版国家基本药物临床应用指南测试题中成药部
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中成药临床应用基础试题
一、选择题
1、影响药物升降沉浮的因素有：D
A：四气五味；B：药物本身质地的轻重；C：炮制、配位；D：以上均是
2、下列药物不能与五灵脂同用的是：A
A：人参；B：草乌；C：郁金；D：犀角
3、下列关于四气的说法错误的是：C
A：是指寒热温凉四种不同的药性；B：为药性理论重要组成部分；C：说明药物作用的唯一理论以军；D：反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。
4、小儿退热口服液一般不用于：B
A：小儿外感风热；B：小儿外感风寒；C：咽喉肿痛；D：头痛目赤
5、VC 银翘片可以用于：D
A：流行性感冒；B；四肢酸懒；C：头痛咳嗽；D：以上均是
6、感冒清热颗粒的功用是：A
A：疏风散寒，解表清热；B：疏风解表、清热解毒；C：疏散风热、宣肺止咳；D：清热散风、解表退热。
7、中成药的优点：D
A：便于保存；B 便于携带；C：可大规模生产；D：以上均是
8、双黄连口服液的功用是：B
A：疏风散寒，解表清热；B：疏风解表、清热解毒；C：疏散风热、宣肺止咳；D：清热散风、解表退热。
9、千柏鼻炎片可用于：D
A：鼻渊；B：慢性鼻炎；C：过敏性鼻炎；D：以上均是
10、VC 银翘片治疗的病症主要是：B
A：风寒感冒、头痛发热、恶寒身痛；B：流行性感冒、头痛咳嗽、咽喉肿痛；C：鼻渊、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等；D：风热犯肺、恶寒头痛、咳嗽、痰黄
11、柴胡注射液的功用是：D
A：和解退热；B：疏肌解热；C：举升阳气；D：以上均是
12、下列哪种中成药可用于治疗风寒感冒：A
A：感冒清热颗粒；B双黄连口服液；C：桑菊饮颗粒；D: VC银翘片
13、中成药临床应用基本原则有（E）
A辨证用药 B辨病辨证结合用药 C剂型的选择使和用剂量的确定 D合理选择给药途径 E以上答案都是
14、老年人使用剂量应取（A）
A偏小值 B偏大值 C偏中值 D偏高值 E偏底值
15、使用中药注射剂错误的（E）
A用药前应仔细询问过敏史B 辨证施药，禁止超功能主治用药。C中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍D加强用药监护E中药注射剂可以混合配伍
16、以下哪些人群需要加强药品监护的（E）
A老人 B儿童 C肝肾功能异常 D初次使用中药注射剂的患者 E以上答案全是
17.不属于中成药联合用药原则的是（ E ）
A一个中成药不能满足所有证候时，可以联合应用多种中成药。
B多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则。
C药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用
D合并用药时，注意中成药的各药味、各成分间的配伍禁忌。
E中成药不能采用内服与外用药联合使用
18.孕妇使用中成药的原则是（E）
A择对胎儿无损害的中成药
B尽量采取口服途径给药，应慎重使用中药注射剂
C可以导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用的中成药，为妊娠禁忌。
D可能会导致妊娠期妇女流产等副作用，属于妊娠慎用药物。
E以上答案全是
19.以下不是儿童使用中成药的原则的是（B）
A宜优先选用儿童专用药
B成人药品儿童可以随便使用
C儿童患者使用中成药的种类不宜多
D应尽量缩短儿童用药疗程，及时减量或停药
E非儿童专用中成药应结合具体病情，在保证有效性和安全性的前提下，
20.一般情况3岁以内的儿童服成人量的（A）
A 1/4 B1/3 C1/2 D2/3 E1/5
21.一般情况3～5岁以内的儿童服成人量的(D)
A1/2 B1/4 C2/3 D1/3 E1/5
22.一般情况5～10岁以内的儿童服成人量的(B )
A1/5 B1/2 C1/4 D2/3 E1/3
23.属于大毒的，国务院《医疗用毒性药品管理办法》颁布的有多少种毒性药材:（C）
A30 B29 C28 D27 E26
24.下列药品属于毒性药品的是（ E）
A砒石（红砒、白砒） B砒霜 C水银 D生马钱 E以上答案全是
26、参麦注射液一般不用于：（ D ）
A、冠心病
B、慢性肺心病
C、病毒性心肌炎
D、感冒
27、小儿消积止咳口服液可以用于：（ D ）
A、小儿食积咳嗽
B、痰热症
C、喉间痰鸣
D、以上均是
28、清开灵颗粒的功用是：（ B ）
A、疏风散寒，解表清热
B、清热解毒、镇静安神
C、疏散风热、宣肺止咳
D、清热散风、解表退热。
29、双黄连颗粒的功用是：（ B ）
A、疏风散寒，解表清热；
B、疏风解表、清热解毒；
C、疏散风热、宣肺止咳；
D、清热散风、解表退热。
30、板蓝根颗粒的功能主治是：（ B ）
A、风寒感冒、头痛发热、恶寒身痛
B、咽喉肿痛、口烟干燥、腮部肿胀
C、鼻渊、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等
D、风热犯肺、恶寒头痛、咳嗽痰黄
二、填空题
1、中成药固体剂型包括散剂、（颗粒剂）、（胶囊剂）、（丸剂）、片剂、（栓剂）、涂膜剂等。
2、中成药以（中药饮片）为原料，按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型。
3、用药特殊人员是指婴幼儿、孕妇、儿童、老年人、运动员等。
4、四气是指药物寒、热、温、凉四种药性。
5、滋补性中成药应在饭前服用，对胃肠道有刺激的应在饭后服用，驱虫药在空腹服用，呕吐者应少量多饮服用，调经药应在临近经期前数日服用。
6、中成药灯盏花素片临床用于中风后遗症，冠心病、心绞痛患者辩证属于瘀血阻络证型
7、麻仁润肠丸的功用是（润肠通便）。
8、速效救心丸用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛。
9、冰硼散临床主要用于急喉痹、急乳蛾、牙宣、口疮等病症的治疗。
10、板蓝根颗粒的功能主治是清热解毒、凉血利咽。
