住院病人营养状况评定
北京协和医院临床营养科于康
营养评定（nutritional assessment）是通过人体组成测定、人体测量、生化检查、临床检查及多项综合营养评定方法等手段，判定人体营养状况，确定营养不良的类型及程度，估计营养不良所致后果的危险性，并监测营养支持的疗效。
一、人体组成
人体组成的研究可采用“五水平模式”，即将人体分为原子水平、分子水平、细胞水平、组织系统水平和整体水平进行评价。
1、原子水平——可在一定程度上反应整体水平。
2、分子水平——水、蛋白质、糖原、脂肪和矿物质等。
公式1：总体脂肪（TBF）＝体重－去脂组织（FFM）
公式2：FFM＝总体水（TBW）/0.732
3、细胞水平——细胞、细胞外液体（ECF）和细胞外固体（ECS）
体细胞群（BMC）＝（总体钾/150）×（1/0.80），或BMC＝总体钾×0.0083
4、组织－系统水平——由主要组织和器官组成。
5、整体水平——评定方法包括人体测量及人体组成测定，如总体密度、双能源X线吸收法（DEXA）及生物电阻抗分析法（BIA）等。
二、人体测量
1、体重
测定时必须保持时间、衣着、姿势等方面的一致性。体重计的感量不得大于0.5 kg，测定前须先标定准确。
（1）现实体重占理想体重（IBW）百分比（％）＝现实体重÷IBW×100％
（2）体重改变（％）＝【通常体重（kg）－实测体重（kg）】÷通常体重（kg）×100％
（3）体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高2（m2）
体重减少是营养不良最重要的指标之一，但应结合内脏功能的测定指标。当短期内体重减少超过10％，同时血浆白蛋白＜3.0 mg/dl时，可判定病人存在严重的蛋白质热量营养不良。
2、三头肌皮褶厚度
TSF正常参考值男性为8.3 mm，女性为15.3 mm。实测值相当于正常值的90％以上为正常；介于80～90％之间为轻度亏损；介于60～80％之间为中度亏损；小于60％为重度亏损。
3、上臂围与上臂肌围
（1）上臂围（AC）
（2）上臂肌围（AMC）＝AC（cm）－3.14×TSF（cm）
AMC的正常参考值男性为24.8 cm，女性为21.0 cm。实测值在正常值90％以上时为正常；占正常值80～90％时，为轻度亏损；60～80％时，为中度亏损；小于60％时，为重度亏损。
三、生化及实验室检查
1、血浆蛋白
（1）血清白蛋白：持续的低白蛋白血症被认为是判定营养不良的可靠指标。
（2）血清前白蛋白（PA）：与白蛋白相比，前白蛋白的生物半衰期短，血清含量少且体库量较小，故在判断蛋白质急性改变方面似较白蛋白更为敏感。应注意很多疾病状态可影响血清前白蛋白浓度。造成其升高的因素主要包括脱水和慢性肾功能衰竭。降低因素包括水肿、急性分解状态、外科手术后、肝脏疾病、感染和透析等。
（3）血清转铁蛋白（TFN）：TFN在肝脏合成，生物半衰期为8.8天，且体库较小，约为5.29g。在高蛋白摄入后，TFN的血浆浓度上升较快。TNF的测定方法除放射免疫扩散法外，还可利用TFN与总铁结合力（TIBC）的回归方程计算。
（4）血清视黄醇结合蛋白（RBP）：RBP在肝脏合成，其主要功能是运载维生素A和前白蛋白。RBP主要在肾脏代谢，其生物半衰期仅为10～12小时，故能及时反映内脏蛋白的急剧变化。但因其反应极为灵敏，即使在很小的应激反应下，其血清浓度也会有所变化。胃肠道疾病、肝脏疾病等均可引起血清RBP浓度的降低。因此目前RBP在临床的应用尚不多，其正常值标准也未确定。
2、氮平衡
氮平衡（NB）是评价机体蛋白质营养状况的可靠与常用指标。氮平衡的计算要求氮的摄入量与排出量都要准确地收集和分析。氮的摄入包括经口摄入、经肠道输入及经静脉输入，其摄入量均可测定。最好采用经典的微量凯氏定氮法定量，亦可采用一些较新而方便的方法，如化学荧光法等测定。
3、肌酐身高指数（CHI）
肌酐系肌肉中的磷酸肌酸经不可逆的非酶促反应，脱去磷酸转变而来。肌酐在肌肉中形成后进入血循环，最终由尿液排出。肌酐身高指数是衡量机体蛋白质水平的灵敏指标，其优点在于：（1）成人体内肌酸和磷酸肌酸的总含量较为恒定。（2）运动和膳食的变化对尿中肌酐含量的影响甚微。（3）经K40计数测定，成人24小时尿肌酐排出量与瘦体组织（LBM）量一致。（4）在肝病等引起水肿等情况而严重影响体重测定时，因为CHI不受此影响，故显得价值更大。
CHI测定方法：连续保留3天24小时尿液，取肌酐平均值并与相同性别及身高的标准肌酐值比较，所得的百分比即为CHI。若CHI＞90％为正常；80～90％表示瘦体组织轻度缺乏；60～80％表示中度缺乏；＜60％表示重度缺乏。
4、血浆氨基酸谱
在重度蛋白质热量营养不良时，血浆总氨基酸值明显下降。不同种类的氨基酸浓度下降并不一致。一般来说，必需氨基酸（EAA）下降得较非必需氨基酸（NEAA）更为明显。在EAA中，缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸和甲硫氨酸的下降最多，而赖氨酸与苯丙氨酸的下降相对较少。在NEAA中，大多数浓度不变，而酪氨酸和精氨酸出现明显下降。个别氨基酸（如胱氨酸等）浓度还可升高。北京协和医院采用水解方法测定了42例正常人和18例营养不良患者的血浆氨基酸谱，结果：在正常情况下，EAA/NEAA＞2.2。如果EAA /NEAA ＜1.8，则说明存在中度以上的营养不良。
四、临床检查
通过病史采集及体格检查来发现营养素缺乏的体征。
体格检查的重点在于发现下述情况：（1）恶液质；（2）肌肉萎缩；（3）毛发脱落；（4）肝肿大；（5）水肿或腹水；（6）皮肤改变；（7）维生素缺乏体征；（8）必需脂肪酸缺乏体征；（9）常量和微量元素缺乏体征等。
五、综合营养评定
1、预后营养指数（PNI）
PNI（％）＝158－16.6（ALB）－0.78（TSF）－0.20（TFN）－5.80（DHST）
ALB：血清白蛋白（单位：g％）；TSF：三头肌皮褶厚度（单位：mm）；TFN：血清转铁蛋白（单位：mg％），DHST：迟发性超敏皮肤反应试验（硬结直径＞5 mm者，DHST＝2；＜5 mm者，DHST＝1；无反应者，DHST＝0）。
评定标准：若PNI＜30％，表示发生术后并发症及死亡的可能性均很小；若30％≤PNI＜40％，表示存在轻度手术危险性；若40％≤PNI＜50％，表示存在中度手术危险性；若PNI≥50％，表示发生术后并发症及死亡的可能性均较大。
2、营养危险指数（NRI）
NRI＝10.7（ALB）＋0.0039（TLC）＋0.11（Zn）－0.044（Age）
ALB：血清白蛋白；TLC：淋巴细胞计数；Zn：血清锌水平；Age：年龄。
评定标准：若NRI＞60，表示危险性低；若NRI≤55，表示存在高危险性。
3、营养评定指数（NAI）
NAI＝2.64（AMC）＋0.60（PA）＋3.76（RBP）＋0.017（PPD）－53.80
AMC：上臂肌围（单位：cm）；PA：血清前白蛋白（单位：mg％）；PPD：用纯化蛋白质衍生物进行延迟超敏皮肤试验（硬结直径＞5 mm者，PPD＝2；＜5 mm者，PPD＝1；无反应者，PPD＝0）。
