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深呼吸训练器 说明书

深呼吸训练器 说明书

深呼吸训练器说明书

【产品名称】深呼吸训练器

【规格型号】-----

【产品性能结构及组成】由1上壳;2 不锈铁棒;3 磁铁;4 翘杆;5 翘杆托;6 支架;7 进气管;8 膜片托;9 膜片;10 下壳,十个部分组成

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图1 深呼吸训练器结构图

【用途】用于深呼吸训练,可以提高肺部顺应性,增加有效通气,改善呼吸功能,减少和预防术后肺部并发症;并设有气道震荡机制,具有松痰和排痰的效果。

【使用说明】1.拆开包装,取出深呼吸训练器。

2.调节后部的流量调节拨杆,调至合适位置。

3.采用半坐卧或坐姿。

【禁忌症】无

【注意事项】(1)产品包装破损,严禁使用。

(2)使用后,请拔出进气管(咬嘴部位),清洗干净。

(3)流量应随练习情况慢慢增加,不宜增加太多,否则易造成身体负荷。【储存条件】包装好的产品应储存在相对湿度不超过80%,无腐蚀性气体和通风良好的室内。【有效期】两年

【执行标准】深呼吸训练器注册标准YZB/苏(泰)0611-2014

【注册证书编号】苏泰食药监械(准)字2014第1260008号

【生产企业】江苏德威兰医疗器械有限公司

企业名称:江苏德威兰医疗器械有限公司

生产地址:泰州市中国医药城口泰路东侧、新阳路北侧(G34)车间区第一层至第四层

电话号码:0523-8605 2238

呼吸功能训练

呼吸功能训练 慢性呼吸障碍的患者活动时易出现呼吸困难的症状,长此以往患者渐渐习惯于胸式呼吸,但是作为基本的呼吸类型的胸式呼吸可造成呼吸效率低下,增加呼吸困难,引发恶性循环。呼吸训练的目的是预防恶性循环发生,指导患者进行高效率的呼吸法。呼吸训练分为缩唇呼吸、腹式呼吸、部分呼吸法及强化呼吸肌的训练。 一、目的:呼吸训练的目的在于改善换气;改善肺部、胸部的弹性;维持和增大胸廓的活动度;强化有效的咳嗽;强化呼吸肌、改善呼吸的协调性;缓解胸部的紧张;增强患者的体质。 二、适应症:1)因胸部、腹部的疼痛所造成的呼吸障碍。2)肺部胸部扩张受限。3)胸部、腹部的术前、术后4)原发性、继发性肺部疾患。5)重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等造成的呼吸肌肌力下降。6)肺栓塞。7)COPD。8)换气障碍。9)支气管痊孪。10)呼吸障碍引起的代谢不全。11)使用人工呼吸器的患者。 三、一般的原则:1)尽可能在安静的环境中进行训练(背景轻音乐为宜)。2)充分向患者说明呼吸训练的目的和合理性。3)指导患者穿着轻便的衣服,尽可能的保持全身放松的肢位:开始采取膝屈曲的仰卧位,使腹肌放松。适时选择坐位、立位等其他肢位进行治疗。4)对患者的日常呼吸方式进行观察评定。5)对患者进行放松技术的指导,主要是针对胸廓上部、肩胛带肌的放松。 四:注意事项:1)对有呼吸困难的患者,首先考虑辅助呼吸法和氧气吸入,维持呼吸通畅。2)不要让患者努力地呼吸,呼气时必须有意识地放松,若努力呼气,易引起气管内的气流紊乱,增加气道阻塞,易诱发支气管痊孪。3)训练开始时不要让患者长呼气,这是导致呼吸急促的原因。4)吸气初期不要让呼吸辅助肌收缩。5)为了避免过度的换气,做3~4次深呼吸练习即可。 五:效果:1)增加每分通气量。2)减少呼吸次数。3)减少分钟换气量。4)增加呼吸功率。5)增加动脉血氧分压。6)降低动脉血二氧化碳分压。 六、训练法

术前呼吸道准备及训练1复习课程

术前呼吸道准备及训练 1戒烟:对于吸烟的患者术前需戒烟, 长期吸烟能明显降低肺功能, 使呼吸道纤毛活性显著降低, 从而减弱纤毛对黏液的清除能力, 影响排痰, 对肺部感染起直接或间接的协同作用。因此, 患者入院时, 即应进行戒烟教育, 制定戒烟计划。如对吸烟量较大者从20支/d 改为2 支/d, 再由2支/d 减少至1支/d, 直至最后戒掉。对吸烟量较少的患者, 可以嘱其嗑瓜子、嚼口香糖等来帮助戒烟1。 2术前教育:入院后第1天向患者及家属详细告知综合呼吸功能训练的目的、意义,取得患者及家属的配合和理解。重点向患者及家属说明全身麻醉插管下开胸术后可能出现的呼吸系统并发症及手术后长时间卧床对术后恢复的影响,使患者认识到麻醉清醒后早期进行呼吸功能训练的重要性和必要性。 3术前干预:自入院第2天至术前1d 进行一对一的综合呼吸功能训练,要反复示范给患者看,一边示范一边解说,要让患者反复进行训练,直到掌握,每天2 次,每次30min。呼吸训练的内容包括腹式呼吸、缩唇呼吸、有效的咳嗽训练、松弛疗法。具体方法如下:①指导患者练习胸、腹式深呼吸:胸式呼吸:患者取坐位,吸气时双肩放松。气体由鼻慢慢吸入,使胸廓慢慢扩张,然后屏气2~3s.呼气时用口慢慢呼出。每日2~4次,每次10~20min3。腹式呼吸训练:指导患者取平卧位,全身肌肉放松,一只手放于胸部,另一只手放于腹部。吸气时,用鼻吸入,尽力挺腹,胸部不动;呼气时,用口呼出,同时收缩腹部;缓呼深吸,深吸气后屏气2s,然后缩唇慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍。呼吸7~8 次·min,10~15min·次,每天训练2 次,熟练后增加训练次数和时间,使之成为患者不自觉的呼吸习惯。腹式呼吸又称膈式呼吸,目的通过控制呼吸改善通气、换气,改变低效能呼吸型态。每天评估患者训练的成效,对掌握技巧较差者,再给予指导,直至熟练掌握为止。②缩唇呼吸训练:指导患者用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状或鱼嘴状,持续而缓慢的呼气,同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1:2 或1:3,尽量深吸慢呼,呼吸7~8次/min,10~15min/次,每天训练2次。缩唇呼气使呼出的气体流速减慢,延长呼气时间,防止呼气时小气道因塌陷而过早闭合,有利于肺泡气排除,改善肺通气和换气。③有效咳嗽练习:术前 3 d 指导患者进行有效咳嗽训练:患者取舒适体位,卧位或坐位,先行5~6 次深而慢的呼吸,于深吸气末屏气1~2s,身体前倾,然后用力咳嗽,将痰液咳至咽部,再用力将痰咳出。在咳嗽前先轻叩患者胸部和背部,振动痰液,以利排痰。患者掌握有效的咳嗽方法,能清除呼吸道分泌物,预防肺不张及肺部感染。④松弛法:配合呼吸旋转头部,当头从左边转向右边时吸气,头从右边转向左边时呼气。还可配合呼吸旋转手臂或肩膀,当手臂向上朝后、肩膀向后旋转时吸气,手臂向下朝前、肩膀向前转回时呼气。松弛法能延长呼气时间,减少肺内残气量2。⑤肺功能训练:术前对患者的肺功能进行检查,检查其肺功能的各项指标是否正常,在手术前一周对其进行肺功能扩充器的训练。患者半卧在床,深呼吸后将扩充器的喉嘴与嘴部相连,然后让患者做最大程度的吸气,2 次/d。也可配合登楼梯训练,训练的时间根据患者的身体状况而定,2-4 次/d4。 1中国现代药物应用2013年11月第7卷第22期212-213页----老年肺癌患者围手术期呼吸道护理的临床分析孔美菊 2围术期综合呼吸功能训练对肺癌术后恢复的影响肖开阳南昌大学学报(医学版)2014

