA型、IIB型,经2年以上的进展期逐渐发展而来。 Ⅴ型肌萎缩型,即在起病半年内即开始肌萎缩。 2、重症肌无力的其他分型 ⑴青少年型和成人型:重症肌无力常见于20-40岁。85%-90%全身型重症肌无力可发现乙酰胆碱受体抗体,单纯眼肌型发现率为50-60% ⑵新生儿重症肌无力:约有12%重症肌无力母亲的新生儿有吸吮困难、哭声无力、肢体瘫痪,特别是呼吸功能不全的典型症状。生后48小时内出现症状,持续数日至数周,症状逐步改善,直至完全消失。 四、临床表现 1、临床临床特征晨轻暮重 2、主要表现为部分或全身骨骼肌易于疲劳,在活动后加重,体息后减轻 3、眼肌型重症肌无力的症状为眼外肌麻痹,可出现眼睑下垂、

冠心病试题2

冠心病 单选题。 1动脉粥样硬化最重要的危险因素(C) A高血压B吸烟C血脂异常D肥胖 解析:血脂代谢异常是动脉硬化最重要的危险因素。 (内科护理学) 2冠心病有确诊价值的检查手段(D) A心电图 B X线检查 C 放射性核素检查D冠状动脉造影 解析:选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及主要分支得到清楚的显影,具有确诊价值。 (内科护理学) 3心绞痛发作的典型部位(C ) A心尖部 B心前区 C 胸骨体中上段之后 D胸骨体中下段之后 解析:典型疼痛主要在胸骨体中、上段之后。 (内科护理学) 4心绞痛发作时,首要的处理是(A) A就地休息 B饮糖水少许 C含服硝酸甘油 D口服止痛片 解析:发作时应立即休息,一般病人停止活动后症状即可消失。 (内科护理学) 5急性心肌梗死最早最突出的症状(B) A室性心律失常 B心前区疼痛 C呼吸困难 D心源性休克 解析:疼痛为最早出现的最突出的症状。 (内科护理学) 6急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别(A) A心肌梗死疼痛程度重,持续时间长 B疼痛的部位不同 C疼痛的性质不同 D 诱因不同 解析:心梗疼痛的性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间可达数小时或数天。(内科护理学) 7急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达(A) A12h B48h C1w D2w (军医版护考急救包) 8急性心肌梗死24h内主要死亡原因是(B) A心脏破裂B心律失常C心力衰竭心源性休克 解析:心律失常见于75%∽95%的病人,多发生在起病的1∽2天,24小时内最常见。(内科护理学) 9急性心肌梗死最常见的心律失常是(B) A窦性心动过速 B室性心律失常 C心房颤动 D房性期前收缩 (内科护理学) 10心肌梗死时出现的室性心律失常,首选药物是(A) A利多卡因B洋地黄C美托洛尔D普罗帕酮 (内科护理学) 11心电图上鉴别急性心梗与心绞痛最有衣衣的特点(B) A病理性Q波BS-T段抬高C宽大畸形的QRS波DS-T段压低 解析:病理性Q波是心肌坏死的表现,也是心梗与心绞痛的不同之处。

重症肌无力患者食疗方法

一、饮食 1、重症肌无力食疗方: (1)重症肌无力食疗200克粳米、人参粉(或片)10克,加清水适量,先用武火烧沸,再改文火煮至稠,加入适量冰糖,搅匀即成。 (2)重症肌无力食疗乌骨雌、雄鸡各工只,膛塞入人参9克、生黄芪60克、生6克,以线缝合,加酒、水各半,入砂锅急火烧沸,撇去沫,文火炯炖,至骨酥肉烂,熬成浓汤,稍加调味,分日分顿,饮汤吃鸡,常服。 (3)重症肌无力食疗羊羔肉500克,去筋膜洗净,加酒浸一宿,切成肉糜,加入人参粉30克、山药500克,稍入调味佐料,包成馄饨,每日服5~10只,常服。 (4)白羊腰子2具,或猪腰子1对,先将腰子煮成浓汁,滤去粗渣,加酒少许,然后下粳米500克,煮粥稠黏,每日3次,分日服尽。(1)骨髓粉:猪或牛的骨髓粉500克,黑芝麻500克略炒香,共研细末,加白糖适量拌均匀,每次服10克,每日2次,温开水送下。能润肺补肾填髓。 (2)羊肉汤:鲜羊肉炖汤,服汤吃肉。羊肉性温,能治虚劳、补元阳。 (3)粟子粥:粟子500克、粳米500克,煮粥服,能补肾壮腰膝。 (4)芪药粥:黄芪12克、山药50克切小块,文火煎煮,候稍热,入糯米50克,煮成粥,能补气健脾。 (5)五加皮250克,白酒1 000 ml,先将五加皮洗净,加入酒中浸泡7日,滤去渣,每日早晚饮1小杯,适用于有肌肉关节酸痛者。 (6)苍术30克、薏苡仁30克,鸭蛋3个。3味加水同煮,待鸭蛋熟后去壳,再煮,去药渣,吃蛋喝汤,每日一剂。适用于脾虚湿热证。 (7)小麦芽油:将小麦芽制成油,每日食用。 另外,重症肌无力患者可配合使用维生素B1和维生素B12。 2、吃哪些食物对身体好:重症肌无力患者脾胃虚损,宜多食甘温补益之品,能起到补益、和中、缓急的作用,常用补益食物: ①肉类:牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等; ②鱼类、鸡蛋、牛奶、都是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品; ③蔬菜:菜心、韭菜、生、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等