评定标准：若NAI≥60，表示营养状况良好；若40≤NAI＜60，表示营养状况中等；若NAI＜40，表示营养不良。
4、住院病人预后指数（HPI）
HPI＝0.92（ALB）－1.00（DH）－1.44（SEP）＋0.98（DX）－1.09
ALB：血清白蛋白（单位：g/L）；DH：延迟超敏皮肤试验（有1种或多种阳性反应，DH＝1；所有均呈阳性，DH＝2）；SEP：败血症（有败血症，SEP＝1；无败血症，SEP＝2）；DX表示诊断患有癌症（有癌，DX＝1；无癌，DX＝2）。
评价标准：若HPI为＋1，表示有75％的生存机率；若HPI为0，表示有50％的生存机率；若HPI为－2，表示仅有10％的生存机率。
5、微型营养评定（MNA）
MNA评价内容包括：（1）人体测量；（2）整体评定；（3）膳食问卷；（4）主观评定等。上述各项评分相加，若MNA≥24，表示营养状况良好；若17≤MNA≤23.5，表示存在发生营养不良的危险；若MNA＜17，表示有确定的营养不良。
6、主观全面评定（SGA）
特点是以详细的病史与临床检查为基础，省略人体测量和生化检查。其理论基础是，身体组成改变与进食改变、消化吸收功能的改变、肌肉的消耗、身体功能及活动能力的改变等相关联。在重度营养不良时，SGA 与身体组成评定方法有较好的相关性。此方法简便易行，适于在基层医院推广。
7、营养风险评价法（nutritional risk screening，NRS）
欧洲肠外肠内学会（ESPEN）于2002年推出住院患者的营养评定，其中突出对是否存在营养不良的风险进
行评价，并由此确定是否需要进行营养支持。NRS（2002）的特点为简便、易行、无创、费用低。
（1）NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即：疾病严重程度评分＋营养状态低减评分＋年龄评分（若70岁以上加1分）
（2）NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：
0分：定义――正常营养状态
轻度（1分）：定义――3个月内体重丢失5％或食物摄入为正常需要量的50～75％
中度（2分）：定义――2个月内体重丢失5％或前一周食物摄入为正常需要量的25～50％
重度（3分）：定义――1个月内体重丢失5％（3个月内体重下降15％）或BMI＜18.5 或者前一周食物摄入为正常需要量的0～25％
（注：3项问题任一个符合就按照其分值，几项都有按照高分值为准）
（3）NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：
1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充来弥补；
2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；
3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
（4）评分结果与营养不良风险的关系：
总评分≥3（或胸水、腹水、水肿且血清白蛋白＜35 g/L者）表明患者有营养不良或有营养不良风险，即应该使用营养支持；
总评分＜3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。
如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。
病例：
李某某，男，18岁，于1997年11月起无诱因出现腹泻每日4～10次，大便中含有大量脂肪，进食鱼、肉后腹泻加重。1999年2月，患者病情加重，腹泻每日30多次，伴腹胀，上腹部可见局限性隆起，自行催吐大量黄绿色液体后腹胀减轻。腹泻量随进食量的多少而增减。
家族史：患者有一姐一妹，其姐姐12岁时出现类似症状，在外院曾被诊断为“小肠动力障碍”，并于起病5
年后行小肠部分切除术（切除小肠1.1米），手术后即反复呕吐，无腹泻，回家后病情恶化，术后一年因重度营养不良而死亡。其妹妹现十二岁亦开始出现类似症状，经北京协和医院诊断为特发性假性肠梗阻。
入院检查：体温37℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压95/55 mmHg，身高160 cm，体重30 kg，血红蛋白98 g/L，总蛋白5.6 g/dl，白蛋白3.5 g/dl，血清钙8.2 mg/dl，24小时大便脂肪定量64.8 g。连续三次大便常规检查报告含有大量脂肪。上胃肠压力测定显示：胃肠动力不足可能与神经病变有关。胃电图：餐前、餐后每分钟3次节律百分比均低于正常范围，餐前与餐后功率比大于1。肠电图：空腹肠电节律全部为缓慢。
营养状况诊断：中至重度蛋白质热量营养不良。
1 概述 学生信息管理系统是学校管理的重要工具，是学校不可或缺的部分。随着在校大学生人数的不断增加，教务系统的数量也不断的上涨，。学校工作繁杂、资料众多，人工管理信息的难度也越来越大，显然是不能满足实际的需要，效率也是很低的。并且这种传统的式存在着很多的弊端，如：保密性差、查询不便、效率低，很难维护和更新等。然而，本系统针对以上缺点能够极大地提高学生信息管理的效率,也是科学化、正规化的管理,与世界接轨的重要条件。所以如自动高效地管理信息是这些年来多人所研究的。 随着这些年电脑计算机的速度质的提高，成本的下降，IT互联网大众趋势的发展。我们使用电脑的高效率才处理数据信息成为可能。学生学籍管理系统的出现，正是管理人员与信息数据，计算机的进入互动时代的体现。友好的人机交互模式，清晰简明的图形界面，高效安全的操作使得我们对成千上万的信息的管理得心应手。通过这个系统,可以做到信息的规管理,科学统计和快速的查询,从而减少管理面的工作量?毋庸置疑,切实有效地把计算机管理引入学校教务管理中,对于促进学校管理制度,提高学校教学质量与办学水平有着显著意义? 2 需求与功能分析 学生信息管理系统，可用于学校等机构的学生信息管理，查询，更新与维护，使用便，易用性强。该系统实现的大致功能：用户登陆。提供了学生学籍信息的查询，相关科目的成绩查询和排名，修改登录密码等功能。教师管理。提供了对学生学籍信息的查询，添加，修改，删除；学生成绩的录入，修改，删除，查询班级排名。修改密码等功能。管理员管理。
拥有最高的权限。允添加教师信息和课程信息等。其提供了简单、便的操作。 3 概要设计 3.1功能模块图 功能模块图，如下图3.1所示 图3.1 功能模块图 3.2数据流图 数据流图，如图3.2所示 教师信息 课程信息
医院患者管理系统
大连理工大学城市学院 《软件工程导论》大作业医院患者管理系统分析与设计 课题名称：医院患者管理系统 任课教师：张应博 班级：嵌入式1101班 姓名：姚志斌（201114055）完成日期：2012年12月25日
