第一章、总论
一、口腔材料的分类
1、按性质分：有机高分子材料，无机非金属材料，金属材料
2、安用途分：印模材料，模型材料，义齿材料，填充材料，粘结材料，种植材料，齿科预防保健材料
3、按接触方式分：间接与口腔接触材料，直接与口腔接触材料（表面接触材料，外部接入材料，植入材料）
4、按应用部位分：非植入人体材料，植入人体材料
二、口腔材料的标准化组织
fdi 国际牙科联盟
iso 国际标准化组织
iso/tc106 dentistry 国际标准化组织牙科技术委员会
tc99 全国口腔材料和器械设备标准化技术委员会，成立于1987，12
三、材料的性能：生物性能，化学性能，物理性能，机械性能
（一）生物性能
1、生物相容性（biocompatibility）在特定应用中，材料产生适当的宿主反应的能力。取决于材料与宿主组织间的反应。
要求：材料有生物安全性，与机体间相互作用协调。
2、生物安全性（biological safety）材料制品具有临床前安全使用的性质。
要求：对人体无毒性刺激性致癌性致畸性，在人体正常代谢下保持稳定，无生物退变性，代谢/降解产物对人体无害，易被代谢。
口腔材料生物学评价试验：第一组：体外细胞毒性试验；第二组：主要检测材料对集体的全身毒性作用及局部植入区组织的反应；第三组：临床应用前试验。
4、生物功能性（biofunctionality）：指材料的物理机械化学性能使其在应用部位行使功能。
（二）化学性能
1、腐蚀：（corrosion）材料由于周围环境的化学侵蚀而产生的破坏/变质。
分为湿腐蚀：（电化学腐蚀）；干腐蚀：（高温氧化）
腐蚀的形态：均匀腐蚀，局部腐蚀。
变色：腐蚀发生的初级阶段，表面失去光泽或变色。
2、扩散：物体中原子分子向周围移动。
吸附：固液态表面的分子原子离子与接触相中的分子离子原子借静电力作用范德华力所产生的吸附现象。
1）化学吸附：吸附剂与吸附质之间化学反应所引起，有选择性，更牢固。
2）物理吸附：由分子间引力引起，无选择性。
吸附是表面效应，不影响内部。
吸水值：Wsp=（m2-m3）/V
溶解值：Wsl=（m1-m3）/V
3、老化：材料在加工，储存，使用过程中，物化性能，机械性能变坏的现象，主要针对高分子材料。
机理：自由基作用，外界环境使分子链产生自由基，引起分子链降解，交联，引起老化。
4、化学性粘结：粘结剂表面原子或离子被粘体表面的原子或离子间的结合，共价键或离子键。
粘结：指两个固体借助两者界面间力的作用产生结合的现象。
（三）物理性能
1、尺寸变化（dimensional change）材料由于物理，化学因素影响产生的形变。
E=（L-L0）/L0*100%
2、线膨胀系数（linear expansion coefficient）是表征物体长度随温度变化的物理量。
aL=1/L*dL/dT
体膨胀系数（cubic expansion coefficient）表征物体体积随温度变化。
aV=1/V*dV/dT
aV=3aL
温度在T2-T1范围内平均线膨胀系数：a=（L2-L1）/L0（T2-T1）
3、热导率thermal conductivity：λ=面积热流量/温度梯度
λ热导率，单位：瓦(特)每米开(尔文)，W/(m×K)
牙髓附近用热导率低的材料
4、流电性galvanism：在口腔环境中存在异种金属修复体相接触时，由于不同金属之间的电位不同，将会出现电位差，导致微电流产生。
5、表面张力surface force：表面张力（表面能）：扩张表面单位所需要的力。单位：每米牛(N/m)）（J.m-2)
润湿性wettability：液体在固体表面扩散的趋势，为液体对固体的润湿性，用接触角（θ）表示其大小。润湿是粘结的必要条件。
接触角：液体与气体表面接触作切线与固、液界面之间的夹角。
6、色彩性：色彩的三个特性性：色调hue ：指颜色的名称；彩度chroma(饱和度):指颜色的纯度；明度value(明亮度):物体对光的反射性。（非彩色只有明度的区别）
几种常用的描述颜色方法：
(1) 肉眼观察
(2) 色卡、色片、比色板比色
(3) 光谱、光电测定
（4）CIE标准色度系测定
（四）机械性能
1、应力stress：单位面积所受的内力。α= F / S式中：F：外力（N）；S：受力面积（mm2）；α：应力（MPa）
内力:在外力作用下，物体内部各质点之间相互作用力的改变量。
应力的形式：拉应力：(tensile stress)外力为拉力，压应力：(compressive stress) 外力为压力，切应力：(shear stress）外力为剪切力
2、应变strain：描述材料在外力作用下形状变化的量。线应变：ε=△L/Lo
3、应力-应变曲线stress-strain curves：
P 正比例极限 E 弹性极限Y上屈服点Y’下屈服点 A 极限强度 C 断裂强度
几个应变点及相应的应力含义：
（1）弹性变形阶段（变形后写在外力可以完全恢复）
1）比例极限（proportional limit）：P点所对应的应力值(σP)，意义是当材料应力不超过σP时,其应力与应变呈线性变化
2）弹性极限（plastic limit）：E点所对应的应力值，是材料不发生永久形变所能承受的最大应力，去除应力后，材料的形变可以恢复（弹性阶段）。
3）弹性模量（modulus of elasticity）：是量度材料刚性的量，即弹性状态下应力与应变的比值，也叫杨氏模量。
（2）塑性变形阶段（卸载后不能完全恢复）
4）屈服强度（yield strength）: Y点所对应的应力值(σY)，从Y点开始材料表现出塑性，卸载后应变不能恢复（永久形变）。在YY’阶段，应力虽然保持不变，应变仍在增加。y点为上屈服点，Y’为下屈服点。屈服点越大塑性韧性越小。
5）极限强度（ultimate strength）：在材料断裂过程中产生的最大应力值（σA），是材料在被破坏前所能承受的最大应力。
6）断裂强度（fracture strength）：材料在持续应力的作用下直至断裂时的强度，即曲线的C点。
7）延伸率（elongation）：材料在拉力作用下，所能经受的最大拉应变。
δS=（δA－δE）×100%
式中：Δs 延伸率，δA 极限强度时的
应变值，δE 弹性极限的应变值。
意义：延伸率是材料延性和展性的标志
延伸率＜5%:脆性材料(如陶瓷)
压应力＞＞拉应力
8）回弹性（resilience）：回弹性表明使材料出现永久应变单位体积所需要的能量，由应力应变曲线弹性区的面积表示
9）韧性（toughness）：韧性是材料抵抗开裂的能力，即防止裂缝穿过材料的断面转移或传播从而引起破坏的能力，韧性表明使材料断裂单位体积所需的能量，由应力应变曲线弹性区及塑性区的面积表示。
10）挠曲强度（flexure / bending strength）：反应材料在持续受力后弯曲直至断裂时的强度、。
11）挠度（deflection）：物体承受其比例极限内的应力反复作用所发生的疲劳性弯曲形变。
4、冲击韧性（impact strength）：指材料抵抗冲击破坏的能力。αK=Eb/B×(w-a)
式中: αK 冲击强度；Eb 断裂过程吸收的能量；B 式样的宽度；w 式样的厚度；a 式样缺口的深度。考察材料的脆性和韧性。
5、硬度（hardness）:固体材料抵抗弹性变形、塑性变形或破坏的能力（局部）
硬度试验：1）静负荷试验：布氏硬度（一定直径不锈钢球一定负荷压入表面，压痕直径。金属和合金平均硬度），洛氏硬度（锥顶角120度金刚石圆锥体或金刚石球或钢球，测压痕深度。一般测金属），维氏硬度（向对面间夹角为136度的正四棱锥金刚石为压头，负荷除以压痕投影面积。适用小面积非常硬），努普硬度2）动负荷试验：肖氏硬度
6、应力-时间曲线（strain-time curves）：理想的弹性体：受外力后平衡形变瞬时达到，与时间无关。理想的粘性体：当受到外力时，形变随时间线性变化。
7、蠕变（creep）物体在定应力的作用下，应变随时间不断增加的现象。
8、疲劳（fatigue）指材料在循环应力作用下发生的破坏。
9、挠曲强度（flexure strength）材料承受复杂应力下的性能。
挠度：（deflection）指物体承受比例极限内的应力所发生的弯曲形变。
10、应力集中：在材料截面处，有应力骤然增大的现象。常发生在材料的孔、裂纹、螺纹等处。当应力集中到一定程度可产生裂纹而破坏。
11、热应力（温度应力）：温度变化产生的应力形成裂纹及扩展。
第二章、高分子材料
一、高分子概述
高分子化合物：分子量在10000以上的化合物
分子往往由许多相同的结构单元通过共价键重复连接
由能够形成结构单元的分子所组成的化合物称作单体（monomer）（是合成聚合物的原料）
聚合度（the degree of polymerization）衡量高分子大小的一个指标。
（一）、高分子材料的分类
1、橡胶：室温下弹性高，弹性模量小（10^5~10^6pa）
2、纤维：弹性模量大（9~10）在较广温度范围内机械性能变化不大。
3、塑料:弹性模量在纤维和橡胶之间（7~8）具有塑性行为。分为热塑性和热固性两类塑料。
（二)、高分子的分子结构
线型，支链，交联
(三)、聚合反应（polymerization）：有低分子单体合成聚合物。
1、单体加成而聚合起来的反应称作加聚反应。反应类型有均聚合（一种单体）和共聚合。反应历程有自由基反应历程和离子型反应历程。（在自由基聚合反应中，单体分子借助于引发剂、热能、光能或辐射能活化成单体自由基，然后按自由基历程进行聚合）
2、聚合反应过程中，除形成聚合物外，同时还有低分子副产物产生的反应，称为缩聚反应（condensated polymerization）
(四)、高分子的聚集态结构
指大分子链间的排列和堆砌方式。分为晶态（crystal）和无定形结构（amorphism）(五)、聚合物的生产