冠心病的饮食禁忌

冠心病的饮食禁忌 总原则:低盐低脂饮食。 冠心病的基础病变大多为动脉粥样硬化,多数伴有高脂血症及肥胖症。因此,在冠心病的防治中绝不可忽视饮食疗法,只有将饮食、运动及药物疗法紧密结合起来,才能发挥有效预防和控制冠心病的积极作用,如下几点是当今世界医学专家推荐的冠心病患者饮食治疗方案: 1)注意总热量平衡,保持理想体重。日常生活中一日三餐要有规律,不要过饥或过饱,有一基本的定量,具体定量依据平时饮食习惯。另外要注意食品品种丰富,不可过分单调和偏食。这样才能做到膳食营养平衡,保持热能相对平衡。如果伴有肥胖症,就要注意控制体重,通过限食及运动相结合使体重降下来,至少应使体重不再增加。 2)限制碳水化合物(糖类)的过量摄入,尤其是单双糖的摄入量。碳水化合物在总热量中构成比应为55—70%,是主要的热能物质。如果大量摄入糖类特别是单双糖和葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等,则易使甘油三酯升高,促进动脉粥样硬化发生。而普通饮食中的谷类、稻米、小麦等所含为多糖,多糖对甘油三酯的影响不明显,并且含大量多糖的谷物常富含膳食纤维,有降低甘油三酯和胆固醇的效果。因而,每日主食应以谷米为主,不要过分强调精米细面,并且要少吃高糖、高脂食品。 3)限制饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸。对于脂类的摄入,总的原则是低脂饮食,使脂肪比例仅占总热量的15—25%,其中饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比值为1—1.5,胆固醇控制在每日300克内。动物脂肪主要含不饱和脂肪酸,摄入过多可使总胆固醇升高,应加以限制。豆油、菜籽油、芝麻油、花生油、米糠油及鱼油等富含不饱和脂肪酸,长期摄入可降低胆固醇及甘油三酯水平。这些油具有保护心脏和预防动脉粥样硬化的作用,可作为机体脂类的主要来源及烹调食物的主要用油。 4)增加水果蔬菜的摄入,以增加膳食纤维和维生素的摄入。对于冠心病患者来说,每日主食的总量可比健康人少一些,但水果蔬菜不能少。水果蔬菜中含有丰富的膳食纤维和维生素,其中可溶性纤维素具有降血酯和保护血管的作用,维生素C、维生素E、维生素A也能保护心血管,对预防冠心病极为有益。 5)低盐及适宜蛋白质。一方面食盐摄入量与冠心病发病呈正相关,另一方面高血压与冠心病相伴而行,因而冠心病患者不宜摄盐过多,每日在8克以下为宜。蛋白质与总热量构成比为15—20%,除少量为动物蛋白外,建议增加植物蛋白的摄入,如大豆蛋白质,可起到防治动脉粥样硬化和冠心病的积极效应。 萃景社区卫生服务站

重症肌无力护理常规

重症肌无力护理常规 按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1、意识状态、呼吸频率、节律、呼吸音、心率。 2、有无肌无力加重,吞咽、视觉障碍程度。 3、自理能力和需要,有无担忧、焦虑、自卑异常心理。 【症状护理】 1、监测生命体征、血氧饱和度及用药反应。注意观察肌无力危象等并发症。 2、保持呼吸道通畅,床边备好吸引器,必要时准备气管切开手术用物及呼吸机供紧急需要。 3、重症病人,卧床休息取半卧位,加用床挡。避免加重疲劳的不必要活动。 4、定时协助改变体位、拍背。遵医嘱给予雾化吸人,做被动运动和局部按摩。 5、清除活动范围内的障碍物,避免冲撞病人,协助病人使用暖水瓶。 6、严格执行用药时间和剂量。禁止使用一切加重神经肌肉传递障碍的药物,如吗啡、利多卡因。链霉素、卡那霉素、庆大霉素和磺胺类药物。 7、重症肌无力危象: (1)绝对卧床休息,抬高床头。 (2)维持呼吸,观察呼吸型态,遵医嘱给氧和呼吸兴奋剂,气管切开,呼吸机辅助呼吸。 (3)吸痰前为病人翻身,拍背,定时雾化吸人。 (4)保持静脉通畅,采取不同措施解除危象。 (5)准备纸、笔、提示板等交流工具,了解病人需要。 【一般护理】

1、轻症者充分休息,避免疲劳、受凉、感染、创伤、激怒。病情进行性加重者需卧床休息。 2、饮食上给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免干硬和粗糙食物。吞咽困难或咀嚼无力者给予流食或半流食,必要时鼻饲。服药后40分钟左右进食。 3、做好口腔护理,皮肤护理,保持衣裤清洁,勤更换内衣内裤。 4、鼓励病人表达心中的焦虑,给其提供适当的帮助。 【健康指导】 1、病人出院后随身带有卡片,姓名、年龄、住址、诊断证明,目前所用药物和剂量,携带急救盒,以便在抢救时参考。 2、避免过劳、外伤、精神创伤,保持情绪稳定,按时服药,避免受凉感冒及各种感染。在呼吸道感染疾病流行期,尽量少到公共场所。 3、在医师指导下合理使用抗胆碱酯酶药物。 4、生育年龄的妇女应做好避孕工作,避免妊娠、人工流产等。 5、鼓励病人参加家人和朋友的郊游或旅行。

