2010成教检验专业病理生理学复习题
选择题：
1.病理生理学是研究? 患病机体生命活动规律与机制的科学
2.下列哪项不属于基本病理过程的是? 心力衰竭
3.有关健康的正确提法是? 健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的
完全良好状态
4.疾病的概念中下列哪项陈述较确切? 是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱
而发生的异常生命活动
5.下列哪些陈述是正确的? 没有病因存在，疾病肯定不会发生
6.死亡的概念是指? 机体作为一个整体的功能永久性停止
7.下列哪项不宜作为脑死亡的标准? 心跳停止
8.一般情况下正常成人每天出入水量约2000~2500mL
9.正常成人血清钠浓度范围约为130~150mmol/L
10.短期内大量丢失小肠液首先常出现? 等渗性脱水
11.高钠血症是指血清钠浓度大于? 150mmol/L
12.低渗性脱水时体内出现? 细胞内液↑，细胞外液↓↓
13.盛暑行军时只过多饮水可发生? 低渗性脱水
14.等渗性脱水时体液变化特点是? 细胞内液变化不大，细胞外液↓
15.水肿的概念是指? 组织间液或体腔中液体过多
16.下述哪项不是维持血管内外液体交换平衡的因素? 血浆晶体渗透压
17.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一项血浆蛋白的含量? -白蛋白
18.低钾血症是指血清钾浓度低于? 3.5mmol/L
19.小儿失钾的最重要因素? 严重腹泻呕吐
20.成人失钾的最重要途径? 经肾失钾
21.低钾血症患者可出现? 反常性酸性尿
22.急性低钾血症对心肌生理特征的影响是? 兴奋性↑传导性↓自律性↑收缩性↑
23.高钾血症是血清钾大于5.5mmol/L
24.高钾血症对心肌生理特征的影响是? 兴奋性↑→↓传导性↓自律性↓收缩性↓
25.导致血管内外液体交换失衡的因素有? C.毛细血管流体静压增高D.血浆胶体渗透
压下降
26.血浆中最重要的缓冲对是? HCO3-/H2CO3
27.对挥发酸进行缓冲的主要缓冲对是? 血红蛋白缓冲对
28.从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响？AB
29.直接反应血浆[HCO3-]的指标是? AB
30.血浆[HCO3-]原发性降低可见于? 代谢性酸中毒
31.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是? 泌H+、泌NH3增加，重吸收HCO3-增加
32.下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒? 轻度肾功能衰竭
33.下述项原因可引起AG增高型代谢性酸中毒? 酮症酸中毒
34.下列哪项因素不易引起AG增高型代谢性酸中毒? 肾小管性酸中毒
35.治疗代谢性酸中毒的首选药物是? 碳酸氢钠
36.慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是? 肾小管泌H+增加，重吸收HCO3-
增加
37.下列哪项不是维持代谢性碱中毒的因素? 严重腹泻
38.反常性酸性尿可见于? 缺钾性碱中毒
39.代谢性碱中毒出现手足抽搐的主要原因是? 血钙降低
40.AB>SB可见于? B.代偿后代谢性碱中毒和D.呼吸性酸中毒
41.下列哪些因素可引起AG增高型代谢性酸中毒? C.水杨酸中毒和D. 酮症酸中毒
42.下述哪种情况的提问升高属于过热? 中暑
43.不产生内生致热原的细胞是? 心肌细胞
44.体温上升期热代谢特点是? 散热减少，产热增加，体温升高
45.高热持续期热代谢诶特点是? 产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平
46.急性发热或体温上升期? 交感神经兴奋，心率加快，外周血管收缩，血压上升
47.体温调节中枢的高级部位是? 视前区-下丘脑前部
48.体温每升高1℃，心率增加？18次/min
49.发热时体温每升高1℃，基础代谢率一般提高？13%
50.蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感—肾上腺髓质系统的中枢位点是? 蓝斑
51.应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应主要表现在? 血浆肾上腺素迅速升
高
52.应激时CRH分泌增多最主要的功能是? 刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌
53.被人形象地称为“分子伴娘”的物质是？热休克蛋白
54.应激时机体各种机能和代谢变化的发生基础主要是? 神经内分泌反应
55.下列哪一种因素易诱发缺血再灌注损伤? 高压灌流
56.下列哪一个最符合自由基的概念? 外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和
分子
57.下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关? 儿茶酚胺减少
58.成年人急性失血超过总血量多少才能引起失血性休克? 20%
59.休克早期引起微循环变化的最主要的因子是? 儿茶酚胺
60.休克早期“自身输血”作用主要是指? 容量血管收缩，回心血量增加
61.休克早期“自身输液”作用主要是指？毛细血管内压降低，组织液回流增多
62.休克I期（微循环缺血性缺氧期）微循环的变化下列哪一项是错误的? 动-静脉吻
合支收缩
63.休克时交感-肾上腺髓质系统处于? 强烈兴奋
64.休克I期组织微循环灌流的特点是? 少灌少流，灌少于流
65.休克II期（微循环淤血性缺氧期）微循环灌流的特点是? 多灌少流，灌多于流
66.休克时正确的补液原则是? 需多少，补多少
67.补符合休克早期临床表现的是? 脉压增大
68.DIC时血液凝固障碍准确的表述为? 先高凝后转为低凝
69.DIC时产生的贫血属于? 微血管病性恶溶血性贫血
70.纤维蛋白被纤溶酶水解后生成? FDP
71.下列哪项最符合心力衰竭的概念？-心输出量不能满足机体的需要
72.充血性心力衰竭是指? 以薛容量、组织间液增多为特征的心力衰竭
73.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重？高血压病
74.下列哪一种疾病伴有左心室前负荷明显加重？主动脉瓣关闭不全
75.下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重？室间隙缺损
76.下列疾病中哪一种伴有右心室后负荷明显加重？肺梗塞
77.下列疾病中哪一种会出现低输出量性心力衰竭？甲状腺功能亢进症
78.急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生？心肌肥大
79.心力衰竭时出现能量利用障碍的最常见原因是？心肌过度肥大
80.维生素BQ缺乏引起心力衰竭的主要机制是？心肌能量生成障碍
81.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出？肺淤血减轻
82.高输出量性心力衰竭见于？甲状腺功能亢进
83.呼吸衰竭最常见病因是？慢性阻塞性肺疾患
84.影响气道阻力增加最主要因素是？气道内径
85.1型呼吸衰竭血气诊断标准一般为？PaO2<8.0 kPa(60mmHg)