方法：本体聚合（将单体，引发剂，少量添加剂混合一起加热），溶液聚合，悬浮聚合（在机械搅拌下将单体以小液滴分散在水中进行的聚合），乳液聚合。
二、印模材料
（一）概述
印模是物体的阴模，口腔印模是口腔有关组织的阴模，取制印模时采用的材料称为印模材料（impression material）
1、印模材料分类：1）根据印模塑性后有无弹性：弹性和非弹性
2）根据印模材料是否可反复使用：可逆性和不可逆性
3）根据印模材料凝固形式：化学凝固类、热凝固类和常温定型类
2、印模材料性能：良好的生物安全性，良好的流动性、弹性、可塑性，适当的凝固时间，良好的准确性、型稳性，与模型材料不发生化学变化，强度好，操作简便。
（二）常用印模材料
1、藻酸盐类印模材料（alginate）：
弹性不可逆
良好的性能，国内目前应用最为广泛
成分：藻酸盐缓凝剂填料增稠剂指示剂稀释剂
凝固原理：NanAlg++CaSO4=Na2SO4+CanAlg
水胶体印模材料在完成印模后尽快灌注模型
2、琼脂印模材料：弹性可逆的水胶体印模材料。
琼脂印模材料性能：凝胶作用，很好的流动性，处理好溶胶粘度，因渗润和凝溢作用改变尺寸稳定性，尽快使用。复模应用。
3、琼脂藻酸盐印模材料：首先将琼脂溶胶注射于备好的牙体周围，再将盛有藻酸盐的印模材料的托盘在口内就位，完成取模。
4、硅橡胶印模材料：高分子人工合成橡胶，是弹性不可逆印模材料。良好的弹性、韧性、强度；流动性、可塑性、体积收缩小；印模精确度高、化学稳定性好。
加成聚合型硅橡胶印模材料（Ⅱ型）性能优于缩合室温硫化型（Ⅰ型）：凝固后尺寸更加稳定，操作时间短、在口腔内凝固快，印模精确度高、操作性能好。
5、聚醚橡胶印模材料：硬度、弹性和韧性更好；亲水性，吸收水分补偿印模材料收缩，精确度更高
6、印模膏：加热软化，冷却变硬的非弹性可逆印模材料；不宜作为功能性印模材料，主要用作初模。
三、蜡型材料
（一）蜡型材料概念：在口腔临床制作模型、印模和暂时粘结固定所使用的蜡称为牙用蜡（dental waxes）。热膨胀率要小。
软化温度：蜡本身有一个软化温度；可供操作和塑性的温度。
流动性：流变性和可塑性的结合。
（二）常用牙用蜡
1、铸造蜡：用于制作各种金属铸造修复体的蜡模。要求流动变形小，热膨胀率小，精确度高，强度高。
2、基托蜡：用于口内或模型上制作基托、牙合堤、人工牙等的蜡模。分为冬用蜡和夏用蜡。质软坚韧而不脆的性质，加热变软后有适当的可塑性，冷却后有一定强度
3、eva塑料蜡：弹性好，弯曲强度大，工艺雕刻性好，收缩与膨胀率小，不易折断，韧性好。表面光滑。
4、粘蜡：由蜂蜡和松蜡组成，粘性比铸造蜡和基托蜡大，用于人造牙，石膏等暂时固定。
四、义齿基托材料
（一）概述：聚甲基丙烯酸甲酯及其改性产品。制作树脂基托的主要材料是义齿基托树脂（dentures base resins）。根据其聚合固化方式分为加热固化型、室温固化型、光固化型义齿基托树脂。
（二）加热固化型义齿基托树脂：65℃以上才能固化。
1、聚合主要组成：牙托水：甲基丙烯酸甲酯、交联剂、阻聚剂、紫外线吸收剂；牙托粉：甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉，是决定基托树脂性能的主要因素。
2、聚合原理：当温度达到68℃-74℃时，牙托粉中的引发剂过氧化苯甲酰发生热分解，产生自由基，进而引发甲基丙烯酸甲酯进行链锁式的自由基聚合。
3、使用及热处理方法：模型准备，调和粉液，调和后的变化，填塞，热处理。
调和粉水比：体积3：1重量2：1
材料调和后的变化：湿砂期、稀糊期、粘丝期、面团期、橡胶期、坚硬期
影响面团期形成时间的因素：牙托粉的粒度，粉液比，温度。
热处理：加热速度严格控制
4、加热固化型义齿基托树脂的性能：
1）物理性能：韧性不足、硬度不大；热变形温度81℃-91℃；热膨胀系数与人工瓷牙相差较多；能吸收一定水分；收缩率大（主要是冷收缩）；潜伏的应力
2）化学性能：溶于有机溶剂，不能用酒精擦拭；抗老化性能较好；
3）生物学性能：刺激性小，但不是完全没有
5、应用中应注意的问题：
1）基托中产生气孔的原因：热处理升温过快、过高；粉、液比失调；充填时机不准；压力不足。
2）基托发生形变的原因：装盒不妥，压力过大；添胶过迟；升温过快；基托厚薄差异过大；冷却过快，开盒过早。
（三）室温化学固化型义齿基托材料
1、概述：又叫自凝型义齿基托树脂
2、组成：自凝牙托水（MMA，少量促进剂，阻聚剂，紫外线吸收剂）；自凝牙托粉（PMMA均聚粉或共聚粉，少量引发剂，着色剂）
3、聚合原理：与热固化型树脂相似，所不同的是链引发阶段产生自由基的方式不同。使用叔胺作为促进剂使引发剂在常温下分解出自由基。
4、性能：与热固化型树脂相比，存在分子量小、残留单体量多、机械强度低、容易产生气泡和变色等缺点。
5、应用：用于制作正畸活动矫治器、腭护板、牙周夹板、个别托盘、暂时冠桥、义齿重衬、简单义齿急件
6、操作：一定粉液比；加盖；稀糊器，糊塑法；温水浸泡；粘膜表面保护。
（四）光固化义齿基托树脂
1、组成：树脂基质，活性稀释剂，PMMA交联粉。
2、性能特点：需要放入专用光固化器内，特殊波长光照射一定时间才能固化。
3、机械性能：硬度高，刚性大，受力不易变形，脆性大。
4、操作性能：直接在模型上排牙塑形，有充裕的时间操作。固化时间短。
5、临床应用：简单义齿，矫治器，基托重衬，义齿修补，临时冠桥，个别托盘。
五、塑料牙：
（一）概念：聚合物制成的人工牙，适用于牙列缺损，缺失修复中恢复天然牙冠外形和功能的牙冠材料。
（二）性能：1、色泽良好，2、密度小，线膨胀系数大，弹性模量低，硬度低，韧性好，耐热，耐磨差，不适合对合为金属陶瓷的义齿。
（三）常用塑料牙：1、成品塑料牙2、成品塑料牙列，成品塑料牙面，造牙材料。
六、复合树脂
（一）概念：复合树脂是一类由有机树脂基质和经过表面处理的无机填料以及引发体系等成分组合而成的牙体修复材料，广泛用于各类牙体缺损的直接和间接修复。
跨越性进展：酸蚀，树脂单体的合成，无机填料的表面处理。
（二）复合树脂种类：
1、按填料粒度分类：传统型或大颗粒型（40~50μm），小颗粒型（3~10 μm ），超微型（0.04~0.2 μm ），混合型（0.4~3.0 μm 和0.04~0.2 μm ）
2、按固化方式分类：化学固化型（室温，氧化还原体系），光固化型（紫外光固化型和可见光固化型），光-化学固化型
（三）组成：1、树脂基质，赋予可塑性、固化型和强度，多官能团甲基丙烯酸酯单体；
2、无机填料，增加强度和耐磨性，石英、二氧化硅、玻璃粉
3、引发体系：引发单体聚合固化，过氧化物+叔胺
4、阻聚剂：用于保证有效使用期，酚类
5、着色剂：赋予天然牙色泽，钛白、铬黄
（四）性能：
1、物理性能：
体积收缩：边缘微漏
线胀系数：大于天然牙边缘微漏
固化深度：化学固化型复合树脂和光固化型有不同的固化特性
审美性能：
2、化学性能
聚合转化率和单体残留
溶解性及吸水性：不溶于水和唾液
粘结性能：固位和边缘闭合
3、机械性能：
一般机械强度：较高，质韧不易折断。
耐磨性：不够理想
疲劳强度：长时间使用会出现疲劳，外形会蠕变。
4、操作性能：化学固化复合树脂在调和5分钟左右凝固，临床困难。光固化有充足时间，临床方便。复合树脂有技术敏感性。
5、生物学性能：术后过敏，继发龋，光损害
6、应用：直接充填修复，修复体修复，复合树脂核修复
七、根管充填材料
（一）、概念：用于根管治疗术充填根管、消除死腔的材料。
理想的根管充填材料：1、不刺激根尖周组织2、凝固前有良好流动性，凝固过程体积不收缩，凝固后与根管无间隙。3、有x线阻射性4、操作简便5、能长期在根冠中不被吸收，6不使牙体变色。
目前使用：固体类、糊剂类、液体类
（二）固体类根管填充材料
1、牙胶尖，有一定压缩性，压力去除后会逐渐恢复，易取出，x阻射，易超充刺激根尖周。
2、银尖：较高机械性能，杀菌，x阻射，耐腐蚀差。
3、塑料尖：有弹性，易使用，组织亲和好，x投射
（三）糊剂类根管填充材料
1、根管糊剂：有持续消毒作用，促进根尖周愈合，超出过多有刺激性，与牙胶尖和银尖合用。
2、氢氧化钙类根管充填材料：较强抗菌抑菌作用，x阻射，促进根尖孔封闭。
（四）液体根管充填材料（FR酚醛树脂）
主要成分为间苯二酚和甲醛，碱性条件下快速聚合成酚醛树脂。流动性大，渗透性好，强抑菌，刺激小，会使牙变色。
八、粘结材料
（一）、粘结（bonding），粘合（adhesion）：两个同种或异种的固体物质，通过介于两者表面的第三种物质作用而产生牢固结合的现象。
（二）、种类
1、粘结材料的种类
1）、按被粘物分类：牙釉质粘结剂，牙本质粘结剂，骨粘结剂，软组织粘结剂。
2）、按应用类型分类：填充修复粘结剂，固定修复粘结剂，正畸粘结剂，颌面缺损修复粘结剂。
2、粘结材料的应用类型
1）牙体缺损修复
2）牙列缺损修复
3）牙颌畸形修复
4）龋病预防
5）美齿修复
6）骨缺损修复
7）软组织粘结修复
（三）粘结机制
1、粘结力的形成：粘结剂与被粘物之间通过界面相互吸引病产生连续作用的力叫粘结力。1）化学键力2）分子间作用力3）静电吸引力4）机械作用力
2、粘结力形成的必要条件：粘结液体能充分润湿被粘物表面。
（四）口腔组织环境的粘结特性
1、污染层（smear layer）结构无序的牙本质表面层，较为稳固粘附在牙本质上并堵塞牙本质小管，此时因液体流动引起的牙本质渗透性将降低25-36倍。
2、口腔环境：口腔软硬组织粘结修复是在口腔内这一特定环境中进行并最终完成的。影响粘结主要表现在以下方面：湿度、温度、微生物和酶、应力、化学反应、临床操作
（五）表面处理技术
1、牙釉质表面处理技术：以磷酸水溶液预处理牙釉质的酸蚀技术（acid etch technique）。1）酸蚀处理机制：提高牙釉质表面能，粗糙牙面提高机械嵌合力。2）酸蚀剂种类和时间：磷酸、乳酸、柠檬酸、丙酮酸、草酸、聚丙烯酸、稀硫酸。
