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第一章心理诊断技能●如何进行初诊接待工作？ 8个方面 （一）做好咨询前的准备工作 1．合理配置心理咨询场所 2．表现出心理咨询师应有的仪态 3．保持正常社交距离和咨询位置 4．注意言语和非言语交流技巧的使用 （二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 （三）间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度 （五）向求助者：说明保密原则* （六）向求助者：说明心理咨询的性质 （七）向求助者：说明求助者的权利与义务 （八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式
●遵守保密原则的要点 心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。 1、需要心理咨询师保密的内容 需要保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息；心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。 2、保密例外 保密例外情况：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息；出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。
3、遵守保密原则的重要性 尊重求助者的自主性；体现心理咨询师的诚信；避免对求助者造成伤害；使求助者获得安全感；利于建立良好的咨询关系。 遵守保密原则： 1）尊重了求助者的自主性； 2）体现了心理咨询师的诚信； 3）避免对求助者造成伤害； 4）使求助者获得安全感； 5）利于建立良好的咨询关系。 ●在咨询过程中如何进行危机处理？ 在咨询过程中如何避免危机？ （一）在咨询过程中一旦发现求助者有危及自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外事件发生，必要时应通知有关部门和家属，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最小范围内。 （二）在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告。 ●摄入性会谈时怎么记录会谈信息？ （一）不能当着求助者的面做记录、录音 （二）会谈时头脑中事先要有框架和条理 （三）所有摄入信息都要在会谈后追忆 ●●（四）心理问题的表现形式分类 由表及里的逻辑分类方法： 问题的严重程度：轻、中、重
心理咨询师考试模拟试题一 一、Single Choice Exam 单选题（每题0.5 分×60，共30 分） 1. 下列心理现象不属于心理过程的是（）。 A. 认识 B. 情绪情感 C. 需要和动机 D. 意志活动 2. 反对把意识分解为感觉、情感等元素，主张意识是一个连续的整体，反对把意识看作是一种不起作用的副现象，强调心理的适应功能，反对把心理学只看做一门纯科学，重视心理学的实际应用，这属于（）。 A. 构造心理学 B. 机能主义心理学 C. 格式塔心理学 D. 认知心理学 3. 一个右利手患者虽然发音器官没有毛病，却失去了说话的能力，但是患者仍保留听懂别人说话以及写字和阅读的能力，这种情形可能是患者的哪个部位受到了损伤？（） A. 左半球的额叶 B. 右半球的额叶 C. 左半球顶叶 D. 右半球顶叶 4. 下列现象不属于内脏感觉的是（）。 A. 性 B. 痛 C. 便意 D. 压觉 5. 对物质现象的延续性和顺序性的反映是（）。 A. 时间知觉 B. 运动知觉 C. 距离知觉 D. 空间知觉 6. 瞬时记忆是通过什么进行信息编码的？（） A. 事物的形象 B. 信息物理特性 C. 语义或形象 D. 听觉 7. 一大一小，但一样重的木盒，掂起来总感觉小的重大的轻，人的这种心理准备叫（）。 A. 迁移 B. 原型启发 C. 定势 D. 定型 8. 注意的广度是（）。 A. 5～9 B. 7～10 C. 8～12 D. 6～11 9. 下列哪些不属于生长性需要（）。 A. 空气 B. 谈恋爱 C. 升职 D. 自考 10. B＝f（P，E）中的E是指（）。 A. 个人 B. 个人所处的环境 C. 行为 D. 函数关系 11. 下列哪项是认知活动的例子？（） A. 哭泣 B. 锻炼 C. 做梦 D. 大笑 12. “整体大于部分之和”这句表述的是下列哪个理论或观点？（） A. 生物学 B. 社会学习 C. 行为主义 D. 格式塔心理学 13. 借助群体随机样本研究，科学家（）。 A. 能够询问目标群体的每个成员 B. 均衡地使用目标群体的代表性子群 C. 希望避免研究偏见 D. 确保研究可被轻易复制 14. 吸烟与健康长寿之间的关系是（）的例子。 1
学校德育干部--心理健康教育教师培训资料第一章心理诊断技能 第一节初诊接待与资料的搜集、整理 第一单元：如何进行初诊接待 工作程序： 1、做好咨询前的准备工作。 2、礼貌接待和礼貌用语。 3、间接询问，避免直接询问。 4、询问结束后，明确表明态度。 5、向求助者说明保密原则。（保密例外） 6、向求助者说明心理咨询的性质。（协助） 7、说明求助者的权利和义务。 8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。初诊接待注意事项。 1、避免紧情绪。 2、语速适中，语调平和，语言清楚，语义清晰。 3、反复说明心理咨询中的保密原则 4、说明心理测量功能的有限性。 5、咨询时的仪态。 第二单元摄入性会谈 工作程序 1、确定会谈的目标、容与围 参照点如下： （1）求助者主动提出的求助容； （2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。（3）心理测评结果的初步分析中所发现的问题； （4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标； 2、确定提问方式： 一般情况下应使用开放式提问，不使用封闭式提问，特殊情况下可使用半开放式提问。但如果为了确证某种现象是否存在也可使用封闭式提问。 选择哪种提问方式要依据会谈目标、收集资料的性质和容来确定。3、倾听 （1）全神贯注，不打断、不评论； （2）用耳、用心、用脑； （3）找关键点最重要。 4、控制会谈容与方向： 控制会谈和转换话题的方法有：释义（也称容反应）、中断（倒水）、情感反射（刺激）、引导等。 5、对会谈容归类。（成长、现实、婚姻、人际、主观症状、情绪体验） 6、结束会谈（结束时必须申明和承诺的话） 相关知识 会谈法要点简介： 1、会谈中听比说更重要。 2、持非评判性态度。理解 3、对求助者的会谈容进行区分和鉴别。（A程度鉴别：分清情绪和行为。B真伪鉴别、C因果鉴别） 4、会谈法的种类包括： A摄入性会谈（收集资料）、 B鉴别性会谈（测验方法）、 C治疗性会谈（心理问题和行为问题）、 D咨询性会谈（职业选择、子女教育等）、 E危机性会谈。（突发意外精神创伤） 最常用的摄入性会谈方式是背景资料采集法。附一：桑德伯格提纲。 1、身份资料； 2、来就诊的原因和对治疗服务的期望； 3、现在及近期的状况； 4、对家庭的看法； 5、早年回忆； 6、出生和成长； 7、健康及身体状况； 8、教育及培训；9、工作记录； 10、娱乐；11、性欲的发展； 12、婚姻及家庭资料；13、社会基础； 14、自我描述；15、生活的转折点和选择； 16、对未来的看法； 17、求助者附加的其他任何材料。 .学习帮手.
