健泽牌肺功能（深呼吸）训练器
使用说明书
专利申请号：201030651345.6
一、肺功能训练：
1、术前术后肺功能锻炼：
病人在手术麻醉期间，由于外科疾病或并存疾病的影响，麻醉方法和药物的影响，手术创伤
及失血，以及体位的改变等因素，都可对呼吸功能功能带来不同程度的影响，严重者可危及病人的生命。呼吸功能是麻醉时最容易好最先受到影响的重要功能之一。术后肺部并发症和相关的死亡率仅次于心血管系统居第二位。有肺病史或预期行肺切除术、食管或纵膈肿瘤切除术者，术前尤应对肺功能进行评估。全身麻醉可引起各种不同程度的呼吸抑制甚至呼吸肌麻醉，阻滞麻醉对呼吸肌的影响也可引起严重的呼吸抑制，麻醉辅助用药、手术体位及并存的呼吸疾病，都是麻醉期间影响呼吸功能的重要因素。术前准备：为手术后变化的适应性锻炼，锻鼓励呼吸训练，增加功能残气量，可以减少肺部并发症。
术后呼吸系统并发症：
术后死亡原因中，呼吸系统并发症占第二位。年龄超过60岁，呼吸系统顺应性差，残气容积和呼吸死腔增加，有慢性阻塞性肺疾患（慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺纤维化），更易招致呼吸系统并发症。
1）肺膨胀不全上腹部手术的患者，肺膨胀不全发生率为25%，老年、肥胖，长期吸烟和有呼吸系统疾病的患者更常见，最常发生在术后48小时之内（90%的发热可能与该并发症有关）。如果超过72小时，肺炎则不可避免。但多数患者都自愈，且无大碍。
2）术后肺炎易患因素有肺膨胀不全，异物吸入和大量的分泌物。腹腔感染需要长期辅助呼吸者，酿成术后肺炎的危险性最高。气管插管损害粘膜纤毛转运动能，给氧，肺水肿，吸入异物和应用皮质激素，都影响肺泡巨噬细胞的活性。在术后死亡的患者中，约一半直接或间接与术后肺炎有关，50%以上的术后肺炎，系革兰阴性杆菌引起。
3）肺脂肪栓塞90%的长骨骨折和关节置换术者，肺血管床发现脂肪颗粒。脂肪栓塞常见，但很少引起症状。脂肪栓塞综合症多发生在创伤或术后12—72小时。临床表现有神经系统功能异常，呼吸功能不全，腋窝、胸部和上臂出现瘀斑，痰和尿中可见脂肪微滴，血细胞比容下降，血小板减少，凝血参数改变等。一旦出现症状，应立即行呼气末正压通气和利尿治疗。预后与呼吸功能不全的严重程度相关。
2、肺功能康复训练：
慢性疾病或长期卧床的患者，机体抵抗力和免疫力，全身各脏器的功能缓滞，容易患有肺部感染，若是本身就患有肺部疾病，就更加重了感染的程度，更难于康复。
二、呼吸训练器的研究背景
早在多年前就有“吹气球”、“吹瓶”等方法辅助康复术后肺功能，但是由于患者训练的容量目标无法限定，加上各人的配合和掌握的程度无有效的测定指标，是呼吸训练的有效性受到限制，各种各样的阻力呼吸训练器就应运而生。早在九十年代就有西班牙、莱温顿等各种呼吸训练器出现，随着科技的发展和技术的逐步成熟，呼吸训练器在小且操作方便，患者依从性高、配合程度好等方向发展，更加适用于患者，肺功能训练器应运而生。
三、产品介绍
（一）原理：
深而慢的吸气符合人体呼吸机械力学的原理,因为肺组织中存在慢呼吸区和快呼吸区,呼吸浅快时气体只能进入快呼吸区,而进入慢呼吸区的气量甚微。这一现象在术后及机体抵抗力低的时候尤为突出。
肺功能训练器通过训练，可改善吸入气体分布不均的状态和低氧现象。通过积极缓慢地吸入和呼出空气、降低呼吸频率，提高气管内压，防止支气管和小支气管过早压瘪，有效地排除肺残留气体，改善通气/血流比例失调，提高潮气量和增加有效通气量，减少功能残气量对吸入的新鲜空气的稀释，增加肺泡二氧化碳分压，从而改善气体交换，改善患者的通气功能；胸廓充分扩张，胸膜腔负压加大，有利于肺膨胀和改善肺萎缩，进一步再使不张或趋于不张的肺泡扩张有效预防
肺不张，最大限度提高肺功能，提高肺泡摄氧能力，从而减少了低氧血症的发生，有效地预防了肺不张和肺部感染。
（二）功能特点：
★恢复呼吸功能的理疗辅助用品
低阻力肺功能训练器，便携式主动训练肺功能。
★呼吸双效肺功能训练器
特殊内部气道、双底座结构设计，满足呼、吸双效肺功能的恢复。
★操作简单
装置轻巧，操作程序简单易学。
★安全无毒副作用
采用医用级PC材料，一次性灭菌包装，无毒副作用，即使是儿童孕妇也可以安全使用；
★结果量化直观，自主性增强
本品设计合理，使用方便，结果量化、直观，既可以有效观测肺功能恢复状况，也可产生心理激励作用，增强患者信心，利于康复。
（三）使用说明：
1、取出肺功能训练器，将螺纹连接管与外壳的接口、咬嘴连接，垂直摆放。
2、吸气训练：
将带有“吸”字的底座放置在下方，含住咬嘴吸气，以深长均匀的吸气流速使浮子保持升起状态，并尽长时间地保持，在吸气训练10—15分钟后，以正常呼吸休息。
3、呼气训练：
将带有“吹”字的底座放置在下方，做呼气训练，以深长均匀的呼气流速使浮子保持升起状态，并尽长时间地保持，在呼气训练10—15分钟后，以正常呼吸休息。
4、训练做完后将训练器清洗干净，放好。
（四）注意事项、警示及提示性说明：
1、肺功能训练器每个浮子柱上标示的数值只是定性的表示肺功能恢复的程度，不具有任何医学诊断意义，即浮子上升的高度越高，上升浮子的数量越多，持续时间越长，则肺功能恢复的越好。