2、牙本质表面处理
1）去除污染层的表面处理技术
2）改善污染层的表面处理技术
3、修复体的表面处理
1）金属修复体：打磨处理，化学氧化处理，电化学氧化处理
2）陶瓷修复体：机械打磨，氢氟酸处理
3、塑料修复体：机械打磨，溶剂溶胀。
（六）常用粘结剂
1、牙釉质粘结剂：1)复合树脂-牙釉质粘结剂；2）修复体-牙釉质粘结剂
2、牙本质粘结剂：
1）牙本质粘结步骤：牙本质表面处理（酸蚀），构建混合层基础（上底漆），完成粘结（粘结性树脂固化）
2）牙本质粘结剂：第一代，第二代??第七代
3、骨粘结剂，又称骨水泥（bone cement）：1）甲基丙烯酸酯类骨水泥，2）磷酸钙类骨水泥。
4、软组织粘结剂：1）阿尔法-情急丙烯酸酯粘结剂2）血纤维蛋白粘结剂
九、窝沟点隙封闭剂（pit and fissure sealant）
是一种可固化的液体高分子材料，涂布于牙面窝沟点戏处，固化后能有效封闭，隔绝致龋因子。
（一）组成：
1、自凝固化型窝沟封闭剂：一般为双液剂型：1）机制液体（base liquid）2）催化液体（catalyst liquid）
2、可见光固化型窝沟封闭剂：树脂基质，稀释剂，颜料，阻聚剂，光敏剂。
（二）性能
1、固化时间
影响因素：1）引发剂和促进剂含量2）气温
2、粘稠度
3、与牙釉质的结合机制
4、涂膜保留时间
（三）临床应用：
1、适用范围：1）窝沟点隙裂缝等的封闭2）可疑龋初期龋封闭治疗3）洞衬剂
2、使用方法：1）清洁牙面2）酸处理3）涂布使其固化4）调牙合
第三章、口腔无机非金属材料
一、概述
1、陶瓷材料的概念：“广义”的陶瓷材料：以氧化物、氮化物、碳化物为原料制成的无机固体材料。以陶瓷为代表。在口腔医学中，包括烧结全瓷、金属烤瓷、铸造陶瓷、种植陶瓷、陶瓷牙、石膏、水门汀、包埋材料及部分切削和研磨材料。
“狭义”的陶瓷材料：“陶瓷”——陶器和瓷器的总称
2、口腔陶瓷材料的分类：
1）按性质分类：单纯陶瓷，复合陶瓷；氧化物系，非氧化物系；惰性，反应性；吸收性，非吸收性
2）按临床使用部位分类：植入陶瓷，非植入陶瓷
3）按临床用途分类：烧结全瓷，金属烤瓷，铸造陶瓷，种植陶瓷，成品陶瓷牙，石膏，水门汀，包埋材料，切削和研磨材料
3、口腔陶瓷材料的结构与性能
1）相组成：陶瓷材料的显微结构通常由三种不同的相组成：晶相，玻璃相，气相
2）结合键：离子键（如氧化铝），共价键（如金刚石），混合键（离子键和共价键）。口腔陶瓷材料多以混合键结合。
3）物理性能：密度 2.4（g/cm3)；热胀系数6×10-6~8×10-6．K-1；热导率 1.05 [W/(m ．K)]；吸水率0%~2%；光透过率 50%（2mm板）；线收缩率13%~70%；体积收缩率35%~50%
4）机械性能：压缩强度345~3000mpa；弯曲强度55~1300；拉伸强度24。8~37。4；努氏硬度4600~5910。特点：压缩强度、硬度、耐磨度较高；拉伸强度、弯曲强度以及冲击强度较低。研究重要方向：解决质脆易折问题。
5）化学性能：特点：陶瓷材料是口腔材料中化学性能最稳定的材料。
6）生物性能：陶瓷材料无论是植入体内还是在口腔内使用，均具有优良的性能。
7）审美性能：特点：表面光泽度高，透明和半透明性，色彩接近天然牙，审美性最佳
4、口腔陶瓷材料及制品的制备
1）口腔陶瓷材料的制备：天然或人工合成的材料作为原材料，经高温熔融、淬冷、粉碎及混合等工艺制备。
2）口腔陶瓷制品的制备：烧结：指将固体离子的集合体，在低于熔点的温度下加热，获得致密高强度的结晶过程。表面涂层：是采用一定的工艺手段，将某种材料均匀、等厚、紧密结合在另一种基底材料上的技术。如PFM。铸造：将陶瓷材料熔融后注入铸模内，在冷却成预制体的过程。如铸造全瓷。切削：
5、几类口腔陶瓷材料的特征
1）长石质陶瓷(feldspathic porcelain)：用作烤瓷粉、成品瓷牙
2）羟基磷灰石陶瓷(HA)：骨、牙缺损代用材料，（植入材料）
3）玻璃陶瓷(glass ceramics)：植入材料、烧结全瓷材料、切削陶瓷材料、铸造陶瓷材料
4）氧化铝陶瓷(alumina ceramics): 植入材料、烧结全瓷材料、渗透陶瓷材料
5）碳素陶瓷(carbon):生物力学适应性好，植入材料、碳纤维桩
二、烧结全瓷材料（sintered all ceramic materials）
一）概述：是制备口腔全瓷修复体的一种瓷料。
二）种类和组成
1、种类：1）根据不同的熔点范围分类：
高熔烧结全瓷材料1200-1450 ℃
中熔烧结全瓷材料1050-1200 ℃
低熔烧结全瓷材料850-1050 ℃
2）根据不同的成分、性质分类:
长石质烧结全瓷材料
氧化铝烧结全瓷材料
2、原料的组成：长石石英白陶土硼砂硅石氧化铝着色剂釉料荧光剂结合剂
（三）性能
1、物理机械性能：硬度接近、甚于牙釉质——太硬。耐磨性与牙釉质相当，远优于牙本质。
2、化学性能：能耐受多种化学物质的作用而不发生变化。
3、生物性能：惰性无毒、无刺激性、无致敏性
4、审美性能：着色性好，表面光洁度高，具有透明和半透明性，自然牙色。
三、金属烤瓷材料
（一）概念和应用范围
金属烤瓷材料：又称为金属烤瓷粉Porcelain-fused-to-metal-powder：在金属冠核表面熔附上一种性能相匹配的瓷料，这种瓷料就称为金属烤瓷材料。
应用：兼有陶瓷和金属二者的优点，目前已普遍应用于牙体缺损、缺失等修复。
（二）种类组成和性能
1、种类：低熔烤瓷材料类。与金属结合，组成上与一般低熔烤瓷粉稍有不同。金属烤瓷材料必须与金属烤瓷合金的性质相匹配。
根据审美修复要求分为：不透明瓷（遮色瓷）、体瓷、颈部瓷、龈瓷、釉瓷
2、组成：根据种类不同，成分稍有差别。如遮色瓷既要遮色又要有利于与金属结合，故SiO2含量降低，SnO2、ZrO2、TiO2 含量增加。
3、性能
（三）金属烤瓷材料与金属的结合
1、结合形式：机械结合，物理结合，压力结合，化学结合
2、材料的匹配：
1）热胀系数( 0~0.5)×10-6/℃：当两者的热胀系数接近或相同时，界面稳定，结合良好。一般瓷小于金属。
2）瓷烧结温度与金属熔点的关系：前者应小于后者。
3）两者结合界面的润湿状态：要求金属表面极度清洁和光滑，烤瓷熔融时具有很好的流动性。
（四）工艺步骤
金属冠核的制作
金属冠核的预处理
涂瓷及烧结成形
四、铸造陶瓷材料
（一）概念和应用范围
铸造陶瓷材料castable ceramics：某些玻璃在高温熔化后具有良好的流动性，可浇铸成任意的形状，在铸造后将铸件置于特定温度下进行结晶化处理，能够析出结晶相而瓷化，使材料获得足够的强度，这种材料称为铸造陶瓷。
（二）种类和组成
1、种类——主晶相
2、硅氟云母如Dicor
3、磷灰石如Cerapearl
（三）性能
1、物理机械性能：导热率、硬度、透明性、折光率——与天然牙釉质接近。
2、化学性能：稳定
3、生物性能：生物安全性良好
（四）制作工艺
失蜡铸造
结晶化热处理
试戴
着色与上釉
粘结
五、种植陶瓷材料
（一）概念和应用范围
口腔种植陶瓷材料是指植入到口腔颌面部硬组织内，替代天然牙、骨组织缺损缺失和畸形矫正，以恢复生理外形和功能的生物陶瓷材料。
（二）种类
1、生物惰性陶瓷
2、生物反应性陶瓷
3、生物可吸收性陶瓷
（三）性能
1、生物性能：生物安全性，生物反应性
2、化学性能：化学稳定性
3、物理机械性能：接近与人体硬组织的各种物理机械性能，尤其是弹性模量。
4、可加工可操作性
5、耐消毒灭菌性
6、成本及实用性
（四）材料与组织界面
1、组成结构与界面：Ca、P，利于骨新生。三种口腔种植陶瓷材料中，1：骨性界面结合，2：纤维接触界面，3：新骨形成陶瓷材料溶解吸收
2、表面状态与界面：
1）表面能
表面能升
体液在材料表面的表面张力降
润湿性升
材料与组织的结合性升
2）孔隙：作用；孔隙大小；孔隙率
3）形态：
颗粒、粉末块状
有孔无孔
圆钝角形
3、力学性质与界面
力传导性
力学相容性
应力集中——骨吸
（五）临床应用
牙种植体
人工骨
（六）研究应用趋势
复合种植材料
生物梯度功能材料
生物电相容性材料
纳米种植材料
多元多结构精细功能材料
六、陶瓷牙
七、模型材料
（一）概念：
1、口腔模型是由口腔印模灌注成的阳模，灌注阳模的材料称为模型材料。
印模impression：物体的阴模
口腔印模: 口腔有关组织的阴模
2、理想模型材料的要求：流动性、可塑性
凝固时间
精确度
压缩强度、硬度
与印模材料无化学反应
实用性
3、按临床类型分类：
熟石膏plaster
普通人造石dental stone
高强度人造石dental stone，high strength
高强度高膨胀牙科人造石dental stone，high strength，high expansion
4、按石膏类型分类：2型做普通活动修复，3~5型做精密修复
Ⅰ型印模石膏
Ⅱ型熟石膏
Ⅲ型普通人造石
Ⅳ型高强度人造石
Ⅴ型高强度高膨胀牙科人造石
（二）熟石膏
1、组成：熟石膏由生石膏经开放式加热脱水煅烧而成CaSO4?2H2O->2(CaSO4?1/2H2O) 主要成分：β-半水硫酸钙；结晶疏松，形状不规则
2、影响质量的因素：生石膏的质量，加热脱水的温度、时间，提高熟石膏强度的方法：改进制作工艺；表面强化处理。
3、使用方法：
4、凝固原理：结晶在过饱和溶液中析出：晶核形成，晶体长大，交织成网，晶体间水或溶剂
5、影响凝固速度的因素：熟石膏粉的质量，粉液比/混水率，调拌时间和速度，水温
6、临床操作注意事项：粉液比一次合适，调拌速度适中，排除气泡、震荡、单向灌注，（体积膨胀的控制：水粉比，减膨胀剂、增膨胀剂)
(三)人造石
1、普通人造石：又称Ⅲ型石膏
加工：生石膏密闭加热脱水
成分：α- 半水硫酸钙
特点：脱水均匀，纯度高，结晶致密，混水率低，强度大，硬度高。
2、高强度人造石: 又称Ⅳ型石膏，超硬石膏