《国家基本药物临床应用指南》 培训参考大纲 (中成药部分) （一）目的 了解国家基本药物制度和国家基本药物的遴选。熟悉国家基本药物目录2009年版基层部分的“中成药”各类药物及其各品种在药物组成、功能主治、临床应用、不良反应、禁忌、注意事项、用法用量方面的内容。掌握中成药临床应用指导原则，辩证用药，提高国家基本药物中成药的应用水平，保证临床安全、合理用药。 为使社区医务人员更好地掌握本课程的基本理论、基本知识和基本技能，对教学内容的要求分为三个层次：“掌握”、“熟悉”和“了解”。“掌握”是指本课程中需重点讲解的内容；“熟悉”是指本课程一般讲解的内容；“了解”可略讲或安排自学。 （二）授课学时及重点内容（24学时） 1.了解国家基本药物制度和国家基本药物的遴选；掌握《国家基本药物目录2009年版基层部分》的“中成药”（种类、品种等）的说明和《国家基本药物临床用药指南（中成药）2009年版基层部分》的使用方法；掌握中成药临床应用指导原则，辩证用药；熟悉中成药的分类方法及各类品种的药物组成、功能主治、临床应用、不良反应、禁忌、注意事项、用法用量等方面的内容。（4学时） 2.（1）内科用药：解表剂、祛暑剂、泻下剂（2学时） 掌握：九味羌活丸（颗粒）、感冒清热颗粒、柴胡注射液、银翘解毒丸（颗粒、片）、防风通圣丸（颗粒）、藿香正气水、麻仁润肠丸（软胶囊）。 熟悉：玉屏风颗粒、保济丸。 了解：十滴水。 3.（1）内科用药：清热剂（2学时） 掌握：黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）、牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）、双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）、板蓝根颗粒、茵栀黄颗粒（口服液）、护肝片 （胶囊、颗粒）。 熟悉：牛黄上清丸（胶囊、片）、银黄颗粒（片）、复方黄连素片。 4.（1）内科用药：温里剂、止咳平喘剂、开窍剂（2学时）
国家基本药物临床应用指南(2012版) （）宜在饭前1小时或饭后2小时口服 （?）单剂可治疗单纯性淋病C? （?）是最有效的控制哮喘气道炎症的药物B? （?）不得与利福平合用B? （）用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等a （）是多发性肌炎和皮肌炎的首选药物a （）可迅速改善强直性脊柱炎患者关节症状，是解除症状的首选用药d （）是治疗系统性红斑狼疮的首选药d （?）用于敏感微生物所致的耳鼻咽喉部、下呼吸道、皮肤和软组织感染,? （）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其精神病性障碍D （）可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量C （）是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60％～80％D （）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键B （）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法D （）是胃癌根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键D A 阿卡波糖的适应证包括（）A? 氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病，静脉给药极量为（）c b 病毒性肝炎属于我国（）类传染病，需要报告疫情C? 保胎主要目标为争取促胎肺成熟时间（）小时，次要目标为争取宫内转运时间a 彼此增效，吩噻嗪类药的用量应减至常用量的( )c 别嘌醇的适应证不包括（）D 苯巴比妥的适应证，下列说法错误的是（）d C 猝死时的基础生命支持，胸外按压与呼吸的比例为（）a 猝死时的基础生命支持，胸外按压的深度为（）a 产后出血指的是胎儿娩出后（）小时内出血量达到或超过400ml或（）小时内失血量达到或超过500ml D 常用于氰化物中毒的解毒剂高铁血红蛋白形成剂不包括下列哪个药物（）a 垂体后叶注射液用于治疗产后子宫出血，一次（）单位b 出血是应用肝素类药物主要的危险。血小板减小症的发生率为（），发生率取决于肝素的给药方式d 成人滴注阿米卡星时，应在（）分钟内缓慢滴注D D 大多数卵巢癌对化疗比较敏感，上皮性癌卵巢癌常用的为（）方案C 大多数短暂性脑缺血发作患者首选阿司匹林治疗，推荐剂量为一日（）mg顿服?B? 低张型宫缩乏力的诊断要点不包括（）C? 第（）脑神经损害者，应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害C 颠茄的禁忌证是（）D 多巴丝肼口服首次推荐量是每次（）g，一日2次d
2014年中成药临床应用原则试题 1中成药临床应用基本原则有（） A辨证用药B辨病辨证结合用药C剂型的选择使和用剂量的确定D合理选择给药途径E以上答案都是 2老年人使用剂量应取（） A偏小值B偏大值C偏中值D偏高值E偏底值 3使用中药注射剂错误的（） A用药前应仔细询问过敏史B 辨证施药，禁止超功能主治用药。 C中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍D加强用药监护 E中药注射剂可以混合配伍 4以下哪些人群需要加强药品监护的（） A老人B儿童C肝肾功能异常D初次使用中药注射剂的患者E以上答案全是 5不属于中成药联合用药原则的是（） A一个中成药不能满足所有证候时，可以联合应用多种中成药。 B多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则。C药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用D合并用药时，注意中成药的各药味、各成分间的配伍禁忌。 E中成药不能采用内服与外用药联合使用 6孕妇使用中成药的原则是（） A择对胎儿无损害的中成药B尽量采取口服途径给药，应慎重使用中
药注射剂C可以导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用的中成药，为妊娠禁忌。D可能会导致妊娠期妇女流产等副作用，属于妊娠慎用药物。 E以上答案全是 7以下不是儿童使用中成药的原则的是（） A宜优先选用儿童专用药B成人药品儿童可以随便使用C儿童患者使用中成药的种类不宜多D应尽量缩短儿童用药疗程，及时减量或停药E非儿童专用中成药应结合具体病情，在保证有效性和安全性的前提下， 8一般情况3岁以内的儿童服成人量的（） A 1/4 B1/3 C1/2 D2/3 E1/5 9一般情况3～5岁以内的儿童服成人量的(D) A1/2 B1/4 C2/3 D1/3 E1/5 10一般情况5～10岁以内的儿童服成人量的( ) A1/5 B1/2 C1/4 D2/3 E1/3 11属于大毒的，国务院《医疗用毒性药品管理办法》颁布的有多少种毒性药材:（） A30 B29 C28 D27 E26 12下列药品属于毒性药品的是（） A砒石（红砒、白砒）B砒霜C水银D生马钱 E以上答案全是 13、感冒清热颗粒的功用是：A：疏风散寒，解表清热；B：疏风解