凝汽器安装使用说明书

330MW汽轮机组 双流程凝汽器安装使用说明书 NC17A.80.01SY 2006年7月

一、设计数据 凝汽器压力: 5.2 KPa 凝汽量: 675 t/h 冷却水进口温度: 21℃ 冷却背率: 54 冷却水量: 36112 t/h 冷却水管内流速: 2.2 m/s 流程数: 2 清洁系数: 0.9 冷却面积: 螺旋管19000 m 2 冷却管数: 16112 根 冷却管长: 12410mm 二、对外接口规格 循环水入口管径: Φ1820 mm 循环水出口管径: Φ1820 mm 空气排出口管径: Φ273 mm 凝结水出口管径: Φ630 mm 三、凝汽器主要部件重量 凝汽器尺寸: 17338x8300x12960mm 无水凝汽器总重: 306 t 凝汽器运行时水重: 265 t 汽室中全部充水时水重: 700 t 管子重: 84.73 t 共 17 页 第 1 页 凝汽器安装使用说明书 N C 17A.80.01S Y 北 京 重型电机厂 实 施 批 准 编 制 校 对 审 核 标准化审查 图 样 标 记

水室比后水室高)。 管板与壳体通过一过渡段连接在一起,过渡段长为:300 mm(见图HR155.80.01.90-1、HR155.80.01.100-1)。 每块隔板下面用三根圆钢支撑,隔板与管子间用工字钢及一对斜铁连接,以便于调整隔板安装尺寸。隔板底部在同一平面上(见图NC17A.80.01-1)。隔板间用三根钢管连接,隔板边与壳体侧板相焊,每一列隔板用三根圆钢拉焊住,圆钢两端与管板过渡段相焊(见图HR155.80.01.01-1)。 壳体与热井通过垫板直接相连,热井分左右两半制造。在热井中有工字钢、支撑圆管加强,刚度很好。热井底板上开有三个方孔,与凝结水出口装置相连。 凝结水出口装置上部设有网格板,可防止杂物进入凝结水管道,也可防止人进入热井后从此掉下。 在空冷区上方设置挡板,阻止汽气混合物直接进入空冷区。空气挡板两边与隔板密封焊。每列管束在其中三块挡板上开有方孔,用三根方管拼联成抽气管,以抽出不凝结气体及空气(见图HR155.80.01.120-1)。 弧形半球形水室具有水流均匀、不易产生涡流、冷却水管充水合理、换热效果良好的特点。水室侧板用25mm厚的钢板,水室法兰用60 mm厚的16MnR,与管板和壳体螺栓连接,衬O型橡胶圈作密封垫,保证水室的密封性。前水室中设水室隔板及进出水管,其中进水管在下部,出水管在侧部。在水室上有人孔,以便检修。为防止检修时人不小心掉入循环水管,在进出水管加设了一道网板,网板由不锈钢组成,既可保证安全,又不增加水阻。水室上有放气口、排水孔、手孔以及温度、压力测点(见图HR155.80.01.15-1、HR155.80.01.95-1、HR155.80.01.105-1、HR155.80.01.200-1)。水室壁涂环氧保护层,并有牺牲阳极保护,牺牲阳极保护的安装位置参照(HR155.80.01.10-1)执行。 在凝汽器最上一排管子之上300 mm处设有8个真空测点,测量点是在两块间隔30 mm的板,从板中间的接头上引出φ14×3的管至接颈八个测真空处进行真空测量。 凝汽器热井位于汽机房下,装于弹簧和底板上(见图HR155.80.01.06-1)。弹簧根据汽机允许力进行设计,考虑到弹簧摩擦角产生的水平力,78个弹簧采用一半左旋一半右旋,以使力平衡。 为防止运行时凝汽器移动,造成凝汽器、低压缸不同心,对低压缸不利。热井底板上焊固定板,使底板与弹簧基础上埋入的钢板贴合,这样凝汽器只能上下移动(见图HR155.80.01.205-1)。 五、安装程序 (1)在底板(HR155.80.01.205-1序1 N17.80.01.416)定位后,在底板上安装弹簧支座板(HR68.80.01.39-1序1 N17.80.01.222)、弹簧,并调节弹簧位置,使处于标高之下。 (2)吊起凝汽器热井,安装热井底部的弹簧支座板(见图N17.80.01.111-1)