☆下诊断、列依据——给出可能的诊断。 ☆下诊断时列依据可视情况不引述原话。 一、一般心理问题 ?诊断为一般心理问题须满足条件：现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没有泛化。 1．现实因素激发——因 ?由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此体验到不良情绪。（常形冲突） 2．持续时间较短——时 ?不良情绪不间断持续满1个月或不良情绪间断地持续2个月仍不能自行化解。（不是心理冲突持续） 3．社会功能常态——度 ?不良情绪反应仍在相当程度理智控制下，人格没有明显异常，行为不失常态，生活学习社交基本正常，但效率下降。 4．反应没有泛化 ?自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。 二、严重心理问题 ?诊断为严重心理问题，必须满足如下条件：强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。 1．强烈刺激——因 ?引发原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者体验着痛苦情绪。（没有引发心理冲突，而是直接导致痛苦情绪） 2．时间持久——时 ?痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上，6个月以下。 3．功能受损——度 ?遭受的刺激强度越大，反应越强烈。 （1）多数情况下，会短暂地失去理性控制； （2）在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但单纯依靠自然发展或非专业性干预难以解脱； （3）社会功能受损——对生活、工作和社会交往有一定程度影响。 4．反应泛化 ?痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即情绪反应对象被泛化。 三、神经症性心理问题 ?神经症性心理问题即可疑神经症，还没有把握诊断是还是不是神经症，但可以给予可疑诊断。 ?神经症性心理问题从五个方面诊断：心理冲突、持续时间、精神痛苦、症状泛化、功能受损。 1．变形冲突——因 ?非现实非道德性因素引发内心冲突，即引发原因只涉及生活中不太重要事情且不带有
（二级）心理诊断技能 心理诊断思路： 1.找症状（心理/生理/社会） 2.定诊断（明确/具体/详细） 3.立依据（定性/定量/分析） 4.作鉴别（相近/相似/同类） 5.觅原因（心理/生理/社会） 6.举措施（诊断/咨询/测量） 7.列方案（咨询方案十类） 8.作评估（五方面四角度） 一、对求助者目前（身心和社会功能状态）进行整理 1、精神（心理）状态 A．感知觉、注意品质、记忆、思维状态 B．情绪、情感表现 C．意志行为（自控能力、言行一致性等） D．人格完整性、相对稳定性 2、身体状态 A．有无躯体异常感觉 B．求助者近期体检报告 3、社会工作与社会交往 A．工作动机与考勤状态
B．社会交往状况（接触是否良好） 二、该求助者的主要症状（或临床表现）是什么？ 从所给出的文字中找出症状，包括心理症状（如：焦虑，恐惧），以及生活状态异常（如：睡眠障碍，食欲下降），社会功能方面（如：不敢和人说话，与同事关系较差,不能参加聚会等活动） 三、对该求助者的诊断及依据是什么？ 1、一般诊断 判断出是一般心理问题、严重心理问题、神经症还是精神病。 （三级考试倾向于一般心理问题和严重心理问题。二级考试倾向于神经症和精神病。） 2、诊断依据（诊断鉴别）： （1）根据病与非病的三原则，判断有无精神病。（2）对照症状学标准。从严重程度标准、病程时间、有无泛化等方面，判断是否是严重心理问题和神经症。(不用鉴别一般心理问题) 注：二级需要进一步 （1）通过症状确定为何种神经症（恐怖症、焦虑症、强迫症、神经衰弱），（精神病，精神分裂症）、心境障碍（躁狂症、抑郁症）。 （2）根据心理测验结果进行支持。
2007年5月心理咨询师三级操作技能真题 07年5月三级考试操作技能部分 第一部分技能选择题 (1—100题，共100道题) 本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答工一直00题，共100 道题。每题工分，满分100分。每少题直二仝或畫仝簽塞正确，请在答 顾卡上熔所迭答宝的相应字母涂黑.错选、少选、多选，该题不得分. 案例一 一般资料：男性，17岁，未婚，中专学生。 求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人，什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我，压力很大。 案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个前月开始感染，青春痘颜色加重，用了很多药也不管用.孩子思想负担越来越重，怕别人问怕见人，经常不去上学。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话： 心理咨询师：你好，请坐，我是心理咨询师，你有什么问题，咱们谈谈吧!（直接逼问） 求助者;你看我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗? 心理咨询师：你能谈谈脸怎么了?让你不能见人? （多重提问，开放式问题） 求助者：半年前我脸上起了一些青春痘，我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用.一天，女同学们在议论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了.但我走过去后就听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我怕见人，尤其不愿去学校，怕同学们笑话.走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办?