2、患者术前可使用呼吸训练器进行深呼吸的锻炼与测试，并记录所能达到的最大值；术后在医护人员的指导下进行深呼吸训练。
3、上、下两端的底座上分别刻有“吹”“吸”字，刻有“吹”字的底座在下方时作呼气训练，刻有“吸”字的底座在下方时作吸气训练。
4、每次使用前，应保持肺功能训练器干净，无异物。
5、每次使用后，将肺功能训练器的咬嘴用水清洗、晾干，放回袋中备用。
（五）适应方案：
1、使用科室：
★呼吸科：
呼吸内科，呼吸外科，呼吸科重症监护室等辅助科室
★外科手术（术后肺功能护理，尤其是全麻手术的）
大科：腹部外科、普外科、小儿外科、骨科、心脏外科、血管外科、肿瘤外科、胸外科、肝胆胰脾外科、泌尿外科、妇科、神经外科、骨科（脊柱骨科、关节骨
科、创伤骨科）
小科：烧伤整形美容科、手足外科、眼科、肛肠科、耳鼻咽喉科
★内科重症病：
血液内科、神经内科、内分泌科、肿瘤内科、消化内科、泌尿内科（肾内科）、烧伤科、感染性疾病科、风湿科、妇科、儿内科；
变态反应科、整形美容科、眼科、耳鼻咽喉科、心血管内科；
ICU及各科室的各类重症监护室。
2、适应范围：
★术后肺部并发症的预防，尤其是外科全麻术后患者。
★呼吸系统疾病患者，病情稳定后的呼吸训练。
★慢性病、危重病患者：响解除机械通气后、肿瘤疾病及长期卧床等患者。
★成人和儿童均适用。
（六）规格型号：1200毫升
储存条件：常温、通风良好的室内。
有效期限：60个月。
Circuit Protection Solutions Low Voltage Fuse Links Catalogue
Table of Contents Domestic Applications to BS1361 & BS1312 Consumer Unit Fuse Link4 Plug T op Fuse Links4 Industrial & Motor Applications to BS88 Offset Bolted Tags 5 - 7 Centre Bolted T ags8 - 9 Offset Blade Tags10 Merchandising Stand11 Industrial Applications to BS88 - 500Vdc Special DC Range Offset/Centre Bolted Tag12 Industrial Applications to BS88 - 660/690V Offset Bolted Tags 13 Centre Bolted T ags14 Special Tag Arrangements15 Street Lighting Applications to BS88 Offset Bolted Tags16 Utility Applications to BS88 House-Service Cut-Out Fuse Links17 J Type Fuse Links to BS88: Part 5 Cylindrical17 J Type Fuse Links to BS88: Part 5 Slotted/Non Slotted 18 Joint NATO Reference System Cylindrical/Offset Bolted T ag19 BS88 Fuseholders Camaster HRC Fuseholder20 Safeloc Fuseholder21 Cylindrical Domestic Fuses22 Domestic Fuses23 Cylindrical Industrial Fuses Class gG 24 Class aM25 CHD26 CHM27 CH28 NH Fuses - Dual Indicator Class gG - Low Power Loss29 - 30 Class gG 31 Class aM32 -33 Class gG - aM34 NH Fuses - Dimensions35 NH Fuseholders for Knife Fuses36 Dimensions for Knife fuse and Fuseholders (NH)37 - 38 NH Fuse Rails and Disconnectors39 - 41 DO Fuses42 DO Fuseholders43 D Fuses44 D Fuseholders45 Other Low Voltage Fuse Ranges 46 Medium Voltage Fuses and Isolators47 Ultra Fast Fuses and Holders48 - 49