86.11型呼吸衰竭血气诊断标准为？PaO2<8.0 kPa(60mmHg),PaCO2>6.7 kPa(50mmHg)
87.慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是？有效肺泡通气减少
88.功能性分流是指？部分肺泡V/Q比率降低
89.死腔样通气是指？部分肺泡V/Q比率增高
90.真性分流是指？部分肺泡完全不通气但仍有血流
91.下列哪一项与“功能性分流”不符？肺不张时也引起功能性分流
92.下列哪一项与“死腔样通气”不符？正常人肺没有死腔样通气
93.外源性肝性脑病是指？门-体型脑病
94.内源性肝病脑病的主要原因是？暴发性肝炎
95.肝性脑病时，血氨升高的原因是？体内氨生成增加，清除减少
96.严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是？尿素合成障碍
97.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是？经肠道细菌作用而产生氨
98.肝性脑病时血浆氨基酸比例失常表现为？芳香氨基酸上升，支链氨基酸下降
99.急性肾功能衰竭最常见的原因是？慢性肾炎
100.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是？内生肌酐清除率
101.慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为？血磷升高，血钙降低
102.引起肾后性肾功能衰竭的原因是？输尿管结石
103.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现是？高钠血症
104.慢性肾功能衰竭患者较早表现的症状是？夜尿
105.各种慢性肾脏疾病引起慢性肾功能衰竭的共同发病环节是？肾单位广泛破坏
106.慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是？血小板功能异常
名词解释：
1.高钾血症：指血清钾浓度大于5.5mmol/L。
2.AG:即阴离子间隙，指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。
3.缺氧（Hypoxia）：组织得不到充分的氧，或不能充分利用氧时，以致机体发生机能
代谢甚至形态结构异常改变的病理过程。
4.发绀（Cyanosis）：当毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度超过5g/dl时，可使皮肤、
粘膜出现青紫，称为发绀。
5.肠源性紫绀（Enterogenous cyanosis）：当亚硝酸盐、过氯酸盐、硝基苯、高锰酸钾
等氧化剂中毒，使血液中形成大量高铁血红蛋白。临床上常见食用大量含硝酸盐的腌菜或变质的剩菜时，肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，后者被大量吸收导致高铁血红蛋白血症，这种情况称为肠源性紫绀。
6.发热（fever）：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高（超过
0.5℃）时，就称之为发热。
7.应激：是指机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性反应。
8.热休克蛋白（HSP）：指热应激（或其他应激）时细胞新合成或合成增加的一组蛋白
质，它们主要在细胞内发挥功能，属非分泌型蛋白质。
9.缺血-再灌注损伤：部分患者或动物缺血后恢复血液灌注，不仅没使组织和器官功
能恢复，反而使缺血引起的细胞功能代谢和结构破坏进一步加重，这种现象称为缺
血-再灌注损伤。
10.自由基：是指外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称。
11.弥散性血管内凝血：由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活了大量促
凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中有了大
量凝血因子和血小板，继发纤维蛋白溶解功能增加，导致患者出现明显的出血、休
克、器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现的一个病理过程。
12.微血管病性溶血性贫血：DIC伴发的一种特殊类型的贫血。在DIC早期于微血管腔
内存在纤维蛋白丝形成的细网，当血流中的红细胞流过网孔时，可粘着滞留或挂在
纤维蛋白丝上，由于血流不断冲击，可引起红细胞破裂。因此在外周血涂片中可见
到裂体细胞。除上述机械作用外，某些DIC的病因（如内毒素等）也有可能使细胞
变形性降低，使其容易破碎，也是形成裂体细胞的原因之一。
13.心力衰竭：在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，使
心输出量绝对或相对下降，即心泵功能降低，以致不能满足机体代谢需要的病理过
程或综合症称为心力衰竭。
14.呼吸衰竭（Respiratory failure）:指外呼吸功能严重障碍，以致成年人在海平面
条件下静息时,PaO2低于60mmHg，伴有或不伴有PaCO2高于80mmHg.并出现相应的
症状和体征的病理过程。
15.肝性脑病（hepatic encephalopathy）:指继发于严重肝脏疾病的神经精神综合症。
16.休克：是多病因、多发病环节、有多种体液因子参与，以机体循环系统功能紊乱，
尤其是微循环功能障碍为主要特征，并可能导致器官功能衰竭等严重后果的复杂的
全身调节紊乱性病理过程。
17.慢性肾功能衰竭（CRF）：是指各种疾病（包括肾和某些全身性疾病）引起肾单位进
行性破坏，以致残存的有功能的肾单位不能充分排出代谢废物和维持内环境恒定，
使得肾脏、泌尿和内分泌等功能严重障碍，从而导致机体内环境紊乱，内分泌活动
异常，终至多器官功能失调的一种病理过程。
简答题：
1.引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些？试各举一例说明。
①毛细血管流体静压↑，如充血性心衰时，全身毛细血管流体静压↑②血浆胶体渗透
压↓，如肝硬化时，蛋白合成↓③微血管通透性↑，如炎性水肿时，炎症介质使微
血管通透性↑④淋巴回流受阻，如丝虫病，可引起阻塞性淋巴性水肿。
2.试述代谢性酸中毒时机体的代偿调节。
①血浆的缓冲作用,血浆中增多的氢离子可被血浆缓冲系统的缓冲碱所缓冲，导致HCO3及其他缓冲碱减少；②肺的调节：血浆氢离子浓度增高或PH降低，可刺激外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，呼吸加深加快，肺通气量明显增加，CO2排出增多，Paco2代偿性降低；③细胞内外离子交换和细胞内缓冲，而细胞内钾离子向细胞外转移。
3.试述贫血患者引起组织缺氧的机制。
贫血患者虽然动脉氧分压正常，胆毛细血管床中平均氧分压低于正常。这是由于贫血患者Hb减少，血氧容量减低，致使血氧含量也减少，故患者血流经毛细血管时氧分压减低较快，从而导致与主治细胞的氧分压差变小，使氧分子向组织弥散的速度也很快减慢
引起缺氧。
4.什么是急性期反应蛋白？其生物学功能如何？
应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高，这些蛋白质被称为急性期反应蛋白。其生物学功能为：①抑制蛋白酶；②消除异物或坏死组织；