心理咨询师：哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多，你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗?（封闭式提问） 求助者：是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个月了还不见好，别人一看我，我就心跳，他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校。想治好了再去，家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人。所以来求您看怎么办? 心理咨询师：我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，所以，我很理解你现在的心情。 求助者：你能告诉我该怎么办吗? 心理咨询师：我还要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗? 单选：1.求助者最可能是( )。 (A)情感性精神障碍 (B)抑郁性神经症 (C)一般心理问题 (D)严重心理问题 单选：2.求助者的行为症状是( ). (A)感到前途很渺茫 (B)觉得生活没意思 (C)不见外人不上学 (D)认为青春痘难看 多选：3.心理咨询师在咨询中使用的提问方式包括( ). (A)间接询问 (B)直接逼问 (C)开放提问 (D)封闭提问 卷册二：操作技能部分(心理咨询师国家职业资格三级) 第1页(共12页) 多选：4.心理咨询师在本段咨询中不当的提问方式是( ). (A)间接询问 (B)多重问题 (C)直接逼问 (D)封闭提问
心理咨询诊断标准重要集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
是否泛化 心理冲突：1.是否与现实处境相联系。 2.是否有道德色彩。 李心天——四标准；郭念峰——三原则 健康标准： 一、评估心理健康的三标准（许又新1988）1. 体验标准：个人的主观体验和内心世界的状况，主要包括是否有良好 的心情和恰当的自我评价。 2. 操作标准：指通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效 应，其核心是效率，主要包括个人心理和活动的效率和个人的社会效率或社会功能。 3. 发展标准：着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。 二、心理健康水平的十标准（郭念锋1986《临床心理学概论》） 1. 心理活动强度：对于突然的精神刺激的抵抗能力。 2. 心理活动耐受力：长期的精神刺激的抵抗力 3. 周期节律性：有规律，不紊乱 4. 意识水平：以注意力品质的好坏为指标。 5. 暗示性：受暗示的程度高低
6.康复能力 7.心理自控力 8.自信心 9.社会交往 10.环境适应能力 心理冲突的常形与变形： 1.是否与现实处境直接相联系？大家公认的重要生活事件（常形），不 值得操心的小事却操心或很好解决的小问题却解决不了（变形）。2.是否带有明显的道德性质。有（常形），没有（变形）。 心理正常与异常的区分 一．标准化的区分（李心天） 1.医学标准 在这标准下，精神障碍是躯体疾病。如果一个人的某种心理或行为被疑为有病，就必须找到它的病理解剖或病理生理变化的根据，在此基础上认定此人有精神障碍；其心理或行为表现，则被视为疾病的症状，其产生原因归结为脑功能失调。 2.统计学标准 在普通人群中，人们的心理特征，在统计学上服从正态分布。心理正常或异常，可以根据其偏离平均值的程度来决定。以统计数据为依据，确定正常异常的界限，多以心理测验为工具。 3.内省经验标准 A．病人的内省经验 B观察者的内省经验
第一章:心理诊断技能 第一节：初诊接待与资料的搜集、整理 第一单元：如何进行初诊接待 一、学习目标:学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 二、工作程序(共8点） (一)做好心理咨询前的准备工作 １、合理配置心理咨询场所.心理咨询师应具备的条件: (1）能显示专业的特点。 (2）具有保密的功能。 （３）能提高适当宽敞的空间. (4）配置舒适的座椅。 (5) 配置必需的设备。 2、表现出心理咨询师应有的仪态 3、与求助者会谈时，保持正常社交距离，保持正常的咨询位置 4、注意言语和非言语交流技巧的使用 （二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 (三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问 （四）询问结束后,明确表明态度 （五）向求助者说明保密原则 1、需要心理咨询师保密的内容。 2、保密例外。 3、遵守保密原则的重要性。 (六）向求助者说明心理咨询的性质 (七)向求助者说明其权利与义务 （八)与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 三、相关知识 (一）社会交往中第一印象的重要性 (二)危机的处理 （三）心理问题的表现形式分类（Ｐ4) 四、注意事项 （一）避免紧张情绪
(二）语言表达 （三）反复说明心理咨询中的保密原则 （四)说明心理测量功能的有限性 （五）心理咨询时，在仪态方面还应该注意以下内容 第二单元：摄入性会谈 一、学习目标 学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。 二、工作程序:（6点） (一）确定会谈的目标、内容与范围 １、求助者主动提出的求助内容 2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点 3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题 4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标 （二)确定提问方式 (三）倾听 (四）控制会谈内容与方向（控制会谈和转移话题的技巧：) 1、释义：也称内容反应，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者. （重复求助者话语的重要内容，并顺便提出另一个问题) 2、中断：指在会谈中暂时休止一下。（替他倒一杯水，请他取一样东西过来。) 3、情感反射：指心理咨询师有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类 问题。(初次会谈尽量不使用此办法，治疗中也需慎用。） ４、引导：指由目前的话题引向另一话题.（不是转换，而是引申出新话题）（五）对会谈内容归类（非经同意不得现场记录) １、个人成长、发展中的问题(经受的挫折或不良行为等） ２、现实生活状况 3、婚姻状况 4、人际关系中的问题 5、身体方面的主观感觉(直观症状) 6、情绪体验、生活态度 7、其他 (六）结束会谈（结束会谈时必须申明和承诺的话）