摘要 人类社会进入二十一世纪，医院最为一个特殊的服务行业，其发展应适应于市场经济的发展。目前，我国的医疗体制正处于发展阶段，需要医疗市场的进一步规范化，这就要求医院加强自身的管理，利用现代化的管理工具对医院的工作进行必要的管理，无疑将提高工作效率、信息的准确程度，根除现行的人工管理模式存在的某些弊端，达到减支增效的目的。有利于提高医疗水品和服务质量，更好的服务于社会。医院患者管理系统是利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供患者诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。随着计算机性能不断提高，价格不断下降，计算机已在医院医疗、教学科研、管理的各个方面得到越来越广泛的应用。计算机化的医院患者信息系统已成为现代医疗运营必不可少的基础设施于技术支撑环境。就好像一个现代医院的成功运行离不开功能完整、美观、舒适的建筑物。技术娴熟的医护人员，性能齐全、高精确的医疗设备一样，它也离不开计算机化的医院患者信息系统。 从医院对病人管理系统的需求、医院信息系统的信息构成和信息分类等分析入手，提出病人管理信息系统总体模块化的设计原则，对系统进行总体设计。先是根据系统业务流程分析进行模块划分，然后介绍了系统的数据流程图和数据结构设计，并对系统的功能、编码、输入输出、界面和安全保密进行设计分析。另外，分析了医院信息管理系统的背景,对系统整体进行了概要描述;对整个系统的设计进行
一、引言 1.1介绍本课题的目的和意义 随着信息技术的进步和信息时代的来临，管理信息系统即MIS (ManagementInformation System)在现代社会中变得越来越普及，它跨越了管理科学、系统科学、运筹学、统计学以及计算科学，从而形成一个纵横交错的系统。20世纪，随着全球经济的蓬勃发展，众多的经济学家纷纷提出新的管理理论。20世纪中叶，西蒙提出管理依赖于信息和决策的思想。同时维纳也发表了控制论。1958年，比尔.盖尔在书中写到：“管理将以较低的成本得到及时准确的信息，做到较好的控制”。 1970年，Walter T.Kennevan给管理信息系统下了一个定义:“以口头或者书面的形式，在合适的时间向经理、职员以及外界人员提供过去的，现在的、预测未来的有关企业内部及其环境的信息，以帮助他们进行决策。” 在这个定义里强调了用信息支持决策，却没有强调应用模型，也没有提及计算机辅助计算的应用。 1985年，管理信息系统的创始人，明尼苏达大学的管理学教授GordonB. Davis给管理信息系统下了一个比较完整的定义，即“管理信息系统是一个利用计算机软硬件资源以及数据库的人一机系统。它能提供信息支持企业或者组织的运行、管理和决策功能。” 它全面说明了管理的目标,功能和组成,同时反映了管理信息系统在当时达到的水平。 学生信息管理系统是一个教育单位不可缺少的部分,它的内容对于学校的决策者和管理者来说都至关重要,所以学生信息管理系统应该能够为用户提供充足的信息和快捷的查询手段学生档案管理系统是典型的信息管理系统(MIS),其开发主要包括后台数据库的建立和维护以及前端应用程序的开发两个方面。对于前者要求建立起数据一致性和完整性强、数据安全性好的库。而对于后者则要求应用程序功能完备,易使用等特点。 1.2管理信息系统的应用 管理信息系统起初应用于最基础的工作，如打印报表、计算工资、图书管理等，进而发展到企业财务管理、库存管理等单项业务管理，这些都属于电子数据处理(EDP，即Electronic Data Processing)系统。有了数据库，借助计算机网络达到数据共享后，从系统观点出发，实施全局规划和设计信息系统时，就达到管理信息系统阶段。随着计算机技术的进步以及人们对系统要求的进一步提高，更加强调管理信息系统能否支持单位高层领导的决策这一功能，更侧重于单位外部信息的收集、综合数据库、模型库、方法库和其它人工智能工具能否直接面向决策者，这是决策支持系统(DDS，即Decision Support System)的任务。 1.3在国内外发展概况及存在问题 管理信息系统的发展可分为四个阶段: 第一阶段，也就是最初阶段是统计系统，所研究的内容是数量或者资料之间的表面规律，它可以把资料分成比较相关和比较不相关的组，从而把数据转换为信息。 第二阶段是数据更新系统，也是管理信息系统的低级阶段。
数据库课程设计报告 -------医院住院信息管理系统 软件学院软件工程专业2011 级 3 班 姓名：学号：201100300 任课教师：李保栋实验教师：胡洁萍助教：
目录 前言 --------------------------------------------------------------1 一．系统开发平台------------------------------------------------------------2 二．数据库规划 2.1任务陈述---------------------------------------------------------------3 2.2任务目标---------------------------------------------------------------3 三．系统定义 ----------------------------------------------------------------4 四．需求分析 4.1入院登记---------------------------------------------------------------5 4.2病房管理---------------------------------------------------------------6 4.3病房管理---------------------------------------------------------------7 4.4病房管理---------------------------------------------------------------8 4.5出院管理---------------------------------------------------------------9 五．数据库逻辑设计 5.1ER 图 ------------------------------------------------------------------10 5.2 数据字典 --------------------------------------------------------------13 六．数据库物理设计 6.1 基本表的实现----------------------------------------------------------15 6.2视图------------------------------------------------------------------19 6.3安全机制--------------------------------------------------------------20 七．应用程序设计 7.1 功能模块 --------------------------------------------------------------20 7.2 界面设计 --------------------------------------------------------------33 7.3 事务设计 --------------------------------------------------------------33 八．测试和运行-------------------------------------------------------------34 九．总结 -------------------------------------------------------------------34 附参考文献 -----------------------------------------------------------------34