加工：Densite高密度原料
成分：α- 半水硫酸钙
特点：比普通人造石纯度高，晶体不变形，表面积小，混水率低，强度大，硬度高。
3、高强度高膨胀人造石：又称Ⅴ型石膏代型材料
成分：α- 半水硫酸钙
特点：与高强度人造石相比，据有更大的压缩强度、表面硬度、耐磨性、凝固膨胀。
4、使用注意事项：
严格控制混水率
搅拌器
搅拌时间
未凝前完成分层灌注
储存
5、临床用途：
精密铸造模型
冠桥修复的代型材料
（四）其他模型材料
1、代型－包埋材料：Divestment：中熔合金
磷酸盐系：高熔合金，渗透陶瓷
2、电镀代型材料：聚硫橡胶—电镀—人造石代型
3、树脂代型材料：
八、水门汀
（一）概念
水门汀（cement）是由金属盐或其氧化物作为粉剂,与专用液体调和后发生凝固的一类具有粘结作用的无机非金属材料，口腔临床亦称粘固粉或粘固剂。
主要用于各种修复体的粘接、乳牙和恒前牙的充填、暂封、衬层、盖髓、保髓、根管充填等。
（二）种类
1、按用途分类：粘结用水门汀
充填用水门汀
衬层及垫底用水门汀
2、按组成分类：磷酸锌水门汀
聚羧酸锌水门汀
玻璃离子水门汀
氧化锌丁香酚水门汀
氢氧化钙水门汀
（三）临床常用水门汀
1. 磷酸锌水门汀zinc phosphate cement：
1）组成：粉剂：氧化锌---主要组成
氧化镁---少量
二氧化硅
氧化铋
液剂：正磷酸
氧化锌
氧化铝
水
2）性能：（1）凝固反应：
特点：放热反应伴随体积收缩
产物：磷酸锌和未完全反应的氧化锌。该水门汀具有多孔性。
（2）粘接性能：凝固前具有一定流动性的糊状物，渗入牙体和修复体的细微结构形成一定机械嵌合力。
（3）理化性能：凝固和机械性能：传导性：热、电的良好绝缘体。溶解性：在酸性环境下，有一定的溶解性，从而影响起强度和体积，粘接力也随时间改变。强度：能承受一定的咀嚼力。影响强度的因素：1、粉液比不当2、调和速度过快3、污染：水，杂质（4）生物学性能：释放出游离磷酸，刺激牙髓、牙周，一般可逆。
3）应用：粘接：如嵌体，冠、桥，正畸带环等附件
充填：龋洞的垫底（深龋忌直接垫底）。
2、氧化锌丁香酚水门汀zinc oxide eugenol cement
口腔材料学 Dental Material 适用专业: 口腔医学专业（五年制本科） 一、课程简介 《口腔材料学》课程（课程编码B090025）适用于5年制口腔医学本科，通过系统理论课和实验课教学，掌握口腔科常用材料的基本性能、作用机理及常用材料的临床应用，了解口腔材料发展历史，熟悉口腔材料新的进展和发展方向，了解口腔材料的分类和标准以及口腔材料学与其它学科的关系，为临床生产实习和毕业后工作中正确选择和应用各种口腔材料打下良好基础。本课程共36学时，1.5学分。 本学科将采用课堂讲授、实验课操作、临床见习、读书报告会等形式，充分利用计算机多媒体教学、材料样品、图片等形象化教学手段，着重培养同学独立思考、分析、解决实际问题的能力及临床应用各种材料的操作能力。 The course of dental material apply to stomatology undergraduates of five academic years form. By systemic theory lecture and experimental curriculum, students should master
basic capabilities and clinical application of dental materials in common use, realize dental materials’ history and the great advancements in materials, and know about the relation between dental material and other subject. It helps a student to choice and utilize dental materials accurately during his hands-on courses and even become a clinician afterwards. The course includes 36 class hours which costs 1.5 credits. The course will adopt several teaching forms as follows: systemic theory lecture, experiment, clinical noviciate and reading and reporting conference. Means of teaching are vivid , such as multimedia, material samples, photographs. The course emphasize to educate the ability of thinking independently, the ability of resolving factual problem , and the ability of clinical manipulating materials. 二、教学内容与要求 第一章总论 掌握：口腔材料性能的一些基本概念，口腔材料的分类。 熟悉：口腔材料产品质量的基本检测方法及口腔材料的理化、机械、生物等性能。 了解：口腔材料的概念、内容及口腔材料学的发展简史。 熟悉口腔材料发展现状和发展方向。 第二章口腔有机高分子材料 【口腔高分子概述】 掌握：高分子的概念和聚合反应的类型和特点。 熟悉：高分子材料的分类。 【印模材料】 掌握：印模材料的分类和要求、常用印模材料的性能、主要印模材料（藻酸盐、硅橡胶）的成份及化学反应机理。 熟悉：常用印模材料的组成和应用。 【牙用蜡】 熟悉：常用牙用蜡的分类、性能特点。 【义齿基托材料】 掌握：热固化型及化学固化型义齿基托材料的定义、分类、性能特点及临床操作的注意事项。 熟悉：热固化型、化学固化型及光固化型义齿基托材料的基本组成、聚合原理及使用方法。 了解：义齿基托材料的种类。 【塑料牙】 熟悉：塑料牙的组成、性能特点。 【义齿软衬材料及颌面缺损修复材料】 熟悉：义齿软衬材料及颌面缺损修复材料的分类和应用。 【复合树脂】
第三章材料的性能 一物理性能 1尺寸的变化 2线（膨）胀系数 线（膨）胀系数是表征物体长度随温度变化的物理量。当温度有微小变化dT时，其长度也会有微小的改变d L，将长度的相对变化d L/L除以温度的变化dT，称为线（膨）胀系数，符号为a L。 3热导率 热传导不同的材料具有不同的导热性能，这对口腔修复体非常重要。在牙体修复时，接近牙髓的部分，必须选择热导率的的材料，以免在口腔温度变化时刺激牙髓组织；而义齿寄托材料则以热导率高为理想，这样可使被寄托覆盖的口腔粘膜具有良好的温度感觉。 4流电性 流电性口腔内不同金属修复体之间产生小电流，此种性质即为流电性。因此，相邻或有咬合接触的牙，应避免异种金属修复体，以免产生微电流，引起对牙髓的刺激和导致材料的腐蚀。 5表面张力和润湿现象 表面张力分子间存在范德华力，液体表面的分子总是受到液体内部分子的引力作用而有减少表面积的趋势，因而在液体表面的切线方向上产生一缩小表面的力，把沿液体表面作用在单位长度上的力叫做表面张力 润湿现象液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的润湿性，可由液体在固体表面的接触角的大小来表示。 接触角越小润湿性越好，润湿是粘结的必要条件 6色彩性 机械性能 1应力应力和应变 当材料受到外力作用时，从材料内部诱发一种与之抗衡的力，叫做应力，它与外力的大小相等，方向相反。 2应力---应变曲线 研究材料机械性能常用的方法是测定应力---应变曲线。对材料施加拉力、压力或剪切力及弯曲力均可得到应力---应变曲线。可分为弹性变形阶段和塑性变形阶段。 屈服强度：超过某一点就变形，低于或等于尚可回复（回弹） 极限强度：断裂前所承受的最大强度如是拉应力为拉伸强度、切应力为剪切强度、弯曲应力时为桡曲强度 断裂强度：断裂时承受的最大强度 4硬度 硬度是材料的抗弹性形变、塑性形变或破坏能力，或者的抗其中两种或三种情况同时产生的能力。 5应变与时间曲线 应力---应变曲线有时难以反应材料的多方面性能，比如加载时间长短即印模材料在口腔内形变问题，所以还要研究应变与时间曲线 7挠曲强度与挠度 挠曲强度或称作弯曲强度，是描述材料承受多点受力的复杂应力下的性能，是牙科复合树脂充填材料及义齿基托树脂的重要机械性能，对恢复缺失和缺损牙体的咀嚼功能有重要作用。 挠度是物体承受其比例极限内的应力所发生的弯曲形变。 8应力集中、裂缝扩展、温度应力 应力集中指在材料截面突变处，如孔、裂纹、螺纹等处，有应力骤然增大的现象。裂缝扩展当应力集中处的应力达到一定程度时，材料容易产生裂纹而破坏。材料在工作应力远低于屈服强度时发生的脆性断裂，又称为低应力脆裂。它是由材料中裂纹扩展引起的。 温度应力由于温度变化产生的应力称为温度应力或热应力。 9疲劳是指材料在交变应力作用下发生失效或断裂的现象，此时的断裂称为疲劳断裂。 疲劳强度是指材料在交变应力作用下经过无限次循环而不发生破坏的最大应力。 10.蠕变是指固体材料在保持应力不变的条件下应变随时间延长而增加的现象。化学性能