1. A B C D 1.泼尼松主要的不良反应是（ ） A.并发感染 B.电解质紊乱 C.水肿 D.以上都是 2. A B C D 2.（ ）与维生素B2合用，可增加本药的吸收 A.甲状腺素、泻药 B.甲氧氯普胺 C.乙醇 D.进食时服用 3. A B C D 3.以下哪项是慢性阻塞性肺病的标志性症状（ ） A.气短或呼吸困难，进行性加重 B.咳嗽、咯血 C.体重下降、食欲减退 D.下肢水肿、肝脏增大 4. A B C D 4.（ ）患者禁用碳酸锂 A.帕金森病 B.妊娠的前3个月以及缺钠或低盐饮食 C.双相情感障碍 D.甲状腺功能低下 5. A B C D 5.在痴呆中，最常见的类型是（ ) A.血管性痴呆 B.皮层性痴呆 C.阿尔茨海默病 D.皮层下痴呆 6. A B C D 6.噻嗪类利尿剂主要不良反应是（ ） A.低血钾，血糖增加 B.高血压危象 C.刺激性干咳 D.心动过缓、乏力 7. A B C D 7.下列关于蜂窝织炎的诊断要点说法错误的是（ ） A.损害为局部大片状红、肿、热、痛，边界不清，严重者可出现大疱和深在性脓肿
B.急性期常伴高热、寒战和全身不适 C.常发生于腹部、背部、肢体末端等部位 D.复发性蜂窝织炎损害反复发作，全身症状可能较轻 8. A B C D 8.（ ）为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段，其对肿瘤分期、定位，了解肿瘤 侵犯的部位和范围，搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义 A.CT B.X 线 C.MRI D.PET-CT 9. A B C D 9.以下哪项属于溴己新严重的不良反应（ ） A.头痛、头晕 B.恶心、呕吐 C.腹痛、腹泻 D.遗尿 10. A B C D 10.使用尿激酶有（ ）的患者可见不同程度的发热，可用对乙酰氨基酚作退热药 A.1％～2％ B.2％～3％ C.3％～4％ D.4％～5％ 11. A B C D 11.羟乙基淀粉成人一日最大剂量为（ ）ml ／kg A.23 B.33 C.43 D.53 12. A B C D 12.复方氯化钠的禁忌证包括（ ） A.高渗性失水 B.高渗性非酮症昏迷 C.肾病综合征 D.低氯性代谢性碱中毒 13. A B C D 13.卡介苗用于预防（ ） A.结核病 B.乙型肝炎 C.预防脊髓灰质炎 D.破伤风
中成药临床应用指导原则培训考试试题 单位姓名 一填空题 1 中成药是在中医药理论的指导下，以—中药才（饮片）------为原料，按规定的处方和标准制成具有一定规范的剂型。 2 解表剂是以柴胡荆芥防风桑叶菊花薄荷等药物为主要组成，具有—发汗解肌透疹---.-等功效。按辩证要点可分为：-----辛温解表--------------------辛凉解表-------------扶正解表剂---------三类。 3滋补性中成药应在------ 饭前------服用，对胃肠道有刺激的应在-----饭后----------服用，驱虫药最后---空腹------------服用，呕吐者应---少量多次------------服用。调经药应在----临近经期前数日-------服用。 4十九畏中，丁香畏----郁金----，芒硝畏----硫磺----------。 5《内经》中早已提出：寒者热之，---热者寒之----------------，虚者补之-------实者泻之-----------的原则。 二简单题 1孕妇使用中成药的基本原则 ⑴妊娠期妇女必须用药时，应选择对胎儿无损害的中成药。 ⑵妊娠期妇女使用中成药，尽量采取口服途径给药，应慎重使用中药注射剂；根据中成药治疗效果，应尽量缩短妊娠期妇女用药疗程，及时减量或停药。 ⑶可以导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用的中成
药，为妊娠禁忌。此类药物多为含有毒性较强或药性猛烈的药物组份，如砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土蟞虫、水蛭、虻虫、三棱、莪术、商陆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆等。 ⑷可能会导致妊娠期妇女流产等副作用，属于妊娠慎用药物。这类药物多数含有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄、五灵脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等，行气破滞类枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李仁等，辛热燥烈类的干姜、肉桂等，滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。 2不良反应的预防包括哪些方面 加强管理，保证质量 药证相符，合理用药 严控剂量，规范用法 特殊人群，尤须重视 加强监控，合理用药 3儿童使用中成药的原则 1.儿童使用中成药应注意生理特殊性，根据不同年龄阶段儿童生理特点，选择恰当的药物和用药方法，儿童中成药用药剂量，必须兼顾有效性和安全性。 2.宜优先选用儿童专用药，儿童专用中成药一般情况下说明书都列有与儿童年龄或体重相应的用药剂量，应根据推荐剂量选择相应药量。
考试重点（中成药临床） 什么是中成药？ 答：中成药是以中药材为原料，在中医药基本理论指导下，按规定的处方和方法加工制成一定的剂型，供临床医生辩证使用或患者根据需要直接购用的一类药物。 什么是剂型？ 答：剂型，是根据药物本身的特性以及临床用药的需要，所配制成的具有一定形式的制剂。 列举5个清热解毒的中成药 答：列举有：清热地黄片、新癀片、板蓝根颗粒、牛黄解毒片、穿心连片 六味地黄丸是哪六味药？ 答：有：熟地黄、怀山药、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮 龙胆泻肝汤的主治病症 答：主治：1、肝经实火上炎证，症见口苦肋痛，目赤，耳聋等。 2、肝经实热下注证，症见小便黄赤淋浊，阴痒阴肿，妇女带下等病症。 藿香正气丸（正气水）的主治病症 答：主治：1、外感风寒，内伤湿滞证。 症见恶寒发热，头痛，脘闷食少，恶心呕吐，肠鸣泄泻。2、霍乱吐泻、晕车晕船、山岚瘴疟等由于混浊内阻，脾胃不和所致者。 银翘解毒丸的主治病症、临床表现、功效 答：主治：温病初起。症见发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。 功效：发散风热，清热解毒。 逍遥散的主治病症、临床表现、功效 答：主治病症：肝郁血虚，脾气不足证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。 功效：疏肝健脾，养血调经。 补益中成药 ●概念：以补虚药为主组成，具有滋养、补益人体气血阴阳的不足，强壮脏腑功能的作用，用以治疗各 种虚证的一类中成药。为“八法”中的补法。 ●分类与适应证： ● 1、补益中成药分为六类： ● 2、补气——气虚证 ● 3、补血——血虚证 ● 4、气血双补——气血两虚证 ● 5、补阴——阴虚证 ● 6、补阳——阳虚证 7、阴阳并补——阴阳两虚证 ●使用注意： ●1．据因而补：针对虚证而设，应用时当首辨致虚之因，以便于选用恰当的方剂，方可奏效。 ●2．注意调理整脾胃的功能，适当配伍理气健脾和胃的药物。 ●3．根据虚证的缓急，治宜缓补或峻补分施，以确定丸、散剂成药的应用。 4. 制备补益药宜慢火久煎，务使药味尽出。服药时间以空腹服用为佳。 一、补气中成药 四君子丸