学生信息管理系统毕 业设计论文 Revised on November 25, 2020
–––––––––––––––––摘要––––––––––––––––– 学生信息管理系统是典型的信息管理系统 (MIS)，其开发主要包括后台数据库的建立和维护以及前端应用程序的开发两个方面。对于前者要求建立起数据一致性和完整性强、数据安全性好的库。而对于后者则要求应用程序功能完备，易使用等特点。 经过分析，我们使用MICROSOFT公司的VISUAL BASIC开发工具，利用其提供的各种面向对象的开发工具，尤其是数据窗口这一能方便而简洁操纵数据库的智能化对象，首先在短时间内建立系统应用原型，然后，对初始原型系统进行需求迭代，不断修正和改进，直到形成用户满意的可行系统。 关键字：控件、窗体、域、数据库。 –––––––––––––––––前言––––––––––––––––– 随着学校的规模不断扩大，学生数量急剧增加，有关学生的各种信息量也成倍增长。面对庞大的信息量需要有学生管理系统来提高学生管理工作的效率。通过这样的系统可以做到信息的规范管理、科学统计和快速查询、修改、增加、删除等，从而减少管理方面的工作量。 本系统主要用于学校学生信息管理，总体任务是实现学生信息关系的系统化、规范化和自动化，其主要任务是用计算机对学生各种信息进行日常管理，如查询、修改、增加、删除，另外还考虑到学生选课，针对这些要求设计了学生信息管理系统本系统主要用于学校学生信息管理，总体任务是实现学生信息关系的系统化、规范化和自动化，其主要任务是用计算机对学生各种信息进行日
常管理，如查询、修改、增加、删除，另外还考虑到学生选课，针对这些要求设计了学生信息管理系统。 本系统主要包括学生信息查询、教务信息维护和学生选课三部分。其功能主要有： ⒈有关学籍等信息的输入，包括输入学生基本信息、所在班级、所学课程和成绩等。 ⒉学生信息的查询，包括查询学生基本信息、所在班级、已学课程和成绩等。 ⒊学生信息的修改。 ⒋班级管理信息的输入，包括输入班级设置、年级信息等。 ⒌班级管理信息的查询。 ⒍班级管理信息的修改。 ⒎学生课程的设置和修改。 目录 前言 第一章Visual Basic 概述 1.1Visual Basic 语言的特点 1.2Visual Basic 系统几个程序应用中的常用名词 第二章Windows 下的Visual Basic 编程环境简介 面对对象的编程 实现菜单选项
《住院管理信息系统数据库设计》需求分析 1.1应用背景 随着计算机极其性能的不断提高，计算机已经在医院医疗，教学，科研，管理等方面得到越来越广泛的应用，同样，医院管理系统能够有效的管理也离不开计算机，一个良好的医院管理系统，不但可以方便管理人员实现医院的日常管理工作，更重要的是可以提高医院治病救人的效率。 医院拥有大量的医护人员，大量的后勤人员，大量的药品和仪器，最重要的是拥有大量的病人，且流动性大，医院的管理工作变得非常复杂，这就要求有一个功能强大的管理系统来协助管理人员处理好医院的每一个事物。 本系统主要是实现一个病人住院管理系统，系统可以连接数据库。病人入院时，住在指定科室的病房（如外科、内科、儿科等），到每个病人有一个主治医生负责，可以选择单人间和三人间病房，如果选择三人间病房，床位由系统分配。入院时通过该系统将病人的信息添加数据库中。当病人出院时计算住院期间的费用（药费、床费、餐费等）。系统能够按照病人、病房、主治医生进行查询。 1.2系统可行性分析 本系统从以下三个方面进行分析： 1.2.1技术可行性 根据现有的和准备充实的设备条件与技术力量来分析系统在技术上实现的可能性，弄清楚现有技术条件能否保证顺利完成开发工作。医院住院管理系统在技术可行性上完全可以胜任，由于本系统采用单机版，对网络的研究不高，采用SQL2008数据库环境。在设备条件上，主要考虑计算机的内存容量，外在容量，运算速度，数据精度，汉字功能，多媒体功能，可行性以及对数据传送与通信网络，数据库的需求以及实现的可能性。 1.2.2经济可行性 对于每个住院部门，可以根据自己需要，配置性能一般的计算机作为终端，向服务器存储数据或搜索数据。这些电脑的费用对整个住院系统来说并不是一个很重要的负担。因此开发本系统是可行的。 1.2.3操作可行性 我们所做的系统是为医院管理人员开发的，所有设定的用户对象是医院的工作人员，而且我们设计了友好的界面，同时写出了详细的使用说明，用户只需懂得简单的计算机操作知识，就能自由应用本软件。 综上所述：经分析本系统满足以上几个方面的要求，所以开发本系统是完全可行的。 1.3系统的设计目标 系统开发的总体目标是实现医院住院管理的系统化、规范化、自动化，减轻事务处理人员的劳动强度，提高医院的工作效率，从而使医院能够以较少的投入获得更好的社会效益与经济效益。
2013年度患者病情评估总结与持续改进 医务科通过对各科室抽取相应病例数，检查患者病情评估管理制度执行情况，定 期考核，持续改进评估质量。 共随机抽查病例30份，其中放疗科1份；脑外科1份；胸外科1份；重症医学科1份，耳鼻喉科1份；化疗科2份；老年病科2份；中医科3份；儿科3份；骨科5份；眼科3份；内分泌科2份；普外二科3份；神经内科3份；心血管内科5份。 一、各科室做的好的地方： 1、住院患者在住院期间均由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 2、对新入院患者、手术患者、危重患者等均在规定的时限内完成对患者的评估。 3、定期参与考核，及时纠正评估缺陷，持续改进评估质量。 二、部分科室出现问题的地方，见下表： 存在问题例数 病人一般资料填写不全3 病人基本病情填写不全面18 风险因素评估不全面6 评估无患者、上级医师签字3 (1)病人一般资料填写不全的科室有：放疗科1份；心内科2份； (2)病人基本病情填写不全面的科室有：普外二科2份；眼科2份；骨科3份；儿科2份；中医科2份；耳鼻喉科1份；重症医学科1份；胸外科1份；心内科4份； (3)风险因素评估不全面的科室有：放疗科1份；重症医学科1份；老年病科1份；儿科1份；骨科2份； (4)评估无患者、上级医师签字：心内科2份；耳鼻喉科1份； 患者病情评估表完成较好的科室有神经内科、化疗科、内分泌科。 三、持续改进措施： 1、在规定的时限内做好患者入院病情评估，手术患者做好术前手术风险评估，并详细填写各项目。 2、患者病情危重、病情变化时应随时评估，记入病程记录中。 3、严格要求各科室医务人员认真、细致的填好患者病情评估表里的各项内容，做好病情评估及与病人及家属的沟通工作，并由病人或家属签字确认。