软水器操作说明书

全自动软化水设备 操 作 使 用 手 册 上海华科水处理设备厂

目录 一、产品概述 二、工作流程 三、安装和运行 四、设备安装示意图 五、调试步骤 六、故障的排除

产品概述 FLECK全自动控制器以闻名于世的 FLECK公司软化水技术为基础,它是将软水器的运行及再生的每一个步骤实现全自动控制,并采用时间流量或感应器等方式来启动再生。 由于 FLECK系列全自动软水设备控制系统技术成熟、操作简便、富来控制器采用了无铅黄铜阀体完全符合食品卫生要求,配以聚四氟乙烯( Teflon)涂层,活塞减小了阻力,延长了使用寿命,运行可靠。 FLECK系列全自动软水器可用于工业锅炉、热交换器、宾馆饭店、食品工业、戏衣印染、医疗卫生等行业,该产品具有自动化程度高、交换容量大、结构紧凑、能耗低、省人工、无需日常保养等特点。 系统技术参数 进口压力:0.25 Mpa-0.6Mpa工作温度:2 ℃—50℃出水硬度:≤0.03mmol/L使用电源:220v /50Hz AC布置形式:双罐并联,一用一备再生方式:顺流再生操作程序:自动程序控制使用树脂:001×7强酸性阳离子交换树脂。我公司将为用户提供完善的技术服务及售后服务。

1.工作位置 工作 位置 罐的 转换 硬水从入口进入控制阀进入第一个树脂罐,经过上布水器向下穿过树脂层,成为净化水,经下布水器返回中心管,向上至控制阀经过流量计流出,第二个树脂罐进行再生准备工作。 硬水由控制阀经过连接管进入第二个树脂罐,经过树脂层,经过下布水器沿中心管向上返回,再经连

接管回到控制阀经过流量计流出;第一个树脂脱离软化水流线路,准备再生。

呼吸功能训练

呼吸功能训练技术 慢性呼吸功能障碍的患者活动时容易出现呼吸困难的症状,时间久了患者逐渐习惯于胸式呼吸,但是胸式呼吸可造成呼吸效率低下,增加呼吸困难,进而引发恶性循环。呼吸训练的目的是预防发生恶性循环发生,指导患者进行高效率的呼吸方法。呼吸训练分为缩唇呼吸、腹式呼吸、部分呼吸法及强化呼吸肌的训练。 一、目的:呼吸训练的目的在于改善换气;改善肺部、胸部的弹性;维持和增大胸廓的活动度;强化有效的咳嗽;强化呼吸肌、改善呼吸的协调性;缓解胸部的紧张;增强患者的体质。 二、适应症:1)因胸部、腹部的疼痛所造成的呼吸障碍。2)肺部胸部扩张受限。3)胸部、腹部的术前、术后4)原发性、继发性肺部疾患。5)重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等造成的呼吸肌肌力下降。6)肺栓塞。7)COPD。8)换气障碍。9)支气管痊孪。10)呼吸障碍引起的代谢不全。11)使用人工呼吸器的患者。 三、一般的原则:1)尽可能在安静的环境中进行训练(背景轻音乐为宜)。2)充分向患者说明呼吸训练的目的和合理性。3)指导患者穿着轻便的衣服,尽可能的保持全身放松的肢位:开始采取膝屈曲的仰卧位,使腹肌放松。适时选择坐位、立位等其他肢位进行治疗。4)对患者的日常呼吸方式进行观察评定。5)对患者进行放松技术的指导,主要是针对胸廓上部、肩胛带肌的放松。 四:注意事项:1)对有呼吸困难的患者,首先考虑辅助呼吸法和氧气吸入,维持呼吸通畅。2)不要让患者努力地呼吸,呼气时必须有意识地放松,若努力呼气,易引起气管内的气流紊乱,增加气道阻塞,易诱发支气管痊孪。3)训练开始时不要让患者长呼气,这是导致呼吸急促的原因。4)吸气初期不要让呼吸辅助肌收缩。5)为了避免过度的换气,做3~4次深呼吸练习即可。 五:效果:1)增加每分通气量。2)减少呼吸次数。3)减少分钟换气量。4)增加呼吸功率。5)增加动脉血氧分压。6)降低动脉血二氧化碳分压。 六、训练法 (一)缩唇呼吸: 1、定义:缩唇呼吸指的是吸气时用鼻子,呼气时嘴呈缩唇状施加一些抵抗,慢慢呼气的方

外科护理系统考试题库汇总多选题

二、多选题 1、肺癌的病因包括(ABCE) A.吸烟 B.化学物质 C.空气污染 D.情绪 E.长期大剂量电离辐射 2、肺癌术后的并发症有(ABCDE) A.出血 B.肺炎和肺不张 C.心律失常 D.支气管胸膜漏 E.肺水肿 3、食管癌按病理分型正确的有(BCDE) A.梗阻型

B.蕈伞型 C.溃疡型 D.缩窄型 E.髓质型 4、食管癌术后的健康教育以下正确的选项有(ADE) A.术后需禁饮禁食3-4日 B.停止胃肠减压6h后可开始进食 C.术后5-6日可进半流质 D.术后三周病人若无特殊不适可进普食 E.进食后2h后勿平卧 5、使用抗凝剂用药指导包括哪些(ABCDE) A.治疗意义 B.定期复查 C.药物反应 D.自我检测 E.及时咨询

6、动脉测压注意注意事项正确的是(BDE) A.从测压管抽取血标本时可直接抽取 B.测压前调整零点 C.管道内若有血凝块发生部分阻塞时应用小力试推注疏通 D.观察穿刺部位有无出血、肿胀 E.观察远端皮肤颜色和温度等 7、胸引管的拔管指征有(ABCDE) A.放置引流48-72小时后 B.没有气体引出,病人无呼吸困难 C.引流量明显减少及颜色变浅 D.24小时引流液小于50ml E.X线示肺复张良好 8、以下是洋地黄类药物给药前测量患者脉搏的数值,哪些需要报告医生停药(AE) A.成人55次/min B.成人90次/min C.儿童75次/min

D.儿童90次/min E.婴儿80次/min 9、肺癌术前的指导训练正确的选项有(ABCD) A.练习腹式深呼吸 B.有效咳嗽和翻身 C.练习使用深呼吸训练器 D.介绍胸腔引流设备 E.术前戒烟两周以上 10、食管癌手术前胃肠道准备正确的有(BCD) A.术前一周改流质饮食,术前一日禁食 B.术前一周遵医嘱给病人分次口服抗生素溶液,可起到局部抗感染作用 C.冲洗胃及食管 D.术前晚清洁灌肠 E.置胃管时通过梗阻部位不能进入时应反复插入至成功 11、体外循环术后并发症有(ABCDE) A.呼吸功能不全

软化水设备使用说明书

全自动软化水设备 使 用 说 明 书 、安装要求及安装步骤 1、要求 ①、进水压力应在0.2-0.6MPa,当水源压力无法满足要求时,可安装增压水泵提高进水压力。