《国家基本药物临床应用指南》和《国家 基本药物处方集》培训大纲 一、2012年版《国家基本药物临床应用指南》（化学药品和生物制品） （一）培训目标。掌握各系统、章节疾病概述、诊断要点、药物治疗和注意事项等内容，以及基层常见病、多发病和需要现场及时抢救的急诊与危重症应用基本药物的处理。熟悉较为复杂疾病应用基本药物的初步处理。了解复杂或疑难疾病应用基本药物的有关处理。 （二）授课学时及重点内容。 1．第一章急诊及危重症和第十一章急性中毒 掌握：猝死和心肺复苏、高血压危象、急性左心衰、动物咬蜇伤、中暑、淹溺、电击伤、鼠药中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒。 熟悉：休克、破伤风、亚硝酸盐中毒、苯二氮卓类中毒。 了解：糖尿病急性病发症、氰化物中毒、阿片类药物中毒、瘦肉精中毒。 2．第二章感染性疾病 掌握：上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、猩红热、肠道寄生虫病。 熟悉：化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、伤寒和副伤寒、霍乱、阿米巴病、败血症、百日咳、钩端螺旋体病、血吸虫病、华支
睾吸虫病、肺吸虫病。 了解：急性脓胸、肺脓肿、感染性心内膜炎、新型隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、布鲁菌病、炭疽、黑热病、绦虫病、囊虫病、包虫病。 3．第三章呼吸系统疾病 掌握：支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、咯血。 熟悉：慢性肺源性心脏病、急性呼吸衰竭。 了解：肺血栓栓塞症。 4．第四章消化系统疾病 掌握：急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性溃疡、便秘、肠易激综合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血。 熟悉：药物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻。 了解：食道喷门粘膜撕裂综合征、应激性溃疡、幽门梗阻、非酒精性脂肪性肝病、慢性胰腺炎。 5．第五章心血管系统疾病 掌握：高血压病、冠心病、风湿性心脏病。 熟悉：高血压心脏损害、高血压肾脏损害、心脏神经症、心力衰竭。 了解：心肌病、心包炎、心肌炎。 6．第六章血液系统疾病 掌握：缺铁性贫血、过敏性紫癜、血友病。
国家基本药物中成药临床应用试题 姓名成绩 一、选择题(每题3分) 1、影响药物升降沉浮的因素有：（） A：四气五味；B：药物本身质地的轻重；C：炮制、配位；D：以上均是 2、下列药物不能与五灵脂同用的是：（） A：人参；B：草乌；C：郁金；D：犀角 3、下列关于四气的说法错误的是：（） A：是指寒热温凉四种不同的药性；B：为药性理论重要组成部分；C：说明药物作用的唯一理论以军；D：反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。 4、感冒清热颗粒的功用是：（） A：疏风散寒，解表清热；B：疏风解表、清热解毒；C：疏散风热、宣肺止咳；D：清热散风、解表退热。 5、中成药的优点：（） A：便于保存；B 便于携带；C：可大规模生产；D：以上均是 6、双黄连口服液的功用是：（） A：疏风散寒，解表清热；B：疏风解表、清热解毒；C：疏散风热、宣肺止咳；D：清热散风、解表退热。 7、VC 银翘片治疗的病症主要是：（） A：风寒感冒、头痛发热、恶寒身痛；B：流行性感冒、头痛咳嗽、咽喉肿痛；C：鼻渊、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等；D：风热犯肺、恶寒头痛、咳嗽、痰黄 8、柴胡注射液的功用是（） A：和解退热；B：疏肌解热；C：举升阳气；D：以上均是 9、中成药临床应用基本原则有（） A辨证用药 B辨病辨证结合用药 C剂型的选择使和用剂量的确定 D合理选择给药途径 E以上答案都是 10、使用中药注射剂错误的（） A用药前应仔细询问过敏史B 辨证施药，禁止超功能主治用药。C中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍D加强用药监护E中药注射剂可以混合配伍 11、以下哪些人群需要加强药品监护的（） A老人 B儿童 C肝肾功能异常 D初次使用中药注射剂的患者 E以上答案全是 12.不属于中成药联合用药原则的是（） A一个中成药不能满足所有证候时，可以联合应用多种中成药。 B多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则。 C药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用 D合并用药时，注意中成药的各药味、各成分间的配伍禁忌。 E中成药不能采用内服与外用药联合使用 13.孕妇使用中成药的原则是（） A择对胎儿无损害的中成药 B尽量采取口服途径给药，应慎重使用中药注射剂 C可以导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用的中成药，为妊娠禁忌。 D可能会导致妊娠期妇女流产等副作用，属于妊娠慎用药物。 E以上答案全是 14.以下不是儿童使用中成药的原则的是（）
中成药临床应用指导原则 2010年6月
目录 前言 (2) 第一部分中成药概述 (3) 一、中成药的剂型 (3) 二、中成药分类 (7) 三、中成药安全性 (9) 第二部分中成药临床应用原则 (11) 一、中成药临床应用基本原则 (11) 二、联合用药原则 (12) 三、孕妇使用中成药的基本原则 (13) 四、儿童使用中成药的基本原则 (14) 第三部分各论 (16) 一、解表剂 (16) 二、泻下剂 (17) 三、和解剂 (18) 四、清热剂 (19) 五、祛暑剂 (20) 六、温里剂 (21) 七、表里双解剂 (22) 八、补益剂 (23) 九、安神剂 (24) 十、开窍剂 (25) 十一、固涩剂 (25) 十二、理气剂 (26) 十三、理血剂 (27) 十四、治风剂 (28) 十五、治燥剂 (29) 十六、祛湿剂 (30) 十七、祛痰剂 (31) 十八、止咳平喘剂 (32) 十九、消导化积剂 (33) 二十、杀虫剂 (34) 第四部分中成药临床应用的管理 (35) 一、含毒性中药材的中成药临床应用的管理 (35) 二、中成药不良反应的监测 (36) 三、开展中成药临床应用监测、建立中成药应用点评制度 (37)