1概述 学生信息管理系统是学校管理的重要工具，是学校不可或缺的部分。随着在校大学生人数的不断增加，教务系统的数量也不断的上涨，。学校工作繁杂、资料众多，人工管理信息的难度也越来越大，显然是不能满足实际的需要，效率也是很低的。并且这种传统的方式存在着很多的弊端，如：保密性差、查询不便、效率低，很难维护和更新等。然而，本系统针对以上缺点能够极大地提高学生信息管理的效率，也是科学化、正规化的管理，与世界接轨的重要条件。所以如何自动高效地管理信息是这些年来许多人所研究的。 随着这些年电脑计算机的速度质的提高，成本的下降，IT互联网大众趋势的发展。我 们使用电脑的高效率才处理数据信息成为可能。学生学籍管理系统的出现，正是管理人员 与信息数据，计算机的进入互动时代的体现。友好的人机交互模式，清晰简明的图形界面，高效安全的操作使得我们对成千上万的信息的管理得心应手。通过这个系统，可以做到信息的规范管理，科学统计和快速的查询，从而减少管理方面的工作量？毋庸置疑,切实有效地把计算机管理引入学校教务管理中，对于促进学校管理制度，提高学校教学质量与办学水平有着显著意义？ 2需求与功能分析 学生信息管理系统，可用于学校等机构的学生信息管理，查询，更新与维护，使用方便, 易用性强。该系统实现的大致功能：用户登陆。提供了学生学籍信息的查询，相关科目的成绩查询和排名，修改登录密码等功能。教师管理。提供了对学生学籍信息的查询，添加，修改，删除；学生成绩的录入，修改，删除，查询班级排名。修改密码等功能。管理员管理。拥有最高的权限。允许添加教师信息和课程信息等。其提供了简单、方便的操作。 3概要设计 3.1功能模块图 功能模块图，如下图3.1所示
评价自身的营养状况实验教案 教师：秀蓉 【教学目标】 科学概念 人体所需要的营养是从食物中得到的。 人体保持健康需要的营养成分包括蛋白质、糖类、脂肪、维生素、矿物质和水。 蛋白质是构成我们身体的主要成分之一。糖类和脂肪能提供身体需要的能量。维生素和矿物质有调节身体机能的作用。 没有一种食物会含有所有的营养成分，所以我们要吃各种不同的食物。 过程与方法 通过阅读资料获取信息，丰富对食物中的营养成分、营养的类别等方面的认识，并扩充到记录中，完善对一天中的食物的统计活动。 通过实验的方法辨别食物中的脂肪和淀粉。 情感态度价值观 在对食物营养成分的认识中，感受各种营养与支撑人体生命活动的关系，激发学生继续探究的兴趣。在完善一天中食物统计的记录活动中，帮助学生建立严谨(down.wyrj.)细致的研究态度。 【教学重点】 知道食物含有哪些营养成分。 【教学难点】
能辨别食物中的营养成分。 【教学准备】 学生准备：记录本、笔。 教师准备:课件。 脂肪的辨别实验器材:食用油、塑料杯、花生、肥肉、棉签、白纸。淀粉的辨别实验器材:淀粉、培养皿、水、碘酒、滴管、馒头、面包。【教学过程】 一、引入： 教师：“同学们，你们正处在长身体的阶段，那么你们身体的生长、发育都需要哪些营养呢？”（学生回答） 教师：“这些营养从哪里来呢？”（学生回答） 教师：“好，我们就来看看食物中到底含有哪些营养成分。” 二、探究过程： 1、食物含有哪些营养成分 教师：“人体的生命活动，需要多种营养的支持。食物所含的营养成分非常丰富，通常分为：蛋白质、糖类、脂肪、维生素和矿物质以及水。（出示） 下面我们一个一个来了解一下。 2、首先是蛋白质，你对于蛋白质了解多少呢？”蛋白质对我们有什么作用？（学生回答） 蛋白质是构成人体肌肉、脏、头发、指甲和血液的主要成分。（出示）富含蛋白质的食物有哪些？（板书蛋白质）
住院病人营养状况评定 北京协和医院临床营养科于康 营养评定（nutritional assessment）是通过人体组成测定、人体测量、生化检查、临床检查及多项综合营养评定方法等手段，判定人体营养状况，确定营养不良的类型及程度，估计营养不良所致后果的危险性，并监测营养支持的疗效。 一、人体组成 人体组成的研究可采用“五水平模式”，即将人体分为原子水平、分子水平、细胞水平、组织系统水平和整体水平进行评价。 1、原子水平——可在一定程度上反应整体水平。 2、分子水平——水、蛋白质、糖原、脂肪和矿物质等。 公式1：总体脂肪（TBF）＝体重－去脂组织（FFM） 公式2：FFM＝总体水（TBW）/0.732 3、细胞水平——细胞、细胞外液体（ECF）和细胞外固体（ECS） 体细胞群（BMC）＝（总体钾/150）×（1/0.80），或BMC＝总体钾×0.0083 4、组织－系统水平——由主要组织和器官组成。 5、整体水平——评定方法包括人体测量及人体组成测定，如总体密度、双能源X 线吸收法（DEXA）及生物电阻抗分析法（BIA）等。 二、人体测量 1、体重
测定时必须保持时间、衣着、姿势等方面的一致性。体重计的感量不得大于0.5 kg，测定前须先标定准确。 （1）现实体重占理想体重（IBW）百分比（％）＝现实体重÷IBW×100％ （2）体重改变（％）＝【通常体重（kg）－实测体重（kg）】÷通常体重（kg）×100％ （3）体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高（m2） 体重减少是营养不良最重要的指标之一，但应结合内脏功能的测定指标。当短期内体重减少超过10％，同时血浆白蛋白＜3.0 mg/dl时，可判定病人存在严重的蛋白质热量营养不良。 2、三头肌皮褶厚度 TSF正常参考值男性为8.3 mm，女性为15.3 mm。实测值相当于正常值的90％以上为正常；介于80～90％之间为轻度亏损；介于60～80％之间为中度亏损；小于60％为重度亏损。 3、上臂围与上臂肌围 （1）上臂围（AC） （2）上臂肌围（AMC）＝AC（cm）－3.14×TSF（cm） AMC的正常参考值男性为24.8 cm，女性为21.0 cm。实测值在正常值90％以上时为正常；占正常值80～90％时，为轻度亏损；60～80％时，为中度亏损；小于60％时，为重度亏损。 三、生化及实验室检查 1、血浆蛋白 （1）血清白蛋白：持续的低白蛋白血症被认为是判定营养不良的可靠指标。 （2）血清前白蛋白（PA）：与白蛋白相比，前白蛋白的生物半衰期短，血清含量少且体库量较小，故在判断蛋白质急性改变方面似较白蛋白更为敏感。应注意很多疾病状态可影响血清前白蛋白浓度。造成其升高的因素主要包括脱水和慢性肾功能衰竭。降低因素包括水肿、急性分解状态、外科手术后、肝脏疾病、感染和透析等。（3）血清转铁蛋白（TFN）：TFN在肝脏合成，生物半衰期为8.8天，且体库较小，约为5.29 g。在高蛋白摄入后，TFN的血浆浓度上升较快。TNF的测定方法除放射