如果压力过高,应安装减压阀来控制进水压力。 ②、进水温度应在5-45 C之间,此装置不允许在冰点状态下工作. ③、电源采用交流200V/50HZ,运行中需保证电源不间断,并不可被其开关切断? ④、软水器应安装在牢固的平台上,附近有畅通的下水,并留有足够的操作和维修空间。 2、安装步骤 1)、先将树脂罐?盐罐就位于坚实的基础上,并保证罐体水平 2)、把下布水器牢固安装在中心管底端,然后插入到树脂罐中央,在中心管上端低于罐口 0.5mm处截断并导角,然后用胶带封住中心管口,以防树脂漏入。 3)、将树脂均匀地装入树脂罐中,树脂装填完,取下中心管的封口胶带,将中心管上部及树脂罐端面用水冲洗并擦干净,中心管及控制器密封圈处涂上硅油。 4)、将上布水器安装到控制阀上,然后将中心管从上布水器内插入到控制阀内,小心地沿顺 时针方向转动控制阀,直至旋紧在树脂罐接口上(或用法兰连接固定)。一定要确保中心管 插入阀体。 注意:上布水器与控制阀、中心管,下布水器与中心管必须严密,防止树脂跑出。中心管与 控制阀必须严密不漏水,否则会出现窜硬水现象。 5)、组装盐阀 ①、将吸盐管与阀体连接的小铜配件插入吸盐管内后,然后把不锈钢滤网插入小铜配件内;带滤网的一端与控制阀的 吸盐接口相连接,不漏空气就行。 ②、把盐阀置入盐箱的盐井中,然后与塑料弯头连接;盐水管路连接长度不应超过2m, — 定要保持良好的密封性,否则会影响软水器的再生效果。 6)、排水管的连接长度不应超过6m,不得采用软塑料管,防止管道变形,影响排水效果。 7)、管道连接

第十二章 呼吸训练技术1

第十二章呼吸训练技术 第一节基础知识 一、概述 呼吸训练有助于呼吸系统疾病患者和手术后患者尽早地、最大限度地恢复期肺功能,缩短康复时间。 维持正常呼吸和胸廓、呼吸肌、肺组织、气道、呼吸中枢与神经传导系统有密切的关系。任何一个环节出现异常都可以导致通气或换气的功能障碍,从而影响新陈代谢的正常进行,严重时将危及生命。 (一)解剖与生理学方面的依据 维持肺通气量的肌群不是直接作用于肺和支气管,而是通过改变胸腔容积,使胸腔内压产生相应的变化,从而引起肺泡的扩张和回缩,驱动气体出入。这些肌群主要为膈肌、肋间肌和辅助呼吸肌。 1.膈肌 (1)解剖位置位于胸、腹腔之间,呈向上的穹隆状,封闭胸廓下口,构成胸腔的底部及腹腔的顶部。 (2)神经支配C3~C5神经纤维组成的膈神经。 (3)作用膈肌收缩时,膈顶下移,同时肋骨向外、向上移动,从而增加胸腔的容量。(4)活动度正常活动度约为1.5cm;深呼吸时可达7~8cm,甚至10cm。 2.肋间肌 (1)解剖位置肋骨之间,由肋间内、外两层肌纤维组成。 (2)神经支配T1~T11神经纤维。 (3)作用肋间外肌收缩时,肋骨前端拾起,使胸廓向上、向外扩展,胸腔的前后径扩大;肋间内肌收缩时,肋骨下降,胸腔缩小。 (4)肋间肌在平静呼吸时不起主要作用,只有在深呼吸时才起作用。 3.辅助呼吸肌 (1)组成斜方肌、胸锁乳突肌、斜方肌、胸大肌等。 (2)作用可抬高和固定胸廓于最大前后径位置,并能提高膈肌的呼吸功能。 (3)在安静状态下,辅助呼吸肌不收缩,只有当呼吸困难时,才开始收缩,以便在原有呼吸肌收缩的基础上进一步强化呼吸效应。 4.腹肌 (1)组成腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及腹直肌。 (2)神经支配T7~L1神经纤维。 (3)作用收缩时压迫腹腔,把胸廓向下拉。 (4)肌电图眼镜表明,无论是正常人或患者,在平静呼吸时或在轻度用力呼吸时,腹肌均不活动。只在深度呼吸时,腹肌才增添辅助呼吸作用。 呼吸在一定程度上可受意识支配,因此可以进行主动训练。通常吸气时主动的,吸气时因胸廓和肺的弹性回缩而被动完成的,在呼吸训练中应着重训练吸气肌。(二)呼吸节律的调控