呼吸功能训练 慢性呼吸障碍的患者活动时易出现呼吸困难的症状，长此以往患者渐渐习惯于胸式呼吸，但是作为基本的呼吸类型的胸式呼吸可造成呼吸效率低下，增加呼吸困难，引发恶性循环。呼吸训练的目的是预防恶性循环发生，指导患者进行高效率的呼吸法。呼吸训练分为缩唇呼吸、腹式呼吸、部分呼吸法及强化呼吸肌的训练。 一、目的：呼吸训练的目的在于改善换气；改善肺部、胸部的弹性；维持和增大胸廓的活动度；强化有效的咳嗽；强化呼吸肌、改善呼吸的协调性；缓解胸部的紧张；增强患者的体质。 二、适应症：1）因胸部、腹部的疼痛所造成的呼吸障碍。2）肺部胸部扩张受限。3）胸部、腹部的术前、术后4）原发性、继发性肺部疾患。5）重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等造成的呼吸肌肌力下降。6）肺栓塞。7）COPD。8）换气障碍。9）支气管痊孪。10）呼吸障碍引起的代谢不全。11）使用人工呼吸器的患者。 三、一般的原则：1）尽可能在安静的环境中进行训练（背景轻音乐为宜）。2）充分向患者说明呼吸训练的目的和合理性。3）指导患者穿着轻便的衣服，尽可能的保持全身放松的肢位：开始采取膝屈曲的仰卧位，使腹肌放松。适时选择坐位、立位等其他肢位进行治疗。4）对患者的日常呼吸方式进行观察评定。5）对患者进行放松技术的指导，主要是针对胸廓上部、肩胛带肌的放松。 四：注意事项：1）对有呼吸困难的患者，首先考虑辅助呼吸法和氧气吸入，维持呼吸通畅。2）不要让患者努力地呼吸，呼气时必须有意识地放松，若努力呼气，易引起气管内的气流紊乱，增加气道阻塞，易诱发支气管痊孪。3）训练开始时不要让患者长呼气，这是导致呼吸急促的原因。4）吸气初期不要让呼吸辅助肌收缩。5）为了避免过度的换气，做3~4次深呼吸练习即可。 五：效果：1）增加每分通气量。2）减少呼吸次数。3）减少分钟换气量。4）增加呼吸功率。5）增加动脉血氧分压。6）降低动脉血二氧化碳分压。 六、训练法
运动心肺功能检测 发布时间：2009-11-12 16:36:02 新闻来源： 运动心肺检测是独特的诊断工具，它是把心功能和肺功能融为一体的试验内容，己被国际学者所接受，颇值得国内学者关注这一重大转折。运动心肺检测在数量上的增长，表明它在医学领域日益显示它的重要性。运动心肺检测是评价心、肺功能的“金标准”。所谓运动心肺检测(cardiopulmonary exercise test简称CPET或CPX)是用呼吸代谢的方法确定受试者从事体力活动的能力。运动时在肌肉中进行新陈代谢，其气体的运输是通过心血管系统和呼吸系统来完成。为了明确这些器官系统的作功能力，在递增运动负荷期间需要测定大量的数据，也就是在运动过程中不间断地连续地分析受试者呼出气中O2和CO2，并同步记录出准确的通气量，在不同作功水平上反映出动态的心、肺功能状况，直至受试者疲劳或达到预计数值为止。全过程用计算机运算并同步显示参数，这样就可直接观察实验进展动态又可及时了解受试者对运动的反应。试验完成后计算机可以从多方面显示测定结果和参数组合的图形。此外还可连续监测SaO2和完全计算机化的12导运动心电图，间断监测血压、血乳酸和动脉血气等，也可插入前臂动脉微型导管。 运动心肺检测包括二个部分：即心电图负荷试验和气体代谢分析，前者早已广泛的应用于临床，用于诊断心肌是否有潜在的缺血，但对心脏的功能状况不能进行评价。气体代谢分析能对心、肺，细胞代谢，血红蛋白携氧、血管肌肉等系统进行功能评价。 人在1天的时间里主要分为三个部分，即睡眠、静态和运动。当机体的心脏和肺脏发生病变时，早期在静态下由于心、肺功能处于代偿阶段，应用人们现有的诸如静态肺功能仪、心脏彩超等仪器往往不能发现异常，从而无法早期诊断。运动时，机体的能量需求增加，要求肺的潮气量和呼吸频率增加，以便吸进更多的氧气，排出更多的二氧化碳；同时，心脏的每搏输出量和心率增加，以输送更多的02和CO2。因此，运动调动了心肺的贮备功能。除了心脏和肺的功能加强外，其他如血管扩张、血流加快等均是运动的反应。所有这些反应的目的就是增加供02和排除CO2。任何一个环节(肺一心脏一肺循环和体循环一肌肉)的异常，均会造成供02和/或排除CO2出现异常。气体代谢分析就是在运动中，对02和CO2进行实时的连续的(breath-by-breath)测定分析，以判断心、肺等系统的贮备功能。运动心肺检测时，同时还监测经皮血氧饱和度、血气、细胞代谢、营养代谢，以便综合评价机体的生理状况。 为什么要做运动心肺检测？ 运动心肺检测是通过定量化的最大摄氧量(VO2，max)等指标来衡量心肺功能的。有些指标如氧脉搏(O2 pulse)和无氧阈(AT)等，主要是反映心脏功能；另一些指标如呼吸储量（BR）和二氧化碳通气当量(EQCO2)等，主要是反映肺脏功能；还有些指标如呼吸商（RQ）和代谢当量（MET）等，是反映细胞水平的气体交换率，从而计算出体内三大营养物质的代谢情况，并自动开出营养处方。因此，用定量化的指标可以对心、肺贮备功能、细胞代谢等进行评价。
目录 快速操作指南 (1) 第一章概述 (2) 1.1技术指标 (2) 1.2主要特点 (3) 1.3配置 (4) 第二章整机及键盘简介 (5) 2.1整机介绍 (5) 2.2键盘介绍 (6) 第三章操作简介 (7) 3.1零点校准 (7) 3.2声速设置或校准 (7) 3.2.1已知声速时声速设置 (7) 3.2.2已知厚度校准（单点校准） (8) 3.2.3两点校准 (8) 3.3基本操作流程 (8) 3.3管材测量 (10) 第四章菜单功能及设置 (11) 4.1仪器菜单 (11) 4.1.1穿透涂层 (12) 4.1.2数据存取 (12) 4.1.3报警 (14) 4.1.4单位 (14) 4.1.5扫查 (14) 4.1.6差值 (15) 4.1.7高温 (15) 4.1.8均值 (16) 4.1.9标准 (16) 4.1.10精度 (17)