前言 为加强中成药临床应用管理，提高中成药应用水平，保证临床用药安全，国家中医药管理局会同有关部门组织专家制定了《中成药临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）。《指导原则》由四部分组成，第一部分为中成药概述；第二部分为中成药临床应用基本原则；第三部分为各类中成药的特点、适应证及注意事项；第四部分为中成药临床应用的管理。 《指导原则》是为适应中成药临床应用管理需要而制定的，是临床应用中成药的基本原则。每种中成药临床应用的具体要求，还应以药品说明书、最新版本的《中华人民共和国药典》、《中华人民共和国药典-临床用药须知-中药卷》为准。在医疗工作中，临床医师应遵循中医基础理论，根据患者实际情况，选用适宜的药物，辨证辨病施治。 第三部分各论中为更好地说明各类中成药的特点，列举了部分中成药，列举的药物是《国家基本药物目录》中的药物和《国家基本药物目录》未包括但又属临床常用的中成药。 中药注射剂的临床应用及使用管理，《指导原则》提出了具体要求，同时还应遵照《卫生部关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》（卫医政发〔2008〕71号）执行。
●中成药安全性 ●中成药的历史悠久，应用广泛，大量研究和临床实践表明，在合理使用的情况下， 中成药的安全性是较高的。合理使用包括正确的辨证选药、用法用量、使用疗程、禁忌症、合并用药等多方面，其中任何环节有问题都可能引发药物不良事件。合理用药是中成药应用安全的重要保证。 ●药物的两重性是药物作用的基本规律之一，中成药也不例外，中成药既能起到防病 治病的作用，也可引起不良反应。 ● 1.中成药使用中出现不良反应的主要原因 ●（1）中药自身的药理作用或所含毒性成分引起的不良反应; ●（2）特异性体质对某些药物的不耐受、过敏等; ●（3）方药证候不符，如辨证不当或适应证把握不准确; ●（4）长期或超剂量用药，特别是含有毒性中药材的中成药，如朱砂、雄黄、蟾酥、 附子、川乌、草乌、北豆根等，过量服用即可中毒; ●（5）不适当的中药或中西药的联合应用。 ● 2.中成药使用中出现的不良反应 有多种类型 ●临床可见以消化系统症状、皮肤粘膜系统症状、泌尿系统症状、神经系统症状、循 环系统症状、呼吸系统症状、血液系统症状、精神症状或过敏性休克等为主要表现的不良反应，可表现为其中一种或几种症状。 ● 3.临床上预防中成药不良反应，要注意以下几个方面: ●（1）加强用药观察及中药不良反应监测，完善中药不良反应报告制度。 ●（２）注意药物过敏史。对有药物过敏史的患者应密切观察其服药后的反应，如有 过敏反应，应及时处理，以防止发生严重后果。 ●（３）辨证用药，采用合理的剂量和疗程。尤其是对特殊人群，如婴幼儿、老年人、 孕妇以及原有脏器损害功能不全的患者，更应注意用药方案。 ●（4）注意药物间的相互作用，中、西药并用时尤其要注意避免因药物之间相互作 用而可能引起的不良反应。 ●（5）需长期服药的患者要加强安全性指标的监测。 ●一、中成药临床应用基本原则（1） ● 1.辨证用药 ●依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对证候确定具体治法，依据治法，选定 适宜的中成药。 ● 2.辨病辨证结合用药 ●辨病用药是针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病，根据疾病特点选用相应的中成 药。临床使用中成药时，可将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合，选用相应的中成药，但不能仅根据西医诊断选用中成药。 ●一、中成药临床应用基本原则（2） ● 3.剂型的选择 ●应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。 ● 4.使用剂量的确定对于有明确使用剂量的，慎重超剂量使用。有使用剂量范围的 中成药，老年人使用剂量应取偏小值。 ●一、中成药临床应用基本原则（3） ● 5.合理选择给药途径能口服给药的，不采用注射给药；能肌内注射给药的，不选 用静脉注射或滴注给药。 ● 6.使用中药注射剂还应做到：
2017 2014山东继续教育考试《国家基本药物临床应用指南》(2012版),答案 1.关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是（） A A.使用前先将本品及灭菌注射用水预温至40℃ 2.在痴呆中，最常见的类型是（ ) C B.皮层性痴呆 C.阿尔茨海默病 D.皮层下痴呆 3.对蛛网膜下腔出血的患者，可采用氨甲苯酸（）g溶于5％葡萄糖液或生理盐水中缓慢静脉注射，一日2～3次 C ．5～1．0 ．1～0．2 ．0～1．2 4.年龄＞（）岁的高血压患者，称之为老年高血压 A 89.原发性疱疹性龈口炎多见于（）岁的儿童，亦可见于青少年 B ～2 ～4 ～6 ～8 5.噻嗪类利尿剂主要不良反应是（） A.低血钾，血糖增加 90.以下关于硝酸甘油配伍禁忌与相互作用说法错误的是（） B B.乙酰半胱氨酸可使本药收缩动脉效应增强，导致严重的低血压 C.与乙酰胆碱、组胺合用时，疗效可减弱 D.中度或过量饮酒时，本药可致血压过低 6.（）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法 D B.前列腺癌的核素检查 C.前列腺穿刺活检 D.直肠指检联合前列腺特异性抗原（PSA）检查 7.前列腺癌的核素检查可比常规X线片提前（）个月发现骨转移灶 B ～6 ～8 ～10 88.有机磷杀虫剂中毒的特殊解毒剂是（） B A.金属络合剂 B.抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂 C.苯二氮类药物 D.β-受体阻滞剂 8.头孢唑林常见不良反应中嗜酸性粒细胞增高的发生率为 B 以下关于氢氯噻嗪配伍禁忌与相互作用说法错误的是（） B B.与降压药合用时，利尿降压作用均下降 C.与抗痛风药合用时，后者应调整剂量 D.使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多 32.目前，类风湿关节炎的诊断采用的是“（）年美国风湿病学会分类标准” B 34.诊断系统性硬化症的主要条件是（） C A.指硬化，皮肤改变仅限手指 B.指尖凹陷性瘢痕，或指垫消失 C.肢端皮肤硬化。手指及掌指（跖趾）关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀，并可累及全身 D.双肺基底部纤维化（除外原发性肺病所致） 10.司莫司汀可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后( )内不宜接种活疫苗 A 个月 11.关于鱼精蛋白叙述错误的是（） B B.本品口服、静脉给药均可 C.输精管切除术及不育症患者在输注本品前，可应用皮质激素或抗组胺药防止过敏 D.鱼精蛋白可引起低血压，故静脉注射时应缓慢，且应备有抢救休克的药物和设备 12.关于利福平叙述错误的是（） D A.用于治疗细菌性外眼感染，如沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病× B.胆道阻塞患者禁用 C.泪液呈橘红色或红棕色 D.无不良反应 13.丙戊酸钠治疗癫痫，当一日用量超过（）mg时应分次服用，以减少胃肠刺激D 14.（）可以缓解输尿管平滑肌痉挛，具有缓解疼痛和排石的作用 B B.α受体阻断剂 C.阿片类镇痛药 D.非甾体抗炎药 15.噻吗洛尔的全身副作用不包括（） C C.高密度脂蛋白、胆固醇降低，甘油三酯升高 D.腹胀腹痛 16.（）的肝癌患者具有HBV感染的背景 C ％ ％ ％