③抗感染、抗损伤；④结合、运输功能。
5.缺血再灌注时氧自由基生成增多的机制是什么？
缺血期组织含氧量减少，作为电子受体的氧供不足，再灌注恢复组织氧供，也提供了大量电子受体，使氧自由基在短时间内爆发性增多。主要通过以下途径生成：①黄嘌呤氧化酶形成增多；②中性粒细胞呼吸爆发；③线粒体功能障碍；④儿茶酚胺自身氧化。
6.试述影响DIC发生发展的因素。
①单核吞噬细胞系统功能受损：消除能力↓；②不恰当应用纤溶抑制物（如6-氨基己酸），过度抑制了纤溶系统，导致血液粘度增高；③肝功能严重障碍：凝血、抗凝、纤溶过程失调；④血液高凝状态：见于孕妇和机体酸中毒病人；微循环障碍。
7.心功能不全时，心脏本身有哪些代偿活动？
心率加快：这是心脏快捷而有效的代偿方式。在一定范围内，心率加快（≤180分次/分）可提高心输出量，并可提高舒张压而有利于冠脉的灌注；心脏扩张：I紧张源性扩张，II肌源性扩张；心肌肥大：心肌肥大时指心肌细胞体积增大，重量增加，包括心肌向心性肥大和离心性肥大。
论述题
1. 低容量性高钠血症和低容量性低钠血症在原因、病理生理变化、临床表现和治疗上有些主要病理生理变化上的差别？
病理生理低容量性高钠血症低容量性低钠血症
原因饮水不足，失水过多大量体液丢失后只补水
血清Na >150mmol/L <130mmol/L
细胞外液渗透压 >310mmol/L <280mmol/L
主要失水部位细胞内液细胞外液
口渴明显早期：轻度、无
*脱水症无明显
外周循环衰竭早期：轻度、无早期可发生
尿量减少早期不减少，中晚期减少
尿钠早期较高，严重时降低极低
治疗补水为主，补钠为辅补生理盐水为主
*脱水症：皮肤弹性↓，眼窝及婴幼儿？门下陷等特征。
2.剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱?试分析其发生机制。
剧烈呕吐常引起代谢性碱中毒。其原因如下：①H+丢失：剧烈呕吐，使胃腔内HCl丢失，血浆中HCO3-得不到H+中和，被回吸收入血造成血浆HCO3-浓度升高；
②K-丢失；剧烈呕吐，胃液中k+大量丢失，血[K+]降低，导致细胞内K+外移，细胞内H+内移，使细胞外液[H+]降低，同时肾小管上皮细胞K+减少，泌H+增加。重吸收HCO3-增多，③Cl-丢失：剧烈呕吐，胃液忠Cl-大量丢失，血[Cl-]降低，造成远曲小管上皮细胞泌H+增加，重吸收HCO3-增加，引起缺氯性碱中毒；④细胞外液容量减少：剧烈呕吐可造成脱水，细胞外液容量减少，引起继发性醛固酮分泌增高。醛固酮促进远曲小管上皮细胞泌H+，泌K+,加强HCO3-重吸收。以上机制共同导致代谢性碱中毒的发生。
3.缺氧可分为几种类型？各型的血氧变化特点是什么？
分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧。
各类型缺氧的血氧变化
各型缺氧动脉血氧分压动脉血氧容量动脉血氧含量动脉血氧饱和度动-静脉血氧？低张性缺氧↓→↑↓↓↓→
血液性缺氧→↓→↓→↓
循环性缺氧→→→→↑
组织性缺氧→→→→↓
4.试述全身适应综合征得概念和分期及特点。
GAS试对应激反应所导致各种各样的机体损害和疾病的总称。可分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期。
①警觉期：试机体保护防御机制的快速动员期，以交感-肾上腺髓质系统的兴奋为主，并伴
有肾上腺皮质激素的分泌增多。
②抵抗期：表现为以肾上腺皮质激素分泌增多为主的适应反应，对特定应激原的抵抗程度
增强，但同时机体的防御储备能力消耗，对其他应激原的抵抗力下降。
③衰竭期：表现为肾上腺皮质激素持续升高，但糖皮质激素受体的数量和亲和力下降，机
体的抵抗能力耗竭，应激反应的负效应陆续出现。
5.论述缺血-再灌注损伤细胞内Ca2+超载的机制？
缺血再灌注损伤时Ca2+超载主要发生在再灌注期，且主要原因是由于钙内流增加。⑴Na+/ Ca2+交换异常：①细胞内高Na+对Na+/ Ca2+交换蛋白的直接激活；②细胞内高H+对Na+/ Ca2+交换蛋白的间接激活；③蛋白激酶C活化对Na+/ Ca2+交换蛋白的间接激活；⑵生物膜的损伤：①细胞膜的损伤，对Ca2+通透性增加；②线粒体及肌浆网膜损伤，造成ATP生成减少，肌浆网膜上Ca2+泵功能障碍，摄Ca2+减少。
6.论述休克早期微循环的改变及其机制。
微循环的改变：主要有小血管收缩或痉挛，尤其是微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌的收缩，使毛细血管前阻力增加，真毛细血管关闭，真毛细血管血流量减少，血流速度减慢；血液通过直捷通路和开放的动-静脉吻合支回流，使组织灌流量减少，出现少灌少流、灌少于流的情况，组织呈缺血、缺氧状态。
微循环改变的机制主要与各种原因引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋有关，儿茶酚胺大量释放入血，皮肤、腹腔内脏和肾的小血管又丰富的交感缩血管纤维支配，a-肾上腺素受体又占优势。再交感神经兴奋和儿茶酚胺增多时，这些脏器的微血管收缩，毛细血管前阻力明显升高，微循环灌流急剧减少：而B-肾上腺素受体刺激则使动-静脉吻合支开放，使微循环非营养性血流增加，营养性血流减少，组织发生严重的缺血性缺氧。此外，休克早期体内产生的血管紧张素II等其他体液因子也都是促使血管收缩的作用。
7.试述DIC的发生机制。
①组织严重破坏、组织因子大量入血、启动外凝。见于：产科意外、外科手术及创伤、肿瘤组织大量破坏等；②血管内皮受损，激活XII，启动内凝。见于：感染性疾病（细菌、病毒、原虫等感染）休克和高热、中毒等；③血小板被激活，血细胞大量破坏：血小板被激活引起血小板聚集；红细胞破坏释放出ADP和细胞膜磷脂；白细胞破坏释出组织因子；④促凝物质入血：例如：异物颗粒、蛇毒等。
8.心肌肥大有几种？各有什么特点？
心肌肥大可分为向心性肥大和离心性肥大两种类型
其特点如下：
向心性肥大离心性肥大
原因压力负荷增加容量负荷增加
心肌纤维变粗增长
肌节并联性增生串联性增生
心壁增厚变化不大
心腔无明显扩大明显扩大
室壁张力（应力）收缩期室壁张力增加舒张期室壁张力增加
9.何谓功能性分流和真性分流？如何鉴别？
①由于病变引起部分肺泡通气严重不足，而血流未相应减少，使V A/O显著降低，以致流经这部分肺泡的静脉血，未经充分动脉化参入动脉血中，这种情况类似动-静脉短路故称功能性分流；②解剖分流的血液完全未经气体交换过程，称为真性分流。在肺实变和肺不张时，病变肺泡完全失去通气功能，但仍有血流，流经的血液完全未进行气体交换而掺入动脉血，类似解剖分流；③吸入纯氧可提高功能性分流的PaO2,而对真性分流的PaO2则无明显作用，用这种方法可鉴别功能性分流和真性分流。
10.血氨升高可以通过哪几个主要环节干扰人脑的能量代谢而导致肝性脑病的发生？
①氨抑制丙酮酸脱羧酶的活性，使乙酰CoA生成减少，影响三羧酸循环的正常进行；
②与a-酮戊二酸结合，生成谷氨酸，同时又使还原性辅酶I(NADH)转变为NAD，消耗大
量a-酮戊二酸和还原型辅酶I(NADH)，造成ATP产生不足；
③氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺的过程中又消耗打大量的ATP。
11.肝硬化伴有消化道出血病人发生肝性脑病的可能机制是什么？