心理咨询技能 一、单选题 1、正确的咨询态度包含的五种要素是尊重、热情、真诚、共情和( )。 (A)咨询特质 (B)积极关注， (C)咨询技巧 (D)职业理念 2、“完整地接纳”求助者，并不意味着( )。 (A)接纳求助者全部的优点和缺点 (B)对求助者的恶习无动于衷 (C)接受求助者的光明面和消极面 (D)充分尊重求助者的价值观 3、“真诚不等于说实话”的含义是( )。 (A)真诚与说实话之间没有联系 (B)表达真诚不能通过言语 (C)表达真诚应有助于求助者成长 (D)实话实说不利于表达真诚 4、收集求助者资料时下述问题中最重要的是( )。 (A) who(谁) (B) what(什么) (C) why(为什么) (D) how(怎样) 5、求助者的主要问题不一定是( )的问题。 (A)最关心 (B)最困扰自己 (C)最先提出 (D)最需要解决 6、咨询的终极目标与具体目标的关系是( )。 (A)从终极目标着眼，从具体目标着手 (B)以具体目标为指导，实现终极目标 (C)从具体目标着眼，从终极目标着手 (D)由具体目标出发，确定终极目标 7、咨询方案中需要明确的求助者的权利包括( )。 (A)遵守职业道德 (B)提供真实资料 (C)提出中止咨询 (D)完成自我探索 8、心理咨询的次数一般是( )。 (A)每周1～2次 (B)每周3～4次 (C)两周5～6次 (D)每月1次 9、参与性技术中不包括( )。 (A)情感反应 (B)面质 (C)容反应 (D)倾听 10、关于倾听技术，错误的做法是( )。 (A)设身处地地听 (B)适当地表示理解 (C)给予价值评价 (D)通过言语或非言语形式作出反应 11、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用、最简便的是( )。 (A)点头 (B)目光注视 (C)手势 (D)言语表达 12、咨询师将求助者谈话的实质性容，用自己的话表达出来，在咨询活动中称之为 ( )。 (A)概括 (B)总结
第一章心理诊断技能 第一节鉴别诊断 【考查要点】 1．学会对神经症与心理不健康状态、其他常见精神障碍的鉴别； 2．掌握常见其他精神障碍的诊断要点并能准确识别； 3．了解常见人格障碍的特点，识别人格障碍。 【内容详解】 第一单元与神经症相关的鉴别诊断 一、工作程序 （一）熟练掌握神经症的临床简易评定方法 以下介绍许又新教授提出的神经症临床评定方法。 1．神经症的临床评定方法 （1）在精神科工作中，神经症与正常心理的分界线并不成为一个问题，因为到精神科就诊的病人，几乎都是症状比较重且患病比较长的。但是，在内科或基层保健室里，这个问题就会经常发生。这里，关键在于深入了解病人的心理，弄清楚心理冲突的性质。从现象或事实的角度来说，心理冲突有常形与变形之分。 ①心理冲突的常形有两个特点： 一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件。 二是它有明显的道德性质，不论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，
而另一方是不道德的，上述的例子便是如此。 ②心理冲突的变形也有相应的两个特点： 一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮的事情，一般人认为简直不值得为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。 二是它不带明显的道德色彩。 （2）对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面： ①病程：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分3。 ②精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自己摆脱不了，需借别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2；重度，病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰、开导他，或陪他娱乐、易地休养也无济于事，评分3。 ③社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。 如果总分为3，可以认为还不够诊断为神经症。如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的。4～5分为可疑病例，需进一步观察确诊。要补充说明的是，对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的。 2．神经症与其他疾病的鉴别 对每一位可疑的神经症病人都必需进行常规的身体和神经系统检查，这也是内科和神经
2017年5月心理咨询师三级 专业技能考试真题完整版（含答案） 第一部分技能选择题 案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。 案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。下面是咨询记录。第一次咨询： 心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？ 求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。 心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？ 求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？ 心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。 多选：1.心理咨询师在本段对话中用到的调节方式包括（） A.直接逼问 B.开放式提问 C.间接询问