中成药临床应用原则试题 1中成药临床应用基本原则有（） A辨证用药 B辨病辨证结合用药 C剂型的选择使剂量的确定 D合理选择给药途径 E以上答案都是2老年人使用剂量应取（） A偏小值 B偏大值 C偏中值 D偏高值 E偏底值 3使用中药注射剂错误的（） A用药前应仔细询问过敏史 B 辨证施药，禁止超功能主治用药。 C中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍 D加强用药监护 E中药注射剂可以混合配伍 4以下哪些人群需要加强药品监护的（） A老人 B儿童 C肝肾功能异常 D初次使用中药注射剂的患者 E以上答案全是 5不属于中成药联合用药原则的是（） A一个中成药不能满足所有证候时，可以联合应用多种中成药。 B多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则。 C药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用。 D合并用药时，注意中成药的各药味、各成分间的配伍禁忌。 E中成药不能采用内服与外用药联合使用 6孕妇使用中成药的原则是（） A择对胎儿无损害的中成药。 B尽量采取口服途径给药，应慎重使用中药注射剂。 C可以导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用的中成药，为妊忌。 D可能会导致妊娠期妇女流产等副作用，属于妊娠慎用药物。 E以上答案全是。 7以下不是儿童使用中成药的原则的是（） A宜优先选用儿童专用药。B成人药品儿童可以随便使用。 C儿童患者使用中成药的种类不宜多。 D应尽量缩短儿童用药疗程，及时减量或停药。 E非儿童专用中成药应结合具体病情，在保证有效性和安全性的前下。 8一般情况3岁以内的儿童服成人量的（） A.1/4 B1/3 C1/2 D2/3 E1/5 9一般情况3～5岁以内的儿童服成人量的( ) A1/2 B1/4 C2/3 D1/3 E1/5 10一般情况5～10岁以内的儿童服成人量的( ) A1/5 B1/2 C1/4 D2/3 E1/3 11属于大毒的，国务院《医疗用毒性药品管理办法》颁布的有多少种毒性药材:（） A30 B29 C28 D27 E26 12下列药品属于毒性药品的是（） A砒石（红砒、白砒） B砒霜 C水银 D生马钱E以上答案全是
中成药临床应用培训考试题 姓名单位得分 一、填空题（共50分，每空1分） 1、可以导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用的中成药，为妊娠禁忌。此类药物多为含有毒性较强或药性猛烈的药物组份如、、、、、、、、、、、、、、、、、、、等。 2.、可能会导致妊娠期妇女流产等副作用，属于妊娠慎用药物。这类药物多数含有通经祛瘀类的、、、、、、、、、、等，行气破滞类、、、、等，辛热燥烈类的、等，滑利通窍类的、、、等。 3 、一些历代本草学著作中没有毒性记载的饮片及其制剂，近年来有研究报道其具有严重不良反应，比如，、、、、等含马兜铃酸，处方中含有这些中药材的中成药，若长期服用，可能造成马兜铃酸的蓄积，导致肾间质纤维化，引起肾功能衰竭等不良反应。
4 、非儿童专用中成药应结合具体病情，在保证有效性和安全性的前提下，根据儿童年龄与体重选择相应药量。一般情况3岁以内服成人量，3～5岁的可服成人量，5～10岁的可服)成人量，10岁以上与成人量即可。 二、简答题（共50分，每题10分） 1、临床使用含毒性中药材的中成药时应注意什么? 2、应用泻下剂应注意什么？ 3、清热剂分几类？其临床辨证要点是什么？ 4、补益剂的适应症是什么？ 5、理气剂临床可用于哪些疾病？
本试卷是院内临床类医生和乡村医生培训考试试题，请上述人员每人打一份试卷，并且打好分数，于5月23日前报市卫生局中医科。（不要改变试题格式、试题试卷要正反面打印） 填空 1、（砒霜）、（雄黄）、（轻粉）、（斑蝥）、（蟾酥）、（麝香）、（马钱子）、（乌头）、（附子）、（土蟞虫）、（水蛭）、（虻虫）、（三棱）、（莪术）、（商陆）、（甘遂）、（大戟）、（芫花）、（牵牛子）、（巴豆） 2、（桃仁）、（红花）、（牛膝）、（蒲黄）、（五灵脂）、（穿山甲）、（王不留行）、（凌霄花）、（虎杖）、（卷柏）、（三七）（枳实）、（大黄）、（芒硝）、（番泻叶）、（郁李仁）（干姜）、（肉桂）冬葵子）、（瞿麦）、（木通）、（漏芦） 3、 (马兜铃)、(关木通)、(广防己)、(青木香)、(天仙藤) 4、 (1/4) (1/3) (1/2) (相差不大) 问答 1、答：（1）辨证使用是防止中毒的关键。 （2）注意合理配伍。 （3）注意用量 （4）建立、健全保管、验收、调配、核对等制度，坚持从正规渠道购进药品。 2、答：注意事项：（1）泻下剂作用峻猛，大都易于耗损胃气，中病即止，慎勿过剂；（2）老年体虚，新产血亏，病后津伤，以及亡血家等，应攻补兼施，虚实兼顾。 3、答：清热剂分为清气分热（清热泻火）、清营凉血、清热解毒、气血两清、清脏腑热、清虚热等六类。临床以发热、舌红苔黄、脉数等为辨证要点。 4、答：（1）补气剂:适用于脾肺气虚证。(2)补血剂:适用于血虚病证。(3)气血双补剂:适用于气血两虚证。(4)补阴剂:适用于阴虚证。(5)补阳剂:适用于阳虚证。(6)阴阳双补:适用于阴阳两虚证。 5、答：临床可用于治疗抑郁症、更年期综合征、肠胃功能紊乱、慢性肝炎、慢性结肠炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎等疾病。