重症肌无力不能吃哪些食物

重症肌无力不能吃哪些食物 重症肌无力是是一种很常见的疾病,治疗重症肌无力不能光指望手术康复,同时饮食和护理也是非常重要的环节,能有效缓解病情,加快康复的速度。那么,重症肌无力不能吃哪些食物? 1、首先要指导患者的饮食工作,提醒他注意营养的均衡,不能偏食。身体一旦缺乏营养,身体的血气运行就会不畅,脾胃失调则引起病情加重,我们要免得工作操劳过度,留意平时的三餐,从小事做起,通过合理的饮食逐渐恢复。 2、少食寒凉,避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜之寒凉品。少吃冷饮以免损伤脾胃,苦品食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。 3、忌无虚滥补,中医进补的原则是虚者补之。无虚滥用补苭,会导致阴阳失调,使脏腑正常的生理功能受到扰乱。所以,进补之前,必须明辨虚实,以免遭受无虚滥补之殃。 4、重症肌无力患者在治疗的时候注意一些不能同时食用的,在重症肌无力患者饮食护理中,还要注意牛奶、绿豆、未熟鸡蛋不能和中饕同时服用,间隔30分钟后可以服用,不然会加重患者的病情,给患者带来更大的伤害。 5、对于偏于面色白,流口水,四肢不温腰酸软无力的脾肾虚的重症肌无力肌无力患者可用一些黑芝麻红塘粥、肉桂鸡肝粥、牛骨髓等服用,对于重症肌无力眼肌型,及运动神经元病的部分症候,可长期服用银鱼粥、砂藕粉、莲子糯米羹等。 6、重症肌无力患者忌食海鲜。不要吃羊肉、狗肉、辣椒、茶叶、咖啡、生冷、辛辣性食物及烟酒等刺激性食物。还不要吃过咸的食物等不易消化和有刺激性食品,或方便面、罐头等,患者还需要戒除烟酒。 7、忌虚不受补。所谓虚不受补,是指虚弱肌无力患者服了补苭后,病痛不减,反而加重或出现了口干、舌焦、烦躁、夜不能寝、虚火上窜、消化不良、腹胀等一系列不良反应。出现这种情况的原因有两种,一是由于有些脾胃虚弱的病人,平时消化、吸收功能已不健全,而许多补苭,特别是补血和补阴苭(如驴皮胶、熟地等),质地多较滋腻,不易被吸收,容易阻滞胃肠功能,而出现脘腹胀满,食少纳呆等症状。 重症肌无力不能吃哪些食物?通过上面的介绍可以看出重症肌无力患者有很多东西都是不能吃的,饮食要在保证身体所需要的营养的基础上以清淡为主,多吃富含蛋白质的食物,心肌辛辣刺激性食物,在治疗期间还应该保持一颗乐观的心态积极的面对疾病,按照医生的建议积极的做好康复训练。

重症肌无力健康教育

重症肌无力健康教育 心理指导: 建立良好的护患关系,了解患者的心理需求,合理掌握心理指导的时机,注重个体差异,采用合适的方式对患者进行健康指导。体贴关心患者,用大量的病例开导患者,帮助患者树立信心。帮助患者端正思想,消除悲观、恐惧、忧郁、急躁等不良精神伤害,建立必胜的信心、坚强的意志和乐观的情绪,以提高疗效,促进康复。 饮食指导: 饮食以低盐、高蛋白、富含钾、钙为原则,以补充营养,减少糖皮质激素治疗的副作用。同时应注意如果患者吞咽能力较差时,告知其在用药后15-30分钟,药效较强时进餐,进食宜缓慢,呛咳明显时停止进食或鼻饲饮食,以免发生窒息或误吸。、 用药指导: 向患者说明常用药物的作用及不良反应。抗胆碱酯酶药常见不良反应为腹泻、腹痛、恶心、呕吐、支气管分泌物增多、流泪、出汗等,应在进食前30分钟服用,以缓解症状。患者使用皮质类固醇药物治疗时,要告知患者严格遵医嘱服药,不得自行减药、停药、漏服。同时帮助患者掌握相关药物知识。 休息、活动指导: 保证足够的睡眠,养成定时作息的良好习惯;注意劳逸结合,避免劳累,尤应注意午后休息和妇女经期、孕期休息。.平时可参加一些力所能及的家务和体育锻炼,如扫地、散布、打太极拳等;症状明显和使用大剂量激素冲击治疗期间,应限制在室内活动;发生危象时则应卧床休息。有眼睑下垂、复视并妨碍日常生活时,可给患者左右眼交替戴上眼罩,以防眼同时疲劳而致跌伤等。 5 出院指导 ?(1)合理安排作息时间,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。 (2)根据天气变化适度增减衣物,呼吸道疾病流行期间少到公共场所,避免发生呼吸道感染,导致疾病复发或加重。 (3)患者出院后会担心疾病复发而产生紧张不安情绪,告知患者不良情绪会加重病情,教会患者放松的方法,向家属强调多给予患者心理支持,树立信心。 (4)饮食合理,适量运动,增强体质,但避免劳累,病情较重或长期卧床的病人,要避免压疮的发生。 (5)定期复查,遵医嘱调整药量。外出时随身携带药物及治疗卡,感觉异常或有其他特殊情况时,及时就医。

重症肌无力患者的观察护理

重症肌无力患者的观察护理重症肌无力(myasthenia gravis)是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解,也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。 1.病因与发病机理 根据超微结构的研究发现,本病主要是突触后膜乙酰胆碱受体(AChR)发生的病变所致。电镜检查见终板的突触前神经末梢中的囊泡数目和直径均无改变,但突触间隙变宽,突触后膜的皱褶变浅变少,所以突触后膜的面积和乙酰胆碱受体数量减少。多数学者认为重症肌无力是细胞免疫依赖、体液介导的自身免疫性疾病,与胸腺异常有关,也可能与某些遗传因素有关。 2.病理 受累骨骼肌的肌纤维和小血管周围可见淋巴细胞浸润,称为淋巴溢。急性和严重病例中,肌纤维有散在灶性坏死,并有多形核和巨噬细胞渗出与浸润。晚期病例,可见骨骼肌萎缩。少数患者可有局灶性或弥散性心肌炎样改变。 3.临床表现 (1)本病见于任何年龄,约 60%在 30 岁以前发病,女性多见,发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外,多数起病隐匿,主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏,短时休息后又见好