4.1.11频率 (17) 4.1.12自动关机 (17) 4.1.13出厂设置 (18) 4.1.14对比度 (18) 4.1.15零点校准 (18) 4.1.16手动选择探头 (18) 4.1.17声音设置 (19) 4.1.18屏幕旋转 (19) 4.1.19单点校准和两点校准 (19) 4.1.20声速表 (19) 4.1.21背光 (19) 4.1.22曲面 (20) 第五章维护和保养 (21) 5.1使用注意事项 (21) 5.2日常维护和保养 (21) 第六章故障分析和排除 (22) 附录：常用材料声速表 (23)
快速操作指南 ！注意： ●如您使用的测厚仪无“穿透涂层”测量模式，请确认 被测物为裸材，如被测点表面有油漆等，请将其打磨干净！ ●如您使用的测厚仪有“穿透涂层”测量模式，在被测 点表面有涂层时，请选择此测量模式，但需确保被测厚度在“穿透涂层”测量模式的量程内！ 第一次使用或者更换探头开机时，操作如下： 1)连接探头：将探头两个插头插入测厚仪主机顶端的两 个插孔内，无需分左右，但请确定完全插入。 注意：在插入探头前,请检查探头插头是否拧紧,如未拧紧请拧紧！ 2)开机：按键开机。 3)调节声速：如已知材料声速，方法参考3.2.1，如未知材料声速，但已知材料厚度，方法参考3.2.2。 4)校准零点（参考3.1），SW7/SW7U/SW7A无需校零点。 5)测量：在被测点上涂抹耦合剂，将探头与被测点耦合紧密，厚度值稳定后读数。
目 录 一、熔断器的基本功能 (1) 二、熔断器的工作原理 (1) 三、小型熔断器的发展历史 (2) 1、小型熔断器的四代产品 (2) 2、车用熔断器(Automotive) (4) 3、工业熔断器(Industrial) (4) 四、小型熔断器的认证 (4) 1、小型熔断器的主要应用领域 (5) 2、过电流保护的多种产品 (5) 五、小型熔断器的发展趋势 (6) 六、小型熔断器的环保要求 (6)
小型熔断器的基本知识 作者：郑索平 全国熔断器标准化技术委员会委员 一、熔断器的基本功能 熔断器串联在电子电路中，一般要求其电阻要小（功耗要小），当电路正常工作时，它只相当于一根导线，能够长时间稳定的导通电路；由于电源或外部干扰而发生电流波动时，呀也应能承受一定范围的过载；只有当电路中出现较大的过载电流(故障或短路)时，熔断器才会动作，通过断开电流来保护电路的安全。 在熔断器分断电路的过程中,由于电路电压的存在,在熔体断开的间隙会发生电弧,高质量的熔断器应该尽可能地避免这种飞弧;在熔断器分断电路后,又应该能耐受加在两端的电路电压。熔断器作为一个安全元件必须同时具备电性能和安全性两方面的基本功能。 二、熔断器的工作原理 熔断器通电时因电流转换的热量会使熔体的温度上升，在负载正常工作电流或允许的过载电流时，电流所产生的热量和通过熔体，壳体和周围环境所幅射、对流、传导等方式散发的热量能逐步达到平衡；如果散热速度跟不上发热速度时，这些热量就会在熔体上逐步积蓄，使熔体温度上升，一旦温度达到和超过熔体材料的熔点时就会使它液化或汽化，从而断开电流，对电路和人身起到安全保护的作用。 由于某种原因, 电路中电流变得过高 (高于电路中某一元件在一定时间内所能承受的电流)时, 熔体就会熔化或部份汽化, 从而切断电流. 在切断电流的过程中, 通常会形成电弧, 产生几千度的高温, 持续很短时间, 被高温熔化的金属微粒向周围喷射. 熔断器总熔断时间(动作时间)是预飞弧时间和飞弧时间之和. 预飞弧时间(熔化时间): 从电流大到足够使熔丝熔化的起始瞬时到电弧开始形成的瞬间所间隔的时间, 熔丝可达很高的温度, 预飞弧时间占了大部份的比率;在预飞弧时间里所产生的高温, 不应对周围元件造成损害。
呼吸功能训练技术 慢性呼吸功能障碍的患者活动时容易出现呼吸困难的症状，时间久了患者逐渐习惯于胸式呼吸，但是胸式呼吸可造成呼吸效率低下，增加呼吸困难，进而引发恶性循环。呼吸训练的目的是预防发生恶性循环发生，指导患者进行高效率的呼吸方法。呼吸训练分为缩唇呼吸、腹式呼吸、部分呼吸法及强化呼吸肌的训练。 一、目的：呼吸训练的目的在于改善换气；改善肺部、胸部的弹性；维持和增大胸廓的活动度；强化有效的咳嗽；强化呼吸肌、改善呼吸的协调性；缓解胸部的紧张；增强患者的体质。 二、适应症：1）因胸部、腹部的疼痛所造成的呼吸障碍。2）肺部胸部扩张受限。3）胸部、腹部的术前、术后4）原发性、继发性肺部疾患。5）重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等造成的呼吸肌肌力下降。6）肺栓塞。7）COPD。8）换气障碍。9）支气管痊孪。10）呼吸障碍引起的代谢不全。11）使用人工呼吸器的患者。 三、一般的原则：1）尽可能在安静的环境中进行训练（背景轻音乐为宜）。2）充分向患者说明呼吸训练的目的和合理性。3）指导患者穿着轻便的衣服，尽可能的保持全身放松的肢位：开始采取膝屈曲的仰卧位，使腹肌放松。