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中成药临床应用指导原则? 一、中成药临床应用基本原则 1.辨证用药依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对证候确定具体治法，依据治法，选 定适宜的中成药。 2.辨病辨证结合用药辨病用药是针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病，根据疾病特点选用 相应的中成药。临床使用中成药时，可将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合， 选用相应的中成药，但不能仅根据西医诊断选用中成药。 3.剂型的选择应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。 4.使用剂量的确定对于有明确使用剂量的，慎重超剂量使用。有使用剂量范围的中成药，老 年人使用剂量应取偏小值。 5.合理选择给药途径能口服给药的，不采用注射给药；能肌内注射给药的，不选用静脉注射 或滴注给药。 6.使用中药注射剂还应做到： （1）用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。 （2）严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施药，禁止超功能主治用药。 （3）中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药。 （4）中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。对长期使用的，在每疗程间要有一定的时间间隔。 （5）加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应，发现异常，立即停药，必要时采取积极救治措施；尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强监测。 二、联合用药原则 （一）中成药的联合使用 1.当疾病复杂，一个中成药不能满足所有证候时，可以联合应用多种中成药。 2.多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则。功能相同或基本相同的中成药原则上不宜叠加使用。 3.药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用。 4.合并用药时，注意中成药的各药味、各成分间的配伍禁忌。 5.一些病证可采用中成药的内服与外用药联合使用。 中药注射剂联合使用时，还应遵循以下原则： 两种以上中药注射剂联合使用，应遵循主治功放互补及增放减毒原则，符合中医传统配伍理论的要求，无配伍禁忌。 谨慎联合用药，如确需联合使用时，应谨镇考虑中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。
第三部分各类中成药临床应用 一、解表剂 解表剂是以麻黄、桂枝、荆芥、防风、桑叶、菊花、柴胡、薄荷、豆豉等药物为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的中成药，解表剂分为辛温解表、辛凉解表和扶正解表三大类。临床以恶寒发热、舌苔薄白或黄、脉浮等为辨证要点。 临床可用于治疗普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎等见上述症状者。 1.辛温解表剂适用于外感风寒表证。症见恶寒发热、头项强痛、肢体酸痛、口不渴、无汗或汗出而仍发热恶风寒、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。例如感冒清热颗粒、九味羌活丸（颗粒）。 2.辛凉解表剂适用于外感风热证。症见发热、微恶风寒、头痛、口渴、咽痛，或咳嗽、舌尖红、苔薄白或兼微黄、脉浮数等。例如银翘解毒丸（颗粒、胶囊、片）、桑菊感冒片、柴胡注射液。 3.扶正解表剂适用于正气虚弱复感外邪而致的表证。可根据气血阴阳虚损的不同有所区别。气虚感冒者症见反复感冒、低热汗出、倦怠、舌质淡有齿痕、苔薄、脉弱等。例如玉屏风颗粒（口服液）、参苏丸（胶囊）。 注意事项：（1）服用解表剂后宜避风寒，或增衣被，或辅之以粥，以助汗出；（2）解表取汗，以遍身持续微汗为最佳。若汗出不彻，则病邪不解；汗出太多，则耗伤气津，重则导致亡阴亡阳之变；（3）汗出病瘥，即当停服，不必尽剂；（4）服用解表剂时忌生冷、油腻之品，多饮水，注意休息；（5）若外邪已入里，或麻疹已透，或疮疡已溃，或虚证水肿，均不宜使用。
泻下剂是以大黄、芒硝、火麻仁、牵牛子、甘遂等药物为主组成，具有通利大便、泻下积滞、荡涤实热或攻逐水饮、寒积等作用，用以治疗里实证的中成药。泻下剂分为寒下、温下、润下、逐水及攻补兼施五类。临床以大便秘结不通、少尿、无尿、胸水、腹水等为辨证要点。 临床可用于治疗便秘、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、幽门梗阻、胸腔积液、腹水等见上述症状者。 1.寒下剂适用于里热与积滞互结之实证。症见大便秘结、腹部或满或胀或痛，甚或潮热、苔黄、脉实等。例如三黄片（胶囊、丸）、当归龙荟丸、复方芦荟胶囊。 2.温下剂适用于因寒成结之里实证。症见大便秘结、脘腹胀满、腹痛喜温、手足不温，甚或厥冷、脉沉紧等。例如苁蓉通便口服液。 3.润下剂适用于肠燥津亏、大便秘结证。症见大便干结、小便短赤、舌苔黄燥、脉滑实等。例如麻仁润肠丸（软胶囊）、麻仁滋脾丸。 4.逐水剂适用于水饮壅盛于里之实证。症见胸胁引痛或水肿腹胀、二便不利、脉实有力等。例如舟车丸。 5.攻补兼施剂适用于里实正虚而大便秘结证。症见脘腹胀满、大便秘结兼气血阴津不足表现。例如便通胶囊（片）。 注意事项：（1）泻下剂作用峻猛，大都易于耗损胃气，中病即止，慎勿过剂；（2）老年体虚，新产血亏，病后津伤，以及亡血家等，应攻补兼施，虚实兼顾。 三、和解剂 和解剂是以柴胡、黄芩、青蒿、白芍、半夏等药物为主组成，具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用，用以治疗伤寒邪在少阳、胃肠不和、肝脾不和等证的中成药。和解剂分为和解少阳、调和肝脾、调和肠胃三类。临床以寒热往来、胸胁满闷、呕吐下利等为辨证要点。
抗菌药物答案 （）除用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病外，还可用于治疗囊虫和包虫病D. 阿苯达唑 （）单剂可治疗单纯性淋病 C. 头孢曲松 （）的肝癌患者具有HBV感染的背景 C.90％ （）的适应证是痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关节炎的急性发作 A. 秋水仙碱 （）的镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症A. 阿米替林 （）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其他精神病性障碍D. 奋乃静 （）患者禁用碳酸锂B.妊娠的前3个月以及缺钠或低盐饮食 （）禁用胶体果胶铋 D.严重肾功能不全者及孕妇 （）可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量C. 地高辛 （）可以缓解输尿管平滑肌痉挛，具有缓解疼痛和排石的作用 B.α受体阻断剂（）是阿片受体拮抗剂，能逆转阿片类药物所致昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用 B.纳洛酮