儿童口腔医学重点梳理总结 1、乳恒牙的临床鉴别。 1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。2）色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4）大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小5）排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 2.第一恒磨牙的萌出。 六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。胚胎3～4个月左右，第一恒磨牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2～3岁时牙冠钙化完成，6～7岁开始萌出，9～10岁牙根发育完成。决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。 3.乳牙髓腔特点及临床意义 ①髓室大、髓角高、髓腔壁薄：去腐时防止意外穿髓；②根管粗大、根尖孔大：当心侧穿和超出；③乳磨牙髓室底离根分叉近，髓室底薄：防止底穿；④乳磨牙髓底多见副根管：感染易经此达根分叉处； 4、乳牙的组织结构特点 乳牙釉质、牙本质厚度薄（1/2），有机含量高，矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼：龋病进展快，易磨耗，易切削。乳牙牙髓疏松，细胞丰富、胶原纤维少：感染易扩散。神经分布稀疏，多为无髓鞘神经：感觉不敏感，牙髓炎症不典型。牙根吸收达1/2时，冠髓尚属正常，根髓近吸收处，牙髓细胞减少，纤维增多，成牙本质细胞变性、消失。 5.乳牙牙髓特点。 牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。牙髓中部的血管粗细想混，边缘部血管细。牙根有生理吸收的特点。 6..用扫描电子显微镜观察吸收部位的特点。 1）乳牙牙根吸收面的根管孔周围为数不少的吸收窝及长短不一的成牙本质细胞浆突，根管孔附近有数个小孔，其壁由螺旋状排列的牙骨质粒所形成。2）牙本质吸收面由大小不一，不规则的吸收窝所形成。吸收窝互相重叠，其间见散在牙本质小管的开口。吸收面较平滑，基质纤维结构不清，断端之表面稍突。3）牙骨质吸收面的吸收窝较牙本质吸收面少而小，为圆形。吸收窝底可见残留的牙骨质粒。4）乳牙牙根吸收近颈部时，颈部部分釉质吸收。吸收面可见吸收窝较深，釉柱体凹陷，柱体边缘部突出。 7. 乳牙的重要作用： （1）有利于儿童的生长发育（2）有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成：乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙；乳牙对恒牙的萌出具有一定的诱导作用（3）辅助发音（4）有利于美观
第一章口腔粘膜病學概論 口腔黏膜病oral mucosal diseases：是涵蓋主要累及口腔黏膜組織の類型各異、種類眾多の疾病總稱。 分類：被覆黏膜、咀嚼黏膜、特殊黏膜 結構：上皮層（基底層、棘層、粒層、角化層）、基底膜、固有層、黏膜下層 功能：屏障保護功能（唾液屏障、上皮屏障、免疫屏障）感覺功能、溫度調節及分泌功能等 ★口腔黏膜病の基本特點 （1）性別：某些疾病具有明顯の性別差異，如RAU發生於女性者明顯多於男性 （2）年齡：如RAU好發於青壯年 （3）部位：口底-舌腹のU形區、口角內側三角形區域、軟齶複合體為危險區域 （4）損害：更迭性與重疊性、部位の差異性、病損の共存性（同一疾病在不同階段可出現不同類型の損害稱為更迭性；不同疾病在不同階段出現相同の損害稱為重疊性） （5）診斷方法：除了結合臨床病損進行診斷，還常需結合病理，有時還需要治療性診斷 （6）治療：同病異治、異病同治、局部疾病全身治療、中西醫結合治療 （7）轉歸：大多預後良好，某些也有癌變の可能 ★口腔黏膜病の基本臨床病損 （1）斑macule與斑片patch：指皮膚黏膜上の顏色改變，常較周圍顏色變深，直徑小於2cm稱為斑，大於2cm稱為斑片。斑與斑片一般不高出黏膜表面，不變厚，亦無硬結。 （2）丘疹papule：黏膜上小の實體性突起，針頭大小，直徑一般小於1cm。基底形狀為圓形或橢圓形，表面形狀可以為尖形、圓形或扁平形，顏色呈灰白色或紅色，消退後不留痕跡。扁平苔蘚為典型の丘疹。 丘斑plaque：多數由多個丘疹密集融合而成、直徑大於1cm，其界限清楚，大小不等，稍隆起而堅實の病損，為白色或灰白色，表面比較平滑或粗糙，可看到有溝裂將病損分割開。白斑和癌可呈現丘斑病損 （3）皰vesicle：黏膜內貯存液體而成皰，呈圓形突起，直徑小於1cm；大於1cm稱為大皰bulla；由膿性物取代透明の皰液稱為膿皰pustule。 上皮內皰——皰在上皮內稱為上皮內皰，只有上皮の部分形成皰壁，皰壁較薄而柔軟 上皮下皰——皰在上皮下稱為上皮下皰，上皮全層構成皰壁，皰壁較厚。 （4）潰瘍ulcer：是黏膜上皮の完整性發生持續性缺損或破壞，表層壞死脫落而形成凹陷。（5）糜爛erosion：是黏膜の—種表淺缺損，為上皮の部分損傷，不損及基底細胞層。 （6）結節nodule：是一種突起於口腔黏膜の實體病損，為結締組織團塊，迫使其表面上皮向外突起，形成表淺損害，其大小不等，形狀不定，一般為5cm，顏色從粉紅至深紫色。 （7）腫瘤tumor：是一種起自黏膜而向外突起の實質性生長物，其大小、形狀、顏色不等。（8）萎縮atrophy：為組織細胞の體積變小，但數量不減少。可呈現發紅の病變，上皮變薄發紅，表面覆蓋の上皮變薄，結締組織內豐富の血管分布清楚可見，病變部位略凹陷，特有の一些上皮結構消失，被一薄層上皮所取代。 （9）皸裂rhagades：為黏膜表面の線狀裂口，由炎性浸潤使組織失去彈性變脆而成。 （10）假膜pseudomembrane：為灰白色或黃白色膜，由炎性滲出の纖維素、壞死脫落の上皮細胞和炎性細胞聚集在一起形成，可以擦掉。 （11）痂crust：為纖維素性及炎性滲出物與上皮表層粘連凝固而成，多為黃白色痂皮。
第一章、总论 一、口腔材料的分类 1、按性质分：有机高分子材料，无机非金属材料，金属材料 2、安用途分：印模材料，模型材料，义齿材料，填充材料，粘结材料，种植材料，齿科预防保健材料 3、按接触方式分：间接与口腔接触材料，直接与口腔接触材料（表面接触材料，外部接入材料，植入材料） 4、按应用部位分：非植入人体材料，植入人体材料 二、口腔材料的标准化组织 fdi 国际牙科联盟 iso 国际标准化组织 iso/tc106 dentistry 国际标准化组织牙科技术委员会 tc99 全国口腔材料和器械设备标准化技术委员会，成立于1987，12 三、材料的性能：生物性能，化学性能，物理性能，机械性能 （一）生物性能 1、生物相容性（biocompatibility）在特定应用中，材料产生适当的宿主反应的能力。取决于材料与宿主组织间的反应。 要求：材料有生物安全性，与机体间相互作用协调。 2、生物安全性（biological safety）材料制品具有临床前安全使用的性质。 要求：对人体无毒性刺激性致癌性致畸性，在人体正常代谢下保持稳定，无生物退变性，代谢/降解产物对人体无害，易被代谢。 口腔材料生物学评价试验：第一组：体外细胞毒性试验；第二组：主要检测材料对集体的全身毒性作用及局部植入区组织的反应；第三组：临床应用前试验。 4、生物功能性（biofunctionality）：指材料的物理机械化学性能使其在应用部位行使功能。 （二）化学性能 1、腐蚀：（corrosion）材料由于周围环境的化学侵蚀而产生的破坏/变质。 分为湿腐蚀：（电化学腐蚀）；干腐蚀：（高温氧化） 腐蚀的形态：均匀腐蚀，局部腐蚀。 变色：腐蚀发生的初级阶段，表面失去光泽或变色。 2、扩散：物体中原子分子向周围移动。 吸附：固液态表面的分子原子离子与接触相中的分子离子原子借静电力作用范德华力所产生的吸附现象。 1）化学吸附：吸附剂与吸附质之间化学反应所引起，有选择性，更牢固。 2）物理吸附：由分子间引力引起，无选择性。 吸附是表面效应，不影响内部。 吸水值：Wsp=（m2-m3）/V 溶解值：Wsl=（m1-m3）/V 3、老化：材料在加工，储存，使用过程中，物化性能，机械性能变坏的现象，主要针对高分子材料。 机理：自由基作用，外界环境使分子链产生自由基，引起分子链降解，交联，引起老化。
口腔粘膜的组织结构 上皮角质细胞由表入里分为四层 1、角化层：细胞核及细胞器消失，均质的角化蛋白（嗜酸性） 2、颗粒层:细胞核浓缩,细胞扁平（嗜碱性） 3、棘层:细胞体积大，层数最多，细胞内蛋白质合成最活跃（层次最多） 4、基底层:是一层立方形或矮柱状细胞，有增殖能力,和深部棘层细胞都称为生发层（增值） 上皮非角质细胞由基底层、棘层、中间层、表层构成。 包括黑色素细胞、梅克尔细胞（位于基底层，触觉感受细胞）、和朗格汉斯细胞（位于基底层和棘层，免疫功能细胞）——因细胞不着色，称为透明细胞 口腔粘膜病 第一节、口腔粘膜的基本病理变化 1、过度正角化 棘层增厚明显，细胞核消失 过度不全角化 增厚的角化层残留细胞核 2、角化不良（错角化） 含义：在上皮的棘层或基底层出现角化珠 可分为两种： 一种为良性角化不良，指在棘层高度增生的上皮组织钉突中出现，如白斑； 一种为恶性角化不良,见于重度异常增生，见于原位癌或鳞状细胞癌 3、上皮异常增生 基底核消失；核质增加；上皮钉突呈滴状；细胞多形性；核分裂增多；棘层出现角化团 4、棘层松解 棘层细胞桥溶解、张力原纤维断裂，细胞解离，形成裂隙 多见于天疱疮 5、基底细胞空泡性变及液化 基底细胞内水肿，胞浆呈空泡状，严重时细胞液化、溶解、破碎、消失 常见于扁平苔藓、红斑狼疮 角质层:上皮的最浅层.细胞扁平,细胞器消失， 胞质内充满角质蛋白,染成红色均质状 正角化:角化细胞中胞核完全消失者 不全角化:角化细胞中胞核固缩而未消失者 空泡性变:细胞内水分增多,胞体肿大,胞质清亮,呈空泡状(本质属于水变性). 液化:细胞液化溶解而破碎 (本质属于液化性坏死).