D.封闭式提问 多选：2.本段对话中，表现出的咨询态度包括（） A.尊重 B.热情 C.共情 D.真诚 单选：3.本段对话中可以反映出该求助者（） A.咨询目标明确 B.咨询动机正确 C.了解咨询过程 D.对咨询有期待 单选：4.心理咨询师在“看来您真挺为您父亲的身体……”的这段话中用到的技术是（） A.内容反应 B.内容表达 C.情感反应 D.情感表达 单选：5.初诊接待中，心理咨询师的工作主要在于（） A.解决求助者的困扰 B.为求助者提供释放压抑的空间 C.真确进行心理诊断 D.双方共同制定合适的咨询目标 多选：6.在求助者方面影响咨询关系建立的因素包括（） A.咨询理念 B.咨询动机 C.期望程度 D.悟性水平
—— 三标准；郭念峰—— 十标准 1.是否与现实处境相联系。 2.是否有道德色彩。 李心天——四标准；郭念峰——三原则 健康标准： 一、评估心理健康的三标准（许又新1988） 和恰当的自我评价。 2. 操作标准：指通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应，其核心是效率，主要包括个人心理和活动的效率和个人的社会效率或社会功能。 3. 发展标准：着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。 二、心理健康水平的十标准（郭念锋1986《临床心理学概论》） 2. 心理活动耐受力：长期的精神刺激的抵抗力 3. 周期节律性：有规律，不紊乱 4. 意识水平：以注意力品质的好坏为指标。 5. 暗示性：受暗示的程度高低 6. 康复能力 7. 心理自控力 8. 自信心 9. 社会交往 10. 环境适应能力 心理冲突的常形与变形： 是否与现实处境直接相联系？大家公认的重要生活事件（常形），不值得操心的小事却操心或很好解决的小问题却解决不了（变形）。 2. 是否带有明显的道德性质。有（常形），没有（变形）。 心理正常与异常的区分
1.医学标准 在这标准下，精神障碍是躯体疾病。如果一个人的某种心理或行为被疑为有病，就必须找到它的病理解剖或病理生理变化的根据，在此基础上认定此人有精神障碍；其心理或行为表现，则被视为疾病的症状，其产生原因归结为脑功能失调。 2.统计学标准 在普通人群中，人们的心理特征，在统计学上服从正态分布。心理正常或异常，可以根据其偏离平均值的程度来决定。以统计数据为依据，确定正常异常的界限，多以心理测验为工具。 3.内省经验标准 A．病人的内省经验B观察者的内省经验 4.社会适应标准 社会行为能力受损，不能按照社会认可的方式行事，则认定有精神障碍。二．心理学的区分原则（郭念峰1986、1995） 1.主观世界与客观世界的统一性原则 2.心理活动的内在协调性原则（知、情、意、行） 3.人格的相对稳定性原则
一、单项选择题 1. 团体咨询的工作阶段成员的反应不包括( )。 A 充满了安全感、归属感，相互接纳、互诉衷肠 B 彼此难以谈论自己或别人的心理问题 C 积极开放自我，表露出更多的个人资料 D 愿意探索问题和解决问题 答案:B [解析] 团体咨询的工作阶段成员充满了安全感、归属感，互相接纳，互诉衷肠，开放自我，表露出更多的个人资料及其生活中问题，并愿意探索问题和解决问题；利用团体内人际互动反应，发现自己的缺点与弱点、存在的不足，努力加以纠正。 2. 关于团体咨询局限性正确的是( )。 A 团体咨询适用于所有的求助者 B 对指导者的业务水平要求不高 C 个体差异难以照顾周全 D 许多成员容易受到伤害 答案:C [解析] 团体咨询的局限性包括：①个人深层的问题不易暴露； ②个体差异难以照顾周全；③有的成员可能受到伤害；④咨询过
程中获得的隐私信息，如果无意泄露，可能给当事人带来不便； ⑤对指导者要求高，不称职的领导者会给团体带来负面影响。 3. 团体心理治疗主要通过( )起作用。 A 指导者的解释 B 团体内的人际交互作用 C 个体的主动观察学习 D 个体的自我认识 答案:B [解析] 团体心理治疗是通过团体内人际交互作用，促使个体在交往中通过观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我，调整和改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好的生活适应的助人过程。 4. 团体心理咨询与个别心理咨询均强调助人自助，从积极方面看都是通过帮助个人自我了解、自我接纳、增强自信，以达到自我统整和自我实现，从消极方面看都在于帮助个人解决问题、减除困扰、缓解症状。这是指( )之处。 A 从对象上看，两者的对象都以发展中的个体为主 B 从目标上看，两者的目标均为助人自助 C 从技术上看，两者都需要掌握基本的咨询技术 D 从助人氛围上看，两者都强调合作、互助、分享的关系和气氛
第一章：心理诊断技能 第一节：初诊接待与资料的搜集、整理 第一单元：如何进行初诊接待 一、学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 二、工作程序（共8点） （一）做好心理咨询前的准备工作 1、合理配置心理咨询场所。心理咨询师应具备的条件： （1）能显示专业的特点。 （2）具有保密的功能。 （3）能提高适当宽敞的空间。 （4）配置舒适的座椅。 （5）配置必需的设备。 2、表现出心理咨询师应有的仪态 3、与求助者会谈时，保持正常社交距离，保持正常的咨询位置 4、注意言语和非言语交流技巧的使用 （二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 （三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 （四）询问结束后，明确表明态度 （五）向求助者说明保密原则 1、需要心理咨询师保密的内容。 2、保密例外。 3、遵守保密原则的重要性。 （六）向求助者说明心理咨询的性质 （七）向求助者说明其权利与义务 （八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 三、相关知识 （一）社会交往中第一印象的重要性 （二）危机的处理 （三）心理问题的表现形式分类（P4） 四、注意事项