（）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键 B.早期使用有效抗菌药物 （）是慢性肺源性心脏病急性发作期的治疗关键 C.积极控制感染 （）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法 D.直肠指检联合前列腺特异性抗原（PSA）检查 （）是目前治疗躁狂的首选药物 B.碳酸锂 （）是确诊胃癌的金标准D.组织病理检查 （）是输尿管结石的主要表现，由结石在输尿管内移动所致D.肾绞痛 （）是诊断冠心病的“金标准” B.冠状动脉造影 （）是诊断慢性阻塞性肺病的金标准B.肺功能测定指标 （）是治疗宫颈癌的主要方法，适用于Ⅰb期及其以后各期患者，即使对Ⅳ期也能起到姑息作用 B （）是治疗系统性红斑狼疮的首选药D.糖皮质激素 （）是最有效的控制哮喘气道炎症的药物 B.糖皮质激素 （）适用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，是目前复合全麻中常用的药物A. 芬太尼 （）适用于无须肌松的各种表浅、短小手术。不合作儿童的诊断性检查麻醉。全身复合麻醉，亦可用于吸入全麻的诱导，或作为氧化亚氮或局麻的辅助用药A. 氯
中成药合理使用的临床思维考试 返回上一级 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 临床使用中成药的主要目的是 ? A.提高临床疗效 ? B.缩短病程 ? C.提高治疗依从性 ? D.以上答案均是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 2 . 中成药的临床使用原则主要是 ? A.指南依据 ? B.中医辨证依据 ? C.患者要求 ? D.个人和科室经验 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 3 . 中成药说明书的特点是 ? A.以中医证型为先导 ? B.常有中西词汇混用 ? C.疗程和不良反应通常不明确 ? D.以上答案均是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 以下描述正确的是 ? A.中医的证候是一组具有临床意义的症状和体征的综合描述? B.不同疾病不可能使用相同的中成药 ? C.在中医诊疗中，证和病的概念同样重要 ? D.慢性病患者多见有血瘀证，所以活血化瘀药物可以长期使用我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无
5 . 流感患者出现高热、恶寒、无汗、头身疼痛、口干便秘、烦躁不安的症状，最适合的中成药是 ? A.九味羌活丸 ? B.银翘解毒丸 ? C.防风通圣丸 ? D.玉屏风散 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 6 . COPD患者在稳定期阶段，轻微咳嗽，活动后气短、乏力等，最适合的中成药组合是 ? A.银黄颗粒、蒙石滚痰丸 ? B.蛤蚧定喘丸、咳喘宁胶囊 ? C.玉屏风散、金櫃肾气丸 ? D.四君子散、十全大补丸 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . 冠心病患者出现胸闷心慌、呼吸困难、轻度紫绀，心电图提示心动过缓伴室上性早搏，最合适的中成药 组合是： ? A.心宝丸、稳心颗粒 ? B.复方丹参滴丸、速效救心丸 ? C.麝香保心丸、益心舒胶囊 ? D.脑心通胶囊、补中益气丸 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 8 . 在中成药临床实践中，以下认识较为准确的是 ? A.中医辨证和疾病诊断同时需要，用药时可以相互参照 ? B.同一疾病在不同阶段，因存在不同的辨证分型，使用中成药可能不同 ? C.中成药在长期使用时必须考虑药物可能存在的不良反应 ? D.以上答案均对 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 9 . 关于药物的不良反应，以下认识错误的是 ? A.中成药是天然成分组合而成，但也可能含有毒性，超过3个月以上的使用仍需谨慎 ? B.关木通、青木香等含有的马兜铃酸具有肾毒性 ? C.药典和说明书推荐的临床剂量较低，为了提高疗效，可以适当提高临床使用剂量
中成药临床应用指导原则培训考试试题(二) 单位：姓名：得分： 一、填空题 1.中成药是在中医药理论的指导下，以为原料，按规定的处方和标准制成具有一定规范的剂型。 2.解表剂是以柴胡荆芥防风桑叶菊花薄荷等药物为主要组成，具有等功效。按辩证要点可分为： 、、三类。 3.滋补性中成药应在服用，对胃肠道有刺激的应在服用，驱虫药最后服用，呕吐者应服用。调经药应服用。 4.十九畏中，丁香畏，芒硝畏。 5.《内经》中早已提出：寒者热之，，虚者补之，的原则。 二、简单题 1、孕妇使用中成药的基本原则
2、不良反应的预防包括哪些方面 3、儿童使用中成药的原则 4、简述中成药的剂型。（5种以上） 5、中成药的使用注意有几点？
中成药临床应用指导原则培训考试试题(二） 答案： 1.中药才（饮片） 2. 发汗解肌透疹，辛温解表，辛凉解表，扶正解表剂。 3. 饭前，饭后，空腹，少量多次，临近经期前数日， 4. 郁金，硫磺。 5. 热者寒之，实者泻之 二、简答题： 1. ⑴妊娠期妇女必须用药时，应选择对胎儿无损害的中成药。 ⑵妊娠期妇女使用中成药，尽量采取口服途径给药，应慎重使用中药注射剂；根据中成药治疗效果，应尽量缩短妊娠期妇女用药疗程，及时减量或停药。 ⑶可以导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用的中成药，为妊娠禁忌。此类药物多为含有毒性较强或药性猛烈的药物组份，如砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土蟞虫、水蛭、虻虫、三棱、莪术、商陆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆等。 ⑷可能会导致妊娠期妇女流产等副作用，属于妊娠慎用药物。这类药物多数含有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄、五灵脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等，行气破滞类枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李仁等，辛热燥烈类的干姜、肉桂等，滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。 2. 加强管理，保证质量 药证相符，合理用药 严控剂量，规范用法 特殊人群，尤须重视 加强监控，合理用药 3. 1.儿童使用中成药应注意生理特殊性，根据不同年龄阶段儿童生理特点，选择恰当的药物和用药方法，儿童中成药用药剂量，必须兼顾有效性和安全性。 2.宜优先选用儿童专用药，儿童专用中成药一般情况下说明书都列有与儿童年龄或体重相应的用药剂量，应根据推荐剂量选择相应药量。 3.非儿童专用中成药应结合具体病情，在保证有效性和安全性的