肝硬变时由于门脉血流受阻，致使消化道粘膜淤血水肿，或由于胆汁分泌减少，食物消化、吸收和排空都障碍，细菌十分活跃。此时消化道出血，血液蛋白质在肠道细菌作用下产生大量氨。此外，消化道出血还可引起血容量减少，若供给脑的血量减少，可增加脑对毒性物质的敏感性。上述可引起脑功能障碍。
12.为什么临床上对应急功能性肾功能衰竭和急性器质性肾功能衰竭需加以鉴别，两者如何鉴别？
急性功能性和器质性肾功能衰竭，倆者的临床表现均有少尿和无尿、高钾血症、氮质血症和代谢性酸中毒。但治疗方法截然相反，前者必须充分补液，而后者应严格限制液体入量，故需加以鉴别。
功能性肾衰器质性肾衰
尿沉渣镜检轻微显著，管型尿、红白细胞
及变形上皮细胞
尿蛋白阴性或微量+~++++
尿钠（mmol/L）<20(低) >30(高)
尿参透压（mOsm/kg）>400(高) <350(低)
尿比重>1.020(高) <1.015(低)
尿/血肌酐比值>40:1（高）<10:1(低)
甘露醇利尿效应佳差
13.试述慢性肾功能衰竭时泌尿功能的改变。
⑴尿量的变化①早期：多尿、夜尿。机制：残存肾单位代偿，渗透性利尿；原尿流速快；尿浓缩功能降低。②晚期：少尿。机制：残存肾单位太少，肾小球滤过率极度减少。
⑵尿比重变化①低渗尿。机制：早期浓缩功能下降，稀释功能正常。②等渗尿。机制：随着病情发展，浓缩与稀释功能均丧失。
⑶尿成分的变化①蛋白尿。机制：肾小球滤过屏障通透性增加或肾小管上皮细胞受损。②血尿和脓尿。机制：肾小球基膜局灶性溶解破坏。
绪论 1．病理生理学的主要任务是： A．诊断疾病B. 治疗疾病C. 揭示疾病的机制和规律D. 鉴定疾病的类型E. 描述疾病的表现2．侧重机能、代谢方法研究疾病机制的学科为： A．病理学B. 病理生理学C.生理学D. 生物化学E. 遗传学 3．下列哪项不属于基本病理过程： A．DIC B. 酸碱平衡紊乱C. 水肿D. 呼吸衰竭E. 发热 4．病理生理学的大量研究成果主要来自 A．流行病学研究B. 临床实验研究C. 循证医学研究D. 分子生物学研究E. 动物实验研究 5．病理生理学研究疾病的主要手段是 A．流行病学研究B. 临床实验研究C. 动物实验研究D. 分子生物学研究E. 循证医学研究 【答案】1.C 2.B 3.D 4.E 5.C 疾病概论 1．有关健康的正确概念是 A．不生病就是健康B. 健康是指躯体没有病C. 健康是指精神上的良好状态 D. 健康是躯体上、精神上和社会上处于完好状态 E. 健康是指没有疾病 2．下列有关疾病的概念哪一项较确切 A．疾病是指机体不舒服B.疾病是不健康的生命活动过程 C. 疾病是细胞受损的表现 D.疾病是机体对外环境的协调障碍 E. 疾病是机体在一定病因损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 A．条件包括自然条件和社会条件B. 对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因 C. 疾病的条件是必不可少的 D. 条件可以促进或延缓疾病的发生 E. 条件是指在病因作用下，对疾病发生和发展有影响的因素 4．色盲的主要致病因素是 A.生物性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素 D.先天性因素 E.免疫性因素 5．佝偻病的主要致病因素是 A.理化性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素 D.先天性因素 E.免疫性因素 6．决定疾病发生发展和转归因素是 A．机体的抵抗力B.病因的种类C. 病因的强D. 损伤与抗损伤力量的对比E. 机体免疫调节的能力7．死亡的标志是 A．脑死亡B. 心跳停止C. 呼吸停止D. 脑神经反射消失E. 瞳孔散大 8．死亡的概念是指 A．脑电波消失B. 呼吸、心跳停止C. 意识永久消失 D. 机体作为一个整体的功能永久停止 E. 脑神经反射消失 9．可促进疾病发生发展的因素为 A．疾病的内因B. 疾病的外因C. 疾病的原因D. 疾病的条件E. 疾病的诱因 【答案】1．D 2.E 3.C 4.C 5.B 6.D 7.A 8.D 9.E 水、电解质代谢紊乱 1．正常成人的体液总量约占体重的 A．40% B．50% C．60% D．70% E．80% 2．正常成人血浆约占体重的 A．4% B．5% C．6% D．7% E．8% 3．内环境是指： A．细胞外液B．细胞内液C．穿细胞液D．体液E．血浆 4．血浆中最多的阳离子是： A．Na+B．K+C．Ca2+D．Mg2+E．Fe2+ 5．细胞内液中最主要的阳离子是： A．Na+B．K+C．Ca2+ D．Mg2+E．Fe2+ 6．正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的？ A．神经系统B．内分泌系统C．神经-内分泌系统D．肾、肺E．胃肠道 7．以下何种情况可能使机体ADH分泌增多： A．饮水过多B．低渗性脱水早期C．摄入NaCl过少D．严重呕吐腹泻所致休克早期E．以上都不可能8．低渗性脱水时体液减少 A．以血浆部分最明显B．以细胞内液部分最明显C．以组织间液部分最明显 D．细胞内外液都明显减少E．以上都不对 9．下述情况何种易引起高渗性脱水 A．小儿消化不良、腹泻尚能饮水B．用速尿大量利尿时（低渗性脱水）C．用输注甘露醇利尿时
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 《病理生理学》习题集-人卫第8版(精心整理) 《病理生理学》习题集-人卫第 8 版(精心整理) 普通高等 教育十一五国家级规划教材卫生部十一五规划教材 全国高等医药教材建设研究会规划教材 E. 疾病的经过与结局 (b ) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊 断 E.形态学观察二、问答题全国高等学校教材供基 础、临床、预防、口腔医学类专业用病理生理学第 8 版 第一章绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究 ( c) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的 科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述 (a ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的 原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种 临床表现的发生机制 1.病理生理学的主要任务是什么？【答】病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本 质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学？【答】所谓循证医学主要是指一切医 学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必 须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析 和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子 1/ 20