口腔材料学教案 第一章绪论 学时：1学时 课程目标： 使学生了解口腔工艺材料的定义和分类、熟悉材料的性能 讲授内容： 第一节概述 一、 口腔工艺材料学的概念和内容 是以口腔修复工艺常用材料的种类、组成、性能、用途和使用方法为研究内容的一门口 腔工艺专业基础课程。其内容包括：印模材料、模型材料、聚合物、金属材料、口腔陶瓷材料、铸造包埋材料及口腔修复辅助材料等 二、 口腔材料的发展简史： ● 历史悠久（黄金、象牙义齿等个别、零散不是系统的修复手段） ● 近代迅速发展：19世纪银汞合金、氧化锌丁香酚水门汀、磷酸锌水门汀开始使用至今，使口腔治疗和修复技术得以普及。 特别是1937年甲基丙烯酸甲酯的使用简化了修复工艺，结合弹性印模膏的应用使口腔修复技术进入了一个规范时代。 ● 现代工艺日臻成熟：精密铸造、烤瓷熔附金属工艺、种植牙、精密附着体、激光焊接、钛合金铸造工艺等技术全面发展，设备和材料已经为全方位的修复工艺搭好了平台，等待着你勤学苦练出的高超技术，只有人才是高技术的核心，只有人才是高技术的创造者和使用者！ 三、 口腔工艺材料的分类（方法不同分类的结果不同） ● 按照用途（工艺流程）分类：印模材料、模型材料、义齿材料（塑料、金属和陶瓷）、种植材料，包埋材料、粘接材料及其他辅助材料 。 ● 按材料的性质分类 ：a 有机高分子材料：蜡、塑料、印模膏等 b 无机非金属材料：水门汀、石膏、陶瓷等 c 金属材料：不锈钢丝、各种铸造合金等 ● 按照材料与口腔组织的接触关系分类： a 直接、暂时 接触 b 直接、长期接触 c 间接接触 ● 按材料的应用部位分类：a 植入材料 b 非植入材料 第二节口腔工艺材料的性能 一、 物理性能： 【一】尺寸变化：由于外界因素的影响材料在制作与应用的过程中外形大小发生改变。常用长 度或体积的变化百分比来表示： 材料的尺寸变化影响修复体的精度，其稳定性是材料的主要性能之一。 【二】热传导：相互接触的两物体之间，热量由高温物体向低温物体传递的现象称热传导。 影响因素：材料的性质、密度、空隙率等 牙体充填材料要求导热性差，减少热对牙髓的刺激 义齿基托材料要求导热性好，不影响粘膜的温度感觉 【三】流电性：在口腔唾液形成的弱电解质环境中，因金属材料的化学活性不同，各自的电位 100%O O L L L ε-=?
儿童口腔医学问答题重点 1.乳恒牙的临床鉴别。 1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。2）色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4）大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小5）排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 2.第一恒磨牙的萌出。 六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。胚胎3～4个月左右，第一恒磨牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2～3岁时牙冠钙化完成，6～7岁开始萌出，9～10岁牙根发育完成。 决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。 3.乳牙髓腔特点及临床意义 乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部，医学教育`网搜集整理根管粗、根尖孔亦大。 乳牙的髓腔解剖特点如下：1．乳前牙的髓腔形态乳前牙髓腔与恒前牙髓腔相似，上下颌者多为单根管，根管有分支的很少，偶尔可见下颌乳前牙根管分成唇、舌向2个根管。2．乳磨牙的髓腔形态乳磨牙髓室一般都较大，近中髓角较远中髓角高。上颌乳磨牙髓室颊舌径比近远中径大，一般都有3个根管，其分布为颊侧近、远中各1个，舌侧1个，以舌侧根管最粗大。下颌乳磨牙的髓腔为近远中径大于颊舌径，以近中舌侧髓角最高。下颌乳磨牙通常为3个根管，近中2个较小，远中根管较粗大。有时下颌第二乳磨牙出现4个根管，即近中和远中各有2个根管。3．乳牙髓腔的应用解剖及临床意义乳牙髓腔大，牙髓治疗效果好。由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高，在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓和穿出侧壁。乳牙根在替牙前3、4年即开始吸收，治疗时慎勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口。 4。乳牙牙髓特点。 牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。牙髓中部的血管粗 细想混，边缘部血管细。牙根有生理吸收的特点。
口腔粘膜病题库－选择题 1、下列对基底膜复合物的结构与功能的描述哪一项是错误的 A、基底膜的超微结构是一种膜 B、基底膜是胶原纤维与致密板、透明板连接的纤维复合物 C、基底膜是上皮和结缔组织的界面结构 D、基底膜主要有支持、连接和固着作用 E、基底膜是半透膜，便于物质交换 答案：A 2、口腔粘膜防御屏障包括 A、唾液屏障 B、上皮屏障 C、免疫细胞屏障 D、免疫球蛋白屏障 E、以上都是答案：E 3、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，称为 A、萎缩 B、坏死 C、溃疡 D、假膜 E、丘疹 答案：C 4、糜烂是 A、粘膜表面的线状裂口 B、粘膜上的实体性突起 C、粘膜内贮存液体 D、粘膜上较局限的颜色异常 E、粘膜上皮的表浅缺损 答案：E 5、口腔粘膜疱性损害疱壁的厚薄取决于 A、疱内液量多少 B、疱的部位在皮下还是皮内 C、疱的数量 D、疱的大小 E、疱基底炎性反应的严重程度 答案：B 6、萎缩是 A、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏 B、上皮变薄 C、上皮的部分损伤 D、粘膜上较局限的颜色异常 E、粘膜表面的线状裂口 答案：B 7、复发性唇疱疹愈合后 A、留瘢痕，无色素沉着 B、留瘢痕，有色素沉着 C、不留瘢痕，无色素沉着 D、不留瘢痕，有色素沉着 E、以上都不对 答案：D 8、复发性唇疱疹的治疗，最有效的是局部使用 A、氢化可的松乳膏 B、新霉素乳胶 C、0.01％硫酸镁湿敷 D、5％无环鸟苷软膏 E、杆菌肽软膏 答案：D 9、下述哪一项临床表现符合口腔粘膜带状疱疹 A、散在分布的单个小溃疡 B、各处成簇小水疱 C、单侧性皮肤－粘膜疱疹，沿三叉神经分支排列，且疼痛明显 D、广泛糜烂 E、单个或几个大小不等的水疱 答案：C 10、颞下部皮肤发生带状疱疹，说明损害累及三叉神经哪一支 A、第一支 B、第二支 C、第三支 D、第一支及第二支 E、第二支及第三支 答案：B
口腔材料学试题及答案一、单选题（共 10 道试题，共 10 分。） 1. 合金化后金属的性质会发生变化，这些变化不包括：. 凝固点与熔点的分离 . 韧性增高 . 传导性下降 . 硬度降低 . 延展性降低 正确答案： 2. 下列哪些物质可以延缓高分子材料的聚合： . O2 . 酚类 . PO . 有机叔胺 . 樟脑醌 正确答案： 3. 汞合金中哪个相的存在对其性能有较大的不良的影响：. γ1相 . γ2相 . γ相 . η相 . ε相 正确答案： 4. 以下属于弹性可逆性印模材料的是： . 琼脂 . 藻酸盐 . 硅橡胶 . 印模膏 . 石膏 正确答案： 5. 石膏类包埋材料的组成不包括： . 石英 . α-SO4·1/2H2O . 石墨 . 硼酸 . 磷酸盐 正确答案： 6. 对蜡型材料的性能要求不应包括： . 在软化温度时可以塑形 . 热胀率要小 . 流动性要好 . 应力松弛明显 . 颜色易于区别 正确答案： 7. 以下说法错误的是： . 比色结果不会受到光源的影响 . 牙本质的颜色是比色的主体 . 尖牙颜色饱和度较中切牙高 . 颈部颜色较切端色度深
. 随年龄增长，牙色明度降低 正确答案： 8. 熟石膏的混水率为： . 0.1 . 0.3 . 0.5 . 0.7 . 1 正确答案： 9. 口腔材料的使用应满足哪些性能： . 生物安全性 . 机械强度 . 化学稳定性 . 美观 . 以上均对 正确答案： 10. 室温固化义齿基托树脂主要用途不正确的是：. 制作暂时冠 . 义齿修理 . 可摘局部义齿基托 . 义齿重衬 . 活动矫治器 正确答案： 二、名词解释（共 10 道试题，共 30 分。） 1. 尺寸变化 2. 应力 3. 包埋材料 4. 生物相容性 5. [正]比例极限 6. 粘接 7. 陶瓷 8. 合金 9. 老化 答： 10. 复合树脂 答：
口腔粘膜病(完整版)