颈髓损伤的护理

颈髓损伤的护理 颈髓损伤是颈椎骨折、脱位的严重并发症,导致脊髓结构功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍,其并发症较多,死亡率高,往往对患者造成致命的身心创伤甚至终身残疾。因此良好的护理显得更为重要,可减少并发症,提高生存率,对于患者的恢复有很大的帮助。 1、急救护理:由于部分患者呼吸肌麻痹,呼吸减弱,呼吸道分泌物或其他异物阻塞,首先抢救患者生命,密切观察生命体征变化,尽可能减少神经功能丧失。其次清理呼吸道,保持呼吸道通畅,备足氧气,及时发现因脊髓水肿、呼吸中枢或脊髓功能受损而致呼吸麻痹,呼吸困难,心率不齐,血压不稳,应备好吸痰器,气管切开包等急救器材和药品。 2、呼吸的管理:颈髓损伤不仅容易导致四肢瘫痪,更严重的是导致呼吸功能障碍。呼 吸衰竭和肺部感染是导致死亡的主要原因之一,故呼吸的管理尤为重要。严密观察患者的神 志,呼吸节律、幅度、型态、血氧饱和度,必要时监测血气分析。若发生呼吸肌麻痹、呼吸 衰竭,需立即进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。呼吸道护理的重点是排痰,预防气管堵塞及 肺部感染。 ①患者体位。椎体损伤得到初步稳定后,患者应平卧位、半卧位或将床头抬高。保持室 内空气清新,温度、湿度适宜,定时通风,室内地面和生活物品定时清洗、消毒,减少探视 人员和探视频率。 ②呼吸锻炼指导。鼓励患者自主呼吸,指导深吸气、缩唇呼气,延长呼气时间,增加呼 气末压,以增加气体交换时间,防止肺萎缩。上肢能自由活动者,指导患者多做扩胸运动,增加肺活量。深呼吸训练:有吹气球和吹气泡训练,吹气泡训练方法是:用一输液空瓶,内盛半瓶清水,嘱病人用塑料吸管向瓶内水中吹气泡,以增大肺活量,减少呼吸道阻力和无效 气死腔。 ③定时翻身、拍背,鼓励患者咳痰,痰液粘稠者予a-糜蛋白酶加生理盐水雾化吸入。 应用人工呼吸机时更应重视气道湿化的重要性,可在每次吸痰前5min注入1?5ml生理盐 水,以刺激咳嗽反射,稀释痰液,有利于排痰。气管外套管应备气囊,防止机械呼吸机漏气,每4h 放松气囊1次,避免对气管黏膜压迫。护理气管切开病人必须强调无菌操作,以防止 增加感染。 3、心理护理:面对突如其来的巨大打击,患者由健康变为危重病人并有可能危及生命,心理接受不了,悲观情绪明显,丧失生活信心,拒绝治疗,不利于疾病的治疗、恢复。其心 理状态演变一般为:震惊T否定T抑郁T对抗T独立T承认T适应,常表现为焦虑抑郁、孤独恐惧、沉闷不语、烦躁固执、悲观绝望、性格改变、情绪不稳定。所以首先要稳定病人的情绪,帮助正确对待伤残,安慰并讲解疾病的有关知识、治疗方案、护理措施及预后等,通过热情耐心、细致周到的服务态度赢得患者的信任,用鼓励、激励性语言和非语言行为让患 者感到在危险时遇到了救命亲人,建立良好的护患关系。另外要鼓励其家属多关心爱护患者,要做好对患者家属的安慰和沟通,保证患者家属以足够的热情和积极的态度全力配合医护工 作,在患者面前表现出良好的心理氛围,增强患者积极配合治疗的信心,使患者觉得自己没 有被遗弃,从而使其从消极等待的态度改变为主动接受治疗和进行功能锻炼,促使康复。 4、皮肤护理:由于患者运动、感觉、排汗功能障碍,加之采用颈托、枕颌带牵引或颅 骨牵引固定头颈部而采取去枕平卧,应给予卧气垫床,保持颈部中立位,并保持有效的牵引, 应避免因局部组织长期受压缺血缺氧而发生褥疮,加强翻身,每2小时1次。具体要做到 五勤(勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理)。侧卧时注意在肩部垫软枕,保持颈部 固定,背部靠软枕。特别注意患者足跟用软枕垫起,防止褥疮。为患者使用便盆时,一定要将患者躯 50%

凝汽器现场安装作业指导书20100927

印度满汉凝汽器组合安装工艺指导书Technological specification for assembly and installation of condenser in MaHan, India 编制 Prepared 审核 Reviewed 批准 Approved 哈尔滨汽轮机厂辅机工程有限公司 Harbin Turbine Works Auxiliary Equipment Project Co. Ltd. 2010年9月 September,2010

目录 1. 适用范围 2. 编制依据 3. 设备简介 4. 施工应具备的条件 5. 施工主要机具及材料 6. 凝汽器组合安装方案 7. 质量标准及工艺要求 8. 成品及半成品保护要求 9. 应注意的质量问题 10. 应提供的质量记录和验收级别 11. 质检计划 12. 安全文明施工要求 13. 作业过程中人员的职责分工和权限 14. 施工安全控制计划表 15. 凝汽器组合安装重点工艺 16. 焊接奥氏体不锈钢管的焊接工的资格测试 17. 装在箱子/木架内的热交换管子(HE管)的储存和内部运输 18. 凝汽器的转运、储存技术规范 19. 附表

1 适用范围 本作业指导书仅适用于哈尔滨汽轮机厂辅机工程有限公司所设计与生产的满汉项目凝汽器运输、储存以及在电厂的组合安装。 2 编制依据 2.1《电力建设施工及验收技术规范》(汽轮机组篇)DL5011—92 2.2《火电施工质量检验及评定标准》(汽机篇)1998版 2.3《电力建设安全工作规程》(火力发电厂部分)DL5009—2002 2.4《电力建设安全健康与环境管理工作规定》2002版 2.5电力设计研究院提供的设计图纸、说明书 2.6 N-35000-4型凝汽器说明书及有关的图纸资料 2.7质量、环境和职业健康安全管理制度汇编 2.8汽机专业施工组织设计 2.9《凝汽器加工装配技术条件》 B/Z32.4-1999 2.10《电力建设工程施工技术管理制度》,电力工业部电力建设总局,1980 2.11《电力建设消除施工质量通病守则》,电力部建设协调司,1995 2.12《中华人民共和国工程建设标准强制性条文(电力工程部分)》,中国电力出版社,1995 3.设备简介 凝汽器为哈尔滨汽轮机厂辅机工程有限公司生产的N-35000-4型双壳体、双背压、双进双出、单流程、表面式、横向布置的凝汽器,由高压凝汽器和低压凝汽器组成。 3.1 主要技术参数 凝汽器在额定工况下的工作参数: 型号:N-35000-4 冷却面积:35000m2 冷却水量:69858m3/h

软水器使用说明书

5600 & 5600型ECONOMINDER? 多路阀操作手册 本手册包含FLECK5600时间型过滤器(5600FT),软水器(5600ST); 流量型软水器(5600SM)的调试操作说明

FLECK全自动控制器以闻名于世的FLECK公司软化水技术为基础,它是将软水器的运行及再生的每一个步骤实现全自动控制,并采用时间、流量或感应器等方式来启动再生。 由于FLECK系列全自动软水设备控制系统技术成熟、操作简便、富来控制器采用的工程塑料和无铅黄铜阀体完全符合食品卫生要求,配以聚四氟乙烯(Teflon)涂层,活塞减小了阻力,延长了使用寿命,运行可靠。 FLECK系列全自动软水器可用于家用、工业锅炉、热交换器、宾馆饭店、食品工业、洗衣印染、医疗卫生等行业,该产品具有自动化程度高、交换容量大、结构紧凑、能耗低、省人工、无需日常保养等特点。 系统技术参数 进口压力:0.2 Mpa-0.6 Mpa 工作温度:2 ℃—50℃ 进水硬度:符合国家标准 出水硬度:≤0.03mmol/L 使用电源:220v/50Hz AC 布置形式:单罐或双罐串联(二级软化时采用) 再生方式:顺流再生 操作程序:自动程序控制 使用树脂:001×7强酸性阳离子交换树脂 我公司将为用户提供完善的技术服务及售后服务。 第1页