曹县县立医院 患者病情评估培训试题 科室：姓名：成绩： 一、填空题（每空2分，共40分。） 1、住院患者在住院期间由（）、（）及相关人员进行病情评估。 2、入院病情评估由（）、（）汇同（）二人以上一同完成；急危重症患者，由（）以上职称人员汇同主诊医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由（）一人完成，上级医师复核并签字认可。 3、医师对患者的病情评估主要通过（）、（）和相关辅助检查等手段进行。 4、住院期间病情评估、治疗、手术效果评估可由（）或（）一人完成；出院前评估须有（）以上职称人员参与。 5、患者在入院后发生（）、（）等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织（）。必要时申请（），进行集体评估。 6、临床医生除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的（）作出正确客观的评估，全面衡量患者的（），对有可能需要作心理辅导的患者进行登记并作记录，必要时给予相应的（）。 二、选择题（一题3分，共30分。） 1、普通住院患者入院（）小时内完成入院病情评估 A、12h B、24h C、48h D、72h 2、患者评估的项目包括（） A、入院病情评估 B、营养状况评估 C、心理状态评估 D、治疗、手术效果评估 3、手术后患者（）小时内手术后评估 A、12h B、24h
C、48h D、72h 4、入院病情评估由（）二人以上一同完成， A、诊疗组长 B、主治医师 C、主诊医师 C、科主任 5、急危重症患者由（）共同完成 A、住院医师以上职称人员汇同主诊医师 B、主治医师以上职称人员汇同主诊医师 C、副主任医师以上职称人员汇同主诊医师 D、主任医师以上职称人员汇同主诊医师 6、特殊情况下上级医师未到位时，可由（）一人完成，上级医师复核并签字认可 A、在场医师 B、主治医师 C、主诊医师 D、科主任 7、手术效果评估可由手（）一人完成 A、手术医师或主诊医师 B、上级医师或主诊医师 C、手术医师 D、上级医师 8、出院前评估须有（）以上职称人员参与 A、副主任医师 B、主治医师 C、住院医师 D、主任医师 9、住院超过一周病员，第（）日进行住院病人再次评估 A、8 B、10 C、14 D、15 10.急危重症患入院后（）应评估 A、1h B、6h C、12h D、立即 三、问答题（一题15分，共30分。） 1、进行病情评估的目的是什么？ 2、对出院患者要进行出院前评估，评估内容包括？ 病情评估培训考试答案 一、1、有资质的医师护士 2、诊疗组长主治医师主诊医师主治医师在场医师 3、询问病史体格检查 4、手术医师主诊医师主治医师 5、病重病危再次评估全院会诊 6、心理状况心理状况心理支援 二、 1、B 2、 ABCD 3、C 4、ABC 5、D 6、 A 7、A
学校信息管理系统毕业设计
学校信息管理系统 [摘要] 随着科技的飞速发展，采用传统的手工方法对学校信息进行管理已越来越不方便，针对我校的实际情况开发了这套学校信息管理系统，本系统包括有…、…、…、…等功能，采用……工具进行开发，该系统帮助学校大大地提高了处理各种信息的效率。 [关键字] Delphi 模块管理
目录 第一章引言 (2) 第二章所用开发语言简介 (2) 2.1 Delphi 介绍 (2) 2.2 Delphi具有的优点 (2) 2.3模块中使用的Delphi系统预定义控件及其属性简介 (2) 第三章需求分析阶段 (3) 3.1登录模块和主界面模块需求分析 (3) 3.2登录模块和主界面模块设计系统性能要求： (3) 3.3负责模块中系统的功能分析: (3) 3.4功能模块 (3) 3.4.1功能的实现 (3) 3.4.2模块框架图 (4) 3.5模块数据分析 (5) 第四章设计阶段 (5) 4.1概要设计 (5) 4.1.1数据库概论及SQL SERVER 2000简介 (5) 4.1.2模块数据库设计 (6) 4.2详细设计 (11) 4.2.1数据信息准备 (11) 4.2.2程序数据流图 (11) 第五章软件设计说明 (12) 5.1界面模块设计 (12) 5.2主界面模块设计 (14) 第六章结束语 (15) 第七章参考文献 (15) 第八章致谢 (16)
第一章引言 随着我国教育事业的不断推进，一直以来许多高校对在校师生的基本资料维护、班级信息、选课情况、选修课程信息及学生选课成绩管理的半手工管理方式已不在适应社会，主要表现为工作效率低，容易由于人为的疏忽造成一些不必要的麻烦。最典型的就是学校手工记录些信息，经常由于不知道放哪或者丢失而无从下手。 以上所描述的手工过程的不足之处显而易见，整个管理环节都有可能由于人为因数而发生意想不到的后果。所以利用计算机来处理这些流程无疑会极大程度地提高效率和处理能力。我们将会看到学校管理人员不用象以前那样辛苦，工作人员出错的概率也会减少，工作效率就会提高。 为方便对在校师生的个人资料、选课情况、班级管理等进行高效的管理，特编写该程序以提高学校信息的管理效率。使用该程序之后，管理层可以及时查询在校师生的基本情况、班级管理，学生可以进行选课管理、成绩查询等一些功能，教师也可以进行适应的操作，如查看学生的基本信息、学生的选课成绩等。 第二章所用开发语言简介 2.1 Delphi 介绍 Delphi7.0是美国Borland公司出品的一种强大的可视化软件快速开发工具，是目前最好的Windows 应用程序开发工具! 它能支持面向对象、可视化的开发风格、具有强大的数据库管理功能，它所提供的强大的数据库编程工具，如ADO组件、IBX组件和数据模块设计窗口。 2.2 Delphi具有的优点 Delphi7.0提供一个快速的编译器，优化的编译模式在很大程度上提高了代码质量；提供统一集成开发环境（Integrated Development Environment 即IDE）；集成了许多可视化辅助工具，实现了直观、可视的程序设计风格，方便地编写和管理各种类，维护程序的源代码；大大简化了应用程序的开发，提高编程效率；其封装了Windows的API函数、DATA等函数，简化了编程时创建、维护窗口的许多复杂的工作。 2.3模块中使用的Delphi系统预定义控件及其属性简介
住院管理信息系统的E R图-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
1．某学员为医院“住院管理信息系统”设计了数据库的ER模型，对医生、护士、病人、病房、诊断、手术、结账等有关信息进行管理，其ER图如图5.11所示。 这个ER图有8个实体类型，其属性如下： 病人（住院号，姓名，性别，地址） 医生（医生工号，姓名，职称） 护士（护士工号，姓名，职称） 病床（病床编号，床位号，类型，空床标志） 手术室（手术室编号，类型） 手术（手术标识号，类型，日期，时间，费用） 诊断书（诊断书编号，科别，诊断） 收据（收据编号，项目，金额，收款员，日期） 这个ER图有11个联系类型，其中1个是1：1联系，8个1：N联系，2个是M：N联系。联系的属性如下： 协助（角色） 处方（处方单号，序号，药品名称，规格，数量，费用） 入住（入院日期，出院日期） 试把这个ER图转换成关系模型。并指出各个关系模式的主键和外键。 图5.11住院管理信息系统的ER图