口腔粘膜的组织结构 上皮角质细胞由表入里分为四层 1、角化层：细胞核及细胞器消失，均质的角化蛋白（嗜酸性） 2、颗粒层:细胞核浓缩,细胞扁平（嗜碱性） 3、棘层:细胞体积大，层数最多，细胞内蛋白质合成最活跃（层次最多） 4、基底层:是一层立方形或矮柱状细胞，有增殖能力,和深部棘层细胞都称为生发层（增值） 上皮非角质细胞由基底层、棘层、中间层、表层构成。 包括黑色素细胞、梅克尔细胞（位于基底层，触觉感受细胞）、和朗格汉斯细胞（位于基底层和棘层，免疫功能细胞）——因细胞不着色，称为透明细胞 口腔粘膜病 第一节、口腔粘膜的基本病理变化 1、过度正角化 棘层增厚明显，细胞核消失 过度不全角化 增厚的角化层残留细胞核 2、角化不良（错角化） 含义：在上皮的棘层或基底层出现角化珠 可分为两种： 一种为良性角化不良，指在棘层高度增生的上皮组织钉突中出现，如白斑； 一种为恶性角化不良,见于重度异常增生，见于原位癌或鳞状细胞癌 3、上皮异常增生 基底核消失；核质增加；上皮钉突呈滴状；细胞多形性；核分裂增多；棘层出现角化团 4、棘层松解 棘层细胞桥溶解、张力原纤维断裂，细胞解离，形成裂隙 多见于天疱疮 5、基底细胞空泡性变及液化 基底细胞内水肿，胞浆呈空泡状，严重时细胞液化、溶解、破碎、消失 常见于扁平苔藓、红斑狼疮 角质层:上皮的最浅层.细胞扁平,细胞器消失， 胞质内充满角质蛋白,染成红色均质状 正角化:角化细胞中胞核完全消失者 不全角化:角化细胞中胞核固缩而未消失者
6、疱 粘膜或皮肤内液体的贮存形成半圆形的突起 口腔粘膜其他地方的庖形成后易破裂，不易结痂皮 分类:按内容物（水疱、血疱、脓疱） 按大小(5mm 为标准，大疱、小疱) 疱疹：小的水疱聚集成簇． 7、糜烂 机械刺激或药物烧伤引起 上皮浅层破坏，未侵及上皮全层 糜烂面一般鲜红，表面平滑而湿润，可有疼痛 8、溃疡 粘膜或皮肤表层坏死、脱落形成凹陷；完整性发生持续性缺损或破坏 溃疡累及上皮层，不留瘢痕，累及粘膜下层，可留瘢痕 9、斑 是粘膜或皮肤上的颜色异常，范围局限，大小不一； 不高起，不变厚，也无硬度的改变，可为暂时性或永久性 如红斑（粘膜固有层的血管充血）、黑斑（基底层的黑色素细胞增多） 10、丘疹 消失后不留痕迹 表现：①上皮增生；②浆液渗出；③炎症细胞浸润 肉眼:黏膜或皮肤上突起的小疹，大小不等，针头或粟粒样大，红色或灰白色，质较硬 镜下：上皮增厚，表层可有过度正角化或过度不全角化，固有层有浆液渗出及炎细胞浸润 第二节口腔粘膜病 一、白斑（P208）癌前病变 1、定义： 指发生在粘膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能被诊断为其他任何疾病者。 2、病因：局部长期刺激(吸烟、咀嚼槟榔、不良修复体等) 如何鉴别充血与出血？ 破片压迫法，消失充血； 仍有血，出血。
第一章 口腔材料:为了对缺损或缺失的软硬组织进行人工修复,恢复其外形与功能,所使用的主要就是人工合成的材料或其组合物,这些材料被称为口腔材料 口腔材料的分类: 1、按材料性质分类:有机高分子材料,无机金属材料,金属材料 2、按材料用途分类:修复材料,辅助材料 第二章 构成现在材料科学的三大支柱:无机非金属材料、金属材料与高分子材料 合金特性: 1、熔点与凝固点:合金没有固定的熔点与凝固点,多数合金的熔点一般比各成分金属的低 2、力学性能:合金强度及硬度较其所组成的金属大,而延性及展性一般均较所组成的金属为低 3、传导性:合金的导电性与导热性一般均较组成的金属差,其中尤以导电性减弱更为明显 4、色泽:合金的色泽与所组成金属有关 5、腐蚀性:加入一定的铬、镍、锰与硅等可提高合金的耐腐蚀性 口腔金属分类: 1.贵金属:金(Au),铂(Pt),铱(Ir),锇(Os),钯(Pd),铑(Rh),钌(Ru)、(不包括银) 2.非贵金属 贵金属合金:合金中一种或几种贵金属总含量不小于25wt%的合金 金属的成型方法:铸造,锻造,机械加工,粉末冶金,电铸与选择性激光烧结成型 金属的腐蚀:化学腐蚀与电化学腐蚀 口腔内可以形成原电池的情况: 1.摄取的食物中含有一些弱酸、弱碱与盐类物质,食物残屑经分解发酵可产生有机酸等均可构成原电池。 2.口腔内两种不同组成的金属相并存或相接触,可形成原电池,使相对活泼的金属被腐
蚀,两种金属间的活泼程度差异越大腐蚀越快。 3.口腔捏金属表面的裂纹、铸造缺陷及污物的覆盖等能降低该处唾液内的氢离子浓度而形成原电池正极,金属呈负极,由此构成原电池使金属腐蚀。 4.因冷加工所致金属内部存在残余应力,有应力部分将成为负极而被腐蚀 影响金属腐蚀的因素: 1,组织结构的均匀性 2.材料本身的组成、微结构、物理状态、表面形态以及周围介质的组成与浓度 3.环境变化如湿度与温度的改变,金属表面接触的介质的运动与循环 4.腐蚀产物的溶解性与其性质等 金属的防腐蚀: 1.使合金组织结构均匀 2.避免不同金属的接触 3.经冷加工后所产生的应力需通过热处理减小或消除 4.修复体表面保持光洁无缺陷 5.加入耐腐蚀元素。 陶瓷的结构:晶相、玻璃相与气相 与金属相比,陶瓷的力学性能有以下特点: 1.高硬度 2.高弹性模量,高脆性 3.低拉伸强度、弯曲强度与较高的压缩强度 4、优良高温强度与低抗热震性 单体:由能够形成结构单元的分子所组成的化合物称作单体,也就是合成聚合物的原料 聚合度:化合物中重复单元数成为聚合度,就是衡量高分子大小的指标 高分子材料分为:橡胶,纤维与塑料三大类; 单个高分子从几何结构分为线型、支链与交联三种类型
1、先天性无牙症及外胚叶发育不全综合症的临床表现有那些？ （1） 无汗型：A 缺汗腺，无汗少汗，不耐高温；有高热史 B 、缺毛囊、皮脂腺，皮肤干燥，多皱纹；毛发干燥，指甲发育不良 C 、口腔牙数极少，形小，距稀，圆锥形，无牙区无牙槽嵴，但颌骨发 育正常 D 、涎腺发育不良，唾液少，口干 （2） 有汗型：E 、毛发纤细，色浅，稀疏 F 、指甲有条纹，无光泽 G 、口腔表现：缺牙数目不等，畸形牙；或釉质发育不良；釉质薄 2、简述畸形中央尖的临床表现及其治疗原则？ （1）、临床表现：①好发牙位：55，其次是4 |4。 ②大多同名牙对称发生 ③牙尖高1~3mm ，有髓角伸入 ④牙尖磨耗后，可见环状痕迹，中心为髓角伸入区 ⑤折断后常导致无龋性根尖周感染 ⑥X 线：根管粗，根尖呈喇叭口状 （2）、治疗：①牙尖低而且圆钝者，不处理 ②没有高的髓角着，可以分次磨除 ③预防性充填法；直接、间接盖髓术；活髓切断术 ④有根尖感染者：根尖诱导成型术 ⑤根尖病变过大者，建议拔除 3、牙外伤后常规X 片检查有那些？X 线检查有什么作用？ X 片有：根尖片/牙片；咬合片；曲面断层片 用X 片来了解：1、牙冠及牙根折断情况 2、牙槽骨、颌骨有无骨折和状况 3、牙周组织情况 4、邻牙、牙胚情况 5、牙根吸收及形成情况 6、乳牙及继承恒牙关系 7、陈旧性外伤有无牙根吸收及其吸收方式 8、可追踪预后及及时调整治疗方案，治疗患牙 4、牙外伤的治疗原则？ 1、消除咬合创伤a 、调磨早接触 b 、牙松动明显，有深覆合时——全牙列合垫 2、减少或避免不良刺激a 、避免过冷过热的食物 b 、不用患牙咬硬物 c 、临床上冷热测试的时间不宜过长； 3、定期追踪检查a 、X 片 b 、牙色 c 、自觉症状 了解牙髓根尖状况及时处理。 4、釉质面上龟纹的处理：氟保护漆 5、牙冠折断拌牙髓暴露的治疗原则？ 1、 露髓孔小于1mm 同时外伤时间少于30min 可以直接盖髓 2、 局麻下活髓切断术 3、 外伤时间长，有牙髓炎症或坏死症状时——及时去髓治疗；年轻恒牙根尖诱导术
口腔材料学名词解释 1.合金：是由两种或两种以上的金属元素或金属元素与非金属元素熔合在一起所组成的具有金属特性的物质。 2.熔融(melt)：金属由固态向液态转变的过程。 3.凝固(solidification)：金属从液态向固态转变的过程。 4.冷却曲线：熔融的纯金属由液态向固态的冷却过程，可用冷却过程中所测得的温度与时间的关系曲线—— 冷却曲线来表示。 5.热处理(heat treatment)：对固态金属或合金采用适当方式加热、保温和冷却，以获得所需要的组织结构 与性能的加工方法。 6.自由基(free radicals)：是有机化合物分子中的共价键在光、热、射线的影响下，分裂成为两个含不成对 带独电子的活泼基团。 7.自由基聚合反应(free radical polymerization)：单体分子借助于引发剂、热能、光能或辐射能活化成 单体自由基，然后按自由基历程进行聚合的反应。 8.聚合反应：由低分子单体合成聚合物的反应称聚合反应，分为加聚和缩聚两大类。 9.加聚反应(addition polymerization)：单体通过加成反应而聚合起来的反应称为加聚反应，反应产物称 为加聚物。 10.缩聚反应(condensation polymerization)：聚合反应过程中，除形成聚合物外，同时还有低分子副产 物产生的反应，其产物称作缩聚物。是缩合反应多次重复形成聚合物的过程。 11.尺寸变化(dimensional change)：口腔修复材料及其辅助材料在凝固成形过程中或者使用过程中由于物 理及化学因素的影响而导致材料外形尺寸变化的现象称为尺寸变化。 12.线[膨]胀系数(linear expansion coefficient)：是指固体物质的温度每改变1℃时，其长度的变化和它 在0℃时长度之比，是表征物体长度随温度变化的物理量。单位为K-1。 13.热导率(thermal conductivity)：又称为导热系数，其定义为当温度垂直梯度为1℃/m时，单位时间内 通过单位水平横截面积所传递的热量。单位W·m-1·K-1。 14.流电性/伽伐尼电流(Galvanism)：是指在口腔环境中异种金属修复体相接触时，由于不同金属之间的电 位不同，所产生的电位差，导致电流产生，称为流电性。 15.表面张力(surface tension)：促使液体表面收缩的力叫做表面张力。单位N/m。 16.表面能(surface energy)：由于物质表面层原子或分子朝向外面的键能没有得到补偿，使得表面原子或 分子比物质内部原子或分子具有额外的势能，这种势能称为表面能，单位J/m2。 17.润湿性(wettability)：液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的润湿性，可由液体在固体表面的接触 角的大小来表示，接触角越小，润湿性越好。 18.应变(strain)：当物体在外力作用下不能产生位移时，它的几何形状和尺寸将发生变化，这种形变称为应 变。应变是描述材料在外力作用下形状变化的量。是指单位长度的变形。 19.应力(stress)：物体发生形变时内部产生了大小相等但方向相反的反作用抵抗外力，定义单位面积上的这 种反作用力为应力。应力是描述物体内部各点个方向的力学状态；单位面积所受的内力即为应力。 20.应力集中(stress concentration)：指在材料截面的突变处，如孔、裂纹、螺纹等处，局部应力骤然增 大，应力峰远大于由基本公式算得的应力值，这种现象称为应力集中。 21.弹性模量(modulus of elasticity)：是量度材料刚性的量，也称为杨氏模量，指材料在弹性状态下的应 力与应变的比值。弹性模量越大，材料的刚性越大。 22.回弹性(resilience)：是材料抵抗永久变形的能力。它表征了在弹性极限内使材料变形所需的能量。可以 通过测定应力-应变曲线中弹性部分下的面积来计算回弹性。 23.韧性(toughness)：指使材料断裂所需的弹性和塑性变形的能量。可用应力应变曲线弹性区和塑性区的总 面积表示。是材料抵抗开裂的能力。 24.冲击韧性/冲击强度：指在一次性冲击试验中，材料试样受冲击而破坏时单位横截面积破断所吸收的能量。 断裂韧性：指有裂纹的物体抵抗裂纹开裂和扩展的能力。 25.疲劳(fatigue)：是指材料在交变应力作用下发生失效或断裂的现象，此时的断裂称为疲劳断裂。 26.疲劳强度(fatigue strength)：指材料在交变应力作用下经过无限次循环而不发生破坏的最大应力，表示 了材料抵抗疲劳破坏的能力。 27.热应力：指由温度变化产生的应力。热应力长期作用的结果使充填体出现疲劳损伤，甚至裂纹。
1.聚合物的产生：聚合物的产生方法有本体聚合、溶液聚合、悬浮聚合、乳液聚合等。 2.润湿性：液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的~。可由液体在固体表面的接触角的大小来表示。接触角越小，润湿性越好。润湿是粘结的必要条件。 3.彩色三个特性，由色调、彩度和明度三个特性构成 4.弹性变形和塑性变形 弹性变形：物体在外力作用下产生的变形。外力去除后变形的物体可完全恢复其形状。这种变形称为~。 塑性性变：如果外力取出后变形外力去除后变形的物体发生永久性变形不能完全恢复其原始形状，则称~。 5.弹性模量：是度量材料刚性的量，也称杨氏模量，指在弹性状态下应力与应变的比值。弹性模量越大，刚性越大。 6.疲劳：是指材料在交变应力作用下发生失效或断裂的现象。此时的断裂称为~断裂 7.延性：是指材料在受到拉力而产生破坏之前的塑性变化能力，可通过测量材料断裂后延伸率以及拉伸试样面积的减小来测定材料的延性。 8.展性：材料在压应力下承受一定的永久变形而不断裂的性质称为~。 9.硬度：是固体材料局部抵抗硬物压入其表面的能力，是衡量材料软硬程度的指标。 10.硬度测量的方法有三种：表面划痕发、表面压入法、回跳法。 11.蠕变：是指固体材料在保持应力不变的条件下，应变随时间延长而增加的现象。 12.老化：高分子材料在加工、贮存和使用过程中犹豫内外因素的综合作用，其物理、化学性质和力学性能逐渐变坏的现象，称为~。 13.扩散：物体中原子和分子向周围移动的现象，称为扩散。 14.吸附：固体或液体表面的离子、原子或分子与接触相中的离子、原子或分子之间，借助于静电力或分子见范德瓦耳斯力所产生的吸着现象。 15.银汞合金：是一种特殊的合金。它是由银合金粉与汞在室温下混合后形成的坚硬合金。这一形成合金的过程称作汞齐化。银汞合金的优良性能，是一种使用悠久的牙齿充填修复材料。 16.汞的污染与保护：临床在应用银汞合金时应注意防护，可采取以下措施 1）银汞合金的手工调和研磨应当在密闭且有通风的调和箱内进行 2）操作过程中皮肤不要接触汞及其调和物 3）汞应保存在不易破损的密闭容器中，且远离热源 4）磨除旧银汞充填物时，应使用大量喷水，术者宜戴口罩或面具，以免吸入汞尘 5）从口腔内清除的银汞合金碎屑不应排入下水道，而应集中收集于装有水的容器中防止汞对环境的污染。 6）胶囊使用后应立即盖紧，并收集于密闭容器中 7）诊室要保持通风良好，工作台面应无渗漏，并有突起的边缘，以防汞滴溢流，有利于收集、清除溅落的汞滴 8）诊室地面最好用易于清洁的无缝材料铺盖，并延续至墙上10cm以上 9）如果汞洒落地面，应在洒落处洒上硫磺粉，然后再清除处理 10）不可对银汞合金加热 17.玻璃离子水门汀的应用：适用范围玻璃离子水门汀主要用于牙缺损的充填修复、固定修复体及正畸附件的粘固、窝洞的垫底及衬层，还可用于封闭窝沟点隙应用注意事项通常作充填修复材料时的粉液比为3:1（质量比），作为粘固时粉液比为1.25—1.5：1（质量比）将粉、液置于清洁，干燥的玻璃板上，用塑料拌刀进行调和，金属调拌刀会导致调和物颜色变灰。一旦量取好，粉液应当尽快调和，以免液剂中水分挥发。通常在45秒内
第三章乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点 、乳牙牙体形态特点 1、 色泽：乳牙牙冠呈青白色或近白色，恒牙呈微黄白色。 2、 大小：乳牙均小于同类的恒牙。 3、 牙冠外形：除乳磨牙外，乳牙牙冠的外形基本类似其继承恒牙。乳牙牙冠按比例观察，近远中径 较大，而牙冠高度较短，故牙冠之外形显得粗短，如矮胖形。乳牙牙颈部明显缩窄，牙颈缘线条向 切端的弯曲不如恒牙明显。乳磨牙颌面的牙尖和发育沟较为复杂，且小窝多，不如恒牙规则。 4、 牙根形态：乳前牙均为一个根，唇舌向呈扁平状，自根中部开始稍向唇侧弯曲。乳磨牙的根分叉 接近髓底，个根间的叉度大，有利于容纳继承恒牙的牙胚。 5、 冠根比例：乳牙之牙根与牙冠的长度比例较恒牙大， 故乳牙显得根长，此特点在乳前牙尤为明显。 6、 髓腔形态：乳牙髓腔与牙体外形之大小比例，和恒牙相比，牙髓腔比恒牙大，初萌出之乳牙尤为 明显。 乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。按牙体的大 小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶 和髓角多位于冠中部。 二、乳恒牙的临床鉴别 1、 磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显。 2、 色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽。 3、 形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈 1 / 3处突出明显、颈部收缩等特 点。 4、 大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小。 5、 排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 三、乳牙的组织结构特点 乳牙釉质、牙本质厚度薄（1/2）,有机含量高，矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼：龋病 松，细胞丰富、胶原纤维少：感染易扩散。神经分布稀疏，多为无髓鞘神经：感觉不敏感，牙髓炎 症不典型。牙根吸收达 1/2时，冠髓尚属正常，根髓近吸收处，牙髓细胞减少，纤维增多，成牙本 质细胞变性、消失。 四、自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期 牙權闿成（岁） 牙楸开始吸收｛岁｝ 脱落期（岁） 牙幣穗定期（岁） 乳中切牙 4 6-7 2-4（Wj 2^） L5-2 5 7-B 2^5（约3年｝ 3.5 7 9-12 4-7（h 3 坤） 飙一肌睹牙 2.5 9- H 3 -訓釣5年》 鴉二乳需牙 3 W- 12 进 展 快, 易 磨耗， 易 切 削。 乳 牙 牙 髓 疏 轧牙牙帳的總定期