转。检查见肌肉有不同程度的无力以及反复收缩后无力的加重。症状通常晨轻晚重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。到后期,肌无力症状恒定不再变化。全身所有横纹肌均可受累,受累肌肉的分布因人因时而异,颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及,常为早期或唯一症状;轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;重者双眼球固定不动。少数眼内肌也可受累,瞳孔散大,对光反射迟钝或消失。面肌、咽、喉、软腭、舌肌、颈肌和肩胛肌受累,也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉。症状长期局限于某些横纹肌群者,称局限型重症肌无力,如“眼肌型”、“延髓肌型”;涉及全身称为“全身型”。但两者常难绝对分开,往往是一种症状的延续和发展和两型症状同时出现。晚期的全身型患者,可有肩胛肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。 (2)重症肌无力危象 当病情突然加重或治疗不当,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时,称为重症肌无力危象。 A、肌无力危象抗胆碱酯酶药物剂量不足引起,由各种诱因和药物减量诱发。呼吸微弱、发绀、烦躁、吞咽和核痰困难、语言低微直至不能出声,最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。 B、胆碱能危象抗胆碱酯酶药物剂量过量引起,除呼吸困难症状外,也有乙酰胆碱蓄积过多症状:包括毒碱样中毒症状(呕吐、

冠心病患者的饮食原则

冠心病患者的饮食原则 许多对于冠心病一定不会陌生。冠心病是我们生活中比较常见的一种心血管疾病。冠心病患者一旦发生心绞痛,一定是十分难以忍受的,那么,冠心病人吃什么好呢?冠心病有哪些饮食原则呢? 冠心病的饮食原则 1、控制总热量,维持正常体重:维持热量平衡,防止肥胖,使体重达到并且维持在理想的范围内,是防治冠心病的重要环节之一。 2、多食水果、蔬菜:水果、蔬菜是维生素,矿物质,纤维素与果胶的丰富来源。维生素C能够促进胆固醇生成胆酸,进而降低血胆固醇,改善冠状动脉血液循环,保护血管壁。尼克酸能扩张末梢血管,防止血栓形成;还能够降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸过氧化,保护心肌并且改善心肌缺氧,预防血栓发生。 3、蛋白质的质与量要适宜:要适当增加植物蛋白,特别是大豆蛋白的摄取比例。摄取蛋白质的适宜比例为:蛋白质占总热量的12%左右,其中优质蛋白占40%至50%,优质蛋白中动物性蛋白与植物性蛋白各占一半。 4、采用复合糖类,控制单糖与双糖的摄取:将脂肪热量占总热量的比例相应减少,便增加了复合糖类提供的热量。尽可能少吃纯糖食物及其制品。糖类主要来源要以米,面,杂粮等含淀粉类食物为主。 5、控制脂肪与胆固醇:高血脂是冠心病的主要原因之一。伴随着肉类,动物油,高脂奶制品,蛋黄和动物脑等食物的摄取增多,饱和脂肪酸与胆固醇摄取过多,是造成高血脂的主要饮食因素。所以要控制脂肪摄取,使脂肪摄取总量占总热量的20%至25%以下,其中动物脂肪不超过三分之一为好,胆固醇摄取量要控制在每日300mg以下。 6、保证必需的矿物质的供给:碘能抑制胆固醇被肠道吸收,降低胆固醇在血管壁上的沉着,所以能减缓或者阻止动脉粥样硬化的发展,经常食用海带,紫菜等含碘可观的海产品,能够降低冠心病发病率。饮食中钙,镁,钾,铜,铬等矿物质也具有各自不一样的生理作用,对预防治疗冠心病有利。 7、少量多餐:避免吃得过饱,太多,不吃过于油腻与过咸的饮食,每日食盐摄取量要控制在6g之内。

重症肌无力用药禁忌

对重症肌无力用药的认识 中医病名:肌痿或肉痿 一、概述 1中医 肌痿又称肉痿、肌痿。多因脾虚失运,不能输精以濡养肌肉,或湿浊伤及经络、肌肉所致。以肌肉萎缩,痿弱无力不用为主要表现的肢体痿病类疾病。 2西医 重症肌无力是神经-肌肉接头间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。表现为受累的部份或全身横纹肌异常易于疲劳,活动后加重,休息可减轻。慢性病程中可以缓解,但很易复发。 二、病因 1中医 (1) 外因外感六淫之邪致脏腑功能失衡,气血亏损致病。 (2) 内因七情所伤,情志不舒,累及脏腑,如有“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤牌”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。 (3) 不内外因摄生不慎,饮食不节,肥甘厚味,损及脾胃,致脾胃虚弱;劳倦过度,脏腑功能失调,耗气伤津。 (4) 先天因素禀赋不足,素体脾胃虚弱,脾肾阳虚,肝肾阴虚等。 2西医 重症肌无力的确切病因尚不清楚。电镜观察发现,重症肌无力神经肌肉接头突触后膜皱褶变少变浅,平均面积减少。多数患者伴发胸腺不同程度异常,横纹肌血管周围常有淋巴细胞集结。近处来大量实验证明,患者血液中存在作用于乙酰胆碱受体的抗体,导致神经肌肉接头突触后膜有效乙酰胆碱受体的数目减少和乙酰胆碱传递功能障碍,引起肌肉无力症状。 三、症状 重症肌无力常呈慢性发病或亚急性发病,从某一肌群扩散到其它肌群,表现为受累骨骼肌极易疲劳,如眼肌有客观存在累则眼睑下垂;咽喉肌受累则讲话无力、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力;颈部肌肉无力则抬不起头;四肢肌肉受累表现精神不振、头昏、头胀、头晕、嗜睡,感觉异常有麻木或麻刺感,如上肢抬举无力,下肢上楼困难或易跌跤;肋间肌受累则呼吸困难,讲话声音小无力。以上症状在下午或晚上及活动后加重,晨起或经休息或应用抗胆碱酯酶药物后症状减轻或消失。 四、检查 1 血常规、尿常规、血肝功能、乙型肝炎5项指标、血沉。 2 血清AChR抗体测定。 3 胸部X线片。 4 肌电图。 5 胸腺CT。 五、诊断 1中医 (1) 一般起病缓慢。在15~35岁起病者多见于女性,在5岁以下起病者多见于男性。可有家族遗传史。 (2) 多见眼睑下垂,睁眼无力,闭眼不全,斜视、复视,眼球活动不灵,面部表情尴尬,吹气漏风,闭嘴不紧,咀嚼无力,吞咽困难,饮水呛咳,言语困难。小儿可有走路延迟,小腿肥大、肌肉发硬,大腿肌萎缩,臀部肥大,动作笨拙,如鸭步行,起蹲或上下楼困难,甚至两手不能举高,肩背耸起如翼状,可伴智力减退。部分患者疲劳试验可引起眼肌、吞咽肌及