第一章绪论 七、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的破译，必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务也必然会落在病生工作者身上. 第二章疾病概论 七、简答题 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 [答题要点]遗传性因素：①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素，如血友病；②遗传易感性，如糖尿病。先天性因素：指能损害胎儿的有害先天因素，如先天性心脏病。 2.判断脑死亡有哪些标准 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性；②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全停止。 3.什么是疾病？试举例说明 [答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 举例：以感冒为例，它常发生在机体疲劳、受凉以后，感冒病毒侵入机体，对机体造成损害，与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应，临床上出现咽
成教本科病理生理学复习思考题、名词解释 1．稳态 2. 超极化阻滞 3．固定酸 4. 氧离曲线左移 5．内生致热原 6. 全身适应综合征 7.应激性溃疡 8. 自身输血 9.休克肺 10. 11.12. 13.1 14. 15 ? 、选择题 A 型题 1 ． 下列哪项不属于基本病理过程？ A ．心力衰竭 B ．休克 C ．缺氧 D ．发热 E ．代谢性酸中毒 2 ．某病人反复呕吐、腹泻伴高热2 天，最易发生何种水与电解 质代谢紊乱？ A ．高渗性脱水
B ．等渗性脱水 C ．低渗性脱水 D ．水中毒 E ．水肿 3．延髓中枢化学感受器对下述哪项刺激最敏感 A. 动脉血氧分压 B ．动脉血二氧化碳分压 C .动脉血 D .血浆碳酸氢盐浓度 E .脑脊液碳酸氢盐浓度 4. 慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐时会发生 A .代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C .呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D .呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 5. 引起急性肾炎性水肿最重要的因素是 A .醛固酮增加 B. 肾小球滤过率明显减少 C .抗利尿激素增加 D .血浆胶体渗透压降低 E .肾小球毛细血管壁通透性升高
6 ．健康人攀登3000 米以上高峰发生缺氧的原因是 A ．吸入气氧分压低 B. 血液携氧能力低 C ．肺部气体交换差 D .组织利用氧能力低 E .肺循环血流量少 7 .体温下降期热代谢的特点是 A. 散热减少，产热增加，体温f B. 产热减少，散热增加，体温f C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平 D. 产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平 E. 产热减少，散热增加，体温J 8 . 发热时糖代谢变化为 A. 糖原分解J,糖异生J,血糖J,乳酸J B. 糖原分解J,糖异生f,血糖J,乳酸J C. 糖原分解J,糖异生f,血糖f,乳酸J D. 糖原分解f,糖异生f,血糖f,乳酸f E. 糖原分解f,糖异生f,血糖f,乳酸J 9. 不产生内生致热原的细胞是 ? ? ? A. 单核细胞 B. 巨嗜细胞
第一章 绪论 一。名词解释 1.病理生理学(pａｔhopｈyｓｉology）： 答案:病理生理学就是一门研究疾病发生发展规律与机制得科学。在医学教育中,它就是一门医学基础理论课。它得任务就是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论基础。 2.基本病理过程（paｔｈoｌogiｃal procｅss）: 答案：就是指多种疾病中可能出现得共同得、成套得功能、代谢与形态结构得异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二.单项选择题 1。病理生理学就是一门 A．观察疾病得发生、发展过程得学科。 B.探明疾病得发生机制与规律得学科. C。研究疾病得功能、代谢变化得学科。 D。描述疾病得经过与转归得学科。 答案：（Ｂ）。 ２.病理生理学得最根本任务就是 A．观察疾病时机体得代偿与失代偿过程。 B.研究各种疾病就是如何发生发展得。 C。研究疾病发生发展得一般规律与机制。 D.描述疾病得表现. 答案:（C）。 三．多项选择题 １．病理生理学就是一门 Ａ、理论性与实践性都很强得学科。 B、沟通基础医学与临床医学得学科. Ｃ、研究疾病得发生机制与规律得学科。D、医学基础理论学科. 答案:(Ａ、B、C、D） 2．基本病理过程就是 A．可以出现在不同疾病中得相同反应。 B.指疾病发生发展得过程。 Ｃ。可以在某一疾病中出现多种。 D。指疾病发生发展得共同规律. 答案：(A、C) 四。判断题 1。病理生理学研究得最终目标就是明确疾病发生得可能机制。 答案:（×) 2．基本病理过程就是指疾病发生发展得过程。
答案：（×) 五.问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践? 答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科得发展促进了病理生理学得发展。为了研究患病机体复杂得功能、代谢变化及其发生发展得基本机制,必须运用有关基础学科得理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学得先决条件之一就是掌握基础学科得基本理论与方法,了解各基础学科得新进展。 在临床各科得医疗实践中,往往都有或都会不断出现迫切需要解决得病理生理学问题,诸如疾病原因与条件得探索,发病机制得阐明,诊疗与预防措施得改进等。病理生理学得发展促进了临床诊疗水平得提高。作为医学生学习与掌握病理生理学得理论与方法,也就是学好临床各科课程得先决条件之一. 作为一名医术精湛得临床医生,必须掌握本学科与邻近学科得基本理论,并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现得各种变化，不断提高分析、综合与解决问题得能力.必须自觉地以辨证唯物主义得宇宙观与方法论作为指导思想,运用唯物辩证法得最根本得法则,即对立统一得法则去研究疾病中出现得各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病,才能避免唯心主义与形而上学。医务人员得哲学修养决定着医生得业务能力与诊治疾病得水平。因为医生得专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条就是至 关重要得。 第二章 疾病概论 一.名词解释 1．健康（hｅalth)： 答案：健康不仅就是没有疾病或病痛，而且就是躯体上、精神上以及社会适应上处于完好状态。 2.疾病(dｉsease）： 答案：疾病就是由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生得机体代谢、功能、结构得损伤,以及机体得抗损伤反应与致病因子及损伤做斗争得过程。临床上可以出现不同得症状与体征,同时机体与外环境间得协调发生障碍。 二.单项选择题