1．解：根据ER图和转换规则，8个实体类型转换成8个关系模式，2个M：N 联系转换成2个关系模式。因此，图5.11的ER图可转换成10个关系模式，如下所示： 病人（住院号，姓名，性别，地址，病房编号，床位号，入院日期，出院日期） 医生（医生工号，姓名，职称） 护士（护士工号，姓名，职称，手术室编号） 病床（病床编号，床位号，类型，空床标志，护士工号） 手术室（手术室编号，类型） 手术（手术标识号，类型，日期，时间，费用，手术室编号，医生工号，住院号） 诊断书（诊断书编号，科别，诊断，医生工号，住院号） 收据（收据编号，项目，金额，收款员，日期，住院号） 协助（手术标识号，医生工号，角色） 处方（处方单号，序号，药品名称，规格，数量，费用，住院号，医生工号）
住院患者病情评估制度 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
住院患者病情评估制度 为了保障患者的医疗安全，根据卫生部《医院管理评价指南（2011年版）、《医疗机构病历书写规范与管理规定》的有关要求，制定本制度。 一、所有住院患者，入院后均由有执业资格的接诊医师、护士对患者的病情进行评估，医师在入院记录中记录。 二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患者安全。 三、患者病情评估的范围是所有住院患者，尤其是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。 四、应在规定的时限内完成对患者的评估。 五、执行患者病情评估人员的职责 （一）在科主任（护士长）指导下，对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱和病历。 （二）随时掌握患者的病情变化，并根据病情变化及疾病诊疗流程，适时的对患者进行病情评估。 （三）在对患者进行病情评估的过程中，应采取有效措施，保护患者隐私。 （四）评估结果应告知患者或其委托人，患者不能知晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系亲属，必要时取得其知情签字。 （五）积极参加患者病情评估专业教育、培训工作，掌握专门的病情评估知识和技能，定期参与考核，持续改进评估质量。 六、医师对患者病情评估 （一）医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段进行。
（二）按照相关制度，在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。新入院患者还应在入院24小时内填写《患者病情评估表》。 （三）手术（或介入诊疗）患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。 （四）患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织再次评估。必要时申请全院会诊，进行集体评估。 （五）住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者，主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估，重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。? （六）患者入院经正确评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。 （七）对出院患者要进行出院前评估，完成出院记录，评估内容包括：患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。
济南铁道职业技术学院 毕业设计（论文） 题目：学生信息管理系统 系别：信息工程系 专业：计算机应用 班级：计应0233班 姓名：周广宝 教师：于静 日期：2005年4月24 前言 学生档案管理系统其开发主要包括后台数据库的建立和维护以及前端应用程序的开发两个方面，对于前者要求建立起数据库一致性和完整性、数据安全性好的库。而对于后者则要求应用程序功能完备，易使用等特点。 经过分析，使我们使用易于与数据库连接的Microsoft Visual Basic 6.0开发工具，利用其提供的各种面向对象的开发工具，尤其是数据库窗口这一功能强大而简洁操纵数据库的智能化对象，首先在短时间内建立系统应用原形，然后，对初始原型系统进行需求分析，不断修正和改进，直到形成用户满意的可行系统。
学生档案管理系统是每个学校教育环节不可缺少的一部分，它的内容对学校的决策者和管理者来说至关重要，所以该系统应该能够为用户提供充足的信息和快捷的查询手段。但一直以来人们使用传统人工方式管理文件档案，这种管理方式存在着许多缺点，如：效率低、保密性差，另外时间一长，将产生大量的文件和数据，这对于查找、更新和维护都带来了不便。随着科学技术的不断提高，计算机科学日渐成熟，其强大的功能已为人们深刻认识，他已进入人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用。早期的校园网络、如今的web宽带网都为我们共享数据提供了前所未有的方便，由此，建立高性能的学生档案管理系统，作为计算机应用的一部分，使用计算机对学生信息管理，具有手工管理无法比拟的优点，如：检索迅速、查找方便、可靠性高、存储量大、保密性好、寿命长、成本低等，这些优点能够极大的提高学生档案管理的效率，也是科学化、正规化的体现。因此，开发这样的软件系统是很必要的。 摘要 学生档案管理系统是典型的信息管理系统(MIS),其开发主要包括后台数据库的建立和维护以及前端应用程序的开发两个方面。对于前者要求建立起数据一致性和完整性强、数据安全性好的库。而对于后者则要求应用程序功能完备,易使用等特点。经过分析,我们使用 MICROSOFT公司的 VISUAL BASIC6.0开发工具,以MICROSOFT SQL SERVER数据库作为系统的后台操作,利用其提供的各种面向对象的开发工具, 尤其是数据窗口这一能方便而简洁操纵数据库的智能化对象,首先在短时间内建立系统应用原型,然后,对初始原型系统进行需求迭代,不断修正和改进,直到形成用户满意的可行系统。 关键字：控件、窗体、域。 ABSTRACT The system of managing student file is a typical application of managing information system （know as MIS）,which mainly includes building up data-base of back-end and developing the application interface of front-end. The former required consistency and integrality and security of data. The later should make the application powerful and easily used.