冠心病的饮食治疗及每日食谱

冠心病的饮食治疗及每日食谱 一、冠心病的概念、病因、及分类 1、概念:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指种冠状动脉因粥样硬化发生狭窄、甚至堵塞或因伴随痉挛而致心肌缺血缺氧所引起的心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。 2、冠心病的病因(亦称危险因素): A 、高脂血症。主要表现为血清总胆固醇、甘油三酯高、高密度脂蛋白浓度过低。目前已证实血清总胆固醇和低密度脂蛋白—胆固醇增高,高密度脂蛋白—胆固醇的降低是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素。 B、高血压。高血压损伤动脉内皮引发动脉硬化,并加速硬化过程。 C、吸烟者。冠心病的发病率及病死率比不吸烟者高2-6倍。 D、糖尿病。糖尿病患者冠心病发病率较无糖尿病者高2倍,多伴有高脂血症,且伴有血/忸因子增高及血小板活力增强,可加快动脉粥样硬化、血拴形成和引起动脉堵塞。 E、肥胖。体重超过正常的20%且伴有高血压或糖尿病者,动脉粥样硬化的发病率明显增高。 F、年龄。多见于40岁以后,通常随着年龄增加发病率也增加。 G 、性别。通常男多于女,但女性在绝经期后发病率明显增加。 H、饮食。经常摄入高热量、高动物脂肪、高胆固醇、糖、盐等食物,易患本病。 I、遗传因素及其他。有高血压、冠心病及糖尿病家族史者,动脉粥样硬化的发生率明显增高,可 5 倍于无前述情况者。近年来发现饮食中缺少抗氧化剂、体内铁贮存过多和胰岛素抵抗、血管紧张素转换酶过度表达、微量元素铬、锰、锌、钒、硒摄入量不足,铅、镉、钴摄入量过多等亦是易患因素。 3、冠心病的分类: ①、隐性或无症状性冠心病。 ②、心绞痛型。 ③、心肌梗死型。

④、心肌硬化型(缺血性心肌病)。 ⑤、猝死型。 二、冠心病的饮食治疗 1、控制总热量。碳水化合物应占每日供给总能量的60-70% , 少用蔗糖、果糖及纯糖制品。膳食热量的控制是第一位的。以维持理想体重为宜,40 岁以上应注意预防肥胖,尤其是对有肥胖症家族史者,超过标准体重者,应减少每天的总能量的摄入,力求使体重达到或接近理想体重。但年龄偏大患者减肥时应遵照医嘱执行,不可盲目效仿,更不可急于求成。 膳食纤维可使血浆胆固醇降低,应适量增加纤维素含量高的食物摄入,如豆类、木耳、银耳、魔芋等。 2、限制脂肪摄入量。每日脂肪摄入量应占总热量的25%以下 为宜。控制膳食中的饱和脂肪和胆固醇的摄入是防止血清胆固醇升高,预防冠心病发病率上升的重要措施。不管对高血脂症病人还是血脂正常者,或是年龄大于40 岁者,每天脂肪的摄入量应控制在总能量的25%以内。其中动物脂肪供给量应小于每日总能量的10%, 植物性脂肪供给量占总能量的10-12% 。每天胆固醇摄入量应控制在300mg 以下,多不饱和脂肪酸可降低血清胆固醇浓度和抑制血凝,防止动脉粥地样硬化的形成,每日摄入的多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比值应大于1,应避免食用过多的动物性脂肪和富含胆固醇的食物。 3、蛋白质。应控制膳食蛋白质的供给量,蛋白质的每日供给量应达总能量的10%,蛋白质的供给要注意动物性蛋白质和植物性蛋白质的合理搭配。动物性蛋白质摄入时饱和脂肪酸和胆固醇摄入量也相应增加,故提倡减少动物性蛋白质的摄入量。大豆制品有降低血胆固醇和预防动脉粥样硬化的作用,提倡食用。 4、控制钠盐的摄入量。冠心病病人往往合并高血压,尤其是在并发心功能不全时,由于肾血管有效循环血量减少,肾小球滤过率下降,导致钠潴留、血容量增加、心脏负担加重。一般钠盐每天摄入 5 克以下,中度以上心功能不全病人每天钠盐摄入量应控制在3克以下。水的摄入量也应适当控制,特别是对心功能不全病人,每天水供应量应控制在800ML (毫升)左右。 只供学习与交流

重症肌无力患者的麻醉管理

重症肌无力的麻醉管理 重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。当重症肌无力患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化,呼吸困难,危及生命的危重现象称为肌无力危象。手术治疗广泛用于治疗MG,目的是改善症状,减少免疫抑制剂和糖皮质激素的用量。50-80%的患者术后症状改善,20-40%的患者术后症状消失。 重症肌无力的麻醉管理要点: 1.重症肌无力的分型 I型:单纯眼肌型,局限于单纯的眼肌麻痹。 IIa型:轻度全身肌无力,有颅神经(眼外肌),肢体和躯干肌无力,但不影响呼吸肌,无明显延髓肌症状,抗胆碱酯酶药物反应良好,预后良好。 IIb型:有明显的脸下垂、复视、构音和吞咽困难及颈肌、四肢肌无力,抗胆碱酯酶药物常不敏感,易发生肌无力危象,死亡率较高。 III型:急性进展型,常突然发病,数周-数月内迅速进展,早期累及呼吸肌和延髓肌。抗胆碱酯酶药物反应差,极易发生肌无力危象,死亡率很高。常伴发胸腺瘤。 IV型:晚发型全身无力。通常为I、IIa型经过数年加重,成为IV 型,通常伴有严重的延髓肌症状。抗胆碱脂酶药物反应差。 V型:肌肉萎缩型,起病半年内出现肌肉萎缩,罕见。 2.术前评估和应特别关注的问题 A、分型、严重程度、目前治疗及效果,是否发生过肌无力危象及诱因。 B、溴吡斯的明的每日用量询问有无副作用。 C、泼尼松的每日用量及其副作用。 D、环孢霉素的用量及副作用,最好检测血药浓度。 E、是否伴有胸腺瘤,以及肿瘤大小、位置、是否压迫气管。 F、是否伴发甲减、恶性贫血、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎。 G、关注血钾水平,因为低血钾会加重肌无力症状。 H、血气分析和肺功能检查,可提示是否有呼吸肌受累,以及预测术后是否需要呼吸支持。 I、术前用药,应避免应用巴比妥类和阿片类药物以免呼吸抑制,仅肌注东莨菪碱0.3mg。术晨服用维持剂量抗胆碱酯酶药。 J、准备术后施行辅助呼吸的呼吸机。 K、术前应用中枢或呼吸抑制药物,需持慎重态度。 3.麻醉方式选择

重症肌无力的饮食调理如何做

重症肌无力的饮食调理如何做 近年来,在我国患有重症肌无力的患者越来越多,相信大家也不也是很陌生吧,如今在我们的身边有很多患有重症肌无力的患者,我们也看到重症肌无力的出现给患者带来的伤害,患者们因此都想要知道重症肌无力饮食怎么调理。那么下面小编为您详细的讲述重症肌无力饮食调理。 一、重症肌无力饮食注意多多补充蛋白质,所以生活中我们要多吃一些含有蛋白质的食物。富含维生素、钙、锌、磷脂和微量元素的食物,如瘦牛肉、瘦猪肉、瘦排骨、鸡蛋、淡水鱼虾、豆腐与豆制品、牛奶、木耳、蘑菇等。黄花菜等可适当多食并积极配合饕膳。 二、重症肌无力饮食要点,除了知道应该吃什么食物以外,饮食禁忌也是要清楚的,患者忌食海鲜。不要吃羊肉、狗肉、辣椒、茶叶、咖啡、生冷、辛辣性食物及烟酒等刺激性食物。还不要吃过咸的食物等不易消化和有刺激性食品,或方便面、罐头等。患者还需要戒除烟酒。 三、重症肌无力饮食要点还有什么呢?我们在治疗的时候注意一些不能同时食用的,在重症肌无力患者饮食护理中,还要注意牛奶、绿豆、未熟鸡蛋不能和中饕同时服用,间隔30分钟后可以服用。不然会加重患者的病情,给患者带来更大的伤害。 四、患者再生活中要饮食合理,不要挑食。那么科学上讲合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口,藏于胃,以养五藏气”。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,因此,重症肌无力患者在饮食上要荤素搭配,粗粮细粮搭配。 五、还要有良好的心情,然而就是保持情志舒畅就好。精神情志活动与人体的生理变化有密切关系,精志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生重症肌无力类型的疾病。 六、患者应注意劳逸结合,制定规律的作息时间。这种疾病的发病与过度劳累有很大关系,重症肌无力患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳,或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致重症肌无力发生和发展,因此本病患者在恢复过程中,知道这些重症肌无力的护理方法后,大家要养成好的生活习惯,注意日常的护理。重症肌无力的危害甚大,且女性比男性多,要做到早发现,早治疗,治疗重症肌无力。 关于重症肌无力饮食怎么调理,以上就是详细的讲述了,相信现在大家也了解了很多了吧,重症肌无力的饮食对患者的治疗非常的重要,因此患者要对饮食非常的重要,祝您身体健康。

冠心病饮食六大禁忌

冠心病饮食六大禁忌 冠心病是中老年人的常见病,也是心血管意外致死的重要原因,那么,日常生活中冠心病病人应该如何管理好自己的身体呢?预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起,主要目的是控制血压、血脂、血糖等,降低心脑血管疾病复发的风险。那么冠心病患者的饮食六大禁忌又是什么呢? 冠心病饮食六大禁忌 1、忌油腻对冠心病患者来说,日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件,可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。 2、忌冷饮对于冠心病患者的饮食,日常一定要注意禁食冷饮,因为在气温高时,血管处于扩张状态,一旦进食冷饮,大多数患者的肠道突遭刺激,再者就是会引起全身血管收缩,血压突然升高,容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。 冠心病饮食六大禁忌 3、忌吃糖糖类即指碳水化合物,它是机体热能的主要来源,摄入过多可造成热量入超,在体内可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖:选用淀粉,糙米、玉米等植物纤维多的食物,少进食单糖,如蔗糖、果糖。 4、忌烟酒吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病。应戒烟、限酒,浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。 5、忌暴饮暴食患有严重冠心病的患者,应采取少量多餐的原则,切忌暴饮暴食,尤其晚餐也不宜吃得过饱。尽量多吃些容易消化的食物,同时要保持大便通畅。 6、忌脱水一些中老年人没有定时喝水的习惯,反而等到渴了想喝时才喝,其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脱水导致血液浓度升高,达到一定程度会出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。

重症肌无力病人的护理

如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢! 重症肌无力病人的护理重症肌无力是自身抗体所致的免疫性疾病,为神经肌肉接头处传递障碍而引起的慢性疾病。临床表现为受累横纹肌异常疲乏无力,极易疲劳,不能随意运动,经休息或服用抗胆碱酯酶药物治疗后症状暂时减轻或消失。发病率为8~20/10万,患病率为50/10万,我国南方发病率较高。 【病因与发病机制】 (一)病因 重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 1.外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 2.内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 3.重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。 (二)发病机制 重症肌无力免疫学的病因尚无定论,自身免疫性疾病多发生在遗传的基础上,遗传柯能为其内因;在外因中,多数人认为与胸腺的慢性病毒感染有关。具有HLA-A1、A8、B8、B12、Dw3、的重症肌无力病人多为女性、青年起病,胸腺增生、无肿瘤、乙酰胆碱受体抗体检出率低,用抗胆碱酯酶药无效,早期切除胸腺疗效好。具有HLA-A2、A3的症肌无力病人多为男性,40岁以后起病,多合并胸腺瘤,乙酰胆碱受体抗体检出率高。上述提示遗传因素有重要作用。 【临床表现】 1.各种年龄组均发生、但多在15-35岁,男女性别比约1:2。 2.起病急缓不一,多隐袭,主要表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着病情发展可累及更多眼外肌,出现复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累。 3.外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及,讲话过久,声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。 4.病程特点起病隐匿,整个病程有波动,症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现。晚期患者休息后不能完全恢复。多数病例迁延数年至数十年,靠药物维持。 5.根据受累肌肉范围和程度不同,一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型,极少数暴发型起病迅速,在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难,各型之间可以合并存在或相互转变。 6.症状通常晨轻暮重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇痛、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。 7.重症肌无力危象

冠心病患者饮食的原则有哪些

冠心病患者饮食的原则有哪些? 疾病一直都是值得关注的问题,尤其是心脑血管疾病,冠心病作为其中的一种,对身体的伤害的很大,严重甚至可能威胁到生命。对于冠心病患者来说,除了积极治疗之外,日常的护理也非常重要,尤其是饮食,那冠心病患者饮食的原则有哪些? 1、保持低热量、低脂肪饮食 冠心病患者一定要控制热量的摄入,每顿饭只吃7分饱即可,吃完饭之后,可以做轻微的活动,比如打太极拳、练气功或者散步等。冠心病以及高血脂患者一定要关注身体中血清胆固醇的水平,减少脂肪的摄入,每天摄入的总热量控制在30%以下。动物性的脂肪会升高血清中的胆固醇,比如人造奶油黄油、肥肉以及动物内脏等。不妨食用植物脂肪来代替比如花生芝麻及大豆等抑制血栓的形成,同时也能够阻止动脉硬化的产生。减少动物脂肪的摄入,多吃植物脂肪类食物。 2、要保持低糖和低盐饮食 冠心病人群要控制糖类和淀粉类的摄入,会升高血液中的甘油三酯含量。平时可以多吃一些粗粮及杂粮等富含膳食纤维的食物来代替精米白面,当糖类摄入过多时也会引起高血糖。对于成年人来说食盐量每天控制在5克以下,摄入的食盐越多,患上冠心病的风险就会越高。心力衰竭和心肌梗死患者要把食盐量控制在三克以下,防止高血压给心脏带来的冲击。 3、保持低蛋白和高纤维素饮食 冠心病患者要谨慎对蛋白质的摄入,尽量要选择有氨基酸的优质蛋白质,不仅能够满足身体所需要的,同时也能够防止因为摄入太多蛋白质而增加了肝脏负担,每天的蛋白质摄入控制在总热量的15%左右,比如蛋类、鱼类以及奶类等。 4、保持高维生素饮食 多为身体补充维生素b、维生素c以及维生素p等属于水溶性的维生素,可以保护血管,保持了血管的韧性及弹性,同时也降低了血管壁脆性,让血管保持健康状态,不妨选择菠菜山楂、苹果以及梨等。 冠心病患者要合理的搭配饮食,控制脂肪及胆固醇的摄入,要注意生活中的护理,保证有充足的睡眠,尽量不要熬夜,多吃新鲜的蔬菜和水果。要适当的锻炼身体来增强体质,积极的控制体重,减轻对心脏所带来的压力。

冠心病病人科学的饮食起居注意事项

冠心病病人科学的饮食起居注意事项 大量调查的结果表明,冠心病病人如能坚持采取科学的生活方式,认真做好自我保健,不仅会使病情得到改善,还会显著地延长生存年限,甚至使相当一部分病人与健康人一样享有高寿。那么,冠心病病人应该怎样度过自己的一天呢? 1.起床宜缓不宜急,应先慢慢起来,稍坐一会儿,再缓缓地下床,从容不迫地穿衣,使身体的功能逐步适应日常活动。如操之过急,可引起心率和血压较大的波动。 2.洗漱宜用温水,尤其是冬季。骤然的冷水刺激可致血管收缩而使血压升高。寒冷剌激也是心绞痛发作的常见诱因。 3.饮杯白开水。经过一夜的体内代谢,血液黏稠度增高,是脑梗死和心肌梗死的诱发因素。晨起即饮一杯白开水,或喝杯热牛奶、热豆浆,可稀释血液,又可使得血液中的代谢废物尽快排出体外。 4.晨练。心血管病人适当锻炼可改善病情,但锻炼的项目宜柔和,如太极拳、保健操、散步、慢跑等,时间不宜长,不应超过半小时。运动强度以每分钟心率不超过120—130次为宜;若在运动时出现心慌、胸闷或头晕时,应立即中止。 5.大小便。排便时切忌急于排空而用力屏气,用力过猛可使血压骤升而诱发意外。病人应学会排便时的自我放松,轻轻用力。便后不要骤然站起。 6.一日三餐。原则是宜清淡,优质蛋白不可少。蛋白质的摄入量每日每公斤体重不少于1克(可从瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶和豆类食品中获取)。多吃植物油,少吃动物脂肪,新鲜蔬菜不可少。饭菜做得可口、软烂一些,以便消化吸收。少吃或不吃油炸、生冷食品。 7.血脂高、偏胖者,应适当限制高脂肪和高热量食物。血脂不高、体质又较瘦弱者,不必限制脂肪,可吃些营养较高又易消化的食品。病情较重伴有水肿、尿少者,应严格限制食盐。 8.一日三餐的分配和健康人一样,早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要吃少。尤其是晚餐,切不可吃得过饱,以免加重心脏负担,使病情加重。同时,病人应特别注意进餐的气氛,要吃得轻松,吃得愉快。 9.上街。尽量不乘拥挤的公共汽车,过度拥挤和嘈杂可致血压升高,心率加快。如距离不远,最好步行。出门的时间要宽裕一些,以免赶急路。 10.午休。每天午饭后最好睡上半个小时,即使不睡也要小憩一会儿,打个盹儿。坚持午休有助于血压保持稳定,对心脏功能较差者尤为必要。 在您注意日常活动的同时,如果能积极配合一些药物治疗,可以收到更好的效果。如现代中药天欣泰血栓心脉宁片或圣喜冠脉宁片,可以预防冠心病事件的发生、预防动脉粥样硬化的形成。 冠心病患者的运动处方 冠心病患者经过医生诊断治疗,有的要服药,有的要做手术这是大家所熟悉的。此外还应结合病情配上“运动”治疗,由康复科医生指导病人进行适量、有益的运动,以促进冠心病的尽早康复。怎样才能做到有益、适量的运动呢?这就需要另外一张处方——运动处方。 运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病人应该进行哪些活动,如何掌握运动量及注意事项等问题。下面将介绍冠心病患者运动处方的具体内容。 运动种类在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等项目对冠心病患者较为合适。因为这些运动是属于低至中等强度的运动,以耐力性运动为主的运动。这些运动的能量代谢主要以有氧代谢的形式进行,故医学上称为“有氧运动。”长期进行这种运动能