（一）避免紧张情绪 （二）语言表达 （三）反复说明心理咨询中的保密原则 （四）说明心理测量功能的有限性 （五）心理咨询时，在仪态方面还应该注意以下内容 第二单元：摄入性会谈 一、学习目标 学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。 二、工作程序：（6点） （一）确定会谈的目标、内容与范围 1、求助者主动提出的求助内容 2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点 3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题 4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标 （二）确定提问方式 （三）倾听 （四）控制会谈内容与方向（控制会谈和转移话题的技巧：） 1、释义：也称内容反应，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。 （重复求助者话语的重要内容，并顺便提出另一个问题） 2、中断：指在会谈中暂时休止一下。（替他倒一杯水，请他取一样东西过来。） 3、情感反射：指心理咨询师有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类 问题。（初次会谈尽量不使用此办法，治疗中也需慎用。） 4、引导：指由目前的话题引向另一话题。（不是转换，而是引申出新话题）（五）对会谈内容归类（非经同意不得现场记录） 1、个人成长、发展中的问题（经受的挫折或不良行为等） 2、现实生活状况 3、婚姻状况 4、人际关系中的问题 5、身体方面的主观感觉（直观症状） 6、情绪体验、生活态度
心理咨询师考试试题答卷及参考答案 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
2016年心理咨询师考试试题答卷及答案一、单项选择题：下面每题的选项中，只有一个是正确的。(本题共50小题，每小题0.5分，共25分) 1、声音强度太大或声音持续时间太长，导致听觉感受性在一定时间内降低的现象(C) A听觉疲劳B听觉后像C听觉适应D听觉隐蔽 2.、人们在知觉物体时，总想知道它是什么，这反映知觉具有() A恒常性B理解性C选择性D整体性 3、估计时间最准确的是() A视觉B听觉C触觉D嗅觉 4、测谎仪本质上属于一种() A心电图B生物反馈仪C行为反映测量仪D投射测量仪 5、个体心理发展的首要加速期是() A婴幼儿B童年期C少年期D青年期 6、某年轻女性同时被两男人追求，其中一人英俊但经济条件差，另一人富有但年龄大，此时该女性难以做出决定是因为面临() A双趋冲突B双避冲突C驱避冲突D双重驱避冲突 7、以50为平均数，以10为标准差来表示的标准分数() A离差智商BT分数C标准分数DZ分数 8、影响信度的是() A系统误差B随机误差C恒定误差D测量误差 9、心理咨询不能帮助解决的() A情绪问题B认知问题C行为问题D经济问题
10、咨询师经过初诊接待。初步了解和评估求助者的问题后，可以() A收集一般资料B进行摄入行会谈C形成初步诊断D做出鉴别诊断 11、咨询师再进行严重心理问题诊断时，需要分析求助者情绪反应的对象是否() A同化B泛化C内化D外化 12、在分析情绪是否泛化时，要注意区分泛化与()对人的影响 A强化B反射C冲突D心境 13、心理咨询的效果主要取决于() A咨询师的经验B求助者的修养C咨询师的技术D求助者的配合 14、合理情绪疗法局限在于() A不适用于文化水平高的人B缺乏理论依据C不实用过分偏执的人不D不易操作实施15、不适宜作为咨询对象的个体的特征之一是() A人格正常B学历偏低C行动自觉D智力偏低 16、中国修订的韦氏成人智力量表包括的分测验是() A10个B11个C12个D13个 17、按照韦氏智商分级标准，智力平常IQ值范围是() A80---119B85—115C90---109D70---129 18、我国修订的联合型瑞文测验，合并的是() A标准型和彩色型B标准型和高级型C彩色型和高级型D城市版和农村版 19、中国比内测验的智商的平均数为100，标准差为() A15B16C17D18 20、卡特尔16种人格测验的编制方法() A综合法B因素分析法C经验法D逻辑分析法 21、看见一朵玫瑰花并能认识它，这种心理活动是()
2005年11月心理咨询师全国统一考试三级真题详解（技能选择题、案例问答题） 第一部分技能选择题 （1～100题，共100道题） 本部分由十个案例组成。请分别根据案例回答1～100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确。错选，少选，多选，该题不得分。 案例一 下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请据此回答问题。 心理咨询师：你来这里有什么问题，请谈谈吧！ 求助者：我最近一个多月心情很烦，什么事都不想做，越来越不想见人，对什么都没有兴趣，有时候觉得活着没意思，你能帮帮我吗？ 心理咨询师：你能详细谈谈发生什么事情了吗？ 求助者：一个月前，我和谈了三年的女友分手了。本来我们上个月就要结婚了，可是，我却在婚检中检查出乙肝，虽是小三阳，她和家人却很在意，我也害怕传染给她。她先是提出推迟结婚，要我先治疗，而且也不再见我，只是接我电话。我就决心和她分手。可是，分手以后，我很痛苦，觉得活着没意思，我宁肯得癌症也不愿得乙肝。现在单位也不让我上班了，说是让我休息，其实他们还不是害怕吗？我的前途全给这病毁了！唉！ 心理咨询师：哦，听了你的叙述我也很为你感到难过，本来要结婚，却因为乙肝分手，而且单位也不让上班了，这让你心情感到烦恼痛苦，前途渺茫，生活没意思，不想见人，是吗？ 求助者：是的。可是，医生说我的乙肝没有传染性，坚持治愈后很不错，我的肝功能也很好。我却害怕医生是在安慰我，将来万一严重了，怎么办呢？家人和医生都说我想得太多，让我来心理咨询，我也觉得自己跟别人不一样，世界上那么多得乙肝的病人，人家怎就活得好好的呢，所以就来求您了？ 心理咨询师：我想告诉你一件事，也许你会惊讶，我也曾经是乙肝患者，现在还是携带者，所以我很理解你现在的心情。 求助者：是啊！你能告诉我该怎么办呢？ 心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后，再共同讨论一下怎么办。 单选：1．心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括（）。 A．间接询问 B．直接逼问 C．开放提问 D．封闭提问 单选：2．心理咨询师在咨询中不恰当的提问方式是（）。 A．间接询问 B．直接逼问 C．开放提问 D．封闭提问