适时选择坐位、立位等其他肢位进行治疗。4）对患者的日常呼吸方式进行观察评定。5）对患者进行放松技术的指导，主要是针对胸廓上部、肩胛带肌的放松。 四：注意事项：1）对有呼吸困难的患者，首先考虑辅助呼吸法和氧气吸入，维持呼吸通畅。2）不要让患者努力地呼吸，呼气时必须有意识地放松，若努力呼气，易引起气管内的气流紊乱，增加气道阻塞，易诱发支气管痊孪。3）训练开始时不要让患者长呼气，这是导致呼吸急促的原因。4）吸气初期不要让呼吸辅助肌收缩。5）为了避免过度的换气，做3~4次深呼吸练习即可。 五：效果：1）增加每分通气量。2）减少呼吸次数。3）减少分钟换气量。4）增加呼吸功率。5）增加动脉血氧分压。6）降低动脉血二氧化碳分压。 六、训练法 （一）缩唇呼吸： 1、定义：缩唇呼吸指的是吸气时用鼻子，呼气时嘴呈缩唇状施加一些抵抗，慢慢呼气的方
技术部分 德国耶格公司 肺功能测定仪性能特点的说明 此次为贵院提供的MS电脑化肺功能仪是目前精确度最高的中档肺功能设备，至少有以下几点特点： 1.肺功能的诊断基础就是正常人的预计值，耶格肺功能仪为目前进 口肺功能仪产品中唯一能提供真正中国人预计值系统。预计值系统是肺功能诊断的重要标准，耶格公司凭借在国内近500家用户的广泛用户基础，与北京协和医院、朝阳医院、上海中山医院等大型医院经过多年倾心合作开发出了同行业中唯一具有自主知识产权的预计值系统，并且预计值系统对所有用户开放，您可以输入您医院自己的预计值。而其他品牌的肺功能国内用户很少，相应的采样病例也很少，根本无法开发出符合中国人特点的预计值。 2.作为肺功能仪器的核心部件流速传感器，耶格采用独有的铂合金压差式传感器（耶格专利产品），不但精确度高，而且拆卸、清洗方便，无需凭借任何工具即可拆卸呼吸管道和流速传感器，而且带电加热功能，普通消毒液就可直接浸泡消毒（传感器上的唾液蛋白质必须用醚蛋白酶浸泡才可清洗干净，否则会严重影响传感器的精确性），可以永久使用，无需更换。相比之下，传统的传感器首先是无法每天清洗消毒，更不能拆卸直接浸泡消毒，极易引起交叉感染，而且更令用户头疼的是：这些厂家传感器的使用寿命不会超过2年（售价为1,500.00美元一个），为重要的消耗品！
3．最全面的可测试参数：VT潮气量，BF呼吸频率，VC MAX最大肺活量，FVC用力肺活量，FEV1一秒量，FEV2二秒量，FEV3三秒量，MV通气量，IC深吸气量，ERV补呼气量，IRV补吸气量，PIF 吸气峰值流速，PEF呼气流速峰值，VC IN吸气肺活量，VC EN 呼气肺活量等约七十余种参数。具备慢通气功能、流速容量环、时间肺活量、每分最大通气量和气道反应性试验等功能。支气管药物试验测定，药物试验规程设置，吸药前后肺功能测定对比，药物使用效果评定，支气管反应性测定等。具备最全面的方便儿童测试的各类动画演示软件。 4．最全面的扩展升级功能，可以在标准套主机上升级药物激发、呼吸肌力、残气、弥散、气道及鼻阻力，体描箱、运动心肺功能、营养代谢等 5,整套设备除了口嘴以外无任何消耗品，流速传感器等仪器核心部件均为永久性使用寿命，大大降低了使用成本。紧凑管路设计，系统死腔少、反应快，无共同呼吸回路，杜绝院内交叉感染机会。 6.作为专业肺功能仪销售服务商，我们的学术活动丰富。我们每年投入大量精力在全国各大城市举办各种学习班和研讨班，而且每年都邀请德国的专家和学者来华讲学和进行学术交流。我们不定期出版中文版<<耶格通讯>>及各种论文汇编以加强公司和用户之间、用户与用户之间的联系。
第十二章呼吸训练技术 第一节基础知识 一、概述 呼吸训练有助于呼吸系统疾病患者和手术后患者尽早地、最大限度地恢复期肺功能，缩短康复时间。 维持正常呼吸和胸廓、呼吸肌、肺组织、气道、呼吸中枢与神经传导系统有密切的关系。任何一个环节出现异常都可以导致通气或换气的功能障碍，从而影响新陈代谢的正常进行，严重时将危及生命。 （一）解剖与生理学方面的依据 维持肺通气量的肌群不是直接作用于肺和支气管，而是通过改变胸腔容积，使胸腔内压产生相应的变化，从而引起肺泡的扩张和回缩，驱动气体出入。这些肌群主要为膈肌、肋间肌和辅助呼吸肌。 1.膈肌 （1）解剖位置位于胸、腹腔之间，呈向上的穹隆状，封闭胸廓下口，构成胸腔的底部及腹腔的顶部。 （2）神经支配C3~C5神经纤维组成的膈神经。 （3）作用膈肌收缩时，膈顶下移，同时肋骨向外、向上移动，从而增加胸腔的容量。（4）活动度正常活动度约为1.5cm；深呼吸时可达7~8cm，甚至10cm。 2.肋间肌 （1）解剖位置肋骨之间，由肋间内、外两层肌纤维组成。 （2）神经支配T1~T11神经纤维。 （3）作用肋间外肌收缩时，肋骨前端拾起，使胸廓向上、向外扩展，胸腔的前后径扩大；肋间内肌收缩时，肋骨下降，胸腔缩小。 （4）肋间肌在平静呼吸时不起主要作用，只有在深呼吸时才起作用。 3.辅助呼吸肌 （1）组成斜方肌、胸锁乳突肌、斜方肌、胸大肌等。 （2）作用可抬高和固定胸廓于最大前后径位置，并能提高膈肌的呼吸功能。 （3）在安静状态下，辅助呼吸肌不收缩，只有当呼吸困难时，才开始收缩，以便在原有呼吸肌收缩的基础上进一步强化呼吸效应。 4.腹肌 （1）组成腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及腹直肌。 （2）神经支配T7~L1神经纤维。 （3）作用收缩时压迫腹腔，把胸廓向下拉。 （4）肌电图眼镜表明，无论是正常人或患者，在平静呼吸时或在轻度用力呼吸时，腹肌均不活动。只在深度呼吸时，腹肌才增添辅助呼吸作用。 呼吸在一定程度上可受意识支配，因此可以进行主动训练。通常吸气时主动的，吸气时因胸廓和肺的弹性回缩而被动完成的，在呼吸训练中应着重训练吸气肌。（二）呼吸节律的调控
RW12-12系列 户外高压跌落式熔断器 产 品 使 用 说 明 书 河南亚丰电瓷电器有限公司
1主要用途及适用范围 熔断器是一种当电流超过规定值一定时间后，以它本身产生的热量使熔体熔化而开断电路的开关装置。跌落式熔断器是动作后载熔件自动跌落，形成端口的熔断器。RW、HRW、PRWG及HPRWG系列跌落式熔断器适用于交流50HZ系统电压10KV~35KV的电力系统中，用于输电线路和电力变压器的短路和过负荷保护。 2使用环境 2.1环境温度：-40℃~+40℃； 2.2相对湿度：日平均值不大于95%，月平均值不大于90%； 2.3海拔高度不超过34m/s； 2.5安装地点应无火灾、爆炸危险、化学腐蚀及剧烈震动。 3产品型号和名称 □□□□□□□□ 额定电流：A 其它标志：F-带有负荷开断装置 B-带有避雷器 额定电压：KV 设计序号 保护对象：T-保护变压器用M-保护电动机用 C-保护电容器用P-保护电压互感器用 安装场所：N-户内W-户外 产品名称：R-瓷绝缘熔断器 HR-复合绝缘熔断器 结构特征：X-限流式 P-喷射式 例：HRW11-12/100 12KV系统用11型户外交流高压复合绝缘跌落式熔断器，额定电流为100A 4产品结构及原理 跌落式熔断器主要由绝缘支架和熔丝管两部分组成，绝缘支架两端安装静触头，熔丝管两端安装动触头，熔丝管由内层的消弧管和外层的酚醛纸管（或环氧玻璃布管）组成。带负荷开断装置跌落式熔断器增加弹性辅助触头及灭弧室罩，用以分、合负载电流。 跌落式熔断器在正常运行时，熔丝管借助熔丝张紧，形成闭合位置。当系统发生故障时，故障电流使熔丝迅速熔断，并形成电弧，消弧管受电弧灼热，分解出大量的气体，在管内形成很高压力，并沿管道形成纵吹，电弧被迅速拉长而熄灭，熔丝熔断后，下部动触头失去张力而下翻，锁紧机构释放熔丝管，熔丝管跌落，形成明显的开断位置。 带复合开端装置跌落式熔断器需要开断负荷时，绝缘杆拉开动触头，此时辅助触头仍然接触，继续用绝缘杆拉动触头，辅助触头也分离，在辅助触头之间产生电弧，电弧在灭弧罩中消逝能量，同时灭护罩产生气体，在电流过零时，将电弧熄灭。 5技术参数
有效深呼吸及咳嗽训练方法 令狐采学 一、有效深呼吸训练方法： 1．缩唇呼吸运动可帮助控制呼吸频率，使更多的气体进入肺部，减少呼吸功耗 ①由鼻深吸气直到无法吸入为止 ②稍摒息1~2s（可延长肺内氧气与二氧化碳交换时间，使更多的氧气进入血液中） ③缩唇，如吹口哨那样，由口缓慢呼出，吐气时完全排空。每天6~8次，每次10min。（杂志）（每做5次深呼吸后休息一下，如此重复15回合。手术前每天训练2次。宣教手册）2．随意呵欠运动是最简单的深呼吸运动，若每5~10mim故意呵欠1次，使持续吸气约5s，即能维持适当水平功能残气量。 3．膈肌呼吸护士双手放于患者腹部肋弓之下，同时嘱患者用鼻吸气，吸气时腹部向外膨起，顶住护士双手，屏气1~2s。使肺泡完全张开，呼气时嘱患者用口缓慢呼气。 4．腹式呼吸靠腹肌和膈肌收缩的一种方式。 ①患者取仰位，两膝轻轻弯曲，以使腹肌松弛， ②一手放在患者胸骨柄部，以控制胸部起伏，另一手放在腹部，以感觉腹部隆起程度，在呼气时用力向上向内推压，帮
助腹肌收缩。 ③由鼻子深吸气时腹部徐徐凸隆至不能再吸入气体，憋气约 2s， ④收紧腹部肌肉， ⑤然后缩唇慢呼气至腹部凹陷，呼气时间是吸气时间的2 倍。 5．吹气球对儿童、老人可采取吹气球等一些趣味性的深呼吸运动。 二、有效的咳嗽方法：深呼吸训练时配合做咳嗽训练， 正确有效的咳嗽及排痰方法：即在排痰前，先轻轻咳几次，使痰松动，再用口深吸一口气，摒气，稍停片刻，短绌用力的咳嗽一两次，排出痰液。 咳嗽时应短促有力，但并不需要剧烈咳嗽，如咳嗽时气体不是突然冲出，或在喉头发出假声都不是有效的咳嗽。应避免连续无效的咳嗽，既增加患者的疲劳，消耗体力，又达不到目的。
健泽牌肺功能（深呼吸）训练器 使用说明书 专利申请号：201030651345.6 一、肺功能训练： 1、术前术后肺功能锻炼： 病人在手术麻醉期间，由于外科疾病或并存疾病的影响，麻醉方法和药物的影响，手术创伤