重症肌无力患者的康复锻炼方法

重症肌无力患者的康复锻炼方法 重症肌无力患者的康复锻炼方法?对于全身重症肌无力患者来说,康复训练很重要。康复训练可以达到恢复患者的肌力,增加关节活动度及改善身体协调性的作用,使患者不仅能恢复正常肌力还能达到正常生活和功能活动的目的。全身重症肌无力患者康复锻炼方法主要有以下三项。 1、重症肌无力病人主动运动 ①患肢主动运动:先做瘫痪肢体假象运动然后,作助力运动进而做主动运动。应当注意运动幅度逐渐增加,不应引起疼痛和损伤,避免过度疲劳而使肢体痉挛加重。并应鼓励肌无力病人,尽量用健肢给患肢作被动运动。 ②健肢主动运动:要慢尽可能带动患肢一起运动。 2、关节活动度训练 患者一开始可以在医生的帮助下做关节最大活动范围内活动,渐渐的可以自己按照医生的指导方法进行锻炼。 3、身体协调性训练 研究发现重症肌无力患者进行身体协调性训练对恢复其日常生活功能意义重大。适合重症肌无力患者的身体协调性训练包括:①手脚反向动作,单脚站立,双手摆动与提起脚作方向相反运动;②站蹲撑立,先站立后蹲,然后双手撑地双脚向后蹬直,双脚再收回原地,最后站起。 4、肌力训练 ①坐位平衡训练:先让重症肌无力患者屈膝依靠背架支持坐在床上,渐渐去除支架,把双腿放在床边,也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索,以助坐起。坐位平衡训练可增强躯干肌肌力和坐位平衡力。 ②行走训练:刚开始应由他人扶持,渐渐过渡到独自行走,同时注意纠正行走时的动作和正确用力。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作,选择较轻而坚韧的拐杖,长短适宜。 ③使用轮椅训练:协助人员站在轮椅后面,用两手握住轮椅扶手或背,再用足踏住下面的横轴以固定轮椅,轮椅放在重症肌无力病人健侧,上下时要挂上手闸;上去后训练椅上活动,前后动和左右旋转。

重症肌无力的饮食护理

重症肌无力的饮食护理 重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病,年轻人多见;10%~15%病例有胸腺瘤,老年人常见。男性病人较女性发病快,缓解率低,死亡率高。重症肌无力的分类不同,所表现的重症肌无力的症状也有所差异,因此重症肌无力在治疗上也不尽相同,为了帮大家更好的了解重症肌无力如何治疗,北京军颐中医医院专家为我们详细介绍重症肌无力的饮食护理。 随着生活水平的提高,现在人们越来越注重自己的身体,也开始了解一些医疗知识。重症肌无力是一种神经肌肉接头处传递障碍的疾病,很多患者及家属都会想知道怎样治疗重症肌无力,专家表示,重症肌无力这种可怕的不治之症,会让人全身肌肉缓慢、逐渐萎缩,最终窒息而亡。那么重症肌无力的饮食护理的注意事项有哪些呢?现在由北京军颐中医医院的专家为您做介绍: 饮食也是重症肌无力的护理需要特别注意的问题,患者的病症大多是由虚所致,加上得病日久,五脏俱损,所以进行重症肌无力的护理时饮食要保证充足的维生素和蛋白的摄入,清淡避免油腻,慎吃寒凉刺激之物,多食温补平缓之品,以达到补益之功,从而增强机体正气。 一、重症肌无力的饮食护理:少食寒凉,避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜之寒凉品。

二、少吃冷饮以免损伤脾胃,苦品食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。 三、多食温补:重症肌无力患者脾胃虚损,宜多食甘温补益之品,能起到补益、和中、缓急的作用。 四、常用补益食物: 1.蔬菜:菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等. 2.水果:重症肌无力患者适合食用以下水果:苹果、橙子、柚子、葡萄、杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等。 3.鱼类、鸡蛋、牛奶、都是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品; 4.肉类:牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等。 最后,专家提醒广大患者,重症肌无力的饮食护理如果没有出现发热现象、而能够咀嚼的,消化功能又正常的患者,可以采用家常便饭饭,定出标准每日热量、及均衡饮食比例,不能过饥或过饱,在有规律,有节度的同时各种营养要调配恰当,不能偏食。

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