5600ST安装和启动程序软水器的安装,应根据制造商建议的入水口、出水口和排污口接管,且应符合相关管路规范。 在软水装置接通电源前 1.将软水器控制阀手动转至工作位置,打 开进出水口,使水流入树脂罐。直到管路内空气排尽,当水流流出出水口时,关闭进出水口。 注:可手动旋转控制阀前部的旋钮将其拨至不同的再生位置,直到显示软水器处于所需位置。 2.将控制阀手动转至反洗位置,使水经排 水口流出3或4分钟。 3.取下控制阀后盖板。 4.确保盐的用量按制造商的建议设置。如 有必要,按设置说明书设置盐的用量。 将控制阀手动转至盐水重注位置,使水填充至空气止回阀顶。 5.手动转控制阀至盐水吸取位置,使控制 阀从盐水罐中吸取水,直至停止。 6.接通电源,观察电机背部的视孔,看电 机是否运转。可通过向外滑动跳轮上的 薄片,露出其上端,来设置再生日期。 每个薄片代表一天。红色指针处的薄片 代表当天。当从红色指针顺时针转动时,可拉出或拨回薄片,获得需要的再生时 间安排。 7.手动向前推进控制阀至盐水重注位置的 始端,让控制阀自动返回至工作位置。 8.向盐水罐内加盐。 9.装上控制阀后盖。 10.确保旁通阀处于正常的工作位置。 第2页

健泽牌深呼吸肺功能训练器说明手册

健泽牌肺功能(深呼吸)训练器 使用说明书 专利申请号:201030651345.6 一、肺功能训练: 1、术前术后肺功能锻炼: 病人在手术麻醉期间,由于外科疾病或并存疾病的影响,麻醉方法和药物的影响,手术创伤

及失血,以及体位的改变等因素,都可对呼吸功能功能带来不同程度的影响,严重者可危及病人的生命。呼吸功能是麻醉时最容易好最先受到影响的重要功能之一。术后肺部并发症和相关的死亡率仅次于心血管系统居第二位。有肺病史或预期行肺切除术、食管或纵膈肿瘤切除术者,术前尤应对肺功能进行评估。全身麻醉可引起各种不同程度的呼吸抑制甚至呼吸肌麻醉,阻滞麻醉对呼吸肌的影响也可引起严重的呼吸抑制,麻醉辅助用药、手术体位及并存的呼吸疾病,都是麻醉期间影响呼吸功能的重要因素。术前准备:为手术后变化的适应性锻炼,锻鼓励呼吸训练,增加功能残气量,可以减少肺部并发症。 术后呼吸系统并发症: 术后死亡原因中,呼吸系统并发症占第二位。年龄超过60岁,呼吸系统顺应性差,残气容积和呼吸死腔增加,有慢性阻塞性肺疾患(慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺纤维化),更易招致呼吸系统并发症。 1)肺膨胀不全上腹部手术的患者,肺膨胀不全发生率为25%,老年、肥胖,长期吸烟和有呼吸系统疾病的患者更常见,最常发生在术后48小时之内(90%的发热可能与该并发症有关)。如果超过72小时,肺炎则不可避免。但多数患者都自愈,且无大碍。 2)术后肺炎易患因素有肺膨胀不全,异物吸入和大量的分泌物。腹腔感染需要长期辅助呼吸者,酿成术后肺炎的危险性最高。气管插管损害粘膜纤毛转运动能,给氧,肺水肿,吸入异物和应用皮质激素,都影响肺泡巨噬细胞的活性。在术后死亡的患者中,约一半直接或间接与术后肺炎有关,50%以上的术后肺炎,系革兰阴性杆菌引起。 3)肺脂肪栓塞90%的长骨骨折和关节置换术者,肺血管床发现脂肪颗粒。脂肪栓塞常见,但很少引起症状。脂肪栓塞综合症多发生在创伤或术后12—72小时。临床表现有神经系统功能异常,呼吸功能不全,腋窝、胸部和上臂出现瘀斑,痰和尿中可见脂肪微滴,血细胞比容下降,血小板减少,凝血参数改变等。一旦出现症状,应立即行呼气末正压通气和利尿治疗。预后与呼吸功能不全的严重程度相关。 2、肺功能康复训练: 慢性疾病或长期卧床的患者,机体抵抗力和免疫力,全身各脏器的功能缓滞,容易患有肺部感染,若是本身就患有肺部疾病,就更加重了感染的程度,更难于康复。 二、呼吸训练器的研究背景 早在多年前就有“吹气球”、“吹瓶”等方法辅助康复术后肺功能,但是由于患者训练的容量目标无法限定,加上各人的配合和掌握的程度无有效的测定指标,是呼吸训练的有效性受到限制,各种各样的阻力呼吸训练器就应运而生。早在九十年代就有西班牙、莱温顿等各种呼吸训练器出现,随着科技的发展和技术的逐步成熟,呼吸训练器在小且操作方便,患者依从性高、配合程度好等方向发展,更加适用于患者,肺功能训练器应运而生。 三、产品介绍 (一)原理: 深而慢的吸气符合人体呼吸机械力学的原理,因为肺组织中存在慢呼吸区和快呼吸区,呼吸浅快时气体只能进入快呼吸区,而进入慢呼吸区的气量甚微。这一现象在术后及机体抵抗力低的时候尤为突出。 肺功能训练器通过训练,可改善吸入气体分布不均的状态和低氧现象。通过积极缓慢地吸入和呼出空气、降低呼吸频率,提高气管内压,防止支气管和小支气管过早压瘪,有效地排除肺残留气体,改善通气/血流比例失调,提高潮气量和增加有效通气量,减少功能残气量对吸入的新鲜空气的稀释,增加肺泡二氧化碳分压,从而改善气体交换,改善患者的通气功能;胸廓充分扩张,胸膜腔负压加大,有利于肺膨胀和改善肺萎缩,进一步再使不张或趋于不张的肺泡扩张有效预防

有效深呼吸及咳嗽训练方法

有效深呼吸及咳嗽训练方法 令狐采学 一、有效深呼吸训练方法: 1.缩唇呼吸运动可帮助控制呼吸频率,使更多的气体进入肺部,减少呼吸功耗 ①由鼻深吸气直到无法吸入为止 ②稍摒息1~2s(可延长肺内氧气与二氧化碳交换时间,使更多的氧气进入血液中) ③缩唇,如吹口哨那样,由口缓慢呼出,吐气时完全排空。每天6~8次,每次10min。(杂志)(每做5次深呼吸后休息一下,如此重复15回合。手术前每天训练2次。宣教手册)2.随意呵欠运动是最简单的深呼吸运动,若每5~10mim故意呵欠1次,使持续吸气约5s,即能维持适当水平功能残气量。 3.膈肌呼吸护士双手放于患者腹部肋弓之下,同时嘱患者用鼻吸气,吸气时腹部向外膨起,顶住护士双手,屏气1~2s。使肺泡完全张开,呼气时嘱患者用口缓慢呼气。 4.腹式呼吸靠腹肌和膈肌收缩的一种方式。 ①患者取仰位,两膝轻轻弯曲,以使腹肌松弛, ②一手放在患者胸骨柄部,以控制胸部起伏,另一手放在腹部,以感觉腹部隆起程度,在呼气时用力向上向内推压,帮

助腹肌收缩。 ③由鼻子深吸气时腹部徐徐凸隆至不能再吸入气体,憋气约 2s, ④收紧腹部肌肉, ⑤然后缩唇慢呼气至腹部凹陷,呼气时间是吸气时间的2 倍。 5.吹气球对儿童、老人可采取吹气球等一些趣味性的深呼吸运动。 二、有效的咳嗽方法:深呼吸训练时配合做咳嗽训练, 正确有效的咳嗽及排痰方法:即在排痰前,先轻轻咳几次,使痰松动,再用口深吸一口气,摒气,稍停片刻,短绌用力的咳嗽一两次,排出痰液。 咳嗽时应短促有力,但并不需要剧烈咳嗽,如咳嗽时气体不是突然冲出,或在喉头发出假声都不是有效的咳嗽。应避免连续无效的咳嗽,既增加患者的疲劳,消耗体力,又达不到目的。

全自动软水器使用说明书

目录 一、产品概述 2 二、工作流程图 3 三、设备的系统说明 5 四、设备的安装和运行 6 五、设备安装示意图7 六、流量型控制器调试步骤8 七、时间型控制器调试步骤9 八、故障排除11

产品概述 FLECK全自动控制器以闻名于世的FLECK公司软化水技术为基础,它是将软水器的运行及再生的每一个步骤实现全自动控制,并采用时间、流量或感应器等方式来启动再生。 调整FLECK系列全自动软水器采用时间同步电机控制全部的工作程序,在7天或12天范围内根据需要设定还原周期,二十四小时内任意选择还原时间,并可以对还原过程进行调整。 富来流量型全自动软水器采用流量控制全部工作程序,设备可连续(或间断)供水。再生—由流量控制器自动启动再生装置,可根据需要自行设定再生程序。由于FLECK系列全自动软水设备控制系统技术成熟、操作简便、采用了无铅黄铜阀体完全符合食品卫生要求,配以聚四氟乙烯(Teflon)涂层活塞减小了阻力,延长了使用寿命,运行可靠。 FLECK系列全自动阀门应用于工业锅炉、热交换器、大型中央空调、宾馆饭店、食品工业、洗衣印染、医疗卫生等行业,该产品具有自动化程度高、交换容量大、结构紧凑、能耗低、省人工、无需日常保养等特点。 进口压力:0.2Mpa—0.6Mpa 工作温度:2℃--50℃ 出水硬度:≤0.03 mmoI/L 使用电源:220V/50Hz AC 布置形式:单罐或多罐并联 再生方式:顺流再生或逆流再生 操作程序:自动程序控制 使用树脂:001×7强酸性阳离子交换树脂 我公司将为用户提供完善的技术服务。

MODEL2510、2750、2850、3150、2900、3900工 作流程图 1、工作状态 2、反洗状态 3、再生状态 4、慢速清洗状态 硬水经过控制阀进入树脂罐,经树脂层处理的水通过底步的布水器,进入沿着中心升降管向上,再通过控制阀流出。 硬水进入控制阀后经过:控制阀 中心升降管向下 通过底部的布水器 经过树脂层向上 最后通过控制阀排水口排出 硬水进入控制阀后,向上进入注水器,然后通过射流过程将盐罐中的还原剂吸入,带还原剂的水流向下经过树脂层进入布水器和升降管,再通过控制阀排水口排出。 硬水经控制阀进入树脂罐,经树脂层处理过的水通过底部的布水器,然后沿着中心的升降管向上,再通过控制阀流出。

记忆宫殿-深呼吸练习要领

人的腹腔有很多器官,所有这些器官都能受节奏呼吸的刺激。内腔受到舒畅而有节奏呼吸刺激,通过中枢神经传向大脑,刺激并分别增强大脑的潜在功能。 训练时可舒适地坐在椅子上,挺直后背。坐沙发上或躺在床上也可以。尽量让身体放松、消除肩部、手腕、胸、腰、脚等部位不必要的紧张。轻轻地闭上双眼,深呼吸三次,用鼻子慢慢地吸气,让腹部凸起,双肺扩张。深吸气后屏息一会儿,使自己感到气已吸足。尽量放慢速度用嘴呼气。呼气同时抬起下颏,放松面部肌肉。呼气时深深体会精神和身体松弛舒适的感觉。 然后用下述方法按次序进行练习。吸气数四下;屏气数四下;呼出数四下;屏气数四下; 吸气:1、2、3、4; 屏气:1、2、3、4; 呼气:1、2、3、4; 屏气:1、2、3、4。 重复这种四拍的呼吸练习四次,然后放松。 呼吸放慢些,进行六拍练习,方法同上,重复四次: 吸气:1、2、3、4、5、6; 屏气:1、2、3、4、5、6; 呼气:1、2、3、4、5、6; 屏气:1、2、3、4、5、6; 最后,把这种有节奏的呼吸再放慢到八拍,也重复四次: 吸气:1、2、3、4、5、6、7、8; 屏气:1、2、3、4、5、6、7、8; 呼气:;1、2、3、4、5、6、7、8; 屏气:1、2、3、4、5、6、7、8。 ●身体松弛法 这是参照美国生理学家杰布逊博士的阶段松弛法制定的。其练习要点是:让身体的各个部位用力,使其紧张,然后边呼吸边消除各部位的紧张,消除紧张的部位便有松弛的感觉。随着这种放松感,有意识地让自己的心理也形成一种轻松愉快的状态。 这种训练方法如下: 首先向上伸举两手,伸展全身,全身用力,尽量挺直后背。边慢慢呼气,边放下双手,消除全身紧张。把以上的动作重复做一次。 摇头。把下颏靠近胸部,最大限度地向左侧旋转,然后向右侧旋转。再向左侧旋转,再向右侧旋转。 用轻松舒适的姿式闭上眼睛,进行深呼吸,反复三次。呼气时要感到把紧张和二氧化碳一同吐出去,使紧张离开你的身体。恢复正常呼吸,要尽量慢慢呼气,同时感觉身体松弛。 身体各部位用力。首先,脚尖和小腿的肌肉用力紧张,然后,边慢慢呼气边消除紧张,在感觉肌肉松弛的同时,请在心中默念“真舒服”,造成轻松良好的心理状态。 接下来做臀部练习。请使臀部紧张,然后边慢慢呼气,边消除紧张。寻味臀部肌肉松弛后心情舒畅的感觉。 使腰部和腹部肌肉紧张。边慢慢呼气,边消除紧张,寻味心情舒畅的感觉。 两肩用力向后翘,使胸部和肩部以及后背肌肉紧张,请在心里默念“真舒服”。寻味松弛后的感觉。 紧握双拳,令腕部紧张,用足力气。然后边慢慢呼气边消除紧张。两手自然下垂,放松。 使面部肌肉紧张。紧闭双眼,咬紧牙齿,闭上双唇,把嘴向左右两边用力扩张。然后,边轻轻呼气边消除紧张,放松面部肌肉,使口、眼周围感到非常放松。 从脚尖到头顶连续紧张。脚尖用力,紧紧弯曲。然后,从脚尖向上用力,由小腿上升到大腿,提高到

汽轮机安装步骤

1:1施工准备 1:1:1技术资料准备 1:1:1:1设备供货清单和设备装箱清单; 1:1:1:2设备使用说明书和技术文件; 1:1:1:3设备产品合格证和随机图纸资料; 1:1:1:4有关规范和标准。 1:1:2工器具及消耗材料准备 1:1:2:1运输工具 工具现场施工实际情况可选用汽车、汽车吊、平板车、手拉葫芦、人力推车、卷扬机、滚杠、索具、麻绳、钢丝绳等。 1:1:2:2安装工具 钻床、电钻、砂轮机、切割机、电焊机、气割工具、刮刀、锉刀、铰刀、百分表架、电动试压泵、滤油机、空气压缩机、重型套筒扳手、内六角扳手、线锤、耳机、钢丝等。 1:1:2:3器具 经检验合格的水准仪、合像水平仪、0.02/1000mm框式水平仪、内径千分尺、外径千分尺、游标卡尺、塞尺、3500mm平尺(1级精度)、600*600平板(1级精度)、杠杆百分表、压力表等。 1:1:2:4主要施工材料 汽缸专用密封脂、黑铅粉、红丹粉、透平油、煤油、汽油、酒精等其它易耗材料。 1:1:3施工条件 1:1:3:1厂房内外符合“三通一平”条件 1:1:3:2行车轨道铺好,主辅设备基础浇筑完成,模板拆除,混凝土达到设计强度的70%以上,并经验收合格。 1:1:3:3外墙砌筑完成,门窗齐全,房顶不漏雨水,挡风玻璃措施齐全。 1:1:3:4各基础具有清晰准确的中心线,厂房零米层和运行层有准确标高线。 1:1:3:5楼梯具备使用条件,各孔、洞的部位有可靠的临时盖板和栏杆。 1:1:3:6机房内配有足够的消防器材,消防设施经验收合格。 1:1:3:7应有专门堆放精密零部件的货架。 1:2基础验收 1:2:1基础混凝土表面应平整,无裂纹、孔洞、蜂窝、麻面和露筋等缺陷。 1:2:2基础表面应标出清晰纵、横中心线和标高线。 1:2:3螺栓孔中心线对基础中心线偏差应不大于0.1D(D为预埋钢管内径)且小于10mm,螺栓孔壁的垂直度偏差不大于L/200(L为预埋钢管或地脚螺栓长度)且小于10mm, 1:2:4基础与主厂房及运转平台隔振缝隙中的模板和杂物应清理干净。 1:2:5基础承力面应按设备中心标高低60-80mm,以供设置垫铁和二次灌浆用。 1:2:6地脚螺栓预留孔下表面应平整,不得漏浆。 1:2:7发电机进出风道内壁应光滑,不得有脱壳、裂纹、掉灰等缺陷,必要时应刷油漆保护。 1:2:8发电机出线小室和风室铁门应安装齐全,并能上锁。 1:2:9基础周围应设置沉降观测点,并按规定观测,记录。 1:3设备开箱验收 1:3:1按开箱清单开列的数量、品种、规格进行清点检查,若有数量、品种、规格和质量

呼吸训练知识分享

呼吸训练

呼吸训练 1.呼吸训练目的 呼吸训练的目的在于改善换气;改善肺部、胸部的弹性;维持和增大胸廓的活动度;强化有效的咳嗽;强化呼吸肌、改善呼吸的协调性;缓解胸部的紧张;增强患者的体质。[1] 2.呼吸训练分类 2.1缩唇呼吸 2.2腹式呼吸 2.3部分呼吸法 2.4呼吸训练器 3.一般的原则 3.1尽可能在安静的环境中进行训练。(背景轻音乐为宜) 3.2充分向患者说明呼吸训练的目的。 3.3指导患者穿着轻便的衣服,尽可能的保持全身放松的肢位。 3.3.1开始采取膝屈曲的仰卧位,使腹肌放松。 3.3.2适时选择坐位、立位等其他体位进行治疗。 3.4对患者的日常呼吸方式进行观察评定。 3.5对患者进行放松技术的指导,主要是针对胸廓上部、肩胛带肌的放松。 3.5.1胸锁乳突肌 3.5.2斜方肌上部纤维 3.5.3肩胛提肌 3.5.4斜角肌

4.注意事项 4.1对有呼吸困难的患者,首先考虑辅助呼吸法和给予氧气吸人,维持呼吸的通畅。 4.2不要让患者努力地呼吸,呼气时必须有意识地放松,若努力呼气,易引起气管内的气流紊乱,增加气道阻塞,易诱发支气管痉挛。 4.3训练开始时,不要让患者长呼气,这是导致呼吸急促的原因。 4.4吸气初期不要让呼吸辅助肌收缩。 4.5为了避免过度的换气,做3~4次深呼吸练习即可。 5.效果 5.1增加每分通气量 5.2减少呼吸次数 5.3减少分钟换气量 5.4增加呼吸功率 5.5增加动脉血氧分压 5.6降低动脉血二氧化碳分压 6.训练法 6.1缩唇呼吸(push lip breathing) 缩唇呼吸指的是吸气时用鼻子,呼气时嘴呈缩唇状施加一些抵抗,慢慢呼气的方法.此方法气道的内压高,能防止气道的陷闭,使每次通气量上升,呼吸频率、每分通气量降低,可调解呼吸频率。 6.1.1目的

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