《心理咨询技能》练习题(附答案) 一、单选题 1、评估咨询效果时，首先要明确（）。 （A）问题的类型（B）问题的性质 （C）问题的严重程度（D）咨询的目标 2、心理咨询师和求助者互相尊重，相互平等的基础是（）。 (A)心理咨询师把自己摆在改造求助者的位置 (B)心理咨询师将求助者视为依赖自己的人 (C)心理咨询师将求助者视为有人权有价值又情感又独立人格的人 (D)心理咨询师认为自己的职业类似于医生 3、心理咨询师说：“如果你能……或许就会更好”，这句话使用了（）。 （A）具体性技术（B）自我开放技术 （C）内容表达技术（D）情感表达技术 4、对自我开放技术不正确的理解是（）。 （A）与情感表达技术十分相似（B）与内容表达技术十分相似 （C）与内容反应技术十分相似（D）是情感和内容表达的组合 5、团体咨询中治疗团体的人数一般是（）。 （A）3~4人（B）5~8人 （C）10~15人（D）10~20人 6、指导技术的含义是指心理咨询师（）。 （A）直接地指示求助者去做事情和说话 （B）直接地指示求助者改正错误的观念 （C）间接地暗示求助者去做事情和说话 （D）间接地暗示求助者以某种方式行动 7、心理咨询阶段正确的划分是（）。 （A）心理诊断，确定目标，自我改变（B）收集信息，心理诊断，心理咨询 （C）确定目标，心理咨询，效果评估（D）心理诊断，心理帮助，结束巩固 8、罗杰斯的当事人中心疗法非常强调（）对咨询的重要意义，并认为它是使求助者人格产生建设性改变的关键条件之一。 （A）有条件尊重（B）无条件尊重 （C）有条件信任（D）无条件信任 9、反对使用开放性咨询方式的理论派别是（）。 （A）理性情绪学派（B）精神分析学派 （C）行为主义学派（D）人本主义学派 10、关于心理咨询方案的制定，错误的说法是（）。 （A）实施方案由双方共同商定 （B）明确双方的责任、权利和义务 （C）不一定签订书面方案 （D）方案一旦制定就要严格遵守，不得更改 11、下列哪项不是团体咨询效果评估的方法（）
二级历年全真问答题型及答题要点 出题主要章节： 1.心理诊断技能（较多） 2.变态心理学（少） 2.心理咨询技能（最多） （一）心理诊断 一、该求助者的诊断是什么？诊断依据是什么？（每次必考题） 答题要点： （一）下诊断：答题原则：先重后轻，先粗后细 1是否精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症（恐怖症……） 2心理正常、心理不健康、严重心理问题、一般心理问题。 （二）诊断依据： 1根据区分心理正常与异常的心理学原则，确实是否精神病（障碍）。2心理问题是否由现实刺激引起。 3心理问题有无泛化。 4社会功能是否受损害。 5病程时间短，近两个月。 6是否由躯体疾病所引起。 如果是神经症，要用许又新的评分标准。 例：2010年5月心理咨询师三级案例问答题第一题： 对该求助者作出初步诊断并说明依据。 答：初步诊断：严重心理问题。
诊断依据： 1排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格（个性）相对稳定，说明该求助者不属于精神病。 2症状表现： 主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、后悔、心烦、气愤、苦恼、发脾气、兴趣下降。 主要躯体症状是：入睡困难、头昏脑胀、食欲下降、体重下降。 3症状由事业问题引起，属于强烈现实刺激。 4精神负担重，存在内心痛苦，但由于现实性冲突所引起。 5病程：症状近半年。 6严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。 7症状不是由躯体疾病所致。 二、对求助者身心和社会功能进行整理。 答题要点：本题实际上是对其症状分类，要从以下三个方面： （1）精神状态：如兴趣下降，委屈，情绪低落； （2）生理功能状况或生理功能改变：如睡眠不好，多梦等； （3）社会功能状态：如工作效率低，不能按要求完成领导交给的任务等。
案例分析问答题： 一、该求助者的主要症状是什么？生理方面: 心理方面: 注：症状中，判断不清的，较为模糊的内容可多些。 表现与症状名称完全无关的，不要写。 二、对该求助者的诊断什么？ 二级——诊断，三级——初步诊断（初步印象） 三、本案例最可能的诊断是什么？ 非精神病性障碍、神经症性障碍或神经官能症、强迫性神经症 非精神病性障碍、神经症性障碍、恐怖性神经症、社交恐怖症 精神病性障碍、精神分裂症 注意：分层回答，最后错了前面对了还有分。 四、对该求助者作出诊断的程序是什么？（怎样对求助者作出诊断？） 对该求助者的诊断及依据是什么？（说明理由） 对该求助者如何进行初步诊断并说明理由？（三级）即：诊断、诊断依据（二级） 1、根据并与非病的三原则，根据有无自知力，有无主动求医行为，是否存在逻辑思维方面的异常症状等，判断是否为精神病。 2、对照症状学标准：有何症状从严重程度看：反映强度，有无泛化，是否影响逻辑思维，对社会功能的影响，病程：多长时间 3、分析求助者的问题是否有器质性病变作基础。 4、自知力、求医行为 5、参考心理测验的结果。 6、综合以上分析、排查，最终作出诊断： 五、对该求助者作出诊断的程序是什么？（心理问题——三级） 1、分析该求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。 2、分析该求助者的内心冲突是否具有道德性质或现实意思，是否有求治的愿望。 3、分析该求助者的心理、生理及社会功能个方面是否受到影响。（症状、病程） 4、分析该求助者的问题受否有器质性的病变作基础。 5、综合以上分析、排查，与神经症或其他精神病相鉴别。 神经症等也可使用精神病学的四条标准： 1）症状学标准： 2）病程：三个月以上（惊恐障碍一个月） 3）严重程度标准：客观：社会功能受损程度主观：精神痛苦程度 4）排除标准：排除其他神经症。排除身体疾病，脑器质性疾病所致精神障碍；排除严重的精神障碍。注：神经症从三原则角度来说，可以符合也可以不符合。 对神经症的诊断，典型症状和冲突性质是最主要的，不要纠结在三原则上。 