营养评价 一、住院病人营养风险评估 按NRS-2002营养风险筛查方法对住院病人进行营养风险评分。 （一）NRS-2002营养风险评分标准： 1. 营养状况情况评分 ⑴严重营养状态受损：营养风险3分 1个月内体重丢失>5％，或3个月内体重下降>15％;或近一周食物摄入比正常量减少75％以上；或BMI<16.0，并且一般情况差，如血浆白蛋白＜25g/L。 ⑵中度营养状态受损：营养风险2分 一般情况差并2个月体重丢失>5％；或近一周食物摄入比正常量减少50％～75％；或BMI为16.0-16.9。 ⑶轻度营养状态受损：营养风险1分 3个月内体重减少>5％或近一周食物摄入比正常减少25％～50％；或BMI 为17.0-18.4。 ⑷正常营养状态：营养风险0分 营养摄入正常，体重无明显降低。 （注：几项问题任一符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 2.疾病严重程度的评分： ⑴疾病对营养的摄入、吸收、利用和代谢影响严重：营养风险3分 如严重头颅部损伤、骨髓移植、重症监护病人、严重感染、脓毒血症、烧伤面积＞50%患者、严重多发伤、脑卒中、急性重症胰腺炎等。 ⑵中度影响：营养风险2分 如腹部大手术、重症肺炎、血液系统恶性肿瘤、严重的炎性肠疾病、肝切除等； ⑶轻度影响：营养风险1分 如有并发症的慢性疾病患者、肝硬化、血液透析、糖尿病、股髋骨骨折、肿瘤患者（放、化疗）等。 （注：几项问题任一符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 3.年龄因素影响的评分： 年龄≥70岁，营养风险明显增加。因此，70岁以上的老年病人应增加营养风险1分。 4. 营养风险总评分： 总分=疾病严重程度评分+营养状态评分+年龄评分 ㈡NRS-2002营养风险评分意义：
住院病人管理系统
沈阳航空航天大学 课程设计报告 课程设计名称：软件综合课程设计课程设计题目：病人住院管理 院（系）：计算机学院 专业： 班级： 学号： 姓名： 指导教师： 完成日期： 2011年09月09日
目录 1 系统分析 (1) 1.1需求分析 (1) 1.2开发工具 (1) 1.2.1V ISUAL B ASIC 6.0 (1) 1.2.2M ICROSOFT O FFICE A CCESS (3) 2 概要设计 (5) 2.1数据库概念结构设计 (5) 2.2系统模块设计 (7) 3 详细设计 (9) 3.1数据库逻辑结构设计 (9) 3.2系统子模块设计 (11) 3.2.1编写全局变量和通用过程 (11) 3.2.2用户管理模块 (12) 3.2.3病人资料管理模块 (13) 3.2.4费用输入模块 (17) 4 调试分析 (19) 5 测试及运行结果 (20) 5.1用户登陆界面 (20) 5.2用户管理界面 (21) 5.3病人资料管理界面 (23) 参考文献 (26) 附录 (27)
1 系统分析 1.1需求分析 实现一个病人住院管理系统，系统可以连接数据库。病人入院时，住在指定科室的病房（如外科、内科、儿科等），到每个病人有一个主治医生负责，可以选择单人间和三人间病房，如果选择三人间病房，床位由系统分配。入院时通过该系统将病人的信息添加数据库中。当病人出院时计算住院期间的费用（药费、床费、餐费等）。系统能够按照病人、病房、主治医生进行查询，所以查询模块至少有三个界面分别显示相关信息。 1.2开发工具 1.2.1Visual Basic 6.0 Visual Basic是一种由微软公司开发的包含协助开发环境的事件驱动编程语言。从任何标准来说，VB都是世界上使用人数最多的语言——不仅是盛赞VB 的开发者还是抱怨VB的开发者的数量。它源自于BASIC编程语言。VB拥有图形用户界面（GUI）和快速应用程序开发（RAD）系统，可以轻易的使用DAO、RDO、ADO连接数据库，或者轻松的创建ActiveX控件。程序员可以轻松的使用VB提供的组件快速建立一个应用程序。 VB使用了可以简单建立应用程序的GUI系统，但是又可以开发相当复杂的程序。VB的程序是一种基于窗体的可视化组件安排的联合，并且增加代码来指定组件的属性和方法。因为默认的属性和方法已经有一部分定义在了组
住院患者病情评估制度 一、患者在住院期间由主管医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 二、通过询问病史、体格检查与相关辅助检查等手段,明确患者病情严重程度、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况等,以此为依据,制定适宜有效的诊疗方案,保证医疗质量与患者安全。 三、患者病情评估的范围就是所有住院患者,尤其就是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。 四、应在规定的时限内完成对患者的评估。 五、执行患者病情评估人员的职责 1、主管医师对患者进行检查、诊断、治疗,书写医嘱与病历。(对于低年资的医师应由上级医师审核并签字) 2、随时掌握患者的病情变化,并根据病情变化及疾病诊疗流程,适时的对患者进行病情评估。 3、在对患者进行病情评估的过程中,应采取有效措施,保护患者隐私。 4、评估结果应告知患者或其委托人,患者不能知晓或无法知晓的,必须告知患者委托的家属或其直系亲属,并取得其知情签字。 5、积极参加患者病情评估专业教育、培训工作,掌握专门的病情评估知识与技能,定期参与考核,持续改进评估质量 六、医师对患者病情评估 1、医师主要通过询问病史、体格检查与相关辅助检查等手段对患者进行病情评估。 2、按照相关制度,在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。新入院患者还应在入院24小时内填写病情说明书。 3、手术(或介入诊疗)患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。 4、患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的,主管医师应及时向上级医师请示,科内应组织再次评估。必要时申请全院会诊,进行集体评估。 5、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者,主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估,重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。 6、患者入院经正确评估后,本院不能治疗或治疗效果不能肯定的,应及时与家属沟通,协商在本院或者转院治疗,并做好必要的知情告知。 7、对出院患者要进行出院前评估,完成出院记录,评估内容包括:患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。 七、护理对患者的病情评估: