一、医师注册申报材料
材料详细要必要性及材料名称材料形式备注
求描述
医师执业注册承诺书原件必要无
A4 纸，用电
医师执业注册申请审核纸质材料脑打印，一必要无
式两份
近6 个月2 寸白底免冠正面
原件必要无半身照片；
《医疗、预防、保健机构医
原件必要无师聘用证明》一份
拟执业医疗、保健机构的
《医疗机构执业许可证》副复印件必要无本复印件。
二、医师变更申报材料
1、医师执业、变更执业、多机构备案、取消备案申请审核表
医师执业、变更执业、多机构备案、取消备案申请审核表
医师姓名：
医师资格证书编码：
医师执业证书编码：
填表时间：年月日
国家卫生和计划生育委员会监制
填表说明
1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。
2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公
共卫生。
6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。
7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。
8.申请医师执业注册应填写表 2、申请变更、多机构备案、取消
备案应填写表 3。
9.填写栏目内聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生职业分类填写。
10.取得执业助理医师资格后，又取得执业医师资格的，医师资
格证书编码只填写执业医师资格证书编码。
11.业务水平考核机构或组织的名称、考核培训时间及结果栏目
由取得医师资格证书两年后申请首次注册者、或者是申请变更执业范围
的医师、或者是申请重新注册的医师填写；考核或培训机构的证明另纸
附上。
12.“执业范围”内容填写要求：
(1)医师申请执业注册，本人对执业范围的要求可在表中由申请
人填写的“其他要说明的问题”栏填写。执业机构、执业机构所属注
册主管部门在审批核准时，应将核准的执业范围填写在“拟聘用的科目”和“聘用的科目”栏内。
(2)因医师执业的医疗机构诊疗科目限制或需特别限制医师执业
范围的，注册机关应当在医师执业证书“备注”栏中注明。
13.申请变更执业类别的，须将省级卫生计生行政部门颁发的医
师资格证书及复印件附上，并将原类别的医师执业证书交回原注册主
管部门方可另行注册。
14.如填写内容较多，可另加附页。
1.申请人情况
姓名性别民族
家庭地址及邮编
业务水平考核机构或组织名称、考核培训时间及
结果
何时何地因何种原因受过何种处罚或处分
其他要说明
的问题
出生日期
身份证号
所学系、专业
年月日
专业技术职
务任职资格
学历
健康状况
时间单位技术职务证明人个
人
工
作
经
历
注：个人工作经历栏如不够，请自行另附页。
2.医师执业注册（仅供取得《医师资格证书》后申请执业注册者填写）
申请执业级别
申请执业机构
名称申请执业
类别
申请执业
范围
机构登记
号
申请执业机构
地址
邮政编码单位电话拟在该机构执业时间
本人意见
申请人签字：年月日
与拟执业机构
聘用（劳动）
合同附本
执业级别：意见：
执业类别：
卫生计生行政部门意见执业范围：负责人：
执业地点：
印章
年月日
3.医师变更执业注册、多机构执业备案、取消执业备案申请表
拟变更注册事项
仅申请变更
注册时填写
申请变更注册理由
申请人签字：年月日
原执业级别
原执业机构
名称1
邮政编码
原执业机构名称2（表格不够的可加行填写）邮政编码原执业类别
机构登
记号
地址
机构登
记号
地址
原执业范围
单位
电话
单位
电话
拟执业级别拟执业类别拟执业范
围
拟执业机构
名称1
邮政编码
拟执业机构名称2（表格不够的可加行填写）
邮政编码
拟执业所在卫生计生行政部
门意见
机构登记单位
号电话
地址
机构登记单位
号电话
地址
执业级别：意见：
执业类别：
执业范围：负责人：
执业地点：
印章
年月日
4.备注
甘肃省医疗、预防、保健机构医师聘用证明
姓名性别年龄
执业级
照片
起聘时间别（请打
√）
执业医师执业助理医师
执业类别（请按医师资格证所属打√）： 1. 临床 2. 口腔 3. 中医 4. 公共卫生
执业范围（请按专业选取）：
1.临床类：内科（含老年医学、传染病专业、心电图）外科（含运动医学、麻醉、骨科）
妇产科（含妇女保健）儿科（含儿童保健）眼耳鼻喉科皮肤病
与性病精神卫生（含精神病专业、心理卫生）职业病（含放射病专
业）医学影像与放射治疗（含核医学、超声诊断、脑血流图）医学
检验、病理急救医学康复医学预防保健计划生育技术服务2.口腔 3. 公共卫生 4. 中医（含中医、中西医结合、民族医）
现工作科室：
负责人签字或盖章：
执业机构名称（加盖公章）：
备注：
医师执业注册承诺书
(注册机关名称)：
医师，身份证号，郑重承诺：本人在提交本次注册时，不存在《医师执业注册管理办法》第六条规定的任一情形，特此承诺。
承诺人：
承诺日期：
附：《医师执业注册管理办法》第六条规定：
有下列情形之一的，不予注册：
（一）不具有完全民事行为能力的；
（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；
（三）受吊销《医师执业证书》行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；
（四）甲类、乙类传染病传染期、精神疾病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或者不能胜任医疗、预防、保健业务工作的；（五）重新申请注册，经考核不合格的；
（六）在医师资格考试中参与有组织作弊的；
（七）被查实曾使用伪造医师资格或者冒名使用他人医师资格进行注册的；
（八）国家卫生计生委规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
执业医师注册及变更流程 步骤一：申请资格审查 步骤二：提交材料 2.学历证明材料：包括毕业证书、学位证书等。 3.执业资格证书：即通过考试后的合格证书。 4.职业资格证书：如存在的话，需要提供相关的职业资格证书。 5.执业单位证明材料：执业医师需提供所在医疗机构出具的聘任证明、工作合同等。 6.其他相关材料：如户口本、照片、注册所需费用等。 步骤三：审核和注册 提交完材料后，相关部门将对申请材料进行审核。审核通过后，将进 行执业医师的注册，并颁发执业证书。 步骤四：支付费用 注册执业医师需要支付一定的费用，费用包括注册费、年费等。一般 根据不同医疗机构和地区的政策规定，费用金额有所不同。 步骤五：领取执业证书 执业医师变更流程如下： 步骤一：办理变更申请
执业医师如需变更执业单位、工作职称或职业范围等情况，须办理变 更申请。申请人需要填写变更申请表，并提供相应的变更原因及相关证明 材料。 步骤二：提交材料 变更申请需要提交以下材料： 1.变更申请表：包括申请人的个人信息、变更原因等内容。 2.相关证明材料：根据申请变更的不同情况，需提供相关的证明材料，例如：单位出具的聘书、相关培训证明等。 步骤三：审核和变更 提交材料后，相关部门将对变更申请进行审核。审核通过后，将对执 业医师的信息进行相应的变更处理。 步骤四：支付费用 变更执业医师需要支付一定的费用，费用包括变更费、年费等，具体 金额根据政策规定而定。 步骤五：领取变更证书 以上就是执业医师注册及变更的一般流程。需要注意的是，具体的注 册和变更流程可能因地区、医疗机构的不同而有所差异，申请人需根据当 地的相关规定进行操作。
医师执业变更注册、注销注册须知 执法主体：济南市天桥区卫生局 承办科室：济南市天桥区卫生局业务科 地址：济南市无影山中路90号电话：85933544 申报材料： 1、医师变更执业注册申请审核表; 2、二寸免冠正面半身照片2张； 3、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件； 4、区外变更到区内——注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检体检表(空军医院体检中心。无影山路25号)； 5、申请人身份证原件及复印件； 6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明； 7、拟变更医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本复印件。 附件： 1、医师变更执业注册申请审核表 2、医师执业注册申请审核表 3、山东省医师执业注册 4、医疗、预防、保健机构医师聘用证明
医师执业注册须知 执法主体：济南市天桥区卫生局 承办科室：济南市天桥区卫生局业务科 地址：济南市无影山中路90号电话：85933544 申报材料： 1、《医师执业注册申请审核表》； 2、二寸免冠正面半身照片2张； 3、《医师资格证书》原件及复印件； 4、注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检体检表(空军医院体检中心。无影山路25号)； 5、申请人身份证原件及复印件； 6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明； 7、拟注册医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本复印件 8、获得执业医师资格或助理执业医师资格后二年内未注册者，申请注册时，还应提交在省级以上卫生行政部门指定的机构接受3—6个月的培训，并经考核合格的证明； 附件： 1、医师变更执业注册申请审核表 2、医师执业注册申请审核表
3、山东省医师执业注册 4、医疗、预防、保健机构医师聘用证明 医师变更执业注册申请审核表 姓名： 医师资格级别： 类别： 医师资格证书编码： 原医师执业证书编码： 新医师执业证书编码： 填表时间：年月日
医师执业、变更执业、多机构备案所需材料： 1.《医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表》一份； 2.《医师注册健康检查表》； 3.《医疗、预防、保健机构聘用证明》一份（仅本院医师、研究生填此表，规培生不填此表）； 4.《住院医师规范化培训证明》（仅规培生填此表）； 5.拟执业机构聘用（劳动）合同复印件一份（仅本院医师提供，研究生、规培生除外）； 6.拟执业机构的《医疗机构执业许可证》正本复印件一份（医教部提供）； 7.《医师资格证》和申请人有效二代居民身份证复印件各一份； 8.《医师执业证》复印件一份（变更注册提供）； 9.二寸正面免冠标准照片1张（黑白或彩色均可）；（首次注册） 10.执业助理医师申请注册执业医师，须提交助理医师的《医师执业证》原件； 具有执业医师/执业助理医师资格，两年内未注册者，申请注册前，须在我市二级甲等以上综合医院接受3-6个月的培训，培训机构出具培训考核合格证明。 11.每月1—15日收材料，30个工作日后凭身份证或胸牌领取《医师执业证》原件。
医师执业、变更执业、多机构备案 申请审核表 医师姓名： 医师资格证书编码： 医师执业证书编码： 填表时间：年月日 国家卫生和计划生育委员会监制
填表说明 1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。 3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公共卫生。 6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。
医师变更执业注册需提交材料 A、申请变更执业范围需提交材料 1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份； 2、聘用单位《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖聘用单位公章并注明复印件与原件相符）； 3、聘用单位人事聘用合同或医疗、预防、保健机构聘用证明； 4、《医师资格证书》复印件（核实原件）； 5、《医师执业证书》原件及复印件； 6、身份证复印件（核实原件）； 7、二级以上医院6个月内的健康体检表； 8、同底版近期小2寸免冠彩色照片2张; 9、同一类别下变更执业范围的，需提供高一层次毕业学历原件及复印件，或者省卫生厅指定培训机构出具的培训两年或者专业进修满两年或系统培训和专业进修合计满两年的培训考核合格证明、培训机构《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖培训机构公章并注明复印件与原件相符）。 注：跨类别变更专业应取得相应类别的《医师资格证书》，注销原持有的《医师执业证书》，填写《医师执业注册申请审核表》，按新注册办理。 B、申请变更执业地点需提交材料 说明：1、区内变更：在本级卫生行政部门负责注册的
医疗机构之间变更；2、区外到区内变更：从非本级卫生行政部门负责注册的医疗机构变更到本级卫生行政部门负责注册的医疗机构；3、区内到区外变更：从本级卫生行政部门负责注册的医疗机构变更到非本级卫生行政部门负责注册的医疗机构。4、执业机构没有公章的，应提交书面说明；执业机构名称发生改变的，提交变更证明材料复印件，加盖机构公章。 （1）申请区内变更执业地点需提交材料 1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份； 2、拟执业机构《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖聘用单位公章并注明复印件与原件相符）； 3、拟执业机构人事聘用合同或医疗、预防、保健机构聘用证明； 4、《医师资格证书》复印件（核实原件）； 5、《医师执业证书》原件及复印件； 6、身份证复印件（核实原件）； 7、二级以上医院6个月内的健康体检表； 8、同底版近期小2寸免冠彩色照片2张。 （2）申请区外到区内变更执业地点需提交材料 1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份； 2、拟执业机构《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖聘用单位公章并注明复印件与原件相符）； 3、拟执业机构人事聘用合同或医疗、预防、保健机构
执业医师变更注册流程 (一)执业医师注册变更程序 流程：完成医师电子化注册——在医师个人端提交变更注册申请——医疗机构完成信息确认——拿着纸质材料去卫计委办理。 1、医师申请变更执业注册事项属于原注册主管部门管辖的，申请人到原注册主管部门申请办理变更手续。 2、医师申请变更执业注册事项不属于原注册主管部门管辖的，申请人应当先到原注册主管部门申请办理变更注册事项和医师执业证书编码，然后到拟执业地点注册主管部门申请办理变更执业注册手续。 3、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的，除依照前项规定办理有关手续外医学全在线网整理，新的执业地点注册主管部门在办理执业注册手续时，应收回原《医师执业证书》，并发给新的《医师执业证书》。 执业医师证变更注册的程序： (一)对外公布给申请人的流程 第一步：申请人向高新区政务服务中心社会事业局窗口提出书面申请并递交申请资料;
第二步：由窗口工作人员进行初审后受理。对申请材料不齐全、不符合法定形式的在5个工作日内一次性告知申请人应当补正的全部材料，补正后受理; 第三步：社会事业局自受理之日起，20个工作日内进行现场考察，并按照程序作出是否批准的决定，20个工作日内不能作出决定的，经社会事业局负责人批准，可以延长10日并告知申请人。对符合条件的予以许可;不许可的，书面说明理由。 (二)内部审批流程 1.窗口受理 ; 2.经办人登记、初审 ; 3.组织卫生监督执法人员现场评审 ; 4.提出审查建议 ; 5.卫生计生处处长签署审查意见 ; 6.制作证书或初审意见(或不予批准通知书) ; 7. 窗口发件。 执业医师证申请注册变更需要提交的材料：
执业医师注册、变更注册申请表(最新版) 1. 申请表介绍 执业医师注册、变更注册申请表是由国家卫生健康委员会为了规范执业医生的 注册管理而制定的一项表格。该表格用于执业医生在国家卫生健康委员会的指导下，向所在医疗机构申请注册或变更注册，以保证其执业合法合规。 2. 申请表下载与填写 执业医师注册、变更注册申请表可以在国家卫生健康委员会官网上进行下载。 申请表在填写前需要认真阅读《执业医师注册管理办法》（卫生部令第7号）相 关规定。填写时需要按照实际个人情况填写，如发现填写错误，可擦改或用涂改液进行修改。 3. 申请表填写要点 （1）个人信息 在“个人信息”栏目内填写执业医生姓名、性别、职称、证件类型、证件号码、 出生日期、毕业院校及专业等个人基本信息。 （2）执业机构信息 在“执业机构信息”栏目中填写所在医疗机构名称、机构代码、注册号等信息。 如为初次申请注册，需填写“医疗机构分配编码”，并且必须上传医疗机构审批文号 复印件。在变更注册时，需要填写变更注册原因，如转岗、离职等。 （3）执业资格信息 在“执业资格信息”栏目中填写执业医生的注册资格信息。初次申请注册需要提 供本人的医师执业证书和执业医师注册证明复印件，并对所填写的执业资格信息进行核实。如为变更注册，需要提供原执业医师注册证明和变更相关的相关证明材料。 （4）其他信息 在“其他信息”栏目中填写其他相关信息，如已经获得其他国家或地区的医师资 格证等。 4. 申请材料 在提交执业医师注册、变更注册申请表之前，需准备相关材料。首次申请注册 需要提供以下材料：
1.医师执业证书、执业医师注册证明（复印件）。 2.医疗机构审批文号复印件。 3.大专以上学历证书、学位证书（原件或复印件）及学历证书、学位证 书认证书（原件）。 4.基层医疗卫生机构工作时间等证明（原件或复印件）。 对于变更注册，需要提供原执业医师注册证明及其变更相关证明材料。 5. 申请表提交 完成执业医师注册、变更注册申请表和相关材料的准备后，可以向所在医疗机构提交申请。医疗机构在审核确认无误后，可代为提交至卫生健康委员会审批。 6. 执业医师注册、变更注册申请表是执业医生注册和变更注册的一项重要表格，正确、全面填写是确保医生执业合法合规的前提。希望大家能够在填写申请表的过程中认真对待，保证其准确性和完整性。
执业医师许可流程（执业注册） 申请 一、申请人如实填写窗口提供的格式文本医师执业注册申请审核表。 二、申请人应提供以下材料： 1)医师资格证书原件及复印件； 2)申请人身份证原件及复印件(军队离、退休者持退休证)； 3)注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内健康体检表(市体检中心)； 4)医疗、预防、保健机构拟聘用证明； 5)近期正面免冠彩色小二寸照片两张； 6)所在医疗、保健机构的《医疗机构执业许可证》原件及复印件； 7)已取得医师资格证书两年内未注册者需到卫生行政部门指定的医疗机构进行3到6个月的培训并经考 核合格的证明； 8)外省、市申请人需提供本地注册机关提供的未注册证明； 9)军队离、退休后仍由军队治理的医师，拟在地址医疗、预防、保健机构中执业的须在军队注销注册， 并持军队原准予注册机构出具的《军队医师变更注册介绍信》申请注册，不曾在军队注册者需提供军队团以上卫生部门出具的未注册证明； 10)执业助理医师取得执业医师资格后，申请执业医师注册，应提交原医师执业证书(助理)； 11)从头申请注册的，除提交前款第2~7项规定的材料外，还应提交医师从头执业注册申请审核表和县 级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织出具的业务水平考核结果证明。 受理 一、窗口对形式要件初审后,如决定受理应出具书面凭证。 二、如不予受理，做出不予受理决定书，并告知申请人享有行政复议和行政诉讼的权利及时限。 办理时限： 1个工作日 审查
一、由局医政处负责审查申请材料内容。其中申请中医执业医师注册的，由局中医处负责审查。 二、承办人签署初步审查意见，报处领导。 办理时限： 10个工作日。 决定 一、由局领导签署审批意见。 二、制作医师执业证书，加盖卫生局本章。 3、如不予注册做出书面决定、说明理由，告知申请人享有行政复议和行政诉讼的权利及时限 办理时限： 2个工作日。 收费 由窗口通知申请人，持行政事业性收费缴款书，到行政效劳中心一楼商业银行交纳工本费25元。 办理时限： 1个工作日。 发证 一、申请人缴费后，将收据返交窗口一份。由窗口向申请人发放医师执业证书。 二、由局医政处将放有关资料整理、汇总、存档。 总时限： 15个工作日。
医疗机构申请变更登记注册需要提交旳材料 一、提交材料： （一）法人或重要负责人签订旳《医疗机构申请变更登记注册书》; (二）申请变更登记旳原因和理由； (三）登记机关规定提交旳材料。 １、变更法定代表人: 1)法定代表人身份证明原件及复印件; 2）法定代表人签字表; ３）医疗机构人事主管部门任免文献； 4）法定代表人《医师资格证书》、《医师执业证书》、专业技术资格证书原件及复印件； ５)《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件； 6）法定代表人任职证明; 7) 法定代表人健康体检表。 8) 医疗机构聘任证明 **所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。 2、变更负责人： 1)医疗机构人事主管部门任免文献；
２)负责人身份证复印件； 3）负责人《医师资格证书》、《医师执业证书》、专业技术资格证书复印件。 ４）《医疗机构执业许可证》副本原件。 **所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。 3、增设诊断科目 1）业务用房旳平面图及产权证明; 2)拟设诊断科目医护人员执业证书复印件;其他卫生技术人员上岗证复印件； ３）与拟设诊断科目对应旳设备清单。 ４)《医疗机构执业许可证》副本原件。 **所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。 ４、变更医疗机构名称 １）有关同意文献； 2)《医疗机构执业许可证》副本原件。 ＊*所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。 5、变更床位(牙椅)数。
１）医疗机构所在地旳卫生行政部门出具旳与否符合当地《医疗机构设置》规划旳意见。 2）《医疗机构执业许可证》副本原件。 **所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。 6、诊断科目变更:需提供“许可证”正副本。诊室设置平面图，设备清单，执业人员聘任书、资格证书、执 5、变更执业业证书、身份证、职称证原件及复印件。ﻫ 地址：需提供“许可证”正副本;选址可行性汇报，用房产权证或租赁证明,诊室设置平面图。 1、《医师变更执业注册申请表》(下载打印一式两份） 2、《医师资格证书》复印件(加盖原执业机构公章或机构主管部门公章） 3、原《医师执业证书》 4、根据不同样变更状况,还应提交如下材料:
医师执业变更需提交材料： 1、《医师变更执业注册申请审核表》1份 2、《医师资格证书》原件、复印件1份 3、《医师执业证书》原件、复印件1份 4、《身份证》原件、复印件1份 5、《医疗机构执业许可证》复印件1份 6、医疗机构聘用证明（负责人除外）1份 7、彩色照片3张（申请表贴1张，交2张） 备注： （1）非昆明市卫生局核发的医师执业证书，除提交以上材料外，还需提交原注册卫生行政部门出具的变更通知书和数据拷盘1张，并交彩照1张。 （2）医师变更申请表请按要求填写，并盖好原执业机构、现执业机构和对应主管卫生局专用章。 办理时间：周一至周五上午9：00－12：00 联系电话：3531047 地址：双龙新村243号 昆明市人才服务中心卫生分中心执证信息部 医师执业注册需提交材料： 1、《医师执业注册申请审核表》2份 2、《医师资格证书》原件、复印件2份 3、《身份证》原件、复印件2份 4、《医疗机构执业许可证》复印件2份 5、区级以上医院6个月内健康体检证明原件1份、复印件1份 6、医疗机构聘用证明2份（负责人除外） 7、彩色照片5张（申请表贴2张，交3张） 备注： （1）非昆明市卫生局发放的医师资格证书，还需提交当地卫生行政部门出具的未注册证明原件。 （2）执业助理医师申办执业医师注册的需同时提交《助理医师执业证书》原件。（3）医师注册申请表请按要求填写，并盖好现执业机构和主管卫生局专用章。办理时间：周一至周五上午9：00－12：00 联系电话：3531047 地址：双龙新村243号 昆明市人才服务中心卫生分中心执证信息部 军队医师执业变更需提交材料： 1、军队变更执业注册介绍信（大军区出具） 2、《医师执业注册申请审核表》（地方）2份 3、《军队医师资格证书》原件、复印件2份
医师(助理医师)变更执业注册需提供资料 需提交的申报材料 (二)医师变更执业注册 1、医师变更执业注册申请审核表2份(贴照片)； 2、《医师资格证书》原件及复印件(医疗机构集体办理的只需提交复印件)； 3、身份证原件及复印件(医疗机构集体办理的只需提交复印件)； 4、拟执业医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本(疾控机构和强制隔离戒毒机构提供组织机构代码证)复印件(办理变出时可不提交)； 5、《医师执业证书》原件。 6、根据不同变更情况，还应提交以下材料： (1)跨类别变更专业应取得相应类别的《医师资格证书》，并提交同意注销原持有的《医师执业证书》的说明，填写《医师执业注册申请审核表》，按新注册办理； (2)同一类别下变更执业范围的，需提交与拟变更的执业范围一致的其他专业的高一层次毕业学历或者自治区卫生厅指定培训机构(与医师执业注册第8项相同)培训满二年或累计满二年的考核合格证明； (3)增加注册医疗美容专业的需提交《医疗美容主诊医师资格证书》(验原件收复印件)，取得《医疗美容主诊医师资格证书》后超过二年未办理执业注册者，申请注册时还应提交指定医院医疗美容专业培训6个月并考核合格的证明； (4)从辖区外的医疗机构变更到辖区内的医疗机构的，或已在军队注册过，拟从军队变更到地方执业的医师，还应提交原注册主管部门出具的变更通知单、区内二级以上医院出具的申请人6个月内的健康体检表(贴照片)及近期二寸免冠正面照片1张。 7、执业机构没有公章的，还应提交书面说明；执业机构名称发生改变的，提交变更证明文件复印件，加盖机构公章。 注意事项
1、公民、法人或者其他组织申请卫生行政许可，应当按照法律、法规、规章规定的程序和要求向卫生行政部门提出申请。申请书格式文本由卫生行政部门提供。申请用表格请在下载。申请人可以委托代理人提出卫生行政许可申请，代理人办理卫生行政许可申请时应当出示本人身份证明并提供委托代理证明。 2、申请人应遵守国家法律法规规章，申报之前请认真阅读本须知，不符合要求的申报材料将不予受理。 3、所有材料必须按上述编号顺序排列，单位聘用证明和各种复印件均应使用A4纸。 复印件应当清晰，与原件完全一致，并逐页注明“与原件核对无误”、注明时间，集体办理的加盖机构公章，个人申请的申请人签名。 4、申请表上各项内容应填写完整、清楚、不得涂改。 5、申请人接到领证通知后，应凭受理通知书领取证件，并出示领取人身份证。 6、申请的执业范围，必须根据拟执业医疗机构的《医疗机构执业许可证》许可的诊疗科目,在《医师执业注册申请审核表》拟聘用科目栏按以下专业选填：临床类别医师执业范围： (1)内科专业 (2)外科专业 (3)妇产科专业 (4)儿科专业 (5)眼耳鼻咽喉科专业 (6)皮肤病与性病专业 (7)精神卫生专业 (8)职业病专业 (9)医学影像和放射治疗专业 (10)医学检验、病理专业 (11)全科医学专业 (12)急救医学专业
《医师变更执业注册申请审核表》填表注意事项 一、变更注册所需材料： 1．《医师变更执业注册申请审核表》 2．本人《医师执业证书》原件 3．原单位所在的卫生厅（局）出具的《医师变更通知书》及本人原注册数据软盘。 4．外省人员变更，需交二寸照片一张。 5．变更注册费及资料费20元/人。 二、《医师执业注册申请审核表》如何填写： 封面： 1、姓名一栏应与身份证完全一致。 2、医师资格级别：请填执业医师（或执业助理医师）。类别：请选填临床或中医、公共卫生、口腔。 3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：200251110510102197310196564 4、原医师执业证书编码，如：110510000006806，新医师执业证书编码：不填。 5、表中年月日，一律用公历阿拉伯数字填写。 第一页： 7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。 8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。 9、原执业机构名称及登记号：填本人工作单位名称，登记号。 10、原执业机构地址：填本人原工作单位地址、邮编。 11、原执业级别：执业医师或执业助理医师，原执业类别：临床或中医、公卫、口腔。 12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。 13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。 第二页： 14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。 15、身体和健康状况：良好、一般等。 16、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。 17、申请人签字填写年月日：注意要签字。 18、拟变更注册事项：变更执业地点 19、变更注册理由：在新单位从事临床工作 20、原执业机构意见：同意变更，并原单位法人签字，原单位加盖公章。 21、原执业机构上级主管部门审批意见：原单位有上级主管部门的需上级主管部门签署意见。没有的不填。 22、原注册卫生行政部门审批意见：原单位所在卫生厅（局）签署审批意见。 23、其它栏目不填。
二、医师变更申报材料 1、医师执业、变更执业、多机构备案、取消备案申请审核表 一、医师注册申报材料 材料详细要 必要性及 材料名称 材料形式 备注 求 描述 医师执业注册承诺书 原件 必要 无 A4 纸，用电 医师执业注册申请审核 纸质材料 脑打印，一 必要 无 式两份 近 6 个月2 寸白底免冠正面 半身照片； 《医疗、 预防、 保健机构医 师聘用证明》一份 拟执业医疗、保健机构的 《医疗机构执业许可证》副 本复印件。 原件 原件 复印件 必要 必要 必要 无 无 无
医师执业、变更执业、多机构备案、取消备案申请审核表 医师姓名： 医师资格证书编码： 医师执业证书编码： 填表时间：年月日 国家卫生和计划生育委员会监制
填表说明 1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。 3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 5.申请执业类别请选填临床、中医(中西医结合) 、口腔或者公共卫生。 6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7. “相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。 8.申请医师执业注册应填写表 2、申请变更、多机构备案、取消备案应填写表 3。 9.填写栏目内聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生职业分类填写。 10.取得执业助理医师资格后，又取得执业医师资格的，医师资格证书编码只填写执业医师资格证书编码。 11.业务水平考核机构或组织的名称、考核培训时间及结果栏目由取得医师资格证书两年后申请首次注册者、或者是申请变更执业范围的医师、或者是申请重新注册的医师填写；考核或培训机构的证明另纸附上。 12. “执业范围”内容填写要求： (1)医师申请执业注册，本人对执业范围的要求可在表中由申请人填写的“其他要说明的问题”栏填写。执业机构、执业机构所属注册主管部门在审批核准时，应将核准的执业范围填写在“拟聘用的科目”和“聘用的科目”栏内。 (2)因医师执业的医疗机构诊疗科目限制或需特别限制医师执业范围的，注册机关应当在医师执业证书“备注”栏中注明。 13.申请变更执业类别的，须将省级卫生计生行政部门颁发的医师资格证书及复印件附上，并将原类别的医师执业证书交回原注册主管部门方可另行注册。 14.如填写内容较多，可另加附页。