病理生理学简答题复 习题
1、哪种类型的脱水渴感最明显？为什么？ 低容量性高钠血症渴感最明显。因低容量性高钠血症时，细胞外液钠浓度增高，渗透压增高，细胞内水分外移，下丘脑口渴中枢细胞脱水引起强烈的渴感。另外细胞外液钠浓度增高，也可直接刺激口渴中枢。 2、急性低钾血症对神经肌肉有何影响，其机制是什么？ 急性低钾血症时，神经肌肉兴奋性降低，其机制为超极化阻滞。细胞外钾急剧减少，而细胞内假没有明显减少，细胞内外钾浓度差增大，根据Nernst方程，细胞的静息电位负值增大，使其与阈电位之间的距离增大，需要增大刺激强度才能引起兴奋，即兴奋性降低。3、高钾血症对神经肌肉有何影响？其机制是什么？ 高钾血症时神经肌肉的兴奋性可呈双相变化。当细胞外钾浓度增高后，[钾离子]i/[钾离子]e 比值减少，按Nernst方程静息电位（Em）负值减小。Em与阈电位之间的距离缩小，神经肌肉兴奋性增高。如Em下降到或接近阈电位，可因快钠通道失活而使神经肌肉兴奋性降低，即去极化阻滞。 4、试述急性低钾血症对心脏的影响。 低钾血症对心肌的影响：心肌兴奋性增高，传导性减低，自律性增高，收缩性增高。 5、高钾血症及低钾血症对心脏兴奋性各有何影响？试述其机制。 高钾血症时心肌兴奋性先升高后降低，其机制为去极化阻滞，即高钾血症时，细胞内外液中钾离子浓度差变小，按Nernst方程Em负值减小，使其与阈电位的差值减少，故兴奋性增高；但严重高钾血症时，Em接近阈电位时，快钠通道失活反而使心肌兴奋性降低。急性低钾血症时，细胞内外液钾离子浓度差变大，但低钾事心肌细胞膜的钾电导降低，细胞内钾外流减少，Em负值变小，与阈电位之间的距离缩小，故兴奋性增高。 6、试述水肿的发生机制。
精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人
病理生理学思考题 绪论和疾病概论思考题： 1.病理生理学这门学科主要研究哪些内容？ 2.什么是病理过程、健康和疾病？ 3.什么是原因？条件和诱因有何区别？ 4.疾病发生、发展过程中有哪些共同规律和基本机制？ 5.什么是死亡的现行概念？ 6.何谓脑死亡？其诊断依据？ 7.植物人与脑死亡的区别？ 酸碱平衡及酸碱平衡紊乱思考题： 1.机体的酸性物质分几种？每天机体产生的酸性物质是以挥发酸量大还是固定酸量大？ 2.机体酸碱平衡的调节机制有哪些？各有何特点？ 3.血液pH为7.35-7.45，是否表示机体无酸碱平衡紊乱的发生？为什么？ 4.反映呼吸因素改变的最佳酸碱平衡指标是什么？ 5.何谓AG?其如何计算？ 6.各酸碱指标的定义？其增高或降低说明了什么？ 7.何谓代偿性酸中毒？ 8.何谓代酸？代碱？呼酸？呼碱？其主要原因及酸碱指标如何改变？ 9.酸中毒对机体有何影响？其机制如何？ 10.碱中毒对机体有何影响？其机制如何？ 11.同等程度的酸中毒，代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒何者对中枢神经系统的影响更严重？为什么？ 12.剧烈呕吐或剧烈腹泻各可引起何种酸碱平衡紊乱的发生？为什么？ 13.急性呼酸或急性呼碱，机体最主要的代偿调节方式是什么？ 14.慢性呼酸或慢性呼碱，机体最主要的代偿调节方式是什么？ 15.何谓混合性酸碱平衡紊乱？哪种混合形式不可能同时出现？ 水电代谢障碍（包括水肿）思考题： 1.何谓脱水？何谓高渗性、低渗性及等渗性脱水？对机体有何影响？ 2.哪型脱水更易引起休克？为什么？ 3.一剧烈腹泻的患者补充了过多的5%葡萄糖，试问其脱水类型有何改变？为什么？ 4.何谓水中毒？ 5.机体主要通过哪些机制来维持钾平衡？ 6.低钾血症及高钾血症对心肌电生理特性有何影响？其机制？ 7.低钾血症及高钾血症对骨骼肌有何影响？其机制？ 8.试述血管内外液体交换失衡的主要因素？ 9.何谓水肿？积水？脑水肿？ 10.钠水潴留的机制？近曲小管重吸收钠水增多最主要的原因是什么？ 11.何谓显性水肿及隐性水肿？显性水肿及隐性水肿最主要的区别点是什么？？ 缺氧思考题： 1.何谓缺氧？何谓紫绀？何谓肠源性紫绀？ 2.四型缺氧的血氧指标有何特点？其皮肤粘膜颜色有何改变？ 3.一失血性休克的患者可能存在哪些缺氧类型？为什么？ 4.CO中毒及高铁血红蛋白血症为什么会引起缺氧？ 5.缺氧对呼吸系统有何影响？其机制？ 6.缺氧时循环系统有何代偿反应？ 7.缺氧时氧离曲线会如何变化？为什么？其变化有何病理生理意义？
第十七章多器官功能障碍和衰 竭 .A 型题 A. 1.弓1起MSOF勺主要原因（） B. 急性胰腺炎 C. 输液过多 D. 吸氧浓度过高 严重创伤和感染 E.单核吞噬细胞功能降低 [ 答案] A MSOF 时肾功能衰竭主要（ ） A. 由肾小管功能障碍弓起 B. 由肌红蛋白损伤肾小管弓起 C. 表现为少尿无尿 D. 因呼衰致低氧血症弓起 E. 体内血流重分布，肾缺血弓起 [ 答案]E 3. MSOF 时免疫系统发生变化，下列正确的是（） A.保持正常功能 B.处于全面抑制状态 C.体内中性粒细胞的吞噬和杀菌作用增高 D.单核巨噬细胞功能亢进 E.血浆纤维连接蛋白增多 [ 答案]B 4．多系统器官衰竭时不存在哪些肾功能障碍（） A. 少尿或无尿 B. 氮质血症
C.蛋白尿 D. 尿钠降低 E. 血肌酐升高 [ 答案]D 5.多系统器官衰竭时肾功能障碍主要表现为( ) A.急性肾功能衰竭 B.慢性肾功能衰竭 C.肾前性肾功能衰竭 D.肾后性肾功能衰竭 E.尿毒症 [ 答案]A 6. 下列哪项不是SIRS 时机体释放促炎介质( ) A.TNF a B.IL-6 C. C5a D.血小板激活抑制因子 E.IL-11 [ 答案]E 时肺的形态结构变化不包括下列哪项( ) A ．肺水肿 B ．肺出血 C ．肺不张 D ．肺泡内透明膜形成 E ．肺纤维化 [ 答案] E 8.急性呼吸窘迫综合征在MOD叩出现较早，一般出现在创伤或感染的
D36---72h 以后 [ 答案] C 时引起肺微血管通透性升高、中性粒细胞黏附的重要物质是（） A. C4a B.白三烯 C.组胺 D.激肽 E.PGE2 [ 答案] B 时，肾功能障碍最初表现为（） A.肾小球滤过率下降 B.蛋白尿 C.肾小管细胞管型 D. 慢性肾衰 E. 肾中毒 [ 答案] A 11.关于MOD时肝功能的变化，下列哪项是错误的（） A.临床表现主要为黄疸和肝功能不全 B.肝细胞氧化磷酸化发生障碍 C.对毒性物质的清除能力降低 D.生化指标较早出现异常 E.蛋白质合成障碍 [ 答案] D 12.下列哪个器官被认为是MSOF勺发源地 A.肝脏 B.肾脏
第一章绪论 一、选择题 1. 病理生理学是研究( ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局( ) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么？ 2.什么是循证医学？ 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？ 第二章疾病概论 一、选择题 1．疾病的概念是指( ) A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态 B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程 2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的( ) A．引起疾病发生的致病因素 B．引起疾病发生的体内因素 C．引起疾病发生的体外因素 D．引起疾病发生的体内外因素 E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素