及失血，以及体位的改变等因素，都可对呼吸功能功能带来不同程度的影响，严重者可危及病人的生命。呼吸功能是麻醉时最容易好最先受到影响的重要功能之一。术后肺部并发症和相关的死亡率仅次于心血管系统居第二位。有肺病史或预期行肺切除术、食管或纵膈肿瘤切除术者，术前尤应对肺功能进行评估。全身麻醉可引起各种不同程度的呼吸抑制甚至呼吸肌麻醉，阻滞麻醉对呼吸肌的影响也可引起严重的呼吸抑制，麻醉辅助用药、手术体位及并存的呼吸疾病，都是麻醉期间影响呼吸功能的重要因素。术前准备：为手术后变化的适应性锻炼，锻鼓励呼吸训练，增加功能残气量，可以减少肺部并发症。 术后呼吸系统并发症： 术后死亡原因中，呼吸系统并发症占第二位。年龄超过60岁，呼吸系统顺应性差，残气容积和呼吸死腔增加，有慢性阻塞性肺疾患（慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺纤维化），更易招致呼吸系统并发症。 1）肺膨胀不全上腹部手术的患者，肺膨胀不全发生率为25%，老年、肥胖，长期吸烟和有呼吸系统疾病的患者更常见，最常发生在术后48小时之内（90%的发热可能与该并发症有关）。如果超过72小时，肺炎则不可避免。但多数患者都自愈，且无大碍。 2）术后肺炎易患因素有肺膨胀不全，异物吸入和大量的分泌物。腹腔感染需要长期辅助呼吸者，酿成术后肺炎的危险性最高。气管插管损害粘膜纤毛转运动能，给氧，肺水肿，吸入异物和应用皮质激素，都影响肺泡巨噬细胞的活性。在术后死亡的患者中，约一半直接或间接与术后肺炎有关，50%以上的术后肺炎，系革兰阴性杆菌引起。 3）肺脂肪栓塞90%的长骨骨折和关节置换术者，肺血管床发现脂肪颗粒。脂肪栓塞常见，但很少引起症状。脂肪栓塞综合症多发生在创伤或术后12—72小时。临床表现有神经系统功能异常，呼吸功能不全，腋窝、胸部和上臂出现瘀斑，痰和尿中可见脂肪微滴，血细胞比容下降，血小板减少，凝血参数改变等。一旦出现症状，应立即行呼气末正压通气和利尿治疗。预后与呼吸功能不全的严重程度相关。 2、肺功能康复训练： 慢性疾病或长期卧床的患者，机体抵抗力和免疫力，全身各脏器的功能缓滞，容易患有肺部感染，若是本身就患有肺部疾病，就更加重了感染的程度，更难于康复。 二、呼吸训练器的研究背景 早在多年前就有“吹气球”、“吹瓶”等方法辅助康复术后肺功能，但是由于患者训练的容量目标无法限定，加上各人的配合和掌握的程度无有效的测定指标，是呼吸训练的有效性受到限制，各种各样的阻力呼吸训练器就应运而生。早在九十年代就有西班牙、莱温顿等各种呼吸训练器出现，随着科技的发展和技术的逐步成熟，呼吸训练器在小且操作方便，患者依从性高、配合程度好等方向发展，更加适用于患者，肺功能训练器应运而生。 三、产品介绍 （一）原理： 深而慢的吸气符合人体呼吸机械力学的原理,因为肺组织中存在慢呼吸区和快呼吸区,呼吸浅快时气体只能进入快呼吸区,而进入慢呼吸区的气量甚微。这一现象在术后及机体抵抗力低的时候尤为突出。 肺功能训练器通过训练，可改善吸入气体分布不均的状态和低氧现象。通过积极缓慢地吸入和呼出空气、降低呼吸频率，提高气管内压，防止支气管和小支气管过早压瘪，有效地排除肺残留气体，改善通气/血流比例失调，提高潮气量和增加有效通气量，减少功能残气量对吸入的新鲜空气的稀释，增加肺泡二氧化碳分压，从而改善气体交换，改善患者的通气功能；胸廓充分扩张，胸膜腔负压加大，有利于肺膨胀和改善肺萎缩，进一步再使不张或趋于不张的肺泡扩张有效预防
OU3410 湿膜厚度仪使用方法 使用说明书
基本概述 湿膜测厚仪又叫湿膜测厚规、湿膜测试仪、湿膜检测仪、湿膜厚度测量仪、湿膜测厚仪厂家、湿膜测厚仪价格、梳式湿膜测厚仪、湿油漆测厚仪、湿涂层如何检测、湿膜卡、湿膜片、湿膜厚度卡具有测量误差小、可靠性高、稳定性好、操作简便等特点，是控制和保证产品质量必不可少的检测仪器，广泛地应用在制造业、金属加工业、化工业、商检等检测领域。
欧谱梳式湿膜厚度规是测量色漆、清漆等各种涂料湿膜涂刷厚度的测量工具，数值以微米(m m)表示。湿膜厚度规适用于平整的基板上，测量精度高。本厚度量程为10～100m m、20～200m m、250～700m m、50～750m m、50～950m m、25～2000m m、25～3000m m七种规格供选择，以适应不同行业的需要。 使用方法： 各种涂料施工后，立即将湿膜厚度规稳定垂直的放在平整的湿膜涂层表面，将湿膜厚度规从湿膜中移出，即可测得湿膜涂层的厚度。湿膜厚度应是在被湿膜浸润的那个最短的齿及邻近那个没有被浸到的齿之间。以同样方式在不同的位置再测取两次，以得到一定范围内的代表性结果。 使用完毕后，将湿膜厚度规洗净、揩干。
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粗糙度测试仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 喷砂粗糙度仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 光洁度仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 便携式粗糙度仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 粗糙度仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 粗糙度检测仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 附着力测试仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 漆膜划格器https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 百格刀测试https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 百格刀 https://www.doczj.com/doc/229612772.html, LED观片灯https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 黑白密度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 光泽度仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 工业观片灯https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 黑度仪 https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 黑度计 https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 无损检测 https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 无损检测仪器https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 无损123https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 网站目录https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 达高特https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 达高特测厚仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, MX3测厚仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, PX7测厚仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 狄夫斯高https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 数字式粘度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 油漆粘度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 粘度仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 无损检测https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 百格刀https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 笔式硬度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 透光率仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 硬度测量仪https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 数显硬度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 台式硬度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 林格曼黑度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 显微硬度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 维氏硬度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 钳式硬度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 镀层硬度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 漆膜硬度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 涂层硬度计https://www.doczj.com/doc/229612772.html, 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