六、对该求助者需做那些鉴别诊断（一般心理问题） 1、与精神病相鉴别： 根据并与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常便显出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该患者，因此可以排除精神病。 2、与严重心理问题相鉴别： 严重心理问题的反应强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续时间也较短，因此可以排除严重的心理问题。 3、与某类性神经症相鉴别：……. 七、该求助者出现上述问题的原因是什么？ 1、生物原因：是否有躯体疾病、生理年龄、性别因素 2、心理原因：认知方面，性格， 3、社会原因：（1）家庭教养模式，（2）生存环境（负性生活事件、正性生活事件），（3）人际关系，（4）社会支持系统，（5）社会文化（道德、风俗、习惯等）等。 八、助者可选用什么心理测验并说明理由？ 根据该求助者的心理问题，围绕已形成的初步诊断，对该求助者可选用的心理测验及其理由如下： 1、可选用MMPI测验，用来探寻病理人格特征以及作为精神病的鉴别诊断。 2、可选用SAS测验，以评估其在焦虑方面的状态及程度。 3、可选用SDS测验，以评估其在抑郁方面的状态及程度。 4、可选用SCL-90测验，以了解其对自身症状的评估以及程度。 5、可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。……….. 九、咨询师应收集该求助者哪些方面的资料？内容应依据案例的具体情况而定） 内容应依据案例的具体情况而定查看：成长史、家族史、 疾病史、婚姻史、家庭关系、躯体检查、心理测评、重 大生活事件中缺少什么，缺的补上即可。 1、求助者的婚恋情况。 2、该求助者以往解决问题的行为模式。 3、该求助者早年回忆，有负性情绪记忆。 4、该求助者对未来的希望。 5、该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。 6、该求助者的生活状况。 7、该求助者社会交往情况。 8、该求助者的娱乐活动。 9、该求助者个人内心世界的重要特点。 10、求助者的家族史。 11、求助者的疾病史。 12、求助者的既往心理咨询史。 13、求助者的既往心理测验情况。 14、求助者的家庭成员关系。 15、求助者的出生情况。 十、与求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么？ 1、态度必须保持中性。 2、提问中避免失误。 3、在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能 讲任何题外话。 4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话 内容。 5、摄入性谈话后，不应给出绝对性的结论。 6、结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话做结束话。 十一、对该求助者目前的状态进行资料整理。（身心、 社会功能状态） 1、精神状态：知、情、意、行、人格 2、生理功 能改变：3、社会功能状况：效率、人际交往 十二、对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内 容和范围？（切入点） 1、求助者主动提出的求助内容 2、心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点 3、心理咨询员可依据心理测评结果的初步分析发现问 题 4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标 5、谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。 十三、与该求助者进行谈话时，对谈话内容的选择应把 握什么原则？ 1、适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣 2、对求助者的病因有直接或间接的针对性 3、对深入探索求助者的深层病因有意义 4、对求助者症状的鉴别诊断有意义 5、对求助者的个性发展或矫正起关键作用 6、对改变求助者的态度有积极作用，对帮助患者改善 认知和正确理解问题有帮助。 7、谈话法有效实施的关键在于：咨询时是否能正确把 握求助者的精神状态和行为特点。 十四、如何对求助者的心理活动进行定性分析？ 1、根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则， 可知该求助者的……。 2、典型症状 3、从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求 助者…….。 4、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析，可知 本案例中求助者…….。 十五、在与该求助者进行摄入性谈话中提问问题时要注 意是什么？ 在与该求助者进行摄入性谈话中提问问题时要注意 避免提问失误， 主要体现在： 1、避免“为什么……”的问题，因为这类问题有强烈 的暗示性。 2、避免多重选择性问题：因为这类问题是封闭性的， 会影响咨询师获得信息。 3、避免多重问题，因为这类问题往往使求助者无法回 答。 4、避免修饰性反问：因为这类问题不需要也无法回答， 常使谈话陷入僵局。 5、避免责备性问题：因为这类问题常常使求助者产生 防卫心理。在咨询中应严加杜绝。 6、避免解释性问题：因为这类问题可减少求助者的自 我探索。 十六、对该求助者的临床表现如何进行量化评定？ 对该求助者的临床表现进行量化评定时，可按照神 经症临床评定方法进行评定： 1、病程：多长时间，评为几分。 2、精神痛苦程 度：…….. 3、社会功能：……… 十七、对该求助者的个人成长资料进行整理。 1、婴幼儿期： 2、童年生活经历： 3、青少年期情况： 4、 个人成长中的重大转化及现在对它的评价。 十八、从认知方面对该求助者的症状进行分类整理。 1、感觉障碍： 2、知觉障碍： 3、记忆障碍： 4、思 维障碍： 十九、从情感和意志行为方面对该求助者的症状进行分 类整理。 1、情感障碍： 2、意志行为障碍： 二十、本案例如何处理？ 如案例为不健康状态：参考以认知疗法、或行为疗法进 行咨询，可大体写咨询步骤和方法。 如案例为神经症：转介，或在专科医生的治疗前提下或 指导下，进行咨询。 理由是：属于**神经症，所以，不属于心理咨询范畴 1