3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的( ) A．条件是左右疾病对机体的影响因素 B．条件是疾病发生必不可少的因素 C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素 D．某些条件可以促进疾病的发生 E．某些条件可以延缓疾病的发生 4．死亡的概念是指( ) A．心跳停止 B．呼吸停止 C．各种反射消失 D．机体作为一个整体的功能永久性停止 E．体内所有细胞解体死亡 5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标( ) A．瞳孔散大或固定 B．脑电波消失，呈平直线 C．自主呼吸停止 D．脑干神经反射消失 E．不可逆性深昏迷 6．疾病发生中体液机制主要指( ) A．病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 B．病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C．病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 D．TNFα数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 E．IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 二、问答题 1．生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？ 2．举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义？ 3．试述高血压发病机制中的神经体液机制？ 4．简述脑死亡的诊断标准？ 第三章水、电解质代谢紊乱 【复习题】 一、选择题 A型题 1．高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C．等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E．细胞外液显著丢失 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症 C．循环衰竭 D.脑出血 E．神经系统功能障碍 3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( )
《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗 已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮
D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑
《病理生理学》思考题及答案 一、单项选择题 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na＋ B、K＋ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na＋－K＋交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移
1 / 13 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒 B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H＋含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r－氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白
第一章绪论 一、选择题 1、病理生理学就是研究 ( C ) A、正常人体生命活动规律得科学 B、正常人体形态结构得科学 C、疾病发生发展规律与机制得科学 D、疾病得临床表现与治疗得科学 E、患病机体形态结构改变得科学 2、疾病概论主要论述 ( A ) A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律 B、疾病得原因与条件 C、疾病中具有普遍意义得机制 D、疾病中各种临床表现得发生机制 E、疾病得经过与结局 3、病理生理学研究疾病得最主要方法就是( B ) A、临床观察 B、动物实验 C、疾病得流行病学研究 D、疾病得分子与基因诊断 E、形态学观察 二、问答题 1、病理生理学得主要任务就是什么？ 病理生理学得任务就是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质，为疾病得防治提供理论与实验依据。 2、什么就是循证医学？ 所谓循证医学主要就是指一切医学研究与决策均应以可靠得科学成果为依据，病理生理学得研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析与综合从社会群体水平与个体水平、器官系统水平、细胞水平与分子水平上获得得研究结果，为探讨人类疾病得发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床？ 因为人与动物不仅在组织细胞得形态上与新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统 得高度发达，具有与语言与思维相联系得第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上得区别。人类得疾病不可能都在动物身上复制，就就是能够复制，在动物中所见得反应也比人类反应简单，因此动物实验得结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果与临床资料相互比较、分析与综合后，才能被临床医学借鉴与参考，并为探讨临床疾病得病因、发病机制及防治提供依据。 第二章疾病概论 一、选择题 1．疾病得概念就是指 ( C ) A．在致病因子得作用下，躯体上、精神上及社会上得不良状态 B．在致病因子得作用下出现得共同得、成套得功能、代谢与结构得变化 C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生得异常生命活动过程 D．机体与外界环境间得协调发生障碍得异常生命活动 E．生命活动中得表现形式，体内各种功能活动进行性下降得过程
病生复习重点 第一章绪论 1．病理生理学的主要研究任务和内容是什么？ 研究任务:是研究疾病发生发展的一般规律与机制，研究患病机体的功能、代谢的 变化和机制，根据其病因和发病机制进行实验治疗，分析疗效原理，探 讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 主要内容是：①总论，包括绪论和疾病概论。②病理过程。③各论，各系统器官病理生理学。 2.病理生理学主要研究方法： ①动物实验（急性、慢性）②临床观察③疾病的流行病学研究 3.循证医学 主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。循证医学是以证据为基础，实践为核心的医学。 4.谈谈你对病理生理学课程特点的理解及学习计划。 病理生理学揭示了疾病时各种临床表现和体内变化的内在联系，阐明了许多疾病的原因、条件、机制和规律。所以在学习过程中，我们应从疾病发生的原因、条件、机制和规律出发，深入学习。 第二章疾病概论 1.概念题 ①健康：健康不仅是没有疾病和病痛，而且是全身上、精神上和社会上处于完好状态。健康至少包含强壮的体魄和健全的心理净精神状态。 ②疾病：疾病是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程。 ③病因：疾病发生的原因简称病因，又可称为致病因素。 ④条件：主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。 ⑤脑死亡：目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。 2.简述病因、条件及诱因的相互联系与区别。 病因分成七大类：①生物性因素②理化因素③机体必须物质的缺乏或过多④遗传性因素⑤先天性因素⑥免疫因素⑦精神、心理、社会因素 生物性因素主要包括病原微生物（如细菌、病毒、真菌、立克次体等）和寄生虫。此类病因侵入机体后常常构成一个传染过程。 3.简述遗传性因素与先天性因素的不同 遗传性因素直接致病主要是通过遗传物质基因的突变或染色体畸变而发生的。有的先天性因素是可以遗传的，如先天愚型。 4.以大出血为例，叙述发展过程中的因果交替与恶性循环。 大出血→心输出量减少→血压下降→交感神经兴奋→微动脉微静脉收缩→组织缺氧→毛细血管大量开放→微循环淤血→回心血量锐减→心输出量减少…（恶性循环形成） 5.判断脑死亡的标准及意义 标准：①呼吸心跳停止②不可逆性深昏迷③脑干神经反射消失④瞳孔扩大或固定 ⑤脑电波消失，呈平直线⑥脑血液循环完全停止 意义：①法律依据②医务人员判断死亡的时间和确定终止复苏抢救的界限③器官移植的时期和合法性 第三章水、电解质代谢障碍 1．试述低容量性低钠血症的原因、机制及对机体的影响。 （一）病因和机制：肾内和肾外丢失大量的液体或液体积聚在“第三间隙”后处
第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病
D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )
复习思考题 1、何谓基本病理过程。疾病和病理过程相互关系如何？ 2、何谓疾病的原因、条件、诱因? 三者的关系如何? 3、疾病发生、发展过程中有哪些共同规律和基本机制？ 4、何谓先天性疾病? 它与遗传性疾病有何区别?请举例说明。 5、试述低容量性低钠血症（低渗性脱水）、低容量性高钠血症（高渗性脱水）和高容量性低钠血症（水中毒）的基本特征及对机体的影响。 6、简述低容量性低钠血症（低渗性脱水）、低容量性高钠血症（高渗性脱水）、等渗性脱水的细胞内、外液容量和渗透压的变化各有何特点? 7、试述低钾血症和高钾血症的原因和发病机制。 8、试述低钾血症和高钾血症对神经-肌肉和心脏的影响及其机制。 9、钾代谢紊乱与酸碱平衡紊乱有何关系? 其尿液酸碱度的变化有何特征? 为什么? 10、引起代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒的原因分别有哪些? 11、严重腹泻和频繁呕吐分别会引起何种酸碱平衡紊乱? 为什么? 12、简述代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒的代偿调节机制。 13、试述代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒对机体的主要影响。 14、某一患者慢性肾小球肾炎20余年，本次因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查，内生性肌酐清除率为正常值的20%，pH7.39, PaCO 5.9kPa(43.8mmHg), 2 -26.3mmol/L, Na+142 mmol/L, Cl-96.5mmol/L。试分析该患者有无酸碱平衡HCO 3 紊乱? 判断依据是什么？ 15、简述各型缺氧的原因、机制和血氧变化特点。 16、各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别? 为什么？ 17、失血性休克可能存在哪些缺氧类型？为什么？ 18、缺氧时机体的适应性变化和损伤机制如何？ 19、各种类型缺氧的氧疗效果有何差异？如何防治氧中毒？ 20、发热与过热有何区别？ 21、试述EP引起的发热的基本机制？ 22、哪些病人需要及时解热？ 23、以内毒素为例说明引起发热的基本机制。 24、试述DIC的发生机制。 25、试阐明休克与DIC的相互关系。
病理生理学练习题及答案 病理生理学试题与解析 第一章 绪论 一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）： 答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）： 答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二．单项选择题 1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。 B．探明疾病的发生机制与规律的学科。 C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。 D．描述疾病的经过与转归的学科。答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。 B．研究各种疾病是如何发生发展的。 C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。 D．描述疾病的表现。答案:(C)．三．多项选择题 1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。答案:（A、B、C、D） 2．基本病理过程是
A．可以出现在不同疾病中的相同反应。 B．指疾病发生发展的过程。 C．可以在某一疾病中出现多种。 D．指疾病发生发展的共同规律。答案:（A、C） 1 病理生理学试题与解析 四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。答案：（×） 五．问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践？答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学的先决条件之一是掌握基础学科的基本理论和方法，了解各基础学科的新进展。 在临床各科的医疗实践中，往往都有或都会不断出现迫切需要解决的病理生理学问题，诸如疾病原因和条件的探索，发病机制的阐明，诊疗和预防措施的改进等。病理生理学的发展促进了临床诊疗水平的提高。作为医学生学习和掌握病理生理学的理论和方法，也是学好临床各科课程的先决条件之一。 作为一名医术精湛的临床医生，必须掌握本学科和邻近学科的基本理论，并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现的各种变化，不断提高分析、综合和解决问题的能力。必须自觉地以辨证唯物主义的宇宙观和方法论作为指导思想，